Helló kedves barátaim. Katya Ivanova újra veled van.
Ma szeretném kommunikálni veled az adenoidokkal. Hogyan láthatom őket egy gyermekben? Egyetértek, a téma fontos és sok számára releváns. Végtére is, ez a gyermekkori leggyakoribb ENT-probléma, és e betegség következményei sajnálatosak.
A garat mandulájának növekedése 100% -ban kóros és gyulladásuk sok negatív következményekkel jár. Ezért, kedves szülők, a betegség komplikációinak elkerülése és az időben történő megelőzése érdekében javaslom, hogy gondosan olvassa el az Ön számára hasznos információkat.
Gyermekek patológiájának jelei
A betegség fő csúcsa 3 éves korban jelentkezik, amikor a gyermek aktívan kommunikál és kapcsolatba lép társaival az óvodában vagy más nyilvános helyeken.
Az orvosi ismeretek hiánya miatt sok szülő egyszerűen pánikba kerül, kétségbe vonja magát: a baba hideg, ORVI, vagy adenoid?
A kétségek eloszlatása segíteni fogja a betegség jeleit, ami az orvos látogatásának ötletével jön létre:
De ez még nem minden, ez a patológia hagyja a "megjelenését" a külső megjelenésen. A betegség előrehaladott stádiumában az állkapocsrendszer és a koponya arcrészének kialakulása megszakad.
A felső állkapocs egy kicsit húzódik a felső fogakkal együtt. Az adenoid típusú arc úgy néz ki, mintha a gyermek folyamatosan szippantott volna. Ennek a patológiának a következményei tele vannak az orr septum elzáródásának és görbületének változásával.
A gyulladás meghatározásának modern módszerei
Ha az összes tünet azt jelzi, hogy a gyermeknek adenoidja van, azonnal forduljon a gyermekgyógyászati ENT szakemberéhez, hogy meghatározza a benőtt limfoid szövet méretét és szerkezetét, valamint a mandulaváltozás mértékét az orrnyálkahártya ujjával.
Ezenkívül az 5 éves gyermek gyulladásos garat mandulájának meghatározása számos egyéb eljárást tartalmaz a betegség azonosítására:
A végső diagnózist egy rózsaszín színű formázatlan növekedés meghatározása után végzik el, melynek alapja a garat.
Jó tudni
A gyermekkori ilyen patológia megnyilvánulása három tényezőnek köszönhető: az adenoidszövet fertőzése, a reflexfunkció károsodása, és a garat mandulájának növekedése által okozott mechanikai nyomás.
A betegség előfutárai lehetnek a krónikus és akut jellegű betegségek, mint például a faringitis, a laringitis, a mandulagyulladás.
A garat mandulák proliferációjának provokátora a skarlát, a köhögés, az influenza, az akut légúti vírusfertőzések, a kanyaró, a diftéria és a veleszületett szifilisz és a tuberkulózis.
Allergiás reakciók, gombás fertőzések, hipoavitaminózis és kedvezőtlen társadalmi és életkörülmények - mindez gyulladás következménye lehet.
Az óvodáskorú gyermekeknél (4-6 éves korban) az adenoidok előfordulása a veleszületett immunitás kialakulásának köszönhető.
Sajnos néhány babában a garat mandulák a test veleszületett vonása. De a legtöbb esetben ez egy megszerzett betegség, amely még megakadályozható.
Ezért beszélgetésünk végén néhány gyakorlati tanácsot szeretnék adni, amelyek segítenek abban, hogy megkerüljék ezt a problémát:
• megfelelő táplálkozás és aktív életmód;
• rendszeres látogatás az ENT orvoshoz és a felső légúti fertőzések ésszerű és időben történő kezelése;
• a higiéniai szabályok betartása a fertőző betegségekkel való fertőzés elkerülése érdekében;
• a gyermek testének immunológiai tulajdonságainak javítása.
A megelőző intézkedések figyelembevételével az adenoidok gyermekkori kialakulásának kockázata minimálisra csökken.
Remélem, hogy cikkünk hasznos volt az Ön számára! Gyermekeink egészsége!
Adenoidok tünetei egy gyermekben
A cikk tartalma
A jóindulatú daganatok időben történő diagnosztizálása és eltávolítása megakadályozhatja a vezetőképes hallásvesztést, a retronasalis anginát, a krónikus rhinitist, az arc és a mellkas deformálódását. A patológiát jellemző klinikai megnyilvánulásokkal lehet felismerni, amelyek súlyosságát nagymértékben meghatározza az adenoid vegetáció növekedésének mértéke.
Az adenoidok a norma?
Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermek nőtt az adenoid növényzet? Adenoidok - egy hipertrófált mandula, amely az orrnyálkahártyában van. A mirigyszövetek enyhe lebomlását az otolaringológusok a normától való eltérésnek tekintik. A garat mandulája részt vesz a feltételesen patogén mikroorganizmusok levegőjének felmelegítésében és tisztításában. A légúti megbetegedések gyakori fejlődésének hátterében a nyirokszövetekben a szerkezeti elemek száma növekszik, ami az immunszervi hipertrófiához vezet.
3 évesnél fiatalabb gyermekeknél nehéz diagnosztizálni a patológiát a gyermek tünetei és panaszai hiánya miatt az egészség romlásában.
Az adenoid növényzet növekedése az orrjáratok eltömődéséhez és az orron keresztüli légzési nehézséghez vezet. Ismeretes, hogy a nasopharyngealis mandula hipertrófiája esetén a gyermek teste elveszíti az oxigén körülbelül 16-18% -át, ami hátrányosan befolyásolja a gyermek élettani és néha mentális fejlődését. Természetesen csak az otolaringológus tudja meghatározni az immunszervi hipertrófia mértékét a beteg orrnyálkahártyájának hardveres vizsgálata után.
Adenoidok jelei
Lehet-e önállóan megérteni az orrnyálkahártya mandulájának hipertrófia jeleit és tüneteit? Speciális felszerelés nélkül szinte lehetetlen azonosítani a patológiát a limfadenoid szövetek növekedésének kezdeti szakaszában. A legtöbb esetben a szülők már segítséget kérnek egy gyermekorvostól, már egy elhúzódó orrfolyás kialakulásával és a fertőző betegségek gyakori megismétlődésével, amelyek az adenoid vegetáció növekedésének körülbelül 2 vagy 3 szakaszában fordulnak elő.
Ha a következő tüneteket találja, gyaníthatja a patológiát:
- gyakori szájnyitás;
- horkolás és horkolás álmában;
- letargia és könnyesség;
- fejfájás;
- enyhe halláskárosodás;
- szórakozottság;
- orr-torlódás rhinitis nélkül.
A gyermek adenoidjai a megfázás gyakori átvitelének következménye. A légzőszervek fertőzése esetén a garat mandulájának mérete nő, ami az immunglobulin intenzív termelését jelzi. A gyulladás visszaszorulása esetén az immun szerve normál fiziológiai méretére csökken. De ha az ENT-betegségek túlságosan gyakran ismétlődnek, a garat mandulája "nincs ideje", hogy visszatérjen a normálishoz, ami a mirigyszövet elterjedésének oka.
Fontos! A fertőzések gyakori ismétlődése a helyi immunitás csökkenéséhez vezet, ami növeli az adenoidok gyulladásának kockázatát.
Gyakori tünetek
Az adenoidok gyakori tünetei hasonlóak a megfázás megnyilvánulásaihoz, így a szülők gyakran figyelmen kívül hagyják a probléma megjelenését. Mivel a nyirokszövet növekszik, a gyermek egészségi állapota romlik. Az esetek körülbelül 42% -ánál a betegek az adenoid növényzet hipertrófia 2. és 3. szakaszában már segítséget kapnak egy ENT-orvosnak.
Nyilvánvaló, hogy minél korábban a patológia megtalálható, annál fájdalmasabb lesz a kezelés. A nasopharyngealis mandula méreteinek enyhe növekedésével konzervatív terápia segítségével lehetséges a betegség tüneteit megszüntetni. Ha a hiperplázi mirigyszövetek több mint 50% -kal átfedik az orrcsatornákat, akkor a műtét szükséges (adenotomia).
Fontos! Az adenoid növényzet részleges eltávolításával az ismétlődő garat mandulájának kockázata 47%.
Ismertesse a betegséget a következő klinikai tünetekkel:
- ismétlődő fejfájás;
- az orr-légzés tartós megsértése;
- állandó orr-torlódás;
- gyógyítható rhinitis;
- nyálkahulladék az orrból;
- száraz köhögés ébredéskor;
- időszakos lélegeztetés alvás közben;
- a nyálkahártya lefolyása a laringopharynx falán;
- hallásvesztés;
- a faringitis, mandulagyulladás, sinusitis gyakori súlyosbodása;
- a hangosítás megsértése;
- állandó száj légzés;
- horkolás álmában;
- csökkent étvágy;
- memóriaromlás;
- orrhangok;
- motiválatlan fáradtság.
A gyermekben található adenoidok hiperpláziája tartós légzési elégtelenséghez és rhinophóniához vezet. Az agyi hipoxia hátrányosan befolyásolja a beteg mentális fejlődését és életminőségét. A patológia idő előtti megszüntetése a depresszió, a nem agresszió és az ingerlékenység kialakulásához vezet.
Helyi megnyilvánulások
Az immunrendszer méretének fokozatos növekedése súlyosbítja az orr-légzési problémát. A jóindulatú elváltozások, amelyek a hallócsövek és az orrjáratok szája fölött vannak, megakadályozzák a nyálka kifolyását az orrüregből. A lágyszövetek húgyhólyagvérzése a palatinívek, puha szájpad, orrnyálkahártya stb. Ödémájához vezet.
A felső légutak patológiás változásai a helyi immunitás csökkenését idézik elő, melynek eredményeként krónikus szinuszitis, rhinitis, postnasalis wicking szindróma, ugatás köhögés stb. Alakul ki. A sekély légzés az idő múlásával a mellkas deformációjához vezet, aminek következtében hajóköpeny alakul ki.
A száj állandó megnyitása az arc koponyájának nyújtását és egy közömbös arckifejezés megjelenését okozza. Az alsó állkapocs meghosszabbodása miatt a harapás megszakad, és az arc puffadt lesz. Ha az adenoid növényzetet túl későn távolítják el, még akkor is, ha a nasopharynxban a hiperplasztikus szövetek kivágódnak, a gyermek továbbra is lélegzik a szájban.
Az adenoidok fejlődésének mértéke
A tüneti kép súlyosságától, a mirigyszövet feloldódásának mértékétől és a következmények súlyosságától függően a garat mandulájának három fokú hipertrófiája van. Általában, ha az adenoid növényzeteket enyhén hígítják, a patológia tünetei enyheek, és csak alvás közben vagy a gyermek ébredése után nyilvánulnak meg. Az ENT-betegségek időben történő felismerése segít megelőzni az orr-légzés megsértésével összefüggő visszafordíthatatlan hatásokat a szervezetben.
A szájon keresztüli állandó légzés elkerülhetetlenül a fogászati rendszer deformációjához vezet. Ha az orr-torlódást nem sikerül időben megszüntetni, néhány hónap elteltével az arc koponya alakja megváltozik.
hatások
Vannak-e az adenoidok következményei és hogyan lehet őket megakadályozni? Nyilvánvaló, hogy a hipertrófált mandula pusztítóan hat a teljes légzőrendszer munkájára. Ez irreverzibilis folyamatokat okozhat. Különösen lehetetlen megszüntetni az "adenoid arc" megnyilvánulásait még a benőtt mirigyszövetek kivágása esetén sem.
Az adenoid növényzet hátterében bekövetkező visszafordíthatatlan változások száma a gyermek testében:
- harapásváltozás;
- vezetőképes hallásvesztés;
- gerinc görbülete;
- húgyúti rendellenesség;
- krónikus ENT-betegségek.
Fontos! Az oxigénhiány negatívan befolyásolja a gyermek központi idegrendszerét, ami gyakran okoz neurózis kialakulását.
Lehet-e azonnal megérteni, hogy a gyermek garat mandulája növekedni kezdett? Nyilvánvaló tünetek, például a halláskárosodás, a krónikus rhinitis és az "adenoid arc" már a patológia fejlődésének előrehaladott szakaszaiban jelentkeznek. Ha a legkisebb jele az adenoid fejlődésnek - szippantás, gyors fáradtság, gyenge iskolai teljesítmény, apátia stb. A légzőrendszerben a jogsértések időben történő megszüntetése megakadályozza az irreverzibilis folyamatok kialakulását.
