Nagyon gyakran a szülők panaszkodnak, hogy a gyermeket a gyakori fájó torkai szó szerint „megkínozzák”. Hidegen evett - a torka vörös volt és fájó volt, egy kicsit kiabált az utcán - az eredmény ugyanaz, és ha megfázta és megbetegedett, akkor ezek a tünetek kötelezőek. Jevgenyij Komarovszkij, egy jól ismert gyermek orvos és a gyermekek egészségéről szóló könyv szerzője, úgy érvel, hogy a „gyakori fájó torok” gyakorlatilag nem létezik, ilyen esetben a támadás rendkívül ritkán történik. Az anyák és apák általában azt írják le, hogy mikor jönnek a recepcióba, vagy írnak levelet, egy másik név - „krónikus mandulagyulladás”.
Mi az?
Annak ellenére, hogy az angina hivatalos orvosi nevet viselő "tonsillitis", a krónikus mandulagyulladástól eltér. Az anginának mindig van egy akut pályája, és a krónikus mandulagyulladás egy hosszantartó gyulladásos folyamat eredménye, amely a palatina és a garat mandulájában alakul ki. Ez a betegség nemcsak a torokfájás átadása, hanem a skarlátos láz, a kanyaró, a diftéria. Néha a krónikus mandulagyulladás önállóan alakul ki, előzetes akut betegség nélkül.
Önmagában a betegség egyszerű és bonyolult.
Ha a gyermeknek gyakran csak torokfájása vagy torokfájása van, nehézségei vannak a nyelésben, akkor ez egy egyszerű forma. Ha a nyálkahártya és az állkapocs, a láz és a belső szervek, például a szív, a fül és az orrüregek nyirokcsomóinak rendszeres egyidejű növelése nyeléskor hozzáadódik a torokfájáshoz, akkor toxikus-allergiás formáról beszélhetünk.
Különböző kórokozók képesek előidézni a betegséget:
- baktériumok (pneumococcusok, moraccella, streptococcusok, staphylococcusok, hemophilus bacillák);
- vírusok (adenovírusok, Koksaki vírus, Epstein-Barr vírus, herpeszvírus);
- gombák, chlamydia, mikoplazma.
A betegség kialakulásának valószínűsége megnő, ha a gyermeknek állandó fertőzési forrása van a szervezetben, mint például: a szájüreg hosszú távú gyulladása, fogszuvasodás, gyulladás a sinuszokban és gyakori légzési nehézségek. Gyakran előfordul, hogy krónikus mandulagyulladás alakul ki a mérgező gyermekeknél, belélegezve az erős allergéneket és vegyi anyagokat. A poros és szennyezett levegő lélegzése növeli a betegség esélyét.
Az immunitás állapota is szerepet játszik - ha elég erős, akkor a krónikus mandulagyulladás kialakulásának valószínűsége alacsonyabb. Ha a csecsemő gyakran légúti vírusos betegségben szenved, a betegség valószínűbbé válik. Továbbá, ha a gyermek hideg felületeken ül, túlhűtött, akkor ismét a kockázati csoportba esik.
Evgeny Komarovszkij szerint a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása akkor következik be, amikor a helyi immunitás gyengül, ha egy gyermek vírusfertőzéssel megbetegszik, és megsértik a nyálkahártyák védő tulajdonságait. Ha a nyál nem elég, vagy vastag konzisztenciája van, akkor védőfunkciói károsodnak, ami azt jelenti, hogy a kórokozó mikrobák és vírusok biztonságosan tehetik a „piszkos tettüket”.
tünetek
A szülők és az orvosok gyanúja lehet a gyermek krónikus mandulagyulladásának, nemcsak a torokfájdalmak, hanem a jellegzetes jelek miatt is. Általában 2-3 lista az alábbi listából elegendő ahhoz, hogy egy ilyen diagnózist be lehessen írni a baba orvosi nyilvántartásába:
- A palatinívek mérete és vastagsága nő. Ebben az állapotban nemcsak akut szakaszban lehetnek, amikor a torok nagyon fáj, hanem remisszióban is;
- tüskék jelennek meg a mandulák és a palatalis ívek között. Ez könnyen észrevehető minden olyan gyermekorvosnál, aki bepillant a gyermek torkába;
- a mandulák maguk is laza megjelenésűek lehetnek. A második lehetőség - a sebek a mandulákon;
- esetleges gennyes torlódások jelennek meg a mandulákban, amelyek fehér vagy sárgásszürke kerek foltok, amelyek gyakran tele vannak folyadékkal;
- az állkapocs és a nyak alatti nyirokcsomók, amelyeken a gyulladásos fókuszból származó nyirokelvezetés funkciója van, enyhe nyomással megnagyobbodnak és fájdalmasak.
Több, mint száz különböző betegség ismert az orvostudományban, ami a krónikus mandulagyulladásnak köszönhető. Ezeknek a kapcsolódó betegségeknek sajátos tünetei vannak. A nefritisz, a hyperthyreosis, a pikkelysömör, az ekcéma, a szkleroderma, a szisztémás lupus erythematosus, a reumás a meglévő mandulagyulladásból eredő "ajándékoknak" tulajdonítható.
kezelés
A krónikus mandulagyulladás kezelése nehéz, de lehetséges. A fő szabály - a kezelésnek szisztémásnak, következetesnek és tartósnak kell lennie.
Leggyakrabban a gyermek konzervatív kezelést mutat. Ez magában foglalja a különböző öblítést, a mandulák öntözését. Ha a mandulagyulladás baktériuma a baktérium, az antibiotikumok adhatók a gyermeknek. Igaz, ez szigorúan megtörténhet a bakteriális torokfájás tesztjeinek elkészítése után. Csak azután, hogy megtudta, melyik mikrobi a „bűnös” a betegségből, az antibakteriális hatóanyagot választja, amely az adott kórokozóra hat.
A baba kezelésére vonatkozó tanfolyamokat évente kétszer, leggyakrabban tavasszal és ősszel írják elő. Ha bonyolult krónikus mandulagyulladása van, akkor évente legfeljebb 4 terápiás kurzus adható.
Az antiszeptikumok közül az orvosok gyakran ajánlják a lugol oldatát. Jevgenyij Komarovszkij sürgeti a szülőket, hogy hagyják abba ezt a gyógyszert, mert hatástalan, mint a legtöbb krónikus mandulagyulladás elleni antiszeptikum. Ezen túlmenően a Lugol oldata rendkívül veszélyes lehet a gyermek testére, mivel a jód, melyet nagy mennyiségben tartalmaz, megzavarhatja a pajzsmirigy működését.
Jevgenyij Komarovszkij azt állítja, hogy minden olyan antiszeptikum, amellyel tanácsot adhat a mandulák kezelésére, nem gyakorol jelentős hatást a gyógyulási folyamatra. Ha gyulladás forrása megtalálható és bakteriális, akkor antibiotikumokat kell kezelni. Ha a vírusok hibásak, akkor nem szükséges a specifikus gyógyszeres kezelés.
Mindenesetre a szülőknek minden erőfeszítést el kell dobniuk a helyi immunitás erősítésére, mert a krónikus mandulagyulladásban szenvedő gyermeknek nincs jobb gyógyszere, mint a saját nyáluk. A nyál kiszáradásának megelőzése érdekében Komarovsky azt ajánlja:
- a fogorvos meglátogatásával a szájüreg átszervezése;
- kövesse az ivási rendet - egy ilyen betegségben szenvedő gyermeknek gyakran és gyakran sok italt kell inni;
- tisztítsa meg a lakás mikroklímáját. A helyi immunitás úgy fog működni, ahogy kell, és a nyál nem szárad ki, ha a baba nem levegőzteti meg a száraz levegőt és aludni egy szobában három fűtőberendezéssel és egy szorosan zárt ablaklappal. A legjobb feltételek a levegő hőmérséklete - 18–20 fok, a relatív páratartalom - 50–70%;
- gyakrabban járjanak a szabadban, hogy eltávolítsák a házból mindazokat a dolgokat, amelyek a por felgyülemlésére és a levegő szennyezésére képesek - lágy játékok, szőnyegek, könyvek, amelyek nem tárolódnak szorosan zárt szekrényajtók mögött;
- Ne használjon klórt tartalmazó háztartási vegyszereket.
