A különböző formájú (általában hengeres vagy kerek) nyálkahártyák növekedését és méretét polipoknak nevezik, a test olyan állapotát, amelyben a polipok multi-polipózissá válnak. Ha az orrnyálkahártya (rhinitis) és a paranasalis sinusus (sinusitis vagy pansinusitis) gyulladása a polipózis hátterében folytatódik, akkor a betegséget polipos rinosinusitisként diagnosztizálják.
A polipózis típusai és okai
A hiperplázia által érintett nyálkahártya területe szerint a polipózis magányos és diffúz lehet. Magányos, vagy egyedülálló, ha egyetlen polip jelenik meg az orrüregben vagy a paranasalis sinusban. Ha több polip van, akkor a polipózist diffúznak nevezik. A polipos rinosinusitis diffúz formára utal.
Ennek a jelenségnek a gyakorisága 1-4%, a férfiaknál a polipózis 2-4-szer gyakrabban fordul elő, mint a nőknél, és 30 és 60 év közötti korban. A fő oka az endokrin (hormonális) tényezőnek tekinthető, bár még mindig nincs pontos magyarázat a nyálkahártya növekedési mechanizmusára.
A polipózist fokozatosan, több éven keresztül alakítják ki a nyálkahártya-réteg hosszantartó irritációja következtében. Előfordulása az egyik tényező krónikus hatása és számos okból álló komplex következménye lehet.
A leggyakoribb oka az orrnyálkahártya és a paranasalis zavarok fertőző betegsége. A vírus-bakteriális vagy gombás orrfolyás, a sinusitis vagy a pansinusitis, amely évente gyakrabban alakul ki 3-4 alkalommal, vagy krónikus, a nyálkahártya-réteg növekedéséhez vezethet.
Emellett a nem megfelelő vagy elégtelen kezelés gyakran a betegség akut formájának a krónikus állapotba történő átmenetének oka. Így a regenerációs nyálkahártya működéséhez szükséges túlzott és felesleges folyamat reagál az állandóan folyamatos gyulladásra.
A tüskés proliferáció egyéb okai az orrüreg és a kiegészítő szinuszok szerkezetének bizonyos anatómiai jellemzői. Ez lehet az orr-septum görbülete, különösen a felső szakaszokban, ami gyakran a nyálkahártya állandó mechanikai sérülésének oka, ami hiperpláziához vezet. A jooszerkezet hibái, a ciszták jelenléte a paranasalis sinusokban, egy további ürítőcsatorna is hozzájárul a polipózis kialakulásához.
Nazális septum eltérés
Ugyanakkor a polipok mérete, különösen azok, amelyek a paranasalis szinuszokban jelentkeznek, jelentősek lehetnek, ami jelentősen bonyolítja a természetes tisztítást. A nem megfelelő vízelvezetés, a krónikus gyulladás a nyálkahártya még nagyobb mértékű irritációjához és a polipok növekedéséhez vezet. Így egy ördögi kör alakul ki, amelynek kiindulópontja a komplex, beleértve a radikális kezelést is.
A polipos rinosinusitis klinikai képe
Ez a betegség, mint más szervek nyálkahártyáinak polipózisa, hosszú idő alatt alakul ki. A klinikai kép kibontakozásakor a panaszok fokozatosan jelennek meg. Ha a nyálkahártya hiperplázia oka krónikus rhinitis vagy pansinusitis, akkor először is ezeknek a betegségeknek a tünetei vannak.
A súlyosbodás időszakaiban a klinikai kép a mérgezési szindróma (láz, fejfájás, rossz közérzet) és a paranasalis sinusok gyulladásával kapcsolatos jellegzetes tünetekből áll. A pansinusitisz a fájdalom a szinuszok területén, a megnövekedett fejmozgások, a nyomásérzet, a vastag gennyes kisülés megjelenése, az orr-torlódás, a hangváltozás és a szagromlás.
Ha a krónikus rhinitis vagy pansinusitis során a nyálkahártya növekedése megkezdődött, akkor a súlyosbodási időszakok között nem fordul elő teljes visszanyerés. A hiperplázia és a polipok megjelenése a fertőzés krónikus fókusza, állandó egészségkárosodás és az akut periódusok növekedése, ami viszont krónikus polipózis rinosinuszitiszhez vezet.
Ezen túlmenően a paranasalis sinusokban a diffúz polipózis mechanikusan zavarja a normál vízelvezetést, és a remissziós időszakokban is jellemző a tünetekkel rendelkező pansinusitis, bár kiegyenlített.
Normális jóllét esetén, a mérgezés szindróma nélkül, a beteg panaszkodik a növekvő orr-torlódásokról. A pansinusitis polipo jellegét kétoldalú torlódások jellemzik, függetlenül az évtől vagy a napszaktól. Ha a polipózis befolyásolta az orrüreg felső részét, akkor a szagérzet zavarodik, majd élesen csökken, ami tartós változást eredményez az ízérzésben.
Gyakori és ismételt tüsszögés van, ami további differenciáldiagnózist igényel allergiás rhinitis vagy sinusitis esetén. Aztán egy személy megzavarja az állandó nyálkahártya vagy nyálkahártya-ürülést.
Ahogy a polipok nőnek, ezek a tünetek fokozódnak, és elkerülhetetlen az orvos látogatása. De az ENT-vel való konzultációhoz az orvost kell látni a polipos rinosinusitis első jeleinek megjelenésekor. Ez segít a korai diagnózis lefolytatásában és a kezelés megkezdésében.
Hogyan történik a diagnózis
A polipo-rinosinusitis diagnózisa több szakaszból áll. Az első a páciens meghallgatása, a panaszok természetének tisztázása, a megjelenés időpontjának tisztázása és a betegség lefolyásának jellemzőinek meghatározása. Ezután az ENT orvos rhinoscopy vizsgálatot végez. Ez a szakasz lehetővé teszi a gyulladásos folyamat jelenlétének vagy hiányának diagnosztizálását, valamint az orrnyálkahártya hiperpláziáját és a polipok természetét.
A diagnózis tisztázásához endoszkópos vizsgálatot végzünk, amely lehetővé teszi a polipok vizuális megjelenítését az orrüreg minden részében. A paranasalis sinusokban a pansinusitist vagy a polipo-tikus növekedést ultrahanggal és a legelőnyösebb számítógépes tomográfiával vagy MRI-vel állapítják meg.
Polipos rinosinusitis kezelése
Ezt a betegséget hosszú távú folyamat jellemzi, még a folyamatos komplex kezelés mellett is, amit a krónikus kóros folyamat előfordulása magyaráz. A terápia célja a nyálkahártya hiperplázia lelassítása és új növekedések kialakulása, valamint az orrüreg és a paranasalis zavarok normális működését károsító meglévő polipok eltávolítása.
