Gyermekek bronchitisz - az alsó légutak nem specifikus gyulladása, a különböző méretű hörgők sérüléseivel. Gyermekek bronchitiszét köhögés (száraz vagy kóros jellegű), láz, mellkasi fájdalom, hörgő elzáródás, zihálás. A gyermekek bronchitisét diagnosztizálják az auscultatory kép, a tüdő röntgenadatai, a teljes vérszám, a köpetvizsgálat, a légzési funkció, a bronchoszkópia, a bronchográfia alapján. Gyermekekben a hörghurut gyógyszeres kezelését antibakteriális szerekkel, mucolytikumokkal, köhögéscsillapító szerekkel végzik; a fizioterápiás kezelés magában foglalja az inhalációt, az ultraibolya besugárzást, az elektroforézist, a konzervált és a vibrációs masszázst, a testmozgást.
Gyermekek bronchitisz
Gyermekek bronchitisz - a különböző etiológiák hörgőfa nyálkahártyájának gyulladása. Minden 1000 gyermek esetében évente 100-200 bronchitis-eset fordul elő. Az akut hörghurut a légzőrendszer összes károsodásának 50% -át teszi ki a kisgyermekeknél. Különösen gyakran előfordul, hogy a betegség az első három év gyermekeiben alakul ki; legsúlyosabb a csecsemőknél. Az ok-okozati tényezők sokfélesége miatt a gyermekeknél a hörghurut gyermekgyógyászati, gyermek pulmonológiai és allergológiai-immunológiai vizsgálat tárgyát képezi.
Gyermekek hörghurut okai
A legtöbb esetben a gyermek hörghurutja vírusos betegségek - influenza, parainfluenza, rhinovírus, adenovírus, légzőszervi szinitikus fertőzés - szenvedése után alakul ki. Ritkábban a gyermekek bronchitiszét bakteriális kórokozók (streptococcus, pneumococcus, hemofil bacillák, moraccella, pseudomonas és bélrudak, Klebsiella) okozzák, az Aspergillus és Candida nemzetség gombái, intracelluláris fertőzés (chlamydia, mycoplasma, citomegalovírus). Gyermekek bronchitise gyakran kíséri a kanyaró, a diftéria, a kopasz köhögést.
Az allergiás etiológia bronchitise a belélegzett levegővel belélegzett levegővel belélegzett allergénekkel fertőzött gyermekeknél következik be: háztartási por, háztartási vegyi anyagok, növény pollen, stb. Egyes esetekben a gyermekek bronchitiszét a hörgők nyálkahártyájának kémiai vagy fizikai tényezők által okozott irritációja okozta: szennyezett levegő, dohányfüst, benzingőz stb.
A hörghurut előfordulása súlyosbodó perinatális hátterű (születési trauma, koraszülés, hypotrophia stb.), Az alkotmány anomáliái (nyirok-hypoplasztikus és exudatív katarrális diathesis), veleszületett légzőszervi betegségek, valamint veleszületett légúti betegségek (veleszületett légzőszervi megbetegedések), valamint veleszületett légzőszervi betegségek és az alkotmány veleszületett rendellenességei; tracheitis), az orr-légzés (adenoidok, az orr-septum görbülete) megsértése, krónikus gennyes fertőzés (sinusitis, krónikus mandulagyulladás).
Epidemiológiai értelemben a hideg évszak (főként az őszi-téli időszak), az akut légúti vírusfertőzés és influenza szezonális kitörése, a gyermekcsoportok gyermekkori tartózkodása és a kedvezőtlen társadalmi feltételek jelentik a legfontosabbak.
Gyermekek bronchitisz patogenezise
Gyermekkorban a hörghurut kialakulásának specifitása a gyermekkorban elválaszthatatlanul kapcsolódik a légutak anatómiai és fiziológiai jellemzőihez: a nyálkahártya bőséges vérellátása, a nyálkahártya szerkezeteinek lazasága. Ezek a tulajdonságok hozzájárulnak az exudatív proliferatív reakció gyors terjedéséhez a felső légutakból a légutak mélységébe.
A vírusos és bakteriális toxinok elnyomják a ciliáris epitélium motoros aktivitását. A nyálkahártyák beszivárgása és ödémája következtében, valamint a viszkózus nyálka fokozott szekréciója következtében a hasadékok "villogása" még inkább lelassul - ezáltal kikapcsolja a hörgők öntisztulásának fő mechanizmusát. Ez hirtelen csökken a hörgők vízelvezető funkciójához, és megakadályozza a köpet kiáramlását az alsó légutakból. Ezzel a körülményekkel a fertőzés további szaporodásának és terjedésének feltételei vannak, a kisebb kaliberű hörgők titkosításával való elzáródás.
Így a gyermekeknél a hörghurut sajátosságai a hörgőfal sérülésének jelentős hossza és mélysége, a gyulladásos reakció súlyossága.
Gyermekek bronchitisének osztályozása
Eredetileg megkülönböztetjük az elsődleges és másodlagos bronchitist a gyermekeknél. Az elsődleges hörghurut kezdetben a hörgőkben kezdődik, és csak a hörgőfa érintett. A gyermekek másodlagos hörghurutja a légutak másik patológiájának folytatása vagy szövődménye.
A gyermekeknél a hörghurut kialakulása akut, krónikus és visszatérő lehet. Figyelembe véve a gyulladás hosszát, korlátozott bronchitis (a hörgők gyulladása egy szegmensben vagy tüdő lebenyben), széles körben elterjedt hörghurut (két vagy több lebeny hörgők gyulladása) és diffúz bronchitis gyermekekben (a hörgők kétoldalú gyulladása) különböztethető meg.
A gyulladásos válasz jellegétől függően a gyermekek hörghurutja lehet katarrális, gennyes, fibrin, hemorrhagiás, fekélyes, nekrotikus és vegyes. Gyermekeknél gyakrabban fordul elő katarrális, katarrális és púpos hörghurut. A légutak sérülései között különleges hely a gyermekek hörgőgyulladása (beleértve a kiürülést is) - a hörgőfa végső szakaszainak kétoldalú gyulladása.
Az etiológia szerint a gyermekeknél vírusos, bakteriális, vírus-bakteriális, gombás, irritatív és allergiás hörghurut van. Az obstruktív komponensek jelenléte nem obstruktív és obstruktív bronchitist okoz a gyermekeknél.
Gyermekek bronchitis tünetei
Az akut hörghurut kialakulását a gyermekek többségében vírusfertőzés jelei megelőzik: torokfájás, köhögés, rekedtség, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás. Hamarosan köhögés következik be: obszesszív és száraz a betegség kezdetén, 5-7 napig lágyabbá, nedvesebbé és produktívabbá válik a nyálkahártya vagy nyálkahártya elválasztásával. Az akut hörghurut esetén a gyermek testhőmérséklete 38–38,5 ° C-ra emelkedik (az etiológiától függően 2-3-tól 8-ig terjedő időtartam), a verejtékezés, a diszpozíció, a mellkasi fájdalom köhögéskor, kisgyermekeknél - légszomj. Az akut hörghurut gyermekek körében általában kedvező; a betegség átlagosan 10-14 nap múlva végződik. Bizonyos esetekben a gyermekek akut bronchitisét a bronchopneumonia okozhatja. Gyermekek visszatérő hörghurutja esetén az exacerbációk évente 3-4 alkalommal jelentkeznek.
Az akut bronchiolitisz elsősorban az első életév gyermekeiben alakul ki. A hörgőgyulladás lefolyását a láz, a gyermek súlyos általános állapota, mérgezés, a légzési elégtelenség súlyos jelei (tachypnea, kilégzési dyspnea, nasolabialis háromszög cianózisa, acrocianosis) jellemzik. Gyermekek hörgőgyulladásának szövődményei lehetnek apnoe és asphyxia.
Gyermekek obstruktív hörghurutja általában az élet második évében jelentkezik. A betegség leggyakoribb tünete a hörgők elzáródása, amelyet paroxiszmális köhögés, zajos zihálás, hosszan tartó lejárat, távoli zihálás jelent. A testhőmérséklet lehet normális vagy subfebrilis. A gyermekek általános állapota általában kielégítő marad. A tachypnea, a légszomj, a kiegészítő izmok légzésében való részvétel kevésbé kifejezett, mint a bronchiolitis esetében. A gyermekek súlyos obstruktív hörghurutja légzési elégtelenséghez és egy akut pulmonális szív kialakulásához vezethet.
A gyermekek allergiás hörghurutja általában relapszus irányú. A súlyosbodás időszakában izzadás, gyengeség, köhögés a nyálkahártya szétválasztásával. A testhőmérséklet normális marad. A gyermekek allergiás hörghurutja gyakran allergiás kötőhártya-gyulladás, rhinitis, atópiás dermatitisz és asztmás hörghurut vagy bronchiás asztma.
A gyermekek krónikus hörghurutját a gyulladásos folyamat súlyosbodása jellemzi évente 2-3 alkalommal, egymást követő, legalább két egymást követő évben. A köhögés a krónikus hörghurut leggyakoribb tünete a gyermekeknél: a remisszió során száraz és a súlyosbodáskor nedves. A flegma nehéz és kis mennyiségben köhög. mucopurulens vagy púpos jellegű. Alacsony és instabil láz van. A hörgők krónikus gennyes-gyulladásos folyamatát kísérheti a deformálódó hörghurut és a hörgőtágulás kifejlődése a gyermekeknél.
Gyermekek bronchitis diagnózisa
Gyermekek bronchitiszének elsődleges diagnózisát gyermekorvos végzi, meghatározva - gyermekgyógyászati pulmonológust és egy gyermek allergológus-immunológust. A gyermekek hörghurut formájának meghatározásakor figyelembe veszik a klinikai adatokat (a köhögés és a köpet jellegét, a súlyosbodások gyakoriságát és időtartamát, a kurzus jellemzőit stb.), A hallgatói adatokat és a laboratóriumi és műszeres tanulmányokat.
A hörghurutban szenvedő gyermekek auscultatory képét szétszórt száraz (bronchiás elzáródás - fütyülő) és nedves, különböző méretű ékszerek jellemzik.
Általában a gyulladásos folyamat magasságában végzett vérvizsgálatot neutrofil leukocitózist, limfocitózist, megnövekedett ESR-t észlelnek. Az eozinofília által jellemzett gyermekek allergiás bronchitisére. A vér gázösszetételének vizsgálatát bronchiolitisben mutatták ki a hypoxemia mértékének meghatározására. A gyermekeknél a hörghurut diagnózisában különösen fontos a köpet vizsgálata: mikroszkópos vizsgálat, sputum bakposev, KUB kutatás, PCR elemzés. Ha a gyermek nem tudja köhögni a hörgők titkát, akkor egy hörgőgörcsös köpet kerül.