Mi az adenoiditis?
Szükséges megkülönböztetni a szokásos mandulák hipertrófiáját és gyulladását. Az adenoid növényzet fertőző károsodását adenoiditisnek (retro-nazális angina) hívják. A betegséget gyakran megelőzi a sinusitis, a faringitis, a mandulagyulladás, a bakteriális rhinitis stb. A kórokozók és vírusok, mint például a rhinovírusok, a streptococcusok, az influenzavírusok, az adenovírusok, a meningokokuszok és a pseudomonas bacillus, a fertőzés okozói.
A gyulladásos folyamat a nasopharynx szövetében allergiás reakciók kialakulásához és a nyálkahártyák súlyos duzzadásához vezet. A fertőzés késői kezelése magában foglalja a gennyes váladék képződését a léziókban, amelyek tele vannak a tályogok kialakulásával. A hypopharynx későbbi szűkítése légzési elégtelenséget és akut aszfxiát eredményez. A krónikus adenoiditis kiválthatja a glomerulonefritisz és a pyelonefritisz kialakulását.
Az akut és krónikus adenoiditist antibakteriális és antivirális gyógyszerekkel kezelik. Ha az idő nem állítja le a fertőző-allergiás reakciókat a légzőszervekben, a test mérgezéséhez vezet. A kórokozó metabolitok behatolása a szisztémás keringésbe a vesefunkció romlásához vezethet.
Az adenoiditis tünetei
Milyen tünetei vannak a gyermekeknél az adenoid gyulladásnak? Retronazális angina, azaz akut adenoiditis, melyet főleg gyermekeknél diagnosztizáltak az orrnyálkahártya mandulájának aktív fejlődése során. Az ENT-betegség gyakran előfordul, mint a katarrális folyamatok komplikációja a paranasalis sinusokban és a hypopharynxban.
A következő klinikai tünetek alapján lehet kimutatni a hiperplasztikus szövetek gyulladását:
- hőmérséklet-emelkedés;
- fájdalom az orrban, a fejre sugárzó;
- fül torlódás;
- rögeszmés köhögés;
- krónikus rhinitis;
- viszkózus köpet felhalmozódása a garatban;
- lenyelés közben a lágy szájban fájdalom;
- jelentős hallásvesztés;
- gennyes orrkisülés;
- parenterális dyspepsia;
- a szem kötőhártya gyulladása;
- duzzadt nyirokcsomók;
- fulladás éjszaka;
- a nyálkahártya-gége hiperémiája.
Ha a gyermek tünetei az adenoidok gyulladásának, kérjen segítséget egy ENT szakembertől. A betegség késői kezelése diszfágiához és peritonsilláris tályoghoz vezethet. Az adenoid növényzetek szeptikus gyulladásának közvetett jelei a hiperémia és a páciensívek ödémája, a limfadenoid szövetekben lévő mirigyek elzáródása, a torok falain fehéres lepedék.
Fontos! Az akut adenoiditist tüdőgyulladás, bronchitis és laryngotracheobronchitis okozhatja.
diagnosztika
Hogyan kell kezelni az adenoidokat gyermekeknél? A betegség tünetei összekeverhetők más ENT-betegségek megnyilvánulásaival. A mirigyekkel ellentétben a nasopharyngealis mandula nem látható a vizuális vizsgálat során, ezért csak a szakképzett szakember tudja meghatározni a szervi hipertrófia mértékét és a gyulladás jelenlétét a beteg hardvervizsgálata után.
A pontos diagnózis érdekében az otolaryngologist a következő típusú vizsgálatokat végzi:
- pharyngoscopy - az oropharynx nyálkahártyájának állapota, amelyet speciális tükör és orvosi spatula segítségével végeznek; lehetővé teszi, hogy meghatározza a gyulladás és a nyálkahártya kiváltó tüneteinek jelenlétét a garat mandulájának felületén;
- a nasopharynx röntgenfelvétele - az immunszervi hipertrófia mértékének meghatározása az orrhártya oldalirányú vetületein vett röntgenképből;
- Elülső rhinoszkópia - az orrjáratok vizuális vizsgálata, amelyet egy otolaryngológiai tükör és egy speciális zseblámpa segítségével végeznek; lehetővé teszi az orrcsatornák duzzadását és permeabilitását;
- hátsó rhinoszkópia - az orrcsatornák vizsgálata tükör segítségével, amely lehetővé teszi a környező szövetek kóros türelmének és duzzadásának mértékét.
- nasopharyngealis endoszkópia - az orrüreg vizsgálata rugalmas endoszkóp segítségével; a rendkívül informatív diagnosztikai módszer lehetővé teszi a gyulladáspontok lokalizációjának pontos meghatározását az amygdala-ban és az oldódás mértékét;
A hardvervizsgálat bizonyított és legmegbízhatóbb módszer az ENT-betegségek differenciáldiagnózisára. A fertőzés okozójának természetét azonban csak a virológiai és bakteriális vetés eredményeinek megszerzése után lehet meghatározni. A kapott adatok alapján az orvos gyógyszert ír elő a betegnek, amely kiküszöböli a gyulladást és következésképpen az adenoid növényzet későbbi hígítását.
terápia
Hogyan kezeljük az adenoid növényzetet? A terápiát gyógyszerekkel vagy műtéttel végezzük, a hiperplasztikus mirigy szövetek kivágásával adenotomokkal. A szakember által meghatározott kezelési módszer az immunszervi hipertrófia mértékétől függ. Szinte lehetetlen helyreállítani a mandulák normális méretét a lágyszövet átültetésének 2. és 3. szakaszában lévő gyógyszerek segítségével.
Meg kell jegyezni, hogy a terápia taktikája nemcsak az adenoid növényzet fejlődésének mértékétől, hanem a kísérő klinikai tünetektől is függhet. Általában az alábbi típusú gyógyszerek szerepelnek az ENT patológiájának konzervatív kezelésére:
- fájdalomcsillapítók - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- antihisztaminok - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vazokonstriktor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotikumok - Amoxiclav, Zinnat, ceftriaxon;
- immunstimulánsok - Dekaris, Immunal, Viferon;
- megoldások a nasopharynx mosására - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- inhalációs oldatok - "Nátrium-klorid", "Fluimucil", "Evkacept".
Az antibiotikumok szedése során kívánatos a probiotikumok, amelyek megakadályozzák a dysbiosis kialakulását.
Az adenotomia abszolút indikációi a súlyos mandulák hipertrófia (az adenoid növényzet 2-3 fokos növekedése), az ENT betegségek tartós visszatérése, a perzisztens rhinitis és az orrjáratok abszolút elzáródása.
Kisgyermekeknél a műtétet csak általános érzéstelenítés alatt végezzük, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy könnyen eltávolítsa a hipertrófált mandulák összes szövetét.
Hogyan azonosítsuk az adenoidokat (a diagnózis titkait)
Az egyes személyek testének az immunrendszerének első eleme, melyet a belső és külső agresszorok elleni védelemre terveztek. Az adenoidok - jelenlétük és kóros változásuk - meghatározásához szükség van egy otolaryngológussal. A modern diagnosztikai módszerek megbízhatóan megítélhetik az immunrendszer fontos szerkezeti egységének állapotát.
Mik azok
A szakértők hangsúlyozzák, hogy az adenoidok a nasopharyngealis mandulaszövetek patológiás proliferációja. Gyermekgyógyászati gyakorlatban gyakran észlelhető, 3-12 éves gyermekeknél. Az adenoidok diagnózisát csak egy otolaringológus végezheti. Ebből a célból számos különböző eljárást hajtanak végre.
A patológia a fiatal óvodáskorú gyerekekre jellemző, akiknek sok betegséggel járó szerrel kell foglalkozniuk. És az immunrendszere még nem készült fel az ilyen agresszív támadásokra.
Hogyan lehet azonosítani az adenoidokat egy gyermekben - a gyermek szorongó szülők által gyakran feltett kérdés. Végül is, ha otthon néznek, nem láthatók. Bizonyos tünetekkel gyanítható a limfoid növényzet növekedése. Például az orr-légzés állandó nehézségei, nazális hangok. Az orrnyílás az adenoidokkal a reggeli rázkódást okoz, amikor a nyálkahártya lefelé folyik.
Az idősebb korosztály gyermekeinek 15-17 év után ritkábban észlelik a nazofaringális mandulák hipertrófiáját. A felnőtt gyakorlatban az adenoidok gyulladása ritka.
A mandulák hipertrófia okai
A szakemberek a lymphoid szövet lehetséges proliferációjának számos fő okait azonosítják:
- Gyakran ismétlődő ARVI - az orrnyálkahártya mandula szövete, amely még nem állt helyre az első támadásból, ismét agresszív, megduzzad és gyullad. Ez adenoidokat és otitist okoz.
- Az immunitás paramétereinek csökkentése - a kórokozóknak a kívülről való behatolására adott megfelelő válasz hiánya hozzájárul ahhoz, hogy a gyermek teste nem tudja teljesen megvédeni magát. A nyirokrendszer aktivitása megszakad. Ez azonnal tükröződik az immunitás állapotában.
- A megnövekedett allergiás háttér - az adenoidok a különböző allergének, valamint a patogén vírusok és baktériumok behatolásába kerülnek az orrnyálkahártya területére. Adenoidok diagnosztizálása gyermekeknél ebben az esetben feltétlenül tartalmaz allergiás tesztet.
- Az emberek külön csoportjában veleszületett hajlam van a nyirokrendszer patológiáira - polylimfoadenopathia.
A szakember, miután gondosan összegyűjtötte a történelmet, és meghatározta a negatív állapot okait, eldönti, hogyan kell ellenőrizni az adenoidokat, mely módszer lesz a leginkább informatív.
Adenoidok méretei
Az otolaringológus konzultáció viselkedése a betegség jelenlétének megbízható megítéléséhez szükséges feltétel. Hogyan határozzuk meg az adenoidok mértékét - a szakember minden esetben egyedileg dönt.
A limfoid növekedések hozzávetőleges paraméterei:
- 0 fok - a nasopharyngealis mandula fiziológiai dimenziói;
- 1. fokozat - a hipertrófia mérsékelten kifejeződik, az orrjáratok lumenének átfedése egynegyedével megfigyelhető;
- 2 fok - a növekedés kifejezettebb, az orrjáratok lumenük két tritiumánál blokkolódnak;
- 3. fokozat - orrnyálkahártya mandula teljesen elzárja az orrjáratok lumenét.
Néha, ha egy otolaringológus egy gyermekben meghatározza az adenoidokat, elég csak a szájába és az orrába nézni.
tünetegyüttes
Az adenoidszövet növekedése a kialakulásának első szakaszában gyakorlatilag semmilyen módon nem jelentkezhet. A kölyök kielégítően fejlődik, aktív, alszik.
Ahogy a patológia halad, az orrnyálkahártya mandulája egyre jobban lefedi az orrjáratok lumenét, ami befolyásolja a baba általános jólétét. Hogyan azonosítsuk az adenoidokat:
- a gyermek orrvégzése károsodott;
- megjelenik egy jellegzetes kóros kisülés;
- a baba kénytelen lélegezni a szájban, nem csak éjszaka, hanem a nap folyamán;
- az alvás morzsa szakaszos;
- a horkolás meghatározható;
- az alvás idején a légzőszervi aktivitás rövid távú megállása - apnoe;
- a hangzás jelentősen romlik - a baba hangja orrcsíkot szerez;
- a hallási paraméterek csökkennek.
A megfelelő orvosi ellátás hiánya az arcszerkezetek kialakulásának fiziológiai folyamatának megsértését idézi elő. Hogyan kell ellenőrizni az adenoidokat egy gyermekben, mikor kell a legjobban elvégezni, a szülőknek együtt kell döntenie a gyermekorvossal.
diagnosztika
Ha a fenti tünetek közül egy vagy több észlelhető, ajánlott egy otolaringológussal konzultálni. A gyermekorvosoknak gyakran kell válaszolniuk a szorongó szülők kérdéseire - hogyan vizsgálja az ENT az adenoidokat, hogy az eljárások fájdalmasak-e, és hogy biztonságosak-e a baba számára.
adenoidok diagnosztizálása hátsó rinoszkópiával
Jelenleg a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:
- A pharyngoscopy-t az oropharynx általános állapotának és magának a manduláknak az értékelésére használják. Segítségével meg lehet határozni a negatív kisülés jelenlétét.