Egy radikális módszer vagy művelet az, hogy endoszkópos módszerrel távolítsuk el a polipózis növekedését. Ugyanakkor a meglévő anatómiai hibák kijavítása. Ez nem eredményez 100% -os eredményt, mivel a folyamat diffúz, és az eltávolított polipok helyén újak keletkeznek.
A kezelés fő iránya konzervatív kezelés. Úgy tervezték, hogy gyógyítsa a pansinusitist, megállítsa az orrnyálkahártya hiperpláziáját és az egész területet.
Ebből a célból a hormonális szerek, az antibiotikumok (krónikus fertőző sinusitis) és a gombaellenes gyógyszerek dózisát minden egyes esetben kiszámítják. A legtöbb esetben a terápia bonyolult, és sok éven át végzett konzervatív módszereket rendszeresen kiegészítik a polipok radikális eltávolításával.
Az ENT orvosa életében a polipin rinosinusitisben szenvedő betegeket figyelték meg. Rendszeresen meg kell vizsgálni (3 hónapon belül 1 alkalommal) és korrigálni a kezelést, és szigorúan kövesse az összes orvosi javaslatot. Csak ezekben a feltételekben lesz teljes életük, és a betegség remissziója hosszú lesz.
A polipózis rhinosinusitis okai, tünetei és kezelése
A polipos rinosinusitis olyan patológia, amelyben az orrjáratokban és a sinusokban a nyálkahártya-réteg specifikus növekedése jelentkezik. A rinosinuszitis gyulladásos folyamat a paranasalis sinusokban, így a polipus típusú patológia a polipok kialakulása következtében kialakult gyulladás.
A polipok jóindulatú növekedések, amelyek különböző formájúak (általában kerekek vagy oválisak) és méretük lehetnek. Ezek a képződmények mindig az átjárók és a bordák lumenében találhatók. A polipok fő oka a test kompenzációs funkciója. Nevezetesen a nyálkahártya gyulladásával jelentősen romlik annak szerkezete és minősége. Vékonyabbá válik, elveszíti rugalmasságát, és ennek megfelelően csökkenti mobilitását. Ennek fényében a test elkezdi kompenzálni ezt az állapotot, és további szöveteket képez. De ez a folyamat kóros, és nem természetes, így a szövetet alsóbbrendű - tömörítették - a belsejében beszivárgás jelenlétével.
Ez a patológia az akut rhinosinusitis komplikációja a nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya miatt. Vagyis ez a folyamat krónikus.
tünetek
Az ilyen típusú rinoszinuszitis tünetei hasonlóak más típusú sinusitishez. Gyakori jelek a következők:
- orrürítés;
- fájdalom a gyulladt paranasalis zavarok területén;
- intenzív fejfájás.
A polipin rhinosinusitisre jellemző a szag csökkenése és állandó orr-torlódás, melynek következtében az orr-légzés akadályozva van. Ezen túlmenően a polipok jelenlétében az érszűkítő cseppek hatástalanok lesznek. Ez azt jelenti, hogy nem távolítják el a torlódást, mivel az orrjáratok lumenének mechanikus átfedése miatt következik be.
Ha nincs megfelelő kezelés, akkor a krónikus polyposis rhinosinusitis a következő tünetekkel fog jelentkezni:
- hangváltozások, nazálisság;
- orrüreg, gennyes természetű, amely rendszeresen megjelenik;
- állandó érzés az arcban;
- szag megsértése;
- vizenyős szemek;
- a testhőmérséklet időről időre emelkedik;
- fejfájás, amelynek megnyilvánulása szükséges, hogy azonnal fájdalomcsillapítót vegyen be. De még a fellépésük után is lesz egy pulzálás az arcterületen.
A krónikus polyposis rhinosinusitis súlyosbodása akut folyamat tüneteit mutatja. Ugyanakkor a mérgezés jelei érvényesülnek - láz, általános rossz közérzet, fejfájás.
Meg kell jegyezni, hogy a szemhéjak, az orr és az arcok duzzanata, halláskárosodás és köhögés is előfordulhat, mivel a nyálkahártya leereszkedik az orrnyálkahártyán és irritálja a torkot.
okok
A krónikus polipinuszitis pontos okait eddig nem határozták meg. Megfigyelhető tényezők, amelyek provokálják ennek a patológiának a kialakulását. Krónikus szinuszgyulladás gennyes folyamatokkal és alulteljesített akut rhinosinusitissel kiváltja a polipok előfordulását.
Az allergiás megnyilvánulások rhinitis és gombás fertőzések formájában is kiválthatják a polipok növekedését.
A patológia további okai lehetnek:
- örökletes tényező;
- cisztás fibrózis;
- az anyagcsere-folyamatok megsértése;
- vírus patológiák;
- HIV és más immunhiányt okozó betegségek.
A leggyakrabban polipo-rinosinusitis a nasopharynx és a paranasalis sinusok fertőzése miatt következik be. A rhinitis vírus-bakteriális jellege, amely gyakran nyilvánul meg és nem kapja meg a szükséges kezelést, provokálja a betegség átmenetét a krónikus formába. A folyamatos gyulladásos folyamat a nyálkahártya réteg deformációjához és további növekedéséhez vezet.
Az orrjáratok és a paranasalis sinusok krónikus gyulladásos folyamatának okozó tényezője az orrszepta szerkezetének anatómiai jellemzői. Például a felső orrban lévő szeptum görbülete a nyálkahártya rendszeres mechanikai traumatizációjához vezet. Ez hiperpláziához vezet.
A polipiszok cisztákat is provokálnak a paranasalis sinusokban és a joan hibákban.
Ha a polipok nagyméretűek és blokkolják a paranasalis sinusok áthaladását, akkor természetes tisztításuk nem történik meg, vagyis az ott található titok nem jön ki. Ez krónikus gyulladáshoz és további polipok növekedéséhez vezet.
A tüskés rinosinuszitisz a streptococcusok, a staphylococcusok, a chlamydia, a pseudomonadok, a Candida gombák stb.
diagnosztika
Ha a tüskés rhinosinusitis tünetei jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben az orvos megvizsgálja a pácienst, megvizsgálja a történelmet, fontos, hogy az arcokon, a homlokán és az orrban tapintást végezzenek.
A műszeres diagnosztikai módszerek a következők:
- endoszkópos vizsgálat;
- X-sugarak;
- számított vagy mágneses rezonancia leképezés;
- USA-ban.
Az endoszkópia olyan tanulmány, amelyben az orvos megvizsgálhatja az orrnyálkahártya állapotát. Rhinosinusitis esetén diagnosztizálhatja az ödéma jelenlétét, a nyálkahártya bőrpírját, a gennyes kisülés jelenlétét. És láthatjuk a nyálkahártya növekedését is. Az információt a monitorra továbbítják. Ezek a tünetek gyakran tüskés púpos rhinosinusitisre utalnak.
A röntgensugarak szintén tájékoztató jellegűek, felhasználható annak meghatározására, hogy a gyulladási folyamat lokalizálódik-e, és hány polip képződik benne.