A hörghurutban szenvedő gyermekekben a tüdő radiográfiája kimutatja a pulmonáris mintázat növekedését, különösen a gyökérzónákban. Légzési funkció végrehajtásakor a gyermek mérsékelt obstruktív rendellenességeket okozhat. A krónikus hörghurut súlyosbodásának időszakában a bronchoszkópiás gyermekeknél a közös katarrális vagy katarrális-púpos endobronchitis jelenségét tárták fel. A hörgőtágulás kizárására bronchográfiát végeznek.
Gyermekeknél a bronchitis differenciáldiagnosztikáját pneumonia, bronchiás idegsejtek, hörgő-asztma, élelmiszer krónikus aspirációja, tubin-fertőzés, cisztás fibrózis stb.
Gyermekek bronchitis kezelése
Az akut periódusban a hörghurutban szenvedő gyerekek ágyágyazást, pihenést, bőséges ivást és teljes vitaminizált táplálkozást mutatnak.
Speciális terápiát írnak elő, figyelembe véve a gyermekek hörghurut etiológiáját: lehetnek vírusellenes szerek (umifenovira hidroklorid, rimantadin, stb.), Antibiotikumok (penicillinek, cefalosporinok, makrolidok), gombaellenes szerek. A gyermekeknél a bronchitis kezelésének kötelező összetevője a mucolytics és a kóros hatású gyógyszerek, amelyek fokozzák a köpet hígulását és serkentik a hörgők hörgő epitéliumának aktivitását (ambrroxol, brómhexin, mukaltin, mellkasi készítmények). Száraz, hackeléssel köhögő zaklató gyermek, köhögéscsillapító szerek (okseladin, prenoksdiazin) kerülnek felírásra; bronchiás obstrukcióval - aeroszolos hörgőtágítók. Az antihisztaminok allergiás bronchitisben szenvedő gyermekek számára jelennek meg; bronchiolitis inhalált bronchodilátorokkal és kortikoszteroid gyógyszerekkel.
Gyermekek hörghurut kezelésére szolgáló fizioterápiás módszerekből gyógyászati, olaj- és lúgos inhalációk, porlasztó terápia, UVA, UHF és mellkasi elektroforézis, mikrohullámú terápia és egyéb eljárások kerülnek alkalmazásra. Zavaró terápiaként a mustárapolcsok és -dobozok, valamint a köpenymasszázs beállításai hasznosak. A köpetürítés nehézségei miatt mellkasi masszázs, rezgésmasszázs, posztális vízelvezetés, rehabilitációs bronchoszkópia, edzésterápia kerül előírásra.
Gyermekek bronchitis megelőzése
A gyermekeknél a hörghurut megelőzése magában foglalja a vírusfertőzések megelőzését, a vírusellenes gyógyszerek korai alkalmazását, az allergiás tényezőkkel való érintkezés megszüntetését, a gyermek védődését a hipotermiától, a keményedéstől. Fontos szerepet játszanak a gyermekek időbeni megelőző vakcinázása az influenza és a pneumococcus fertőzés ellen.
A visszatérő és krónikus hörghurutban szenvedő gyermekeket gyermekorvosnak és gyermekgyógyászati pulmonológusnak kell ellenőriznie mindaddig, amíg az exacerbációk 2 éven belül nem szűnnek meg, és az őszi-téli időszakban anti-relapszus kezelést kell végezni. A vakcina megelőzése ellenjavallt allergiás bronchitisben szenvedő gyermekeknél; más formákkal egy hónappal a hasznosítás után kerül sor.
Gyermekek bronchitis kezelése
A bronchitis kezelése 1-2-3 éves gyermekeknél: obstruktív, akut.
A hörgőgyulladás terápia hosszú és nehéz folyamat.
Ebben a kérdésben nem lehet elkerülni a szakember ajánlását, mivel a betegség különböző kezelési módokkal rendelkezhet, és a kezelés folyamata eltérő lehet az egyes esetekben.
A terápia során a vírusos vagy bakteriális jellegű fertőző ágensekre is összpontosíthatunk, valamint az egészségre káros és még életveszélyes tüneteket hordozó esetekben is megszabadulhatunk a babától való kényelmetlenül.
Szem előtt kell tartani, hogy a hörgők obstruktív gyulladása és az alsó légutak fertőzése általában kórházi kezelés után történik.
Gyermekek hörghurut okának megszüntetésére irányuló kezelés
Amikor a hörgők vírusos természetének gyulladását általában nem alkalmazzák etiotropikus kezelésben.
Azonban az influenzavírus által kiváltott hörgőbetegség esetén etiotróp gyógyszerek is alkalmazhatók, például:
A hörgők gyulladásában, amelyet akut légzőszervi fertőzések okoztak, ez a fajta kezelés nem alakult ki, ezért a terápia tüneti értékkel rendelkezik.
Bizonyos esetekben a szakember gyógyszert írhat elő - immunmodulátorokat:
- tsikloferon;
- Kagocel;
- Ingavirin.
Azonban ezek a gyógyszerek csak speciális esetekben alkalmazhatók, nagyon gyengült a test immunrendszere, mivel számos mellékhatásuk van.
Amikor a bakteriális hörgők gyulladása, valamint a vírusos hörgőbetegség súlyosabb, bakteriális formába való bekövetkezésének lehetősége, antibiotikumokat használnak.
A gyógyszer típusát a kórokozó típusától függően hozzák létre.
Meg kell jegyezni, hogy az önkezelés nem ajánlott, mert a hörgők vírusos és allergiás gyulladásával nem vezet semmilyen jóhoz, és veszélyes szövődményeket okozhat az egészségre és az életre.
Gyakran antibiotikumokat használnak a hörgőbetegség kezelésében:
- penicillin;
- makrociklusos;
- cefalosporin;
- tetraciklin sorozat.
A betegség enyhe és mérsékelt előrehaladásához, valamint az iskolásokhoz tabletták formájában alkalmazott gyógyszereket használnak.
Súlyos esetekben a hörgők gyulladásában, valamint az elsődleges osztályú gyermekeknél gyakran alkalmazzák a gyógyszereket injekcióval és belélegzéssel.
De ha javul a beteg egészségi állapota, akkor az antibiotikumokra való átállás tabletták formájában lehetséges.
Ha fennáll a bakteriális jellegű hörgőgyulladás valószínűsége, az adott gyógyszer kiválasztása a beteg egyéni állapotán alapul.
Az eredetileg kiválasztott antibiotikum hatásossága esetén, amely leggyakrabban a légzőszervi és mérgezési tünetek csökkenésében fejeződik ki, az előírt gyógyszeres kezelés folytatódik.
Egy másik esetben válasszon másik gyógyszert.
Az antibiotikum terápia fogalma:
- hét nap a hörgők akut gyulladása esetén;
- és tizennégy nap a hörgők krónikus gyulladása esetén.
A gyermekkori allergiás hörghurut okának kiküszöbölésére irányuló kezelés az allergiás reakcióhoz vezető anyag eltávolításán alapul.
Allergiás szerek lehetnek:
- állati szőrme;
- madár pelyhek;
- vegyi anyagok;
- porszemcsék;
- párolgás és gázok.
Gyermekek bronchitis tüneteinek megszüntetésére irányuló kezelés
Gyermekekben a hörgők akut gyulladásában a terápia elsősorban a hörgőfa nyálkahártyájában fellépő gyulladásos reakció és az általa okozott köhögés megszüntetésén alapul.
Tudnia kell, hogy maga a köhögés védekező hatású a szervezetnek, amely megpróbálja eltávolítani az idegen szerkezeteket a légutakból, nem számít, hogy:
Ennek a folyamatnak a megvalósításához az epithelialis szövet nagy mennyiségű köpet képződik a hörgőfa falán, amely a köhögés következtében a környezetbe kerül.
A nehézség azonban abban rejlik, hogy a nagyon sűrű hörgőfolyadékok elég keményen köhögnek.
A gyermekek számára különösen nehéz a meggyengült fény- és formázatlan légúti izmok és keskeny légutak.
A köhögés javítása érdekében:
- sekretoliticheskim;
- és kimerítő szerek.
A Secritolytic drogok (ACC, Ambrohexal, Bromhexin) folyékonyabbá teszik a köpetet, és könnyebben segítik a környezetbe való belépést.
Az ilyen típusú gyógyszerek két fő típusból állnak:
- a köpeny folyékonyabbá tétele és mennyiségének növelése (acetil-cisztein);
- és a mukolitikus munkával (brómhexinnel és származékokkal, karbociszteinnel) rendelkező gyógyszerek, javítva a köpet a gyermek testéből.
A köhögés következtében az expektoráns gyógyszerek javítják a légzésből származó köpet felszabadulását:
- Askarov;
- Gerbeon;
- Gediliks;
- Prospan;
- Dr. Anya.
Az ilyen típusú gyógyszerek közül gyakran használnak növényi eredetű anyagokon alapuló gyógyszereket:
- édesgyökér gyökerei;
- mályva;
- devyatisila;
- kakukkfű
A harmadik típusú gyógyszer a köhögés elleni gyógyszer (kodein). Megállítják az agy köhögési központját.
Ezt a gyógyszert csak akkor írják elő, ha hosszú távú száraz köhögés van szennyeződés nélkül.
Általában a száraz köhögés előfordul a betegség első szakaszában.
A köpet intenzív megjelenésével azonban a köhögéscsillapító gyógyszereket nem írják elő, hiszen a köhögésgátló központ munkájának megállítása megakadályozza a köpet felszabadulását a hörgőfából.
Emellett a szekretolitikus gyógyszereket óvatosan írják elő, elsősorban a közvetlen hatású anyagokat (ciszteineket) a csecsemőkben (legfeljebb két évig), a magas köpet kiválasztódásának kockázata miatt, amelyet egy nagyon fiatal gyermek nem képes teljesen köhögni a légzőrendszer elmaradása miatt.
Szintén létrehoztak olyan gyógyszereket, amelyek növelik a hörgőfa ágainak lumenét és eltávolítják a görcsöket:
- Birder fa;
- Aminophylline.
Ezek a gyógyszerek tabletta formában vagy aeroszol formájában inhalátorok számára.