- Az orrjáratok - az elülső rhinoscopy vizsgálata során - a szakorvos felfedheti a szövetek duzzanatát. A vazokonstriktor csepegtetése után a joan lumenén lévő adenoidok láthatóak. Abban a pillanatban, amikor a csecsemő lenyeli, a lágy szájpad kontrakciója a hipertrófiás mandulák oszcillációját figyeli.
- Az orrjáratokat az oropharynx - posterior rhinoscopy-n keresztül kell vizsgálni. Egy speciális tükör segítségével láthatóak a tumorszerű formációk, amelyek a nasopharynx - adenoidokban lógnak. Az óvodáskorú kisgyermekek kutatása nehézkes lehet a megnövekedett gag reflex miatt.
- Az adenoidokban az orrnyálkahártya röntgenfelvételét ajánlatos az oldalsó vetületben végrehajtani. Ez nem csak a megnövekedett mandulák pontos diagnosztizálását teszi lehetővé, hanem a hipertrófia mértékét is.
- Az endoszkóppal rendelkező adenoidok diagnózisát az otolaringológusok ismerik el, mint a leginkább informatív kutatást. Egy speciális cső a mikrokamerával a végén az orrjáraton keresztül van behelyezve a páciensbe. A nasopharyngealis mandula állapotára vonatkozó összes információ azonnal megjelenik a videó képernyőn. Az adenoidok endoszkópiája lehetővé teszi az orgona általános állapotának feltárását, elhelyezkedését, milyen szorosan a kánák, a hallócsövek szája. Az orvossal együtt a baba szülei maguk is láthatják a képet a képernyőn.
A gyermekekben az adenoidok endoszkópiája a diagnózis „arany” standardja. Javasoljuk, hogy a vizsgálatot abban a pillanatban végezze el, amikor a gyermek már visszaállt. A vizsgálat nem tekinthető objektívnak, ha a morzsa nemrég beteg volt - a szövetek még nem álltak helyre, maguk lazaak és edemásak.
Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek adenoidja van? Tipp a szülőknek
Mindenki tudja, hogy néhány gyermek nagyon gyakran beteg, míg mások csak évente egyszer. Az ARVI gyakori relapszusai, a megfázás és a rhinitis nem maradnak nyom nélkül. Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek adenoidja van (mirigy)?
Ezt a kérdést csak egy otolaringológus (ENT) válaszolhatja a baba vizsgálata során. Vannak azonban bizonyos „harangok”, amelyek elmondják a szülőknek, hogy szükség van egy szakértővel való konzultációra.
Mik azok az adenoidok
Tény, hogy az adenoidok nem veszélyesek és limfoid szövetet jelentenek. Azonban a mirigyek növekedése (orrnyálkahártya mandulák) a betegséghez vezet - az adenoiditis, ami fontos az időben történő azonosításhoz és kezeléshez.
A perifaringális gyűrű nyirokszövetből áll, védőfunkciót hajt végre, amely egyfajta gát, amely gátolja és megszünteti az összes baktériumot, vírust és gombát (lásd Gomba a gyermek torokban: a betegség kezelése és tünetei), amelyek behatoltak az orrüregbe vagy az oropharynxba. Általában a gyermekkori adenoidok tünetei két és nyolc év közöttiek, azonban a limfoid szöveti proliferáció ritkán figyelhető meg a serdülőknél és a felnőtteknél is.
Ha figyelembe vesszük a nasopharyngealis mandulák funkcióját a sejtek szintjén, akkor láthatjuk, hogy a "csapdába esett" mikroba megsemmisítése érdekében a limfoid szövet aktívan előállítja a fehérvérsejteket - fehérvérsejteket. Így a mirigyek a perifériás immunvédelem funkcióját végzik.
Sok szülő úgy véli, hogy ha az adenoid szövetet eltávolítják, a patogén mikroorganizmusok szabadon léphetnek be a légzőrendszerbe, ezáltal gyakori bronchitist és tüdőgyulladást okozva. Tény, hogy nem.
A garat limfoidgyűrűjében az adenoidokon kívül két palatint, két tubal mandulát és egynyelvű. Ezen túlmenően a limfadenoid szövet kis és több foka található a garat hátsó felületén, az oldalsó gerincek és az epiglottis nyelvének falán.
Figyelembe kell venni a videót, amely leírja az adenoidok értékét és fő funkcióját.
Négy fokos adenoidok: hogyan lehet megkülönböztetni?
Amikor egy gyermekben nőtt a limfadenoidszövet, nagyon fontos tudni, hogy milyen erőssége van a növekedésnek, mivel a további kezelés taktikája attól függ. Nyilvánvaló, hogy a fejlett esetekben a műveletet nem mindig írják elő: ha a gyermek adenoidjai a belső szervek működését meghibásodják, a fertőzés krónikus fókuszpontja, az orvos a vegetáció második szakaszában is javasolhatja a szövet reszekcióját.
Első fok: fontos, hogy megakadályozzuk a folyamat fejlődését
A limfoid szövet első fokú hipertrófiáját általában rutin vizsgálat során észlelik. A mindennapi életben szinte lehetetlen azonosítani az adenoidok jeleit egy 2 éves és idősebb gyermeknél.
Azonban a figyelmes szülők tudomásul veszik, hogy a baba egy kicsit szippant az alvásában, és azon a napon, amikor a bábja. Továbbá, a gyermeket a fülhártya és a fülben lévő "lumbago" okozhatja.
Figyelem! A nasopharyngealis mandulák kezelése olyan terápiásan összetett rendszer, amelyet csak egy orvos ír elő, a betegség egyediségére támaszkodva. Nem érdemes önmagában választani ezeket vagy más gyógyszereket, még akkor is, ha az utasítás „gyors” helyreállítást ígér. A kezelés átlagos ára, figyelembe véve az orrüreg járóbeteg alapon történő mosását és a gyógyszerek költségét, körülbelül 1500–2 500 rubel.
Az első fokú adenoidok önmagukban eltűnnek, de általában hajlamosak a progresszióra. A vegetatív növekedés ebben a pontban általában sikeresen alkalmazható gyógykezelésre antibiotikumok és hormonális gyógyszerek használata nélkül.
Második fokozatú növényzet és jellegzetes tünetek
Nyilvánvaló, hogy az adenoidok kiterjesztése mindig a nasopharyngealis betegségek időszakában fordul elő. Az a tény, hogy a nyirokszövet nehéz feladat a harcban, ezért növelnie kell a területét, hogy a lehető legtöbb kórokozó mikroorganizmust elnyelje.
A visszanyeréskor az adenoidok visszatérnek a korábbi méretükhöz, ezért nem logikus megítélni a krónikus növényzetet akut megfázás, akut légúti vírusfertőzések vagy mandulagyulladás esetén.
Következtetés! Akut adenoiditis azonosítása és összehasonlítása a gyermekeknél és a tünetek egyszerűek: a limfoid szövet gyulladásával a testhőmérséklet emelkedik, a szürkehályog tünetei és torokfájás jelennek meg.
Egy másik dolog az, ha egy teljesen egészséges gyermek hirtelen horkolással, orr-torlódással és más „adenoid” tünetekkel jár. Ebben az esetben a legvalószínűbb az orrnyálkahártya krónikus fertőzéséről beszélünk, amelyet biztosan kezelni kell, és ha időben történik, a műtét elkerülhető.
A szakemberre vonatkozó korábbi fellebbezés garantálja, hogy a növényzet remisszióba kerülhet. Ha a szülők az első jeleknél veszik a gyermeket az ENT-be, akkor valószínűleg a második (néha a harmadik) szakaszba kerül.
A mirigyek megnövekedésének tünetei és az adenoidok főbb jelei 3 évesnél idősebb gyermekeknél:
- éjszaka horkolás, és elején elhanyagolható, és az éjszaka közepére és reggel erősödik;
- tüsszentés, viszkető orr, enyhe torlódás;
- bőséges zöld, fehér-zöld és szürke nyálka (ha a gyermek nem tudja, hogyan kell jól kiállni, a bütykös a torok hátsó részén áramolhat, köhögést okozva, néha hányást okozva);
- orrhangok.
A fenti tünetek nem jelennek meg azonnal agresszív formában, hanem fokozatosan növekednek. A szülők reakciója a csípőre és a horkolásra más lehet. Általában az anyukák sietnek, hogy egy szakembert látjanak annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb gyógyítsák a gyermeket, és visszatérjenek az orr légzésének szabadjára.
Mindazonáltal, néhány szülő úgy véli, hogy elegendő a vazokonstriktor alkalmazása és a kifolyó mosása. Valóban, a baba egyre jobb, de ez a megkönnyebbülés körülbelül hat órán át tart.
Vannak „kétségbeesett” szülők is, akik egyáltalán nem vesznek figyelmet az adenoidok főbb jeleire egy gyermekben, ezáltal lehetővé téve a betegségnek, hogy könnyen belépjen a harmadikba, majd a negyedik szakaszba.
Érdemes megemlíteni, hogy sokan inkább a jelenleg népszerű „homeopátia” és a hagyományos orvoslás más módszereit részesítik előnyben, amelyeket saját kezükben készítenek el (decoctions, infúziók és gyógynövények balzsamjai, gőzfűtés). Talán ezek a technikák és hatékonyak, csak azokat kell használni a fő kezeléssel.
Emlékeztetünk arra, hogy az adenoidok növekedése baktériumoknak köszönhető, és hacsak nem fertőtlenítjük az orrát és a torkát antimikrobiális szerekkel, a nyirokszövet nem fog helyreállni.
Az adenoidok harmadik foka: mi történik a gyermekkel
Sajnos a 3. stádiumú adenoid növényzetet diagnosztizált gyermekek számára ajánlott a nasopharyngealis növényzet eltávolítására irányuló művelet elvégzése. A szülők azonban konzervatív kezelési módszerek (gyógyszerek és fizioterápiás eljárások) segítségével megpróbálhatják megállítani a betegséget.
Az adenoidok tünetei 2 éves gyermeknél (3 éves):
- az orr légzése nehéz, a belégzés és a levegő kilégzése elsősorban a szájon keresztül történik;
- éjszaka hangzott horkolás, néhány szülő azt mondja, hogy minden szobában hangos puffadás hallható;
- A száj, a baba ajkai, a nyelv és a nyálkahártya állandó légzése miatt megszárad a szájban, ez is állandó szomjúságot és ivóvíz-szükségletet okoz;
- izzadás, különösen éjszaka;
- vastagabbá és gyengébb fúvással;
- ha az adenoidok növekedése „a fülbe” irányul, akkor a hallókészülékek tömörítése következik be, amely közvetlenül befolyásolja a hallást - a baba rosszul beszél, nem reagál a névre, gyakran ismételten megkérdezi;
- az agy krónikus oxigén éhezése a fiziológiai légzés csökkenése miatt gyors fáradtsághoz, tanulási hajlandósághoz, álmossághoz, hosszabb ébredéshez, apátiához, rossz hangulathoz, letargiához vezet;
- rövid megállás légzés egy álomban - apnoe támadás;
- a hangváltozás növekszik, a nasalizmus fényes megnyilvánulása van.
A szülőknek figyelembe kell venniük, hogy az adenoidok harmadik foka már nagyon súlyos. A fertőzés krónikus fókuszpontja az orrnyálkahártyában terjedhet, majd más szövetek, sőt szervek is részt vehetnek a betegségben.
Általában az adenoidok komplikációt okoznak a harmadik szakaszban, de néha negatív hatással lehetnek a másodikra. Kezdetben a patatin mandulák részt vesznek a kóros folyamatban - emellett nőnek, így a babának mandulagyulladása és mandulagyulladása van. Továbbá, a "negatív" részesedése a fülekhez (otites) és a légzőrendszerhez (obstruktív hörghurut, tüdőgyulladás, a bronchialis asztmaig terjedő időszakig terjed) terjed.
Továbbá, a fertőzés terjedhet az egész testben, létfontosságú szervekre települhet. Általában a vesék, a szív, az epehólyag, a gyomor, a belek és az ízületek találhatók.
A negyedik fokozat: ne engedje!