A CT és az MRI a instrumentális diagnosztika új módszerei, felhasználhatók a patológia okozó tényezőjének pontos diagnosztizálására és meghatározására.
Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat végeznek - a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzése.
kezelés
A polipos rinosinuszitisz terápiás intézkedései lehetnek gyógyszerek és műtétek. De fontos megérteni, hogy mi okozza ezt a patológiát. Ezért aktiválódott a polipok növekedése.
Konzervatív kezelés
A drogterápia a következőket tartalmazza:
- Steroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A helyi akciók gyógyszerei formájában kerülnek felírásra, ezek általában spray-k.
- Antihisztaminok. Segítenek a duzzanat enyhítésében és az allergén expozíciójának csökkentésében.
- A rhinosinusitis esetén felírt antibakteriális gyógyszerek bakteriális jellegűek, és a szinuszok rothadnak.
- Az emésztősejt membránstabilizátorok allergiás hatással is rendelkeznek.
- Immunstimuláns. Ezeket a gyógyszereket gyakran polipos rinosinusitisre írják elő, mivel a polipok csökkent immunitásúak. Ezekkel a gyógyszerekkel együtt felírt antioxidánsok és gyógyszerek a toxinok tisztítására.
A polipinos rhinosinusitis gyógyszeres kezelésének célja a nyálkahártya hiperplázia és az új polipok kialakulásának megállítása. Ehhez az orvos kiszámítja a hormonális gyógyszerek kívánt adagját.
Ha a drogterápia helytelen, akkor a polipok eltávolítása után ismét megjelennek.
A műtét előtt glükokortikoidokat írnak elő annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a paranasalis sinusok és az orrjáratok duzzanatát, és megakadályozzák a hörgők elzáródásának kialakulását. Nagyon fontos, hogy ezek a gyógyszerek csökkentsék a véráramlást a nyálkahártya ezen területein, míg a nyálkahártya trauma sokkal kisebb lesz.
Sebészeti kezelés
Sebészeti kezelésre van szükség a polipinos rhinosinusitisre. Csak így lehet őket teljesen eltávolítani. Ez a szakasz fontos, mert csak ezután lehet visszaállítani az orr légzés normális folyamatát. A polipok többféleképpen eltávolíthatók:
- lézer;
- elektromos áram;
- borotválkozási módszer (endoszkóp segítségével);
- speciális hurok.
Az endoszkópos sebészet vagy a borotválkozás módszere egy modern módszer, amelyet ma leggyakrabban használnak. Ebben az esetben az orvos speciális szerszámokat és borotvákat használ. Ez lehetővé teszi a polipok egyidejű eltávolítását és más jellegű korrekciót, mivel ebben az esetben az orvos megfigyelheti a teljes folyamatot a monitoron.
A sebészeti kezelés számos elsődleges céllal használható. Ezek között szükség esetén a formációk eltávolítása, az orrjáratok deformitásának korrekciója, a fisztulák korrekciója (méretük megváltoztatására, a rácsszinuszok megnyitására). A sebészeti műtétek rendellenességei között kiküszöbölhetőek az orr-septum deformációja, az orr-concha nyálkahártya hipertrófiai területei stb.
A polipo-rinosinusitis sebészi kezelése olyan poliaktív beavatkozás, amely segít helyreállítani az orrvégzést, de végül csak konzervatív kezelés segítségével gyógyítható. A műtét után a kortikoszteroidokhoz való hozzáférés a paranasalis zúzódásokhoz is javul.
A polipok lézerrel való eltávolítása minimálisan invazív eljárás, amelyben a sebészeti beavatkozás minimális, és a nyálkahártya trauma is minimális. Nem használnak orvosi eszközöket, ezért a fertőzés valószínűsége nullára csökken. A polipok eltávolításának pozitív tényezője a gyors véralvadás, mivel a lézer sérült edényeket tud forrasztani.
A lézeres eltávolítás nem károsítja az egészséges szövetet. Mivel a lézersugarat pontosan a polipos szövetre irányítják, és vér nélküli varrást készítenek.
Ajánlások a műtét után
A posztoperatív időszak nagyon fontos a páciens számára, és gondosan követni kell az orvos ajánlásait a szövődmények és visszaesések megelőzése érdekében. A műtét után a beteg azonnal tamponádot állított be. Ez szükséges a vérzés megállításához, de annak időtartama nem haladhatja meg az 1 napot.
A műtét utáni előfeltétel a kortikoszteroid-kezelés fogadása. Nem lehet hirtelen megállítani, az adagot fokozatosan csökkenteni kell. A műtét után a gyógyszereket gyakran spray-k formájában írják elő, mivel az orrjáratokhoz és a szinuszokhoz való hozzáférés már szabad.
Az orvos előírja a paranasalis sinusok rendszeres mosását 3-4 hétig. Ehhez az eljáráshoz sóoldatot kell alkalmazni. Ezeknek a manipulációknak a folyamatában a sinusok kiürülnek a vérrögökről és a nyákról, mivel felhalmozódása gyulladásos folyamathoz vezethet.
Az otolaryngológus vizsgálata a műtét utáni első két hétben négy naponta történik. Ebben az esetben az orvos megtisztítja az orrjáratokat, eltávolítja az ott lévő kéregeket.
A polipok eltávolítása után a személynek továbbra is kellő figyelmet kell fordítania az egészségi állapotára. A felső légutak bármely betegségét azonnal kezelni kell, mivel az elzáródás szövődményré válhat, és a polipos rinosinuszitis visszatér.
Hogyan válik nyilvánvalóvá a krónikus polipózus rhinosinusitis és hogyan kezeljük azt?
A polipok kialakulása és növekedése során a nyálkahártya krónikus gyulladásos megbetegedéseinek hátterében a polipszus rhinosinusitis diagnosztizálódik. Polipózus rinosinuszitis esetén a szennyezett szekrécióval összefüggő betegségek egyidejűleg fejlődhetnek.
Mik azok a polipok?
A nyálkahártya puha rostokból áll. A gyulladásos folyamat során kimerült, lapos és mozdulatlan. A test észreveszi ezt, és elkezdi felépíteni a nyálkahártya új rétegét. De mivel egy ilyen személynek nincs ilyen funkciója, ezen a helyen egy hipertrófált szövet, tele egy beszivárgással, egy csepp alakú.
Ez egy polip. A jelenléte miatt bonyolítja az orrvégzést és a folyadékok kilépését a szinuszokból. És mivel az orrban lévő polipok sokak, a katasztrófa nagysága nagyon nagy.
Az orrjáratok teljes elzáródásával a betegnek csak szájon keresztül kell lélegeznie. Így alakul ki a polipos rinosinusitis.
