Önnek "szörnyű" és nem nagyon világos diagnózisa van - adenoidok? Mik azok az adenoidok?
Az elkezdéshez olvassa el az elméletet.
orrpolip - ez az orrüregben a garat mandula limfoid szövetének proliferációja (hiperplázia), ami a gyermek légzési és halláskárosodásához vezet.
Ne feledd! Adenoidok mind! Velük születik és együtt él az egész élete.
Gyermekekben jól fejlődött, 12 éves korig az adenoidok elkezdenek csökkenni, és 20 éves korukban az emberek túl kicsi vagy akár atrófiává válnak. Nem az adenoidok maguk is zavarják a gyermeket, hanem a patológiás növekedést.
Most, például a tisztaság érdekében közeledünk a tükörhöz. Nyitjuk a szájunkat, ragadjuk ki a nyelvet a „aaaa..” karakterrel, mint a gyermekkorban a gyermekorvos kinevezésénél. A középen egy kis nyelv látható, amelynek oldalán két ív van. Mögöttük világos vörös formációk - palatine mandulák. Ha nem látod őket, akkor vagy gyermekként eltávolítjuk őket, vagy túl kicsi, és nem láthatók az ívek mögött. De higgy nekem, ott vannak. Pontosan ugyanaz az oktatás, mint az orrüregben. Formájukban gyakran hasonlítanak a lábon lévő gombával vagy egy szőlőfürthöz. Szabad szemmel lehetetlen látni őket, csak az ENT kezelőorvosa, aki egy különleges tükörrel rendelkezik, megvizsgálhatja és értékelheti őket.
Miért kell a testnek adenoidokat - az adenoidok funkcióit.
Az emberi test egyedülálló! Minden cella fontos, és minden szerv teljesíti a benne rejlő funkciót. Az adenoidok nagyon hasznos szerepet játszanak számunkra. Védenek minket a vírusok és baktériumok lenyeléséből, amelyek levegőn cseppeket képeznek, helyi immunitást képeznek az orrnyálkahártyában.
Itt a gyermek belélegzi a szervezetébe teljesen ismeretlen baktériumot. Ő (baktérium) az adenoidok szeretettel üdvözölték. Megakadályozzák a baktériumok bejutását a baba tüdejébe. Ha ez a "kicsi" nem ismert a testnek, akkor az adenoidok bejuttatják a testet, mint például: "Petr egy baktérium, a baktérium Petr." És megölik. Ebben az esetben a baktériumok megszabadulásának folyamata bonyolult. Az adenoidok gyulladásosak, vörösek, a gyermeknek különböző katarrális megnyilvánulása van, a hőmérséklet emelkedik. Ha ez a baktérium már találkozott Petyával, akkor szükségtelen szertartások nélkül az adenoidok azonnal megölnek. Most, valószínűleg világossá vált, hogy az adenoidok bővülnek, mert "törékeny válluk" folyamatosan kifosztják a különböző vírusokat és baktériumokat kívülről, nincs semmi, csak a méretük növelése, hogy ne engedjék be az ellenségbe.
Az adenoid proliferáció okai:
- gyakori ARI és ARVI
Az adenoid proliferáció tünetei:
- Az orr-légzés akadályozása. A gyermek csak a szájával lélegzik, amit éjszaka is folyamatosan nyit. Ha az ok nem szűnik meg, akkor a gyermek maxillofacialis csontváza alakváltozása idővel alakul ki.
- Éjszakai horkolás és súlyos esetekben apnoe epizódok. Ez azt jelenti, hogy a gyermek hirtelen alszik, amikor a levegő hirtelen eltűnik néhány másodpercig.
- Ebből következik, hogy az agy elégtelen mennyiségű oxigént kap. A gyermekek általában apatikusak, álmosak, álmosak. Sok szülő megjegyzi, hogy a gyermekek iskolai teljesítménye csökken.
- Folyamatos kiürülés az orrból, hosszan tartó rhinitis.
- Gyakori megfázás. A túlzottan benőtt adenoidok nem teljesítik teljes mértékben a funkcióikat, így a vírusok közvetlenül belépnek a szervezetbe.
- Halláskárosodás, mivel a növekedések átfedik a hallócsöveket, gyakori otitis.
- A gyakori fejfájás és a rossz felületes alvás az adenoid proliferáció közvetett jelei, de túl nyilvánvaló, hogy észrevétlenül maradjanak.
kezelés
A kezelési módot az orvos választja meg az adenoidok növekedési fokától függően. Ez konzervatív kezelés lehet: cseppek, mosás, fizioterápia. Haladó esetekben az adenoidok sebészeti eltávolítása.
Mikor távolítják el az adenoidokat?
Bármilyen sebészeti beavatkozáshoz abszolút jelzések szükségesek. Egy bizonyos pillanat akkor jön létre, amikor már nem kell várni egy csodát:
- hagyja abba az alvás légzését
- tartós otitis halláskárosodásban
- az orr-légzés hiánya
Ez a művelet a tervek szerint történik. Ez azt jelenti, hogy azt a pillanatot választják, amikor a gyermek teljesen egészséges (amit nagyon nehéz megtenni, nem a hallás, az anyukák tudják, mikor szembesülnek ezzel a problémával). A műtét helyi érzéstelenítés alatt és általános (endoszkópos műtét) alatt végezhető, a módszer megválasztása az orvosnál marad.
Az adenoidok népi jogorvoslati kezelése:
Mielőtt elkezdené bármilyen, még a leginkább ártalmatlan kezelést a népi módszerekkel, konzultáljon orvosával. A kezelés hosszú, óriási türelmet igényel mind a gyermekek, mind a szülők körében. Sok pénz van, azokat a "mintavételi módszer" alapján választják ki. Íme néhány a leghatékonyabb, személyesen tesztelt.
1 út. Az orr és az orrnyálkahártya mosása tengeri sóoldattal (2 teáskanál tengeri só egy csésze meleg vízzel). Használat előtt az oldatot szűrni kell.
2 út. A homoktövis olajat naponta háromszor felhordják az orrlyukba.
Az ENT betegségek esetében a Thuja olaj bizonyította. Erős antiszeptikus, gyulladáscsökkentő és immunstimuláló hatású. Naponta 2-3 alkalommal töltsön be minden orrjáratot.
3 módon. Aloe gyümölcslé A frissen facsart aloe gyümölcslé 1-2 csepp kerül az orrba az éjszakára. Gyulladásgátló, vazokonstriktoros hatása van.
Végezetül azt szeretném mondani, hogy ha egy gyermeket adenoiditisben diagnosztizáltak, ez nem ok arra, hogy a gyermeket steril kupolával fedjék fel, és féljen a legkisebb huzatoktól. Séta a friss levegőben, élvezze a nyári napsütést és a téli fagyokat.
Natalia Sarmaeva a "Charm" női magazinhoz
Mik az adenoidok az ember számára?
Gyakran az orvostól hallható az "adenoidok" kifejezés. Mi az és mi a funkciójuk?
orrpolip
Az adenoidokat hipertrófiai nasopharyngealis mandulának nevezik. Ez a páratlan szerv, amely a palatinnal, a csővel és a nyelvhal mandulával együtt a garat limfoid gyűrűjét képezi.
Melyek az adenoidok? A garat mandulája maga is fontos szerepet játszik a szervezetben - védi a kórokozók behatolását. Ez egyfajta akadálya az immunrendszernek ezen a szinten.
A vírusok és baktériumok állandó találkozásával azonban az amygdala elkezd növekedni - növekedni és vegetatívvá válni. Ez egy kompenzációs reakció, amelynek fő célja a limfoid szövet térfogatának növelése és az immunitás fokozása. Az ilyen növekedések (vegetációk) valójában adenoidok - patológiásan megváltozott mandulák.