A 4. fokozatú adenoidok előrehaladott adenoiditis. A betegség nem alakul át komplex formává, általában több év telt el a növényzet növekedésének kezdete után. A késői stádiumú adenoiditisben szenvedő betegek korosztálya az idősebb óvodai csoport gyermekei és az alsó osztályok diákjai.
A betegség kezelésével kapcsolatos felelősségteljes megközelítéssel, a szakember időben történő látogatásával és az összes ajánlás lelkiismeretes végrehajtásával a gyermek nem érinti a vegetatív növekedések legösszetettebb formájának kialakulását. Az orvosi gyakorlatban azonban a betegség előrehaladott szakaszában előfordulnak elsődleges kezelés. Ezek a gyerekek azonnali sebészi eltávolítást javasolják a benőtt növényeket.
Ne feledd! A megnagyobbodott mirigyeknél 6 hónap alatt egyszer meg kell látogatni az ENT-t, és akkor is, ha az adenoiditis jeleit gyermekekben élesen súlyosbítják.
A negyedik fokú orrnyálkahártya mandulák veszélyesek a komplikációk miatt, amelyek néha visszafordíthatatlanok. Például, ha egy gyermek füle elkezdett szenvedni, akkor egyetlen orvos sem garantálja, hogy adenotomia után a meghallgatás teljesen vagy legalább részben helyreáll.
Az utolsó stádiumban lévő 5 éves - 8 éves (legfeljebb 14 éves) gyermekeknél az adenoidok jelei pontosan ugyanazok, mint a harmadikban. A krónikus folyamat hosszú folyamata a fej elülső felületének vizuális megváltozásához vezet (lásd alább).
Az adenoid típusú arc jellemzői:
- rossz harapás (az alsó állkapocs túlnyúlik a felső állkapocson);
- a két elülső fogak kidudorodása, valamint a mandibula fogainak elmozdulása és deformációja;
- az arc meghosszabbítása;
- sima nasolabialis ráncok;
- az orr síkja és az álla hasítása;
- fejjel előre.
Mint látjuk, a kibővített mirigyek nem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek az első pillantásra tűnik. Fontos, hogy a szülők értékeljék a betegség összetettségét, hogy megakadályozzák a kellemetlen és még helyrehozhatatlan következményeket.
Nem szabad elhalasztanod az orvos látogatását, mert az idő ellenünk van, és ha ma is „gyógyíthatsz” a helyzetet drogok segítségével, akkor holnap az egyetlen kiút lesz a kiterjesztett orrnyálkahártya csak operatív kivágása.
Hogyan lehet megtudni, hogy van-e gyermeke adenoidja?
Adenoidok - meglehetősen gyakori betegség, amely ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint a 3 és 10 év közötti lányok és fiúk esetében (lehetnek kis eltérések a korhatártól). Általában az ilyen gyermekek szüleinek gyakran „a kórházban kell ülniük”, ami általában az orvosokhoz való részletesebb vizsgálat céljából való oka. Így találjuk meg az adenoiditist, mert a diagnózist csak egy otolaringológus végezheti - más szakemberek (köztük a gyermekorvos) vizsgálatánál a probléma nem látható.
Adenoidok - mi ez?
Az adenoidok az orrnyálkahártyában található garat mandulák. Fontos funkciója van - védi a szervezetet a fertőzések ellen. A küzdelem során a szövetek nőnek, és a visszanyerés után általában visszatérnek a korábbi méretükhöz. A gyakori és elhúzódó betegségek miatt azonban az orrnyálkahártya mandulája kórosan nagy lesz, és ebben az esetben a diagnózis „adenoid hypertrophia”. Ha gyulladás van, a diagnózis már úgy hangzik, mint az "adenoiditis".
Az adenoidok felnőtteknél ritkán fordulnak elő. De a gyerekek gyakran szenvednek a betegségtől. Ez a fiatal szervezetek immunrendszerének tökéletlenségéről szól, amely a fertőzés behatolásának időszakában megnövekedett stresszel jár.
Gyermekekben az adenoidok okai
A leggyakoribb a gyermekeknél az adenoidok következő okai:
- Genetikai "öröklés" - az adenoidokra való hajlam a genetikailag átadott, és ebben az esetben az endokrin és nyirokrendszerek eszközében fellépő kórképek okozzák (ezért az adenoiditisben szenvedő gyerekeknek gyakran vannak olyan problémái, mint például a pajzsmirigy funkció csökkenése, túlsúly, letargia, apátia stb.) d.).
- Problémás terhességek, nehéz születések - a várandós anya által az első trimeszterben átadott vírusbetegségek, a mérgező gyógyszerek és antibiotikumok szedése ebben az időszakban, magzati hipoxia, a baba tünetei és trauma szülés során - mindez az orvosok szerint növeli az esélyeket hogy a gyermeket ezután adenoidokkal diagnosztizálják.
- A korai életkori jellemzők - különösen a baba etetése, az étrendi rendellenességek, az édességek és a tartósítószerek visszaélése és a csecsemőbetegségek - korai életkorban mindez szintén befolyásolja az adenoiditis kockázatának növekedését a jövőben.
Ráadásul a betegség előfordulásának esélye növeli a kedvezőtlen környezeti feltételeket, allergiákat a gyermek és családtagjai történetében, az immunitás gyengeségét, és ennek következtében a gyakori vírusos és megfázást.
Gyermekek adenoidjainak tünetei
Annak érdekében, hogy időben orvoshoz fordulhasson, amikor a kezelés még konzervatív módon is lehetséges, traumatikus gyermekpszichikai működés nélkül, egyértelműen meg kell érteni az adenoidok tüneteit. Ezek a következők lehetnek:
- A nehéz légzés az első és biztos jel, amikor a gyermek folyamatosan vagy nagyon gyakran lélegzik a szájban;
- Egy orrfolyás, amely folyamatosan aggasztja a gyermeket, és a mentesítés szelíd jellegű;
- Az alvást horkolással és zihálással, esetleg fulladással, vagy apnoe-kísértéssel kísérik;
- Gyakori rhinitis és köhögés (a hátsó falon lévő kisülési áramlás miatt);
- Hallási problémák - gyakori otitis, hallásromlás (mivel a növekvő szövet lefedi a hallócsövek nyílásait);
- A hangváltozások - rekedt és orrsá válik;
- Gyakori gyulladásos betegségek a légzőrendszerben, szinuszok - sinusitis, tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás;
- Hipoxia, amely a tartós légzés következtében fellépő oxigén éhezés következtében jelentkezik, és először az agy szenved (ezért az iskolás gyermekek körében az adenoidok is csökkentik az egyetemi teljesítményt);
- Patológiák az arcváz kialakulásában - a folyamatosan nyitott száj miatt - egy speciális „adenoid” arc alakul ki: közömbös arckifejezés, kóros harapás, alsó állkapocs hosszabbítása és szűkítése;
- Mellkasi deformitás - a betegség hosszú lefolyása a mellkasi egyenetlenséghez vagy akár a depresszióhoz vezet a kis belégzési mélység miatt;
- Anémia - bizonyos esetekben előfordul;
- A gyomor-bélrendszeri jelek - étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés.
A fenti állapotok mind hipertrofált adenoidok jelei. Ha valamilyen okból gyulladt, akkor az adenoiditis előfordul, és tünetei a következők lehetnek:
- hőmérséklet-emelkedés;
- gyengeség;
- duzzadt nyirokcsomók.
Adenoidok diagnózisa
Eddig az ENT szabványos vizsgálata mellett más módszerek is vannak az adenoidok felismerésére:
- Az endoszkópia a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer a nasopharynx állapotának a számítógép képernyőjén való megjelenítésére (a feltétel a gyulladásos folyamatok hiánya a beteg testében, ellenkező esetben a kép megbízhatatlan lesz).
- Radiográfia - lehetővé teszi, hogy pontos következtetéseket vonjon le az adenoidok méretéről, de hátrányai vannak: egy kis páciens sugárterhelése és az orrhártya gyulladásának alacsony információtartalma.
Korábban használt és az úgynevezett ujjkutatási módszer, de ma ez a nagyon fájdalmas vizsgálat nem gyakorolható.
Adenoidok foka
Orvosaink megkülönböztetik a betegség három fokát, a mandulák növekedésének nagyságától függően. Néhány más országban van egy 4. fokozatú adenoid, amelyet az orrjáratok és a kötőszövet teljes átfedése jellemez. A betegség ENT stádiuma meghatározza az ellenőrzés során. De a legpontosabb eredmények a röntgen.
- 1 fokú adenoidok - a betegség ezen szakaszában a szövet az orrjáratok hátsó részének kb. A gyermek a nap folyamán általában nem tapasztal légzési problémákat. Éjszaka, amikor az adenoidok a hozzájuk áramló vér miatt kicsit megduzzadnak, a beteg lélegezni tud a száján, szippantással vagy horkolással. Ebben a szakaszban azonban az eltávolítás kérdése még nem zajlik. Most a lehető legnagyobb konzervatív módon lehet megbirkózni a problémával.
- 1-2 fokú adenoidok - az ilyen diagnózis akkor történik, amikor a nyirokszövet több, mint 1/3-at lefedi, de kevesebb, mint az orrjáratok hátoldalának felét.
- 2 fokú adenoidok - az adenoidok egyidejűleg az orrnyálkahártya lumenének több mint 60% -át fedik le. A gyermek nem tud normálisan lélegezni napközben - szája folyamatosan elválik. A beszédproblémák elkezdődnek - olvashatatlanná válik, és megjelenik a nasalizmus. A 2. fokozat azonban nem tekinthető a műtét indikációjának.
- 3. fokozatú adenoidok - ebben a szakaszban a nasopharynx lumenét szinte teljesen blokkolja a benőtt szövőszövet. A gyermek igazi gyötrelemben szenved, nem tud lélegezni az orrán keresztül, sem nap, sem éjszaka.
szövődmények
Adenoidok - olyan betegség, amelyet orvosnak kell ellenőriznie. Végül is súlyos szövődményeket okozhat a hipertrófiai dimenziók elfogadása, a nyirokszövet, amelynek kezdeti célja a test fertőzés elleni védelme:
- Hallási problémák - a benőtt szövet részben blokkolja a fülcsatornát.
- Az allergiák - az adenoidok ideális baktériumok a baktériumok és vírusok számára, ami viszont kedvező hátteret teremt az allergiák számára.
- A teljesítmény csökkenése, a memória romlása - mindez az agy oxigén éhezése miatt következik be.
- A beszéd rendellenes fejlődése - ez a komplikáció magában foglalja az arccsontváz állandóan nyitott szájából eredő kóros fejlődést, amely zavarja a hangszóró készülék normális kialakulását.
- Gyakori otitis - az adenoidok blokkolják a hallócsövek nyílásait, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat kialakulásához, emellett súlyosbodnak a gyulladásos szekréció kiáramlásának nehézsége.
- A légutak tartós megfázásai és gyulladásos megbetegedései - nehéz a nyálkahártya kiáramlása az adenoidokban, stagnál, és ennek eredményeként a fertőzés kialakul, ami hajlamos csökkenni.
- Ágybavizelés.
Az adenoidokkal diagnosztizált gyermek nem alszik jól. Éjjel felébred a fulladásból vagy a fulladásból való félelemből. Az ilyen betegek gyakrabban, mint társaik, nincsenek hangulatban. Ezek nyugtalanok, nyugtalanok és apatikusak. Ezért, amikor az adenoidok első gyanúi megjelennek, semmi esetre sem szabad elhalasztani az otolaryngologist.
Adenoidok kezelése gyermekeknél
A betegség kezelésének két típusa létezik - sebészeti és konzervatív. Ha lehetséges, az orvosok megpróbálják elkerülni a műtétet. De bizonyos esetekben nem teheted anélkül.
A mai elsődleges módszer még mindig konzervatív kezelés, amely a következő intézkedéseket tartalmazhatja kombinálva vagy külön-külön:
- Kábítószer-terápia - a gyógyszerek használata, mielőtt az orrát fel kell készíteni: alaposan öblítse le, tisztítsa meg a nyálkát.
- Lézer - egy elég hatékony módszer olyan betegség kezelésére, amely növeli a helyi immunitást és csökkenti a nyirokszövetek duzzanatát és gyulladását.
- Fizioterápia - elektroforézis, UHF, UFO.