A nyálkahártya ödémájának okai a bénuszokban
A nyálkahártya megduzzad, polipok alakulnak ki:
- Allergiás betegségek:
- Bronchialis asztma;
- Allergiás rinosinusitis vagy rhinitis;
- szénanátha;
- A pollinosisban a nyálkahártyára különösen irritáló a virágzó karantén ambrosia, nyár és nyír maróporja;
- Vírusfertőzések;
- Hipertrofikus rhinitis;
- Örökletes hajlam;
- Allergiák a gyulladásos nem szteroid gyógyszerekre: aszpirin vagy analgin;
- A kábítószerek szisztematikus használata;
- diabétesz;
- dohányzás;
- Mászás és búvárkodás (búvárkodás);
- Immunhiányos állapotok;
- A nazogasztrikus szondával.
Rhinosinusitis tünetei
Polipo-rinosinusitissel:
- Az orr elhelyezése és a légzés nehézsége;
- A szag és az ízérzés teljesen elveszett vagy csökkent;
- Az orrban kellemetlen érzés vagy idegen test van;
- Nehéz lenyelni az ételt, ha a polipózist elhanyagoljuk;
- A polipózus púpos rinosinuszitiszben a szürke csomók elhagyják az orrát;
- Fájdalom az orr és a fej közelében;
- Néha tachycardia gondok;
- Megfigyelhető a fülek zúzódása;
- Alvó zavar;
- Megjelenik a krónikus fáradtság.
diagnosztika
A paranasalis zavarok károsodásának mértékének azonosítására a betegek:
- Egy otolaringológus vizsgálata;
- Számítógépes tomográfia vagy röntgen;
- Endoszkópos diagnózis.
Az orr endoszkóp segítségével megvizsgálhatja az orrüreget, és meghatározhatja a polipok alakját, méretét és helyét. Továbbá, az információ megjelenik a képernyőn és fényképezett, ami lehetővé teszi a kezelés dinamikájának követését. Allergia teszteket is végeznek (allergia tesztek).
kezelés
Először is meg kell szüntetni a polipok növekedését serkentő tényezőket: allergéneket (természetes és háztartási), gyulladásos nem szteroid hatóanyagokat, természetes szalicilátokat, élelmiszer-adalékanyagokat és festékeket tartalmazó élelmiszerek. Szükség van az orr és a sinusok fertőző betegségeinek kezelésére.
A polipos rinosinusitis gyógyszerekkel és műtétekkel kezelhető.
A kábítószer-kezelés az alábbiak használatára korlátozódik:
Helyi gyulladásos készítmények.
Például az intranazális kortikoszteroid aldecin és analógjai, például beconáz, rinoclenil csökkentik a hízósejtek számát és megakadályozzák a gyulladásos mediátorok felszabadulását.
Ez segít megakadályozni a gyulladásos és allergiás reakciókat polipo-rinosinusitisben, hogy javítsa az orr vízelvezetését 10-12 óra elteltével. Három napos használat után a beteg állapota jelentősen javul.
A kezelés leggyakrabban a második generációs, nyugtató és kardiotoxikus hatású gyógyszerekkel történik:
- Loratodinom;
- Cetirizin (levocetirizin);
- Fexofenadine.
A készítmények gyorsan megkönnyítik a hisztamin H1 receptorok blokkolását. Nem gátolják a központi idegrendszert, és nem addiktívak, megakadályozzák a fejlődést és enyhítik az allergiás és gyulladásos reakciókat, megállítják a szövetek duzzadását és enyhítik a simaizmok görcseit.
Olaj sejtmembrán stabilizátorok.
Az anafilaxiás és antihisztamin hatás hatására például a ketotifen hatóanyag van. A H1-hisztamin receptorok blokkolója, megakadályozza az eozinofilek felhalmozódását a légutakban, csökkenti az allergének hatását.
Az immunmoduláló, méregtelenítő és antioxidáns hatások kiküszöbölésére, a puffadás kiküszöbölésére, polipo-rinosinusitis kezelésére, az orrnyálkahártya gyógyítására és a sinuszokra, például poloxidoniumra vagy tui olajra.
Fontos. Szükséges az orvos előírásainak betartása, nem pedig öngyógyítás, mivel minden orvoslásnak saját ellenjavallata és mellékhatása van.
A polipok sebészeti kezelése magában foglalja:
- Polipotomia polip hurkok használatával;
- A lézerrel kombinált ultrahanggal kombinált polipotomák és a polipok szövetére kifejtett elektrokágnesesítő hatás a patológiásan megváltozott nyálkahártya-részek teljesebb eltávolítására;
- Endoszkópos borotválkozási módszer - a legnépszerűbb módszer a polipok eltávolítására.
A borotválkozási módszerrel végzett művelet leírása
- Üreges cső (hegy) forgó forgó pengével;
- Egy fogantyú, amely a csatornájához egy szívó tartálytömlővel van ellátva;
- Endoszkóp kamerával.
A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. Ezt az endoszkóp kamera vezérli. Az endoszkóp kamerával ellátott mikrodebrider csúcsa be van helyezve az orrüregbe.
Ha negatív nyomást hozunk létre, akkor a polipok a munkafogantyú végéhez szívódnak, a szövedéket a lapátok összenyomják, és a szívóba szívják.
A monitoron lévő polipok megnagyobbított képe lehetővé teszi az orvos számára, hogy a műveletet minőségileg, egyértelműen és csak a polip területén végezze, ami lerövidíti a posztoperatív időszakot.
Miután eltávolítottuk a készülékeket az orrüregből, a tamponokat a stroke-ba helyezik. A műtét után kötelező a relapszus elleni kezelés, amely magában foglalja a fent említett gyógyszeres kezelés módszereit.
Polipos rinosinuszitis
Bár a rhinosinusitis polipózus formája nem olyan gyakori, hogy a testben jelentősebb változásokkal jár. Ezt a betegséget az életminőséget csökkentő kellemetlen tünetek kísérik. Ráadásul kevésbé kezelhető a polipos rinosinuszitis. Ezen okok miatt fontos, hogy időben azonosítsuk és megszüntessük.
Polipos rhinosinusitis: a betegség jellemzői felnőtteknél
Az orrpolipok olyan lágy, fájdalommentes formációk, amelyek a nyálkahártyán, amely lefedi az orrjáratokat és a szinuszokat. Az ilyen növekedések megjelenése a betegek 25-30% -ában, a krónikus rinoszinuszitis gyulladásának hátterében jelentkezik, de más okok is lehetnek, beleértve az allergiás rhinitist és az asztmát.
Leggyakrabban a polipok az ethmoid sinusban nőnek és a középső orrkúpba nyúlnak ki. A határolt fókuszok orrüregében történő kimutatás esetén az onkológia gyanúja merül fel, mivel ez nem jellemző a rinosinuszitisre. A betegség másik fontos jellemzője, hogy mindkét oldalon a lágyrészek legyenek.