Ezeket általában nem írják ki, ha a hörgőfa ágai normális szélességűek.
Egy másik típusú kábítószer - komplex munkával rendelkező gyógyszerek - ugyanakkor a gyulladás és a hörgők terjeszkedésének kiküszöbölésére irányult.
Erre a gyógyszerre példa a Fensperid (Erispal).
A szóda és a szóda-só belélegzése gyulladásgátló szerként is alkalmazható.
A fenti információkból következik, hogy a köhögéscsökkentés időigényes folyamat, amely sok árnyalattal és egyénnel rendelkezik, a szakemberrel folytatott megbeszélés nélkül, a köhögéscsillapító gyógyszert felírva a baba semmilyen jót nem hordoz, és hozzájárulhat az állapotának súlyosbításához.
A nem szteroid gyógyszerek, amelyeknek célja a láz, a fájdalom és a gyulladás (paracetamol, ibuprofen) vagy az azonos hatású spektrumú gyógyszerek (Efferalgan, Teraflu) alkalmazása, ajánlott csak csecsemőknek előírni, ha a testhőmérséklet meghaladja a bizonyos értékeket (+38 ºС +38,5 Celsius fok).
Alacsony minőségű láz (legfeljebb harmincnyolc Celsius fok) nem szükséges csökkenteni - ez a test stabil fiziológiai választ a fertőző lézióra, ami megkönnyíti a mentesség elleni küzdelmet.
Az olyan gyógyszereket, mint az aszpirin és az analgin, nem szabad kisgyermekeknek adni.
Intenzív gyulladásos reakció esetén a gyulladást megakadályozó hormonális gyógyszereket szakember írhatja elő.
Ha a hörgőbetegséget allergének okozzák, akkor a szabad hisztamin hatását elnyomó és az epithelialis hörgő réteg duzzadását csökkentő anyagokat írnak elő.
Gyermekek hörghurutjának nem gyógykezelése
Nem szükséges azonban azt gondolni, hogy csak a gyógyszerek gyógyíthatják a babát a hörgőgyulladásból.
Szükség van arra, hogy egy sor tippet kövessen a teljes hasznosításra vonatkozó előnyös feltételek kialakításával kapcsolatban.
Először is, meg kell növelni a víz mennyiségét a gyermek italok - körülbelül két alkalommal képest a normál összeget.
A testhőmérséklet növekedésével dehidratálódás következik be, amelyet kompenzálni kell.
Emellett vízre van szükség ahhoz, hogy gyorsan eltávolítsák a mérgező anyagokat a szervezetből.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a légzés fokozódása, amely a gyermekek hörgők obstruktív gyulladásával jár, a folyadék áramlása a tüdőn növekszik, amihez teljes mértékben biztosítani kell az elveszett folyadék cseréjét.
Az italoknak elég melegnek kell lenniük, de nem melegek. A forró ivás csak a gége égetésére szolgál, de nem eredményez hasznot.
Javasoljuk, hogy használja:
- zselé;
- kompótok;
- gyümölcsitalok;
- gyümölcslevek;
- teák;
- meleg tej;
- főzet a vadrózsa.
Ha a gyermeknek hörgőgyulladása van, akkor az ágyágyat kell követnie.
Ez azonban nem lehet szigorú, hiszen az ágyban maradt örök maradhat a tüdő és a hörgőfa stagnálásának kialakulása.
A fő dolog az, hogy a baba mérsékelt fizikai aktivitást végezhet.
Ha fiatal, akkor folyamatosan tudod fordítani.
Ha az egészség javul, és a levegő hőmérséklete elég magas, a séta még tanácsos, mivel a friss levegő kedvező hatást gyakorol a hörgőfa ágaira.
Különös figyelmet kell fordítani arra a helyiség hőmérsékletére, amelyben a baba található. Mérsékelt keretben kell lennie.
A legjobb teljesítmény a tizennyolc és a huszonegy Celsius fok között van.
A szárított levegő fölötti hőmérsékleti mutatók, amelyek viszont hozzájárulnak a gyulladásos válasz terjedéséhez.
A helyiségben a megfelelő nedvességtartalom ötven-hetven százalék között van. Ezért a szoba rendszeres szellőzést igényel.
Lehet-e használni a bronchitiszes gyermekek számára a mustár-vakolatokat és a bankokat?
Jelenleg a legtöbb orvosi szakember megkérdőjelezi e módszerek magas hatékonyságát és biztonságosságát a hörgők gyulladása esetén.
Legalábbis nem ajánlott, hogy öt éven aluli gyerekek.
Bizonyos esetekben azonban a mustárvakolat javíthatja a gyermek egészségét.
De ne felejtsük el, hogy tilos őket elhelyezni a szív régiójában.
Ha szükség van arra, hogy csecsemőknek mustárréteget készítsenek, akkor azokat nem szabad közvetlen érintkezésben használni, hanem ruhába csomagolni.
A bankok és a mustárvakolatok azonban tiltottak a gennyes gyulladásos gyulladás esetén, amelynek oka a patogén baktériumok.
A kontraindikáció azon a tényen alapul, hogy a mellkas hőmérsékletének növekedése provokálhat a gennyes folyamat terjedését a hörgőfa más részeire.
Ugyanezen okból tilos a meleg fürdők és zuhanyzók a hörgőbetegség esetén.
Ne konzultáljon a gőzzel való előzetes belégzéssel, és ne használjon korábban.
Azonban a gyulladásos gyulladás esetén a gyermeket belélegezhetjük porlasztókkal.
A melegítő lábfürdők szintén előnyösek.
Gyermekek hörghurutja a kórházi kezelés során
A hörgőgyulladás meglehetősen súlyos szövődménye a gyermekek obstruktív hörgőbetegsége.
Az ilyen típusú betegségek kezelése általában kórházi kezelés után történik.
Ez különösen igaz a szívelégtelenség tüneteit mutató csecsemőkre.
Az obstruktív hörghurutban szenvedő gyermekeknél a kórházi környezetben történő terápia a következő módszerekkel végezhető:
- oxigén;
- elektromos légszívó segítségével megszabaduljon a nyálkahártyától a légutaktól;
- a hörgők hígító hatóanyagainak intravénás beadása;
- agonisták.
Diéta a hörghurutban szenvedő gyermekek számára
A gyermekek hörgők gyulladásának étrendjének összetettnek kell lennie, tartalmaznia kell az egészséghez szükséges összes vitamint és tápanyagot, és ugyanakkor könnyen emészthető, nem vezethet a test mérgezésének elutasításához.
A legjobbak a tejtermékek és a zöldségek.
Gyermekek hörghurutja
A gyermekek hörgőgyulladásával a szülők személyesen végezhetnek mellkasi masszázst.
Ez az eljárás azonban a legjobban a beteg gyermek állapotának javítása után végezhető el.
A masszázs célja a gyermek köhögésének segítése.
Pozitív hatást gyakorolhat bármely korcsoport gyermekeire, de mindenekelőtt a csecsemőkre.
A masszázs időtartama:
- három-öt perc;
- az ülések száma - naponta háromszor hét napig.
Ezt az eljárást eléggé könnyű elvégezni - a baba hátulján lévő tenyérrel való mozdulatokkal az alulról felfelé, valamint a gerincoszlop mentén a tenyérrel vagy az ujjhegyekkel végzett csinos mozdulatokkal.
A gyermek testének ezen a ponton vízszintes helyzetben kell lennie.
Gyermekek bronchitisének népi kezelése
A legtöbb alternatív gyógyászatban alkalmazott módszert már régóta nagy hatékonysággal alkalmazzák a hörgőgyulladás kezelésében.
Ezeket azonban csak az orvos engedélyével szabad használni.
Nem szabad elfelejtenünk, hogy a népi jogorvoslatok részét képező növényi anyagok többsége allergiához vezethet.
A hagyományos orvostudomány magában foglalja a különböző gyógynövény-infúziók használatát, a mellkas töltését, belélegzését.
A hörgők gyulladásának nagy hatékonysága:
- forró tej mézzel;
- retek leve mézzel (száraz köhögéssel);
- körömvirág tinktúra;
- útifű;
- édesgyökér;
- kashlegona.
Gyermekgyógyászati készítmények a hörgők akut gyulladására
Milyen gyógynövény-készítmények a legjobbak a bronchitisben?
Alkalmazhat:
- köhögés;
- útifű;
- zsurló;
- fehér betű (az összetevők aránya 1-2-3-4);
- Gyógynövénygyűjtemény édesgyökér gyökérrel, erysipelával, köhögő levelekkel, édesköménygyógyszer gyümölcseivel (az összetevők aránya 2-2-2-1).
Gyermekek akut bronchiális gyulladásában a növényi összetevőkből származó gyümölcslevek
Az alábbi receptek szintén nagyak az akut hörghurut esetén.
Nagy hatással bíró köpenyként használhatók.
- Sárgarépalé mézzel. Létrehozásához két száz ötven milliliter sárgarépalé és három evőkanál mézet kell venni. Vegyük az infúziót a napi két evőkanál legjobb részén belül.
- Gyümölcslé mézzel. Mindkét összetevőt ugyanabban az arányban kell felhasználni. Eszik egy teáskanál naponta háromszor.
- Káposzta leve. Az édesített káposzta levet a hörghurut kivonására is lehet használni (a cukor helyett mézet lehet használni). Naponta háromszor egy evőkanál használják.
- A gyökér arcainak infúziója. Ez a következőképpen jön létre. A gyökér arcok porba dugultak. Öt gramm porra kétszázötven milliliter vizet veszünk. A port vízben kell feloldani, és hat-nyolc óráig állni kell. Két-három evőkanál naponta háromszor kell használni.
A gyermekek hörghurut kezelésének egyéb módszerei
Nagy előnyökkel járhat a hörgőgyulladás kezelésében is, mint például:
- mellkasmasszázs hátulról;
- légzési gyakorlatok (léggömbök fújása, gyertyák elfújása);
- néhány fizioterápiás módszer (elektroforézis, ultra-nagyfrekvenciás terápia, ultraibolya sugárzás).
A terápiás torna a beteg állapotának javítására terápiás módszerként használható.
Nézze meg a videót: a bronchitis kezelése gyermekeknél Komarovsky
Milyen gyorsan juthat át a hörghurut gyermekeknél?
A hörgők heveny gyulladása, különösen a gyermekeknél, nem tartozik az önálló betegségcsoportba.
Ahhoz, hogy megszabaduljon róla, a szülőknek megfelelően kell dolgozniuk.
