Nemzetközi cím
Rimantadine * (Rimantadine *)
Latin név
Rimantadin-hidroklorid
Termékcsoport
Anyagok és standard minták
Forma és összetétele
rész-por., háló. PE, 10 kg-os dob szálak. 1
Tárolási idő
5 év
1 kg - kétrétegű polietilén zsákok (1) - kartondobozok.
1 kg - kétrétegű polietilén zsákok (1) - műanyag dobok.
1 kg - kétrétegű polietilén zsákok (1) - szálhordók.
kétrétegű polietilén zsákok (1) - szálhordók.
Regisztrációs szám:
anyagpor: dobozok vagy dobok - П N014012 / 01, 07.21.08. Érvényesség reg. sp. nem korlátozott.
A hatóanyag RIMANTADINA HYDROCHLORIDE hatóanyagainak leírása.
Farmakológiai hatás
Az adamantánból származó vírusellenes szer. A vírusellenes hatás fő mechanizmusa a specifikus szaporodás korai szakaszának gátlása a vírusnak a sejtbe való belépése és az RNS kezdeti transzkripciója előtt. A farmakológiai hatékonyságot a vírus szaporodásának gátlásával biztosítják a fertőzés kezdeti szakaszában.
Aktív a különböző influenza A vírusok (különösen az A) ellen2 fajta), valamint a kullancs-eredetű encephalitis vírusok (Közép-európai és orosz tavaszi-nyári), amelyek a Flaviviridae család arbovirusainak csoportjába tartoznak.
farmakokinetikája
Lenyelés után lassan, majdnem teljesen felszívódik a belekben. A plazmafehérje kötődése körülbelül 40%. Vd felnőtteknél - 17-25 l / kg, gyermekeknél - 289 l. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. C értékmax 100 mg 1 alkalommal / - 181 ng / ml, 100 mg 2 - 416 ng / ml bevétel esetén. Metabolizálódik a májban. T1/2 - 24-36 óra; a vesén keresztül (15% - változatlan, 20% - hidroxil-metabolitok formájában). Krónikus veseelégtelenségben T1/2 2-szeresére nő. A veseelégtelenségben szenvedő betegek és az idősek esetében mérgező koncentrációkban felhalmozódhat, ha a dózis nem csökken a CC csökkenésével arányosan.
bizonyság
Az influenza megelőzése és korai kezelése felnőtteknél és 7 évesnél idősebb gyermekeknél, az influenza megelőzése a felnőttek járványai során, vírusos etiológia kullancs által okozott encephalitis megelőzése.
Adagolási rend
Egyéni, attól függően, hogy milyen bizonyíték van, a beteg életkora és az alkalmazott kezelési rend.
Mellékhatások
Az emésztőrendszer részeként: epigastriás fájdalom, duzzanat, emelkedett bilirubin a vérben, szájszárazság, anorexia, hányinger, hányás, gastralgia.
A központi idegrendszer oldalán: fejfájás, álmatlanság, idegesség, szédülés, csökkent koncentráció, álmosság, szorongás, ingerlékenység, fáradtság.
Egyéb: allergiás reakciók.
Ellenjavallatok
Akut májbetegségek, akut és krónikus vesebetegségek, tirotoxikózis, terhesség, 7 év alatti gyermekek, rimantadinnal szembeni túlérzékenység.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt ellenjavallt.
Különleges utasítások
A rimantadint óvatosan alkalmazzák artériás magas vérnyomás, epilepszia (beleértve a kórtörténetet is) és az agyi érrendszeri ateroszklerózis esetén.
A rimantadin alkalmazása súlyosbíthatja a krónikus társbetegségeket. Az artériás hypertoniában szenvedő idős betegek fokozzák a vérzéses stroke kockázatát. Az epilepsziás és görcsoldó terápia előzményei alapján az epilepsziás roham kialakulásának kockázata nő a rimantadin alkalmazásával. Ilyen esetekben a rimantadint legfeljebb 100 mg-os dózisban alkalmazzák egyidejűleg az antikonvulzív kezeléssel.
Az influenza B vírus esetében a rimantadin antitoxikus hatású.
A profilaktikus adagolás hatékony a betegekkel való érintkezésben, a fertőzések zárt kollektívákban történő terjedésében és az influenza járvány idején fennálló betegség kialakulásának nagy kockázatával. Talán a gyógyszer-rezisztens vírusok megjelenése.
Kábítószer-kölcsönhatás
A rimantadin egyidejű alkalmazása csökkenti az epilepszia elleni szerek hatékonyságát.
Az adszorbensek, kötőanyagok és bevonószerek csökkentik a rimantadin felszívódását.
Eszközök, savanyító vizelet (ammónium-klorid, aszkorbinsav), a rimantadin hatékonyságának csökkentése (a vesén keresztül történő kiválasztódás növekedése miatt).
A vizelet lúgosítása (acetazolamid, nátrium-hidrogén-karbonát) növeli hatékonyságát (a vesén keresztül történő kiválasztódás csökkenése).
A paracetamol és az acetilszalicilsav csökkentik a Cmax rimantadint 11% -kal.
A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.
rimantadine
Rimantadine: használati utasítás és értékelés
Latin név: Rimantadine
ATX kód: J05AC02
Hatóanyag: rimantadin (rimantadin)
Gyártó: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Oroszország), Bioszintézis (Oroszország), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Oroszország), PharmVILAR NPO (Oroszország), Moskhimphampreparaty őket. N. Semashko (Oroszország), Ozon, LLC (Oroszország), Evrofarm, CJSC (Oroszország), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Oroszország), Marbiofarm (Oroszország)
A leírás és a fotó aktualizálása: 18/20/2018
A gyógyszertárak ára: 37 rubel.
A Rimantadin vírusellenes szer.