Néha szerencsére nagyon ritkán a gyermek számára ajánlott sebészeti kezelés. A mandulák erős növekedése esetén gyorsan eltávolíthatók. Ezt az eljárást tonzillotomiának vagy tonsilloectomiának nevezik. A műtét során a sebész teljesen vagy részben eltávolítja az érintett mandulákat, amelyek a fertőzés forrása.
A műtétre utaló jelek kevések: a belső szervek súlyos szövődményei, a mandulák védőfunkcióinak teljes megszüntetése. A művelet nem tartozik a komplex kategóriába, a helyreállítási időszak meglehetősen gyors. Az előrejelzések a leggyakrabban kedvezőek.
További információ a mandulagyulladás eltávolításáról a mandulagyulladásban szenvedő gyermekeknél és a betegség önmagában is elmondja Dr. Komarovszkijnek a következő videóban.
megelőzés
Jevgenyij Komarovszkij tanácsolja a kisgyermekek szüleit, hogy ne tiltsák meg a gyermeket hideg ételeket enni, vizet inni a hűtőszekrényből, mivel a fagylalt ízletes és hasznos gyógyszer a gége és mandulák helyi immunitásának növelésére. Lehetséges, hogy nemcsak a gyermeket kényeztetik, hanem a torkát is. Csád, aki melegen igyekszik melegen enni és pácolt, krónikus mandulagyulladást okoz, sokkal gyakoribb.
A légúti típusú vírusfertőzések tömeges előfordulásának időszakában érdemes megvédeni a gyermeket a nagyszámú embert meglátogató helyektől, különösen, ha az üléseket beltérben tartják. Nincs szükség arra, hogy ebben a pillanatban a gyermekeket nagy bevásárlóközpontokba vezesse, hogy sürgős szükség nélkül közlekedjen a tömegközlekedésben, de a parkban, a tömegtől távol tartva, szívesen járunk.
A vírusfertőzések, mivel a gyermek megfertőződött velük, nem kezelhetők antibiotikumokkal - ez növeli a krónikus mandulagyulladás kialakulásának valószínűségét, és ha gyermeke torokfájdalmat szenved, orvosával kell helyesen kezelni, nem pedig az interneten a hagyományos gyógyítók receptjei szerint.
A krónikus mandulagyulladás legjobb megelőzése, amelyet könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani, a gyermek korai életkorától való megkeményedése, a kiegyensúlyozott és megfelelő étrend szabályainak betartása, vitaminokban és mikroelemekben gazdag. Az orrfolyást, még a legkisebbet is, gyorsan és helyesen kell kezelni, és a fogszuvasodást, a szájgyulladást és a szájban bekövetkező egyéb gyulladásos folyamatokat a lehető leghamarabb el kell távolítani.
Minden jog fenntartva, 18+
Tilos bármilyen anyagot előzetes írásos beleegyezése nélkül használni.
Krónikus mandulagyulladás gyermeknél: tünetek és kezelés
Krónikus megjelenési tényezők
Az elhúzódó betegséget akkor hívják, ha allergiás és fertőző jellegű. Jellemzője a mandulák tartós gyulladása, különösen a palatinában. Egy személy bármilyen korban fertőzhet, de a legveszélyesebb, ha a krónikus mandulagyulladás 2 éves vagy annál fiatalabb gyermeknél jelentkezik.
Normálisnak tekinthető, ha a limfoid szövet gátolja a mikroorganizmusokat, megakadályozva a baktériumok és más kórokozók bejutását a légzőrendszerbe. Mikrobákkal fertőzött területek, más fertőzésforrássá válnak, patogén mikroorganizmusokat terjesztenek más szervekre, a nyálkahártyára.
Ez elsősorban gyermekbetegség. A statisztikák szerint a 3 év alatti csecsemők 3% -ában, a 3-12 éves betegek mintegy 15% -ában találhatók. Több, mint 50% -át a betegség hosszú ideje betegségben szenvedő betegcsoportjának tartotta fenn.
Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a rossz közérzet kialakulása hozzájárul a szisztematikus anginához. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség hosszú távú megjelenéssé válik, és egyetlen akut gyulladás esetén. Ez akkor fordul elő, ha nem kezelik, vagy a gyógyszerek lefolyása és az eljárások előzőleg befejeződtek.
Lehetséges patogén kórokozók:
- streptococcus béta-hemolitikus fertőzés (leggyakrabban);
- pnevmokoiki;
- hemophilus bacillus;
- staphylococcus baktérium.
A kórokozók ilyen folyamatokkal is aktiválódnak:
- akut légúti vírusfertőzés;
- hipotermia;
- gyenge immunrendszer;
- stressz, túlterhelés, ideges ingerlékenység.
Ritkán ez a forma a csecsemőkben található, ha soha nem volt beteg - ez egy "anginális" forma. Ilyen esetben a betegség oka a mandulák és a szájüreg gyulladása: a fogszuvasodás, a nyálkahártya károsodása, az íny duzzanata, az adenoiditis és a szinuszok növekedése.
A kórokozók belépnek az erekbe és a nyirokszövetbe. Ott mérgező anyagokat bocsátanak ki, allergiás reakciót okozva.
Válasszon több alfajt:
- Trofikus. Jellemzője a szervek, különösen a mirigyek ráncosodása.
- Hipertrófiás. Ez a rostos szövet növekedésével jár. Ugyanakkor kiemelje a hiányosságok cisztáit.
- A follikuláris. A mandulák teljes területére kis pustulák képződnek.
- Hézagos. A lézió kiterjedt - a felület teljesen fehér és sárgás virágzással van borítva.
tünetegyüttes
Jellemzői a következő jellemzők:
- Vannak dugók, amelyek nyálkát, halott epithelium sejteket, mikrobákat tartalmaznak. Mindez még nagyobb gyulladást vált ki.
- Az idegvégződések irritálódnak, ami torokfájást okoz, olyan érzést kelt, hogy csiklandozik, vágy, hogy köhögés, légszomj, szívfrekvencia felgyorsul, füleket teremt.
- A hiányosságoktól kezdve kiemelkedik a fehér, sárga vagy zöldes tömeg. Porózus szerkezetűek.
- A szájból rossz szagok, valamint kellemetlen íze van.
- A pálmafüves boltívek jelzett elhelyezkedése keletkezik.
- A szubmandibuláris nyirokcsomók nagyméretűek, érzékenyek és szorosak.
- Tonsils fényes vörös.
- Folyamatosan magas hőmérséklet (kb. 37,5 fok).
- A betegség alatt a baba gyorsan elfárad, szeszélyesen viselkedik, ingerlékeny, fejfájás miatt panaszkodik.
Mi a veszélyes rossz közérzet
Lehet-e gyógyítani a gyermeknél a krónikus mandulagyulladást, hogy ne okozza az autoimmun betegség kialakulását? Ha nem hagyja figyelmen kívül a rossz közérzetet és az előfeltételeket, akkor. Meg kell adni egy időpontot az ENT beteg számára, valamint megelőzni. A szakértők azt tanácsolják, hogy a Tsitovir-3 tanfolyamot évente kétszer inni kell az egész családdal. Hatóanyagai hozzájárulnak az endogén interferon kialakulásához, így a test képes megvalósítani védő funkcióját. A 6 éves kor alatti gyermekek szirupot szedhetnek gyermekeknek vagy szuszpenzióknak. 6 éves és idősebb kapszulák már alkalmasak.
Terápiás folyamat
Mi a teendő, ha a gyermek krónikus mandulagyulladást okoz, hogyan lehet megszabadulni róla
Amikor a dekompenzáció mértékét diagnosztizálják, az operatív módszerhez fordulnak, mivel a mandulák teljesen sérültek, már nem képesek védőfunkciót végezni, és a helyreállításuk már nem lehetséges. Az érintett területek nagy kárt okoznak, fertőzés forróvá válnak. Az egyetlen lehetséges út a szövetek sebészeti eltávolítása.
A szélsőséges intézkedést a következő esetekben alkalmazzák:
- Az oropharynx már régóta gyulladt, a szaggatás nem csökken, hanem nő.
- Más szervek is érintettek - orrjárat, íny, szájpadlás.
- Általános tonilogén fertőzés mikrobákkal.
- A konzervatív módszer nem működik, a krónikus mandulagyulladásban szenvedő gyermekeknél súlyosbodás következik be - egy 3-5 éves gyermeknek leukocitózisa van.