A hörgők akut gyulladásának kezelése sajnos elég hosszú folyamat.
Azonban a szokásos, nem megfelelő formájú, általában megfelelő terápiával járó hörgőgyulladás körülbelül 1-2 hetet vesz igénybe.
Az ellenkező esetben nagy a valószínűsége annak, hogy a hörgőbetegség krónikus lesz.
A hörgők gyulladásának visszaesése a betegség visszatérő típusának kialakulása esetén még hosszabb ideig tarthat - két-három hónap.
A köhögés általában tizennégy napig tart, tracheobronchitissal, köhögés egy hónapig jelen lehet a betegség egyéb jeleinek hiányában.
Az adenovírus jellegű hörgők gyulladása és a baktériumok által okozott bronchitis általában hosszabb ideig fordul elő, mint más patogén mikroorganizmusok által okozott betegségek.
Hogyan kezeljük a gyermek hörghurutát: elsődleges és másodlagos terápia
hörghurut
A bronchitis a hörgők nyálkahártyájának gyulladása, melyet légzési tünetek kísérnek, mint például köhögés és légszomj. A hörghurut leggyakrabban az ARVI jelei vannak: láz, orrfolyás, fejfájás, általános mérgezés.
A gyermekeknél a bronchitisz, a betegség tünetei, típusai és kezelési módszerei jól ismertek a modern orvostudományban. A bronchus gyulladása a légutakba belépő mikrobák, vírusok, baktériumok vagy allergének következtében következik be. Amikor a gyulladásos folyamat nyálkát termel, amely eltömíti a hörgők lumenét. Ez viszont görcsöket és köhögést okoz a hörgőkben. Az esetek 90% -ában hörghurut fordul elő vírusfertőzésekkel. Függetlenül attól, hogy a gyermek ARVI-val vagy nem, a hörghurut kialakul, nemcsak az immunitástól, hanem a vírus típusától is függ. Például az influenzavírusok a hörgőkbe települnek. Sokat attól függ, hogy milyen környezetben van a beteg. Száraz forró levegő esetén az ARVI gyakran olyan szövődményekhez vezet, mint a tracheitis, a hörghurut és a tüdőgyulladás.
A hörghurut típusai
A hörgők gyulladását különböző paraméterek szerint osztályozzák. Az akut és krónikus hörghurut formáját és időtartamát tekintve megkülönböztethető.
- Akut hörghurut gyermekeknél. A hörghurut akut formája általában nem izolált betegség, és leggyakrabban az ARVI hátterében fordul elő. A köhögés 2-3 hétig tarthat, ami után a teljes gyógyulás megtörténik.
- Gyermekek krónikus hörghurutja. Lassú gyulladásos folyamat a hörgőkben. Az akut formától való különbség a hörgők nagy mennyiségű nyálka. Ha a gyermek 3 hónapnál hosszabb ideig köhög, a fizikai terhelés alatt légszomj, éjszakai köhögéses epizódok vannak, minden oka van a krónikus hörghurutról vagy a bronchiás asztma kialakulásáról. Csak egy orvos képes megkülönböztetni ezeket a betegségeket.
Ha akut vagy krónikus bronchitisben légzési nehézségeket észlelnek, ezt a bronchitist obstruktívnak nevezik. Olvasson többet az obstruktív hörghurut tünetéről és kezeléséről a másik gyermekünkben.
A kórokozó típusa szerint bronchitis:
- vírusos (katarrális);
- bakteriális (gennyes);
- gombás;
- allergiás (irritatív, asztmás).
A gyulladás lokalizálásával:
- tracheobronchitis: a légcső és a nagy hörgők gyulladása;
- hörghurut: a középső és a kis hörgők gyulladása;
- bronchiolitis: a legkisebb kaliberű bronchiolusok hörgők gyulladása.
Gyermekek bronchitis jelei
Gyermekek hörghurutának tünetei az akut légzési vírusfertőzések első napjaiban megjelenhetnek orrfolyással, lázzal, fejfájással, rossz közérzetgel, a test általános mérgezésével. Mi jellemző a hörghurutra?
- Köhögés. A hörgők gyulladásának fő jele. A betegség kezdetén a köhögés száraz, legyengítő, de kb. 6-7 napig nedves lesz.
- A köhögés intenzitása. Ha a hörghurut nem kezelik vagy nem megfelelően kezelik, a köhögés intenzitása nő. Néha egy ugató köhögésbe kerül, ami a laryngotracheitis kialakulását jelezheti gyermekeknél.
- Hőmérsékletet. Általában nem emelkedik 38 ° C fölé. Gyakran a gyermeknek hörghurutja van láz nélkül, vagy a subfebrilis hőmérsékleten folytatódik.
A hideg köhögés és a hörghurut okozta köpet jó indikátor. Ha a gyermek elkezdett köhögni, ez jelzi a gyógyulás kezdetét.
Hogyan ismerjük fel a hörghurut bakteriális jellegét?
- A legmegbízhatóbb forrás a sputum bacposa és a baktériumok kimutatása.
- A flegma sárga vagy zöld.
- Előfordul, hogy az ARVI után gyors javulás következik be, de megjelenik egy köhögés, magas hőmérséklet emelkedik - ezek a jelek egy másodlagos bakteriális fertőzésre utalhatnak, amely a gyengített immunitás hátterében keletkezett.
- A vírusos hörghurut esetén a mérgezés nem túl kifejezett, de bakteriális fertőzés esetén a gyermek nagyon rossz: fejfájás, gyengeség, magas láz.
Amikor a vérvizsgálatban bakteriális fertőzés következik be, a leukocita képlet balra mozdul el, emelkedett leukocitákat észlelünk, valamint magas ESR-t (20 mm / h felett).
Kábítószer-kezelés
A gyógyszereket a gyulladás, a duzzanat, a hörgők görcsösségének enyhítésére, valamint a köpet cseppfolyósítására és eltávolítására használják.
Amikor bronchodilatátorokat használnak
A bronchodilátor gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek ellazítják a hörgők izmait, enyhítik a görcsöket és megkönnyítik a légzést. Ezeket a mentőeszközöket írják elő, amikor az obstrukció jelei vannak - a hörgőkben a levegő elhaladása. A gyermekek bronchodilátor gyógyszerei tabletták, aeroszolok és inhalációs oldatok formájában vannak. A "Salbutamol" leggyakrabban használt inhaláló készüléket inhaláló készülékkel rendszerint "Berodual" -nak írják. A hosszú hatástartamú tablettákból erős gyógyszert használtak - "Eufillin". A hörghurut elleni bronchodilatáló szerek nem járnak el a légszomj jeleivel.
Ha antibiotikumok nem szükségesek
Általában a gyermekek bronchitisének kezelését antibiotikum nélkül végezzük. Valójában a legtöbb esetben a hörgők gyulladása a természetben vírusos. A hörghurut kezelésében mucolitikus és exponáló szereket használnak (általában szirupok formájában). Ritka esetekben száraz, legyengítő köhögés esetén az orvos köhögéscsillapító szereket írhat fel a köhögés központjának elnyomására. E gyógyszerek független használata szigorúan tilos. A mukolitikus szereket akkor írják elő, ha a száraz köhögés hosszú ideig fennmarad, a hörgők nyálka viszkózus és nehézséggel hagy. Ez a hatóanyag-tartomány a következők: Ambroxol, Bromhexin, Mucobene, ACC és sok más analóg. Ha a köpet megjelenik, de rosszul ürül ki, az orvos kiszámíthat gyógyszert: Bronhikum, Gerbion, Gedeliks, Bronchipret, Prospan, Linkas és mások.
Amikor antibiotikumok szükségesek
Az antibiotikumokkal kezelt gyermekeknél a bronchitis kezelése kiegyensúlyozott és ésszerű. Bebizonyosodott, hogy a megalapozatlan antibakteriális terápia a gyermek állapotának romlásához és a visszatérő hörghuruthoz vezet. A hörgők gyulladásának oka lehet streptococcus, stafilokok, pneumococcus. Vannak a betegség atípusos kórokozói is - a chlamydia és a mycoplasma (valamilyen vírus és egy baktérium között). A bakteriális hörghurut sikeresen kezelik a penicillin, makrolid, cefalosporinok csoport antibiotikumokkal. A leggyakrabban felírtak a következők: Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Sumamed, Cefalexin és sok más gyógyszer analóg. Ha az orvos antibiotikumot írt elő, szükséges a gyógyszer bevételének minden feltétele. Nem hagyhatja el a kurzust, ha a gyermek sokkal jobb lett. Azt is javasoljuk, hogy a mikroflóra helyreállításához probiotikumokat vegyen be.
Adjuváns kezelések
A hörghurut otthoni gyermekekben történő kezelése nem jelenti azt, hogy önállóan diagnosztizálhat, és olyan hatékony módszerekkel kezdheti el a kezelést, amelyeket a szomszédok vagy a „szakemberek” a fórumokon tanácsoltak. Minden intézkedést meg kell állapodni az orvossal, különösen, ha 3 évesnél fiatalabb gyermekekről beszélünk.
- Zavaró eljárások. Használhatók, ha a gyermeknek nincs láza, bakteriális fertőzése, súlyos mérgezése, allergiás reakciója bármely összetevőre és korhatár. A zavaró eljárások közé tartoznak a mustárvakolatok, a kompresszorok, a forró lábfürdők. Óvatosan és csak orvosi rendelvényre van szükség, hogy csiszoláshoz melegítő kenőcsöket alkalmazzunk.
- Népi jogorvoslatok. Mindenki ismeri a bevált és hatékony módszert - forró tejet mézzel és vajjal. Különösen bátor páciensek esetében a keverékhez csípős szódát adunk. Javasoljuk, hogy a vajat kakaóvajjal helyettesítse, amelyet a gyógyszertárban vásárolhat. Jó segítség a mellkasi köhögések köhögésében, 1. sz., 2. sz., 3. sz., 4. sz. Gyep, édesgyökér, mocsári mályva, körömvirág, nyárfa a leghatékonyabb gyógynövény a bronchitis számára. A mézzel ellátott reteklé szintén népszerű recept a száraz köhögéshez. További információk a népi jogorvoslatokkal kapcsolatos köhögés kezeléséről a másik cikkünkben.
- Vitaminok, friss levegő és mérsékelt edzés. Ha a gyermek köhögni kezd a köpetben, akkor az összes zavaró eljárás és a gyógyító hatású gyógynövények visszavonása megszűnik. A friss levegő megjelenése a legjobb bronchitisz gyógyászat a gyermekek számára a gyógyulási fázisban. Ajánlott vitaminokkal gazdagított étrend. Ha nincs légszomj, enyhe fizikai terhelés elfogadható. Aktív játékokkal a nyálka maradványai gyorsabban mozognak.
Hogyan kell egy vízelvezető masszázst
A hörghurut gyermekek számára a vízelvezető masszázs hatékony kezelés, amelyet a szülők könnyen kezelhetnek. Feladata, hogy segítse a gyermeket a hörgők falához tapadt felesleges köpet megkötésében. A masszázs minden korosztály számára hasznos lesz, különösen a csecsemők, akik még mindig nem tudják köhögni. Az anyák és apukák önállóan képesek ezt az eljárást. De jobb, ha a vízelvezető (ütőhangszerek) masszázs elemeit egy profi mutatja. Melyek az eljárás végrehajtásának alapvető szabályai?
- Masszázst lehet alkalmazni a helyreállítási szakaszban, amikor a gyermeknek nincs hőmérséklete és mérgezési jelei.
- A mozgásokat intenzíven végzik, de indokolatlan erő és nyomás nélkül.
- A masszázs 3-5 percig tart.
- Az eljárás a hét folyamán háromszor hajtható végre.
- Lehetetlen kényszeríteni egy masszázst, különben a gyermek, kivéve a hörghurut, az idegeket is kezelni fogja (beleértve az anyát és apát).
Mi a technika a vízelvezető masszázs elvégzésére?
- A gyereket az ölébe kell helyezni, hogy a feje alacsonyabb legyen, mint a fenék, és a keze lógott.
- A kényelem érdekében a baba hasa alá helyezheti a párnát.
- A baba hátulról simogatva az alulról felfelé.
- Ezután ujjpárnákkal vagy a tenyér széleivel lefelé hajtsa végre a gerincfelületet.
- Az eljárás után be kell ülnie a gyermeket, és meg kell kérnie, hogy köhögjön.
- Köhögés köpet, a gyermek az eljárás alatt vagy a masszázs után 10 perc után kezdődhet.
Egy másik lehetőség a vízelvezető masszázs.
- A gyermek egy felnőtt ölében egyenesen ül.
- Meg kell kérni a babát, hogy mély lélegzetet és köhögést tegyen.
- Amikor a gyermek köhög, szükség van a mellkas szorítására.
További információ a belégzésről
A gőz belélegzése a jó öreg módszer, amellyel a gyermekek több generációját aktívan kezelték. A gyógynövények, a burgonya, a szóda-oldat eldobása során lélegezni kellett - ez volt az első köhögés-orvoslás. Most sok ellentmondásos információ áll rendelkezésre a forró belélegzés használatáról. Egyes gyermekorvosok kategorikusan ellenzik ezeket az eljárásokat otthon.
- Belégzés nem csecsemők, a nyálkahártya égési sérüléseinek megelőzése érdekében.
- Továbbá, a forró gőz támadást okozhat a hamis croup, azaz a fulladás, bármilyen korú gyermeknél.
- Ugyanezen okból tilos a hörghurut során forró fürdők használata. Ha a hörgők hatására a hörgőkben szárított nyálka egy darabja lágyul és megnöveli, akkor a hirtelen fulladásos támadáshoz vezethet.
- Szigorúan tilos belélegezni a gőzt a hörgők bakteriális gyulladása esetén.
Gyermekeknél a bronchitis belégzése biztonságos, ha porlasztóval történik. Ezt az inhalációs eszközt mind a légutak nyálkahártyájának hidratálására, mind a betegség akut periódusának megelőzésére használják. A lélegeztetés sóoldattal vagy gyógyszerekkel permetezhető, amelyek segítik a köhögést, enyhítik a duzzanatot, a gyulladást, a hörgők görcsét.
A csecsemők betegségének jellemzői
A csecsemőknél a SARS és a hörghurut ritka, különösen, ha a gyermek szoptat, és az anyától antitesteket kap. Ezen túlmenően e korosztály gyermekei korlátozott kapcsolatban állnak a gyermekcsapattal, ahol könnyen el lehet jutni a vírusfertőzéshez. Ha a családban van egy idősebb gyermek, aki óvodába vagy iskolába jár, a csecsemőknél az akut légúti vírusfertőzés kockázata jelentősen megnő. Mit okozhat a csecsemő hörghurutja?
- A hörgők anatómiai jellemzői. Kisgyermekeknél a légzőszervek nyálkahártyái sokkal érzékenyebbek, és a hörgők maguk is keskenyek, ami gyulladásuk során lumenük gyors szűküléséhez vezet.
- A légzőrendszer rendellenességei. Ez a probléma a diagnózis és a pulmonológia kezelésében nehéz. A bronchopulmonalis rendszer veleszületett betegségei gyakran sebészeti beavatkozást igényelnek. A hörgők lumenének szűkülése, a különböző természetű ciszták és a légzőszervekben lokalizálódó hörghurut és tüdőgyulladást okoznak.
- Kis súly A koraszülött és az alacsony születési súlyú csecsemők szenvednek ARVI-t. Ezeknél a gyermekeknél a vírusfertőzések gyakran okoznak szövődményeket a légzőrendszerben.
- Allergének. A csecsemőkben a légutak nyálkahártyája finom és érzékeny, ezért gyakrabban allergiás reakciók vannak a különböző ingerekre: háztartási por, vegyszerek a levegőben, ruhák, állati szőr stb.
Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a hörghurut jelei
Milyen tünetei vannak a csecsemőknél a hörghurutnak?
- Rossz étvágy és alvás, szorongás, sírás, hangulatosság.
- A mérgezés nem olyan súlyos, mint a tüdőgyulladás esetén, a hőmérséklet általában alacsony.
- Száraz, paroxiszmális köhögés.
- Néhány nap múlva ritka köpet keletkezhet, amelyet a gyermek nem tud köhögni.
- A légszomj jelei: az orr szárnyainak duzzanata; belégzés közben az interosztális terek belélegzése; sekély légzés, percenként legfeljebb 70 légzéssel; bőre vagy kékessége; a légszomj és a szúró hangok.
- Súlyos formákban - fulladás, légzésleállás (apnoe).
Hogyan történik a kezelés
Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a hörghurut kezelése gyermekorvos szoros felügyelete mellett történik. Gyakran az orvos kórházi kezelést javasol. Ez azzal magyarázható, hogy a csecsemők gyorsan kiszáradnak és gyorsan kialakulnak légszomj. Mit kell tenni a szülőknek az orvos megérkezése előtt?
- Adjon meg ivási módot. Javasoljuk, hogy a csecsemőt a mellkasra gyakrabban helyezze el, az ivóvizet és az életkor szerint megengedett italokat. Hogyan lehet megérteni, hogy a baba nem rendelkezik elegendő folyadékkal a testben? Ezt mondhatjuk: száraz nyelv, sírás könnyek nélkül, ritka vizelet, letargia, álmosság, elsüllyedt tavasz. Ha ezek a jelek megtalálhatók, a gyermeket glükóz-sóoldattal kell eltávolítani.
- Hűvös és nedves beltéri levegő biztosítása. A levegő optimális paraméterei 18-20 ° C, a páratartalom 50-70%. Ha ez a feltétel nem teljesül, a forró helyiségben a légutak gyengéd nyálkahártyája gyorsan kiszárad, a nyálka sűrűsödik és a hörgők falához tapad. Ez a hörgők lumenének csökkenéséhez és a tüdő szellőzésének romlásához vezet. Az a valószínűsége, hogy az ARVI a hörghurutdal végződik, nagyon magas.
- A hőmérséklet csökkentése. Magas hőmérsékleten a gyermekkori dózisban a paracetamol vagy az ibuprofén alapján kell adnia gyermeke lázcsillapító szereket. Szigorúan tilos az aszpirint és az analgént használni.
- Figyelmeztesse a rostokat a hörgőkben. A felhalmozott nyálka, amelyet a baba nem tud köhögni, tüdőgyulladást okozhat. Ezért ajánlott a babát egyik oldalról a másikra fordítani. Ez elősegíti a nyálka mozgását a hörgőkben és reflex köhögést okoz.
Mit nem lehet tenni?
- A gyermeket illóolajokkal kenőcsökkel dörzsölje.
- Töltsön mustárt és tömörítsen.
- Meleg gőz belélegzése.
- Alkalmazzon bármilyen köhögés elleni gyógyszert, beleértve a mellkasi készítményeket és a növényi eredetű szirupokat is.
Leggyakrabban korai életkorban kialakul a bronchiolitis - a hörghurut súlyos formája a bronchiolák gyulladásával. További információk a gyermekek bronchiolitiséről más cikkünkben.
Megelőző intézkedések
A hörghurut megelőzése elsősorban a gyermek immunitásának megerősítésére és a SARS gyakoriságának csökkentésére irányul. Milyen célzott módszerek segítenek a hörghurut krónikus formáinak megelőzésében vagy gyógyításában?
- Fizioterápiás. Ide tartoznak az elektroforézis, a mellkasi sár-alkalmazás, az ultraibolya sugárzás, az UHF-terápia, a "Sollux" lámpás fényterápia és egyéb módszerek. A hörghurut ismétlődő, krónikus formáit írják elő. Legfeljebb évente kétszer tartanak.
- Higiéniai szoba. Ha egy gyermeket asztmás hörghurut diagnosztizálnak, rendkívül óvatosnak kell lennie abban a környezetben, amelyben él, amelyben a levegő lélegzik, amelyben eszik, milyen ruháit visel, milyen játékokban játszik, és így tovább. A SARS jeleit mutató ismétlődő obstruktív bronchitis leggyakrabban allergiás jellegű. Az asztma kialakulásának elkerülése érdekében szükséges az allergén azonosítása és megszüntetése.
- Légzőszervi torna. A gyakorlatok játék formájában is végrehajthatók: egy labdát felfújva vagy gyertyát fújva. Javasoljuk, hogy a levegőt egy vékony csövön keresztül fújja (erre alkalmas egy fogantyú nélküli rúd). Szintén kifejlesztettek speciális terápiás gyakorlatokat a légzőrendszer betegségei számára, amelyek pozitív eredményt adnak a rendszeres teljesítmény mellett.
- Felújítási gyermek. A hörghurut allergiás természet jó megelőzése a tenger és a hegyi éghajlat lesz. Hasznos, ha a gyereket nyáron ki akarják venni a városból, hogy hosszú ideig éljen a faluban vagy az országban lévő friss, tiszta levegőben.
- Speleoprotsedury. A sóbányák gyógyító levegőkezelése krónikus allergiás hörghurut és bronchiás asztma esetén javasolt.
Gyermekek bronchitis kezelése a kórokozó típusától függ. Leggyakrabban a hörgők gyulladása vírusos, így az antibiotikumok alkalmazása e betegségre nem indokolt és még veszélyes is. Aktívan használják a mukolitikus és a kimerítő szereket, a népi jogorvoslatokat és a zavaró eljárásokat. A hörghurut és a vízelvezető masszázs hatásos.
Bronchitis - mi ez a "szörny"? Hogyan történik ez a gyerekekben, hogyan nyilvánul meg és hogyan gyógyítható meg?
Gyermekeknél a légzőszervi betegségek meglehetősen gyakori. A gyermekek légúti megbetegedéseinek 50% -a akut bronchitis. A bronchitist a hörgő nyálkahártya gyulladása okozza, amely különböző okokból következik be, a hörghurut csúcsa a tavaszi-őszi és a téli szezonban esik, ami közvetlenül kapcsolódik az ARVI időjárási viszonyaihoz és kitöréseire. A bronchitis bármilyen korú gyermeket okozhat. A korai gyermekkorban (a születéstől 3 évig) sokkal gyakrabban megbetegszik. A hörghurut fő megnyilvánulása köhögés (száraz vagy nedves), láz és zihálás a hörgőkben.
Gyermekek hörghurut típusai
- Akut, egyszerű bronchitis.
- Akut obstruktív hörghurut.
- Bronchiolitis.
- Ismétlődő hörghurut.
- Ismétlődő obstruktív hörghurut.
- Krónikus hörghurut.
- Allergiás hörghurut.
A betegség időtartamának megfelelően a hörghurut akut, visszatérő és krónikus.
Gyermekek hörghurut okai
Az októl függően a vírusos, bakteriális és allergiás hörghurut elválik.
A vírusok közül a hörghurut bűnözői gyakrabban a parainfluenza vírus, az influenza vírus, az adenovírusok, a rhinovírusok, a mikoplazma.
A bakteriális kórokozók között megtalálhatók a stafilokokok, a streptokokok, a pneumococcusok, a hemofil bacillák. A nasopharynx krónikus fertőzésben szenvedő gyermekeknél gyakran bakteriális jellegű bronchitisz (adenoiditis, mandulagyulladás). Azonban a leggyakoribb ok az opportunista baktériumok (autoflora), amelyek megsértik a hörgők belső bélésének akut légzőszervi fertőzés következtében kialakuló elválasztó és védő funkcióit.
Allergiás hörghurut keletkezik, amikor különböző allergének belélegeznek - vegyi anyagok (mosószerek és parfümök), ház por, természetes összetevők (növény pollen), gyapjú és háziállatok állati termékei.
Hipotermia vagy hirtelen túlmelegedés, szennyezett levegő és passzív dohányzás a hörghurut kialakulását elősegítő tényezőknek tekintendő. Ezek a tényezők fontosak a nagyvárosokban élő gyermekek számára.
Akut, egyszerű bronchitis
A gyermekek akut hörghurutja, mint külön betegség, ritka, általában az ARVI hátterében nyilvánul meg.
A vírusok a hörgők belső béléséhez kapcsolódnak, behatolnak belőle, szaporodnak és károsítják, gátolják a hörgők védő tulajdonságait, és kedvező feltételeket teremtenek a baktériumok számára a gyulladás kialakulásához.
Mi az akut hörghurut?
Általában a hörghurut jeleit megelőzően nő a testhőmérséklet, a fej és a torok fájdalom, általános gyengeség, orrfolyás, köhögés, torokfájás, és néha rekedt hang, fájdalom és fájdalmas mellkas.
A köhögés a hörghurut vezető jele. A betegség kezdetén száraz köhögés, a 4. és 8. napon lágyul és nedves lesz. Előfordul, hogy a gyermekek panaszkodnak a mellkasi kényelmetlenségre vagy érzékenységre, amelyek a köhögés során erősebbé válnak. Ezek a tracheobronchitis jelei.
A gyerekek eltérnek a felnőttektől, hogy általában nem köpködnek, de lenyelik a köpetet. Ezért, hogy meghatározzuk, hogy nyálka vagy gennyes, elég nehéz. Általában a betegség második hetében a köhögést megnedvesítik és a testhőmérséklet csökken.
Az akut hörghurut nagyrészt kedvezően fordul elő, és két hét után helyreáll.
Az elhúzódó hörghurut a hörghurut, amelynek kezelése több mint három hétig tart.
Hogyan kezeljük az akut bronchitist és köhögést a gyermekeknél?
- A hőmérséklet-emelkedés teljes időtartamára és a csökkenés után 2-3 napig ajánlott az ágyazás.
- Ajánlott bőséges meleg ital.
- Az étel, a hörghurut-étrend teljesnek, kiegyensúlyozottnak, vitaminokkal gazdagodottnak kell lennie.
- A helyiség nedves tisztítását és szellőztetését gondoskodni kell.
- A vírusellenes szereket (Arbidol, Anaferon, Viferon) orvos írja fel. Használatuk csak a fogadás kezdetén érvényes, legkésőbb a betegség bekövetkezésétől számított 2 napon belül.
- 38,5 Celsius fok feletti láz esetén az antipiretikus gyógyszereket az életkori adagban (Nurofen, Efferalgan, Cefecon) írják elő.
- Az expectoránsokat és a mucolyticseket úgy írják elő, hogy a köpet kevésbé vastag legyen, és megkönnyítse annak eliminálását (ACC, brómhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ez a kezelés fő eleme.
- A köhögéscsillapító szereket (Sinekod) csak obszesszív, fájdalmas köhögéssel írják elő.
- Antihisztamin (antiallergiás) gyógyszereket csak súlyos allergiás tünetekkel rendelkező gyermekek számára írnak elő.
- Alkalmas lúgos inhaláció (szóda vagy ásványvíz hozzáadásával).
- A poliklinikus akut bronchitis esetén a fizioterápiát ritkán írják elő. A kórházban a betegség közepén UFO, UHF a mellkason. A szaporodás után az exacerbációk diadinamikus áramokat (DDT), elektroforézist kapnak.
A bemutatott antibiotikumok kinevezése:
- a betegek egy évig tartó átlagos és súlyos betegséggel;
- ha a hőmérséklet 38,5 ° felett van, 3 napig tart.
A bakteriális készítményt szigorúan az orvos felírása és az életkori adagolás után végzik.
Gyermekgondozás hörghurut esetén
A beteg gyermeknek gondoskodnia kell a szerető hozzátartozókról, akik készen állnak arra, hogy orvosukat kinevessék, és gondoskodjanak a szükséges gyógyulás feltételeiről.
Az ápolási tippek meglehetősen egyszerűek:
- Ne felejtsük el rendszeresen levegőztetni a szobát, a gyermeknek friss levegőre van szüksége. Jobb a szobát a baba hiányában levegőztetni. Szükséges, hogy a levegő hőmérsékletét 18-22 fokon és 50 - 70% -os páratartalom mellett tartsuk.
- A csecsemőnek megfelelően és teljesen meg kell enni, de nem kényszerítenie arra, hogy erővel eszik, ha a gyermeknek láza van, és nem hajlandó enni, az erőszakos táplálás hányást okozhat. A legfontosabb dolog - a morzsákat inni.
- Ha a gyermek izzad, ruhát és ágyneműt cserél.
- Meleg gyógyteák, házi készítésű gyümölcsitalok és gyümölcsitalok, sima víz alkalmasak az akut hörghurut kezelésére. Nem ajánlott gyümölcsleveket inni. Ezek irritálják és növelik a köhögést.
- Ne javasoljuk a 38,5 foknál kisebb hőmérséklet csökkentését. Ez a testhőmérséklet nem veszélyes a gyermekre, és azt mondja, hogy a szervezet védekezésének munkájába kerül. Kivételek a lázas görcsökkel küzdő gyermekek.
- Sok szülő érdekli, hogy lehet-e fürdeni egy hörghurutban szenvedő gyermeket. Nem szükséges a babát fürdeni a betegség közepén és magas hőmérsékleten. A hőmérséklet normalizálásával és a köhögés csökkentésével a zuhany alatt leöblíthető.
- Nem ajánlott a betegség magasságában és magas hőmérsékleten járni. Ha a maradék köhögés továbbra is fennáll, tartózkodnia kell a nedves, szeles, hideg időjárásról.
Akut obstruktív hörghurut
Ez a hörghurut, melyet obstruktív szindróma és kilégzési dyspnea okoz (nehéz kilégzés). A bronchiás elzáródás a hörgők túlsúlyának megsértésével alakul ki, amelynek oka elsősorban fertőzés vagy allergia. A gyermekek 25% -ánál a hörghurut az elzáródás jeleivel jár.
Különösen gyakran obstruktív bronchitis, mint az ARVI megnyilvánulása három évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. A hörghurut kialakulása azzal a ténnyel jár, hogy ebben a korszakban a légutak 80% -a kis hörgő (kevesebb, mint 2 mm átmérőjű).
Az obstruktív bronchitis okai lehetnek vírusok és baktériumok. Gyakran a hörgők elzáródásának oka allergia. 3 év alatti gyermekeknél a citomegalovírus, a parainfluenza vírus és az adenovírus gyakran akadályokat okoz.
Az elzáródás kialakulására hajlamosító tényezők
- Anya dohányzás a terhesség alatt.
- Passzív dohányzás.
- Intrauterin növekedési késleltetés.
- Allergiás hajlam (az anya vagy apa allergiás betegségei), az allergiák megnyilvánulása a gyermekben.
Az obstruktív bronchitis patogenezise (fejlődési mechanizmusa)
A WHO (Egészségügyi Világszervezet) meghatározása szerint az elzáródás a légutak szűkítése vagy bezárása, amely az alábbiak miatt következik be:
- nyálka felhalmozódása a hörgőkön belül;
- a hörgő nyálkahártyájának duzzadása (sűrűsödése);
- a hörgők izomzatának összehúzódása, és ennek következtében a hörgő lumenének szűkülése;
- a hörgő külső részéről történő összenyomása.
A gyermekek korai életkorában a légutak elzáródása az elzáródás során a nyálkahártya duzzanata, a hörgők belsejében a köpet kiválasztódása és felhalmozódása miatt következik be. Ez a hörgők nyálkahártyájához való jó vérellátással és azzal kapcsolatban, hogy gyermekkorban maguk a hörgők lumenjei szűkek.
Az obstruktív hörghurut megnyilvánulása
- A betegség kezdetén a vírusfertőzés tünetei dominálnak: a hőmérséklet emelkedik, elkezd áramlani az orrból, torokfájás jelenik meg, és az állapot zavart.
- Légzési elégtelenség a gyermek hörghurutja esetén a betegség első napján és annak során. A légzési sebesség és a kilégzési idő fokozatosan nő. A baba légzése zajos és sípoló. Ennek oka a nyálka szekréciójának és felhalmozódásának a hörgőkben való növekedése.
- A légszomj és a láz következtében a hörgők nyálka kiszárad, és száraz zümmögés és sípoló rálák jelennek meg. A csörgő és zajos légzés távolról hallható. Minél fiatalabb a gyermek, annál gyakrabban, kivéve a száraz bálnákat, a nedves közepes pezsgő bálnákat hallják.
- A légszomj erősödésével a lélegzeten kezd részt venni a kiegészítő izmokat. Ezt az interosztális tér és az epigasztrium visszahúzódása, a visszahúzódó dombok megjelenése, az orr szárnyainak duzzadása jelzi.
- Gyakran cianózist alakít ki a száj körül és a bőrtól, a gyermek nyugtalan lesz. Megpróbál felállni, a kezét hajolva, hogy megkönnyítse a légzést.
Az obstruktív hörghurut kezelése
A kezelés általános elvei egybeesnek az egyszerű hörghurut kezelésével.
A kórházban két éven aluli gyermekek, valamint mérsékelt és súlyos obstruktív hörghurut kezelnek.
A hörgők elzáródásának kiküszöbölése érdekében több gyógyszerkategóriát írnak elő:
- A bronchodilátorok belélegzése (belégzéssel kibővíti a hörgőket, enyhíti az állapotot). A hörghurut esetén történő belélegzéshez a távtartókat olyan maszkkal használják, amelybe a hatóanyagot adagolt adagoló inhalátorból és porlasztókból adagoljuk. A hörghurut kezelése porlasztóval lehetővé teszi a belélegzett gyógyszer dózisának és a maszkba történő beérkezésének sebességét. A belégzés pillanatától számított 10-15 perc elteltével pozitív hatás jelentkezik. Az idősebb gyermekek aeroszol inhalálót használhatnak. Gyermekeknél a Berodual használata jó eredményt ad.
- Antispasmodikumok enyhítik az izomgörcsöket, ezáltal a hörgők szélesebb és könnyebb légzést biztosítanak (No-Spa, Papaverine).
- Ha nincs hatása a hörgőtágítóknak és a légszomj növeli, a következő lépés az elzáródás kezelésében a glükokortikoidokkal (Pulmicort) történő inhalálás.
- Hatás hiányában a hormon hatóanyagot intramuszkulárisan vagy intravénásán adjuk be.
- Az allergiaellenes szereket akkor használják, ha allergiás hajlam van.
Az akadály eltávolítása után
- Antivirális gyógyszerek hozzárendelése.
- Az antibakteriális terápia közepesen súlyos vagy súlyos komplikációk kialakulását jelzi.
- A sputum eltávolítására előírt mucolytics és expectoránsok.
- Masszázs és torna az akadály megszüntetése után. A rezgésmasszázs és a légzési gyakorlatok jó hatással vannak. A baba masszírozásához a hasat a felnőtt térdére helyezik, fejüket lógva, és az ujjaikat a hátsó részükre a fej felé irányítva. Az idősebb gyermekek a legjobbak az ágyon. Masszázs naponta legalább 2-szer, mindig reggel 15 percig.
- A fizioterápiás kezelt UHF-ből, paraffinnal és azocerittel való alkalmazás, elektroforézis kálium-jodiddal kalciummal.
Akut bronchiolitis
A broncholitis a hörgők sérülése, amelyre jellemző, hogy a bronchiolok (a hörgők terminális ágai, amelyek átmérője legfeljebb 1 mm, a tüdőbe jutnak) és a kis bronchiák.
Kockázattal - 5-6 hónapos gyermekek. A betegség súlyos, a legtöbb esetben légzési elégtelenség alakul ki. A betegség oka vírus.
A hörgőgyulladás mechanizmusa
A bronchiolitist a bronchiolák mindkét oldalán széles körben elterjedt gyulladása fejezi ki. A kis bronchiák és bronchiolok belső bélésén a felszíni sejtek megsemmisülnek, súlyos ödéma alakul ki, és nő a nyálkás szekréció. Az epithelium megsemmisülése miatt a nyálka a bronchiolokból való kiválasztódása megtört, és sűrű nyálkahüvelyek keletkeznek, amelyek részben vagy teljesen fedik le a lumenüket.
Dyspnea alakul ki - légszomj, légzési nehézséggel (több a kilégzéssel) és a légzési elégtelenség.
A hörgőgyulladás tipikus megnyilvánulása a hemodinamika (vér mozgása a véredényekben) a hypoxemia (a vér oxigéntartalmának csökkenése) miatt.
A hörgő nyálkahártya helyreállítása a betegség kialakulásának 3. és 4. napjától kezdődik. A teljes helyreállítás a 15. napon történik.
Az akut bronchiolitis klinikai jelei
- Az akut hörgőgyulladás jeleinek megjelenését megelőzi a vírusos betegségek mérsékelt tünetei (rhinitis, nasopharyngitis).
- Hirtelen és néha fokozatosan a betegség második és negyedik napján a gyermek állapota romlik. Letargia, ingerlékenység, csökkent étvágy.
- Eleinte a köhögés száraz, behatoló és hamarosan megnedvesíti.
- A légszomj percenként 60-80-ra nő. Ugyanakkor, amikor egy gyermek lélegzik, az interosztális terek és az epigasztriák esnek, az orr szárnyai megduzzadnak.
- A bőr sápadt, cianózis (cianózis) a száj körül.
- A baba szívverése felgyorsul.
- A tüdő hallgatása közben több, nedves, finoman buborékbillentyűs inspirációt és száraz, ziháló rálátást észlel a kilégzés során. Ezek a ziháló szülők még távolról is hallják. Ha a légszomj erősen kifejezett, és a gyermek légzése sekély, a zihálás alig hallható.
- Lehetnek apnoe időszakok (légzéshiány), különösen koraszülötteknél.
- Ha súlyos légszomj alakul ki a kiszáradás, a gyermek a légzés során elveszíti a folyadékot.
- A beteg hőmérséklete gyakran magas, de lehet subfebrilis (37,3 - 37,8) vagy akár normális is.
A legnagyobb veszély a betegség első 2-3 napja. Légzési zavar van az apnoe lökésekkel, ami a gyermek halálához vezethet. Ezt követően javul a baba állapota (a légszomj és a köhögés eltűnik néhány nap múlva, és a gyermek visszatér), vagy a légzési elégtelenség még 2-3 hétig tart.
A súlyos bronchiolitisz kockázati tényezői
- A gyermek 3 hónaposnál fiatalabb.
- Koraszülés, különösen kevesebb, mint 34 hét.
Bronchiolitisz kezelés
A hörgőgyulladás esetén a kórházi kezelést jelzik.
- A fekvő gyermeknek meg kell emelnie az ágy fejét.
- A maszkkal nedves oxigént lélegez.
- Ha az intézkedések nem működnek, a gyermek mesterséges lélegeztetést mutat.
- Mivel a gyermek elveszt egy csomó folyadékot a dyspnea és a kiszáradás során, rengeteg italt igényel. Súlyos kiszáradás esetén intravénás csepegtető infúziót kell alkalmazni.
- Az aeroszolban (Salbutamol) használt bronchodilátorok.
- Az elzáródás kiküszöbölésére hormonok (prednizon) adhatók be aeroszolban vagy intravénásan.
- Ha a beteg állapota javul, rezgésmasszázst írnak elő. A csecsemők ritmikusan megérintik a hajlított ujjak hegyét a bordázó tér mentén.
A bronchiolitis elég súlyos betegség. A gyermekek körülbelül 1-2% -a hal meg. Gyermekek, akiknek bronchiolitise van, az ARVI kialakulásának veszélye fenyegeti az obstrukció kialakulását. Egyes allergiás hajlamú gyermekek tovább fokozzák a hörgők asztmát.
Ezért a köhögés megjelenése és különösen a 2 éves kor alatti gyermekek esetében a dyspnea megjelenése érdekében azonnal konzultációhoz és kezeléshez azonnal el kell mennie a kórházba.
Ismétlődő hörghurut
Gyermekek visszatérő hörghurutja, ha a relapszus epizódja (exacerbáció) évente legalább 3-szor ismétlődik 2 évig, elzáródás jelei nélkül. Leggyakrabban az akut légúti fertőzés hátterében nyilvánul meg, és hosszú ideig, 2-3 hétig, és még hosszabb ideig tart.
A visszatérő hörghurut a betegség gyermekkori formája. A visszaesés kezelése után a hörgők teljesen helyreállnak.
A súlyosbodás oka lehet a vírusok és a baktériumok egyidejűleg. Az exacerbációt okozó baktériumok közül a pneumococcus és a hemofil bacillus egyaránt megtalálható, és a mikoplazmák gyakran megtalálhatók az iskolásokban.
A visszatérő hörghurut kialakulásához hozzájáruló tényezők
- A gyermek kora. Leggyakrabban a gyermekek a születésüktől hét évig terjednek.
- Krónikus mandulagyulladás, adenoiditis.
- Az ENT szerveinek krónikus betegségei a háztartásokban. Ez a fertőzés forrása.
- Szülői dohányzás, rossz lakhatási feltételek, éghajlati tényezők.
- Aspirációs szindróma.
- Örökletes betegségek (cisztás fibrózis).
- A hörgők veleszületett rendellenességei.
A visszatérő bronchitis kialakulásának mechanizmusa
Első alkalommal a visszatérő hörghurut általában a fennmaradó akut légúti vírusfertőzések hátterében alakul ki azokban a gyermekeknél, akik rendszeresen látogatnak óvodákba. A súlyosbodás kialakulásához vezető fő tényező a felső légutak krónikus betegségei (mandulagyulladás, otitis, adenoiditis). Ugyanakkor a fertőzés a felső oldalról terjed, a hörgőkbe.
A visszatérő hörghurut tünetei
A betegség három periódusa van:
- Súlyosbodása.
- Hiányos remisszió.
- Teljes remisszió.
Általában az exacerbációk ősszel vagy tavasszal fordulnak elő, sokkal ritkábban télen, és nyáron egyáltalán nem fordulnak elő. A relapszus normál ARVI-ként kezdődik a hőmérséklet, az orrürülés, a fejfájás és a torokfájás emelkedésével. A köhögés 2-3 nap alatt csatlakozik. Először is száraz és fájdalmas, majd fokozatosan nedves lesz. Ez a betegség fő tünete.
Minél idősebb a gyermek, annál gyakoribb a köhögés, a köpet kezd kiemelkedni. Általában a köhögés ugyanaz a nap folyamán, de reggel emelkedik. Vizsgálat során a gyermekorvos belélegezve hallgatja a száraz zihálás és a közepes buborékokat. A súlyosbodás 3-4 hétig tart.
Az adenoiditis hátterében a hiányos remisszió időszakában a gyerekek gyakori vagy tartós orrfolyást, csökkent étvágyat, fejfájást, tartós, esetenként növekvő köhögést és subfebrilis hőmérsékletet panaszthatnak.
A súlyosbodáson kívül a vizsgálat során lassú állapotot figyeltek meg a bőrtartalommal és az orrvégzés nehézségével, a gyermekek alvás közben horkolnak. A nyaki nyirokcsomók megnőhetnek, a bőr izzadása észlelhető.
A kezelés jellemzői
A kezelés a betegség időtartamától függ. A súlyosbodás idején a következő tevékenységek, eljárások és gyógyszerek relevánsak:
- Az ágy pihenése 5-10 napig.
- Antibakteriális terápia (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) egy hétig.
- Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
- Az expectoráns azt jelenti, hogy Gerbion, Gedelix).
- Lúgos belélegzés a súlyosbodás kezdetétől, majd belélegzés a kimerítő hatással.
- Ha a gyermek kórházban van, akkor a mellkas UFO-t írnak fel, majd elektroforézist kálium-jodiddal, kalciummal.
- A terápiás gimnasztika és a masszázs jól kombinálható a posztális vízelvezetéssel (javítja a köpet kiválasztását). A víztelenítés kötelezően történik az ébredés után és este. Az ágyon fekvő gyermek lefelé hajol, és a padlóra támaszkodik, ebben a helyzetben kívánatos, hogy 10-20 perc legyen.
A remisszió során fontos a krónikus fertőzések kezelése, továbbá immunitást stimuláló szereket is felírni (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).
A súlyosbodás után az Ön régiójának szanatóriumában a helyreállító kezelés legalább évente egyszer hasznos.
A nyáron bekövetkezett súlyosbodáson kívül a déli parti szanatóriumokban (Krím, Anapa) az üdülőterápia hasznos.
A remisszió során fontos, hogy számos ajánlást kövessünk:
- Biztosítson hipoallergén otthoni környezetet.
- Terápiás gyakorlatok és masszázs. A gyerekek az előkészítő csoportban testnevelési osztályokat vehetnek részt.
- A krónikus fertőzés gyökereinek azonosítása és kezelése.
- Gyógynövény és immunmodulátorok tanfolyamai.
- Reggel gyakorlatok, edzés, hétvégi kirándulás a természetbe, lehetőleg a városból.
Megfelelő kezeléssel a legtöbb beteg sokkal kevésbé gyarapodik, vagy rosszul betegül. Egyes gyermekeknél a betegség allergiás obstruktív hörghurut vagy bronchiás asztmává válik.
Aspirációs bronchitis
Ez a típusú hörghurut a folyadéknak a légutakba való behatolása miatt alakul ki. Ez akkor fordul elő, ha a koraszülötteknél és a születési traumában szenvedő gyermekeknél a nyelés csökken, valamint a nyelőcső veleszületett rendellenességei (a nyelőcső szűkítése, nyelőcső-trachealis fisztula).
Az aspirációs hörghurutot mutató tényezők:
- A betegség az újszülöttkori hörghurut.
- Köhögés, zihálás. Ezek a takarmányozás során vagy a test helyzetének megváltoztatásakor fordulnak elő.
- Tejet öntünk az orron keresztül.
- A súlyosbodás a normál testhőmérsékletű SARS jelek nélkül kezdődik.
- Nyelési rendellenességek, idegrendszeri betegségek ismétlődő hörghurutban szenvedő gyermekeknél.
Az aspirációs hörghurut kezelése a folyadék áramlását okozó ok kiküszöbölése a gyermek légzési csatornáinak lumenébe.
Ismétlődő obstruktív hörghurut
Ez a hörghurut, esetenként megismétlődik az akut légúti vírusfertőzések hátterében, 3 év alatti gyermekeknél. Egyes gyermekeknél ez az asztma kezdete.
A visszatérő obstruktív hörghurut (ROB) kialakulásának fő tényezője a gyulladás következtében fellépő hörgő hiperreaktivitás.
- fertőző tényezők (chlamydia, mycoplasma);
- nem fertőző tényezők (passzív dohányzás, testmozgás).
A fejlesztési mechanizmus fő kapcsolatai számos tényezőt tartalmaznak:
- Bronchospasmus - a hörgők szűkülése a hörgők izomzatának összehúzódása következtében irritáló hatás hatására.
- Az ödéma miatt a hörgők belső bélésének vastagodása.
- A hörgő nyálka fokozott szekréciója és a szekréció megsértése.
- A bronchus részleges vagy teljes elzáródása viszkózus nyálkával.
Előrejelző tényezők a ROB fejlesztéséhez:
- anyai dohányzás terhesség és passzív dohányzás során;
- átültetett bronchiolitisz;
- neurózisok és vaszkuláris dystonia.
Az ARVI-betegség előfordulása esetén súlyosbodás lép fel, és az obstruktív hörghurut tünetei jelentkeznek. A fertőzés több hétig és hónapig is jelen lehet a szervezetben, és az ARVI-val aktiválható, bronchális obstrukcióként nyilvánul meg.
A páciens kezelése a súlyosbodás időszakában hasonló az akut obstruktív hörghurut kezeléséhez.
A remisszió alatt profilaktikus relapszus elleni kezelést írnak elő. Erre a célra aeroszol inhalálással (Fenoterol, Berodual, Seretid) használjuk. Ha a súlyosbodást fizikai tényezők (hideg levegő, fizikai terhelés) okozzák, Intal, Tayled.
Allergiás bronchitis
Gyermekeknél ez a bronchus gyulladásos folyamatának következménye, amikor különböző allergéneknek vannak kitéve. Az allergének belélegezve irritálják a hörgők belső felületét, és megjelenik egy köhögés. Ezt a köhögést allergiás hörghurutnak nevezik.
Allergiás bronchitisz okai
A fejlődés fő oka az allergének bejutása a gyermek testébe, amikor a légzés.
A leggyakoribb allergének:
- vad- és beltéri növények pollenje;
- gyapjú és más kisállat részecskék (toll, takarmány, ürülék);
- háztartási vegyszerek (mosószerek, kozmetikumok, illatszerek);
- ház por és könyvpor;
- gyógyszerek.
megnyilvánulásai
Allergiás hörghurut jelentkezik:
- tartós, paroxizmális, túlnyomórészt éjszakai köhögés (először általában száraz, később nedves lesz);
- légszomj vagy légszomj;
- száraz, nedves vagy ziháló, orvosuk hallás közben hallja;
- romlás és jólét, amikor egy allergén belép a szervezetbe.
A hörghurut tünetei kombinálhatók más allergiás betegségek megnyilvánulásaival (orr-torlódás, szembetegség és bőrpír, bőrkiütés).
Az allergiás hörghurut és az asztma közötti különbségek:
- Zihálás hallható a belélegzésen.
- A bronchitist nem jellemzi a légszomj.
Hogyan kezeljük az allergiás hörghurutot?
- A legfontosabb dolog - azonosítani és megszüntetni az allergén hatásait.
- Antihisztaminok (Suprastin, Tavegil). Tabletták formájában vagy injekció formájában is bevehetők. Az allergiák hatásainak kiküszöbölése vagy csökkentése.
- Expectoránsok (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, növényi készítmények). Támogassa a köpet eltávolítását.
- Bronchodilátorok (Intal, Salbutamol). Távolítsuk el a hörgők görcsét, ezáltal elősegítve a légzést.
- Bizonyos esetekben az inhalált glükokortikoidok előírt tanfolyamai (Fliksotid, Seretid). Távolítsuk el a gyulladást és az allergiát.
- Asit. Ez egy specifikus immunterápia, amely csökkenti a gyermek érzékenységét az allergének hatására.
A gyermek egészsége szempontjából fontos, hogy időben azonosítsuk és megszüntessük az allergént a környezetből, és megfelelően kezeljük a babát az allergológus ajánlásait követve.
Gyermekek bronchitis diagnózisa
Ha köhögés van, gyermekorvos vizsgálja meg a gyermek légzési nehézségeit. Az orvos a tüdő auscultációját végzi, meghatározva a zihálás jelenlétét és természetét.
Az ellenőrzés után, kinevezésre, kinevezték:
- teljes vérszám. Meghatározza a gyulladásos változásokat;
- a tüdő röntgenfelvétele. Látható fokozott tüdőmintázat;
- köpetkultúra a kórokozó meghatározására;
- bronchoscopia.
A vizsgálat eredményei alapján következtetést vontak le, diagnózist készítenek, és a kezelést otthon vagy szükség esetén kórházban adják meg.
Mi a veszélyes bronchitis gyerekekben?
A megfelelő kezelés időben elkezdődött, a hörghurut nem jelent veszélyt a gyermekekre, és a csecsemők néhány hét után helyreállnak.
Azonban a kisgyermekeknél a légutak jellegéből adódóan fennáll az akut bronchitis obstruktív kialakulásának kockázata, valamint a bronchiolitis és pneumonia (pneumonia) kialakulásának kockázata.
A hörgőgyulladás esetén a veszély az apnoe (légzésleállás) kialakulása, a sürgősségi ellátás hiánya a gyermek halálához vezet.
Az allergiára hajlamos csecsemő esetében a visszatérő obstruktív hörghurut bronchiás asztmává válhat.
Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a gyermek hörghurutját?
Sajnos nem lehet gyorsan gyógyítani a hörghurutot. Ez a betegség önmagában nem megy el. A szülőknek meg kell próbálni gyógyítani a gyermeket. Egyszerű hörghurut nélkül, komplikációk nélkül, a gyógyulás két hét után következik be. A visszatérő hörghurut súlyosbodása még hosszabb is lehet - akár 2-3 hónapig.