Forma és összetétele
Adagolási forma - tabletták: kerek, fehér vagy csaknem fehér színű, szögletes, veszélyes lehet (10, 20 vagy 30 db. Buborékfóliában, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 vagy 8 dobozos csomagolásban). 10 csomag, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vagy 100 darab műanyag dobozban, 1 doboz kartoncsomagban, kórházak csomagolása - karton dobozban 200, 400, 500, 600, 800, 1000 buborékcsomagolás).
Összetevők 1 tabletta:
- hatóanyag: rimantadin-hidroklorid - 50 mg;
- segédanyagok (eltérhetnek a különböző gyártóktól): kalcium-sztearát, laktóz-monohidrát, talkum, burgonyakeményítő.
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A Rimantadin az adamantánból származó vírusellenes szer. Hatékony az influenza A vírus különböző fajtáival (különösen A2).
A polimer szerkezet miatt a rimantadint hosszú ideig keringik a szervezetben, így a gyógyszert nemcsak kezelésre, hanem influenza megelőzésére is használják.
A Rimantadin gátolja a vírus specifikus szaporodásának korai stádiumát (a sejtbe való behatolás után és az RNS első transzkripciója előtt).
A Rimantadin gyenge bázis. Ennek hatása az endoszómák pH-jának emelésére vezethető vissza, amelyeknek a vakuola membránja és a vírusrészecskék a sejtbe való belépése után vannak. Ily módon a gyógyszer anyaga megakadályozza ezeknek a vakuoloknak a savasodását, ezáltal blokkolja a vírus borítékának az endoszomális membránnal való fúzióját, és ennek következtében megszakítja a vírus genom transzkripcióját, azaz megakadályozza a vírus genetikai anyagának a sejt citoplazmájába történő átvitelét.
Amikor az A-influenza klinikai tüneteinek kialakulását megelőző 2-3 napig a napi 200 mg-os rimantadint szedjük, a tünetek előfordulása, súlyossága és a szerológiai reakciók mértéke csökken. Néhány terápiás hatása lehetséges, ha a következő 18 órában az influenza első jeleit követően kerül sor.
farmakokinetikája
Orális adagolás után a rimantadin lassan, de majdnem teljesen felszívódik a bélben. A plazmafehérjékhez körülbelül 40% -kal társult. Eloszlási térfogata felnőtteknél 17–25 l / kg, gyermekeknél 289 l / kg.
Az orrszekrécióban a gyógyszer koncentrációja 50% -kal magasabb, mint a vérplazmában. Maximális plazmakoncentráció: 181 ng / ml - ha napi 100 mg-os dózist alkalmazunk, akkor 416 ng / ml - napi 200 mg-os adag bevétele esetén.
A májban lévő metabolizmus. A vesék által kiválasztva, főleg metabolitok formájában (75–85%), részben változatlan formában (15%). Az eliminációs felezési idő 24–36 óra, de krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében ez megduplázódik.
Veseelégtelenségben és idős betegekben a rimantadin kumulációja mérgező koncentrációban lehetséges, ha a dózist nem módosítják a kreatinin clearance csökkenésével arányosan.
Használati jelzések
Az utasítások szerint a rimantadint 7 évesnél fiatalabb és felnőtt korú gyermekek influenza A korai kezelésére és megelőzésére használják.
A beteggel való érintkezés után (legalább 10 napig ajánlott) profilaktikus adagolás ajánlott, zárt kollektívákban terjedő fertőzés esetén, és akkor is, ha az influenza járvány idején nagy a morbiditás kockázata.
Ellenjavallatok
- akut és krónikus vesebetegség;
- akut májbetegség;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- glükóz-galaktóz malabszorpció, laktázhiány, laktóz intolerancia;
- gyermekek 7 éves korig;
- a terhesség és a szoptatás ideje;
- a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
Óvatosan kell alkalmazni a vírusellenes szereket a gyomor-bélrendszeri betegségekben, a májelégtelenségben, a magas vérnyomásban, az agyi ateroszklerózisban, az epilepsziában (történelemben, beleértve), valamint az idős korban.
Használati utasítás Rimantadina: módszer és adagolás
A Rimantadine tablettákat étkezés után szájon át, vízzel kell bevenni.
Ajánlott profilaktikus adagolási rendek:
- felnőttek: 50 mg naponta egyszer, legfeljebb 30 napig;
- 7 éves gyermekek: 50 mg naponta egyszer, legfeljebb 15 napig.
A felvétel időtartamát az epidemiológiai helyzet határozza meg.
Az influenza esetén el kell kezdeni a Rimantadine szedését az első 24–48 órában a betegség első tüneteinek megjelenése után.
A felnőttek és a 14 éves kor közötti serdülők esetében a gyógyszer rendje:
- 1. nap - 100 mg naponta háromszor vagy 300 mg egyszer;
- 2. nap - naponta kétszer 100 mg;
- 3. nap - naponta kétszer 100 mg;
- 4. nap - 100 mg naponta egyszer;
- 5. nap - 100 mg naponta egyszer.
7 évesnél fiatalabb gyermekek orvosi kezelésére a dózist az életkortól függően határozzák meg:
- 7–10 éves - 50 mg naponta kétszer;
- 10–14 éves - 50 mg naponta háromszor.
A kezelés időtartama szintén 5 nap.
Idős betegek és egyidejűleg krónikus vese- / májelégtelenségben szenvedő betegek, valamint az epilepsziában szenvedő betegek naponta egyszer 100 mg-ot írnak fel a rimantadin-influenza kezelésére.
Mellékhatások
- légzési rendszer: légszomj, köhögés, bronchospasmus;
- idegrendszer: mozgási rendellenességek, fáradtság, fejfájás, álmatlanság, koncentrált koncentráció, zavartság, depressziós hangulat, ingerlékenység, hyperkinesia, álmosság, hallucinációk, szédülés, remegés, eufória, görcsök;
- a gyomor-bélrendszerből: az orális nyálkahártya szárazsága, étvágytalanság, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom, hányás, dyspepsia;
- a szív-érrendszer részéről: eszméletvesztés, cerebrovascularis baleset, artériás hipertónia, szívblokk (szívritmus zavar), tachycardia, szívverés, szívelégtelenség;
- az érzékek részéről: a szag elvesztése vagy megváltozása, tinnitus;
- egyéb: fáradtság, kiütés.
túladagolás
Tünetek: aritmia, hallucinációk, izgatottság. Száraz bőr, szemfájdalom, szembetegés, szájnyálkahártya gyulladása, izzadás, székrekedés, fokozott vizelet, láz is lehetséges.