- A streptococcalis torokfájás évente több mint négyszer jelenik meg.
- pontossága;
- hegek hiánya;
- minimális sérülés;
- a teljes amygdala, de annak részei eltávolításának képessége hiányos vereséggel;
- kis vérveszteség, mivel az edények lézersugarakkal koagulálódnak;
- alacsony szövődmények valószínűsége;
- a betegek gyógyulási ideje rövidebb;
- nem valószínű, hogy a betegség megismétlődik.
A műtéti módszert szakember választja, figyelembe véve a túlterhelt kötőszöveti fokot, valamint annak fertőzését.
- Az aszkorbinsav aktiválja a humorális immunitást
- Recepció tanfolyam -
csak 4 nap
- Bizonyított klinikai hatás
- A Tsitovir-3® egyedülálló képlete a bendazol-hidrokloridot (Dibazol) tartalmazza.
Ellenjavallatok
- akut gyulladás (mandulák a teljes helyreállítást követően egy hónappal eltávolíthatók);
- vérbetegségek, koagulálhatósági problémák;
- diabétesz;
- a tuberkulózis aktív stádiumában;
- menstruáció nőknél, terhesség.
A mandulagyulladás kezelése népi jogorvoslatok segítségével
A gyermek evés után tisztítsa meg a száját. Öblítse le a dinnye, a calamus gyökér vagy a komplex díjakat. Gyógyteát szájon át lehet bevenni. Az összetevők különböző módon működnek, és másfajta fókuszuk van:
- Gyulladáscsökkentő: éger, nyárfa, tölgy és nyírfa kéreg, üröm, cickafark, levendula, maróhús, kamilla, rét rét, körömvirág, ribizli levelek. Egy teáskanál gyógynövénykészítményt egy pohár forró vízzel öntünk, négy órán át infundáljuk, majd forraljuk és szűrjük. Az életkor alapján naponta kétszer 50-100 ml-t adjon.
- Az immunitás erősítése: csipkebogyó, volodushka, horsetail, édesgyökér, vad rozmaring. 25-30 gramm szárított és őrölt növényeket 200 ml forró vízben főzünk, majd teát iszunk. Jobb, ha ezt reggel, és nem éjszaka végezzük, mivel az ital tonikus hatása van.
Hogyan kezeljük a gyermek krónikus mandulagyulladását otthon
Eszközkomplexben további eszközként immunmodulátort kell használni. Hát segíti a "Tsitovir-3" gyógyszert. Ez befolyásolja a humorális immunrendszert, serkenti az endogén interferon indukcióját, megakadályozza a vírus fejlődését. Különlegessége, hogy a hatóanyagok nem csak hozzájárulnak a fehérjék termeléséhez, hanem tartósan magas szintjüket is fenntartják.
De ne hagyja figyelmen kívül a hagyományos orvoslás további eljárásait:
Gargles a következő megoldásokkal:
- 200 ml meleg vízben öntsünk egy teáskanál sót, adjunk hozzá öt csepp jódot, feltéve, hogy az összetevők nem allergiásak.
- Két fokhagymás szegfűszeg egy darálóvá válik, a lé kiszorul a kapott tömegből, öntsük 200 ml fűtött tejbe. Ezután hűtsük le és öblítsük a keveréket naponta kétszer.
A krónikus mandulagyulladás megelőzése gyermekeknél: a tünetek megelőzése és a gyermek kezelésében
Az orvosi eljárások hat hónaponként történő kijelölése érdekében forduljon az ENT-hez. A fizikai terápia segít megelőzni a súlyosbodás első jeleit. Az orvos irányt ad az általános, valamint az immunrendszert erősítő helyi kvarc-sugárzásnak, javítja a nyirok- és vérkeringést.
Ezen túlmenően, az orvos a Bicillin és az antiszeptikus oldatokat fogja megírni a Chlollfillip, a kamilla, a zsálya vagy a körömvirág főzésével.
A mindennapi életben a gyermeknek be kell tartania az alábbi szabályokat:
- Tartsa tisztán a száját: naponta kétszer kefe a fogait, látogasson el a fogorvosra, mossa meg a torkát evés után, hogy ne legyenek olyan ételek, amelyek a fertőzés forró fázisává válhatnak.
- Idővel az íny és a fogszuvasodás kezelésére.
- Tartsa tisztán a házat. A komplikációkhoz a poros levegő, a nedvesség és a nagyszámú mikrobák hozzájárulnak. Nedves tisztítás legalább hetente egyszer.
- Racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás. Az étrendnek elegendő vitaminnak és más alapvető nyomelemnek kell lennie.
- Az alvás és az éberség betartása. A teljes pihenés és az ésszerű terhelés a gyermek testének egészségének kulcsa.
- Napi séta a friss levegőn, a szoba szellőztetése.
- Ne engedje hipotermiát.
- Szükséges, hogy a gyermek testét törölje le és szétválasztja a mandulákat: ha nincs súlyosbodás, használjon hideg italokat kis mennyiségben.
- Masszírozza a mandulákat a kezével, kezdve az alsó állkapocsból, és menjen le a kagylóba. A mozgás elkezdése, mielőtt a gyermek elindul, gyengített szervet készít.
- Pozitívan befolyásolja a tartós betegségben szenvedő gyermekek, a tengerbe való hosszú utak egészségét.
Feljegyzés a szülőknek
Néha a gyermekek krónikus mandulagyulladásának okai nem nyilvánulnak meg egyértelműen, mivel a szülők számára nehéz észrevenni, hogy a gyermeknek van. A betegség néha problémákat és szövődményeket okoz az élet hátralévő részében, ezért ne késleltesse a diagnózist és a kezelést.
Csak egy szakember képes diagnosztizálni egy betegséget. Az ENT átfogó gyógyszert, fizioterápiát, valamint tanácsot ad arra, hogy mely népi jogorvoslatok segítenek.
Ne feledje, hogy az időszerű megelőző intézkedések megakadályozhatják a lehetséges súlyosbodásokat. Amikor a tünetek nem jelennek meg több mint öt év, akkor azt mondhatjuk, hogy a diagnózis teljesen gyógyul a gyermekben.
Gyermekek mandulagyulladása
A gyerekek mandulagyulladása fertőző-allergiás folyamat, amely a mandulák limfoidszövetének elsődleges károsodásával és tartós gyulladásos reakciójával jelentkezik. Az akut időszakban a nyelés és az ásítás, a lázas hőmérséklet, a mérgezés során fájdalom jelentkezik; a tüdőgyulladás súlyosbodása a gyermekeknél, a tünetek szűkösek, a mandulák hipertrófiájára való figyelem, a gennyes dugók a résekben, a szubmandibuláris nyirokcsomók növekedése. Gyermekek mandulagyulladásának diagnózisát egy otolaringológus végzi a pharyngoscopy segítségével, a garatból a bacsba. A mandulagyulladás kezelése gyermekek körében magában foglalja a helyi terápiát (mandulák mosása, gargling, belélegzés), az antibiotikum terápiát a súlyosbodásokra; jelzések szerint - sebészeti taktika.
Gyermekek mandulagyulladása
Gyermekek mandulagyulladása - a felső légutak fertőzése, a garatgyűrű lymphoid formációinak gyulladása (gyakrabban - a palatin, ritkábban - nyelv- vagy garat mandulák). Az "angina" kifejezés általában akut mandulagyulladásra utal; Gyakran előforduló mandulák gyulladása a gyermekeknél krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezet. A jövőben a mandulagyulladásról beszélünk gyermekeinkben, és szem előtt tartjuk a fertőzés krónikus formáját. A gyermekkori angina lefolyásának jellemzőit a „Gyermekbetegségek” című cikk írja le.
A mandulagyulladás előfordulási gyakorisága 3 év alatti gyermekeknél 2-3%, 12 éves korig 12-15% -ra nő. A tonsillitis a gyakran beteg gyermekek legalább fele szenved. A gyerekek mandulagyulladásának problémája azonban messze túlmutat a gyermekkori otolaryngológián. Gyakori fertőző és allergiás támadások a gyermek testére számos komoly szövődmény kialakulásával járnak: paratonsalis és pharyngealis tályogok, mandulagyulladás, ízületi gyulladás, reuma, szerzett szívhibák, vaszkulitisz, glomerulonefritisz, stb. Ezért a gyermekgyógyászatban a mandulagyulladás interdiszciplináris. gyermekkori reumatológia, kardiológia, urológia.