- A homeopátia az ismert módszerek közül a legbiztonságosabb, jól jár a hagyományos kezeléssel (bár a módszer hatékonysága nagyon egyedi - segíti valakit, valaki gyengén).
- Klimatoterápia - a speciális szanatóriumokban végzett kezelés nemcsak gátolja a nyirokszövet növekedését, hanem pozitív hatással van a gyermek testére is.
- Légzőszervi torna, valamint az arc- és nyakrész különleges masszázsa.
Sajnos azonban nem mindig lehetséges konzervatív módon kezelni a problémát. A műveletre vonatkozó jelzések a következők:
- Az orr légzésének súlyos megsértése, amikor a gyermek mindig az orron keresztül lélegzik, és éjszaka alkalmanként apnoe van (mindez a 3. fokozatú adenoidokra jellemző, és nagyon veszélyes, mert minden szerv oxigénhiányban szenved);
- A középfülgyulladás kialakulása, amely a hallási funkció csökkenését eredményezi;
- Az adenoidok növekedése által okozott maxillofacialis patológiák;
- A szövet degenerációja rosszindulatú formába;
- Évente több mint 4-szer adenoiditis konzervatív terápiával.
Az adenoidok eltávolítására azonban számos ellenjavallat van. Ezek a következők:
- A szív-érrendszer súlyos betegségei;
- Vérbetegségek;
- Minden fertőző betegség (például, ha a gyermek beteg volt az influenzában, akkor a műtét legkorábban 2 hónappal a gyógyulás után hajtható végre);
- Bronchialis asztma;
- Súlyos allergiás reakciók.
Tehát az adenoidok eltávolítására irányuló műveletet (adenoectomia) csak a gyermek teljes egészségi állapotának megfelelően végezzük, miután megszüntettük a legkisebb gyulladás jeleit. Anesztézia szükséges - helyi vagy általános. Nyilvánvaló, hogy a művelet egyfajta aláássa egy kis beteg immunrendszerét. Ezért a beavatkozás után sokáig védeni kell a gyulladásos betegségekkel szemben. A posztoperatív időszakot szükségszerűen gyógyszeres terápia köti össze - különben fennáll a szövet újbóli növekedésének veszélye.
Sok szülő, még az adenoectomia közvetlen megjelölésével is, nem ért egyet a művelettel. Döntésüket azzal indokolja, hogy az adenoidok eltávolítása visszafordíthatatlanul aláássa gyermekük immunitását. De ez nem teljesen igaz. Igen, először a beavatkozás után a védőerők jelentősen gyengülnek. De 2-3 hónap múlva minden visszatér a normálishoz - a többi mandulát átveszi a távoli adenoidok funkcióit.
Az adenoidokkal rendelkező gyermek élete saját jellegzetességekkel rendelkezik. Időről időre meg kell látogatnia az ENT orvosát, gyakrabban, mint más gyerekek az orr WC-vel, a megfázás és gyulladásos betegségek elkerülése érdekében, különös figyelmet kell fordítani az immunrendszer megerősítésére. A jó hír az, hogy a probléma valószínűleg 13-14 éves korig eltűnik. Az életkorban a limfoid szövetet fokozatosan a kötőszövet helyettesíti, és az orr-légzés helyreáll. De ez nem jelenti azt, hogy mindent lehet véletlenre hagyni, mert ha nem gyógyít és nem kezeli az adenoidokat, akkor nem lesz kénytelen várni a súlyos és gyakran visszafordíthatatlan szövődményekre.
Adenoidok gyermekeknél. Gyermek tünetei és kezelése
Az adenoidok (mirigyek) hibás változások a garat mandulában. Ezek általában fertőzések (kanyaró, skarlát, influenza, diftéria) vagy örökletes hibák után jelentkeznek. Gyakoribb a 3-10 éves gyermekeknél.
A kisbaba nem kerül ki a bosszantóból és folyamatosan ül a kórházban? Lehetséges, hogy az orrnyálkahártya mandulájának, azaz az adenoid növényzetnek a növekedése az egészségügyi problémák alapja. Az óvodások több szülőjének szembesülnek az egyik legnépszerűbb orvosi problémával: távolítsuk el vagy ne távolítsuk el az adenoidokat.
Az adenoidok tünetei
A betegség lassú, érzéketlen, úgy tűnik: van-e betegség? A leggyakrabban az adenoidok azt a tényt fejezik ki, hogy a gyermek gyakran elkapja a hideget, és a szülőknek gyakran „a betegek listáján kell ülniük”, ami idővel gondot okoz a munkában. A legtöbb esetben ez a körülmény orvoshoz fordul. Általánosságban elmondható, hogy az adenoidokkal kapcsolatos otolaryngológushoz való kapcsolattartás okait külön meg kell beszélni. Nagyon szokatlanok.
Például az orvoshoz való második leggyakoribb oka a nagymama spontán elégedetlensége, aki a faluból jött a gyermek lélegzetével. Nos, nem tetszik. Aztán jön egy véletlenszerű azonosítás a nasopharynxban, amit az óvodában végzett szakmai vizsga során érthetetlen. És csak negyedik helyen orvoshoz vezetnek orvosi jellegű panaszok. Egyébként, ez a konkrét kontingens, amely az orvoshoz való utalás szempontjából csak a negyedik helyen jelenik meg, valódi figyelmet érdemel.
A "csupasz szem" adenoidok nem láthatók - csak egy speciális tükörrel rendelkező ENT orvos megvizsgálhatja a nasopharyngealis mandulát.
Némelyikük sok problémát okoz. Bár eredetileg védelemre szánták. Nasopharyngealis mandulák vagy adenoidok tartják az első védelmi vonalat a baktériumok ellen - azok, akik az orron keresztül belélegzett levegővel akarnak bejutni a testbe. Útközben csak egyfajta szűrő adenoid formájában. Speciális sejteket (limfocitákat) termelnek, amelyek semlegesítik a mikroorganizmusokat.
Ez a zavaros szerv reagál bármely gyulladásra. A betegség során az adenoidok növekednek. Amikor a gyulladásos folyamat elmúlik, visszatérnek a normális értékhez. Ha a betegségek közötti szakadék túl rövid (egy hét vagy annál rövidebb), akkor az adenoidoknak nincs ideje csökkenteni, folyamatosan gyulladnak. Egy ilyen mechanizmus („nincs idő mindig”) azt eredményezi, hogy az adenoidok még tovább bővülnek. Néha „olyan duzzadást” okoznak, hogy szinte teljesen lefedik az orrnyálkahártyát. A következmények nyilvánvalóak - az orr-légzés nehézsége és a halláscsökkenés. Ha nem állnak meg időben, az adenoidok megváltoztathatják az arc alakját, a harapást, a vérösszetételt, a gerinc görbületét, a beszéd rendellenességeit, a vesefunkciót és a vizelet inkontinenciáját.
A hibás adenoidok általában gyerekeknek szállítanak. A serdülőkorban (13–14 éves korban) az adenoidszövet önmagában jelentéktelen méretre csökken, és az élet nem bonyolítja. De ez az, ha a kezdetektől fogva a felmerült problémát szakszerűen kezelték. Általában a hibák a diagnózis időpontjától kezdődnek.
Adenoidok, vagy helyesebben - adenoid növényzetek (adenoid növekedés) - az 1 év és 14-15 év közötti gyermekek körében elterjedt betegség. Leggyakrabban 3 és 7 év közötti korban fordul elő. Jelenleg az a tendencia, hogy a korai gyermekekben azonosítják az adenoidokat.
Adenoidok jelei
- A gyermek a száján keresztül lélegzik, amit gyakran nyitott, különösen éjszaka.
- A hideg és az orr légzése nehéz.
- Elhúzódó rhinitis, amelyet nehéz kezelni.
Mi tele van adenoidokkal?
Halláskárosodás. Általában a külső légköri nyomás és a belső fülüreg belső nyomás közötti különbséget a halló (Eustachian) cső szabályozza. A megnagyobbodott orrnyálkahártya mandulája megakadályozza a hallócső száját, ami megnehezíti a levegőnek a középfülbe való szabad mozgását. Ennek eredményeként a füldugó elveszti mobilitását, ami tükröződik a hallásérzékelésben.
A benőtt adenoidok miatt a gyermekeknél gyakran hallható a hallás. Nem szabad félni az ilyen jogsértésektől, mivel tökéletesek, amint az oka megszűnik. A halláskárosodás változó mértékű lehet. Ha adenoidok - halláscsökkenés közepesen súlyos.
Lehetőség van annak ellenőrzésére, hogy a gyermek még otthon is halláskárosodásban van-e, úgynevezett suttogó beszéd segítségével. Általában egy személy hallja a suttogást a szobában (hat méter vagy több). Amikor gyermeke elfoglalt, próbáljon meg legalább hat méteres suttogással hívni. Ha a gyermek meghallotta és megfordult, a hallása a normál tartományon belül van. Ha még nem válaszolt, hívjon újra - talán a gyerek túl szenvedélyes a játékkal kapcsolatban, és a probléma jelenleg egyáltalán nem hallásvesztés. De ha nem hallgat meg, gyere egy kicsit közelebb - és így tovább, amíg a gyermek biztosan nem hallja. Ismeri a távolságot, amelytől a gyermek egy suttogó beszédet hall. Ha ez a távolság kevesebb, mint 6 méter, és biztos abban, hogy a gyermek nem válaszolt a hangodra, nem azért, mert túlságosan elhúzódott, nevezetesen a hallásvesztés miatt, azonnal forduljon orvoshoz. Sürgősség, mivel a halláskárosodás különböző okokból következik be (nemcsak az adenoidok hibája). Ennek egyik oka a neuritis. Ha a neuritis éppen megkezdődött, az ügyet még ki lehet javítani, de ha késik, a gyermek süket maradhat életre.
Általában egyidejűleg megnövekedett adenoidokat és hipertrofált mandulákat figyeltek meg. Ezen túlmenően, egyes gyerekek mandulái olyan nagyok, hogy szinte közel állnak egymáshoz; nyilvánvaló, hogy az ilyen mandulával rendelkező gyermeknek problémája van az élelmiszerek lenyelése. De a legfontosabb, hogy a gyermek nem tud szabadon lélegezni az orron vagy a szájon keresztül.
Gyakran előfordul, hogy a légzési nehézségek az éjszaka felébrednek. Felébred, hogy féljen a fulladásról. Az ilyen gyermek gyakrabban, mint más gyerekek, ideges és hangulatos. Szükséges, hogy haladéktalanul konzultáljunk egy otolaringológussal, aki eldönti, hogy mikor és hol kell eltávolítani az adenoidokat és vágni a mandulákat.
A túl sok megnövekedett adenoidok és mandulák is lehetnek az ágyak nedvesedésének oka a gyermeknél. Egy vagy két éjszakai „baj” a gyermekkel nem jelenti az ágy-nedvesedést. De ha ezt a jelenséget folyamatosan figyeljük, forduljon orvoshoz.
Gyakori megfázás. A tartós megfázás abból adódik, hogy a gyermek nem tud szabadon lélegezni az orron keresztül. Általában az orrüreg nyálkahártyája és a paranasalis sinusok nyálkát termelnek, amely "tisztítja" az orrüreget a baktériumoktól, vírusoktól és más kórokozóktól. Ha a gyermeknek adenoid formában akadálya van a levegő áramlásának, a nyálkaáramlás nehéz, és kedvező körülmények jönnek létre a fertőzés kialakulásához és a gyulladásos betegségek előfordulásához.
Adenoiditis - a nasopharyngealis mandulák krónikus gyulladása. Az orr-légzést bonyolító adenoidok nemcsak a gyulladásos betegségek előfordulásához járulnak hozzá, hanem maguk is jó környezet a baktériumok és vírusok támadásához. Ezért az orrnyálkahártya mandula szövete általában krónikus gyulladásos állapotban van. "Állandó tartózkodási" mikrobákat és vírusokat kap. Egy úgynevezett krónikus fertőzés fókusz jön létre, amelyből a mikroorganizmusok elterjedhetnek az egész testben.
Az iskolai teljesítmény csökkenése. Bebizonyosodott, hogy ha az orr légzése nehéz, az emberi test az oxigén 12-18% -át veszíti el. Ezért az adenoidok miatt nazális légzésben nehézségben szenvedő gyermek állandó oxigénhiány, és mindenekelőtt az agy szenved.