Miért van szükségünk adenoidokra? Nélkülük az orrjáratokon keresztül a mikroorganizmusok szabadon behatolnak a garatba, és a SARS, az influenza és más fertőzések fogásának valószínűsége jelentősen megnő. Ez azonban csak egy egészséges amygdala esetében igaz, amely hipertrófia akkor, amikor egy mikroba találkozik, és a visszanyerés után normál méretűre csökken.
Miért kell kezelni az ember adenoidjait? Ha a tenyésztési időszak jelentős méreteket ért el, akkor az egészséget károsítja.
A hipertrófia mértéke
Leggyakrabban a nasopharyngealis mandula három év után nő. Ez az az idő, amikor a legtöbb gyermek óvodába megy és elkezd megbetegedni. A tartós fertőzések a mandulák kompenzáló hipertrófiájához és az adenoidok kialakulásához vezetnek.
A serdülőkorban 13–14 év után ennek a szervnek a fordított fejlődése következik be. A felnőttek körében az adenoid növényzet gyakorlatilag nem fordul elő.
Az amygdala a nasopharynx boltozatban, a hátsó részében található. Jelentős terjeszkedéssel a hallócsövek nyílásai elérhetõk a torokban.
Három fokú adenoid növényzet van:
- Az első - az amygdala eléri a vomer egyharmadát (az orr csont septumját képező szerkezet).
- A második - az adenoidok kétharmadával zárják a vomerát.
- A harmadik szerv hipertrófia a kórház bezárásához vezet (nyílások az orrüreg és a garat között).
Minél nagyobb az adenoidok mérete, annál kellemetlenebb tünetek jelennek meg a betegben.
tünetek
Az adenoid növényzetben a légzés elsőként szenved. És ha az első fokon gyakorlatilag nincsenek nyilvánvaló változások, akkor a harmadik nagy bajt okoz a baba számára.
Adenoidokban a következő tünetek jelentkeznek:
- Nehéz orr-légzés.
- Állandó orrkisülés és ismétlődő orrfolyás.
- Gyakori otitis és ennek következtében csökkenhet a hallás.
- Nasty hang.
- Horkolás és alvás.
Emellett a kezeletlen patológia egy úgynevezett adenoid arc megjelenését eredményezi a gyermekben. Folyamatosan nyitott szája és enyhén lejtő alsó állkapcsa lesz, ami befolyásolja a harapás kialakulását. A kemény szájpad kialakulása szintén megszakad.
A helyzet rosszabbodik az adenoiditishez.
adenoiditis
Az adenoiditis a nasopharyngealis mandula gyulladása. Minél nagyobb a mérete, annál zavaróbb a szomszédos struktúrák munkája. Ez a helyi immunitás kapacitásának csökkenéséhez vezet, és a patológiás folyamat az önmagában is kialakul.
Gyakori betegségek esetén az adenoiditis gyorsan krónikusvá válik, és idővel a fertőzés forrása lesz. Bármilyen külső hatás (hipotermia, huzatmaradás) a feltételesen patogén mikroflóra aktiválódásához és az adenoiditis súlyosbodásához vezet.
A szövődmények általában középfülgyulladás és hörghurut. Ez az oka a sebészeti beavatkozásnak.
Miért kell eltávolítani az adenoidokat?
eltávolítás
Az adenoidok eltávolítása néha szükséges. Ennek a műveletnek a jelzéseit az otolaringológus határozza meg a gyermekorvossal együtt. A műtét általában a következő esetekben ajánlott:
- A hipertrófia harmadik foka.
- A gyakori adenoiditis és a megnövekedett mandulával összefüggő otitis.
- Súlyos orrvégzés.
- Adenoid arc.
A mandulák gyors eltávolítására számos lehetőség áll rendelkezésre:
- Műszeres.
- Rádióhullám.
- Lézer segítségével.
- A borotva használatával.
A hangszeres módszert hosszú ideig használják az otolaryngológiában. Ebben az esetben a beteg szervet speciális szikével, az adenotomával vágjuk. Mivel azonban a műveletet szinte vakon végzik, fennáll a kockázata a limfoid szövet nem teljes eltávolításának és újbóli növekedésének.
A rádióhullám-módszerben az adenoidokat a Surgitron eszköz vágja. Ebben az esetben az edények egyidejű cauterizációja (koagulációja) történik, ami jelentősen csökkenti a vérzés és a betegség megismétlődésének kockázatát.
A lézeres eltávolítás szintén a vér vérellenes változatai közé tartozik, a vérerek gyors koagulációja miatt. Ezzel a módszerrel azonban az egészséges szövet jelentős hevítése fordulhat elő.
A borotva vagy a mikrodebrider eltávolítja az adenoidokat a készülék forgó fejével. Ez a patológia sebészeti kezelésének modern és leghatékonyabb módja. Ezzel a lehetőséggel a visszaesés kockázata jelentősen csökken.
Az orrnyálkahártya mandula az immunrendszer szerve. Az adenoidok azonban jelentősen ronthatják a gyermek egészségét és fejlődését, és a legtöbb esetben kezelni vagy eltávolítani kell őket.
Melyek az adenoidok?
Az emberi testben egyedülállóan alkalmazkodik a védelem a fertőzések ellen, amelyek a belélegzett levegővel kívülről bejuthatnak. Ez az úgynevezett „Pirogov Lymphoid Ring”, amely hat nyirokcsomóból áll, amelyek felületesen vannak elhelyezve az orrnyálkahártya és az oropharynx nyálkahártyáján, és manduláknak nevezik: az egyik orrnyálkahártyát - az orrnyálkahártyában; két cső (cső) - a hallócsövek szája körül; két garat - a garat palatinívjei között; az egyik nyelv a nyelv gyökere. Ezek a fő kapunál figyelmes őrök, a bejövő levegő fertőtlenítése, melyet lélegezünk, és aktívan küzdünk a leesett fertőzés ellen, feladata a fertőzés lokalizálása itt a bejáratnál, nem engedve, hogy tovább menjen a tüdőbe.
A hagyományos értelemben három limfoid képződést neveznek adenoidnak: az orrnyálkahártya mandulájának és két csőalakzatnak, hiszen valójában egy lokalizációt foglalnak el: az orrhártya boltozata és oldalsó felületei, ahol az orr véget ér, és ahol a hallócsövek behatolnak, és ahol a hallócsövek a középső részhez kapcsolódnak fül orrnyílással.
Figyelembe véve, hogy az adenoidok a Pirogov gyűrűjének teljes nyirokszövetének felét képezik, amely védelmet nyújt a belélegzett levegővel eső légúti fertőzésekkel szemben, minden bizonnyal rendkívül fontos, hogy ezt a szervet a természetes térfogatcsökkenésig és az immunsejtek nasopharyngealis nyálkahártyájában történő újraelosztásáig tartsuk. Ez a folyamat 10-13 éves korban következik be. 15-18 éves kor után az orrnyálkahártya megnagyobbodott nyirokszövete rendkívül ritka lehet. Ennél az életkornál 95-98% -ban endoszkópos vizsgálattal az orrnyálkahártya teljesen ingyenes. Ugyanakkor a nyálkahártyákba az élet során újra elosztott sejtek megtartják védelmi szerepüket.
Milyen méretűek a gyermekeiben lévő adenoidok, függetlenül attól, hogy megfelelnek-e az életkori normának, és hogy szükség van-e kezelésre, megtudhatod magad, és láthatod az oroszlángyógyszert az ENT 1-es klinikán Moszkvában, az orrnyálkahártya endoszkópos vizsgálatával egy speciális videokamerával. és a kimenet a képernyőn. A vizsgálatot az endoszkópos diagnózisban széles körű tapasztalattal rendelkező szakemberek végzik, különböző korcsoportokba tartozó betegekben, beleértve a születéstől kezdődő gyermekeket, nem igényel különleges előkészítést a betegnek, fájdalommentes és korhatár nélküli.