A túladagolás első mércéje a gyomormosás. További tüneti kezelés, beleértve a létfontosságú testfunkciók fenntartását. Az idegrendszer negatív tüneteinek kialakulása esetén fizosztigmin intravénás beadása (1,2 mg felnőtteknek és 0,5 mg gyermekeknek), ha szükséges, a gyógyszer újbóli beadása (legfeljebb 2 mg / h). Részben távolítsa el a rimantadint hemodialízissel.
Különleges utasítások
A kábítószert az influenza megelőzésére a beteg családtaggal való érintkezés után kell szedni. Ugyanakkor kevésbé hatékony a profilaktikus használatra a családban, ahol az influenzás betegek a rimantadint profilaktikus célból vették fel, ami valószínűleg a hatására ellenálló vírusok átvitelének köszönhető.
Az influenza B vírussal a rimantadin antitoxikus hatású.
A vírusellenes kezelés ideje alatt súlyosbíthatja a meglévő krónikus betegségeket. Az artériás hipertóniában szenvedő idős emberek fokozzák a vérzéses stroke valószínűségét. Az epilepsziás és görcsoldó terápiában szenvedő betegeknél fokozott a görcsroham kialakulásának kockázata. Ilyen esetekben a Rimantadin 100 mg-os napi dózisban, egyidejűleg antikonvulzív terápiával adható.
Figyelembe kell venni a gyógyszer-rezisztens vírusok megjelenésének valószínűségét.
A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt hatás
A központi idegrendszer mellékhatásainak kockázata miatt a gyógyszer szedésének teljes időtartama alatt gondoskodni kell a potenciálisan veszélyes munkafajták végrehajtásáról, amelyek fokozott figyelmet és reakciót igényelnek (beleértve a gépjárművezetést is).
Használat terhesség és szoptatás alatt
A Rimantadine tabletta a terhesség és a szoptatás teljes időtartama alatt ellenjavallt.
Használja gyermekkorban
A gyógyszer adagolási formája nem a 7 év alatti gyermekek kezelésére szolgál.
Károsodott vesefunkció esetén
Az akut és krónikus vesebetegség jelenléte a Rimantadin alkalmazásának ellenjavallata.
Veseelégtelenség esetén a dózist a kreatinin-clearance szintjével arányosan csökkentik.
Rendellenes májfunkcióval
Akut májbetegségek esetén a gyógyszer célja tilos. Májelégtelenség esetén az anyagot óvatosan kell alkalmazni.
Használjon öregkorban
Az idős betegeket a kezelés alatt szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani. A dózis csökkentése szükséges.
Kábítószer-kölcsönhatás
A Rimantadin csökkenti az epilepsziás szerek hatását.
Más gyógyszerek hatása a rimantadin hatására:
- az adszorbensek, bevonatok és kötőanyagok csökkentik az abszorpciót;
- A cimetidin 18% -kal csökkenti a clearance-t;
- az acetilszalicilsav és a paracetamol csökkenti a maximális koncentrációt (10 és 11% -kal);
- a vizelet savanyító szerek (beleértve az ammónium-kloridot, a nátrium-hidrogén-karbonátot, a diakarbot, az acetazolamidot, az aszkorbinsavat), fokozzák a vese kiválasztását, és ezáltal csökkentik a hatást.
analógok
A Rimantadine analógjai: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
A tárolás feltételei
Száraz, fénytől védett, 25 ° C-os hőmérsékleten, gyermekektől elzárva tárolandó.
Felhasználhatósági időtartam - 3 vagy 5 év (a gyártótól függően).
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Eladás nélkül kapható.
Értékelések Rimantadine
A vélemények szerint a Rimantadine egy vírusellenes szer, amely hatásos mind az influenza kezelésében a korai stádiumban, mind annak megelőzésére, ha egy betegrel érintkezik, vagy az influenza elleni zárt kollektívban tartózkodik.
További előnyök közé tartozik a gyógyszer alacsony ára és jó tolerálhatósága. A mellékhatások a betegek véleménye szerint ritkák és általában egyéni intolerancia esetén.
A Rimantadine ára gyógyszertárakban
A Rimantadine hozzávetőleges ára 20 tablettát tartalmazó csomagban 29–54 rubel.
Rimantadine: árak az online gyógyszertárakban
Rimantadin tabletta 50 mg 20 db.
Rimantadine fül. 50 mg n20
Rimantadine fül. 50 mg n20
Rimantadin 50 mg № 20 tabl
Rimantadine fül. 50 mg n20
Rimantadine Aveksim tabletta 50 mg 20 db.
Rimantadine fül. 50 mg n20
Rimantadine avexima fül. 50 mg n20
Rimantadine farmvilar 50 mg № 20 tabl
Rimantadine Actitab tabletta 50 mg 20 db.
Rimantadine actitab lap. 50 mg n20
Rimantadin actitab 50 mg № 20 tabl
Rimantadine gyerekek 2 mg / 2 ml 100 ml-es termést termelnek
Oktatás: Rostov Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szakterület.
Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!
A statisztikák szerint hétfőn a hátsó sérülés kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal nő. Légy óvatos.
Az ember gyomrája jól érzi magát az idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismert, hogy a gyomornedv akár az érméket is feloldhatja.
Az Oxfordi Egyetem tudósai olyan tanulmányokat tartottak, amelyekben arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt ajánlják, hogy ne zárják ki a halakat és a húst a táplálkozásukból.
Baktériumok milliói születnek, élnek és meghalnak a belekben. Csak erős növekedéssel láthatók, de ha összejönnek, akkor rendszeres kávéscsészébe illeszkednek.