Beszéd rendellenességek. Adenoidok jelenlétében egy gyermekben az arccsontváz csontjainak növekedése zavar. Ez viszont hátrányosan befolyásolhatja a beszéd kialakulását. A gyermek nem mond különálló betűket, folyamatosan beszél az orrban (gnusavit). A szülők gyakran nem veszik észre ezeket a változásokat, mivel „megszokják” a gyermek kiejtését.
Gyakori otitis. Az adenoid növekedés megzavarja a középfül normális működését, mivel blokkolják a hallócső száját. Ez kedvező feltételeket teremt a fertőzés behatolásához és fejlődéséhez a középfülben.
A légutak gyulladásos betegségei - faringitis, laringitis, tracheitis, bronchitis. Az adenoid szövet növekedésével a krónikus gyulladás alakul ki. Ez azt eredményezi, hogy a légzőrendszer alsó részébe jutó nyálka vagy rúd folyamatosan fejlődik. A nyálkahártyán áthaladva gyulladást okoznak - a faringitist (a garat gyulladását), a laringitist (a gége gyulladása), a tracheitist (a légcső gyulladása) és a bronchitist (a hörgők gyulladása).
Ezek csak a leginkább észrevehető és gyakori megsértések, amelyek a gyermek testében adenoid növényzet jelenlétében fordulnak elő. Valójában az adenoidokat okozó kóros változások spektruma sokkal szélesebb. Ennek tartalmaznia kell a vér összetételében bekövetkezett változásokat, az idegrendszeri fejlődést, a veseműködési zavart stb.
Általában az egyik ilyen tünet elegendő a diagnózis megállapításához és a megfelelő terápiás intézkedések végrehajtásához.
Adenoidok diagnózisa
Szükséges az adenoidok kezelése, mivel a hosszú távú, sekély és gyakori száj légzés rendellenes fejlődést okoz a mellkasban és anémiához vezet. Ezen túlmenően, a gyermekek állandó szája légzése miatt megzavarják az arc és a fogak csontjainak növekedését, és egy speciális adenoid típusú arc alakul ki: a száj félig nyitott, az alsó állkapocs hosszúkás és ráncos, és a felső fogak jelentősen nyúlnak ki.
Ha a fenti jelek valamelyikét észleli, ne késleltesse, forduljon az ENT orvosához. Az I fokú adenoidok kifejezett légzési rendellenességek észlelése esetén konzervatív kezelést kell végezni az adenoidok esetében - 2% -os protargol oldat beinjekciója az orrba, C és D vitaminok és kalcium készítmények alkalmazása.
A műtét - adenotomia - nem minden gyermekre van szükség, és szigorú jelzések szerint kell végezni. Általában a műtéti beavatkozást a limfoid szövet jelentős proliferációjával (II-III. Fokú adenoidok) vagy súlyos szövődmények, például a halláskárosodás, az orrvégzés zavarai, a beszédbetegségek, a gyakori megfázás stb.
Hamis diagnosztika
A helytelen diagnózis oka lehet az ENT orvosának túlzott önbizalma (a gyermek belépett az irodába, a szája nyitva volt: „Ah, minden világos, ezek adenoidok. Működés!”) És a tudás hiánya. Az a tény, hogy a gyermek nem lélegzik az orron keresztül, nem mindig az adenoidok hibája. Ennek oka lehet allergiás és vazomotoros rhinitis, eltérített septum, még tumor. Természetesen egy tapasztalt orvos meghatározhatja a betegség mértékét kiejtéssel, hangszórással és orrnyelvvel. De nem remélhetsz.
A betegség megbízható képe csak a gyermek vizsgálata után szerezhető be. A legrégebbi diagnosztikai módszer, amelyet azonban a gyermekklinikákban leggyakrabban használnak, az ujjlenyomat. Mászni az ujjakat egy orrnyálkahártyában, és érezni egy mandulát. Az eljárás nagyon fájdalmas és szubjektív. Egy ujjnak van egy, és a másiknak van egy. Az egyik felmászott: "Igen, adenoidok." És a másik nem érezte semmit: "Nos, te, ott nincsenek adenoidok." A gyermek könnyekben ül, és aztán nem nyitja ki a száját egy másik orvosnak - fáj. A hátsó rhinoszkópia módszere is kellemetlen - a tükör mélysége a szájüregbe mélyedik (a gyerekek hányni akarnak). Ismét a diagnózist főleg az orrhártya röntgensugárzásán alapulják meg, amely lehetővé teszi, hogy csak az adenoid bővítés mértékét derítse ki, és nem ad ötletet a gyulladás természetéről és az orrnyálkahártya szomszédos fontos szerkezeteivel, amelyek semmilyen módon nem károsodhatnak a műtét során. Tehát 30-40 évvel ezelőtt tehetnénk. A modern módszerek fájdalommentesek és lehetővé teszik, hogy nagy pontossággal meghatározzák az adenoidok nagyságát és a sebészeti kezelést. Ez lehet számítógépes tomográfia vagy endoszkópia. Egy cső (endoszkóp) van behelyezve az orrüregbe és csatlakoztatva van egy videokamerához. Miközben a cső befelé mozog, a monitor az orr és az orrnyálka összes „titkos” területét mutatja.
Maguk az adenoidok félrevezetőek lehetnek. Közös helyzet Mikor megy az anya egy gyermekkel az orvoshoz? Általában egy héttel a betegség után: „Doktor, nem jutunk ki a kórházból!” Minden hónapban kötőhártya-gyulladás, középfülgyulladás, torokfájás és sinusitis van. " A klinikán készítsünk egy képet: az adenoidok kibővültek. (Mi a természetes a gyulladásos folyamat során!) Írnak: egy műveletet. És a betegség után 2-3 héttel, ha a gyermek nem veszi fel az új fertőzést, az adenoidok visszatérnek a normális értékhez. Ezért, ha a klinikára azt mondták, hogy a gyermeknek adenoidja van, és el kell távolítani őket, fontolja meg egy másik orvos tanácsát. A diagnózist nem lehet megerősíteni.
Egy másik gyakori hiba: ha eltávolítja az adenoidokat, a gyermek már nem lesz beteg. Ez nem igaz. Valójában a gyulladt mandula komoly fertőzési forrást jelent. Ezért a szomszédos szervek és szövetek is veszélyben vannak - a mikrobák könnyen át tudnak mozogni. De nem tudod levágni a fertőzést egy késsel. Még egy másik helyen fog kijönni: a paranasalis szinuszokban, a fülben, az orrban. A fertőzést kimutathatjuk, azonosíthatjuk, tesztelhetjük, meghatározhatjuk a kábítószerekkel szembeni érzékenységet, és csak akkor írjuk elő a kezelést, nagyobb valószínűséggel, hogy a betegséget legyőzzük. Nem távolítják el az adenoidokat, mert a gyermek beteg. És csak akkor, ha megakadályozzák az orrvégzést, komplikációkhoz vezetnek sinusitis, sinusitis, otitis formájában.
Súlyos allergiás betegségekben szenvedő gyermekek, különösen asztma esetén, a műtét gyakran ellenjavallt. Az orrnyálkahártya mandulájának eltávolítása ronthatja az állapotot és súlyosbíthatja a betegséget. Ezért konzervatívan kezelik őket.
Távolítsa el vagy távolítsa el az adenoidokat
A speciális orvosi szakirodalomban leírták, hogy az adenoidok jelenléte egy gyermekben komoly szövődményekkel jár. Az orron keresztüli természetes légzés hosszú távú elzáródása késleltetheti a pszichomotoros fejlődést, az arccsontváz helytelen kialakulásához. Az orr-légzés tartós megsértése hozzájárul az orrcsontok körüli szellőzés romlásához a sinusitis lehetséges kialakulásával. A hallás károsodhat. A gyermek gyakran panaszkodik a fülbevalók, a krónikus gyulladásos folyamat kialakulásának és a tartós hallásvesztés fokozott kockázatának. A tetejére a gyakori megfázás, látszólag végtelen a szülőknek, radikális intézkedésekre hajlik. Az adenoidokkal kezelt gyermekek hagyományos kezelési módja rendkívül egyszerű - eltávolítása vagy adenotomia. Pontosabban, ez a túlzottan kiterjesztett garat mandula részleges eltávolítása. Ez a megnagyobbodott amygdala, amely az orrüregben az orrüregben található, a gyermek problémájának oka.
Az adenotomia, amely túlzás nélkül mondható, ma a leggyakoribb műtéti művelet a gyermekkori otorhinolaryngológiai gyakorlatban. Néhányan azonban tudják, hogy I. császár idején azt javasolta, és eddig egyáltalán nem változott. De az adenoidok ilyen módon történő kezelésének hatékonysága némileg romlott a különböző allergiák széles körű alkalmazása miatt a modern gyerekekben. Tehát tényleg, attól a távoli pórusoktól, az orvosi tudományban semmi új sem jelent meg? Megjelentek. Sokat változott. De sajnos a kezelés megközelítése tisztán mechanikus maradt - az orgona növekedése, mint másfél száz évvel ezelőtt, arra készteti az orvosokat, hogy távolítsák el.
Próbáld meg kérdezni orvosát, hogy miért nőtt ez a szerencsétlen amygdala, ami annyira zavarja az orrvégzést, annyi problémát okoz, és sebészeti beavatkozást igényel, és gyakorlatilag érzéstelenítés nélkül. Kíváncsi vagyok, mit fogsz válaszolni. Először is, ez a kérdés ésszerű válasz sok időt igényel, amit az orvosnak nincs, másodszor, és ez nagyon szomorú, a legfrissebb tudományos fejleményekre vonatkozó információk a hatalmas megélhetési költségek miatt szinte elérhetetlenek. Ez megtörtént, és talán részben helyes, hogy az orvosok és a pácienseik, mint mondják, „a pult ellenkező oldalán” találhatók. Vannak információk az orvosok számára, vannak információ a betegek számára, végül kiderül, hogy az orvosok saját igazsággal rendelkeznek, és a betegeknek saját.
Adenoid kezelés
Amikor felmerül a kérdés az adenotomia szükségességéről, hangsúlyozni kell, hogy itt a "lépésről lépésre" elv a leginkább elfogadható megközelítés. Az adenotomia nem vészhelyzeti művelet, mindig el lehet halasztani egy ideig, hogy ezt a késleltetést jóindulatúabb orvosi technikák alkalmazására használják. Az adenotomiához szükséges, hogy mondják, hogy "érik" és a gyermek, a szülők és az orvos. A sebészeti beavatkozás szükségességéről csak akkor beszélhetünk, ha minden nem sebészeti intézkedést alkalmaznak, de nincs hatásuk. Mindenesetre az is lehetséges, hogy kijavítsuk az immunrendszer legkiválóbb mechanizmusainak a késsel történő megsértését, mivel a szoftverhiba kiküszöbölése egy fűrész és egy fejszével rendelkező számítógépen. Csak egy késsel megpróbálhatja megelőzni a szövődményeket, így mielőtt felveszed, meg kell győződned arról, hogy van-e hajlam arra, hogy fejlődjenek.
Meg kell jegyezni, hogy az adenotomia nagyon veszélyes a korai életben. Minden tudományos folyóirat azt írja, hogy az ötéves kor előtt a mandulákon végzett műtétek általában nem kívánatosak. Ne feledjük, hogy a korban a mandulák maguk is csökkentik a térfogatot. Egy személy életében van egy bizonyos időszak, amikor a szervezet aktívan ismeri a környező mikroflórát, és a mandulák a legteljesebb mértékben dolgoznak, és valamivel növekedhetnek.
Az ilyen betegek kezelésében a legősibb orvosi elv, amely terápiás hatások hierarchiáját állapítja meg: a szó, a növény, a kés, a legmegfelelőbb. Más szavakkal, kiemelt jelentőséggel bír a gyermek körülvevő kényelmes pszichológiai légköre, az ésszerű átmenet a különböző megfázásokkal szemben az immunitás vesztesége nélkül, a nem műtéti kezelési módszerek, és csak az utolsó stádiumban. Ezt az elvet kivétel nélkül minden betegség esetében alkalmazni kell, azonban a modern fogászat, amely a fogakra erős hatású, elsősorban a kezelés időtartamának lerövidítésére gondol, és egyre több új iatrogén keletkezik (amelynek oka maga a kezelés). betegség.