Gyermekek mandulagyulladásának okai
A gyerekeknél a mandulagyulladás kialakulásában részt vevő mikrobiális növények közül kiemelkedően fontosak a streptococcusok (béta-hemolitikus streptococcus A csoport, zöld streptococcus), a staphylococcus, a hemophilus bacillus, a pneumococcus és a különféle mikrobiológiai szervezetek. A hemolitikus streptococcusnak a garatból történő ürítésének gyakorisága 30% és 60-80% között van az esetekben, és az antistreptococcus antitestek (antistreptolizin-0) megnövekedett titerét 4-szer gyakrabban találják, mint az egészséges gyermekeknél. A mandulagyulladásban szenvedő gyermekeknél a kórokozó növényvilág más képviselői közül az adenovírus és az enterovírus fertőzések okozói; parainfluenza, influenza és herpesz vírusai, gombák, intracelluláris és membránparaziták (chlamydia, mycoplasma). A limfoid szövet morfológiai átszervezésének és a felső légutak dysbiosisának hátterében a mandulák szakadékainak öntisztítása folyik, ami hozzájárul a kórokozók szaporodásához és a krónikus gyulladás kialakulásához.
A legtöbb esetben a gyermekek krónikus mandulagyulladásának előfordulását egy vagy többször átadott angina előzi meg. A feltételesen patogén növényzet aktiválása és virulenciájának növekedése a mandulákban hipotermia, vírusos és egyéb betegségek hatása alatt áll. A mandulák, a vér és a nyirokerek parenchimájába behatolva a kórokozók exo- és zndotoxinokat termelnek, és mérgező-allergiás reakciók kialakulását indítják el. A helyi vérkeringés megsértése, a vaszkuláris fal áteresztőképességének növekedése, a helyi immunszuppresszió, a mandulagyulladás másik súlyosbodása következik be a gyermekeknél. Az ismétlődő gyulladás miatt a mandulák parenchyma hiperplázia, néha atrófia, keményedés, hegesedés következik be.
Bizonyos esetekben a gyerekeket a mandulagyulladás anginális formája nélkül figyelték meg, amely fokozatosan az akut légúti vírusfertőzések, az adenoiditis, a szinuszitis, a szájgyulladás, a fogszuvasodás, a paradontosis maszkja alatt alakul ki, vagyis a mandulák bevonása a fertőző-gyulladásos folyamatba másodszor történik.
A garat nyirokrendszerének anatómiai és topográfiai jellemzői: a mandulák keskeny és mély szakadékai, többszöget tartalmazó átjárók, tapadások, amelyek megakadályozzák a hiányosságok kiürülését, hozzájárulnak a mandulagyulladás előfordulásához a gyermekeknél. Amikor a mandulagyulladás gyermekeknél a palatinus mandulák nem végeznek gátfunkciójukat, hanem éppen ellenkezőleg, a fertőzés állandó krónikus fókuszává és a teljes testérzékenységet befolyásoló tényezővé válnak.
A mandulagyulladás gyakran a terheket terhelő hátteret érinti: perinatális patológia, táplálékallergiák, görcsök, nyirok-hipoplasztikus diathesis, orr-légzési rendellenességek, hipovitaminózis, bélfertőzések és egyéb, a szervezet védekezését csökkentő tényezők.
Gyermekek mandulagyulladásának osztályozása
Klinikai folyamata szerint a gyerekek mandulagyulladása kompenzálható és dekompenzálható. A kompenzált formát a krónikus gyulladás lokális jeleinek (hiperémia, ödéma, infiltráció, fogantyúk hiperplázia, fogantyúk tapadásával, a nyirokcsomók fokozódása és fájdalma) jelenléte jellemzi. Amikor a mandulagyulladás dekompenzált formája a gyermekeknél, a helyi tünetek kivételével, fejleszti a mandulocardialis, a manduláris és egyéb szövődményeket.
A fertőzés lokalizációjától függően a lacunar, a parenchymális (follikuláris) és a lacunar-parenchymális (vegyes, teljes) mandulagyulladás különböztethető meg a gyermekeknél. Ha a lacunáris mandulagyulladás gyulladásos változásokat lokalizál a kriptákban, akkor azok kibővülnek, kitöltődnek puszta és esetleges tömegekkel; a hézagok hámja laza, vékony, fekélyes. Gyermekek follikuláris mandulagyulladása esetén a mandulák parenchimájában kisebb szubepiteliálisan elrendezett fekélyek, kölesszemekre emlékeztetnek. A nyirokszövet teljes károsodása esetén a mandulák a szivacs, a kazeózis, a detritus és a mikrobiális tömegek által kitöltött szivacs megjelenését vesznek fel, amelyek felszabadítják az endo- és exotoxinokat.
Figyelembe véve a nyirokszövetben előforduló kóros változásokat, a gyerekek hipertrófiai mandulagyulladást mutatnak, melyet a mandulák térfogatának növekedése és atrófiás mandulagyulladás jellemez, amelyben a limfadenoid szövetet kötőszövet, rostos helyettesíti, ami a mandulák ráncosodásához vezet.
Gyermekek mandulagyulladásának tünetei
A mandulagyulladás súlyosbodása mellett a gyermeket enyhe torokfájás, rossz lehelet, rögeszmés száraz köhögés, alacsony fokú láz, izzadás, gyengeség és fáradtság zavarja. Néhány gyermeknél a mandulagyulladás megnyilvánulása a bizsergésre, a mandulák égésére, a szárazságra és a torok idegen testérzetére korlátozódik. Erős köhögéses támadásokkal szemben a szájüregbe esetlegesen szagú szagú masszák szabadulhatnak fel. A mandulagyulladás dekompenzált formája a gyermekeknél, valamint a felsorolt tünetek mellett az ízületi fájdalom a csukló és a térdízületben, a légszomjban és a szív fájdalmában jelenik meg.
Gyermekek krónikus mandulagyulladásának súlyosbodása általában évente 2-3-szor fordul elő, és kifejezett torokfájás formájában fordul elő. Ugyanakkor komoly fájdalom van a torokban (főleg lenyelés, ásítás), lázas testhőmérséklet, hidegrázás, fejfájás, nyirokcsomók duzzadása és az étkezés megtagadása. Gyakran mandulagyulladás esetén a gyermekek hasi fájdalom, hányinger, hányás, görcsök.
A gyermekeknél a mandulagyulladás ismétlődő lefolyása során olyan szörnyű szövődmények vannak, mint a paratonsillar és a pharyngeal abscess, a mandulogén szepszis, amely a gyermek halálát okozhatja. A fogyatékos hatások szisztémás szövődményei az autoimmun folyamatok (reuma, poliartritisz, vérzéses vaszkulitisz, glomerulonefritisz), szívbetegségek (szerzett szívhibák, fertőző endokarditisz, myocarditis, myocardialis distrofia, myocardialis diszfunkcionális betegségek, bronchopulmonalis betegségek, myocarditis, myocardial dystrophia). Számos bőrbetegség társítható a mandulagyulladáshoz gyermekeknél: ekcéma, psoriasis, polimorf exudatív erythema.
Gyermekek mandulagyulladásának diagnózisa
A krónikus mandulagyulladás diagnózisát megelőzi anamnézis, gyermekgyógyász és gyermekkori otolaringológus vizsgálata, műszeres és laboratóriumi vizsgálat. A faringoszkópia során gyulladásos változásokat észlelnek a páciensívben; laza, megnagyobbodott mandulák, tele piszkos tartalommal (dugók, folyékony, esetleges). A hasadék mélységét, az adhézió és tapadás jelenlétét hasított szondával határozzuk meg. A méhnyak nyirokcsomóinak tapintása esetén regionális limfadenitist észlelnek.
A laboratóriumi vizsgálat szakaszában a vér és a vizelet klinikai elemzése, a garatból származó bakposev anyag a flóra, a C-reaktív fehérje és az ASL-O meghatározása. A krónikus mandulagyulladás dekompenzált formája esetén a gyermekeket egy gyermekgyógyászati reumatológus, kardiológus, nephrologist kell megkérdezni.