A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.
A tanulmányok szerint a nők, akik hetente néhány pohár sört vagy bort fogyasztanak, fokozottan veszélyeztetik az emlőrák kialakulását.
Ha csak naponta kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát.
Az amerikai tudósok egereken végzett kísérleteket, és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye lé megakadályozza az érrendszeri érelmeszesedés kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet ivott, a második görögdinnye levet. Ennek eredményeként a második csoport edényei mentesek a koleszterin plakkoktól.
Számos gyógyszer eredetileg kábítószerként forgalmazott. A heroint például a baba köhögés elleni gyógyszereként forgalmazták. A kokainot az orvosok anesztéziaként és a tartósság növelésének eszközeként ajánlották.
A szolárium rendszeres látogatásával 60% -kal nő a bőrrák kialakulásának esélye.
A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval egyenértékű energiát fogyaszt. Tehát egy izzó képe a fej fölött egy érdekes gondolat kialakulásának pillanatában nem messze van az igazságtól.
Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.
Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe belépő oxigén körülbelül 20% -át fogyasztja. Ez a tény teszi az emberi agyat rendkívül érzékenynek az oxigénhiány által okozott károkra.
Az első vibrátort a 19. században találták fel. Gőzgépen dolgozott, és a női hisztéria kezelésére szánták.
Az emberi csontok négyszer erősebbek, mint a beton.
A kellemetlen duzzanat érzése jelentősen sötétebbé teszi a baba várakozási idejét? Lássuk, miért duzzadt az orrnyálkahártya, és hogyan lehet enyhíteni.
rimantadine
Rimantadin (lat. Rimantadinum, eng. Rimantadine, kód: 13392-28-4, bruttó képlet C12H21N) - a vírusellenes szerek csoportjából származó gyógyszer. Fehér kristályos por, keserű ízű. Alkoholban oldódik, nehéz - vízben. [2]
A tartalom
Farmakológiai hatás
Adamantánból származó vírusellenes szer; hatásos az influenza A vírus, a Herpes simplex I. és II. típusú vírusok, a kullancs által okozott encephalitis vírusok (a közép-európai és az orosz tavaszi-nyári Flaviviridae családba tartozó csoportból) különböző törzsei ellen. Antitoxikus és immunmoduláló hatása van.
Megfelelően lassú metabolizáció (T1 / 2, általában több mint egy nap) a rimantadin hosszú távú keringését okozza a szervezetben, ami nem csak terápiás, hanem megelőző intézkedésként is használható. Elnyomja a specifikus szaporodás korai stádiumát (miután a vírus belépett a sejtbe és az RNS első transzkripciója előtt); interferon alfa és gamma termelését indukálja, növeli a limfociták - természetes gyilkos sejtek (NK-sejtek), T-és B-limfociták funkcionális aktivitását.
A gyenge bázisnak köszönhetően növeli az endoszómák pH-ját, amelyek membránja a vakuolok és a környező vírusrészecskék, miután beléptek a sejtbe. E vakuolok savanyodásának megakadályozása blokkolja a vírus borítékának az endoszom membránnal való fúzióját, ezáltal megakadályozza a a vírus genetikai anyagának a sejt citoplazmájába történő átvitele. A Rimantadin gátolja a vírusrészecskék felszabadulását a sejtből, azaz megszakítja a vírus genom transzkripcióját.
A 200 mg-os napi dózisú rimantadin profilaktikus alkalmazása csökkenti az influenza kialakulásának kockázatát, és csökkenti az influenza tüneteinek és a szerológiai reakciók súlyosságát is. Néhány terápiás hatás előfordulhat az első 18 órában az influenza első tüneteinek kialakulása után. [1]
farmakokinetikája
Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben (a tabletták és a szirup egyaránt jó felszívódást biztosítanak). Az abszorpció lassú. TCmax - 1-4 óra A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40%. Eloszlási térfogat: felnőttek - 17-25 l / kg, gyermekek - 289 l. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. A Cmax értéke 100 mg-os napi egyszeri bevétel esetén - 181 ng / ml, 100 mg naponta kétszer - 416 ng / ml.
Metabolizálódik a májban. T1 / 2 felnőtteknél 20-44 éves korban - 25-30 óra, idős betegeknél (71-79 évesek) és krónikus májelégtelenségben szenvedő betegeknél - körülbelül 32 óra, 4-8 éves gyermekeknél - 13-38 óra; több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főleg metabolitok formájában, 15% - ban változatlan.
Amikor a CRF T1 / 2-et 2-szer növeljük. Veseelégtelenségben és idős emberekben toxikus koncentrációban felhalmozódhat, ha a dózis nem csökken a CC csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re. [1]
kérelem
Influenza A (korai kezelés és megelőzés gyermekek és felnőttek esetében).
Túlérzékenység, terhesség, szoptatás, gyermekkor (legfeljebb 1 év).
Epilepszia (beleértve a kórtörténetet), súlyos CKD, májelégtelenség. [1]
A központi idegrendszer oldalán: csökkent koncentrációs képesség, álmatlanság, szédülés, fejfájás, idegesség, túlzott fáradtság.
Az emésztőrendszer részéről: szájszárazság, anorexia, hányinger, gastralgia, hányás.
Adagolási rend
Belül, evés után, ivóvíz.
Megelőzés: szájon át, 10 évesnél idősebb felnőttek és gyermekek, naponta kétszer 100 mg, legfeljebb 10 éves gyermekek - 5 mg / kg naponta egyszer. A gyermekek maximális napi adagja nem haladhatja meg a 150 mg-ot. A tanfolyam 10-15 nap.
Kezelés: 100 mg naponta kétszer 5-7 napig a tünetek megjelenése után.
Az influenza kezelésére és megelőzésére krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél (CK-nál kevesebb, mint 10 ml / perc), súlyos májelégtelenségben, idős betegekben ápolási otthonokban - 100 mg naponta egyszer.