Melyek az adenoidok és melyek azok
Az adenoidok - mit jelentenek és mit jelentenek - biztosan érdekesek a szülők, akiknek a garat mandulájának hipertrófiájával kellett szembenézniük. Az adenoid hígítás gyakori, átmeneti patológia. Azok a gyermekek, akik erre a patológiára hajlamosak, azon tűnődnek, hogy milyenek az adenoidok, és hogyan kell lenniük, ha a betegség krónikus folyamot szerez.
Pharyngeal mandula és funkciói
Az adenoidokat vagy a garat mandulákat egy limfoid eredetű szövetcsoport képviseli. A nasopharyngealis gyűrűben találhatók oly módon, hogy belélegezve a por részecskék és a mikrobiális szerek a felületükre esnek.
A garat mandulájának fő funkciói a gyermekeknél:
- Barrier. A fertőzött mikrobák és vírusok behatolnak az adenoidokba, és az immunológiai válasz aktiválódik. A garat mandulákban termelt limfocita sejtek megakadályozzák további szaporodását. A tudomány bebizonyította, hogy a limfocita hajtás sejtjei képesek emlékezni a mikrobák szerkezetére, különben nevezhetők memóriacelláknak. Ez a tulajdonság hozzájárul a baktériumok gyors elhelyezéséhez;
- Hematopoetikus - mint a limfoid rendszer képviselői a garat mandulákban T és B limfociták alakulnak ki;
- Immun - helyi immunitás alakul ki, amely gátat képez a kórokozók számára;
- Védő. A garat mandulája megvédi a gyermek testét a környezet negatív hatásaitól, például portól, szennyezett levegőtől, gőzöktől;
- Egy további funkció az, hogy a hangot „hang” vagy „timbre” -nek adja.
Az ICD 10 leírása és kódja
A nemzetközi skála (ICD) besorolása szerint az adenoiditis 10 betegségkódot kapott. A gyűjtemény leírja az összes betegséget, tünetüket, fokukat és színpadukat. Számok hozzáadása konkrét információkat tartalmaz:
- 2 - Hipertrófiai változások;
- 3 - A mandulák és az adenoidok hipertrófiai változásai;
- 8 - Egyéb ENT szervek krónikus betegségei.
A palatinus mandulák a nyirokrendszer párosított szerve. Tartalmaz:
- Crypt - a test anatómiai mélyedése;
- Follikulusok, ahol a sejtek limfociták;
- Kapilláris rendszerrel ellátott kötőszövet-kapszula.
A kripta lumen hisztológiai vizsgálata nyálkahártyával van bevonva, amelyet egy többrétegű, nem négyszögletes epitélium képvisel. Ez alatt az a hám, amelyen a limfociták keletkeznek. Saját lemezén a nyirokcsomók vannak, ahol az immunvédelemben lévő sejtek termelnek.
Mi az oktatás?
Az adenoidok a nyirokszövet térbeli hipertrófiájához képest deformálódnak. Az ICD osztályozás szerint 10-nek van egy kódja, valamint a garat mandulák betegsége. Az adenoidok halvány rózsaszín színű, lekerekített formájúak, az alakja szabálytalan. A vágásnál a szerkezet finom, a lumeneket többrétegű epitéliummal keratinizálódás jelei nélkül bélelték. Nyilvánvaló változásokkal megfigyelhető az epithelialis részecskék epithelializációja és desquamációja.
Az adenoidok 4 évesnél idősebb és 14 évesnél idősebb gyermekeknél fordulnak elő. Ennek oka az orrjáratok korai szűkössége. Nem ajánlott az adenoidok érvényes okokból történő eltávolítása, mivel ebben az esetben a szervezet további védelmet veszít. Az adenotomiát a klinikai tünetek súlyos megnyilvánulásával végezzük.
Az adenoiditis (nasopharyngeal mandula gyulladása) osztályozását az ICD-gyűjteményben meghatározott klinikai paraméterek jellemzik:
- Első kategória. A betegségek nemzetközi osztályozásának kódja - 10. Ebben a formában az adenoidok a normál tartományon belül vannak. A tünetek nem figyelhetők meg, a gyerekek nem panaszkodnak az orrjáratok és az orrfolyás érzéséről.
- 2. kategória - hipertrófiai hajlamú adenoidok. Az állapot mérsékelt és 1 és 2 fokos adenoiditis jellemzi. Az IBC kódot a megfelelő számokkal egészítik ki: „10, J35.2”. Az adenoidok mérete változó, nagyított és hipertrófikus. Az adenoid növényzet változása: a szín lila-piros, néha kékes és pépes fókusz alakul ki, tiszta bomlással (kezeletlen).
- 3. kategória. A kódolás a betegség súlyos lefolyását jelzi, amely krónikus. Az adenoid növényzet nem alkalmas konzervatív kezelésre, és az orvosok műtétet igényelnek. A kórokozó növényeket ilyen mikroorganizmusok képviselik: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa.
Miért van szükségünk adenoidokra, ha gyulladásukban rendkívül kellemetlen tünetek jelentkeznek. Tény, hogy az adenoidok a gyermek testének első védelmi sora. A szerv elhelyezkedése az orrüregben segít megakadályozni a patogén mikroorganizmusok bejutását az orrba.
Adenoiditis jelei gyermekkorban és serdülőkorban:
- Gyakori orr-torlódás;
- A reggeli köhögés többnyire száraz;
- Alvási zavar (horkolás, szétvált száj);
- A hanghangok változása az orron keresztül szól, és a beszéd nazálisvá válik;
- fáradtság;
- A felső légutak és az orr betegségei ismétlődnek.
Hol vannak az adenoidok
Annak érdekében, hogy megértsük, hogy az adenoidok a torkába nézzenek, és miért van szükségük az emberi testben, meg kell oldani az orrnyálkahártya üregének szerkezetét.
A garat anatómiája összetett, de különleges szerepet játszik a Pirogov-Valdeyer lymphadenoid garatgyűrűje. A gyűrűt két pálinka mandulával, három garat mandulával és egy lingual képviseli. A fülcsatornában lymphoid szövetek és az oldalsó és a hátsó párnák limfoid granulái is vannak. Az adenoid képződmények az orrüreg hátsó fala mentén a hallócső legnagyobb közelségében találhatók. A nem gyulladt adenoidokat szabad szemmel látni, de hipertrófiájukkal olyan mértékben nőhetnek, hogy a garatgyűrű lumenében találhatók. Gyakran atrofikus változások figyelhetők meg az adenoidokban és a palatinus mandulákban.
Külsőleg a mandulák hasonlítanak a fésűhöz hasonlóan enyhén rózsaszín színű kapszulákhoz, mivel az epithelialis szövet papillája a felszínen található. Az orr (nyitó) hátsó falán keresztül az adenoid szétesés következik be.
A betegség intenzitását és a későbbi előrejelzéssel járó kurzus jellegét az adenoiditis mértéke határozza meg.
A betegség stádiumairól további részleteket ismertet az Adenoidok: a növekedés mértéke, a patológiai kezelés módszerei
Adenoidok foka
4 fokos adenoid növényzet van:
- A mandulák enyhe növekedése kellemetlen érzés nélkül. Ez az állapot hideg vagy vírusos fertőzéssel diagnosztizálható. Nem láthatjuk őket.