A szájüregben lévő egyéb fertőzési pontok kizárása érdekében gyermekgyógyásznak kell megvizsgálnia a gyermeket. A gyerekek mandulagyulladása differenciáldiagnózist igényel krónikus pharyngitis, mandulagyulladás esetén. További vizsgálatokhoz szükség lehet EKG-ra, EchoCG-re, a vesék ultrahangára, a paranasalis sinusok röntgenfelvételére, a sterilitás vérkultúrájára és a tuberkulin tesztekre.
A mandulagyulladás kezelése gyermekeknél
Amikor a krónikus mandulagyulladás súlyosbodik, a gyermek lefekvést, takarékos étrendet és drogterápiát ír elő: antibiotikumok, figyelembe véve a mikroflóra (aminopenicillinek, cefalosporinok, makrolidok) érzékenységét, deszenzitizáló gyógyszereket, vitaminokat, immunmodulátorokat.
A helyi terápia magában foglalja a mandulák hiányának antiszeptikumokkal történő mosását (p-rami-jodinol, klór-hexidin, klorofillli), a mandulák és a hátsó garatfal kezelését Lyugol, fukortsina tablettákkal; rendszeres öblítés antiszeptikus oldatokkal és gyógynövények főzésével; belégzés, antiszeptikus aeroszolok permetezése és tabletták felszívódása antimikrobiális hatással. Gyermekek mandulagyulladásának fizikai módszerei közül a legszélesebb körben a mikrohullámú terápia, az ultrafonoforézis, az UVA, az UHF és a lézeres kezelés. Gyermekek mandulagyulladásának kezelése homeopátiás orvos részvételével történhet.
Gyakori ismétlődő angina, valamint a mandulagyulladás dekompenzált formája a gyermekeknél megoldódik a mandulagyulladás kezelésének kérdése. Gyermekeknél a mandulagyulladás kezelésére szolgáló alternatív (vértelen) módszerek lézeres lacunotomia, krioterápia. A paratonsilláris tályog megszervezésénél nyitva van.
A mandulagyulladás gyulladásának megelőzésére gyermekeknél szükség van anti-relapszus kezelésre, beleértve a vitaminterápiát, immunmodulátorokat, hiperérzékenységet okozó gyógyszereket, szanatórium-kezelést a tengeri klímában.
Gyermekek mandulagyulladásának előrejelzése és megelőzése
A mandulagyulladás gyulladásának kritériuma a gyermekeknél az, hogy két évig tartó kezelés után 5 évig nem következik be súlyosbodás. A megelőző és relapszus elleni intézkedések teljes körű lefolytatásakor lehetőség van a súlyosbodások számának minimalizálására és a komplikációk előfordulásának elkerülésére. A gyakori mandulagyulladás és a metatonsilláris betegségek kialakulása esetén a prognózis kevésbé kedvező.
A gyermekeknél a mandulagyulladás megelőzésére irányuló intézkedések keményednek, erősítik az immunrendszert, végzik a szájüreg rehabilitációját, a hipotermia kizárását és a fertőző betegekkel való érintkezést. A krónikus mandulagyulladásban szenvedő gyermekeket egy otolaringológus felügyeli, és az anginális időszak alatt anti-relapszus kezelést kell kapnia.
Hogyan kezeljük a gyermek krónikus mandulagyulladását, a betegség fő okait és jeleit, megelőzést
A krónikus mandulagyulladás fertőző és allergiás patológia, amely közvetlenül kapcsolódik a mandulák és a nyirokszövet károsodásához. A leggyakrabban érintett az ég, a gége és ritkán a nyelv. A gyulladásos válasz súlyos szövődményekhez vezethet. A Tonsils nagyon fontos szerv, amely védi a légutakat a baktériumoktól és a vírusoktól. Ezért, ha a mandulák megsérülnek, akkor a mikroorganizmusok gyorsan átjutnak a gégén és a nyálon keresztül az emberi vérbe, ezáltal a fertőzés megkezdi az összes szerv fertőzését. Ha egy gyermek mandulagyulladásban szenved, akkor rendkívül óvatosan kell eljárnia, és a lehető leghamarabb mutassa be orvosának.
A mandulagyulladás típusa
Először el kell döntenie a betegség típusáról. A betegség két formája - krónikus és akut. Ezek egymással összekapcsolódnak, az egyik típus zökkenőmentesen áthalad a másikba, ha nem nyújt időszerű segítséget.
- Az első típus az akut mandulagyulladás. Ez a típus a torokfájás, az orvos a torokfájást diagnosztizálja, amelyet akut mandulagyulladásnak is neveznek. A betegség tünetei váratlanul jelentkeznek. A gyermek magas lázzal és súlyos fájdalommal rendelkezik a gégében. Az első jelnél egy mentőt kell hívnia, vagy hívnia kell egy helyi gyermekorvosot, hogy időben megkapja a szükséges kezelést. Annak érdekében, hogy a betegség már nem nyilvánuljon meg, bizonyos megelőző intézkedésekre van szükség, mivel a gége tartós gyulladása esetén krónikus mandulagyulladást lehet végezni.
- A második típus krónikus. A betegség krónikus jellege a angina rossz kezelése vagy többszöri ismétlése miatt következik be. Különösen a betegség télen jelentkezik, amikor a baba nem rendelkezik vitaminokkal és a teste gyengül. A tünetek ugyanazok, mint az akut anginában, de kifejezettebbek. A kezelés sokkal hosszabb ideig tart, és olyan szövődményekhez vezethet, amelyekből jelentősen befolyásolhatja a gyermek testét.
Ezért, amikor a baba éppen most kezdett megnyilvánulni a patológiában, szorosan együtt kell működnie az orvosral, a biztosítás érdekében több szakértővel is konzultálhat, majd azonnal elkezdheti a kezelést.
A patológia fő okai
Leggyakrabban a mandulák gyulladnak a túlzott mennyiségű baktériumok vagy baktériumok lenyelésével. A Hemophilus bacillus és a hemolitikus streptococcus különösen veszélyesek. Mivel a mandulagyulladást légcseppek adják át, könnyen megfertőződhet a patológiával, különösen, ha nyilvános helyen tartózkodik, gyermekkorban iskola és óvoda. A tüsszögés és a köhögés gyorsan behatolhat egy egészséges gyermek testének immunrendszerébe.
A mandulabetegség fő okai a következők:
- nem kezelt torokfájás, a gége gyakori gyulladása
- ARVI betegségek
- súlyos orrfolyás az orrüreg septumjának veleszületett görbületének hátterén
- adenoid növekedés
- stomatitis, caries és periodontal betegség
- fertőző és gyulladásos folyamatok az orr és a gége területén
- adenoiditis
- alacsony immunrendszer
- szinuszgyulladás vagy szinuszitis
- kiegyensúlyozatlan vagy egészségtelen étrend
- gyakori hipotermia
- diatézis és allergiás reakció bármely élelmiszertermékre vagy gyógyszerre
- angolkór
- gipovitaminoz
- Különböző vírusos betegségek: herpesz, influenza, enterovírusok, Epstein-Barr-vírus, adenovírus-fertőzés
- veleszületett gége patológia: a mandulák szűk vagy mély tágulása, tapadások vagy többszörös hasítékok
A gége nyálkahártyájába jutó mikroorganizmusok vagy vírusok azonnal hatással vannak a mandulákra, az orrüreg szövetében gyulladás lép fel, és a betegség tünetei megjelennek. Lehetetlen a tünetek észlelése, a szülőknek komolyan kell vennie a baba minden panaszát, és részletesen ismertetnie kell a gyermek jólétét az orvosnak.
A krónikus mandulagyulladás tünetei
A krónikus mandulagyulladásnak jellegzetes tünetei vannak, amellyel még azt is meg lehet állapítani, hogy ez torokfájás.
Először is, a gyermek elkezd panaszkodni a fájdalomról az élelmiszer vagy nyál lenyelése idején. A szájüregben kellemetlen szag lesz. A szülők észreveszik, hogy a babájuk ingerlékenyebbé válik, nem jól alszik, sírni kezd, és feleslegessé válik és gyorsan elfárad, még egy ülő játék után is.