Az A-influenza kezelése a tünetek kialakulását követő 24–48 órán belül kezdődik, és 5-7 napig folytatódik. Az optimális időtartamot nem állapították meg. [1]
A paracetamol és az ASA 11 és 10% -kal csökkenti a rimantadin Cmax értékét.
A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét. [1]
Különleges utasítások
Az amantadinnal összehasonlítva magasabb klinikai hatékonysággal rendelkezik és kevésbé toxikus.
Talán a gyógyszer-rezisztens vírusok megjelenése.
Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.
A profilaktikus adagolás hatékony a betegekkel való érintkezésben (a gyógyszer szedése legalább 10 nappal az érintkezés után szükséges), a fertőzés zárt kollektívákban terjed, és az influenza járvány idején nagy a betegség kialakulásának kockázata. A járvány idején, naponta, általában 6-8 hétig, vagy az inaktivált A-influenza elleni vakcinával történő immunizálás utáni aktív immunitás várható alakulásához kell adni. héttel a vakcina beadása után (mivel a vakcina hatékonysága mindössze 70-80%, a korai vagy nagy kockázatú betegeknél a rimantadint hosszabb ideig kell alkalmazni). Ha a vakcina nem áll rendelkezésre, vagy az immunizálás ellenjavallt, a rimantadint az esetleges ismételt vagy véletlen fertőzés esetén legfeljebb 90 napig kell előírni.
A Rimantadin hatékony a betegek családjával való érintkezés után az influenza megelőzésére, de kevésbé hatékony, ha profilaktikusan alkalmazzák olyan családban, ahol az A-influenzás betegek profilaktikus célból rimantadint kaptak (valószínűleg a gyógyszer-rezisztens vírusok átvitele miatt).
A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a gépjárművek vezetéséről és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek folytatásáról, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylik. [1]
rimantadine
Leírás 2015.11.07-től
- Latin név: Rimantadine
- ATX kód: J05AC02
- Hatóanyag: Rimantadine (Rimantadine)
- Gyártó: Irbit Chemicalfarm, Moskhimphampreparaty őket. N. Semashko, Biosintez OAO, Moszkva endokrin üzem, Eurofarm, Tatkhimpharmpreparaty, Ozone LLC, PharmVILAR NPO (Oroszország), OLAINFARM (Lettország)
struktúra
A tabletta 50 mg rimantadin-hidroklorid hatóanyagot tartalmaz.
Az OLAINFARM cég kapszulák formájában állítja elő a gyógyszert, amelyek mindegyike 100 mg hatóanyagot tartalmaz rimantadin-hidrokloridot és segédanyagokat: egy sárga festéket, úgynevezett „naplementét”, sztearinsavat, burgonyakeményítőt, laktóz-monohidrátot. A membránbevonat összetétele 2 komponenst tartalmaz: zselatint és titán-dioxidot.
Kiadási forma
A Rimantadin tabletták és kapszulák formájában kapható.
A tablettákat 10 db buborékfóliában csomagoljuk. A kartonpapír csomagolásában a gyártó és az 1-30 db buborékfóliát tartalmaz. Emellett a gyógyszer 20 darab polimer dobozban is kapható.
A kapszulák fehér zselatin héjjal rendelkeznek. Az egyes kapszulákon belül narancssárga por (a barna vagy enyhén rózsaszín árnyalatig terjedő eltérések megengedettek), egyetlen fehér színű bevonattal. A kapszulákat speciális hólyagokba csomagoljuk. A dobozban 3 db buborékfólia van, mindegyik 10 kapszulát tartalmaz.
Farmakológiai hatás
Vírusellenes gyógyszerek. A hatóanyag amantadinból készül. A vírusellenes hatás az aktív komponens azon képessége miatt érhető el, hogy a vírus specifikus szaporodását a sejtbe való behatolása után korai szakaszban gátolja.
A Rimantadin megakadályozza az RNS kezdeti transzkripcióját. A farmakológiai hatás a vírusszaporodás gátlásában nyilvánul meg a fertőző folyamat fejlődésének nagyon korai szakaszában.
A hatóanyag vírusellenes aktivitást mutat a kullancs által okozott encephalitis, az A típusú influenza (különösen az A2) okozta kórokozó ellen.
Farmakodinamika és farmakokinetika
A hatóanyag majdnem teljes, bár lassan felszívódik az emésztőrendszer lumenéből. A Rimantadin 40% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Vd gyermekeknél - 289 l / kg, felnőttekben 17-25 éves korban. Az orrszekrécióban a Rimantadin-koncentráció 50% -kal magasabb a plazmakoncentrációhoz képest.
Az anyagcserét a májrendszerben végzik. A felezési idő 24-36 óra. A gyógyszer kiválasztódik a vesék által (20% hidroxil-metabolit és 15% nem változik). A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek felezési ideje 2-szeresére nő.
A kábítószer lehetséges felhalmozódása a szervezetben az idősek és a vesefunkció patológiájával rendelkező betegek toxikus koncentrációjához, amely a QC szintjétől függően az adagolási rend kötelező módosítását igényli.
Használati jelzések Rimantadina
Milyen gyógyszerre van szükség?
A drogot a kullancs által okozott encephalitis (vírusos etiológiával) megelőzésére, az influenza kezelésére és megelőzésére írják elő.
Ellenjavallatok
- pajzsmirigy-túlműködés;
- a vesefunkció patológiája (krónikus és akut formák);
- a májrendszer betegségei (akut formák);
- az egyéni túlérzékenység;
- terhesség
- korhatár - legfeljebb 7 év.
Mellékhatások
Idegrendszer:
- szorongás;
- szédülés;
- idegesség;
- ingerlékenység;
- fejfájás;
- alvászavarok (álmatlanság / álmosság);
- fáradtság;
- koncentrációs zavarok.
Emésztőrendszer:
- felfúvódás;
- epigastriás fájdalom;
- hányinger;
- a bilirubin fokozott koncentrációja a vérben;
- hányás;
- étvágytalanság;
- gyomorfájás;
- szájszárazság.