A különböző, nem gyógyszeres módszerek közül, amelyek hasznosak egy gyermek immunhiányának korrekciójához, amelynek következményei az adenoidok, a gyakorlat az üdülőterápia, a gyógynövény és a homeopátiás gyógyszer hatékonyságát mutatja. Szeretném hangsúlyozni, hogy ezek a módszerek csak akkor hatékonyak, ha a megfázáson áthaladó alapelveket követjük, amelyeket a fentiekben tárgyaltunk. Ezenkívül a kizárólag szakemberek által végzett kezelésnek hosszúnak kell lennie a gyermek megfigyelésével legalább hat hónapig. Még a legdrágább gyógynövény- és homeopátiás készítmények nem alkalmasak a fényes csomagolásban, mert csak egyéni megközelítésre van szükség. Mindenki számára csak a műtét ugyanaz.
A műveletről beszélve, ha igen, akkor nem lehet megtagadni. A felső légúti nyálkahártya sebészeti beavatkozás utáni védőszerkezetei legkorábban három-négy hónap múlva helyreállnak. Tehát konzervatív (nem sebészeti) kezelés nélkül még mindig nem elég.
Előfordul, hogy a műtét utáni adenoidok ismétlődnek, azaz újra nőnek. Talán bizonyos esetekben ez a műtéti technika bizonyos hibáinak következménye, de az ilyen helyzetek túlnyomó többségében a sebészeti technika nem hibás. Az adenoid ismétlődés a legbiztosabb jele annak, hogy nem kellett volna eltávolítani őket, de szükséges volt a kifejezett immunhiány megszüntetése. Érdekes a sok otorinolaringológus véleménye ebben a témában. Azt állítják, hogy az ismétlődő adenoidokat konzervatívan kell kezelni, azaz műtét nélkül. Ezután nem világos, hogy miért működnek a szokásos nem recidiváló adenoidok, amelyeket könnyebb kezelni, mint az ismétlődő. Ez csak az egyik létező ellentmondás az orvostudományban, amelynek sokasága az alábbiak megértéséhez szükséges: az egészség egy értékes ajándék, amelyet egy személynek adunk egyszer, majd csak az idő elvesztése és csökkentése. Ezt mindig figyelembe kell venni, amikor a gyermek testében bizonyos orvosi beavatkozásokról dönt.
Adenoid tumorok kezelése
Hogyan kell kezelni a gyermeket, ha a műtét még nem szükséges?
Próbálja meg az orr és az orrnyálkahártya mosását - néha csak néhány mosás elegendő ahhoz, hogy a nasopharynxot rendben tartsák. Természetesen itt nagyon sok az Ön képessége és kitartása, és a gyermek - hogyan fogja elviselni ezt az eljárást. De próbálja meg tárgyalni a gyermekkel, magyarázza el, hogy mire készül a mosás. Egyes anyák legfeljebb egy éven át mossák orrukat gyermekeikkel (egyébként az öblítés hasznos mind a megfázás, mind a megfázás megelőzése érdekében). A gyerekek megszokják ezt az eljárást, és előfordul, hogy maguk is kérik, hogy öblítsék ki az orrát, ha nazális légzéssel járnak.
Az orr és az orrnyálkahártya öblítése. A legkényelmesebb eljárás a fürdőszobában. Fecskendővel (gumi spray-vel) meleg vizet vagy fűszernövényt gyűjthet, és a baba egy orrlyukba kell beadnia. A gyermeknek a fürdőkádra vagy a mosogatóra kell támaszkodnia, miközben a szája nyitva van (úgy, hogy a gyermek ne fojtsa le, amikor a mosóvíz áthalad az orron, orrnyálkahártyán, és amikor összeolvad a nyelvükön). Először egyszerűen nyomja meg a fecskendőt, hogy a víz (vagy oldat) ne folyjon túl sokat. Amikor a gyermek hozzászokik az eljáráshoz, és nem fél, akkor növelheti a nyomást. A rugalmas vízsugárral való mosás sokkal hatékonyabb. A mosás során a gyermek nem emelje fel a fejét, majd a mosóvíz biztonságosan áramlik a nyelvre. Ezután öblítse át az orrát a másik orrlyukon keresztül. Természetesen először a gyermek nem kedveli ezt az eljárást, de észreveszed, hogy az orr hogyan ürül ki, hogyan jön ki belőle a nyálkahártya, és milyen könnyű lesz a baba később lélegezni.
Nincsenek külön ajánlások a felhasznált víz mennyiségére (oldat, infúzió, főzés). Lehet - három vagy négy doboz mindkét oldalon, - többet. Látni fogod magad, amikor a baba orrát tisztán látod. A gyakorlat azt mutatja, hogy 100-200 ml egy mosásra elegendő.
Az orr öblítéséhez előnyben kell részesíteni a gyógynövények gyűjtését:
1. A Hypericum fű, a heather fű, a nyárfa levelei, a horsetail fű, a körömvirág virágai - egyaránt. 15 g gyűjtés 25 ml forró vizet öntsünk, 10 percig forraljuk, 2 órán át melegítsük. Törzs. 15-20 cseppre, 3-4 óránként, vagy az orr mosására.
2. Tűzfalevelek, kamillavirágok, sárgarépa magvak, vadon élő levelek, horsetail fű, kígyó highlander rizóma - egyformán (előkészítése és alkalmazása, lásd fent).
3. Fehér rózsaszirom, cickafarkú fű, lenmag, édesgyökér rizóma, erdei eper levelek, nyírfa levelek - egyformán (előkészítése és alkalmazása, lásd fent).
4. A sorozat füve, lóhere virágok, kicsi kacsafű, calamus rizóma, orbáncfű fű, üröm fű általában - egyformán (előkészíti és alkalmazza, lásd fent).
Allergia hiányában lehetőség van a gyógynövények infúziójának befogadására:
1. Althea gyökere, az óra levelei, a Hypericum gyógynövénye, csipkebogyó, anya és mostohaanyomó levelek, a tűzfal füve - egyaránt. 6 g gyűjtés 250 ml forró vizet öntsünk: ragaszkodjunk egy termoszhoz 4 órán át. Vegyen 4-5 alkalommal egy-négy poharat melegen.
2. Nyírlevelek, elecampane rizóma, szederlevél, körömvirág virág, kamillavirág, cickafarkalevél, egymást követő fű - egyaránt. 6 g gyűjtés 250 ml forró vizet öntsünk, 2 órán át ragaszkodjunk a termoszhoz. Vegyen 4-5 alkalommal egy-négy poharat melegen.
3. Fésülködő fű, meadowsweet gyógynövények, zab szalma, csipkebogyó, viburnum virágok, lóhere virágok, málna levelek - egyaránt. 6 g gyűjtés 250 ml forró vizet öntsön, hagyja 2 órán át termoszban. Vegyen 4-5 alkalommal egy-négy poharat melegen.
Ha az orvos orvosi cseppeket vagy kenőcsöt ír elő a gyermekének, akkor az orr mosása után a leghatékonyabban járnak el, mert az orrnyálkahártya tiszta és a gyógyszer közvetlenül hat. És valójában nem lesz értelme abban, hogy még az orrra tesszük a legjobb gyógyszert, tele a mentesítéssel; a gyógyszer elfogy az orrból, vagy a gyermek lenyeli, és nincs hatás. A terápiás cseppek és kenőcsök használata előtt mindig alaposan tisztítsa meg az orrát: mosással vagy, ha a gyermek képes, fújja ki (de az első jobb, természetesen).
Néhány nagyon szeszélyes gyermek (különösen kicsi) nem engedheti meg az orrát. És nem szólít fel, nincsenek magyarázatok rájuk. Ezek a gyermekek megpróbálhatják az orrukat más módszerrel, de nem olyan hatékonyan mosni.
A gyermeket hátrafelé kell helyezni, és az orrban pipettával kell eltemetni a kamilla egyforma főzetét. A főzet áthalad az orron az orrnyálkahártyán, és a gyermek aztán lenyeli azt. Ilyen mosás után megpróbálhatja megtisztítani az orrát egy szívócsővel.
Az orr és az orrnyálkahártya mosásához egyszerű meleg (testhőmérsékletű) vizet használhat a csapból. Az orrból, orrnyálkahártyából, az adenoidok felszínéről egyidejűleg tisztán mechanikusan eltávolított kéregek, por, nyálka a bennük lévő mikrobákból.
A mosogatáshoz vizet használhatunk (a száraz tengeri sót a gyógyszertárakban értékesítik, 1,5-2 teáskanál sót keverünk egy pohár meleg vízzel, szűrjük meg). Jó, mert minden sóoldathoz hasonlóan gyorsan enyhíti a duzzanatot; Emellett a tengeri víz összetételében jódvegyületek is jelen vannak, amelyek megölik a fertőzést. Ha a gyógyszertárban nincs száraz tengeri só, és ha messze van a tengertől, hozzávetőleges tengeri vízoldatot készíthet (keverjük össze egy teáskanál asztali sót, egy teáskanál szódabikarbót egy pohár meleg vízben, és adjunk hozzá 1-2 csepp jódot). Használható gyógynövények mosására és főzésére - például kamilla. Választhat: kamilla, zsálya, orbáncfű, körömvirág, eukaliptusz levél. A fertőzés mechanikus eltávolítása mellett az orr és az orrnyálkahártyán kívül a felsorolt gyógynövények szintén gyulladásgátlóak.
Egyes orvosok 2% -os protargololdatot írnak fel a megnövekedett adenoidokkal rendelkező gyermekek számára. A gyakorlat azt mutatja, hogy ebből nem következik be jelentős javulás a gyermek állapotában (bár mindegyik egyénileg újra), de észrevehető, hogy a protargol kiszárad, és enyhén csökkenti az adenoidok szövetét. Természetesen a legjobb hatás akkor fordul elő, amikor a protargolt az előzőleg öblített orrba helyezi - az oldat közvetlenül az adenoidokra hat, és nem nyúlik be az oropharynxba a nyálkahártya-kibocsátáson keresztül.
A gyógyszer csepegtetéséhez a gyermeket hátrafelé kell helyezni, és a fejét is vissza kell dobni (ez könnyebb, ha a gyermek fekszik a kanapén). Ebben a helyzetben 6-7 csepp protargolt helyezzen az orrába, és hagyja, hogy a gyermek néhány percig fekvő helyzetben feküdjön le, akkor biztos lehet abban, hogy a protargol oldata csak az adenoidokon található.
Ezt az eljárást naponta kétszer meg kell ismételni (nem hagyja ki): reggel és este (lefekvés előtt) 14 napig. Aztán egy hónap szünet. És a tanfolyam ismétlődik.
Nagyon fontos tudni, hogy a protargol egy instabil ezüstvegyület, amely gyorsan elveszíti az aktivitását és összeomlik az ötödik vagy hatodik napon. Ezért kizárólag frissen előkészített oldatot kell használni.
Az is előfordul, hogy az orvos tanúsága szerint adenotomiát írnak elő - adenoid vágás. Ennek a műveletnek a technikája több mint száz éve. Mind a járóbetegeken, mind a fekvőbetegeken történik, de mivel a műtét után még mindig fennáll a vérfelszín esélye a sebfelületről, célszerű a kórházban eltávolítani az adenoidokat, ahol a kezelt két vagy három nap tapasztalt orvosok felügyelete alatt áll.
A műveletet helyi érzéstelenítésben hajtjuk végre egy speciális eszközzel, amelyet adenotómának nevezünk. Az adenotóm egy hosszú, vékony fogantyún lévő acélhurok, a hurok egyik széle éles. A műtét után több napos ágyazást figyeltek meg, és a testhőmérsékletet figyelemmel kísérik. Csak folyékony és félig folyékony edényeket lehet enni; semmi bosszantó - éles, hideg, meleg; ételek csak hő formájában. Néhány nappal az adenotomia után a fájdalomcsillapítás lehet, de a fájdalom fokozatosan csökken, és hamarosan teljesen eltűnik.
Az adenotomiára azonban számos ellenjavallat van. Ezek közé tartozik a puha és kemény szájpadlás rendellenes fejlődése, a kemény szájpadlás, a gyermekkor (legfeljebb 2 év), a vérbetegségek, a gyanús rák, az akut fertőző betegségek, a felső légutak akut gyulladásos betegségei, a bacillák, a megelőző időszak legfeljebb 1 hónapja. védőoltásokat.