Figyelemre méltó, hogy a betegség elsősorban a középkorú (40-60 éves) emberekben fordul elő, a férfiaknál valamivel gyakrabban. A gyermekeket és a fiatalokat 20 évig tartó polipos rinosinusitis nagyon ritka jelenség, így a polipok észlelése aggasztó, mert más betegségekkel, mint például az encephalocele vagy a cisztás fibrózis.
A polipos rinosinusitis típusai és formái
A polipo-rinosinusitis besorolását a szinusz alapján végzik, amelyben a képződmények megjelennek. Az esetek több mint 92% -ánál a polipok befolyásolják az etmoid sinust. Ezt a fajta polipo-rinosinusitist ethmoidnak nevezik.
Csak 6% -kal esik a maxilláris szinuszra, a fennmaradó 2% pedig a frontális és a sphenoid sinusra esik. Az ethmoid típusától eltérően a maxilláris polipok szinte mindig egyoldalúak és nagyobb méretűek.
Az etiológiától függően, a következő típusú polipo-rinosinusitis van:
- bakteriális (a krónikus gyulladásos gyulladás hátteréből származik);
- allergiás;
- gomba.
A polip növekedésének 2 formája is van: diffúz (az orr és a sinusok kétoldali sérülése) és magányos (egy sinus sérülés).
Mi okozza a polipo-rinosinusitist?
A polipos rinosinusitis gyakran jár asztmával, apnoával, krónikus és allergiás rhinitisgel és sinusitisgel, de a betegség kialakulásához hozzájáruló sejt- és molekuláris mechanizmusok nem teljesen ismertek.
Úgy véljük, hogy fontos szerepet játszik a betegség patogenezisében:
- a szinonális epiteliális sejtek gátlása;
- a patogén és gyarmatosított baktériumok fokozott expozíciója;
- az emberi immunrendszer szabályozása.
Egészséges körülmények között az orrnyálkahártyát alkotó hámsejtek fizikai akadályt képeznek az emberek belélegzett kórokozókból és részecskékből való megóvásában, és fontos szerepet játszanak a mukociliáris clearance-ben. Polipos rinosinusitisben a szinonális epithelialis gátban defektusok találhatók, ami a szövetek permeabilitásának növekedéséhez, stabilitásuk csökkenéséhez és végső soron az epidermis sejtjeinek degeneratív változásához vezet.
Miért fordul elő, hogy az epithelialis gát hiányos. A feltételezések között - a genetikai tulajdonságok, az antimikrobiális védelem csökkentése, a fizikai sérülés, a baktériumok, például a Pseudomonas aeruginosa és a staphylococcus hatása.
A polipok kialakulásához hozzájáruló egyéb kockázati tényezők a következők:
- Cartagener-szindróma;
- Jung szindróma;
- SARS;
- az orr szerkezetének rendellenességei;
- eozinofil granulomatózis poliangitissel;
- cisztás fibrózis.
További kutatások szükségesek a polipinos rhinosinusitis okainak további meghatározásához. Segíthetnek új megközelítések kidolgozásában az ENT-betegség megelőzésére és kezelésére.
Tünetek és tünetek a polipos rinosinuszitiszben
A polipo-rinosinusitis tünetei közé tartozik az elülső vagy a hátsó orrnyálkahártya, az orr-torlódás, a hyposmia, és a nyomás vagy fájdalom az arcban, amely több mint 12 hétig tart. Az orrból történő kibocsátás általában vastag, nyálkahártya vagy nyálkahártya, nem bőséges. Lehetnek a torokba, diszkomfortot és orrhangokat okozva. Fejfájás lehet jelen.
Ezek a megnyilvánulások nem specifikusak, mivel ugyanaz a kép megfigyelhető a szokásos krónikus rhinosinusitisben. A vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy az orrpolipokkal rendelkező betegek súlyosabb tüneteket mutatnak.
Fontos! Az olyan tünetek, mint a tüsszögés, a viszketés és a szemek szakadása jelzi a betegség allergiáját.
Ahhoz, hogy megtanuljuk, hogyan lehet jobban megkülönböztetni a krónikus rhinosinusitist polipokkal és anélkül, számos vizsgálat összehasonlította a különböző betegek tüneteit. Az orvosok megállapították, hogy az orr-elzáródás, a mentesítés és a hyposmia / anosmia gyakrabban kötődik polipos rinosinusitishez, míg az arcra gyakorolt fájdalom és nyomás gyakrabban fordul elő nem polipikus krónikus formában.
A betegség súlyosságától függően a tünetek enyhe vagy súlyosak lehetnek. Előrehaladott esetekben a polipok teljesen blokkolják az orrjáratot és zavarják a légzést.
A betegség diagnózisa
Az előzetes diagnózis elkészítéséhez a polipinos rinosinusitis jellegzetes tünetei, valamint a rhinoscopy rendszeres tünetei használhatók. De gyakran nem lehet megkülönböztetni a szokásos krónikus gyulladástól, ezért további vizsgálati módszereket kell alkalmazni, és figyelni kell az asztmában vagy rhinitisben szenvedő beteg jelenlétében.
A polipo-rinosinusitis diagnózisa számítógépes tomográfia (CT) vagy orr endoszkópia alapján történik. Ezek a technikák nagyon pontosan meghatározhatják a polipok jelenlétét, helyét és méretét. A CT röntgensugárzást és szkennert használ a lágy szövetek és csontok rétegelt képének megszerzéséhez, amelyek az orr szerkezetét alkotják. Az endoszkópia lehetővé teszi, hogy az orrjáratokat és a szinuszokat belülről ellenőrizze. Ehhez használjon szondát olyan kamerával, amely a képet számítógép képernyőjére küldi.
Továbbá, a kezelés megkezdése előtt a nyálkahártya kenetének citomorfológiai vizsgálata végezhető, és ritkán a polip biopsziája a szövettani vizsgálathoz. Ez az elemzés segít kizárni a súlyosabb patológiákat, mint például a rák, a papilloma vagy a gombák.
Hogyan és hogyan kell kezelni a polipózus rhinosinusitiset felnőtteknél és gyermekeknél?
A polipo-rinosinusitis kezelési lehetőségei korlátozottak maradnak.
Mivel a gyógyszeres kezelés ajánlott:
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az intranazális kortikoszteroidok csökkentik a gyulladást és az orrpolip méretét, valamint a kapcsolódó tüneteket (beleértve az allergiás tüneteket), javítva a betegek életminőségét. Az ilyen gyógyszerek kezelésének időtartama 3-6 hónap. Ezután jön remisszió. Ezeket a betegeknek a műtét előtt és után is felírják.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók tablettákban („Prednizolon”), de ezt gondosan kell végezni a súlyos szisztémás mellékhatások miatt.
Gyulladásgátló orrsprayek listája:
- "Nasonex" (hatóanyag - mometazon);
- Avamys (flutikazon);
- Beconaze (beklometazon);
- "Dimist" (kortikoszteroid és antiallergiás szerek kombinációját tartalmazza).