Allergiás reakciókat regisztrálnak prediszponált személyeknél, ami megköveteli az antihisztaminok (Xyzal, Cetrin, Suprastin) gyógyszeres kezelésének megszüntetését.
Rimantadin tabletta, használati utasítás (módszer és adagolás)
Az 50 mg-os tablettákkal végzett kezelési módot a klinikai képtől, az alapbetegség tüneteitől, a beteg korától és az egyidejű terápiától függően egyénileg választjuk ki.
túladagolás
Regisztrált megnövekedett negatív reakciók súlyossága, amit a "mellékhatások" ismertet.
kölcsönhatás
Az aszkorbinsav, az ammónium-klorid és egyéb, a vizeletet savanyító szerek növelik a rimantadin eltávolítását a vérből, csökkentve a vírusellenes aktivitását. A hatóanyag abszorpciója a burkoló, összehúzó és adszorbeáló szerekkel történő egyidejű kezeléssel csökken. Az acetilszalicilsav és a paracetamol 11% -kal csökkenti a hatóanyag maximális koncentrációját.
A Rimantadine Aktivab képes elnyomni az epilepsziás szerek aktivitását. A nátrium-hidrogén-karbonát, az acetazolamid és a vizelet lúgosítószerei lelassítják a hatóanyag kiválasztását a szervezetből, ezáltal növelve a rimantadin aktivitását.
A cimetidin 18% -kal képes csökkenteni a gyógyszer clearance-ét.
Eladási feltételek
A Rimantadine tablettákat gyógyszertárakban értékesítik. Nem kötelező az orvos által kiadott recept-űrlap bemutatása.
Tárolási feltételek
A Rimantadine 50 mg-t száraz helyen kell tárolni. Javasoljuk a közvetlen napsugárzást korlátozni.
Tárolási idő
Különleges utasítások
Néhány esetben a korábban diagnosztizált krónikus betegségek súlyosbodását jelentették. A magas vérnyomású idős emberek növelik a vérzéses stroke kialakulásának valószínűségét.
Jelentősen növeli az epilepsziás rohamok valószínűségét a Rimantadin alkalmazása során azoknál az egyéneknél, akik korábban antikonvulzív terápiát kaptak, és egy epileptológusnál regisztráltak. Ezt a betegcsoportot ajánlott napi 100 mg-nál nem több Rimantadine-t szedni.
B típusú influenza esetén a hatóanyag toxikus hatású. A betegséggel való érintkezés után vagy a zárt kollektívakban való tartózkodás után a gyógyszert megelőző célokra történő szedése segít megelőzni a vírusfertőzés átvitelét. Megjegyezték, hogy a vírusok rezisztenciát alakíthatnak ki.
analógok
- Alguire;
- Flumadin;
- rimantadine
- Polírozott.
Gyermekeknek
Gyermekgyógyászati gyakorlatban 7 éves kortól érhető el.
Terhesség és szoptatás alatt
Értékelések Rimantadine
A tematikus fórumokon a felhasználók a gyógyszer használatának pozitív tapasztalatairól beszélnek, különös tekintettel a gyógyszer hatékonyságára, ha a betegeknél való érintkezés után profilaxisként használják, vagy a vírusfertőzés középpontjában áll.
A gyógyszer jól tolerálható, és mellékhatásokat csak prediszponált betegeknél okoz.
Ár rimantadine hol vásárolni
Az oroszországi gyógyszerköltség 30-150 rubel, attól függően, hogy hány tablettát / kapszulát, gyógyszertárláncot és az eladási régiót.
Rimantadin-hidroklorid használati utasítás.
Rimantadin-hidroklorid
Latin név: Rimantadin-hidroklorid
Farmakológiai csoportok: vírusellenes szerek
Klinikai besorolás (ICD-10): A84 Kullancs által okozott vírusos agyvelőgyulladás. J10-J18 influenza és tüdőgyulladás. J11 Influenza, vírus nem azonosított
Farmakológiai hatás
Hatóanyag (INN) Rimantadine (Rimantadine)
A Rimantadin-hidroklorid alkalmazása: influenza (megelőzés a járványok során, korai kezelés).
Ellenjavallatok Rimantadin-hidroklorid: Máj, vese, tirotoxikózis, terhesség.
A következők használatának korlátozása: Epilepszia, agyi ateroszklerózis.
Mellékhatások: Dyspepsia, gyomorfájdalom, depresszió, álmosság, remegés, ingerlékenység, bőrkiütés.
Interakció: fokozza a koffein stimuláló hatását.
Adagolás és adagolás: étkezés után, ivóvíz, az alábbi módszer szerint: felnőttek 1 betegség napján - 100 mg 3-szor; 2-3 nap alatt - 100 mg 2-szer; a 4. napon - 100 mg 1 alkalommal. A betegség első napján egyszeri 300 mg-os adagot szedhet. 7–10 éves gyermekek - 50 mg naponta kétszer; 11-14 éves - 50 mg naponta háromszor. 5 napon belül fogadja el. Az influenza megelőzésére 50 mg-ot naponta egyszer 1–10 napig kell előírni. Veseelégtelenség esetén a dózis csökkentése szükséges.
Egyéb gyógyszerek a Rimantadine (Rimantadine) hatóanyagaival
Rimantadin-hidroklorid mi az
◊ Kétféle kapszula.
P-kapszula zselés, kék színű, 0-as méret; a kapszulák tartalma por és / vagy fehér vagy fehér granulátum keveréke krémes vagy rózsaszínű színnel, szabálytalan alakú szemcsék, különböző méretű, csomók megengedettek.
Segédanyagok: 9 mg előzselatinizált keményítő, 4,2 mg laktóz-monohidrát, 3,8 mg magnézium-sztearát, 3 mg kolloid szilícium-dioxid.
A kapszulahéj összetétele: zselatin 94,795 mg, kék színű, szabadalmaztatott (E131) 0,265 mg, titán-dioxid (E171) 1,94 mg.