Ezután a kísérő tünetek megjelennek:
- láz kezd, a testhőmérséklet 37,5 fokra emelkedik
- súlyos fejfájás és szédülés
- szinuszitis és a belső fül gyulladása
- fájdalom az ízületekben és a szívben
- a kardiovaszkuláris és urogenitális rendszer rendellenessége
- sárga duzzanat és fehér patina a mandulákon
- görcsök lehetségesek
- a morzsák túlzott nyálmazásúak
- nyelési nehézség
- étvágy romlik
- a gyermek torok idegen és száraz
- az egész test gyengesége és letargia
Amikor egy orvos megvizsgál egy kis betegt, feltétlenül talál egy gyulladásos folyamatot a maxilláris és nyaki nyirokcsomókban, és nagymértékben megnagyobbodott mandulákkal, a krém felhalmozódásával krónikus mandulagyulladásban. Tonsils laza lesz.
A kezelés hosszú ideig tart, de a gyógyulási folyamat lehetséges.
Kockázati tényezők
A betegség krónikus formájában a torok és a mandulák gyulladása állandó. Ez a feltétel hosszú távú és tartós torokfájás, öngyógyítás, orrüreg polipjai és adenoidjai, valamint az íny és a fogak akut gyulladása.
Mandula cső
A tömszelencéknek hiányosságai vannak, amelyek tekercseléssel és vékony hornyokkal vannak ellátva. Hála nekik, amikor a baktériumok és a vírusok bejutnak az emberi torokba, az immunrendszer leküzdi őket, és meghalnak anélkül, hogy kárt okozna a szervezetnek. A Lacuna gyorsan visszatér a normálhoz, és törlődik. A mandulagyulladás esetén azonban ez a folyamat nem fordul elő. A puszta halmozódik fel a mandulákban, egy parafa képződik, és a rés eltömődik. A mikroorganizmusok közvetlen hatást fejtenek ki, szaporodnak a gége és a gyulladás növekszik. Hosszabb inaktivitás esetén a gyulladás ördögi körben mozog, növelve a hatást, ami súlyos következményekkel járhat, amelyeket csak műtéttel lehet megoldani.
Diagnosztikai vizsgálat
A kezelés hatékonysága érdekében fontos a megfelelő vizsgálat elvégzése. A mandulagyulladás betegségének diagnosztizálásához gyermeknél az alábbi lépéseket kell elvégeznie:
- Vigyázzon a gége vizuális vizsgálatára.
- A nyaki régió nyirokcsomóinak tapintása.
- Gyűjtse össze a történelmet.
- Ezután a gége-nyálkahártya pharyngoszkópiája van.
Egy ilyen vizsgálat után a betegnek a következő eljárásokat kell elvégeznie:
- vérvizsgálat
- vizeletvizsgálat
- garatbaktérium-kultúra a növényvilág ellenőrzéséhez
Általános vérvizsgálat
Az utolsó elemzés nagyon egyszerű: a gyulladt mandulák területén gondosan végzik a vattapálcát vagy a tampont, ez segít a bakteriális fertőzés vizsgálatában. A vírusfertőzés esetében ez az eljárás nem történik meg.
Ezenkívül differenciáldiagnózist kell végezni, mivel a gyermek gyengén képes leírni egészségi állapotát, és az orvosnak önállóan meg kell határoznia a patológia kialakulásának okát és természetét.
További diagnosztikai eljárások:
- Elektrokardiógrammák.
- Az orr-paranasalis sinusok röntgenfelvétele.
- A vesék ultrahangvizsgálata.
- Tuberkulin tesztek.
- Vérkultúra a sterilitás teszteléséhez.
Az összes eljárás folyamán biztosítani kell a babának, hogy nem szörnyű, hogy minél kevésbé aggódjon. A túlzott stressz gyulladást okoz és lassítja a kezelési folyamatot.
A mandulagyulladás kezelése gyógyászati úton
A diagnózis létrejött, elkezdheti a kezelést. Az első terápiás módszer a gyógyszeres beavatkozás. Ezt a terápiás terápiát csak orvos felügyelete alatt végezzük. Ellenjavallt, hogy a tablettát saját belátása szerint adják a gyermeknek, mivel testének reakciója a gyógyszerrel nem ismert, csak a babát károsíthatja.
A krónikus mandulagyulladás leggyakoribb gyógyszerei a következők:
- Antibiotikumok: Flemoklav, Amoxiclav, makrolidok és cefalosporinok. Ezek a gyógyszerek gyorsan csökkenthetik a gyulladást és megszüntethetik a gennyes felhalmozódást.
- Önnek sokk hatása lehet a mandulák érintett területeire antiszeptikus aeroszolokkal: Tamtum Verde, Stopangina, Geksoral, Miramistin és Lugol.
Krónikus gyulladás esetén a kezelés több, mint egy hétig tart, így nem szabad azonnal mentességet várnia. Vannak olyan esetek, amikor a kezelés egyáltalán nem segít, ebben az esetben a művelet elrendelésre kerül. A műtéti beavatkozást megelőzően a következő kiegészítő eljárásokat hajtják végre:
- immunmodulátor terápia, amely elősegíti a gyermek immunitását
- szinusz antiszeptikumok
- fizikoterápia
Szükség van türelemre, mivel a csecsemő nagyon rossz lesz a félreértés és félelem miatt. A rossz minőségű kezelés esetén azonban myocarditis alakulhat ki, ami a mandulák kétoldalú eltávolítását eredményezi.
Sebészeti beavatkozás
A sebészet a betegség súlyosságától függ. A jó szakemberek mindent megtesznek, hogy ne tegyék ki a gyermeket ilyen feszültségnek, és hogy ne távolítsák el a mandulákat ebben a korban.
A mandulák funkciója a gyermek testében nagyon fontos, és az orvos ezt tudja, ezért érdemes harcolni a mandulák megőrzése érdekében.
Ha azonban az állapot súlyos és veszélyes a baba többi testének számára, akkor érdemes sebészeti beavatkozást igénybe venni. Vannak esetek, amikor a fertőzött mandulák nem képesek megtartani a fertőzést, és a gyulladásos folyamat a vérben más szervekre terjed. Az egyetlen helyes döntés ebben a helyzetben az lenne, ha a műveletet a lehető leghamarabb elvégeznénk.
A művelet kijelölésének főbb jelzései:
- mandulagyulladásos szepszis
- szájüreg és gége károsodása
- a mandula mirigyek egyoldalú elrendezése, amelyek rosszindulatú eredetűek
- hosszú távú mérgezés a krónikus torokfájás időszakában, ami más szerveket is károsít
Korábban a művelet több félelmet és kockázatot okozott, mivel nincs speciális felszerelés. Eddig az orvostudomány előrelépett és magas szintet ért el. A modern technológiák és berendezések segítik ezt a műveletet lézeres módon, és ez minimálisan károsítja az érintett területet, és nem okoz fájdalmat a babának. A lézeres módszer a gyermek számára a legkedvezőbb művelet.
A tonsillotomia előnyei (lézeres sebészet):
- pontosság és magas minőség
- szinte nincs posztoperatív szövődmény
- helyreállítási időszakot a lehető leggyorsabban
- a mandulák érintett részének gondos eltávolítása anélkül, hogy egy egészséges szervet akasztana
- a betegség megismétlődése vagy megismétlődése minimális
- A speciális lézerrel rendelkező hajók cauterizációja lehetővé teszi, hogy azonnal leállítsa a vérzést, így a vérveszteség jelentéktelen
- minimális szövetkárosodás
Vannak más módszerek is: folyékony nitrogén és ultrahang. Az orvos meghatározza a műtét módját a fertőzés mértéke és a beteg állapota alapján.
A hagyományos orvoslás kezelése
Néha az orvosok lehetővé teszik a krónikus mandulagyulladás kezelését népi terápia segítségével. Ehhez fontos figyelemmel kísérni a gyermeket, hogy az összes eljárást a szabályoknak megfelelően végezze.
Az első kijelölt gége öblítése gyógynövényekkel és növényekkel. Ezt az öblítést közvetlenül étkezés után végezzük. Hatékonyan használjuk ezeket az elválasztásokat: Althea gyökerek, tölgy kéreg, kamillavirág és csípő.
Az öblítésen kívül néhány tinktúra használható belső használatra. Valójában sok növénynek van gyulladásgátló, antiszeptikus és immun-erősítő hatása. A kamilla, a rózsa és más fűszernövények óvatosan csökkentik a gyulladást és semlegesítik a mellékhatásokat. A komplex üzemekben csak egymást kiegészítik és növelik a hatást.