- dekongesztánsok. Az orr-torlódás és az orrfolyás elleni küzdelemhez használhat vasoconstrictor cseppeket vagy spray-t (nazol, orr, rinazolin, otrivin, galazolin vagy mások), de fontos megjegyezni, hogy nem gyógyítják a betegséget, hanem csak rövid távú megkönnyebbülés.
Vannak olyan kombinált gyógyszerek is, amelyek alkalmasak polipo-rinosinusitis kezelésére. Például permetezzen "Polydex" -et. Kortikoszteroidot, dexametazonot, 2 antibiotikumot és vazokonstriktort, fenilefrint tartalmaz. Ennek köszönhetően a "Polydex" gyulladáscsökkentő, ödéma- és antibakteriális hatású.
Egy másik jó módszer a tüskés rhinosinusitis tüneteinek enyhítésére az öntözés, azaz az orrüreg mosása. Ehhez tanácsos gyógyszertár vagy házi sóoldatok használata. Tökéletesen hidratálják és tisztítják a nyálkahártyát. Az eljárást leginkább speciális eszközök segítségével végezhetjük el: Dolphin, AquaMaris, stb. Az öblítés előnye a könnyű használat, a biztonság és a megfizethetőség. Ezek hasznosak a művelet előtt és utána.
Az antibiotikumok hasznosak lehetnek a gennyes-polipos rinosinusitis fertőző exacerbációinak kezelésében, de nincs klinikai hatás (azaz polipok zsugorodása). Általában az orális antibiotikumokat 4-12 hét alatt írják elő.
Súlyos esetekben, amikor a beteg nem reagál a kortikoszteroidokra, a célzott gyógyszerekkel történő terápiát gyakorolják: Omalizumab, Mepolizumab. Ezek befolyásolják a gyulladást okozó receptorokat, és letiltják azokat.
Fontos! Allergiás és asztmás kezelése allergiás polipinózis esetén;
Sebészeti kezelés
Előrehaladott esetekben, vagy ha a gyógyszeres kezelés nem segít, alkalmazzon műtétet. Az orvosok azt javasolják, hogy a műtétet legkésőbb 12 hónappal a diagnózis megerősítése után végezzék el, mivel a polipok későbbi eltávolítása a posztoperatív terápia további szükségességéhez kapcsolódik. Emellett növeli a polipok megismétlődésének kockázatát.
A polipo-rinosinusitisben az endoszkópos műtét látható, amelynek során eltávolítják a polipokat, valamint a környező gyulladásos nyálkahártyát. Emellett kiküszöbölik az összes anomáliát: az orr-septum eltérését, az orr-concha hipertrófiáját stb. Ez nemcsak kiküszöböli a polipok által okozott akadályokat, hanem lehetővé teszi a gyógyszerek, például a sós öntözés és a szteroidok hatékonyabb felhasználását. A művelet 45 perctől 1 óráig tart, és általános vagy helyi érzéstelenítéssel végezhető.
Figyeljen! A polipos rinosinuszitist nagy recidíva jellemzi, ami a sebészeti kezelés után is jelentkezik.
A műtét után folytatni kell a gyulladáscsökkentő szereket és az orr-öntözést. Bizonyos esetekben írjon elő antibiotikumot. Ezután rendszeresen meg kell látogatnia az orvost és meg kell vizsgálnia.
Érdekes! Számos modern központban a műtét után kortikoszteroidot tartalmazó sztentet helyezünk el. A gyógyszer 30 napig ürül ki, növelve a műtét hatékonyságát és csökkenti a visszaesés kockázatát.
A standard műtét mellett a lézert is használják. Gyorsan és fájdalommentesen eltávolítja az összes patológiai növekedést.
Polipózus rhinosinusitis kezelése otthon
Az orrpolipok népszerű kezelésére a következő receptek találhatók:
- temetkezzenek az orrban a friss vérfűlében (naponta 2-3 alkalommal töltsenek el) 2 hétig;
- 50 ml forralt vizet, 2 g múmia (tablettákban) és 1 teáskanál keverjük össze. glicerin. Ebbe az oldatba nedvesítsük meg a vattapálcát, és tegyük bele az orrlyukba 10-15 percig;
- egy hónapig naponta egyszer mézzel mézzel mézzel kenje;
- mossa le az orrát a horsetail főzetével;
- tegyen egy gézpálcát, melyet propolisz kenőcsbe mártott az orrba.
Ne feledje, hogy a népi jogorvoslatok nem helyettesítik a gyógyszert, hanem csak kiegészítik!
Mi a veszélyes, polipos rinosinuszitis?
Az orrpolipok szövődményeket okozhatnak, mert gátolják a levegő áramlását és a folyadékok elvezetését a zúzókból, valamint a fejlődésük mögött álló krónikus gyulladás miatt.
Lehetséges következmények:
- obstruktív alvási apnoe. Ebben a potenciálisan súlyos állapotban gyakran leáll a légzés alvás közben;
- asztma kitörések;
- szinusz fertőzések. Az orrpolipok érzékenyebbek lehetnek a sinus fertőzésekre, amelyek gyakran ismétlődnek vagy krónikusak;
- orr-deformitás (növekvő polipmérettel);
- csontpusztulás.
A bakteriális fertőzés az agyba is bejuthat, és egyéb súlyos szövődményeket okozhat, de ez ritkán fordul elő.
Betegségmegelőzés
A következő megelőzési tippek segítségével csökkentheti az orrban a polipok kialakulásának esélyét, valamint a visszaesés valószínűségét:
- Kerülje az irritáló anyagok (aeroszol anyagok, dohányfüst, kémiai gőzök, por) belélegzését.
- Rendszeresen és alaposan mosson kezet. Ez az egyik legjobb módja a bakteriális és vírusos fertőzések elleni védelemnek;
- Nedvesítse meg otthonát. Használjon párásítót, ha az otthoni levegő túl száraz. Segíthet a légutak nedvesítésében, javíthatja a nyálkahártya áramlását, és segít megelőzni az elzáródást és a gyulladást;
- végezze az orrmosót sóoldattal vagy sóoldattal. Ez javíthatja a nyálkafolyást, és eltávolíthatja az allergéneket és más irritáló anyagokat.
A polipos rinosinusitis tüneteinek jellemzői
A polipos rinosinusitis egy olyan betegség, amelyben az orr-légzés és a folyadékok kilépése a bajuszból nehéz az általa képződött polipok miatt.
Abban az esetben, ha a polipok teljesen kitöltik az orrjáratokat, a beteg csak a szájon keresztül tud lélegezni. Ezt a betegséget a populáció 1-4% -ában diagnosztizálják, és a férfiaknál 4-szer gyakrabban fordul elő, mint a nőknél.
Mik azok a polipok
A polipok jóindulatú daganatok. Lehetnek lekerekített, csepp alakú vagy szabálytalan alakúak, amelyek üreges szervek falán, nyálkahártyával vannak ellátva, és lumenükben hatnak.