- A második fokozatot az orrjárat enyhe átfedése jellemzi (egy vagy mindkét oldalon). A hipertrófált mandulák speciális eszközök nélkül láthatók.
- Az adenoiditis harmadik szakasza a betegség elhanyagolt formája. A nyirokszövet lefedi az egész orrüreget. A felső égbolton kívül különböző átmérőjű és színű tumorszerű formációkat határoznak meg. A konzervatív kezelés nem eredményez hatékonyságot.
- Négy fokú patológiával állandó változások alakulnak ki, amelyeket nehezebb kezelni. A gyermeknek külső változása van - adenoid arc.
Időszerű diagnózis és kezelés a nemkívánatos következmények elkerülése érdekében.
Gyermekek egészsége
Webhely gondoskodó szülők számára
Adenoidok gyermekeknél: törölni vagy törölni? Miért nem hiszem el az orvosokat és hogyan kell kezelni?
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=450%2C281 "adat- large-file = "https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=584%2C365" class = "wp- image-3280 "src =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531%2C332 "alt =" adenoidok gyerekekben "width =" 531 "height =" 332 "srcset =" // i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?w = 768 768w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=450%2C281 450w, https: // i2.wp.com / detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 300% 2C188 300w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove. ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 390% 2C244 390w "méret =" (max. szélesség: 531px) 100vw, 531px "title =" gyermekkori adenoidok "adat- recalc-dims = "1">
Adenoidok gyermekeknél: kezelésére vagy kezelésére?
A megnövekedett adenoidok (adenoiditis) a leggyakoribb ok, amiért az anyák csecsemőket adnak az ENT orvosának. Egy ilyen kórtörténetű gyermek egészségtelennek tűnik: a száján keresztül lélegzik, mivel az orra eltömődött, orr, a szülők azt állítják, hogy a baba éjszaka horkol, és néha nem is lélegzik!
Néhány orvos azonnal átadja az ítéletet - vágja! Mások elriasztják a műveletet a nagymamák módszereinek nyújtásával (öblítsük le a tengervízzel, igyon gyógynövényeket) vagy javasoljuk a homeopátiás szereket.
A szülők az orvostól az orvoshoz rohannak, és tesztelik az új technikákat a gyermekre. Eközben a probléma nem megy el: a gyerek sóhajjal és nazális undorral sétál, megijesztve társait és tanárait a szájból származó kellemetlen szagtól. By the way, és a művelet, mint kiderült, nem csodaszer - adenoidok nőnek vissza, és minden visszatér.
Mi a helyzet? Az orvosok nem tudják, hogyan kell kezelni a megnövekedett adenoidokat? És mi legyen a szülők ebben az esetben? Válaszok a cikkben található összes kérdésre. Kérjük, vegye figyelembe, hogy néhány orvosi kifejezést elhagynak vagy leegyszerűsítenek, mert az anyagot írom, hogy segítsek az olvasóknak, és ne feleljenek meg a személyes törekvéseknek.
Miért van szükségünk gyermekkori adenoidokra: az immunrendszer első védelmi vonalára
Először is, nézzük meg, hogy miért adtak adenoidokat egy személynek, és miért nem lehet őket gondtalanul eltávolítani, különösen a csecsemőknél.
Az adenoidok az orrjárat hátoldalán elhelyezkedő nyirokszövet részei, ahol az orrjáratok a torokhoz vannak zárva. A közhiedelemmel ellentétben a mandulák (mirigyek) és az adenoidok nem haszontalanok - védik a szervezetet a káros baktériumok és vírusok megtartásával, amelyeket belélegeznek vagy lenyelnek.
A gyermek testében található adenoidok - csecsemők és kisgyermekek esetében - fontos munkát végeznek a veszélyes fertőzések inhalációs szinten történő megállításával. Az adenoid nyirokszövet antitesteket (fehérvérsejteket) termel, amelyek segítenek a fertőzések leküzdésében. Amíg a gyermek egy éves korig nem fordul elő, az adenoidok gyakorlatilag nem nőnek, de egy év múlva szinte minden gyermekben nőnek. Mivel az adenoidok egy mikrobiális csapda, a nyirokszövet, a fertőzés elleni küzdelemben, átmenetileg megduzzad (adenoidok nőnek). A fertőzés kezelésével csökkent a tumor.
Az életkor miatt az adenoidok kevésbé fontosak: a gyermek, aki felnő, egyre erősebbé válik és új módszereket szerez a mikrobák kezelésére.
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=450%2C168 "adat-nagy file = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=584%2C218" class = "méretű teljes wp-image -3281 "src =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=584%2C218 "alt =" adenoidok nagyítva " width = "584" height = "218" srcset = "// i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?w=600 600w, https: //i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=450%2C168 450w, https: //i1.wp/detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? resize = 300% 2C112 300w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/ 08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? Resize = 390% 2C146 390w "méret =" (max. Szélesség: 584px) 100vw, 584px "title =" adenoidok nagyítva "adat-recalc-di ms = "1">
Amíg milyen korú adenoidok a gyerekekben - a norma
A szülők gyakran azt kérdezik, hogy hány évvel nőnek a gyermekekben az adenoidok, és milyen korúak tűnnek el az adenoid tünetek. A válasz: gyermekekben az adenoidok általában 5 éves korukban kezdenek szerződni, és a serdülőkorban szinte eltűnnek.
Következtetés: el kell távolítanod az adenoidokat utolsó lehetőségként! És ha az orvos más kezelést nem ír elő, drága, de „nagyon modern, fájdalommentes, alacsony hatású, stb.” Műveletet ír elő, gyorsan összeérünk és egy másik szakemberhez vezetünk.
Ha egy orrfolyás nem megy el: amikor az adenoidok kezelésre szorulnak
Amint kiderült, az adenoidok növekedése minden gyermek számára normális, és elméletileg ez a feltétel nem szükséges. Azonban miért akkor rosszul érzik magukat a megnagyobbodott adenoidokkal rendelkező gyermekek? A válasz banális - az immunrendszer nem képes megbirkózni bizonyos fertőzésfajtákkal, néha olyan erősek a mikrobák, hogy megfertőzik az adenoidokat, és fertőzésforrássá válnak.
Az adenoidok annyira nőhetnek, hogy rontják a gyermek életminőségét. Ennek eredményeként a baba gyakran szenved, és az adenoid tünetei nem lépnek át. Ebben az esetben az orvos előírja a kezelést, vagy ha a kezelés nem segít, javasolja azok eltávolítását. Gyakran a mandulákat és az adenoidokat egyidejűleg eltávolítják.
A fertőzés, az allergia, a kémiai irritálószerek és a gasztroezofagális reflux betegség mellett az adenoidok növekedését is okozhatják. Ezért nincs univerzális kezelés az adenoidok számára - a jó orvos először meg fogja találni a megnövekedett adenoidok okát, és csak akkor dönti el, hogyan kell kezelni a patológiát.
Következtetés: a kezelés megkezdése előtt az orvos teljes vizsgálatot fog végezni! Ha a gyógyszereket olyan vizsgálati eredmények nélkül írják elő, amelyek egyértelműen jelzik a patológia okát, nem adunk semmit a gyermeknek, és nem megyünk egy másik klinikára!
Miért nem kezelik az adenoidok a fertőzést
Az adenoidok immunszervek, és ha a test valamilyen okból gyengül, az egész immunvédelem minősége csökken. Más szavakkal, a megnövekedett adenoidok az alacsony immunállapotú gyermekek problémája.