A terápiás fito receptje
tea otthon. A következő összetevőkre lesz szükség:
- bazsarózsa gyökér
- kakukkfű
- üröm
- körömvirág virág
- martilapu
- calamus gyökér
- orbáncfű
- fekete ribizli (levelek)
- eukaliptusz és zsálya
Minden összetevőt alaposan apróra vágunk, és homogén masszába keverjük. Ezután egy teáskanál kész készítményt egy pohár normál vízzel öntünk szobahőmérsékleten. A tinktúrának legalább 4 órán át állnia kell, majd a levest főzzük és szűrjük.
Alkalmazás: naponta kétszer vegyen be egy fél poharat.
Mi a teendő, megelőző eljárások
Mivel a krónikus mandulagyulladást nehéz meggyógyítani és még veszélyes is, jobb, ha egyáltalán nem fog megbirkózni ezzel a betegséggel. Ehhez számos megelőző tipp és tevékenység található:
- a test megszilárdulása (dörzsölés, levegőfürdők, vízzel való elszívás, hideg vízzel gargling)
- vitaminok rendszeres használata
- ne öngyógyuljon
- rendszeres mandulavizsgálat
A megelőzés nem igényel sok erőfeszítést, de segít a babának, hogy hosszú ideig egészséges maradjon.
Tehát a krónikus mandulagyulladás meglehetősen gyakori betegség a gyermekek körében. Ebben az esetben az önkezelés komoly szövődményekhez vezethet. Különböző kezelési módszerek vannak: gyógyszerek, népi és ritkán sebészeti beavatkozások. A konzultáció és a pontos diagnózis segít az orvosnak a kinevezés és a kezelés meghatározásában.
Krónikus mandulagyulladás gyermekeknél: tünetek és kezelés. Gyermekorvos tippek
A krónikus mandulagyulladás fertőző-allergiás jellegű betegség, amely a mandulákban állandóan gyulladást (gyakran ritkább palatális, garat) alakul ki. A betegség a gyermek bármely korában kialakulhat.
Általában a mandulák limfoidszövete az első akadály a mikroorganizmusok számára, hogy megakadályozzák azok behatolását a légutakba. A krónikus mandulagyulladásban a mikrobák által érintett mandulák maguk is fertőzésforrássá válnak, ami más szervekre és szövetekre terjed ki.
A krónikus mandulagyulladás jelentős előfordulást mutat a gyermekek körében. A statisztikák szerint ez a betegség a 3 év alatti gyermekek 3% -ánál, a 12 év alatti gyermekeknél pedig 15% -ban észlelhető. A csoportban élő gyermekek több mint fele gyakran és tartósan krónikus mandulagyulladást szenved.
A betegség okai
Általában a krónikus mandulagyulladás előfordulását gyakori mandulagyulladás előzi meg, bár a folyamat a krónikus formába való átmenet után is végbemehet, még akkor is, ha az akut mandulagyulladás egyik esetét követően nem kezeli vagy nem fejezi be a kezelést.
A mandulák krónikus gyulladásának oka lehet:
- béta-hemolitikus streptococcus (leggyakrabban);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
Ritka esetekben a krónikus mandulagyulladást vírusok, mikoplazma, chlamydia és gombák okozzák.
Mindegyikük a mikroflóra dysbiosisát okozhatja az orrnyálkahártyában, ami megzavarja a mandulák hiányosságainak öntisztítását, a krónikus gyulladást okozó patogén mikroflóra kialakulását és szaporodását.
Az olyan tényezők, mint a hipotermia, az akut légúti vírusfertőzések, a csökkent immunitás, a stresszes helyzet aktiválhatja a patogén mikroflórát a mandulákban. Ezek a tényezők és a krónikus mandulagyulladás súlyosbodását okozzák. A betegség gyakran alakul ki az élelmiszer-allergiákkal, görcsökkel, krónikus rhinitisgel, vitaminhiányokkal és egyéb, az immunitást csökkentő tényezőkkel.
Ritka krónikus mandulagyulladás fordul elő olyan csecsemőknél, akiknek soha nem volt fájó torka egyszer - az úgynevezett gyökér nélküli forma. Ebben az esetben az okok azok a betegségek, amelyekben a gyulladásos folyamatban részt vesznek a palatin mandulák: stomatitis, adenoiditis, paradontosis, caries, sinusitis.
A kórokozók aktívan behatolnak a mandulák limfoid szövetébe, a vérbe és a nyirokerekbe. Az általuk kibocsátott toxinok allergiás reakciót okoznak. A krónikus gyulladás súlyosbodása hiperpláziához és hegesedéshez, vagy éppen ellenkezőleg, a mandulák atrófiájához vezet.
Az atrophia mandulagyulladásban a szálas szövet helyettesíti a mandulák limfoid szövetét, és a mandulák ráncolnak. A hipertrófiai mandulagyulladásban a kötőszövet (rostos) szövet is nő, de a gennyes follikulusok növekedése miatt, a hiányos ciszták alakulnak ki, ezért a mandulák mérete nő.
Attól függően, hogy az érintett amygdala-ban a kis pustulusok vagy a kitágult szakadékok dominálnak, megkülönböztetik a krónikus mandulagyulladás follikuláris vagy lakunáris formáit. És mivel a nyirokszövet károsodása különböző területeken egyenetlen, a mandulák felülete egyenetlen, egyenetlen lesz.
tünetek
Krónikus mandulagyulladás esetén az ilyen tünetek jellemzőek:
- Piszkos dugók a mandulák réseiben. A nyálkahártya, a hámlasztott hámsejtek, a mikrobák és gyulladásos folyamatokat okoznak az amygdala-ban. A szakadt epithelium sejtek helyén állandó bejárati kapuk képződnek a baktériumok számára a résekben. A forgalmi dugók irritálják az idegvégződéseket, ami a csiklandozás és a torokfájás érzése, a köhögés, a légszomj, a szívdobogás és a fülfájás érzése.
- Kiválasztás a punci tartalmából a mandulák megnyomásakor.
- Rossz lélegzet, ami a gennyes forgalmi dugók jelenlétéhez kapcsolódik.
- A mandulák és a palatinívek összeragadásának kialakulása.
- Nagyobb szubmandibuláris nyirokcsomók, sűrű és érzékenyek a próba során, nem hegesztve össze.
- Az elülső pálcaívek vörössége.
- Hosszú távú hőmérséklet-emelkedés 37,5 ° C tartományban.
- Amikor a mandulagyulladás súlyosbodik, a gyermek gyorsan elfárad, kapaszkodik és ingerlékeny, fejfájást okoz.
Mi a veszélye a krónikus mandulagyulladásnak
A krónikus mandulagyulladás, amely a gyermek testének állandó fertőzési forrása, nemcsak az immunrendszert kimeríti, hanem számos szövődményhez is vezethet:
- a szívre ható reumás (a hibák kialakulásával) és az ízületek;
- a vesék és a vizeletrendszer betegségei (glomerulonefritisz és pyelonefritisz);
- hallásvesztésű középfülgyulladás;
- tüdőgyulladás;
- polyarthritis (ízületi gyulladás);
- allergiás betegségek súlyosbodása;
- pszoriázis (bőrbetegség).
A krónikus mandulagyulladás tirotoxikózist (pajzsmirigy-betegséget) okozhat. A kezeletlen mandulagyulladás autoimmun betegség kialakulásához vezethet, ha az immunrendszer meghibásodása következtében a szervezet saját antitestjei ellenanyagokat termelnek.
Ezért nem szabad az ellenőrizetlen helyzetet hagyni. Szükséges időben kapcsolatba lépni az ENT orvosával és kezelni a gyermeket.
kezelés
A krónikus mandulagyulladás konzervatív és sebészeti kezelése van.
A folyamat súlyosbodása során konzervatív kezelést végeznek:
- antibiotikum terápia, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét a garat bakteriológiai kenetének eredményei szerint;
- A bakteriofágok helyi alkalmazása: a baktériumokhoz tartozó vírusokat streptococcusoknak és staphylococcusoknak nevezik. Különösen fontos a krónikus mandulagyulladás bakteriofágainak kezelése abban az esetben, ha a kórokozó érzéketlen az antibiotikumokra;
- mandulák öntözése vagy gargling fertőtlenítő oldatokkal vagy aeroszolokkal (furatsilina oldat, szóda oldat);
- az antimikrobiális hatású gyógyszerek reszorpciójára szolgáló tabletták formájában történő alkalmazás (Decatilen, Antiangin, stb.);
- a homeopátiás gyógyszerekkel történő kezelés a mandulagyulladás súlyosbodására és megelőzésként alkalmazható (a gyermeknek és a homeopatának ki kell választania a gyógyszert és az adagot);
- fizioterápiás kezelés (garat kvarccső, UHF, ultrahang).