Milyen korban jelenik meg
A betegség ritkán fordul elő a gyermekek és a serdülők körében.
A betegség kialakulása főként a 30 éves és idősebb betegek korában fordul elő, amelyek közül a fő része 50-60 éves.
Okai
Az orrüregben a polipok megjelenésének oka nem teljesen megalapozott.
Számos olyan tényező ismert, amelyek polipózus rhinosinusitis kialakulásához vezetnek.
Ezek közé tartozik:
- allergiás reakciók a szervezetben;
- a gombás fertőzések jelenléte;
- az arachidonsav metabolizmusának csökkenése;
- krónikus gyulladás járulékos orrkisüléssel együtt;
- a szalicilsav intoleranciája;
- cisztás fibrózis;
- genetikai hajlam.
A polipos rinosinusitis ritkán fordul elő ezen tényezők bármelyikének eredménye.
Gyakran többet kombinál.
Jellemzők tünetek
A polip képződése egy nap alatt nem fordul elő.
A betegség fokozatosan alakul ki, és a következőket tartalmazza:
- fájó fejfájás;
- a szem alatti nehézség érzése;
- kellemetlen érzés az orrban.
Rendszeres nyálkahártyájú és gennyes orrkisülés van.
Amikor a polipok nőnek és belépnek a zúzódásokba, egy idegen test érzése van benne, az orr teljes torlódása van, ami nem enyhíti a gyógyszert.
A szag élesen gyengül, néha teljesen eltűnik. Jelentős mértékben romlik az általános egészség.
Hogyan gyanítható a polipos rinosinusitis
A betegségre jellemző a következő megnyilvánulások:
- az orr-légzés és az orr-torlódás nehézsége;
- a szag gyengülése vagy teljes hiánya;
- idegen test érzés az orrban;
- előrehaladott esetekben nehéz lesz lenyelni az ételt;
- fájdalom a fejben és a paranasalis szinuszok régiójában;
- nyálkahártya vagy gennyes ürítés az orrból.
Semmiképpen nem lehet késleltetni a szakemberek fellebbezését, a betegség gyorsan haladhat, és az egyik orrjárat teljesen lezárható.
Krónikus veszélyek
A krónikus polyposis rhinosinisitis gyakran az időben történő kezelés hiányának eredménye.
A betegség ilyen formáját az orr-légzés és a szag teljes hiánya jellemzi.
Ezt a feltételt gyakran együtt jár a nagyszámú gennyes tömeg szinuszainak stagnálása, a gyulladásos folyamatok aktiválása a testben, és platformként szolgálhat a kapcsolódó szövődmények kialakításához, mint például a szemgolyók szövetének károsodása és még a meningitis.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózishoz a következő fő diagnosztikai módszereket használjuk:
- X-sugarak;
- számítógépes tomográfia;
- endoszkópos vizsgálat.
Az endoszkópos diagnózis bizonyult a legjobbnak. Ez a legkevésbé invazív orvosi eljárás, és egy szerv vagy szövet belső felületének tanulmányozására szolgál.
Ezt az eljárást speciális eszközzel végzik - orr endoszkóp.
A készülék egy vékony, merev, száloptikai kábellel ellátott csőből áll, amely lehetővé teszi az orrüreg különböző szögeknél történő ellenőrzését.
Így a legkisebb daganatok és a nyálkahártya növekedése jelen van.
A vizsgálat eredményeként a daganatok alakját, méretét és elhelyezkedését, valamint eloszlásuk mértékét pontosan meg lehet határozni.
A kapott információ megjelenik a monitoron, egy pillanatfelvétel készül a kezelés dinamikájának nyomon követésére.
Videó: A polipok eltávolítása
Kezelési módszerek
Napjainkig sokféle módon lehet kezelni a polipokat az orrban, de egyikük sem vezet teljes helyrehozáshoz. Bármely kezelési módszerrel senki sem garantálja, hogy a polipok nem jelennek meg újra.
Az orvosok sok éven át tesztelték a nem sebészeti beavatkozás különböző módszereit, de gyakrabban csak a polipok növekedését sikerült megállítani, vagy növelni a relapszusok közötti szakadékot.
A kábítószer-polipotóma egyik lehetősége, hogy a gyógyszert közvetlenül a polipba injektáljuk.
A gyógyszereket egyenként választjuk ki, általában a kortikoszteroidokon alapuló hormonkészítményeket.
A polip eltűnik, és a fúvás során eltávolodik. 1-2 injekció elegendő 1-2 hetes időközzel.
Ennek a kezelési módnak az az előnye, hogy a gyógyszer nem szívódik fel a véráramba, ami viszont megakadályozza a hormonterápia mellékhatásait.
Ezen túlmenően, ha a gyógyszert helyesen választják ki, akkor elérhetjük a polipok teljes eltűnését, és jelentősen késleltetheti a visszaesés kialakulását.
A polipos rhinosinusitis helyi kezelése az orrüreg sóoldatokkal történő mosásából áll, amelyet gyógyszertárban (sóoldat, aqua-maris, quix stb.) Lehet megvásárolni, vagy otthon készíteni.
Sós oldat elkészítéséhez otthon, 1 evőkanál tengeri sót kell feloldani 1 liter főtt vízben.
A keletkező folyadékot több réteg gézzel kell átjutni az üledék eltávolításához.
Öblítsük le az orrüreget kényelmesen permetezéssel:
- Az eljárást naponta 2-3 alkalommal meg kell ismételni, 3-4 injekciót az egyes orrlyukakba.
- Pár perccel az öblítés után alaposan fújja meg az orrát, és az orrjáratokba fecskendezze be az olajos permetet (naponta egyszer 2 injekciót).
- A kezelés időtartama 10 nap. A tanfolyamot félévente meg kell ismételni.
Vannak olyan helyzetek, amikor a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt, majd a polipok eltávolítására irányuló műveletet írnak elő.
A műtétre vonatkozó indikációk:
- súlyos orrvégzés, és rendkívül elhanyagolt esetekben a teljes hiánya;
- gennyes gyulladás az orrüregben.
A polipokat az orrban különböző módon lehet eltávolítani.
A polipok eltávolításának legmodernebb, szelídebb és leghatékonyabb módja az orrüreg és a paranasalis sinusok endoszkópos endoszkópos endoszkópos műtéti módszere.
A műveletet az orrüregben (endonasalis) végzik, amely lehetővé teszi a bemetszések elkerülését.
A sebész egy speciális szerszámmal dolgozik, amely rendkívül pontosan segíti a polip elválasztását, minimalizálva a nyálkahártya sérülését.
A műtét alacsony trauma és vértelensége miatt a betegek szinte azonnal visszatérnek a normális élethez.
Ez a módszer lehetővé teszi a polipok teljes eltávolítását is, és a polipok újbóli növekedésének megakadályozása érdekében a legelőnyösebb feltételeket biztosítja a speciális inhalátorok kezelésére.