A test megpróbálja kompenzálni az immunhiány gyengeségét, a nyirokszövetet felépíti, és nem a minőség, hanem a sejtek száma alapján próbálja legyőzni a fertőzést. Ez a sikertelenség nem jár: a baktériumok szaporodnak, a nyirokszövet növekszik, lassú, de sikertelen és kimerítő küzdelem folytatódik. Minden véget ér a krónikus gyulladás, amely könnyen áthelyezhető a közeli (és nem csak!) Szervekre.
A megnövekedett adenoidok tünetei (adenoiditis): ha az orvosnak...
A torok hátsó részén elhelyezkedő mandulák jól láthatóak, de különleges eszköz nélkül nem látnak adenoidokat, ezért a patológia mértékét kísérő jelekkel kell megítélni.
A patológiásan megnövekedett adenoidok a következőképpen jelennek meg:
- állandóan nehezen lélegzik az orron keresztül, így a gyermek lélegzik a szájában;
- nasalizmus: a hang úgy hangzik, mintha az orrlyukakat összeszorítják (az orrban beszélnek);
- hangosan lélegzik a terhelés alatt, és alvás közben horkol;
- légzési megállás néhány másodpercig álomban (obstruktív légzés, apnoe)
- a gyermek szinte állandó rhinitis vagy nyálkahártya-kiürülés az orrból, a torokból és a fülekből gyakran fáj, az orvos felismeri a folyadékot egy iskolás korú gyermek közepén.
Következtetés: A betegség kimeríti a gyermeket, a súlyos testet egy gyengített test fenyegeti, így ha azt mondják, hogy mindent el fog érni, és nem kell semmit kezelnie, küldjön ilyen orvosot... nos, érted.
Az adenoiditis szövődményei: mi fog történni, ha nem kezelik
Először is, a szövődmények nem fenyegetnek mindenkit, de nincs garancia arra, hogy gyermeke kivétel lesz, ezért érdemes előre látni a következményeket.
Középfül. Ha a test nem tud megbirkózni a fertőzéssel, erősen beágyazódik az adenoidokba, akkor annyira nőhetnek, hogy blokkolják az eustachiás csövet, ami veszélyezteti a középfül kórtörténetét és még a hallásvesztést is. A középfül olyan rendszer, amely korrigálja a nasopharynx és az orr légköri és belső nyomásának különbségét. A hallókészülék (Eustachian) csövén az orr-levegő belseje az orrhártya belsejébe kerül a középfülbe. Ha egy személy megnövekedett orrnyálkahártya mandulát (adenoidot), akkor a levegő természetes szellőztetése megtört, a dobhártya nem rezeg, így a gyermek nem jól hall. Emellett a gyermeket folyamatosan középfülgyulladással (katarrális és középfülgyulladás) fenyegeti, mivel az adenoidok továbbra is komoly fertőzési forrást jelentenek.
Apnoe. Néhány gyermek annyira horkol, hogy megakadályozza, hogy normálisan lélegezzenek és aludjanak. A légzés nehézségei miatt a szervezet rendszeresen elveszi az oxigén 20% -át, ami befolyásolja az agyat. Az eredmény nem elég figyelem az iskolára, a tanulási nehézségekre, a hiperaktivitásra és az impulzivitásra. A mandulák és az adenoidok növekedése által okozott obstruktív apnoát súlyos patológiák okozhatják: különösen a gyermek a tüdő magas vérnyomásának (pulmonalis hypertonia) és a pulmonalis hipertónia következtében kialakuló szívelégtelenség kockázatának van kitéve.
Hideg, sinusitis, tüdőbetegség. Az orrnyálkahártya tartós fertőzése krónikus sinusitist és sinusitist (a maxilláris szinuszok gennyes betegségét) okozza. Ezek a betegségek viszont új szövődményeket fenyegetnek. A gyermek gyakran torokfájással, hörghurutdal és asztmával járhat. A szabad orr légzés az orrüreg káros baktériumoktól és vírusoktól való tisztításának előfeltétele. A megnövekedett adenoidok gátolják a nyálka kifolyását, így az orrnyálkahártya kiváló feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához. A nyálkahártya és a nyálka a légutakba kerül. Ennek eredménye a faringitis, laringitis, tracheitis, bronchitis.
Adenoid köhögés. A gyermek köhög, de nincs hideg, nincs változás a tüdőben és a hörgőkben. Ez az állapot az orrnyálkahártya idegvégződésének nyálkával és az adenoidokkal való irritációja miatt jelentkezik. Gyakran az orvosok nem köti össze a köhögést hideg vagy ARVI-vel, nem tudva, hogy a probléma az adenoidokban van.
A harapás deformációja, helytelen beszéd. A megnagyobbodott mandulákkal vagy adenoidokkal rendelkező gyermekek rendellenes alakú száj- és fogpozícióval rendelkezhetnek, ami hibás beszédhez vezet. Ennek oka a csontok növekedésének csökkenése. Az orvostudományban még a habitus adenoideus - adenoid típusú arc fogalma is létezik.
Gátolt fejlődés. A fertőzött adenoidokkal rendelkező gyermekeknél a fogyás vagy a fizikai fejlődés késleltetése lehetséges: a torok és az orr állandó diszkomfortja miatt rosszul fogyasztanak, még ízletes ételekben is érdeklődnek.
Az adenoidok ezzel kapcsolatos problémája az enurezis (vizelet inkontinencia).
Úgy véljük, hogy a krónikus adenoidoitisos gyermekek lassabban fejlődnek, kevésbé gondolkodnak, problémái vannak a testneveléssel, mert nehezen lélegzik az aktív tevékenységek során (futás, ugrás, szabadtéri játékok). Mivel az orr állandó orrfolyása, orr és illata miatt ezek a gyerekek nem szeretik a társakat, pedagógusokat és tanárokat, ami komplexeket és mentális problémákat okoz. Az oxigénhiány a szervezetben jelentősen befolyásolja az általános fejlődést.
Következtetés: A szövődmények elkerülése érdekében a megnövekedett adenoidokat, amelyek megakadályozzák a gyermek normális fejlődését, kezelni kell.
Hogyan diagnosztizálták a gyermekekben a megnagyobbodott adenoidokat
Mivel az adenoiditis jelei a környező ENT szervekkel kapcsolatosak, ha kórosan megnövekedett adenoidok gyanúja merül fel, az orvos megvizsgálja a gyermek fülét, orrát, torokát és nyak nyirokcsomóit. Ahhoz, hogy igazán pontos eredményt érjünk el, röntgenfelvételre van szükség - az adenoidok méretét és helyét mutatja. Az orr és a torok hátsó részének megvizsgálásához az orvosok egy háttérvilágítással és optikával ellátott rugalmas csövet használnak - az endoszkópot, az orron keresztül. Ez egy kellemetlen eljárás, de teljesen fájdalommentes és nagyon informatív.
Annak megállapítása érdekében, hogy a megnövekedett adenoidok okai-e a fertőzés, és hogyan befolyásolják a testet, az orvos megállapítja, hogy az ENT-betegségek közül hány epizódot figyeltek meg az elmúlt 1–3 évben. Ez az információ hasznosabb, mint a mandulák és az adenoidok mérete. Figyelem! Néhány gyermek esetében még a nagyon nagy mandulák sem zavarhatják, és ugyanakkor a krónikusan fertőzött mandulák és adenoidok lehetnek majdnem normál méretűek.
Az obstruktív apnoe gyanúja merül fel, amikor a szülők arról számolnak be, hogy a gyermek alvás közben megáll. Ilyen esetekben az orvosok poliszomnográfiát végeznek. A vizsgálat alatt a gyermek a laboratóriumban alszik, és a berendezés szabályozza mindazt, ami éjszaka történik. Az eszközök figyelembe veszik a különböző mutatókat, beleértve a vér oxigénszintjét is.