Nyilvánvaló előnyök mellett (ambuláns beavatkozás, rövid időtartam és a művelet relatív technikai egyszerűsége) a hagyományos adenotomiának számos jelentős hátránya van. Az egyik a vizuális ellenőrzés hiánya a művelet során. Az orrnyálkahártya anatómiai szerkezetének sokféleségével a beavatkozás "vakon" történő végrehajtása nem teszi lehetővé a sebész számára, hogy megfelelően eltávolítsa az adenoid szövetet.
A művelet minőségének és hatékonyságának javítása hozzájárul a korszerű technikák kifejlesztéséhez és bevezetéséhez a gyermekek otolaryngológiájához, mint például az aspirációs adenotomia, az endoszkópos adenotomia, az adenotomia a borotva technológiák alkalmazásával általános érzéstelenítésben.
Az aspirációs adenotomiát egy speciális adenotom végzi, amelyet B. Kerchev otorhinolaryngológiai gyakorlatába terveztek és vezetnek be. Az aspirációs adenotóma egy üreges cső, amelynek a végén egy adenoidok számára van kialakítva egy cipő. Az adenotom másik végét a szíváshoz csatlakoztatjuk. Ha az aspirációs adenotomia kiküszöböli a nyirokszövet és a vér aspirációjának (belégzésének) lehetőségét az alsó légutakba, valamint az orrnyálkahártya anatómiai struktúráinak károsodását.
Endoszkópos adenotomia. Az adenoidok eltávolítására irányuló beavatkozást általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) végezzük mechanikus szellőzéssel. Egy 70 fokos optikával ellátott merev endoszkóp van behelyezve a garat szájába a puha égbolt függöny szintjére. Az orrnyálkahártya és az orr hátsó részeinek vizsgálata történik. Az adenoid növényzet becsült értéke, lokalizációja, a gyulladás súlyossága. Ezután az orrüregben a szájüregben adenotomát vagy aspirációs adenotomát injektálunk. A látás ellenőrzése alatt a sebész elvégzi a limfadenoid szövet eltávolítását. A vérzés leállítása után a sebészeti területet újra megvizsgáljuk.
Jelentősen javítja az adenotomiát a mikrodebrider segítségével (borotva). A mikrodebrider egy elektromechanikus konzolból és a hozzá csatlakoztatott fogantyúból áll, és egy pedál, amellyel a sebész mozgásba léphet és leállíthatja a vágó forgását, valamint megváltoztathatja a forgás irányát és módjait. A mikrodebrider csúcsa egy üreges rögzített részből és egy belsejében forgó pengéből áll. A szívótömlő az egyik fogantyúcsatornához van csatlakoztatva, és a negatív nyomás következtében az eltávolítandó szövetet a munkadarab végén lévő lyukba szívjuk, egy forgó pengével összenyomjuk és a szívó tartályba szívjuk. Az adenoid szövet eltávolításához a borotva munkapontját az orr felén keresztül a nasopharynx-be helyezik. Az orrnak az ellenkező felén vagy a szájon keresztül behelyezett endoszkóp irányítása alatt az adenoid mandulát eltávolítják.
A posztoperatív időszakban a gyermeknek a nap folyamán figyelnie kell az otthoni üzemmódot, a következő 10 napban korlátozni kell a fizikai aktivitást (szabadtéri játékok, testnevelési osztályok), a túlmelegedés kizárása érdekében, az élelmiszer legyen szelíd (meleg, nem irritáló étel). Egy nem komplikált posztoperatív periódusban a gyermek az óvodába vagy az iskolába járhat az 5. napon az adenoidok eltávolítása után.
A műtét után sok gyermek továbbra is lélegzik a szájban, bár a normál légzés akadályai megszűntek. Ezeknek a betegeknek speciális légzési gyakorlatokat kell rendelniük, amelyek erősítik a légzőszervi izmokat, helyreállítják a külső légzés megfelelő mechanizmusát és megszüntetik a szájon keresztül történő légzés szokását. A légzésgyakorlást fizioterápiás szakember felügyelete alatt vagy otthon a megfelelő konzultáció után végezzük.
Adenoiditis és adenoid növényzet megelőzése.
A legbiztosabb módja annak, hogy megakadályozza a fertőzést. A gyerekek fő forrása egy óvoda. A mechanizmus egyszerű. A gyermek először jön óvodába. Eddig még soha nem voltam beteg és beszéltem két gyermekkel a legközelebbi homokozóban. A kertben nagy csoportok vannak: a játékok és a ceruzák megnyílnak, kanál, tányér, fehérnemű közös. És mindig ott lesz egy vagy két gyermek, akinek a bölcsője lóg a derékig, amit a szülők „megragadnak” a kertben, nem azért, mert a gyermeknek fejlődnie kell, kapcsolatba kell lépnie a gyerekekkel, hanem azért, mert dolgozniuk kell. Kevesebb, mint két héttel később, amikor egy újonc megbetegedett, elkezdett duzzogni, köhögni, pislogni (39-re). A klinika orvosa a torkára nézett, írta: "ARVI (ARI)", egy antibiotikumot nevezett ki. Az a tény, hogy ez a fertőzés fog fellépni, az, amit a nagymama kettőben elmondott: mikrobák ellenállnak. És amikor egy gyermeknek akut légzőszervi betegsége van, akkor egyáltalán nem szükséges azonnal „szobrozni” egy antibiotikumot. Lehetséges, hogy az immunrendszere, miután először találkozott a fertőzéssel, megbirkózik vele. Mindazonáltal a gyermek antibiotikumot kap. Anyám hét napot töltött a gyermekkel és elment az orvoshoz: „Nincs hőmérséklet? Olyan egészséges! Anya - dolgozni, a gyermek - a kertben. Itt csak egy héten lévő gyerek nem tér vissza! Ehhez legalább 10-14 napra van szüksége. És a gyermek visszatért a csapathoz, alulkezelt fertőzést hozott magával, és bemutatta mindenkinek, akit képes. És felvett egy újat. A gyengített antibiotikum és az immunitás betegségének hátterében ez nagyon gyakran fordul elő. Krónikus gyulladás lép fel.
Tehát a fő megelőzés minden gyermek megfázásának megfelelő és sietetlen kezelése.
A hagyományos orvoslás receptjei adenoidok kezelésére:
Öntsünk 15 g szárított, apróra vágott ánizsfüvet 100 ml-es alkohollal, és 10 napig sötét helyen hagyjuk, a tartalmat rendszeresen rázzuk, majd törjük meg. Az orrban lévő polipok esetében hígítsuk fel az előkészített tinktúrát hideg főtt vízzel 1: 3 arányban, és 10–15 csepp adagoljunk naponta háromszor, amíg az adenoidok teljesen eltűnnek.
Az orrnyálkahártyában lévő polipok esetében 1 g múmia 5 evőkanál forralt vízben oldódik. A keveréket naponta többször be kell tölteni az orrba. Ezzel a kezeléssel egyidejűleg 0,2 g múmia oldódik 1 pohár vízben és inni kis kortyokban egész nap.
Az adenoidok fejlődésének lassításához ajánlott a halolajat inni.
Nyomja össze a gyümölcslé a cukorrépából és keverje össze mézzel (2 rész cukorrépa-lé 1 rész méz). A keveréket 5-6 cseppenként, naponta 5-5 alkalommal cseppentjük, és az orrnyálkahártya adenoidja által okozott gyermeknél hideg.
Lassítja az adenoidok fejlődését az orr és a torok rendszeres mosásával sós vízzel.
3-5 percenként 1 csepp nagyméretű gyöngyviráglét helyezzen be az orrlyukba naponta 1-2 alkalommal. Csak 3-5 csepp. A kezelés időtartama 1-2 hét.
Keverjük össze forró vízfürdőben, Hypericum perforatum és sós vajban, 1: 4 arányban. Adjunk hozzá minden egyes teáskanálhoz a keverékhez 5 csepp füstlé nagyobb gyermeket, alaposan keverjük össze. Helyezzünk 2 csepp keveréket naponta 3-4 alkalommal minden orrlyukba. A kezelés 7-10 nap. Szükség esetén ismételje meg a kezelést 2 hét elteltével.
Otthoni jogorvoslatok az adenoid kezeléshez
A thuja orrolajába töltve 6-8 csepp minden éjjel az orrlyukba. Az adenoidok kezelése 2 hét. Egy hét szünet után ismételje meg a kurzust.
Keverjük össze 1 csésze főtt vízben 0,25 teáskanál szódabikarbót és 15-20 csepp 10% -os alkoholos alkoholos oldatot. Naponta ötször öblítse le az orrát egy oldattal, 0,5 csésze frissen elkészített oldatot öntve minden orrlyukba adenoidokkal.
Gyógynövények és adenoidok kezelésének díjai
Öntsünk 1 evőkanál borostyánszerű, fűszeres fű 1 csésze vizet, 10 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten. Belélegezzük a füstöt a füvön 5 percig 3-4 alkalommal naponta adenoidokkal.
Öntsünk 1 evőkanál apróra vágott dió pericarpot 1 csésze vízzel, forraljuk fel és töltsük fel. Az orrba 6-8 csepp 3-4 naponta. Az adenoidok kezelése 20 nap.
Öntsünk 2 evőkanál horsetail 1 pohár vizet, forraljuk 7-8 percig, ragaszkodnak 2 óráig. Az orrnyálkahártyát naponta 1-2 alkalommal öblítsük 7 napig adenoidokkal.
A fű oregánójának és fűszálának 1 része, 2 fűszakasz. 1 evőkanál a gyűjtemény öntsünk 1 csésze forró vizet, ragaszkodjunk 6-8 óráig termoszba, törzsbe, adjunk hozzá 1 csepp fenyőolajat, öblítsük le az orrát és az orrnyálkahártyát naponta 1-2 alkalommal. Az adenoidok kezelése 4 nap. Portál az egészségről www.7gy.ru
10 darab fekete ribizli levél, zúzott csipkebogyó, kamilla virág, 5 rész körömvirág virág, 2 rész viburnum virág. 1 evőkanál a gyűjtemény öntsünk 1 csésze forró vizet, ragaszkodjunk 6-8 óráig termoszba, törzsbe, adjunk hozzá 1 csepp fenyőolajat és öblítsük le az orrát naponta 1-2 alkalommal. Az adenoidok kezelése 3 nap.
Vegyünk 2 rész tölgy kéreg és 1 rész Hypericum gyógynövény és menta levél. 1 evőkanál a gyűjtemény öntsünk 1 csésze hideg vizet, forraljuk fel, forraljuk 3-5 percig, ragaszkodnak 1 óra, törzs, öblítsük le az orrnyálkahártyát naponta 1-2 alkalommal adenoidokkal.
Az adenoidok és polipok megelőzéséhez készítsünk egy kenőcsöt a Hypericum gyógynövényből (1 rész fűpor 4 rész sós vajjal keverve), és 1 teáskanál adjunk hozzá 5 csepp vérfű lé, ürítsünk egy kis üvegbe és rázzuk, amíg az emulzió kiderül. Naponta 3-4 alkalommal, 2 csepp az egyes orrlyukaknál adenoidok esetén.
Receptek Vanga adenoidokból
A szárított gyümölcstartó gyökerei por alakúak. Készítse elő a tésztát lisztből és vízből, és húzza egy hosszú szalagba. Ennek a szalagnak a szélességének olyannak kell lennie, hogy a beteg torkát lehúzza vele. Aztán jó, ha a tészta szalagot porított orvosi gyógynövényporral szórjuk, és a beteg nyakát úgy burkoljuk, hogy a mandulák biztosan lefedjenek. Tegyen egy kötést vagy pamut lapot a tetejére. A gyermekek számára a tömörítés időtartama nem haladhatja meg a fél órát, a felnőttek pedig egész éjszaka hagyhatják. Ha szükséges, ismételje meg. Ezenkívül a kisgyermekek számára a tömörítés időtartama félórától óráig terjed, nagyok esetében 2-3 óra, a felnőttek pedig egész éjszaka kompresszort hagyhatnak.
5 evőkanál vizet, 1 g "múmia". Helyezze be naponta 3-4 alkalommal az orrát.
Készítsünk egy tömörítőt egy puha tésztából, megszórjuk egy földelővel, fűszárral vágjuk, nyakbevonatot helyezünk. Ismételje meg az eljárást 1 - 2 alkalommal fél órán keresztül.