P kapszula szilárd zselatin, piros, 0-as méret; a kapszulák tartalma a por és / vagy sárga színű, zöldes árnyalatú és fehér színű granulátum keveréke, különböző méretű, szabálytalan alakú szemcsék, csomók megengedettek.
Segédanyagok: 2,2 mg burgonyakeményítő, 4,8 mg magnézium-sztearát.
A kapszulahéj összetétele: zselatin 94,064 mg, vasfesték sárga oxid (E172) 0,97 mg, vörösfém-oxid (E172) 0,455 mg, bíborvörös festék (Ponzo 4R) (E124) 0,511 mg, titán-dioxid (E171) 0,97 mg.
20 db. (10 kupak. P külön cellás csomagoló kontúrban (1) és 10 kupak. P külön cellás csomagolási kontúrban (1)) - kartoncsomagok.
◊ Por az orális oldat készítéséhez [citrom, citrom mézzel, málna, fekete ribizli], majdnem fehér granulátum keveréke, zöldes-sárgás színű porral, jellegzetes szaggal; az elkészített oldat színtelen vagy sárgás árnyalatú, enyhén zavaros, jellegzetes szaga (citrom, citrom mézzel, málna, fekete ribizli), az oldatlan sárga részecskék jelenléte megengedett.
Segédanyagok: 30 mg aszpartám, 10 mg hipromellóz, 20 mg kolloid szilícium-dioxid, 4086 mg laktóz, élelmiszer-aroma (citrom vagy citrom mézzel, málna vagy fekete ribizli) 21 mg.
5 g - kompozit anyagból készült tasakok (3) - kartoncsomagok 5 g - összetett anyagból készült tasakok (6) - kartoncsomagok 5 g - összetett anyagból készült tasakok (8) - kartoncsomagok 5 g - kombinált anyagból készült tasakok ( 12) - kartoncsomagolás 5 g - kompozit anyagból készült zsákok (24) - kartoncsomagok.
Farmakológiai hatás
Kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, antiallergiás és angioprotektív hatás.
A paracetamol antipiretikus, fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatású.
A Rimantadin az A-vírus elleni vírusellenes szer, az A-influenzavírus M2-csatornáinak blokkolása sérti annak képességét, hogy belépjen a sejtekbe és felszabadítsa a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírusreplikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin antitoxikus hatású.
Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, normalizálja a kapilláris permeabilitást, a véralvadást, a szöveti regenerációt, aktiválja az immunrendszert.
Loratadin, a hisztamin H1 receptorok blokkolója megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.
A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapillárisok megnövekedett permeabilitását, csökkentve a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Trombocita-ellenes hatása van és növeli a vörösvértestek deformációjának mértékét.
A kalcium-glükonát megakadályozza a vérerek fokozott áteresztőképességének és törékenységének kialakulását, ami influenza és akut légúti vírusfertőzések esetén hemorrhagiás folyamatokat okoz, valamint helyreállítja a kapilláris vérkeringést, és antiallergiás hatású (mechanizmus nem tisztázott).
farmakokinetikája
Az abszorpció magas. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a Cmax paracetamol kapszulák bevétele a vérplazmában 1,2 ± 0,72 óra alatt érhető el, és 5,01 ± 1,7 μg / ml, a T1 / 2 3,04 ± 1,01 óra.
A plazmafehérje kötődése - 15%. Átjut a BBB-n.
Metabolizálódik a májban három fő módon: konjugáció glükuronidokkal, szulfátokkal történő konjugáció, mikroszomális májenzimek oxidációja. Az utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkaptopurinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei az izoenzim CYP2E1 (főként), CYP1A2 és CYP3A4 (másodlagos szerep). Glutationhiány esetén ezek a metabolitok a hepatociták károsodását és nekrózisát okozhatják. További metabolikus útvonalak a hidroxilezés 3-hidroxi-paracetamollal és a metoxilezés 3-metoxi-paracetamollá, amelyet ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálnak. Felnőtteknél a glükuronidáció dominál. A konjugált paracetamol metabolitok (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is.
A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad.
Idős betegeknél a gyógyszer clearance-e csökken és a T1 / 2 emelkedik.
Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a belekből. Az abszorpció lassú. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a Cmax kapszulák bevétele a vérplazmában 4,53 ± 2,52 óra után érhető el, és 68,2 ± 26,6 ng / ml; A T1 / 2 értéke 30,51 ± 9,83 óra.
A plazmafehérje kötődése körülbelül 40%. Vd - 17-25 l / kg. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma.
Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főleg metabolitok formájában, 15% - ban változatlan.
Krónikus veseelégtelenség esetén a T1 / 2 2-szeresére nő. Veseelégtelenségben szenvedő betegek és idős betegek esetében toxikus koncentrációkban felhalmozódhat, ha a dózis nem csökken a CC csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re.
Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bél traktusból (főleg a jejunumban). A plazmafehérje kötődése - 25%. A plazma aszkorbinsav koncentrációja általában 10-20 μg / ml. A vérplazma Tmax orális adagolás után 4 óra, könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el. Áthatol a placentán. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez.
Főként a májban metabolizálódnak deoxyascorbic, majd oxaloecetsav és aszkorbát-2-szulfát. A vese által a bélrendszeren keresztül ürül, majd változatlan formában és metabolitok formájában.
A gyomor-bélrendszer betegségei (gyomorfekély és nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ital csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben.
A dohányzás és az etanol használata felgyorsítja az aszkorbinsav (inaktív metabolitokká való átalakulás) megsemmisítését, és drasztikusan csökkenti a testben lévő tartalékokat. Megjelenik a hemodialízis során.
Lenyelés után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a Cmax kapszulák bevétele a vérplazmában 2,92 ± 1,31 óra után érhető el, és 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1 / 2 12,36 ± 6,84 óra.
A plazmafehérje kötődése - 97%. A májban metabolizálódik, a citokróm CYP3A4 izoenzimek részvételével és kisebb mértékben a CYP2D6-hoz, a dekarbonoxiloratadin aktív metabolitjává. Nem jut be a BBB-be.
A vesék és az epe kiválasztásával.
Idős betegeknél a Cmax 50% -kal nő.
Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a farmakokinetika gyakorlatilag változatlan.
Az orális adagolás után a vérplazma Tmax értéke 1–9 óra, főként az epe és kisebb mértékben a vesék. T1 / 2 - 10-25 óra.
A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol, a pH, az étrend és a kalciumionokat kötő tényezők jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.
adagolás
A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni.
Felnőttek Az Antigrippin-maximum kapszulák naponta 1 kapszula P kék és 1 kapszula P vöröst kaptak 2-3 napig, amíg a betegség tünetei eltűnnek. A kapszulákat vízzel leöblítettük.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az Antigrippin-maximumot por formájában használják fel, hogy 2-3 alkalommal / nap 2-3 alkalommal készítsen orális oldatot, amíg a betegség tünetei eltűnnek. Az oldat elkészítése: 1 tasak tartalmát 1 csésze forró vízben oldjuk. Meleg, előmelegített.
A kezelés időtartama 3-5 nap (legfeljebb 5 nap). Ha a kezelés megkezdése után 3 napig nem javul a jólét, a betegnek abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell orvosával.
túladagolás
Tünetek: a bőr sápasága, hányinger, hasmenés, hányás, epigasztriás fájdalom, csökkent glükóz anyagcsere, metabolikus acidózis, tachycardia, aritmia, fejfájás, az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása lehetséges az első 24 órában. A túladagolás után 12-48 órával az abnormális májfunkció tünetei jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - progresszív encephalopathiával járó májelégtelenség, kóma; akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát is).
Kezelés: SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás és az acetil-cisztein 8–9 órán belül 8 órán belül Gyomormosás, tüneti kezelés. A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin, acetil-cisztein további bevezetése) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint a beadás után eltelt időtől függően határozzuk meg.
Túladagolás esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia.
Kábítószer-kölcsönhatás
Szükség esetén az Antigrippina-Maximum egyidejű alkalmazása más gyógyszerekkel, a betegnek konzultálnia kell orvosával.
Csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát.
A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása fokozza az antikoaguláns szerek hatását.
A májban a mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is.
A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet.
A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.
A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.
Növeli a vérplazma benzilpenicillin koncentrációját.
Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvá alakítja). A deferoxaminnal együtt alkalmazva növelheti a vas kiválasztódását.
A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is).
Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben.
Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben.
Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását.
A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben.
Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) fenotiazin-származékok terápiás hatását.
Csökkenti az amfetamin és a triciklikus antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.
Növeli a koffein stimuláló hatását.
A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.
A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérplazmában.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).
Mellékhatások
A központi idegrendszer oldalán: ritkán - szorongás, álmosság, remegés, hyperkinesia, szédülés, fejfájás, arcpír.
Az emésztőrendszer részéről: lehetséges (több mint 7 napos használat időtartama) - a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása, dyspepsia, szájszárazság, anorexia, duzzanat, hasmenés.
A hematopoetikus rendszer részéről: lehetséges (több mint 7 napos használat) - agranulocitózis, leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, anaemia.
A húgyúti rendszer részéről: lehetséges mérsékelt pollakiuria.
Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.
Egyéb: a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria).
Mellékhatások esetén a betegnek azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell orvosával.
A tárolás feltételei
A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani, szárazon, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.
bizonyság
- az A típusú influenza etiotropikus kezelése felnőtteknél;
- a megfázás, az influenza és az akut légúti vírusfertőzések tüneti kezelése lázzal, izomfájdalommal, fejfájással, hidegrázással felnőtteknél.
Ellenjavallatok
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása akut fázisban;
- K-vitamin-hiány;
- a pajzsmirigy betegségei;
- a krónikus vesebetegség (beleértve az akut glomerulonefritist, akut pyelonefritist) akut és súlyosbodása;
- a krónikus májbetegségek (beleértve az akut hepatitist) akut és súlyosbodása;
- a szívglikozidok egyidejű vétele (aritmiák kockázata);
- laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció;
- szoptatási időszak (szoptatás);
- 18 év alatti gyermekek és tizenévesek (kapszulák esetében);
- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
Óvatosan, az epilepszia enyhe vagy mérsékelt hypercalciuria; az artériás hipertóniában szenvedő idős betegeknél (a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, ami a gyógyszer része).
A fenti betegségek vagy állapotok jelenlétében a betegnek konzultálnia kell orvosával, mielőtt elkezdené a gyógyszert.
Különleges utasítások
Hosszú ideig tartó (7 napnál hosszabb) használat esetén a krónikus komorbiditás súlyosbodása lehetséges, magas vérnyomású idős betegeknél a hemorrhagiás stroke kockázata (a gyógyszer részét képező rimantadin-hidroklorid miatt).
Az alkoholra hajlamosaknak konzultálniuk kell orvosukkal, mielőtt elkezdenék a gyógyszert, mivel a paracetamolnak káros hatása lehet a májra.
A gyógyszer nem alkalmazható metasztatikus tumorok jelenlétében.
Az Antigrippin-maximum nem rendelkezik rákkeltő tulajdonságokkal.
Használat gyermekgyógyászatban
A por alakú gyógyszer nem alkalmazható 12 év alatti gyermekek számára.
A gyógyszer kapszula formájában ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
A kezelés során a betegeknek óvatosnak kell lenniük a gépjárművek és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek vezetésében, amelyek nagy figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.
Használja a vesefunkció megsértését
A krónikus vesebetegség (beleértve az akut glomerulonefritist) és a veseelégtelenség akut és súlyosbodása ellenjavallt.
Használja a máj megsértését
A krónikus májbetegségek (beleértve az akut hepatitist) és a portál hipertónia akut vagy akut exacerbációi ellenjavallt.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
A gyógyszer engedélyezett az OTC eszközként történő felhasználásra.