A sebészeti kezelést (mandulák eltávolítása) csak abban az esetben végezzük, ha a krónikus mandulagyulladás dekompenzációjának stádiumát diagnosztizálják: a mandulákat teljesen érintik, és nem végeznek védelmi funkciót a gyógyulás lehetősége nélkül. A fertőzött mandulák több kárt okoznak a gyermek testének, mint a jó, és a műtét az egyetlen út.
A műtétre vonatkozó indikációk:
- az oropharynx gyulladásos gyulladása;
- más mandulagyulladás okozta egyéb szervek sérüléseit;
- tonsilogén szepszis;
- a folyamatos konzervatív kezelés hatásának hiánya, amit a mandulagyulladás gyakori súlyosbodása bizonyít (a műtét abszolút indikációja a streptococcus mandulagyulladás előfordulása évente 4-szer vagy több alkalommal).
Korábban a mandulákat szikével eltávolították - egy elég fájdalmas módszer, melyhez jelentős vérveszteség következett be. Jelenleg új technológiákat alkalmaznak, beleértve a mandulák lézerrel való eltávolítását is.
A lézeres sebészet előnyei nyilvánvalóak:
- rendkívül pontos és kevésbé traumatikus módszer;
- az érintett mandulák egy részének eltávolításának képessége elvesztette funkcióját;
- minimális vérveszteség a vérerek lézeres koagulációja miatt;
- alacsony szövődmények kockázata;
- a helyreállítási időszak lerövidítése;
- a betegség megismétlődésének alacsony valószínűsége.
A lézeres műveleteket általában általános érzéstelenítéssel végezzük el, hogy kizárják a gyermek számára stresszes helyzetet, és lehetővé tegyék a sebész számára, hogy pontosan elvégezze az eltávolítást. A művelet akár 45 percig tart. Amikor egy gyermek felébred, egy jégcsomagot helyeztek a nyakára.
A műtét után fájdalomcsillapítók és antibiotikumok használhatók a szövődmények megelőzésére. A gyermek több napig folyékony formában és fagylaltban kap táplálékot (a meleg ételeket nem tartalmazza).
Vannak más módszerek a mandulagyulladásra - folyékony nitrogén vagy ultrahang használata. A lézer sebészet a legkedvezőbb. Az operatív módszer kiválasztását az orvos végzi el a kötőszövet proliferációjának mértékétől, a hegek sűrűségétől és az oropharynx szövetével való összegyűjtésétől függően.
A művelet ellenjavallt:
- akut gyulladásos folyamatok (3 hetes eltávolítás után a mandulák eltávolítása);
- vérbetegségek és véralvadási zavarok;
- diabétesz;
- aktív tuberkulózis;
- oropharyngealis vascularis aneurysma és egyéb érrendszeri anomáliák;
- menstruáció lányokban.
A krónikus mandulagyulladás népi jogorvoslatok kezelése
A gyermeket meg kell tanítani, hogy evés után öblítse ki a száját. Öblítéshez használhatja a kamilla, a tölgy kéreg, a calamus gyökér külön-külön vagy díjak formájában. A gyógynövény teák belsejében vannak. Jobb, ha kész (a gyógyszertárnál) díjat vásárolni, mivel fontos figyelembe venni a kollekció összetevőinek kölcsönhatását egymással. A díjak eltérő cselekvési irányokkal rendelkezhetnek:
- gyulladáscsökkentő hatású fitotea: egyenlő mennyiségben keverik a sárgarépa, az orbáncfű, a üröm, a kapor, a zsálya, a kakukkfű, a calamus gyökér és a bazsarózsa, a kamilla és a körömvirág virágai, a ribizli levelek; 1 teáskanál. 200 ml forrásban lévő vizet kell önteni a kollekción, 4 órán át ragaszkodni, forralni, törzset és vizet a gyermek 50–100 ml-es (életkor szerint) naponta kétszer;
- phytotea az immunitás erősítésére: orbáncfű, horsetail, vad rozmaring, volodushku, calamus gyökér és édesgyökér, egyenlő részekben kevert csipkebogyó, 1 teáskanál. keverjük össze egy pohár forró vízzel, főzzük és igyunk, mint a hagyományos tea.
A tonikként el lehet készíteni a keveréket: 5 rész cukorrépa-lé, 3 rész csipkebogyó szirup, 1 rész citromlé keverve és egy napig a hűtőszekrényben, 1-2 evőkanál evés után. Naponta 3 alkalommal.
A torok öblítéséhez a nem őshonos gyógyászat a következő megoldásokat ajánlja:
- egy pohár meleg vízhez adjunk hozzá 1 evőkanál. só és 5 csepp jód (allergiás jód nélkül) és 3 óránként öblítsük le;
- Töröljünk 2 nagy fokhagymát egy sajtóban, préseljük ki a lé, és adjunk hozzá egy pohár forró tejhez, hűtsük össze és naponta kétszer gargáljunk.
A belégzés jó hatással van a mandulagyulladás kezelésére. Számukra az eukaliptusz vagy az orbáncfű alkoholos tinktúráit (1 evőkanál. Tinctúrák 1 liter forró vízre, 15 percig lélegezzünk be). ).
Gyermekorvos tippek a krónikus mandulagyulladáshoz
Ha a gyermek krónikus mandulagyulladásban szenved, fontos, hogy évente legalább 2-szer megelőző kurzust vegyen be a súlyosbodás megelőzése érdekében. A kezelést egy ENT-orvosnak kell kijelölnie, és egy hónapon belül figyelemmel kell kísérnie a magatartást.
Ez magában foglalhatja a bicillin profilaktikus dózisát, naponta kétszer antiszeptikus oldatokat alkalmaz a garglingre (furacilin, klorofilllipt, kamilla, zsálya, körömvirág stb. Oldatai).
A fizikoterápiás kezelés általános és helyi kvarc sugárzás formájában fokozza a helyi immunitást, javítja a vér és a nyirokcserét.
A hiányosságok mosása a mandulagyulladás lacunáris formájával a furatsilin, a Rivanol vagy a sóoldat oldatával (néha penicillin hozzáadásával) jó hatással van. A follikuláris formában az eljárásnak nincs értelme.
Nem kevésbé fontos egyéb megelőző intézkedések:
- a gyermek szájüregének tisztaságának biztosítása (étkezés után öblítés);
- időszerű fogászati kezelés és ínybetegség;
- higiénia a lakásban;
- racionális táplálkozás;
- a napi adagolás szigorú betartása, megfelelő alvás, megfelelő képzési terhek a gyermek számára;
- napi friss tartózkodás a friss levegőben;
- kizárása hipotermia;
- a gyermek testének és mandulájának keményedése (a súlyosbodásokból, hogy a mandulákat kis adagokban hideg italokra tanítsák);
- a mandulák masszázsa a kezek könnyed mozdulataiból az alsó állkapocsból a csípőcsövekbe, mielőtt a gyermek kialszik vagy hideg ételeket vesz fel;
- A gyermek általános állapotára gyakorolt pozitív hatás a hosszú tengerparti tartózkodás.
Folytatás a szülők számára
A krónikus mandulagyulladás megnyilvánulása nem mindig kifejezett, ezért a szülők nem könnyű megállapítani, hogy vannak-e jelen a baba. Ez a betegség problémákat okozhat a gyermek komplikációval járó egész életében, ezért fontos, hogy időben diagnosztizálják és kezeljék.
A felső légutak vizsgálata elősegíti a betegség azonosítását és a helyes és általános kezelést. Figyelmet és türelmet igényel a szülőktől. Az időszerű megelőző intézkedések megakadályozzák a szövődmények kialakulását. A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának hiányában 5 évig beszélhetünk a gyermek gyógyításáról.
Hogyan segíthetjük a gyermek torokát krónikus mandulagyulladásban a „Komarovszkij Orvostudományi Iskola”:
További információ a krónikus mandulagyulladás kezeléséről gyermekekben: