A szinuszok a fej üregében mélyen helyezkednek el, és a koponya fontos formáival szomszédosak - nagy edények, szemek, hipofízis, idegek. Egy ilyen szomszédság komoly szövődményekhez vezethet, így amikor először gyanítod a sinusitist, orvoshoz kell fordulnod.
Mi az a sinusitis?
Attól függően, hogy a sinus gyulladt, a sinusitis 4 típusra oszlik:
- Arcüreggyulladás. Gyulladás az orr szárnyainak oldalán található maxilláris duzzanatokban. Az anatómiai jellemzők miatt - alacsony fekvés, a nyálkahártya nehéz kiürülése - gyakrabban jön létre és diagnosztizálódik a sinusitis.
- Front. A homloküregek betegsége, amely a szemöldökrészben található.
- Ethmoiditis. Gyulladás az etmoid sejtekben (mélyen az orrban). Az etmoiditist gyakran kombinálják sinusitissel.
- Sphenoiditis. A gyulladásos folyamat a spenoid szinuszban koncentrálódik, amely kissé mélyebb, mint az ethmoid csont.
tünetek
Az akut sinusitis kifejezett tünetekkel jár. A krónikus sinusitis eltűnhet, észrevétlenül. A gyermekektől és a serdülőktől eltérően a felnőtteknél a tünetek némileg gyengébbek, egyesek teljesen hiányoznak. Ezért a betegség gyakran észrevétlen, nem kezelt és krónikus.
A sinusitis fő jelei a következők:
Az orr légzése akadályozott
A betegség első napjaitól az orr-torlódás, az orrhangok voltak. A torlódás akár állandó, akár változó lehet - az orr egyik vagy másik oldalán.
Orrfolyás
Aggodalmak több mint 7 nap. A betegség kezdetén a kisülés tiszta nyálkahártya, nyálkahártya, gyenge. Majd nagyobbak lesznek, sárga, zöld színt kapnak, sűrűvé válnak, nehezen elválaszthatók.
A bőséges hideget frontális sinusitis és sinusitis jellemzi. A sphenicitis és az ethmoiditis esetében az orrnyálkahártya nyálkahártya egy kicsit áramlik, leáramlik a torok hátsó részén vagy hiányzik.
Rossz szagérzékelés
A szinuszitis jellemző jele a csökkent szagérzet. Az illat súlyosan rontja a sphenoiditist. Személy is panaszkodhat a kellemetlen szag érzéséről.
A betegség elején kellemetlen érzések jelennek meg a sinusban és az orrban, amelyek fokozatosan nőnek és fájdalomsá válnak. Ez a fájdalom fájó, lüktető, tele van a fülnek, az arcnak, a szemnek és a fogaknak.
- Elülső fájdalommal, homlokfájdalommal.
- Amikor ethmoiditis - az alaprészben, mélyen az orrban, gyakran a betegség fájdalommal fordul elő egyértelmű lokalizáció nélkül.
- Amikor a sphenicitis - éjszakai fejfájás a fej közepén, a fej, a templom vagy a korona hátsó részén adható.
- A szinuszitis aggódik az orr szárnyainak oldalán, gyakran a fájdalom a felső állkapocs, a fogak.
Ha több gyulladás vesz részt a gyulladásos folyamatban, a fájdalom egy bizonyos lokalizációt veszít, és a személy fejfájást érez.
Megnövekedett fájdalom:
- amikor ujjával préseljük a sinus vetületét;
- az orrüregben végzett orvosi eljárások során;
- ha a fejet eldönti;
- köhögés és tüsszentés közben.
A fájdalomcsillapítóknál a fájdalom nem áll meg. Van némi javulás, a fájdalom eltűnik, amikor a puska elkezd kijönni.
Gyakori tünetek
Akut szinuszitis lehet, ha a hőmérséklet magasra emelkedik. A krónikus folyamat súlyosbodása során a hőmérséklet általában nincs jelen, vagy nem haladja meg a 37,7 ° C-ot. A magas hőmérséklet a fájdalom és az orrfolyás mellett rossz közérzetet, gyengeséget és fáradtságot mutat. Az emberek nem hajlandók enni, aludni a nap folyamán, aludni rosszul éjjel.
És még:
- Az allergiás szinuszitisben a tüsszentés és a szakadás zavaró.
- Ha a nyálka leereszkedik a torok hátsó részén, vörösre válik, és a torok fáj. éjjel, a reggeli reflex köhögés jelentkezhet.
- Amikor a sphenicitis személy rossz alvást, memóriaromlást, ingerlékenységet panaszol. A látás romolhat, szétesik a szemében. Egyoldalú sphenoiditis esetén a hátsó garatfal egyoldalú gyulladása figyelhető meg.
- Sinusitis és frontális duzzanat a sinusok vetületein.
kezelés
A sinusitis kezelésében két fő feladat van: a bénulás felszabadulása a gennyes szekrécióktól és a baktériumok pusztulásától.
Orrtisztítás
Az orr és a patkányok tisztítása a patológiás elváltozásoktól, sószórókat kell használnia Quicks, Aquamarine. Öblítheti az orrát otthon készített sóoldatokkal, belélegezheti egy porlasztó segítségével, belélegezheti a burgonyát, a kamilla, az eukaliptusz és a zsálya főzetét. Rendszeresen és alaposan ki kell mutatni.
A klinikán és a kórházban orvossal fertőtlenítőszerekkel és antibiotikumokkal végeznek orrmintát a kakukk módszerrel vagy szilikon csövekkel.
A vastag nyálka cseppfolyósításához, a kibocsátás javítása érdekében a karbocitestein és az acetil-cisztein alapú kioldószereket használjuk. A tabletták és a szirupok hatékonyak, függetlenül a szinuszok átjárhatóságától, a cseppeket csak az orrjáratok jó kommunikációjával használják. A tripszinnel és a himotripszinnel végzett inhalálás jól folyik.
A szinuszitis kezelése a vazokonstriktorok használata nélkül lehetetlen - enyhíti a duzzanatot, megszünteti az orr-torlódásokat, javítja a daganatok kommunikációját az orrjáratokkal. Ez segít javítani a beteg egészségét, a gyógyszerek felszívódását cseppek és permet formájában. A vasoconstrictor gyógyszerek elengedhetetlenek a betegség korai szakaszában.
antibiotikumok
Az antibakteriális gyógyszerek vezető szerepet játszanak a sinusitis kezelésében, a betegség komplikációinak megbízható megelőzése. Mind az akut, mind a krónikus antritisz antibiotikumokkal kell kezelni. A betegség enyhe formában nem írhatók elő.
- Először az Amoxicillin, az Amoxicillin-clavunate vagy az analógjaik Flemoxine Salyub, Panklav, Amoxiclav.
- a fogászati fertőzés okozta szinuszitot Fuzidin-nátriummal és Lincomycinnel kell kezelni;
- COPD-vel együtt szinuszitis kezelése moxifloxacinnal történik.
- A cefexim-et vagy a Suprax-ot amoxicillin-antibiotikumok elleni allergiás esetekben, vagy azok pozitív reakciójának hiányában alkalmazzák. Az eritromicint néha használják, de nagyszámú mellékhatása van.
- A makrolidokat - azitromicint, roxitromicint, klaritromicint - a fenti antibiotikumok hatástalanságával együtt alkalmazzák. Ezek helyettesíthetők tetraciklinekkel - Rondamycin, Doxycycline.
- Antibiotikumok cseppekben - Polydex, Bioparox, Isofra kombinálható tablettákkal vagy az egyetlen antibiotikum.
Az akut szinuszitot 1-2 hétig, krónikusan kezelték antibiotikumokkal 1 hónapig. Az antibakteriális gyógyszereket a tünetek megszüntetését követő 7 napon belül kell bevenni. Ha az antibiotikum nem segít a beadás első két napjában, akkor azt egy másik antibiotikummal helyettesítik vagy kombinálják.
Az antibakteriális szereket szigorúan az utasításoknak megfelelően alkalmazzák: a befogadás idejének, az élelmiszer-függőségnek, az orvos által előírt kezelés időtartamának betartása.
Gombaellenes szerek
A levorint és a nystatint a gombás fertőzések okozta sinusitis kezelésére használják. A gombaellenes szereket az antibiotikumok hosszú távú alkalmazására írják elő.
antihisztaminok
Antiallergiás tabletták Loratadin, Atselastin, Suprastin Cefexim vagy Moxifloxacin antibiotikum adagolásával allergiás szinuszos formával kell kezelni. Az antihisztaminok alkalmazása bakteriális fertőzésre rontja a betegség lefolyását.
Homeopátiás szerek
A modern növényi készítmények egyidejűleg több irányban is működnek - javítják a nyálkahulladékot, megszorítják az ereket, enyhítik a gyulladást és erősítik az immunrendszert. Lehet váltani vagy kombinálni más gyógyszerekkel. A Sinupret, Sinuforte és Zinnabside nagy keresletet jelent a betegek körében.
Sinus vízelvezetés
A sinusitis során a szinuszok kivonásához gyakran szúrást hajtanak végre, egy eljárást végzünk egy YAMIK sinus katéterrel. A szúrás nagyon gyakori, de hiányosságai miatt fokozatosan visszaszorul a múltba:
- A beteg félelme az eljárás akadálya;
- Fájdalmasan halad;
- Egy újrafelhasználható tűn keresztül fennáll a HIV és a hepatitis C megbetegedésének kockázata.
A sinus katéterrel végzett eljárás kellemesebb a páciens számára, de nem helyettesítheti a szúrást.
Súlyos és elhúzódó betegség esetén a betegeknél sebészeti beavatkozás történik - endoszkópos rhinosurgery, sinus műtét.
A szinuszitis újbóli megjelenésének megakadályozása érdekében ajánlott a vitaminok, gyógynövénykészítmények kezelése az immunrendszer megerősítésére a kezelés végén. Az antibiotikumok bevétele után a bélflórát gyakran helyre kell állítani.
A felnőttkori sinusitis kezelése számos tényezőtől függ - az életkor, az előzetes antibakteriális kezelés, a társbetegségek jelenléte, egy személy pénzügyi kapacitása és a magasan képzett ellátás elérhetősége.
Jelenleg számos olyan hatékony és biztonságos gyógyszer létezik, amely jelentősen csökkenti a betegség negatív hatását egy személyre, és megakadályozhatja a szövődmények kialakulását. Ezért fontos, hogy az orvos időben és megfelelően választja meg a kezelést.
Szinuszitis felnőtteknél: tünetek és otthoni kezelés
A szinuszitis az orrüregben a paranasalis zavarok gyulladása, amelynek előfordulása a vírusok és a baktériumok testbe történő behatolásának köszönhető. A fertőző károsodás mellett az oka lehet gomba vagy allergének kialakulása. Ismeretes, hogy ez a fajta gyulladás gyakrabban alakul ki, mint más ENT-betegségek, ezért jól bevált kezelési rendje van.
Kétféle gyulladás létezik: akut és krónikus sinusitis. A betegség kialakulásának időtartamáig az akut sinusitis legfeljebb két hónapig tart, és a krónikus hosszú ideig kialakulhat, legfeljebb évente háromszor akut relapszusig. A statisztikák szerint a bolygó lakosságának körülbelül 10% -a szenved szinuszitisből évente, mert az őszi / téli időszakban hideg és hipotermiás. A gyakoriság felnőtteknél 0,2%. Gyermekeknél a patológia valószínűsége 0,5%.
Mi az?
Sinusitis - egy vagy több paranasalis zúzódás nyálkahártyájának gyulladása. Előfordulhat az akut hideg, influenza, más fertőző betegségek, valamint az arcterület sérülése után. A sinusitist vírusok és baktériumok okozhatják. A fő tünetek a paranasalis vagy frontális régió súlyosasága, a hirtelen fejmozgásokkal járó fájdalom, vastag orrváladék, láz.
okai
Gyakran előfordul, hogy az orrüreg fertőző és gyulladásos betegségei (influenza, akut légúti fertőzések, rhinorrhea, ARVI) szövődményei miatt szinuszitis lép fel.
A kórokozó baktériumok (Staphylococcus aureus, pneumococcus streptococcus, hemophilus bacillus), a vírusfertőzés okozzák. A gomba is provokálja a betegséget, különösen az antibiotikum-kezelés helytelen alkalmazása után. Az arcrészek sérüléseinek szinuszit is okozhatnak.
Ezenkívül a következő tényezők patológiás állapot kialakulásához vezetnek:
- Polipok, adenoidok;
- Allergiás reakciók;
- Szennyezett vagy hideg levegő;
- Az immunrendszer gyengülése;
- dohányzás;
- Bizonyos gyógyszerek alkalmazása;
- Az ásványi anyagok és vitaminok hiánya;
- A labirintusok és a szinuszok veleszületett vagy megszerzett deformációja;
- Hypothermia.
A kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegek, a cisztás fibrózis, a hypothyreosis és a fogászati-maxilláris rendszerbetegségek.
besorolás
A helyes diagnózis és a megfelelő utókezelés érdekében a szinuszitis típusokra (osztályozásra) való felosztása szükséges. Ennek a patológiának a besorolása több kritériumon alapul:
- az áramlás jellege;
- a gyulladás anatómiai lokalizációján;
- a patológiai folyamat formájában.
A kurzus jellegéből adódóan kétféle patológia létezik:
- akut sinusitis - a betegség legfeljebb 1 hónapig tart.
- krónikus sinusitis - sokáig tart, néha a patológiai folyamat évekig tart, időszakos javulással (remisszióval) és az állapot romlásával (visszaesésével).
A patológiai folyamat formája szerint 2 fő típusú a sinusitis:
- proliferatív - a sinusitis lefolyásának egy változata, amelyben a sinus nyálkahártya-sejtek száma növekszik (polipok, hiperplasztikus folyamat).
- exudatív - gyulladás, amely folyadék szekréciójával jár (exudate vagy pus).
A gyulladás anatómiai lokalizációjától függően a sinus helyének megfelelően:
- etmoiditis - a gyulladás lokalizációja az ethmoid csont axiljeiben;
- frontális betegség - a frontális sinusban fertőző folyamat alakul ki;
- sinusitis - a maxillary sinus érinti;
- sphenoiditis - a sphenoid csont szinuszában a domináns patológia.
A folyamat lehet egyirányú vagy kétirányú. Az összes paranasalis sinus gyulladásával egyrészt a hemisinusitis, a sinus-elváltozás esetén - pansinusitis.
Fejlesztési mechanizmus
A fertőzés vagy más etiológiai tényezők által okozott sinus nyálkahártya gyulladása ödémával jár. A mirigyek aktívan nagy mennyiségű nyálkát termelnek, amely a paranasalis üregek fisztulájának szűkülése miatt összegyűlnek a szinuszokban. A szinuszok megszűnnek teljesen tisztítva. A titkosság stagnálása, a károsodott természetes szellőzés és az oxigénhiány a szinuszok szöveteiben kedvező feltételeket teremt a feltételesen patogén flóra létfontosságú tevékenységéhez, amely krónikus fertőzést eredményez.
A betegség kezdetén az orrüreg a természetben súlyos, mivel a gyulladás kialakul, nyálkahártya-szerózissá alakul. A bakteriális fertőzés hozzáadásakor nagy mennyiségű detritust és leukocitát tartalmazó púpos exudátum figyelhető meg. Ugyanakkor a súlyos duzzanatot a kapilláris falak permeabilitásának megsértése kíséri.
Akut sinusitis akár 2 hónapig is tarthat. és hosszabb ideig, végződéssel, vagy a krónikus formába való átmenetsel, amelyben a nyálkahártya membránjaiban állandó változás következik be. Ez növeli a beteg gyakori szinuszfertőzésekre való hajlamát.
A sinusitis gyakori tünetei
A sinusitis elsődleges jelei között, amelyek általában elegendőek ahhoz, hogy pontosan meghatározzák az ilyen típusú betegségeket, a fejfájást és a jelentős orr-torlódásokat rendeljék el.
A sinusitis fő jelei a következők:
- száraz gyakori köhögés és tüsszentés;
- megnövekedett testhőmérséklet (láz);
- megnövekedett nyomás az arcon;
- nyálkahulladék az orrból;
- szaghiány;
- kellemetlen érzés és torlódás a fülekben;
- fájdalmas reakció a nyak forgatásakor;
- étvágytalanság;
- természetellenes illatok a szájból;
- súlyos fáradtság és fáradtság;
- éles fájdalom a fogakban;
- az orrban és a szem felett a többlet idegen tömeg érzése;
- orrhangok.
A krónikus szinuszgyulladásnak más tünetei vannak:
- enyhe, de tartós orr-torlódás;
- az orr-légzés nehézsége;
- enyhe kisülés, amely hosszú időn keresztül felszabadítható, kéregek formájában kiszárad;
- a nyálka szivárgása, ami az orr alatt lévő bőr dörzsöléséhez és repedések kialakulásához vezet;
- száraz torok;
- fejfájás;
- a torok hátsó részéhez leválasztható elmozdulás és a csepp mentén;
- kellemetlen szaga.
Más tünetek, mint például a láz, rendkívül ritkák, és csak a különösen súlyos akut és előrehaladott szinuszitis formák okozhatják, amelyeket kizárólag a kórházi és járóbeteg-tanulmányokat ajánló szakemberek határozhatnak meg.
A sinusitis tünetei felnőtteknél
Attól függően, hogy a sinus gyulladást szenvedett, a sinusitis tünetei változhatnak. Tekintsünk részletesebben.
- A neurológiai jellegű fejfájás és fájdalom nem zárható ki.
- A testhőmérséklet emelkedik.
- Egy személy fájdalmat tapasztal az orrban és az orr gyökerében.
- Gyermekeknél előfordulhat kötőhártya-bőrpír, felső és alsó szemhéjak duzzanata.
- A szaglásfunkció károsodott, az orr légzése nehéz.
- Ha az ethmoiditis akut, a szemgolyó bevonása lehetséges a kiálló részével, valamint a szemhéjak súlyos duzzadása.
Az ethmoid labirintus frontális sinusitisével valószínűleg a sinusitis és a frontitis párhuzamos fejlődése következik be. Amikor az ethmoid labirintus hátsó részének gyulladása lehetséges, a sphenoiditis kialakulása lehetséges.
- Akut megjelenés 38 fokos vagy ennél magasabb lázzal.
- A mérgezés tünetei.
- Hidegrázás.
- Talán a könnyezés megjelenése.
- Az orrjáratokból történő kiömlés először serous és folyékony, és a betegség előrehaladtával zöldre és zavarossá válik.
- Fájdalom a szájüregben, az elülső területen, az orr gyökere és a zygomatikus csont mentén.
- Fokozott fájdalom nyomással, hatása a whisky-ben.
- A különböző súlyosságú fejfájás.
- Az orr-légzés romlása a patológiás folyamatban részt vevő oldalon. A légzés a szájon keresztül történik.
Ha a betegség krónikussá válik, akkor a remisszió során a ritka fejfájásokra emlékeztet, amelyek kifejeződnek a szem mögötti nyomásérzetben. Talán az éjszakai köhögés, a kötőhártya-gyulladás, a keratitis. Az orrból való kisülés jelentéktelen, térfogata növekszik a betegség súlyosbodása során.
- A fájdalom lokalizálódik az orbitális területen, a parietális zónában és a nyaki részen.
- Gyakran a sphenoiditis tünetei elmosódnak és a betegség látens.
- Az ethmoid sinus gyakran részt vesz a gyulladásos folyamatban, ezért az izolált sphenoiditist ritkán diagnosztizálják.
- A beteg a fej mélységében fájdalmat panaszkodhat.
- A betegség krónikus lefolyása vizuális károsodást okozhat, mivel az optikai idegek részt vesznek a kóros folyamatban.
- Az orr légzése rendkívül nehéz.
- A testhőmérséklet magasra emelkedett.
- Talán a fájdalommal rendelkező fotofóbia kialakulása az aljzatokban.
- Miután a gyulladt szinusz üres, a fájdalmas érzések intenzitása csökken.
- A gyulladt orrszinusz a szérum tartalom elválasztása.
- A fájdalmak nagyon intenzívek, lokalizációjuk helye a homlok. Reggel fokozott fájdalom jelentkezik.
- Ha a frontális betegség az influenza hátterében alakul ki, akkor a páciens bőrén megváltozhat a szemöldök fölötti duzzanat és a felső szemhéj duzzadása.
A frontális lefolyású betegek nehezebbek, mint más sinusitis. Az eljárás időrendi idején a polipok proliferációja lehetséges az orrüregben, a csontszövet nekrózisában és a fisztula kialakulásában.
diagnosztika
Lehetséges diagnosztizálni a sinusitist a beteg panaszai, klinikai bemutatása, rhinoscopy és további kutatások segítségével. A betegek szinte mindig egyértelműen jelzik a fájdalom helyét, ami a gyulladás lokalizációját jelzi. A gennyes kisülés és a subfebrilis hőmérséklet megerősítésekor egy további számított vagy mágneses rezonancia képalkotás végezhető el a gyulladásos folyamat mértékének értékelésére.
szövődmények
A szinuszitis egy nagyon ártatlan betegség, amely komplikációkkal fenyeget. Ne feledje, hogy a patológiás folyamatban nemcsak a szinuszok, hanem a koponya környező csontjai is részt vesznek. A csont-gyulladás osteomyelitisben szenved. A sinusitis leggyakoribb szövődménye a meningitis. A meningitis leggyakrabban a sphenoid sinus és az ethmoid labirintus gyulladásának eredménye. Az előlap epidurális tályogot vagy akár az agy tályogát is okozhatja.
Ha nem kezeli a sinusitist és megakadályozza a betegség átmenetét a krónikus stádiumba, akkor további változások halálos kimenetelűvé válhatnak.
Felnőtt szinuszitis kezelés
Felnőtteknél a sinusitis kezelésnek mindig átfogónak kell lennie, és a betegség fő tüneteire kell összpontosítania. A kezelés során számos módszert alkalmaznak - orvosi, fizioterápiás, ezt a készletet kiegészíthetik a hagyományos orvostudomány egyes módszereinek használatával. A terápia hatástalansága esetén a műtéti kezelés lehetséges.
Kábítószer-kezelés
Az orvosi kezelést a betegség előfordulását kiváltó tényezők megszüntetése után írják elő. A gyógyszert csak a kezelőorvos írhatja elő, figyelembe véve a betegség formáját és a beteg állapotát.
A gyógyszerek listája, melyeket az orvos rendelhet szinuszitisre:
- Először meg kell vásárolni az orr-vasoconstrictor cseppeket. Ezek a gyógyszerek csak akut sinusitis esetén használhatók. Általában az orvosok a "Protargol", az "Ingaron", a "Derinat", a "Grippferon", a "Pinosol", az "Euphorbium".
- A cseppek használata előtt meg kell öblíteni az orrát, amely biztosítja a cseppek megfelelő eredményeit, és hozzájárul a légzés normalizálásához. A legjobb a bevált gyógyszerek "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt" használata.
- Magas hőmérséklet esetén hányáscsillapító szereket kell szedni - „Paracetamol”, „Aspirin”, „Ibuprofen”, „Bonifen”.
- A beteg antihisztamin gyógyszereket ír elő "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" és mások.
- Ezen túlmenően a páciensnek szüksége van mucolytikus szerekre a sputum és nyálka gyors kiáramlásához - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
- Ne csináljon gyulladáscsökkentő szereket - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
- A felsorolt kezeléssel kombinálva a betegnek antibakteriális szereket kell cseppek formájában - „Isofra”, „Sofradex”, „Polydex” és mások, valamint „Ciprofloxacin”, „Levofloxacin”, „Ofloxacin” tabletták formájában.
A felsorolt gyógyszerek befogadása elfogadhatatlan a kezelőorvos előzetes egyeztetése nélkül. Használat előtt olvassa el a használati utasítást, és győződjön meg arról, hogy nincsenek ellenjavallatok, valamint a hatóanyag hatóanyagával szembeni túlérzékenység.
Antibiotikumok a sinusitis kezelésére
Az antibiotikumokat bakteriális és vírusos, de nem fertőző szinuszgyulladás kezelésére használják. Sajnos az antibiotikumok túlzott és helytelen használata miatt sokféle baktérium nem reagál az antibiotikum kezelésre, így „rezisztenssé” válik ezekre a gyógyszerekre. A bakteriális rezisztencia problémája miatt az orvosoknak más antibiotikumokra kell váltaniuk, vagy erős antibiotikumokat kell előírniuk a bakteriális fertőzések kezelésére.
Az amoxicillin, a penicillin egyik típusa, a sinusitis kezelésére használt fő antibiotikum, de egyre kevésbé hatékony. Az Augmentin az amoxicillint antibiotikumként váltotta fel akut bakteriális szinuszitis kezelésére gyermekek és felnőttek esetében. Ez a fajta penicillin a baktériumok széles választékával működik.
A népi jogorvoslatok kezelése
A népi bölcsesség és az ősi gyógyászat több tucat receptet megőrzött, amelyek segítenek megbirkózni a sinusitisgel. Az alábbiakban a leghatékonyabbak jelennek meg.
- Kombucha. A sinusitis esetén a hagyományos orvostudomány javasolja a Kombucha tinktúra használatát orrmosásként.
- Gőz belélegzése illóolajok vagy fenyő, eukaliptusz, teafa, menta (néhány csepp elegendő) hozzáadásával - ezek az alapok tisztítják és fertőtlenítik az üregeket a szinuszokban, és eltávolítják a nyálkahártyák duzzanatát.
- Klasszikus fitoterápia. Vegyen két evőkanál a sorozatból, 1 evőkanál. egy kanál komlótoboz és három teáskanál oregánó. Forraljuk fel a húsleveset 10 percig, adjunk hozzá egy teáskanál szárított üreget, keverjük össze, ürítsük le, hűtsük le és inni egy gyomorban, naponta kétszer, 100 mg. Alapok két hétig.
- A propolisz és az arany bajusz lé keveréke. Hogy felkészítsük őket, vegyünk egy pár golyót propoliszból, áztassuk őket víz és arany bajuszlé keverékébe (50-50), hevítsünk egy kicsit alacsony hőre, helyezzük 2-3 sűrű gézszeletet, több rétegben hajtogassuk, és alkalmazzuk az érintett zónák területére. A krémeket 30-40 percig tartsuk, a fenti intézkedéseket legfeljebb naponta egyszer, körülbelül 10-12 napig végezzük.
Szükséges továbbá a rendszer szigorú betartása. A dohányzás a kezelés ideje alatt teljesen kizárt. Az étkezéseknek rendszeresnek kell lenniük, és az étrend kiegyensúlyozott. Javasoljuk, hogy a kávét megtartsák annak érdekében, hogy elkerüljük a test kiszáradását (kiszáradását). Emlékeztetni kell arra is, hogy az alkoholos italok és az antibiotikumok összeegyeztethetetlenek.
Fizioterápia és masszázs
Szinuszgyulladás esetén nemcsak a gyógyszeres terápia, hanem a lokális befolyásolási módszerek - fizioterápia és masszázs - alkalmazása javasolt. A fizioterápia a betegség különböző megnyilvánulásait célozza, feltéve, hogy minden eljárás több csoportra osztható:
- immun-korrekciós eljárások (CFS-expozíció);
- gyulladásgátló eljárások (UHF, ultrahang);
- baktericid eljárások (elektroforézis, darsonvalifikáció);
- nyugtató eljárások (elektroforézis, galvanizálás).
A szükséges pénzeszközöket fel kell venni a kezelőorvoshoz. Ezenkívül masszázst is végezhet, különösen az antritisz esetében. Mindenki számára elérhető, az eljárás otthon is elvégezhető.
Orrmosás
A sinus mosás hasznos lehet az orrnyálkahártya eltávolítására és a sinusitis tüneteinek enyhítésére. Az orr öblítése megtisztítja az orrjáratokat a szennyeződésektől, a portól, a váladékoktól, a baktériumoktól, az ott felhalmozódó allergénektől, és megelőző intézkedésként használható.
A mosóoldat könnyen elkészíthető otthon, például 1 teáskanál só vagy só keverésével 2 csésze meleg vízzel. Vannak, akik hozzáadnak egy csipetnyi szódabikarbót. Ön is használhat gyenge kálium-permanganát, klórhexidin vagy furatsilina oldatot.
Naponta egyszer öblítse le az orrát.
Sebészeti kezelés
Az akut sinusitis súlyos formában történő kezelése az orr szúrását foglalja magában, amelyen keresztül gyorsan eltávolíthatjuk a púderes tartalmat a sinusokból. Ennek az eljárásnak a lényege a következő:
Az orvos egy speciális sebészeti tűvel ellátott lyukat készít az orr lágy porcos szövetében, ha sinusról beszélünk - egy ilyen műveletet szúrásnak nevezünk. Amikor a szemöldök alatt az elülső lyukasztás történik - ezt az eljárást trepanopunctúrának nevezik. A gennyes tartalmat a nyíláson keresztül távolítják el, a szinuszot antiszeptikus oldattal mossuk, és szükség esetén kis katétert hagyunk a mosás ismétléséhez 3-4-szer.
A sinusitis sebészeti kezelése a leggyorsabb módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől. De a művelet után antibakteriális szereket kell előírni az eredmény rögzítéséhez.
megelőzés
A sinusitis és más sinusitis megelőzése ugyanaz, mint a felső légutak egyéb betegségei esetében. Kerülje a hipotermiát, végezzen általános megerősítési eljárásokat (sport, edzés). Szükséges a már megkezdett betegség elleni küzdelem, a mentelmi jog rendezése. Hideggel küzdeni kell vele, és olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek csökkentik az orrnyálkahártya duzzanatát. A legmegbízhatóbb megelőzés természetesen az orvosi felügyelet.
Sinusitis - mi az, az okok, tünetek, diagnózis és kezelés felnőtteknél
Mi az a sinusitis?
A szinuszitis gyulladásos változások komplexe a paranasalis sinusok nyálkahártyájában, amelyek mindegyikét saját tünetei jellemzik. Ez a patológia gyakran előfordul és különböző betegségek vagy önállóan következik be.
A betegség lefolyásától függően akut és krónikus lehet. És a gyulladás prevalenciája viszont a csoportot három csoportra osztja: az edematális-katarrális (a folyamat csak paranasalis területekre hat, és egy serozikus rhinitis kíséretében), gennyes (mélyebb szinuszrétegek fordulnak elő, gennyes váladékok jellemzik) és vegyes, ahol minden tünetet megfigyelnek.
A sinusitis és a prediszponáló tényezők okai
- Gyakori légúti betegségek.
- A rhinitis tüneteinek figyelmen kívül hagyása.
- Adenoidok, ciszták vagy polipok az orrüregben.
- Az orr-septum sérülései vagy veleszületett rendellenességei.
- Fogászati betegségek.
- Csökkent immunitás.
- Bronchialis asztma és más légúti betegségek.
- Terhesség.
- Rossz szokások (dohányzás) vagy rossz környezeti feltételek.
- Szezonális vagy krónikus allergiák.
- A vírusok (a leggyakoribb kórokozó, az esetek 90-95% -a).
- Az Aspergillus gomba gyakran okoz sinusitist. Helytelenül szellőztetett, nedves területeken, magas hőmérsékleten és páratartalom mellett helyezkedik el.
Általában egy felnőttnél elfogadható értékekkel baktériumok vannak jelen az orrnyálkahártya nyálkahártyáján. Nem okoznak kényelmetlenséget és nem okoznak patológiákat. De amikor az orr belső felülete megduzzadt, a bajuszokkal való kommunikáció nehezebbé válik, ez a nyálak felhalmozódásához és a patogén baktériumok szaporodásához vezet.
Hipotermia vagy vírusok behatolása az emberi testbe provokáló tényező.
Sok esetben a betegség komplex megnyilvánulása van.
Ha az akut sinusitis 6-8 hétig tart, akkor a krónikus sinusitis évekig tartósan súlyosbodhat.
A szinuszitis lehet egyoldalú (jobb oldali, bal oldali) vagy kétoldalú, a párosodott gyulladások gyulladása. Ha több szinusz van bevonva a folyamatba, akkor a poliszinitis, és ha egy személy arcának összes bőrtípusa pansinusitis.
A sinusitis tünetei
A gyulladt szinusz helyétől függően többféle típusú sinusitis létezik, amelyeknek a klinikai kép egyéni és közös megnyilvánulásai vannak.
- Front. Ez a frontális sinus gyulladása. Az állapotot elzárta az orrvégzés, a szemkárosodás, a szem külső membránjának bőrpírja, a fény félelme, a testhőmérséklet 39 fokos emelkedése, a száj kellemetlen szaga, az éjszakai köhögés és a szupermarketben elhelyezett fájdalom.
- Arcüreggyulladás. Ez a felhalmozódás a szájüregben. A leggyakrabban skarlát, influenza, kanyaró, vírusos rhinitis és egyéb fertőzések miatt fordul elő. A fájdalom lokalizációját az orr, a homlok, az arccsontok gyökerében észlelik. A fájdalom erősödése nyomás hatására és gyengülése esetén fekszik. Az orr légzése nehéz, gyakran a gyulladt oldalon. Az átlátszó kisülés a szinusz elején fokozatosan viszkózus és zöldes lesz, ahogy a patológia kialakul.
- Az etmoiditist a sinusitis leggyakoribb típusának tekintik, és az ethmoid labirintus vereségére utal. Nagyon gyakran a többi fajtája (antritis, frontitis, sphenoiditis) hátterében jelenik meg. A patológiát az illat éles elvesztése és a normál orrvégzés jellemzi, az orr körüli fájdalom, az emelt testhőmérséklet. A korai stádiumot egyértelmű mentés jelzi. A betegség kialakulásának folyamatában piszkosvá válnak.
- A sphenoiditist ritkán diagnosztizálják, és a sphenoid sinus gyulladása. A páciens a korona és a nyakszövet régiójában fájdalmat, kellemetlen szagot észlel az orrban és a száj légzés közben. Az állapot a gyulladás terjedéséhez vezethet a koponya szövetén, a pályán és a látásvesztésen.
A patológiára jellemző gyakori tünetek:
- Az orrfolyás hosszú, kitartó. Lehetnek foltok vagy vér a kisülés során. Gyakran vannak orr-torlódások.
- A köhögés éjszaka kezdődik, vagy fekve. Ez a garat hátulján lévő nyálka kifolyása miatt következik be.
- Hőmérséklet-emelkedés a subfebrile és a lázas értékek között.
- A szagok elvesztése különböző mértékben.
- Az arcszövetek puffadása és érzékenységének növelése.
- Élelmiszer elutasítása, gyengeség, szédülés.
- A fejfájás megnyilvánulásának mértéke megváltozik a fej fordítása vagy a test elfordítása során, szédülés.
- Torokfájás vagy fogfájás.
- A hang orrá válik.
Az akut sinusitis hirtelen kezdődik, és az egyszerű esetek túlnyomó többségében nem tart sokáig. Kezeletlen krónikus lehet.
A sinusitis krónikus lefolyását hosszú, de nem bőséges hideg (1. 5 hónap vagy annál hosszabb), a szájnyálkahártya szárazsága, idegesség, az orrban lévő kéregek képződése jellemzi.
A betegség tüneteit figyelmen kívül hagyva és a szükséges terápia hiányában olyan súlyos következményeket észlelünk, mint a koponya-trombózis, a szemmembránok gyulladása, a látóideg patológiái.
A sinusitis diagnózisa
A sinusitis diagnózisa az orvostudomány orvosát az alábbi cselekvések és vizsgálatok alapján teheti meg...
- A diagnózis módszerei közé tartozik a beteg megkérdőjelezése a klinikai megnyilvánulások súlyosságáról, azok időtartamáról és a betegségek történetéről.
- Az általános vér- és vizeletvizsgálat segít azonosítani a gyulladás terjedését az egész testben.
- A műszeres diagnosztika magában foglalja az orrszinuszok ultrahangvizsgálatát és röntgenvizsgálatát két vetületben és számítógépes tomográfiában. Kétséges súlyos esetekben szükség lehet az agy MRI-jére.
- Kétség esetén szükség lehet diagnosztikai szinuszszúrásra.
ICD 10 szinuszitis kód: J01, J32.
A sinusitis szövődményei
A szövődmények általában a szem, a fül, az idegrendszer, a keringési és a csontrendszerekbe kerülnek. Fejlődnek a középfülgyulladás, a kötőhártya-gyulladás, a látóideg neuritise, az orbitális periostitis, az osteomyelitis, az orbitális flegmon és a fejedények trombózisa jelenségei.
Sinusitis kezelés
A sinusitis kezelése otthon végezhető, de szigorúan a kezelőorvos ajánlásait követve. A kórházi kezelést csak szövődmények vagy súlyos esetekben végezzük. A szinuszitis korai diagnózisa esetén a terápia nagyobb hatékonyságát észleli.
- Az esetek 90% -ában az antibakteriális kezelés megelőzi a szövődményeket, és megszünteti a betegség tüneteit. Az eljárás súlyosságától függően a gyógyszer tabletta formáját, injekciós oldatait vagy cseppeket és spray-ket írhat elő. A nem megfelelő orvoslás vagy túladagolás azonban a kórokozó antibiotikumra való rezisztenciájához és a gyógyszer használhatatlanságához vezethet. Amoxicillin, Ampioks, Roxithromycin, Cefalexin, Streptomycin, Bioparox, Isofra.
- Az antihisztaminok felvétele eltávolítja a puffadást és elősegíti az orr légzését. Ajánlott antibiotikummal kombinálni. Tsetrin, Loratadin, Zyrtec.
- A gyulladásgátló szerek megszüntetik a duzzanatot, enyhítik a gyulladást, hozzájárulnak az érintett nyálkahártya gyors helyrehozásához és gyógyulásához. Biszeptol, Sinupret, Erespal.
- A vasoconstrictor néhány percre csökken az orrban, megszünteti a torlódást, megkönnyíti az orrvégzést és megállítja az orrból származó bőséges áramlást. A gyógyszer racionális felhasználásával szinte nem okoz mellékhatásokat. Pinosol, nazol, Otrivin, Xymelin, Sanorin.
- Belégzés és mosás. A mosást otthon készíthetjük (Aquamaris, Aqualor, Dolphin), vagy készítsük el a sót és a szódabikarbót. A hardveres mosás a "kakukk". A belégzés baktericid, gyulladáscsökkentő és hígító hatású. A gyógynövények ajánlott felhasználása - Hypericum, kamilla, eukaliptusz.
- A fizioterápiás módszereket a gyógyszeres kezeléssel kombinálva alkalmazzák. Az ilyen módszerek, mint a felmelegedés, az UHF, az elektroforézis, a fonoforézis felgyorsítják az anyagcserét, erősítik az immunrendszert és erősítik a gyógyszerek hatását.
- A népi jogorvoslatok a sinusitis kezelésében, a burgonya gőzeinek belélegzése, az illóolajok (fenyő, eukaliptusz, teafa, borsmenta olaj - 5 csepp vizet) és a gyógynövények (kamilla, eukaliptusz, kakukkfű, zsálya, orbáncfű) infúziójának alkalmazása kiváló. A növények enyhítő gyulladásának belégzése belélegezhető. A hőkezelés időtartama alatt naponta 3-4 inhalációt ajánlunk, a szinuszitis átlagos tünetei 2.
A friss burgonya héját vagy a burgonyát a héjban fel kell főzni, amíg kész és nem hűl. A fejet egy fazék fölé döntött zöldséges, vastag ruhával borított és meleg gőzök belélegzésével. Ez a módszer hozzájárul a vastag nyálka hígításához és kisüléséhez.
Az apróra vágott fokhagymát lélegezheti, amelynek illékony termelése baktericid hatású.
Az őszibarack, a vörös berkenye, a közönséges nyírfa, a dioecious csalán, a fekete ribizli keverék egyenlő részei. 1 evőkanál keveréket öntsünk egy pohár forró vizet, és hagyjuk fél óráig főzni. Ezt az infúziót mézzel édesítheti, és minden étkezés előtt 30 perccel fogyasztja (naponta 3-4 alkalommal).
A sinusitisz esetében a gyógynövényeket naponta háromszor ajánljuk eltemetni egy pár csepp hígított aloe- vagy kalanchoe-lé.
A sebészeti beavatkozás az orr szerkezetének alakulásának és a szinuszok pontosságának a korrigálásán alapul, a stagnáló pusztulás feloldásához. Ezeket a módszereket alacsony konzervatív terápiás hatékonysággal alkalmazzák.
A sinusitis megelőzése
A visszaesés megelőzése vagy a sinusitis kezdeti előfordulása a különböző etiológiák krónikus betegségeinek rendszeres fogászati vizsgálata és kezelése.
Nagyon fontos az immunitás fenntartása és helyreállítása. Ez a keményítés, megfelelő táplálkozás, terápiás torna, vitaminok bevétele és a rossz szokások elutasítása.
A krónikus sinusitisben szenvedő beteg házában ajánlott gyakori nedves tisztítás, javításokat légzőkészülékben és pihenéskor, búvárkodás és úszás közben kell megpróbálni, hogy ne húzza a vizet az orrába és a szájába.
A munkahelyi meglévő munkahelyi veszélyekkel együtt maximális óvintézkedéseket és biztonsági intézkedéseket kell hozni, vagy akár a változó tevékenységekre is gondolni.
Akut és akut sinusitist gyorsan és egyszerűen kezelünk felnőttekben.
A paranasalis sinusok anatómiai szerkezete összetett, és gyulladásos folyamatok hiányában fiziológiás orrvégzést biztosít. Mindegyikük nyálkahártya réteggel van bevonva, amely képes nyálkás szekréciót előállítani a nem rezidens porszemcsék, mikrobák és epiteliális sejtek eltávolítására. A paranasalis sinusok csoportjának tudományos neve sinusok. Ennek megfelelően a sinusitis a gyulladás, amely akut és krónikus fázisban fordulhat elő. A patológia neve a patológia helyét és természetét jelző kifejezésből áll (-it latin gyulladást jelent).
Akut és krónikus szinuszgyulladás felnőtteknél izolált folyamatként fordulhat elő, és gyakran a torok légúti fertőzésének elsődleges tünete. Jellemzője a nyálkahártya nagy mennyiségű felszabadulása, ami orrfolyást, orr-torlódást és káros fiziológiai légzést okoz.
Ebben a cikkben arról beszélünk, hogy miként kezelhetjük a felnőttkori sinusitist könnyen és gyorsan etiotrop és vasoconstrictor szerekkel. Alapvető információkat ad a betegség természetéről, annak okairól és a hazai terápia szabványairól.
Milyen okokat okozhat? A betegség kialakulásának szakaszai
Az elkezdéshez a provokatív tényezők kezelése. Mi okozza az akut és krónikus sinusitist felnőtteknél az év különböző időszakaiban? meg kell értenünk, hogy a paranasalis sinusok nyálkahártyáinak elsődleges irritációja nem csak a vírusos és bakteriális mikroflóra bevezetésével indítható. A szinuszgyulladás következő okai megjelennek:
- száraz levegő;
- különböző porszemcsék és irritáló anyagok jelenléte, beleértve a szén-dioxidot;
- forró levegővel és kémiai gőzökkel (ammónia, klór, ecetsav) ég;
- dohányzás, beleértve a passzív;
- kandidózis és másodlagos gyulladásos tünet komplexek megfázás esetén;
- allergiás rhinitis, szénanátha;
- a nyálkahártyák atrófiája.
Az előrejelzés örökletes, profi és az ENT szervek krónikus betegségei miatt lehet. Előfordul, hogy az orr-septum traumás változásainak hátterében a sinusitis jelentkezik, melynek következtében a nyálkahártya szekréció időben történő kiáramlása zavart. A stagnálás hátterében a patogén mikroflóra kockázata nő.
A betegség patogenezis következtében fellépő stádiuma. Kezdetben megsértik a nyálkahártya sejtek integritását, amely egy gyulladásos válasz kialakulásával reagál. Ugyanakkor a kis erek bővülnek, a nyálkahártya ödémája jelentkezik, és hiperémia jelenik meg. A szervezet védekezésének patológiája helyett a makrofágok, limfociták, fagociták és leukociták ellen. Mindannyian képesek a gyulladásos faktorok szétválasztására. Komplikációk hiányában az akut sinusitis spontán fordul elő felnőttekben 5-7 napig. Van egy nyálkahártya-kibocsátás, a ciliáris epitélium teljes helyreállítása és az orr-légzés felszabadulása.
A sinusitis klinikai megoszlását a gyulladásos folyamat helyén hajtjuk végre:
- frontitis - az elülső zúzódások veresége;
- sinusitis - a maxilláris szinuszok szenvednek;
- ethmoiditis - az ethmoid csontban a "fészkek";
- a sphenoiditis a sphenoid sinus patológiája.
A betegség akut és krónikus formáját osztják szét: az első esetben a gyógyulás 7 után, legfeljebb 10 nap után következik be, a másodikban a patológia elhúzódó, remissziós és súlyosbodó periódussal jár. A krónikus felnőtt szinuszitis szinte mindig a helytelenül választott kezelési módszer eredménye. Ezért fontos, ha az elsődleges tünetek azonnal fordulnak egy otolaryngologist egy találkozóhoz.
A felnőttek szinuszitisének első jelei és klinikai tünetei
A patológusok időbeni diagnózisa a korai stádiumban a sikeres kezelés kulcsa és a teljes gyógyulás garantálása. A felnőtteknél a sinusitis első jeleit nem veszik észre. Hirtelen az orrjáratok szűk keresztmetszete a nyálkahártya titkosságának későbbi felszabadulásával.
A patológia lokalizációjától függően felnőtteknél kialakulnak a sinusitis klinikai tünetei, amelyek a következő megnyilvánulásokban fejezhetők ki:
- nyálka az orrjáratokból (lehetnek átlátszó, fehéres, gennyes szerkezetűek, gyakran vércsíkokkal);
- az érintett szinusz területén terjedő nehézségérzet;
- fejfájás, sinusitis és frontális sinusitis;
- láz, gyengeség, rossz közérzet;
- a szaglási folyamatok változása (a betegek idegen és kellemetlen szagokat érzékelhetnek, amelyek nincsenek jelen, és nem érezhetik az ételek, parfümök stb. szokásos aromáját);
- fájdalom a koponya arcrészének egyes szerkezeti részeinek tapintására;
- megnövekedett fájdalom a sérüléseknél, amikor a fej dönthető;
- az orr-torlódás eltávolítása az egyik oldalon, amikor a fej a másik oldalon van;
- rossz lehelet.
A diagnózishoz számos módszert alkalmaznak, amelyek közül a legismertebbek a paranasalis sinusok röntgenfelvétele és a szúrás (szinuszitis és frontális sinusitis esetében), hogy kiváltsanak. A szúrás is terápiás céllal rendelkezik, mivel lehetővé teszi a szinusz antibakteriális oldattal történő mosását és az arccsontok belső nyomásának csökkentését.
A szepszis, az osteomyelitis és a betegség krónikus formába történő átmenete esetleges szövődményekké válhat.
A terápia alapelvei - hogyan kell kezelni a sinusitist?
A modern orvosi előírások diktálják a meglehetősen veszélyes betegség kezelésének alapelveit. A felnőttkori sinusitis kezelése előtt meg kell határozni a gyulladásos folyamat pontos etiológiáját. Az antibiotikumok szinuszitisre történő szükségességét csak orvos állapíthatja meg laboratóriumi diagnózis segítségével. A testhőmérséklet növekedése semmiképpen sem közvetlen jelzés azok használatára, mivel a betegség vírusos lehet. A vírusok esetében, amint az jól ismert, az antibiotikumoknak nincs káros hatása.
Ezért az antibiotikumok felírása előtt szükség van a nyálkahártya szekréció megtermékenyítésére, hogy azonosítsuk az ilyen gyógyszerekre való érzékenységet. Az utolsó generáció vírusellenes gyógyszerei, mint amilyen például az Amixin, Lavomax, Arbidol, stimuláló hatást fejtenek ki az immunrendszerre, amely hasznos lehet mind a bakteriális, mind a virális etiológiában. De ne felejtsük el, hogy az allergiás reakció hátterében akut sinusitis alakulhat ki. Ebben az esetben a vírusellenes gyógyszerek ellenjavallt, mert fokozzák az immunválaszt.
A kezelés három elven alapul:
- hatások az okra (antibiotikum, vírusellenes szer, antihisztamin gyógyszer);
- a nyálkahártya-ödéma kiküszöbölése (cseppek és orrspray-k "Naphtyzin", "Xylin", "Nazol", "Sinupret", "Sanorin" kifejezett vazokonstriktor hatása van, de legfeljebb 5 egymást követő napon lehet alkalmazni);
- tüneti kezelés (lázcsillapító, vitaminok, ivóvíz, gyulladáscsökkentő szerek).
Milyen antibiotikumokat kell alkalmazni a felnőtteknél? A leggyakrabban használt hatóanyagok széles spektrumú "Amoxacillin", "Ciprofloxacin", "Azithromycin", "Ampicillin" és mások.
Az akut időszakban az első 3–4 napra az ágy pihenője látható. A beteg mentesül a munkából. Szükség esetén a paranasalis szinuszok szúrása helyi érzéstelenítés mellett járóbeteg alapon lehetséges.
A felnőttek krónikus szinuszgyulladásának kezelése otthon is lehetséges.
Ha a beteg megfelelő állapotban van, az ambuláns terápia megengedett. A kórházi kezelést csak komplikációk veszélye esetén jelezzük. A szinuszitis kezelése otthon a felnőttekben a patológia okának feltárásával kezdődik. Ezután az orvos kiválasztja a beteg megfelelő taktikáját.
A fő veszély abban rejlik, hogy a felnőttek krónikus szinusziás tüneteit homályos klinikai kép formájában adhatjuk meg. Ez lehet periódusos orr-torlódás, légzési nehézség, esti köhögés, fejfájás és akár szédülés.
Ugyanakkor a krónikus szinuszgyulladás kezelését a felnőtteknek teljes mértékben a modern orvoslás minden rendelkezésre álló eszközével kell elvégezni. Ez azért fontos, mert a hosszú távú gyulladásos folyamat az agyi struktúrák közvetlen közelében drasztikusan csökkenti a szervezet védekező képességeit. Nagy valószínűséggel a legkisebb hipotermiában a vírusos vagy bakteriális meningitis vagy encephalitis komplikációja.
Az exacerbáció időszakában a vazokonstriktor orrcseppek alkalmazását mutatják. A szanitizációs terápiát antibiotikumok írják elő antimikrobiális és antivirális szerekkel kombinálva. A remissziós időszakokban fontos figyelni az immunitás javítására. Ehhez az Immunal, az Echinacea tinktúrát, a multivitamin komplexeket és a cinket tartalmazó ásványi vegyületeket írják elő.
Hosszú lehetőség van a kombinált készítmények helyi felhasználásra történő felhasználására. Ezek a „Protargol”, „Izofra” és mások. Gyulladásgátló és antimikrobiális hatásuk van. Súlyos esetekben a hormonterápiát Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone alkalmazásával jelzik.
A fizioterápiás eljárások, a balneológiai gyógykezelés a tenger partján kiváló gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik.
Sinusitis: akut és krónikus
A szinuszitis gyakori a gyulladások egy csoportja a paranasalis sinusokban, amelyek önmagukban és a különböző fertőző betegségek, különösen a kanyaró, az influenza, az ARVI, a skarlát-láz stb.
A sinusitis és az antritis közötti különbség
A sinusitis a sinusitis egy speciális esete. Valójában minden személynek számos paranasalis sinusza van - ezek a maxilláris, frontális, ék alakú és ethmoid üregek. A nyálkahártya-szerkezetek belsejében vannak lefedve, és egy csatorna áramkörrel vannak összekapcsolva. Az egyik tényező vagy más tényező által okozott súlyos gyulladás miatt a nyálkahártya megduzzad és meggátolja a folyadékáramlást a szinuszokban, ami után a stagnálás megkezdődik, a baktériumok szaporodnak, szaporodnak, és így tovább.
Ezt a fajta károsodást általában a sinusitisnek hívják (bizonyos esetekben odontogén). Ha az elülső üregekben problémák merülnek fel, az orvos diagnosztizálhatja a frontális sinusitist. A rácsos lokalizációkban a conestive folyamatok ethmoiditis, a sphenoid sinus nyálkahártya ödémája sphenoiditis.
Ezen kívül az orvosok megkülönböztetik a betegség két fő típusát - akut és krónikus szinuszit. Az elsőt általában súlyos légzőszervi fertőzés okozza, és komplex bakteriális szövődménynek tekinthető, amely kifejezett tünetekkel jár. A második az alulteljesített akut sinusitis miatt jelentkezik, lassan, kifejezett tünetek nélkül folytatódik, remissziós és relapszus fázisai vannak, és teljesen elhanyagolt formában érezhetővé válik.
A sinusitis okai
A szinuszitis egyik fő és fő oka az alulteljesített vagy elhanyagolt rhinitis. Emellett az allergiák, az akut légzőszervi fertőzések jelenléte a testben stb. Gyakran hozzájárulnak a betegség kialakulásához, további negatív tényezők közé tartoznak a krónikus rhinitis, a fogászati betegségek, a hasi polipok, adenoidok, valamint az orrszepta szerzett vagy veleszületett problémák.
A sinusitis tünetei
Az akut sinusitis kifejezett tüneteket mutat. Ha maga a betegség következő tüneteit diagnosztizálta - győződjön meg róla, hogy elkezdi a kezelést, és forduljon az ENT orvosához.
A sinusitis jelei felnőtteknél
A betegség klasszikus és legjellemzőbb tünetei:
- Hosszantartó orrfolyás, gyakran zöld vagy sárga színű gennyes váladékokkal, néha vérrögökkel.
- Állandó orr-torlódás, időnként "áttört" az egyik orrlyukban felváltva.
- Erős száraz köhögés késő délután és éjszaka (ha csak ez a tünet van, akkor ez valószínűleg a krónikus hörghurut, és nem a sinusitis következménye).
- Hatékony nyálkahártya-struktúra kiürítése reggel, az orrnyálkahártya általános szárazsága.
- Magas hőmérséklet (akut sinusitis esetén) vagy alacsony fokú láz (állandó testhőmérséklet 37 fok körül, krónikus szinuszitis).
- Részleges vagy teljes illatvesztés.
- Gyors fáradtság, rossz közérzet, étvágytalanság és egyéb általános mérgezés a szervezetben.
- Az arc puffasztása, különösen az érintett baktériumok területén.
- A fej elülső részének nagyobb érzékenysége.
- Fejfájás, az orr és a szem alatti lokalizációval (szinuszitis), a homlokon és az orr felett (frontitis), közvetlenül az orrban, a homlokán és a szemgolyók mögött (ethmoiditis), valamint a fej hátulján és a homlok felső részén (sphenoiditis). ). A fájdalom fokozódik és elveszt a lokalizáció, amikor a fej előre és oldalra billent, valamint közepes és erős fizikai terhelés alatt.
Gyermekek szinuszitis tünetei
A fenti „felnőtt” szinuszitis tünetei a gyermekeknél általában kifejezettebbek. Az a tény, hogy egy gyermekben a maxilláris szinuszokat teljesen 8-9 évvel alakítják ki. A kicsi egészen addig, amíg az egyes szinuszok közötti fisztulák sugara nem éri el a gyakori elzáródást. A normál rhinitis vagy akut légzőszervi fertőzések megfelelő kezelésének hiányában szinte mindig eltömődik az üregek csatornái, a nyálka teljes kiáramlása zavar, és előfordulnak a szinuszitis első jelei.
Az óvodáskorban az ethmoiditis és a frontális sinusitis leggyakrabban diagnosztizálódik, és bizonyos esetekben a poliszinitis, amikor az összes vagy akár az összes belső üreg érintett: ebben az esetben az ethmoid és maxillary sinusok a leginkább „eltömődnek” a nyálka és a genny, a frontális és ék alakú kevésbé terhelt.
Mivel a 8-9 éves korú gyermekeknél az immunitás nem mindig stabil, a hőmérséklet a betegség előrehaladtával normális maradhat. Az első figyelmeztető tünetek a gennyes orrkibocsátás és a száraz, terméktelen köhögés, amely este és éjszaka több mint tíz egymást követő napon jelentkezik. Abban az esetben, ha a fejfájás megkezdődik és a mérgezés jelei vannak, azonnal forduljon az ENT szakemberéhez.
A sinusitis lehetséges szövődményei
A sinusitis akut formáinak gyors kialakulásával vagy krónikus formájának lassú progressziójával nemcsak az orrcsontok, hanem más intracraniális struktúrák is bevonhatók a patológiai folyamatba.
A gennyes tömegek jelentős felhalmozódása következtében a növekvő bakteriális fertőzés hátterében cellulitisz és a szemgolyó tályogai képződhetnek, és ennek a folyadéknak a nyomása, gyakran, részben vagy teljesen, megfosztja a látót.
Gyakran előfordul, hogy a betegség előrehaladott formáival az orvosok diagnosztizálják a barlangszinuszos trombózist az emberekben, aminek következtében a fertőzés gyorsan terjed a szervezetben és szepszist okoz. A szinuszitis szintén hátrányosan érinti az alsó légutakat, befolyásolhatja az arccsont szerkezetét, és csontkárosodáshoz és az osteomyelitis kialakulásához vezethet. Egyes esetekben az ENT szakemberei diagnosztizálják a meningitist olyan betegeknél, akiknél előrehaladott gyulladásos formák vannak a paranasalis sinusokban, valamint a központi és a gerincvelő tályogjai.
kezelés
Bármilyen formájú és bonyolult szinuszgyulladás kezelését kizárólag egy ENT szakember felügyelete mellett kell végezni. Ebben az összefüggésben különös figyelmet kell fordítani a gyermekeknek - betegségük előfordul, és sokkal gyorsabban halad, mint a felnőtteknél, és a nagyon súlyos szövődmények nagy valószínűsége veszélyezteti a baba potenciális egészségét és még életét is.
Felnőtt szinuszitis kezelés
A szinuszitis kezelésében kötelezőek a lokális cseppek vagy a vazokonstriktív hatású spray-k - ezek a nafazolin, a xilometazolin és az oximetazolin (Tizin, Sanorin, Naphtyzin, Nasol). Önmagukban csak ideiglenesen enyhítik az orr-torlódás tüneteit és lehetővé teszik más helyi gyógyszerek alkalmazását. Gyakran használatos és tabletták a közönséges hidegtől.
Az orrjáratok átmeneti blokkolása után a kombinált gyógyszerek (Isofra, Polydex, Protargol), beleértve számos hatóanyagot (antibakteriális, gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, szárító), az orrba kerülnek. Ezzel párhuzamosan ellenjavallatok hiányában az orr sóoldatokkal és antiszeptikumokkal mosható.
Konzervatív terápiában a széles spektrumú antibiotikumok szinte mindig használatosak, általában cefalosporinok, makrolidok és penicillinek (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav) alapján.
Kiegészítő terápiaként és a gyulladásos folyamatok erősségének csökkentésével, megfelelő vénykötelezettséggel, a beteg antihisztaminokat - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin - és bizonyos nehéz esetekben kortikoszteroidokat (Prednisolon) vehet.
Győződjön meg róla, hogy a kezelés során rendszeresen használja a probiotikákat - ez csökkenti a gyógyszerek negatív hatását a májra és helyreállítja a bél mikroflórát. A betegség akut fázisának és a remissziós fázis kezdetének leküzdése után az ENT orvos előírja a beteg fizioterápiás eljárásait - az UHF és az UFO a paranasalis sinusokban és az orrüregben, valamint a diadinamikus kezelést áramlatokkal.
A sinusitis késői szakaszaiban a klasszikus orr öblítés otthoni vagy fekvőbeteg állapotban (az úgynevezett „kakukk”) nem segít eltávolítani a szinuszok üregéből a stagnáló pusztát: ebben az esetben nagyon kellemetlen, fájdalmas, de hatékony eljárást ír elő, amit szúrásnak és szúrásnak neveznek. Itt az orvosa speciális sebészeti spatulával lyukasztja át a puha porcszövet orrát? Ezután egy katétert vezet be, fecskendőt csatlakoztat a fertőtlenítőszerrel a rendszerhez, és nyomás alatt fecskendezi a folyadékot, így az orron keresztül az üregben felhalmozódott összes gennyt mosja ki. Szükség esetén a katéter az üregben marad, és a mosási eljárást többször megismételjük.
A sphenoiditis esetében nem lehet közvetlen irányban átjutni az orron keresztül a sphenoid sinusba, majd az orvos, ellenjavallat nélkül, a középső héj hátsó végében resektál, és egy katétert helyez be az üregbe.
Gyermekek szinuszitis kezelése
A gyermek szinuszitisének kezelését azonnali és helyes diagnózissal kell kezdeni. A legjobb és legvalószínűbb az ENT orvosának átfogó vizsgálatánál, aki nemcsak vizuális elsődleges vizsgálatot végez, hanem a további vizsgálatokat is végzi, beleértve a röntgensugárzást, az ultrahangot, a diaphanoszkópiát és a számítógépes tomográfiát.
A kezelés fő sikertényezői a fertőzés gyors megszüntetése, a szinuszok szellőztetésének normalizálása és a nyálka kifolyása az üregekből, a fő tünetek gyengülése és semlegesítése.
Tünet semlegesítési kurzus, kivéve a fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító szerek használatát, meleg fürdők és italok bevételét, az ágyak pihenését, amikor csak lehetséges, az utca látogatása nélkül, különösen az eukaliptusz, a menta és a tűlevelű összetevők illóolajával történő belélegzéssel.
Kívánatos helyreállítani a normál orrvégzést egy kis adaggal megtakarító vazokonstriktoros gyógyszerek segítségével - ezek a Nazol Kids, Rinofluimucil, Nose, stb. Szükséges az orr öblítésének megszervezése speciálisan kialakított izotóniás sóoldatok segítségével - ezek az Aqua Maris, Aqualor stb. Rendszerek.
A gyermekek szinuszitisének kezelésére szolgáló antibiotikumoknak csak az ENT szakembernek kell előírnia. Az antibakteriális kurzus átlagosan 9–14 napig tart. Ha a baba szinuszitis az első, legegyszerűbb stádiumban, akkor a cefalosporinokon vagy makrolidokon alapuló antibiotikumok optimálisak lesznek - ezek a klaritromicin, azitromicin, spiramicin és a ceftriaxon, a Cefepim, a cefthobrol. A betegség súlyos formáiban vagy krónikus fázisában előnyös a penicillinek alkalmazása - Amoxiclav, Amoxicillin.
Gyermekek akut sinusitisében az antibiotikumokon, antihisztamin komponenseken és antiszeptikus szereken alapuló komplex helyi készítmények - különösen a Polidex és a Bioparox - jó alternatívát jelenthetnek a klasszikus széles spektrumú antibiotikumok számára.
A paranasalis sinusok fertőzésének és a pusztulásnak és a gyógyszeres kezelés meghiúsulásának erős károsodása esetén a szakosodott orvos általában egy mikrokirurgiai műveletet ír elő - a szinuszok közvetlen szúrása. Ebben az esetben egy kis betegnek erős fájdalomcsillapítója van, és általános érzéstelenítés alatt működik. A szúrás után az orvos a fecskendő által létrehozott sóoldatot és nyomást alkalmazva erőszakkal öblíti az üreg tartalmát, amely áthalad az orron. Sürgősen szükséges, hogy ezt az eseményt többször megismételjük, előre katétert állítva, hogy a következő alkalommal, amikor az orr-szeptum lágy szöveteit nem újraszúrja.
Bizonyos esetekben, még súlyos elhanyagolt sinusitis esetén is, a folyadékok nem sebészeti módszere, népszerűen „kakukk”, segít. Itt egy kis pácienst nagy mennyiségű sóoldattal injektálunk egy orrlyukba, amely óvatosan „kinyomja” a felhalmozott nyálkát, és a második kimeneti párhuzamos orrcsatorna mentén irányítja. Az ilyen eljárások általában legalább 4-5 ülést igényelnek.
A népi jogorvoslatok kezelése
A népi bölcsesség és az ősi gyógyászat több tucat receptet megőrzött, amelyek segítenek megbirkózni a sinusitisgel. Az alábbiakban a leghatékonyabbak jelennek meg.
- Gőz belélegzése illóolajok vagy fenyő, eukaliptusz, teafa, menta (néhány csepp elegendő) hozzáadásával - ezek az alapok tisztítják és fertőtlenítik az üregeket a szinuszokban, és eltávolítják a nyálkahártyák duzzanatát.
- A propolisz és az arany bajusz lé keveréke. Hogy felkészítsük őket, vegyünk egy pár golyót propoliszból, áztassuk őket víz és arany bajuszlé keverékébe (50-50), hevítsünk egy kicsit alacsony hőre, helyezzük 2-3 sűrű gézszeletet, több rétegben hajtogassuk, és alkalmazzuk az érintett zónák területére. A krémeket 30-40 percig tartsuk, a fenti intézkedéseket legfeljebb naponta egyszer, körülbelül 10-12 napig végezzük.
- Klasszikus fitoterápia. Vegyen két evőkanál a sorozatból, 1 evőkanál. egy kanál komlótoboz és három teáskanál oregánó. Forraljuk fel a húsleveset 10 percig, adjunk hozzá egy teáskanál szárított üreget, keverjük össze, ürítsük le, hűtsük le és inni egy gyomorban, naponta kétszer, 100 mg. Alapok két hétig.
- Kombucha. A sinusitis esetén a hagyományos orvostudomány javasolja a Kombucha tinktúra használatát orrmosásként.
- Gyermekek főzete. A régi időkben a sinusitis gyermekei a következő gyógyszert állították elő: egy teáskanál aspen kéreg, fenyő rügyek, tansy, koriander, goldenrod és edelweiss, 2 liter vízben kell főzni, majd perelni és szűrni a tinktúrát. Naponta háromszor, 100 ml-ben, és naponta kétszer két csepp eltemetése az orrba. A kezelés folyamata két hét.
Hasznos videó
Dr. Komarovsky a szinuszitisről és gyermekgyógyászati kezelés módszereiről.