A posztoperatív kezelés és az orrellátás fontos szerepet játszik. Helyi gyógyszeres kezelés vezetése napi öblítés vagy orr-szteroid spray.
Ezután van egy hosszú távú fenntartó terápia, amely magában foglalja az orrnedvességet, az orrcseppeket.
A műtét után egy idő elteltével az orvos endoszkópos vizsgálatot ír elő, amelynek során alaposan tanulmányozzák a szinusz nyálkahártya felületét.
Ilyen vizsgálatra van szükség, mivel a betegek nagy részében több hónapig vagy akár évekig nem lehetnek polipok tünetei az orrban.
Népi receptek segítenek
Polipózus rhinosinusitis kezelésére leggyakrabban gyógynövényeket használnak.
A következő gyógyszerek hatékonyak:
- a vérfű alapján. A gyógyszer elkészítéséhez egy evőkanál gyógynövényeket fel kell oldani 300 ml forrásban lévő vízben, és hagyjuk egy órán át főzni. Ezután az infúziót szűrtük, és több rétegben hajtogatjuk. Bury napi 2-3 cseppre van szüksége.
- mumiyo-alapú cseppek. A gyógyszerkészítmény előállításához 2 g előaprított múmiát 20 g forralt vízben oldunk, amelyhez 5 g glicerint adunk. 3 csepp naponta, 2 csepp. Tanfolyam időtartama - 3 hét. A teljes visszanyerésig ismételje meg a 4 órás szüneteket.
- Cseppek homoktövis és hipericumlevek alapján. Ahhoz, hogy a gyümölcslé a Hypericum friss növénye legyen, össze kell törni, alaposan össze kell törni, és hozzá kell adni egy kis vizet. Tömörítse meg a tömeget egy gézzsákkal. Ezután 1: 1 arányban keverjük össze az előszorított homoktövislével.
A kompozíció legmegfelelőbb tárolása a hűtőszekrényhez.
Az evés naponta kétszer, 4-5 csepp az egyes orrlyukakban. A kezelés időtartama egy év.
Szükséges konzultálni az orvosával a népi kezelési módszerek alkalmazásának lehetőségéről, célszerűségéről és szükségességéről annak érdekében, hogy felmérje a betegség mértékét, és válassza ki a legjobb választási lehetőséget.
Mit néz az ekcéma a hajban? A válasz itt van.
megelőzés
Ha az orrkisülést nem szabad visszaélni a vazokonstriktoros gyógyszerekkel (Naphtyzinum, Nazol, stb.), És több mint 5 napig kell használni őket. Hatékony a rhinitis hot foot fürdők és akupresszúrák elleni küzdelemben.
Meg kell adnia az alkoholt és a dohányzást, ami káros hatással van a légzőrendszerre és a szív- és érrendszerre.
Ezek a rossz szokások többek között segítenek csökkenteni az orrüreg vaszkuláris falának védelmi funkcióit és hangját.
Az allergia jelenlétében ne csak próbálja elkerülni az allergént. Szükséges egy olyan allergológussal konzultálni, aki intracután vizsgálat után pontosan meghatározza az allergén típusát.
Ellenkező esetben egy állandó allergiás reakció, amely hosszú ideig a szervezetben zajlik, polipok képződéséhez vezethet.
kilátás
A korai szakaszban előírt megfelelő terápiával hosszú távú remisszió érhető el.
Vannak azonban gyakori esetek, amikor az intranazális glükokortikoszteroidok visszavonása után a relapszusok rövid időn belül jelentkeznek.
A kedvező prognózis a polipos rinosinusitis alakjától is függ.
A diffúz polipózisban a relapszusok a műtét utáni 3-5 év után jelentkeznek, és a 30 év alatti betegeknél ezek az időszakok még rövidebbek.
A betegség helyi formája a prognózis kedvezőbb.
Gyakran ismételt kérdések
Milyen módszerekkel lehet eltávolítani a polipokat az orrüregben?
Az orvoslás számos lehetőséget kínál. A főbbek a következők:
- polipotomiya. A polipokat egy hurok segítségével lehet eltávolítani. Helyi érzéstelenítéssel végezzük. Egy hurkot helyezünk az orrlyukba, és egy polipot rögzítünk. Fokozatosan a hurok a polip lábánál összenyomódik, majd levágja. Egy ilyen eljárás időtartama átlagosan 45 perc.
Ennek a módszernek a fő hátránya a polipok újraszerveződésének magas aránya (az esetek 70% -a). Így a művelet ismét szükség lehet hat hónap vagy egy év.
- endoszkópos műtét. Ezt az orrüregbe helyezett endoszkóp segítségével végzik. A kép megjelenik a monitoron, amely lehetővé teszi a polipok méretének és helyének meghatározását maximális pontossággal. Ez a módszer lehetővé teszi a polipok eltávolítását, majdnem a nyálkahártya traumatizálása nélkül, és az egyik legmodernebb és leghatékonyabb.
- polipok eltávolítása lézerrel. Ez a fajta műtét járóbeteg alapon történik. Az érzéstelenítést közvetlenül a polip területére injektáljuk. Az endoszkóp a kamerával együtt a lézerberendezéssel az orrüregbe kerül. A lézersugár felmelegíti a polipot alkotó sejteket, ami elpárolog. A véredények lezárásának folyamatában megakadályozzuk a vérzés előfordulását. Ezen túlmenően egy ilyen művelettel teljesen kizárt a fertőzés valószínűsége.
Az adott műveleti módszer kiválasztását az orvos végzi a szükséges kutatások elvégzése után.
Miért jelenik meg a vasomotoros rinosinuszitis? Ismerje meg ezt a cikket.
Vajon veszélyes a száraz ekcéma a lábakon? Válaszoljon tovább.
Mi a hatékonysága a hagyományos orvoslásnak a betegség kezelésében?
A hivatalos orvostudomány nem ismeri fel a betegség kezelésére szolgáló népi módszereket, nem tartja őket hatékonynak.
Az orvosok fő gondja az, hogy a betegség kezelésére használt számos eszköz (például méz, propolisz, különböző illóolajok) erős allergének, amelyek a helyzetet ronthatják.
A polipok kezelése népi jogorvoslatok segítségével a betegség okának kiküszöbölésére irányul.
A gyógynövények természetes összetevői segítenek a nyálkahártyák munkájának javításában és csökkenthetik a polipok méretét.
Ez a terápia alkalmas karbantartásra, és a posztoperatív időszakban is alkalmazható.
Összefoglalva megjegyezzük, hogy a polipin rhinosinusitis olyan betegség, amely nem könnyen kezelhető.
Ezért rendkívül fontos, hogy megfeleljen az összes megelőző intézkedésnek, és a betegség tüneteinek kialakulása esetén is azonnal kezdje el a kezelést, mivel hatékonysága közvetlenül attól függ.