A kórokozó bakteriológiai vizsgálata során a torkából és az orrból kenetet végzünk. A vérvizsgálat olyan fertőzésekre utalhat, mint a monoclosis, ami a mirigyek és az adenoidok növekedését is okozza.
Összesen 3 fokú adenoid bővítés van:
- 1 fok. A gyermek egy éjszakai alvás közben szippant. A hajlamos helyzetben nehéz lélegezni. Délután nincs kellemetlen érzés.
- 2 fok. A gyermek alvás közben horkol. A nap folyamán a mozgás során az orr légzése is nehéz. A nyálkát az orrból választják ki, vagy leereszkednek az orrnyálkahártyán.
- 3 fok. Az adenoidok teljesen megakadályozzák az orrvégzést, így a baba orr és lélegzik a szájban.
Figyelem! Szükséges a megnövekedett adenoidok kezelése az adenoiditis első fokán is, de a kezelés mértékének megfelelőnek kell lennie!
A megnövekedett adenoidok kezelése egy gyermeknél.
Az adenoidok kezelésének módja a legnehezebb kérdés, amelyet sajnos nem az orvosok, hanem a szülők határozhatnak meg. Végül is, az orvosok csak a kezelést ajánlják, de a szülőknek választaniuk kell: a bizalom, nem a bizalom, vagy ellenőrizze újra. Sajnos, a megnövekedett adenoidok kezelésével kapcsolatban a mondás: hány orvos, annyi vélemény. Nincs egyetlen taktika az adenoidok kezelésére, és nem lehet.
Az érték és a kereskedelmi tényező játszik: mindegyik klinika dicséri saját módszerét, ami jó nyereséget eredményez. Ha van egy lézer a klinikán - tudják meggyőzni Önt, hogy lézerrel távolítsák el az adenoidokat, ha van valami újfajta fizioterápiás készülék, akkor az orvos bizonyítani tudja, hogy csak ez megmenti a gyermeket. A homeopaták felajánlják gyógyszereiket, és a hagyományos gyógyítók felajánlják a sajátjukat.
Következtetés: A kezelési módszereket az orvosok nyújtják, de a szülők döntik el és felelősek a gyermekük előtt! Jobb, ha 2-3 szakértővel konzultálunk, és csak következtetéseket vonhatunk le!
Hogyan kezeljük az adenoidokat: Komarovszkij és cég
Sok szülő keres választ arra a kérdésre, hogy hogyan lehet kezelni a megnövekedett adenoidokat az interneten, például olvassák el Dr. Komarovszkij tanácsát, nézzenek olyan helyekre, mint a „Gyermekek egészsége”. Talán ez nem rossz, mert így sok információt kaphat. Ezzel egyidejűleg nem lehet ilyen tanácsokat használni anélkül, hogy a gyermeknek jó orvosok lennének.
Hogyan kell megfelelően kezelni az adenoidokat egy gyermeknél: kezelési rend
1. szabály: Először is konzervatív kezelést kell előírni, és csak végső esetben - műtétet. A sebészet nem kezelés, hanem átmeneti intézkedés, amely lehetővé teszi, hogy néhány hónapig szabadon engedje a lélegzetet.
2. szabály. Először a diagnózis - majd a kezelés. A kezelés mindig összetett intézkedés. Ha egy fertőzés gyanúja áll fenn, az orvos különféle gyógyszereket írhat elő - tablettákat vagy orrcseppeket, spray-ket stb. Az orr szteroidokat gyakran írják elő (folyadék, amelyet az orrba injektálnak). Ha a gyermek alvási apnoe, az orvos számos gyógyszert ír elő: dekongesztánsok és gyulladáscsökkentők. Ha az adenoidok növekedésének oka allergiás, az orvos orrspray-t ír le kortikoszteroidokkal vagy más gyógyszerekkel, például antihisztamin tablettákkal. Amikor egy bakteriális fertőzés antibiotikumot igényel.
3. szabály: A probléma gyökere mindig gyenge immunitás, ezért az elsődleges feladat az immunitás helyreállítása.
4. szabály: Az orr és az orrnyálkahártya nyúlványaiból származó nyálkahártyát meg kell tisztítani: vírusokat, baktériumokat és toxikus termékeket tartalmaznak szervezetük számára. Mindezt népi, stb. az antibiotikumok igénybevétele nélkül! Bármilyen káros mikroorganizmus gyorsan alkalmazkodik az antibiotikumokhoz, emellett az ilyen alapok elpusztítják a hasznos növényt, tovább csökkentve az immunitást!
5. szabály Az adenoidok a gyakori betegségek és gondolkodás hatására alakulnak ki, és nem fordítva. Ez azt jelenti, hogy ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek miatt a gyermek beteg, majd az adenoidok "nem."
7. szabály: Gyorsan meggyógyul az adenoidok, a minimális kezelés - 3 hónap!
Mit tehetsz, hogy segítsen a gyermeknek megnövekedett adenoidokkal
A szájszárazság megelőzése érdekében tegyen egy párásítót a szobába. Ezenkívül a horkolás és az alvászavarok elkerülhetők, ha a gyermek alszik, vagy gyomor.
Ha szükséges az adenoidok eltávolítása a gyermekben
Ha a megnagyobbodott vagy fertőzött adenoidok zavarják a gyermeket, és nem tudnak gyógyszerekkel kezelni, az orvos javasolhatja az adenoidok sebészeti eltávolítását - adenotomiát. A művelet akkor szükséges, ha a gyermek:
- légzési nehézség
- obstruktív alvási apnoe
- ismétlődő ENT-fertőzések
- gyakori fertőző rhinitis (rhinitis)
- fülfertőzések, folyadék a középfülben és halláscsökkenés, amelyhez szükség van egy második vagy harmadik fülcsövek halmazára.
Az adenoidok eltávolítása különösen fontos, ha a gyermek állandóan beteg az adenoidok fertőzése miatt. Az erősen duzzadt adenoidok befolyásolhatják a hallást. És bár az adenoidok eltávolíthatók a mandulák nélkül, az orvosok gyakran javasolják, hogy eltávolítsák őket.
Egyetértés a művelettel, meg kell értened, hogy:
- az adenoidok mandulaféléke nem csökkenti a hideg vagy köhögés gyakoriságát és súlyosságát - amíg az immunrendszert beállítják, a gyermek beteg lesz!
- Az orvos nem távolítja el a „valamilyen benőtt szövetet”, de az IMMUNE ORGAN, ez minden bizonnyal hatással lesz az egészségre!
- Az adenotomia egy művelet, és komplikációkhoz vezethet!
- Az adenoidok, ha nem fejtik ki a fejlődésük fő okait, néhány hónap múlva ismét növekedni fognak!
- Az adenoidok csak akkor távolíthatók el, ha legalább 2 hét eltelt az utolsó betegség óta!
Egészséges család
gyermek orvosi központ
9: 00-21: 00, évente 365 nap
nincs szünet és hétvége
Adenoidok - nem távolíthatók el - Cikkek
Adenoidok - nem távolíthatók el
És hová tegyen egy vesszőt - az orvos dönt. Az adenoid az emberi orrnyálkahártyában található amygdala. Az adenoid fő része lymphoid szövetekből áll, amelyek feladata immunitás sejtek, limfociták előállítása és az első védőkorlát kialakítása a légzőszervekben lévő patogének ellen.
Más szóval, az adenoidok elpusztítják a testbe belépő vírusokat és baktériumokat. Ebben a cikkben összegyűjtöttünk minden releváns és fontos információt az adenoidokról - a „Mi ez?” Kérdésre, a kezelésre és a sebészeti beavatkozásra vonatkozó jelzésekre.
Mik azok az adenoidok?
Az adenoid mandula a palatinnal és más mandulával (lingual, tubal) együtt az immunvédelem szervei, amelyek aktívan működnek minden gyermekben az első 10-12 évig. A vírusokat és baktériumokat megragadják és elpusztítják, és szinte minden gyermekben 2-3 évvel nőnek, és 5-6 évvel a maximális méreteket érik el. 6 év elteltével fordított fejlődésen megy keresztül és csökken. 15 éves korig gyakorlatilag hiányoznak.
A mandulák működésének folyamatában hatalmas számú vírus és baktérium támadja meg a belélegzett levegőt.
Abban a pillanatban, amikor a mandulák felülete teljesen vírusokkal és baktériumokkal van borítva, a szövetek növelésével elkezd növekedni, hogy "jobban működjön". Ez általában 2-3 év múlva következik be, amikor a gyerekek az óvodába lépnek, és gyakran megbetegednek.
Az adenoid bővítés mértéke nem nagy mértékben összefügg a megnyilvánulásai súlyosságával (ezért a 3. stádiumú adenoidok némelyikének nincs megnyilvánulása, míg mások az 1-2. Stádiumban kifejezett megnyilvánulásokkal rendelkeznek) és kisebb szerepet játszanak a kezelési taktikában. A fő mérföldkő a gyermek jóléte!
Mikor megy el? A legtöbb gyermeknél (de nem mindegyiknél) az adenoidok redukálási folyamata körülbelül 6 év. A megnövekedett adenoidok jellegzetes megnyilvánulásait az adenoidok hipertrófiai gyermekeinek 25-40% -ánál figyelték meg, attól függően, hogy az egyéni hajlam.
Gyakran előfordul, hogy az adenoid növekedését allergiás rhinitissel kombinálják, ami bonyolítja a diagnózist. Ne feledje, hogy a vizsgáló orvos nem látja őket. Csak közvetett jelekkel gyanítható. A végső diagnózist a gyermek megfelelő ideig történő megfigyelésével és röntgen segítségével végzik. A legjellemzőbb jelek, amelyekben orvoshoz kell fordulniuk: állandóan nyitott száj, az orrból történő folyamatos kisütés, az álomban horkolás, az orr-légzés megsértése, halláscsökkenés. Az adenoidok szinte nem alkalmasak konzervatív kezelésre, általában nem fizioterápiás kezelésre, és a legtöbb esetben sebészeti bánásmódban részesülnek. Mindenesetre az adenoiditisz gyermekét orvosnak kell felügyelnie, mivel a szövődmények nagyon gyakoriak.
Milyen tényezők járulnak hozzá az adenoidok megjelenéséhez?
Öröklődés - legalábbis, ha a szülők adenoidokat szenvednek, a gyermek egy vagy másik fokozatban is szembesül ezzel a problémával.
Az orr, a torok, a garat és a légzőszervi vírusfertőzések, és a kanyaró gyulladásos betegségei, a köhögés és a skarlátos láz, a torokfájás stb.
Étkezési zavarok - különösen a túlfogyasztás és a felesleges édességek.
Az allergiás reakciók hajlama, veleszületett és szerzett immunitáshiány.
A levegő optimális tulajdonságainak megsértése - nagyon meleg, nagyon száraz, sok por, káros anyagok keveréke (környezeti feltételek, túlzott háztartási vegyszerek).
Így a szülők adenoidok megelőzésére irányuló akciói a korrekcióra és még jobbra az életstílus kezdeti szervezésére korlátozódnak, ami hozzájárul az immunrendszer normális működéséhez - étvágy, edzés, edzés, por és háztartási vegyi anyagok korlátozása, a fizikai az inhalált levegő tulajdonságai.
De ha vannak adenoidok, akkor kezelni kell - a következmények túl veszélyesek és kiszámíthatatlanok, ha nem zavarják. Ugyanakkor a fő dolog az életmód korrekciója és csak azután a terápiás intézkedések.
Hogyan nyilvánul meg az adenoidok növekedése?
Az adenoidok fő, legjelentősebb és legveszélyesebb következménye az orr légzésének állandó megsértése. A légáram áthaladásának érzékelhető akadálya a szájon keresztül légzéshez vezet, és következésképpen annak a ténynek, hogy az orr nem tudja ellátni funkcióit, ami viszont nagyon fontos. A következmény nyilvánvaló - a kezeletlen levegő belép a légutakba - nem tisztított, nem melegített vagy nedvesített. És ez nagyban növeli a gyulladás valószínűségét a garatban, a gégében, a légcsőben, a hörgőkben és a tüdőben (mandulagyulladás, laringitis, tracheitis, hörghurut, tüdőgyulladás).
Állandóan megakadályozott orrvégzés tükröződik az orr munkájában - a torlódás, az orrjáratok ödémája nyálkahártya, tartós orrfolyás, gyakori szinusz, hangváltozások - orrsá válik. A hallócsövek türelmének megsértése viszont halláskárosodáshoz, gyakori középfülgyulladáshoz vezet.
A gyerekek nyitott szájjal alszanak, horkolnak, fejfájásokkal panaszkodnak, gyakran légúti vírusos fertőzésekben szenvednek.
A gyermek adenoidokkal való megjelenése depressziós - állandóan nyitott száj, vastag nyúlvány, irritáció az orr alatt, zsebkendők az összes zsebben. Az orvosok még egy speciális kifejezést is megjelentek - „adenoid arc”.
A megnövekedett adenoidok a hipertrófiás adenoidok 25-40% -ában jelentkeznek.
Ezek a megnyilvánulások az adenoidok nasopharynxban való különleges elhelyezkedése miatt keletkeznek több utak metszéspontjaként, ahol:
- Levegő halad
- Hallócsövek nyitva
- Az ARVI után a nyálkahártya torlódása és stagnálása következik be
- Végrehajtott beszédrezonátor funkció
A magabiztos adenoidok megsértik a légutakat, részben (ritkán - teljesen) blokkolják az orrjáratokat. Ezért a megnövekedett adenoidok megsérthetik a légzés, a hallás, a hang és az elzáródás mechanizmusait, amelyek:
- horkolás és zajos légzés egy álomban;
- állandó / időszakos orr-torlódás, orrfolyással vagy anélkül (ürítés az orrból vagy a hátsó falon lefelé);
- az ARVI után (> 10-14 d) és a gyakori középfülgyulladás, hallásvesztés;
- állandó száj légzés és a harapás változása („adenoid arc” kialakulása, orrnyelv).
Számos tanulmány kimutatta, hogy az alvás közbeni csökkent légzés oxigén-éhezéshez vezethet a szív / tüdő megzavarásával, és nyugtalan alvás előfordulásával (rémálmok, túlzott izzadás, atipikus pozíciók alvásban, éjszakai vizelés). A légutak átfedésének helyreállítása után a művelet hátterében ezek a megnyilvánulások eltűnnek.
A nyálkahártya a hátsó falon a hosszan tartó orrfolyás hátterén keresztül irritálhatja a hangszálakat és az alsó légutakat, ami köhögést okozhat.
Azonban az álomban történő köhögés és a nyálkahártya elszabadulása a hátsó fal mentén nem specifikus tünetek, mivel sok más patológiával (például ARVI vagy reflux betegség) fordulhatnak elő: ilyen tünetek jelenlétében a helyzet részletes értékelése szükséges.
Az "adenoiditis" fogalmát már nem használják világszerte, mivel a gyerekek ritkán rendelkeznek az orrnak vagy az orrszakasznak az elszigetelt gyulladásával. Gyakrabban, a gyulladásos folyamat során a gyermek orrában az orr több része egyidejűleg vesz részt, és az orr szinte minden gyulladása együtt jár majd a sinusitis és a hátsó rhinitis, valamint a nyálkahártya áramlása mellett a garat hátoldalán.
Az adenoidok eltávolítására vonatkozó indikációk
Bizonyos pontokon, amikor az adenoidok teljesen baktériumokkal vannak borítva, elveszítik védelmi funkciójukat, és sajnos a testben a krónikus gyulladás forrásaivá válnak. A megnagyobbodott adenoidok megsértik az orrvégzést, ami a szájon keresztül történő légzéshez vezet, és ennek következtében a levegő a nyelvre présel, és az állkapocs az állkapocson, a felső állkapocs deformálódik és szűkült, és később - a rágás és a nyelés megsértése temporomandibularis ízület.
A műveletet a konzervatív kezelés hatásának hiányában ajánljuk, miközben megőrzik a gyermek állapotát sértő tüneteket:
- Hosszú orrfolyás (több mint 3 hónap) a megnövekedett adenoidok egyéb tüneteihez képest
- 3 vagy több akut középfülgyulladás hat hónapon belül, évente 4 vagy több, az adenoid bővülés mértékétől függetlenül
- Exudatív középfülgyulladás (a fülhártya mögötti folyadék jelenléte akut gyulladás jelei nélkül) 3 hónapos vagy annál hosszabb ideig, jelentős halláskárosodással és / vagy késleltetett beszédfejlődéssel, valamint strukturális változások esetén a középfülben a 4 évesnél idősebb gyermekeknél.
- Alvás alvás alvás közben (talán 3 fokos súlyosság, amelyet poliszomnográfiára lehet telepíteni)
- malocclusion
A mai standard az endoszkóp ellenőrzése alatt álló adenotomia (ha a sebész látja az adenoidokat a kamerán)
Egyes tanulmányok szerint az adenotomia elősegíti a bronchialis asztma lefolyását.
Az adenotomia után az ismétlődés valószínűsége alacsony, de még mindig vannak, különösen a kisgyermekeknél (legfeljebb 3 év). Ha újbóli növekedés következik be, ez nem jelenti azt, hogy ismét szükség lesz egy műveletre - gyakran meglehetősen konzervatív terápia.
Sok szülő csodát vár a műveletből. A művelettel a tünetek, mint a gyakori rhinitis és a középfülgyulladás, valóban „eltűnnek”. De a harapás és a légzési szorongás korrekciója egy álomban nem haladhat gyorsan. Emellett a standard akut légúti vírusfertőzések gyakorisága enyhén csökken.
Mindenesetre a döntést orvosnak kell meghoznia.
Mit kell tudni az adenotomiáról
A művelet lényege a kiterjesztett garat mandula eltávolítása.
A művelet helyi és általános érzéstelenítés esetén lehetséges.
A művelet időtartama a legrövidebb - egy vagy két perc, és a "vágás" folyamata - néhány másodperc. Egy speciális gyűrű alakú kés (adenotomia) kerül be az orrnyálkahártya területére, nyomva ezzel, és ebben a pillanatban az adenoidszövet belép az adenotomgyűrűbe. A kéz egyik mozgása - és az adenoidok eltávolítása.
A művelet egyszerűsége nem bizonyítja a művelet biztonságát. Az érzéstelenítés, vérzés és az égbolt károsodása lehet. De mindez nem történik meg gyakran.
Az adenotomia nem vészhelyzeti művelet. Kívánatos felkészülni rá, normál vizsgálatra, stb. Az influenza járványos megbetegedéseinek akut fertőző betegségek utáni működése nem kívánatos.
A művelet utáni helyreállítási időszak gyors, nos, talán egy vagy két nap kivételével nem ajánlott nagyon „lovagolni”, és nem enni kemény és meleg.
Felhívom a figyelmet arra a tényre, hogy a sebész képesítésétől függetlenül teljesen lehetetlen eltávolítani a garat mandulát - legalábbis valami marad. És mindig fennáll annak a valószínűsége, hogy az adenoidok ismét megjelennek (nőnek).
Az adenoidok újbóli megjelenése komoly szülői gondolkodás oka. És egyáltalán nem arról van szó, hogy „rossz orvos” volt „fogva”. És az a tény, hogy az orvosok együtt fognak segíteni, ha a gyereket por, száraz és meleg levegő veszi körül, ha a gyermeket meggyőzéssel táplálják, ha a TV fontosabb, mint a gyaloglás, ha nincs fizikai aktivitás, ha. Ha az anya és az apa könnyebb a gyermeket egy otolaryngológushoz vinni, mint a kedvenc szőnyegével való részvétel, megszervezze a sportolást, elegendő tartózkodást a friss levegőben.
kezelés
A gyermekek körülbelül 30% -ában az adenoid hipertrófia tünetei jelentősen csökkenthetik, vagy akár teljesen eltűnhetnek a helyes kezelésből.
Az adenoidok konzervatív kezelésének leghatékonyabb módja ma az intranazális szteroidok spray formájában. A személy saját hormonjai alapján jönnek létre, nincs mellékhatásuk, és hosszú ideig tartó használat esetén is biztonságosak a gyermekek számára. Ezek a helyi hatóanyagok, a hatóanyagok csak a 20% -os nyálkahártyába szívódnak fel. A lényeg az, hogy ne szakítsa meg a kezelést és helyesen használja a spray-ket. A kezelés 4 héttől 3 hónapig tart.
A második legfontosabb pont - az ENT rendszeres megfigyelése.
Az adenoidok növekedése normális minden gyermek esetében. És a kezelés a megnövekedett adenoidokkal kapcsolatos klinikai tünetektől függ.
- győződjön meg arról, hogy a megnyilvánulások az adenoidokhoz kapcsolódnak
- értékelje a megnyilvánulások súlyosságát
Mit tehet az adenoidok ilyen megnyilvánulásaival, mint gyakori otitis, hosszan tartó rhinitis, horkolás, harapás?
- Az elhúzódó rhinitis (több mint 2 héttel az ARVI megjelenése után) kezelése:
- sóoldatok
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Nazonex, avamis - 2 év elteltével)
- szisztémás antibiotikumok
Más eszközök (fizioterápia, antihisztaminok, helyi antibiotikumok, protargol, derinát, homeopátiás szerek) nem tartoznak a kezelés standardjába, mivel nincs bizonyíték a hatékonyságukra.
- A horkolás csökkentése és az alvás javítása (a legnyilvánvalóbb megnyilvánulás, mivel elrejtheti az álom légzésének megszüntetését) hatékonyak:
Hormon alapú spray-k (Avamys és Nasonex, 1-3 hónapos kurzus) - az alvásban a légzőszervi betegségek konzervatív kezelésének standardja - megbízhatóan csökkenti a horkolás és a légzés alvás közben.
Montelukast (szinguláris), Zafirolukast: anti-lekotrién készítmények javítják az alvás közbeni légzést és csökkentik az adenoidok méretét, különösen allergiás betegeknél.
- Ismételt akut középfülgyulladás esetén ajánlott:
A pneumococcus (prevenar-13, pneumovax-23) és a hemophilus bacillák elleni védőoltás (Hiberiks, Hib, Pentaxim részeként): az otitis számának csökkenése és súlyossága bizonyított.
A füldugók önmagukban vagy adenotomiával kombinálva.
- Malocclusion (magas álló kemény szájpad, a felső állkapocs szűkítése, zsúfolt fogak, keresztirányú harapás az oldalsó szakaszban): konzultációs fogszabályozó.
Sajnos, általában az ARVI gyakorisága konzervatív kezelés vagy adenotomia után enyhén csökken. Normálisnak tekinthető, ha a gyermek 8-12 év / évig terjedő betegségben is megnagyobbodott adenoidok nélkül van!