Két nagy gyakorlati jelentőségű terület, kifejezetten kifejlesztették a rhinológiát - ez a vasomotoros rhinopathia és a polipózis lézeres sebészete. Mindkét beavatkozást általában helyi érzéstelenítés alatt végezzük. Az elvégzésükkor egy speciálisan kialakított manipulátor nagyon kényelmes lehet, így megváltoztathatja a szálcsúcs dőlésszögét.
Vasomotoros rhinopathia
A vasomotoros rhinitis esetében az alsó orrcsontra más hatásmechanizmus is van: a „pont”, a csatorna szubkután és a leggyakoribb a nyálkahártya, amikor a lézeres bemetsző vonalakat a héj teljes hosszában a hátsó végétől az elülső végig alkalmazzák, három párhuzamos vonalban, 2 -3 mm. Ez az expozíciós technika statisztikailag pozitív eredményeket ad az esetek 87% -áig, az alábbi ellenjavallatok függvényében:
- a krónikus fertőzés fókuszának hiánya a paranasalis sinusokban
- az orr septum "sebészeti" eltérésének hiánya
- a vasomotoros rhinopathia allergiás formái, különösen az aszpirin-triád.
Az orrüreg polipózisa
Az alsó orrkagylónak való kitettség technikája fontos és lényeges kiegészítés lehet az orrpolipózisban a vazomotoros komponens elleni küzdelemben. Kezdetben az orrüreg polipózisának lézersebészeti célja a polipok kivágása a nyálkahártyához való kötődésük területén és komplex esetekben kombinálva a polipok mechanikai eltávolításával, majd a polipok bázisának koagulálása lézerrel (3-5. Ábra).
Az utóbbi években a polipózisban alkalmazták a LITT módszert, amely azon a tényen alapul, hogy egy adott mennyiségű szövetet visszafordíthatatlan lebomlásnak - fehérje denaturációnak vagy koagulációnak - vetnek alá. Elméletileg ez az anyag 60 ° C és 100 ° C közötti hőmérsékleten történő melegítésének feltétele.
Lézerberendezések fejlesztése és gyártása szemészeti, sebészeti és terápiás célokra. Többhullámú lézeres szkennelés mintarendszerrel. Kombinált lézer. Oftalmoperforator. Ophthalmocoagulator. Dióda infravörös és zöld lézer. Lézer műtéthez. Sebészeti lézer. Sebészeti lézerberendezések. Orvosi dióda lézer rezekció, koaguláció, párolgás és fototermolízis céljából. Lézer két csatornával. Lézer fotodinamikai terápiához (PDT). Lézerterápiás készülék. Fényvezető szemészeti és lézeres sebészethez.
Mi az a vasomotoros rhinitis? Tünetek és kezelési módszerek
A vasomotoros rhinitis az orrüreg szűkülése az orrüregek fertőző gyulladása és a nyálkahártya vaszkuláris tónusának következtében, ami bonyolultabb orr légzést eredményez. Az ilyen orrfolyás előfordulása az év bármely időpontjában lehetséges, és nem kapcsolódik a légzőszervi betegségek szezonális súlyosbodásához.
Ez a nyálkahártya túlzott felhalmozódásában és az orrüregek duzzanatában jelentkezik, különböző okokból előfordulhat. A vasomotoros rhinitis különösen gyakori azokban az emberekben, akik hajlamosak a stresszre, akik sok alkoholt, fűszeres ételeket fogyasztanak, és nedves és nem meleg éghajlatú területen élnek.
Mi az?
A vasomotoros rhinitis olyan kóros állapot, amelyben az orrnyálkahártya reflex-irritációjának hatására kifejezett, ellenőrizetlen érrendszeri reakció lép fel, melyet az orr-torlódás és a bőséges vizes szekréció érzi.
A fejlődés okai
A vasomotoros rhinitisre vonatkozó etiológiai szempontból jelentős az autonóm idegrendszer működésének megsértése. Ez együtt jár az orrnyálkahártyában található véredények falaiban az izomrostok tónusának csökkenésével, ami túlzott vérellátást eredményez, ami az orr légzésének romlásához vezet. A kapilláris permeabilitás növekedése a plazma folyékony részének izzadásához és a bőséges szekréciók megjelenéséhez vezet.
A legtöbb esetben az allergiás komponens részvételét állapították meg, amelyet nemcsak az orrnyálkahártya helyi reakciói követnek, hanem a szem, a hörgőfa, a bőr stb. Részvétele a kötőhártya-folyamatban.
- a belélegzett levegő jellemzőinek drámai változása;
- a koponya arcrészének szerkezeti rendellenességei;
- bizonyos gyógyszerek ellenőrizetlen használata;
- szomatikus patológia;
- gyakori vírusos légúti betegségek;
- passzív dohányzás;
- rossz szokások;
- állandó stressz;
- a reflux betegség jelenléte, amelyben a gyomor savas tartalma az orrüregbe dobható;
- a dekongesztánsok állandó használata.
Egyes betegeknél a vasomotoros rhinitis okát nem lehet megállapítani. Ilyen esetekben a betegség idiopátiás formájáról beszélünk.
A betegség jellemzői
A patológia alapja az "orrciklus" megsértése, amely a vérerek lumenének átmérőjének ciklikus változásaiból áll. A jelenséget a fiziológiai normának tekintjük, reflexív módon szabályozzuk, az egészséges ember nem érzi a változásokat.
20-90 perc, a személy többnyire lélegzik, például a jobb orrlyukon keresztül. A kilégzett levegő 75% -át teszi ki, a bal oldalon pedig kevesebb, mint 25% -ot. A következő 20-90 perc - akár 75% -os légzés a bal orrlyukon keresztül, a levegő kevesebb mint 25% -a áthalad az orr jobb oldalán. Egy normális orrciklusban nincs teljes elzáródás.
Amikor a vasomotoros rhinitis ciklus megszakad, a vérerek meghosszabbodnak, a rhinitis tünetei megjelennek. Az előrejelző tényezők az orr-septum görbülete. Az emberek 95% -ánál az arccsontok növekedésének következetlensége, a trauma, a görcsök okozta.
besorolás
A vasomotoros rhinitisnek két fő típusa van: allergiás és neurovegetatív, amelyek mindegyike saját klinikai képpel és patogenezissel rendelkezik. Ezen kívül izolált és néhány rhinitis fajtája. Ezek közé tartozik a rhinitis, amelynek károsodott szekréciós funkciója (hiperszekréció, hyposecretory), rhinitis bizonyos fejlődési feltételekkel (szezonális és állandó), rhinitis más kurzussal (akut, akut, krónikus).
A betegség a leggyakrabban az orrüreg edényeinek túlzott vérfeltöltése miatt alakul ki. Ezek miatt, nevezetesen a vérerek túlcsordulása következtében kialakul a nyálkahártya duzzanata, ami az orrjáratok lefektetéséhez vezet. A nyálkahártya-tartályok nemcsak a vérből, hanem az idegvégződések irritációjából is fakadnak, amit maga az ödéma okoz, és a fertőző ágensek hatását.
Tünetek felnőtteknél
Ha összehasonlítjuk a neurovegetatív vazomotoros rhinitist és az allergiát, az utóbbi kifejezettebb tüneteket mutat, míg az előbbit kevésbé jelek jellemzik, és meglehetősen nehéz kezelni.
A vasomotoros rhinitis fő tünetei felnőttekben:
- állandó vagy időszakos tüsszögés (néha hirtelen megjelenik, és hirtelen megáll);
- az allergiás rhinitisben megfigyelhető: a testhőmérséklet enyhe növekedése, könnyezés, a szemek bőrpírja;
- állandó vagy időszakos váltakozó orr-torlódás (a tünet a nyugalomban kifejezettebb, amikor egy személy vízszintes helyzetbe kerül);
- éghet és viszkethet a zúzódásokban;
- az orrüregben levő érzés;
- általános rossz közérzet, gyengeség;
- a személyt bőséges, mérsékelt vagy gyenge nyálkahártya-kibocsátás kínozza;
- A betegség neurovegetatív formája idegrendszeri zavarokat okozhat az agy vérellátása, a szív és az erek változása miatt.
Olyan tünetek, amelyek nem kapcsolódnak egyfajta vasomotoros rhinitishez, és bármilyen formában megfigyelhetők: álmatlanság, gyakori migrén, étvágytalanság és koncentráció, "nehéz légzés", légszomj.
szakasz
A tünetek megnyilvánulása és a betegség súlyossága, szakértők feltételesen négy szakaszra oszlanak.
Az orrjáratokban és a héjakban elválasztott nyálkahártyák állandó vagy krónikus stagnációja, duzzanata különböző szövődményeket okoz.
diagnosztika
A diagnózis elvégzéséhez ilyen vizsgálatokat végeznek:
- rhinomanomery - tanulmány, amely lehetővé teszi az orr-légzés megsértésének mértékének értékelését;
- endoszkópos vizsgálat - szükséges, ha gyanít egy idegen testet az orrjáratokban;
- Rhinoscopy - felismeri a nyálkahártya szerkezeti változásait (csak a rhinitis akut fázisában látható), a polipok jelenlétét, az orr septum görbületét;
- az orrcsontok röntgenfelvétele - a sinusitis gyanúja esetén;
- számítógépes tomográfia - az orrban levő képződmények diagnózisának és részletesebb tanulmányozásának tisztázására kerül sor.
Ezenkívül fontos az allergiás típus azonosítása. Ehhez:
- laboratóriumi vérvizsgálat (allergiás reakciók a vérben, az eozinofilek tartalma megnő, és az immunoglobulin E kimutatható);
- bőrvizsgálatok (az allergén típusának tisztázása) - az alkar bőrén kis bemetszések készülnek, amelyekre egy vagy másik allergént tartalmazó oldatok csöpögnek.
Az immunitás állapotának megítéléséhez az orvos egy speciális vizsgálatra - immunogramra - utalhat a betegre.
Vasomotoros rhinitis kezelése
A felnőtteknél létrejövő vasomotoros rhinitis komplex kezelési rendje hatékonyabb lesz, ha a betegség kiváltó hatású.
A rhinitis támadásának csökkentése érdekében segítsen a következő tevékenységekben:
- A specifikus tényezők, például a dohányfüst, a vegyszerekből származó szagok, bizonyos élelmiszerek hatásának kiküszöbölése;
- A gyomor betegségeinek kezelése. A vasomotoros rhinitis gyakran fordul elő visszafolyás közben, amit a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe és a felső légutakba történő dobása kísér;
- Az orrjáratok kialakulásának anomáliáinak feltárásakor sebészeti beavatkozásra lesz szükség;
- Csökkentse a mérsékelt testmozgás, a kocogás, az úszás, a gyaloglás, a sportok gyakoriságát, erősítse az idegrendszert, és pozitív hatással van a hajók állapotára;
- Kontrasztos víz zuhany. A test hideg és meleg vízzel való eldobása megtanítja a testet, hogy szabályozza az érrendszert és pozitív hatást gyakorol az immunrendszer állapotára.
A gyógyszeres terápiát a betegség tünetei, az egyidejűleg előforduló betegségek és a beteg kora alapján választják ki.
Kábítószer-kezelés
A vasomotoros rhinitis nem gyógyítható specifikus gyógyszerek alkalmazása nélkül. Általában az orvos a következő kinevezéseket teszi:
- A porcok alkalmazása, amelyek a kortikoszteroid sorozat hormonjait tartalmazzák. Ezek a gyógyszerek nem addiktívak, nem jutnak be a vérbe, és a vasomotoros rhinitis kezelésére is alkalmazhatók, akár 2 éves vagy annál idősebb gyermekeknél is. A kortikoszteroid hormonokkal történő spray-k kezelése hosszú és 30 nap. Az ilyen eszközök használatának hatása nem lesz azonnal észrevehető, így ebben az esetben a szisztematikus használat fontos.
- Az orrüregek mosása a tengervízzel vagy a tengeri sóoldattal. Naponta kétszer tartják otthon 5 napig. Különös figyelmet kell fordítani a sóoldat elkészítésére: hőmérséklete átlagosan 38 fok legyen; az összes só kristályt teljesen fel kell oldani (optimálisan - az oldatot felhasználás előtt); a sóoldat koncentrációja nem lehet magas (maximum 1 tonna / 200 ml víz).
- A felszabadult nyálka mennyiségét csökkentő gyógyszerek (spray-k vagy cseppek) alkalmazása. Az ilyen alapok összetételének tartalmaznia kell az ipratropium-bromidot.
Figyelem: ha vasomotoros rhinitis diagnosztizálják, szigorúan tilos a vasoconstrictor hatású cseppeket használni. Ez nem csak a betegséget nem gyógyítja, hanem a szövődmények kialakulásához is vezet.
Fizeoterapiya
A fizioterápiás módszerek alkalmazása jó terápiás hatást mutat. A lényegük a nyálkahártyára gyakorolt közvetlen hatásuk, és nem a reflex zónákra, amelyek jelentősen javítják a terápiás hatást.
- A leggyakrabban használt fonoforézis. Az érzékelőt hidrokortizon oldattal kenjük, majd az orvost az orrnyálkahártyához vezetik, és kenőmozgásokkal. Az eljárás során azonban a hidrokortizon szerepe még inkább az ultrahang jobb áthaladásának megvalósítása a szövetekben, mint terápiás hatás biztosítása. A fonoforézisnek gyakorlatilag nincs ellenjavallata annak használatára, ami az egyik legjobb fizioterápiás módszer a vasomotoros rhinitis megszabadulásához.
- Lézerterápia Különleges csöveket használnak, amelyek illeszkednek az orrüregbe. A lézersugárzás miatt az érfal normál permeabilitása normalizálódik, az ödéma csökken. Ez elsősorban kis hajókra hat. A lézersugárzás hozzájárul a normál anyagcsere-folyamatok helyreállításához a koroid sejtjeiben, ami a plazmán áthaladó plazma térfogat csökkenését eredményezi, ami csökkenti a keletkező ödémát.
- Elektroforézis. Az eljárást kalcium-klorid-oldattal végezzük. A kalcium-klorid oldattal megnedvesített pamut tampont az orrba helyezik. Az elektródák csatlakoznak hozzájuk. Elektromos áram áthaladásával a só ionokra bomlik, amelyek könnyebben behatolnak a nyálkahártyába. Az ionok hatása azonban nagyon lassan alakul ki. Maga az áram is stimuláló hatású, vérerek görcsét okoz, melynek következtében csökken a duzzanat, és hozzájárul a nyálkahártya sejtek töltésének normalizálásához, aminek következtében erősödnek és permeabilitásuk csökken.
A fizioterápiát nem szabad az orrüreg akut fertőző folyamataira használni, mivel ez jelentősen ronthatja az állapotot.
Sebészeti beavatkozás
A vasomotoros rhinitis eltávolítása sebészeti beavatkozással az orr-septum korrekcióján és a görbület korrekcióján alapul.
Ez alapulhat a novokainra és hormonokra alapozott speciális készítmények orrszinuszba történő bevitelén. Ezt a fajta torlódást úgy is kezelik, hogy eltávolítják az ereket, amelyek puffadást, ultrahangot és lézersugárzást okoznak.
A fenti módszerek hatékonysága ugyanaz, azonban a rehabilitációs időszak időtartamában és az orrban a kéregképződés megszűnésében különbségek vannak.
Népi jogorvoslatok
A nemzeti kezelés megkezdésekor vegye figyelembe az összes jelzést és ellenjavallatot, és végezze el a legjobban a betegség súlyosbodásán kívül, és a gyógyszeres kezelés első fázisát követően.
- Forraljuk fel a növényi olajat (vízfürdőben), vegyünk 1 evőkanál ebből az olajból, adjunk hozzá ugyanannyi frissen elkészített sárgarépalé és 2 csepp fokhagymalé. Mindegyik orrjáratban óvatosan keverjük össze és csepegtessük a gyógyszert 2 naponta legalább 3 alkalommal. Ezt az eszközt nem lehet tárolni, reggel és a teljes napra szükséges mennyiségben kell elkészíteni.
- A testre ható tonizáló hatás gyógynövények gyűjteménye. A kamilla, galagonya, anyajegy és szárított tojás virágait száraz formában kell összekeverni, minden gyógynövényt egyenlő mennyiségben kell bevenni. A húsleves elkészítéséhez három evőkanál gyógynövényt kell bevennie, és 500 ml forró vizet öntenek rá. Infúzió után a folyadék a nap folyamán részeg.
- Az orrhajók szűkítése, mint például a cukorrépa-lé, körömvirág. A kisgyermekek kezelése során a cukorrépa-levet fel kell hígítani felforrósított vízzel;
- Pozitív hatás figyelhető meg az illóolajok használatakor, de ismét, ha nincs allergia. Belélegzéshez olyan anyagokat kell kiválasztani, amelyek nyugtató hatásúak, befolyásuk alatt az idegrendszer aktivitása normalizálódik;
- A Hypericum és a méz olaját egyenlő arányban keverjük össze, nedvesítsük meg a késztermékben lévő vattapálcát, és tegyük bele az orrjáratba (ugyanakkor mindkettővel lehetséges) 10 percig. Az eljárást 5 napig kell végrehajtani, de naponta legfeljebb 3 alkalommal.
- Dióolaj. A friss diólevél és a vazelin 10% mogyoróolajat készít, tárolja a hűtőszekrényben, és naponta többször kenje meg az orrjáratokat;
- A galagonya virág infúzióját három-négy evőkanál száraz nyersanyagból és egy liter forró vízből készítik. Infúzió után szűrjük meg és 150 ml-t vegyünk naponta legalább háromszor.
Nem szabad elfelejteni, hogy a vasomotoros rhinitis népszerű kezelési módszereit kiválaszthatja, hogy a betegség súlyosbodását okozhatja, ha nem választja ki a megfelelő gyógyszert. Különösen a vasomotoros allergiás rhinitisre vonatkozik - a gyógynövény allergiák kialakulását okozhatja.
megelőzés
A megelőző intézkedések közé tartozik:
- az irritáló anyagokkal való érintkezés kizárása (allergének, alkohol, dohányfüst, erős szagok stb.);
- különleges ételek;
- az orrszerkezet anomáliáinak korrekciója (például az orr-septum eltérése);
- fizikai terhelés (kocogás, edzés, séta a friss levegőben);
- a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelése;
- a vazokonstriktoros gyógyszerek alkalmazásának megszüntetése;
- a betegség első tünetei mellett azonnal orvoshoz kell fordulni.
Ha bármilyen ilyen gyanú gyanúja merül fel, forduljon a szakértőkhöz.
Vasomotoros rhinitis - mi az, az okok, tünetek és kezelés felnőtteknél
A vasomotoros rhinitis egy orrfolyás, amely az emberben leggyakoribb listán található. A nyálkahártya szövete a megnyilvánuló megsértésének hatása alatt megduzzad és nagy mennyiségű nyálkát termel. Ezenkívül a véredények és az orrüreg összes szövetének vezetőképessége romlik, ezek színe és teljesítménye csökken.
Ezután részletesebben vizsgálja meg, hogy milyen betegség, milyen tünetek és okai vannak a vasomotoros rhinitisnek, valamint milyen kezelést írnak elő a hidegtől való gyors mentességre.
Vasomotoros rhinitis: mi ez?
A vasomotoros rhinitis az orrüreg nyálkahártyájának hiperreaktivitása az általános és lokális érrendszer megsértésével. A tartós orrfolyás rontja az életminőséget, és ez akár az egyén pszicho-érzelmi állapotát is befolyásolhatja: alvási zavar, figyelmetlenség a munkában, fokozott idegesség, ingerlékenység, depresszió.
A rhinitis vasomotor egy olyan betegség, amelyre a következő tünetek jellemzőek:
- Viszkető orr;
- Orrfolyás (orrfolyás);
- tüsszentés;
- Orr-torlódás.
A nyálkahártya kiürülése a garat hátulján krónikus torokfájáshoz vezet. Túlzott szekréció következik be a gyulladásos beszivárgásból származó elégtelen tisztítás miatt.
okok
A vasomotoros rhinitis kialakulásának alapja az orrüregben (alsó turbinában) található véredények hangjának szabályozásának megszegése. Egy egészséges emberben az edények megfelelően reagálnak a légutakba jutó levegőre, megváltoztatva a nyálkahártya vérellátását a hőmérséklet és a páratartalom változásával.
Ennek a patológiának az oka lehet:
- Növényi dystonia.
- Egyes drogcsoportok elfogadása.
- Alacsony vérnyomás.
- A polipok jelenléte az orrüregben.
- Zavarok endokrin szinten.
- Fizikai / érzelmi stressz.
A legtöbb vasomotoros rhinitist felnőttek (20 éves és annál idősebb nők) befolyásolják, és a kóros állapot az év bármely időpontjában jelentkezik.
A patológia előfordulásához hozzájáruló tényezők:
- az orr septum görbülete;
- orrpolip;
- az orr septumán megjelenő növekedések (tüskék, gerincek stb.);
- a gyomor-bél traktus rendellenességei;
- hosszantartó hipotermia
A betegség kialakulása hozzájárul mindenféle endokrin rendellenességhez, valamint a neurovegetatív rendszer változásához.
besorolás
Számos tanulmány segített azonosítani két fő formáját: neurovegetatív és vasomotoros allergiás rhinitis. Mindkét típusnak sok a közös, de mindegyiküknek sajátos tünetei vannak. Ezenkívül a vasomotoros rhinitis különböző formáinak kezelése kissé eltérő.
Neurovegetatív vazomotoros rhinitis
Mi az? Neurovegetatív - ez az oka az idegrendszer láncának megsértése. Ennek eredményeképpen a nyálkahártya a normális ingerekre adott válaszként reagál a tünetek minden bőségére. A legtöbb esetben paroxiszmális a neurovegetatív vasomotoros rhinitis. A támadások rendszerint reggel zavarják a betegeket. És ha a nyálkahártyát ebben a pillanatban meg lehet vizsgálni, a cianózis és a sápaság jól látható lesz.
A szezonalitás általában nem jellemző erre a formára. Ez ugyanolyan gyakori minden évszakban, és főként a külső provokáló tényezőktől függ (a helyiségek porossága, az inhalált levegőben lévő agresszív párok, az orr septum érintkezési görbék jelenléte), vagy a korábban említett neurovegetatív diszfunkció. Ez utóbbi esetben a betegek nemcsak a rhinologisták, hanem a neurológus betegei is.
Allergiás vasomotoros rhinitis
Allergiás forma - a nyálkahártya-allergénnel való érintkezés okozta. A vizsgálat során a nyálkahártya kékes vagy hiperemikus hatású, markáns ödémával, az orrjáratok blokkolásával és a nyálka eltömődésével. Gyakran csatlakozik és asztmás szindróma.
Két fő típusra oszlik:
- Szezonális allergiás rhinitis (például szénanátha, pollinózis - pollen allergia)
- Egész évben tartó allergiás rhinitis (például allergia a ház porára, állati kendőre, madár tollra, könyvtári porra stb.).
A BP tüneteitől függően előfordulhat, hogy:
- megfelelő vasomotor (súlyos duzzanat, amelyben nem figyelhető meg a nyálkafolyás);
- hiperszekréció (az orrjáratokból nagy mennyiségű nyálkahártya-tartalmat osztunk ki);
- kombinálva (megnyilvánul és duzzanat és a nyálka szétválasztása).
A vasomotoros rhinitis tünetei felnőtteknél
A vasomotoros rhinitis akkor fordul elő, ha az orrüreg véredényei megfelelően működnek. Ennek eredményeképpen a vaszkuláris tónusok megsértése és a megnövekedett vérmennyiség a nyálkahártya duzzadását okozza.
A felnőttek fő tünetei:
- állandó vagy időszakos váltakozó orr-torlódás (a tünet a nyugalomban kifejezettebb, amikor egy személy vízszintes helyzetbe kerül);
- általános rossz közérzet, gyengeség;
- a személyt bőséges, mérsékelt vagy gyenge nyálkahártya-kibocsátás kínozza;
- éghet és viszkethet a zúzódásokban;
- az orrüregben levő érzés;
- állandó vagy időszakos tüsszögés (néha hirtelen megjelenik, és hirtelen megáll).
Különösen a fényes tünetek jelentkeznek a támadások során, amelyek néhány órától néhány napig tarthatnak. Ugyanakkor a személy úgy néz ki, mint egy aktív formában hidegben szenvedő beteg.
A vasomotoros rhinitis jele az orr felett fekvő nehéz légzési nehézség. Ugyancsak jellemző a nehéz helyzetben lévő légzés, míg az orr alsó része nem lélegzik. A horkolás, a rossz szaglás, a gyakori faringitis, a tracheitis, a laringitis a betegségre utalhat.
- orr-torlódás
- a nyálka nagy váladékai.
Ebben az esetben a tünetek a következő támadás idején nőnek. A betegek elviselhetetlen viszketést, fejfájást és nyomást fejtenek ki. Az ilyen támadások hirtelen bekövetkeznek, és 2-3 óra múlva kerülnek át.
- A szemhéj puffadása;
- vizenyős szemek;
- Orr-torlódás;
- Konjunktivális bőrpír;
- Hallásvesztés a gyulladásból az eustachiás csőben;
- Sok nyálka.
A vasomotoros rhinitis a hosszú távú krónikus kurzus során is megzavarja az általános jólétet, ingerlékenységet, fokozott fáradtságot, álmatlanságot, fejfájást és egyéb idegrendszeri problémákat okoz.
szövődmények
- akut vagy krónikus sinusitis;
- az adenoidok túlszaporodása az orrban;
- a fülüreg és a fülüreg gyulladása;
- a betegség átmenetét a krónikus formába, amelyet nehezebb kezelni.
- akut vagy krónikus sinusitis;
- az adenoidok túlszaporodása az orrban;
- a fülüreg és a fülüreg gyulladása;
- a betegség átmenetét a krónikus formába, amelyet nehezebb kezelni.
diagnosztika
A diagnózis alapja a betegség kialakulásával kapcsolatos anamnotikus információk alapos gyűjtése, a otolaringológus által végzett vizsgálat, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik az orrnyálkahártya más betegségeinek kizárását hasonló tünetekkel.
Vizsgálat során a klinikai tünetek egy csoportját kiemelik:
- Az orr oldalfalainak növekedése (ödéma);
- a falak rossz összehúzódása a légzés során;
- a gyulladt nyálkahártya színe piros.
A vasomotoros rhinitis diagnózisában végzett vizsgálat célja, hogy megkülönböztesse azt az allergiától. Ehhez vizsgálja meg az orr titkot, amely lehetővé teszi az eozinofília azonosítását, teszteket végeznek allergénekkel.
Az eozinofília - az eosinofil leukociták megjelenése az orrból felszabaduló nyálkában allergiás reakciót jelez. A neurovaszkuláris vasomotoros rhinitisben az eozinofilek hiányoznak a nyálkahártya-váladékokban.
Vasomotoros rhinitis kezelése
A rhinitis bármilyen formájának kezelése a betegség tüneteinek okainak megszüntetésén alapul. Ebben az esetben mind az orvosi készítményeket használó konzervatív módszerek, mind a hagyományos módszerek alkalmazása hatékony lesz.
A vasomotoros rhinitis nem mindig gyógyítható, de gyakran lehetséges a stabil remisszió biztosítása.
készítmények
Előnyben részesítik a következő gyógyszereket:
- anesztetikumok és glükokortikoszteroidok, amelyeken keresztül az orr elzáródását végzik;
- vazokonstriktorok, atropin csepp az orrban;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - gyógyszerek, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját;
- "Physiomer", "Aquamaris" - tengeri vízzel készült készítmények az orrjáratok mosására;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glükokortikoszteroid spray;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - allergiás rhinitis típusú spray, valamint antihisztaminok - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" és más homeopátiás szerek, amelyek csökkentik a rhinitis tüneteit.
Ne szedje önmagában a vazomotoros rhinitis vasoconstrictor drogokat, mivel ez csak ideiglenes megkönnyebbüléshez vezet, és hozzájárul a rájuk jellemző függőség kialakulásához.
A cseppek kiválasztásakor előnyösek a sóoldatok és a hormonális gyógyszerek. Nem gátolják az edényeket, nem okoznak függőséget, és kis listájuk van az ellenjavallatokról és mellékhatásokról.
Hogyan kezeljük a vasomotoros rhinitis allergiás típusát? Antihisztamin és kortikoszteroid gyógyszerekkel, specifikus immunterápiával kezelik, amelyet hosszú ideig végeznek.
A hatásmechanizmus szerint minden antihisztamin a következő két csoportra oszlik:
- A szedációt az 1. generációs gyógyszerek jellemzik (clemensin, klórfeniramin, difenil-dramin). Tilos vezetés közben;
- A nem szedatív antihisztaminokat (cetirizin és loratadin tabletta) más gyógyszerekkel kombinálva óvatosan kell alkalmazni, hogy kizárják az előre nem látható mellékhatásokat. A csoport közös képviselője az azelasztin.
A krónikus forma kezelését a következő gyógyszerekkel végezzük:
- Szteroid orrsprayek;
- Orális szteroidok;
- antihisztaminok;
- Dekongesztáns spray;
- Vékonyító szerek;
- Specifikus immunterápia;
- Kombinált alapok.
fizikoterápia
A komplex kezelésre irányuló gyógyítás gyorsabb lesz. Ezért a fizioterápiát gyógyszerekkel is előírják:
- Kalcium-klorid elektroforézis - erősíti az érfalat, növeli a tónust és az ellenállást, csökkenti a duzzanatot, és hozzájárul a vénás plexus funkció normalizálásához.
- fonoforézis - az ultrahang felgyorsítja a vérkeringést, és hatással van a vaszkuláris zárásra. Szigorúan a hidrokortizon kenőcsökkel kombinálva alkalmazzák;
- akupunktúra (akupunktúra).
A fizikai eljárásokat naponta 10-12 napig végezzük.
Sebészeti kezelés
Ha a vasomotoros rhinitist sokáig nem lehet legyőzni, az orr-légzés tünetei nem állnak meg, az orvos leggyakrabban a sebészeti beavatkozásról dönt.
- Septoplasztika - az orr-szeptum összehangolására irányuló műveletek, az adenoidok és más orrüregek szerkezetének eltávolítása,
- a gyengébb orr-koncha nyálkahártya edényeinek részleges kivágása (szubmukózis vasotomia), t
- elektroplazmatikus koaguláció - a véredények koagulátorral történő megsemmisítése;
- ultrahangos szétesés - a tágított edények ultrahanggal való megsemmisítése, t
- Lézeres kezelés. A lézerterápia a leghatékonyabb módszer. Ez azzal magyarázható, hogy segít az orrnyálkahártya kapilláriscseréjének és az ödéma tartós megszüntetésének javításában. Ennek a kezelési módnak a tagadhatatlan előnye, hogy a lézer helyi hatást gyakorol az orr megváltozott nyálkahártyáira.
- Septoplasztika - az orr-szeptum összehangolására irányuló műveletek, az adenoidok és más orrüregek szerkezetének eltávolítása,
- a gyengébb orr-koncha nyálkahártya edényeinek részleges kivágása (szubmukózis vasotomia), t
- elektroplazmatikus koaguláció - a véredények koagulátorral történő megsemmisítése;
- ultrahangos szétesés - a tágított edények ultrahanggal való megsemmisítése, t
- Lézeres kezelés. A lézerterápia a leghatékonyabb módszer. Ez azzal magyarázható, hogy segít az orrnyálkahártya kapilláriscseréjének és az ödéma tartós megszüntetésének javításában. Ennek a kezelési módnak a tagadhatatlan előnye, hogy a lézer helyi hatást gyakorol az orr megváltozott nyálkahártyáira.
Az otorinolaringológussal való időben történő kezelés és az egyénileg kiválasztott és a leghatékonyabb kezelés ebben a konkrét esetben a vasomotoros rhinitis prognózisa kedvező.
Népi jogorvoslatok
A hagyományos kezelési módszerek a vasomotoros rhinitis kezelésében is jó eredményt adhatnak. Ezeket azonban csak a receptben leírt indikációk és adagok szerint kell bevenni. Ezzel elkerülhető a mellékhatások és a szervezet súlyos rendellenességei.
- Mint. Egy evőkanál füvet öntenek fél liter forró vizet, 60 percig infundálva. Az infúziót naponta négyszer 100–150 ml-re öntjük és inni.
- A maxilláris szinuszokat fenyő vagy homoktövis olajjal lehet kenni, és ezzel egyidejűleg az orrhíd masszázsát is elvégezni. A masszázst naponta 3-4 alkalommal végezzük el.
- Vásároljon mentaolajat egy gyógyszertárban, keverje össze mézzel 1: 2 arányban. Az eredményül kapott kenőcsöt az orrjáratok (ujj vagy vattapálcával kell kenniük) egyszerűen a nyálkahártyára kell felhordani.
- A vazomotoros rhinitis kezelése mézzel. A méz természetes fertőtlenítőszer, így a cseppek és az orr mosására szolgáló megoldás a rhinitisz hatékony kezelése. Az oldat elkészítéséhez egy kanál mézet veszünk és feloldunk egy pohár ivóvízben. A kapott folyadékot az orrba töltjük, vagy minden orrjáratban váltakozva mossuk.
- Walnut. A dió leveleiből a vazelin alapján 10% kenőcs van. A hidegben, jobb a hűtőben. A nap folyamán az orrnyálkahártya háromszor elkenődött.
- Az orrspray-k és cseppek helyett használjon Kalanchoe-lé. A nap folyamán egy vagy két csepp eltemetése 4-8-szor.
megelőzés
Megelőző intézkedésként a betegség kellemetlen tüneteinek előfordulásának megelőzése érdekében ajánlott a megkötési eljárások végrehajtása:
- A krónikus fertőzések időben történő kezelése
- Alvás legalább 7 órát naponta
- Gyakran séta a friss levegőben
- végre keményedés
- A megelőzésben fontos szerepet játszanak az alapbetegség időbeni kezelése, amely stagnáló folyamatokat és a nyálkahártya duzzadását okozza.
A vasomotoros rhinitis krónikus patológiákra utal, így lehetetlen teljesen megszabadulni róla. A jól elvégzett terápia és a rendszeres megelőző vizsgálatok segítségével a betegség hosszú távú remisszióba kerülhet.
Vasomotoros rhinitis
A vasomotoros rhinitis az orrüreg nyálkahártyájának krónikus betegsége, amely a vaszkuláris tónus neurovegetatív és endokrin szabályozásának megszegésével jelentkezik. Különböző nemspecifikus ingerek, a hormonális egyensúlytalanságok a szervezetben megváltoztatják a nyálkahártya reaktivitását, és paroxiális tüsszentéshez, rhinorrheahoz és az orr-légzés nehézségéhez vezetnek. A diagnózist klinikai vizsgálat, az elülső rhinoszkópia, a laboratóriumi és a műszeres vizsgálatok alapján végzi. A kezelés antihisztaminok, a vaszkuláris tónust befolyásoló gyógyszerek és a műtétek felírását jelenti.
Vasomotoros rhinitis
Vasomotoros rhinitis - az orrüreg nyálkahártyájának hiperreaktivitása az általános és helyi érrendszer megsértésével. A betegség gyorsan krónikusvá válik, és a tüsszögés, az orrfolyás hirtelen kialakulása és az orron keresztül történő légzési nehézség következtében válik a felső légutakba belépő nem specifikus fizikai és kémiai ingerekre reagálva.
A betegség gyakrabban fordul elő a 20-40 évesek körében, ami a krónikus rhinitis összes esetének 25% -át teszi ki (a világon mintegy 600 millió ember szenved különböző etiológiák rhinitisével). A statisztikák szerint az Egyesült Államokban mintegy 20 millió ember, Nyugat-Európában pedig mintegy 50 millió ember szenved allergiás rhinitisben. Az ENT orvoshoz való időben történő hozzáférés és a vasomotoros rhinitis megfelelő kezelése megakadályozhatja a szövődmények kialakulását (hipertrófiai rhinitis, orrpolipok, krónikus sinusitis) és helyreállíthatja a károsodott társadalmi alkalmazkodást.
A vasomotoros rhinitis okai
A vasomotoros rhinitis kialakulásának alapja az orrüregben (alsó turbinában) található véredények hangjának szabályozásának megszegése. Egy egészséges emberben az edények megfelelően reagálnak a légutakba jutó levegőre, megváltoztatva a nyálkahártya vérellátását a hőmérséklet és a páratartalom változásával. Különböző neurovegetatív rendellenességek, a hormonális egyensúly változásai az érrendszer megsértéséhez, a vérerek dilatációjához, az orrnyálkahártya duzzadásához és az orr-légzés elzáródásához vezetnek.
A betegség kialakulásához hozzájáruló fő tényezők a környezet fizikai-kémiai tulajdonságainak változása: alacsonyabb levegő hőmérséklet, páratartalom csökkenés, káros kibocsátások megjelenése a légkörbe, háztartási vegyszerek használata irritáló szaggal, dohányfüst belélegzése és egyéb fizikai és kémiai irritáló anyagok.
A vasomotoros rhinitis gyakran alakul ki a hormonális egyensúlyhiány jelenlétében (pubertás, terhesség, menopauza, endokrin betegségek), valamint az általános érrendszeri rendellenességek (artériás hypertonia, vegetatív-vaszkuláris dystonia), akut és krónikus stresszállapotok, neurotikus rendellenességek.
A felső légutak vírusos és bakteriális fertőzései, a gyerekek adenoidjai, az orr-szájüreg görbülete és más, az orrüregben vagy az alsó orrcsont szubukucosalis rétegében található véredényekben a levegő normális áthaladását akadályozó hibák is provokáló tényezővé válhatnak.
A vazokonstriktor orrcseppek hosszantartó és nem szisztematikus alkalmazása gyakran az érrendszer megsértéséhez és a rhinitis előfordulásához vezet. Ugyanez mondható el néhány szisztémás gyógyszerről - vérnyomáscsökkentő szerek (béta-blokkolók, reserpin, ACE-gátlók), neuroleptikumok (klorpromazin), orális fogamzásgátlók.
Az 50–55 éves és idősebb férfiaknál a vazomotoros rhinitis reflex formája fordul elő bizonyos élelmiszerek és különösen az alkohol (sör, bor, whisky) fogyasztása miatt, ami az orrüregben a vérerek tágulását okozza, és a nyálkahártya duzzanata az orrvégzés megsértésével. Gyakran nem lehet azonosítani a betegség előfordulását kiváltó tényezőt. Ebben az esetben beszéljünk idiopátiás rhinitisről.
A vasomotoros rhinitis tünetei
A vasomotoros rhinitis fő jellemzői a következők: az orron keresztüli légzési nehézség, paroxiszmálisan megjelenő tüsszentési rohamok, az orrüregből és az orrnyálkahártyából származó nyálkahártya-kiürülés. A betegség paroxizmális áramlással jár, ami nyugtalanít reggel, miután alvás után, stresszes helyzetekben, hideg vagy forró száraz levegővel érintkezve, kémiai irritálókkal, étkezés közben, stb. A támadás befejezése után a tünetek szinte eltűnnek, csak az orr légzés jelei maradnak. Az orr-torlódás gyakran vándorló, az orr egy vagy másik felében jelenik meg, különösen akkor, ha a test vízszintes helyzetében nyugszik, és jobbra vagy balra fordul.
A vasomotoros rhinitis a hosszú távú krónikus kurzus során is megzavarja az általános jólétet, ingerlékenységet, fokozott fáradtságot, álmatlanságot, fejfájást és egyéb idegrendszeri problémákat okoz.
A súlyosbodások gyakoriságától függően időszakos (görcsrohamok fordulnak elő legfeljebb 3-4 nappal a héten) és a perzisztens (exacerbációk szinte naponta) rhinitis. A betegség lefolyása enyhe, ha a helyi tünetek enyheek, nincs általános változás az általános jóllétben és mérsékelt vagy súlyos - alvászavarok, csökkent nappali munkaképesség és aktivitás jelenléte, valamint a vasomotoros rhinitis gyakori hosszú távú paroxizmái.
A vazomotoros rhinitis diagnózisa
A diagnózis alapja a betegség kialakulásával kapcsolatos anamnotikus információk alapos gyűjtése, a otolaringológus által végzett vizsgálat, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik az orrnyálkahártya más betegségeinek kizárását hasonló tünetekkel.
Már a történelem során lehetőség van azon jelek azonosítására, amelyek megkülönböztetik a vasomotoros rhinitist az allergiától (felnőttkori fejlődés, a betegség szezonalitása, az örökletes hajlam és az allergiás megnyilvánulás hiánya a bőrön, valamint a hörgőgyulladás rendszerében nem jellemzőek). Gyakran a vasomotoros rhinitisben szenvedő betegek megjegyzik, hogy az orrban lévő vasoconstrictor cseppeket hosszú ideig használják.
Ha a vasomotoros rhinitisben szenvedő betegeknél az elülső rhinoszkópiát végzik, az orrüreg nyálkahártyájának kifejezett duzzanata a nyálkahártyán fellépő súlyosbodás, fehér vagy kékes foltok között, amelyek máshol megtalálhatók - a concha hátsó végein, a garatban és a gégében és laryngoszkópia).
A paranasalis sinusok röntgenfelvétele nem mutat semmilyen változást, kivéve a maxilláris daganatok nyálkahártyájának parietális ödémáját a súlyosbodás és a hipertrófiai folyamat során a sinuszokban megjelenő polipokon. A laboratóriumi vérvizsgálatok és az allergiás vizsgálatok általában normál tartományban vannak (allergiás rhinitis, eozinofília, emelkedett IgE szintek és pozitív bőrvizsgálatok). A vasomotoros rhinitisre utaló jelzések szerint az orrüreg endoszkópiája, a rhinopneumometria és más vizsgálatok végezhetők.
Vaszomotoros rhinitisben szenvedő terhes nők vizsgálatakor a hormonális állapotot vizsgálják (az ösztrogén, az ösztradiol, a progeszteron tartalmát a vérszérumban), és meghatározzák a nők kezdeti autonóm hangját (általában az autonóm idegrendszer paraszimpatikus felosztása érvényesül). A vazomotoros rhinitis differenciáldiagnózisát allergiás és nem allergiás rhinitis, sinusitis, tuberkulózis, szifilisz, scleroma, Wegener granulomatózisával végezzük.
Vasomotoros rhinitis kezelése
Szükséges kiküszöbölni a vazomotoros rhinitis kialakulásához hozzájáruló exogén és endogén tényezőket, kezelni a meglévő orrnyálkahártya-betegségeket (sinusitis, mandulagyulladás, polipok), normalizálni az autonóm idegrendszer működését, korrigálni a gyógyszerek alkalmazását, elutasítani a vaszkuláris tónust zavaró gyógyszereket és súlyosbítani a kurzust betegség.
A konzervatív kezelési módszerek közül szisztémás antihisztaminok (loratadin, fexofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin), allergiás szerek alkalmazása a helyi alkalmazásra cseppek, spray-k (mometazon, dimetinden) formájában. Fizioterápiás kezelést alkalmaznak (intranazális elektroforézis kalciummal, dimedrolnal, tiaminnal, inhalálóval porlasztóval) és akupunktúrával.
Az alacsonyabb turbinátok régiójában a novokainnal rendelkező endovaszkuláris blokádokat alkalmazzák, a szklerozáló gyógyszerek bevezetését és az orrnyálkahártya helyi égetését különböző kémiai eszközökkel. Ha a vasomotoros rhinitist az alacsonyabb turbinátok jelentős duzzanata és állandó orr-torlódás jellemzi, intranazális glükokortikoszteroidokat (beklometazon és budezonid) alkalmazunk.
A vasomotoros rhinitis konzervatív intézkedések hatásának hiányában a sebészeti kezelés sikeresen alkalmazható. A betegség konkrét klinikai képétől függően a beteg általános állapota, az alsó orr-kúp alsó nyálkahártya-vazomóma, az alsó orrkagyló ultrahangos vagy mikrohullámú szétesése, valamint lézer- vagy rádióhullám-pusztulása alkalmazható. Egyes esetekben a műtéti beavatkozásokat meg kell ismételni. A fenti sebészi beavatkozási módszerek hatástalansága az alacsonyabb conchotomia csökkentését jelzi. Gyakran az orrkagylók műtétét szeptoplasztikával, adenotomiával és az intranazális struktúrák endoszkópos korrekciójával kombinálják.
Az otorinolaringológussal való időben történő kezelés és az egyénileg kiválasztott és a leghatékonyabb kezelés ebben a konkrét esetben a vasomotoros rhinitis prognózisa kedvező.
Krónikus vasomotoros rhinitis: a betegség tünetei és kezelése
A görög nyelvből "rhinitis" -ből "orrgyulladást" jelent. A betegség lényege a szervezet védekező reakciójában rejlik a külföldi szerek - vírusok, baktériumok és allergének - aktív behatolására. A vasomotoros rhinitis lassan halad, így kevés ember tartja veszélyes betegségnek, és sietve gyógyul. Ennek eredményeként a betegség előrehalad, az első szövődmények megjelennek, és a patológia kezelése nehezebbé válik.
Mi az a krónikus vasomotoros rhinitis?
A vasomotoros rhinitis olyan betegség, amely a gyermekeket és a felnőtteket érinti. Jellemzője az orrüreg krónikus gyulladása és az orrnyálkahártya, melyet a testben levő edények diszregulációja okoz - nem megfelelően reagálnak a külső és belső ingerekre. Például a megfelelő spazmus helyett a kapillárisok kiterjednek, és ez az orr duzzanatát okozza. Néhány orvos ezért hamis vaszomotoros rhinitist hív.
Az orrnyálkahártya érrendszeri rendellenességeit általában duzzanat, viszketés, tüsszentés és nagy mennyiségű nyálkahártya-kibocsátás jelzi. A betegség krónikus formában fordul elő, esetenként remisszióban. A hipotermia, a vitaminhiány, a fertőzések és a vírusok által okozott test gyengülése ismét a betegség megjelenéséhez vezet.
A betegség két formája van:
- krónikus vazomotoros allergiás rhinitis: az állapotot az orrüreg vérellátásának gyengülése okozza az allergének és más irritáló anyagok miatt;
- a neurovegetatív forma krónikus vasomotoros rhinitise: az orrüreg vérfeltöltésének idegszabályozása károsodott.
Ritkán ritkán fordul elő vasomotoros rhinitis, amely csak gyermek viselése esetén fordulhat elő.
A legtöbb esetben a betegséget felnőttekben diagnosztizálják, főként a 20 évnél idősebb nők körében. Kevésbé a gyermekkorban és a serdülőkorban találkozhatunk a patológiával. Természetesen lehetetlen orrfolyás veszélyes és súlyos patológiát nevezni, de a valóságban komolyan bonyolíthatja a beteg ember életét.
okai
100% -os bizonyossággal nehezen azonosítható a betegség pontos oka. Gyakran előfordul, hogy a diagnózist a patológiai folyamat előrehaladott szakasza akadályozza, mivel sokan, még krónikus rhinitisben is szenvednek, nem mindig sietnek, hogy orvoshoz forduljanak. Csak akkor fordulnak szakemberhez, ha a betegség negatívan befolyásolja a fizikai és pszicho-érzelmi állapotot. Például egy ilyen személy elkezd folytatni az állandó migréneket vagy álmatlanságot.
Tekintsük a vasomotoros rhinitis fő okát.
Környezeti tényezők:
- háztartási vegyszerek, kozmetikumok és higiéniai termékek használata;
- szennyezett környezetben a nagyvárosokban, vegyi üzemek közelében élnek, vagy nekik dolgoznak.
Táplálkozási tényezők:
- alkoholos italok;
- fűszeres és fűszeres ételek;
- hideg és meleg étel.
Farmakológiai tényezők:
- antidepresszánsok és nyugtatók;
- hormon hatóanyagok, köztük fogamzásgátlók;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például Ibuprofen, Paracetamol, stb.
Az emberi hormonrendszert érintő megsértések:
- terhesség
- havi;
- pubertás;
- menopauza;
- pajzsmirigy-patológia.
Időjárás tényezők:
- hirtelen hőmérséklet-változások;
- légköri nyomásesés.
Az orr szerkezetének és néhány betegségének jellemzői:
A krónikus vasomotoros rhinitis neurovegetatív formájának oka az idegrendszer fokozott érzékenysége a stressz vagy a krónikus fáradtság során.
Klinikai kép
A betegség tünetei azonosak lesznek a neurovegetatív és allergiás formák esetében.
Tehát a krónikus vasomotoros rhinitis tünetei:
- Orr-torlódás.
- Váratlan viszketés az orrban és a tüsszentésben.
- Bőséges nyálkahártya, tiszta orrkisülés.
- Fejfájás, nehézség az orrban.
- Álmatlanság.
- Fáradtság, gyengeség, teljesítményromlás.
A krónikus vasomotoros rhinitis testhőmérséklete szinte soha nem emelkedik. Az orr-torlódás gyakran önmagában megy át, ha megváltoztatja a test helyzetét, vagy éjjel bármilyen gyógyszer nélkül. Ennek fényében sokan egészségesek.
diagnosztika
A helyes diagnózis felállításához egyszerre több szakemberrel kell konzultálni: neurológus, otolaringológus és allergológus.
Allergológusok a diagnózisban, amely részt vesz a bőrvizsgálatok elvégzésében és a kapcsolatok láncának kimutatásában egy adott külföldi szerrel. A szervezet allergén viselkedése is klinikai vérvizsgálatot jelez, amely az eozinofilek számának növekedését mutatja.
Egy otolaringológus diagnosztikai vizsgálatot végez, amely a beteg orrnyálkahártyáját adrenalin oldattal keneti. Amikor a rhinoscopy felismerhető, a nyálkahártya hiperémiai területei halvány színű területekkel váltakoznak. A röntgenvizsgálat feltárt, hipertrófiai szöveteket mutathat cisztikus formációk és polipok formájában, valamint a gyulladásokban a sinuszokban.
A neurológussal folytatott konzultáció a vegetovascularis dystonia kimutatására irányuló szükséges vizsgálatok lefolytatása.
kezelés
Hogyan gyógyítható a krónikus vasomotoros rhinitis? Először is csökkentse az orrüreg nyálkahártyájának reflex excitilitását, helyreállítja az érrendszert és csökkenti a vérellátását. A vasomotoros rhinitis kezelése komplex, a konzervatív és fizioterápiás hatásokat kombinálva, ritkán sebészeti beavatkozással.
Meg kell jegyeznünk, hogy a betegség ritkán meggyógyítható, azonban hosszú és stabil remisszió elérése teljesen lehetséges.
A krónikus vasomotoros rhinitis gyógykezelése a következő:
- intranazális blokád anesztetikumok alkalmazásával;
- a vérkeringési folyamat javítását célzó gyógyszerek felírása: Stugeron, Escusan;
- vazokonstriktor cseppek (Naphtin, Galazolin, Xilol), gyógyszerek Atropinnal;
- az orrüreg mosása a tengervízen alapuló termékekkel: AquaMaris, Aqualor;
- helyi glükokortikoszteroidokat tartalmazó spray-k: Nasobek, Nasonex;
- allergiás vasomotoros rhinitis spray-vel az orrüregben Kromoheksal vagy Allergodil, allergiaellenes szerek Suprastin, Zodak.
A fizioterápia és a gyógyszeres terápia együttesen segít a betegség jobb gyógyításában:
- diadinamikus hatás a nyakterületen, azokon a helyeken, ahol a beidegző ágak találhatók;
- a nyak területének elektroforézise Novocaine, cink-szulfát, kalcium-klorid alkalmazásával;
- lézer expozíció az orr-concha területére;
- fonoforézis glükokortikoszteroidokkal;
- reflexológia;
- mágneses terápia;
- elektroakupunktúra;
- légzési gyakorlatok;
- orrmasszázs;
- zuhany az orrnyálkahártyához.
A vasomotoros rhinitis kezeléséhez fontos, hogy teljesen megszüntessük az orrnyálkahártya problémáit, nevezetesen, hogy megszabaduljunk a krónikus fertőzés gyújtóhelyeitől, korrigáljuk az orr-szeptum hibáit, minimalizáljuk a negatív hatások - allergének, nikotin, hipotermia és még sok más - negatív hatását.
A vazomotoros rhinitis sebészeti kezelése szükséges a gyógyszeres kezelés hatástalansága esetén, a betegség folyamatos megismétlődésével és szövődményeinek kialakulásával.
Gyermekek kezelésének jellemzői
Sok szülő megkérdezi, hogy a gyermek krónikus vasomotoros rhinitise a fertőzés középpontjában áll-e. Ez a kérdés pozitívan válaszolható, mivel gyermekkorban és serdülőkorban a vasomotoros rhinitis és a krónikus mandulagyulladás, az adenoiditis vagy a sinusitis szorosan összefonódik. Gyermekeknél ritkán a betegség oka az orr-septum görbülete.
Általában a fenti betegségek és rendellenességek megszűnésével a vasomotoros rhinitis klinikai képe eltűnik: az orrüreg mennyisége csökken, viszketés és tüsszentés, orr-légzés helyreáll. Gyermekekben ritkábban fordul elő, hogy a betegség neurovegetatív és allergiás.
A krónikus vasomotoros rhinitis kezelését óvatosan kell végezni, mivel a súlyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása atrófiás rhinitis kialakulását okozhatja, amely az orrnyálkahártya patológiás elvékonyodásának következménye. Ebben az esetben a gyermek az orrban fokozott szárazságot érez.
Ezért a szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy a vasomotoros rhinitis kezelése gyermekkorban az ENT orvosának felügyelete mellett történjen, és az ilyen biztonsági intézkedések kötelező betartása, mint a dohányzás megszüntetése a gyermek jelenlétében, a háziállatok kizárása, a pollen és a por a környezetéből, a kábítószerek használata a környezetben. az adagolás szerint.
Mikor szükséges a műtét?
A krónikus vasomotoros rhinitis sebészete a betegség neurovegetatív formájának egyetlen kezelési lehetősége. A sebészeti beavatkozás akkor szükséges, ha az orr szerkezetének (például az orr septum görbülete) vagy az orrnyálkahártya (például hipertrófia) kóros állapotát megsértik.
A krónikus vasomotoros rhinitis sebészeti kezelése felnőtteken nem haladja meg a 20 percet. A műtét során az eljárás fájdalmasságától függően a beteg általános vagy helyi érzéstelenítéssel járhat.
Miután a művelet befejeződött, a betegnek több óráig felügyelnie kell az orvosi személyzetet. Súlyos helyzetekben több napig kórházi kezelésre lehet szükség. Az egészségi állapottól függően a beteg a műtét után 4 nappal visszatérhet a mindennapi életbe.
megelőzés
Ha a betegség megelőzésére irányuló egyszerű ajánlásokat követ, megakadályozhatja a vasomotoros rhinitis kialakulását.
Ehhez:
- folyamatosan erősíti az immunrendszert keményítéssel és mérsékelt fizikai erőfeszítéssel;
- minimálisra csökkenti a stressz tényezők számát;
- a hipotermia és a megfázás elkerülése, ami általában ezen a háttérben jelenik meg;
- figyelemmel kíséri az orvost, figyelemmel kíséri a hormonális háttér állapotát, ha bármilyen károsodás jele látható (a menstruáció változásai, a megnagyobbodott pajzsmirigy stb.);
- kövesse a hajókat.
Fontos, hogy előnyben részesítsük az egészséges táplálékot, szükség esetén vegyük fel a multivitamin komplexeket. A krónikus vasomotoros rhinitisben szenvedő személyek számára az orvosok számára ajánlott, hogy gyakrabban látogassanak el a tengeri és tűlevelű éghajlat körülményeire, ezért célszerű a városból menni, vagy a lehető leghamarabb menni a tengerbe. Az is fontos, hogy teljesen elhagyjuk a függőséget.
Minden évben az orvosnak meg kell vizsgálnia a vasomotoros rhinitisben szenvedő embereket. Ezt rendszeresen kell végezni a betegség szövődményeinek megelőzése érdekében, ami gyakran szinuszit, sinusitis és krónikus rhinitis kialakulását eredményezi.