A modern orvostudomány az ókori időkből származik, ezért van olyan sok latin és ókori görög szó, mint egy tisztelet. Például a legtöbb gyógyszer orálisan írható fel: hogyan? Még azok is, akik messze vannak a latinoktól, válaszolhatnak erre a kérdésre - túl gyakran ezt a kifejezést használják a mindennapi életben.
Két fő beadási út.
És milyen módon vezethető be a gyógyszerek a betegbe? Valamennyi változat két - enterális és parenterális.
Az első:
- Szájon át.
- Nyelv alá.
- Szájüregbe.
- Translingvalno.
- Vaginálisan.
- Végbélen.
A második kategóriában:
- Belégzés. Ez magában foglalhatja az intranazális beadási módot is.
- Injekciós. Minden intramuszkuláris, intravénás és szubkután injekció.
- Bevezetés az üregbe. Ilyen esetekben a gyógyszereket a hasüregbe vagy az ízületek üregébe küldik.
Az injekciók és belégzés hatékonysága
A második oszlopban leírt módszerek lehetővé teszik, hogy az anyagok a lehető leggyorsabban elérjék az expozíciós pontot, és befolyásolják a betegség kimenetelét. Ugyanazzal az orr-torlódással könnyebb a spray használata, mint az intramuszkuláris injekció. Mivel emlékeztettünk a felvételekre.
Egyes anyagok intramuszkulárisan adva akut fájdalmat és még gyorsan fejlődő szöveti halált okozhatnak. A második fontos tényező a gyógyszer hatásának ideje. Az intravénás injekciók a lehető leggyorsabban megváltoztatják az állapotot, néhány másodperc elegendő. De az izomszövetből a drogot be kell szívni a véráramba, és csak akkor lehet a testre hatni.
A bőrrel a helyzet szinte azonos. Hasi használat - inkább a szabály alóli kivétel. A műtéti beavatkozások során és azok után használják őket az ízületek súlyos károsodása esetén.
Mi az orális?
És mi van az enterális módszerekkel? Mindegyikük kapcsolódik a gyomor-bél traktus vénáihoz. Leggyakrabban a gyógyszereket orálisan írják le, azaz - a szájon keresztül. Normál tabletták, kapszulák, porok, tinktúrák, oldatok. Elég lenyelni, inni, rágni, és 15-20 perc alatt érezni fogja az első változásokat. A gyógyszer behatolásának sorrendje meglehetősen egyszerű:
- A gyógyszer belép a gyomorba, ahol az emésztés megkezdődik.
- Az abszorpció a gyomorban vagy a belekben kezdődik, az artériában.
- Az aktív molekulákat a vér a testben hordozza.
- Menjen át a májon, ahol néhányan elveszítik tevékenységüket.
- A vesék vagy a máj kiválasztódik.
Az orális adagolás negatív oldala
A módszer rendkívül egyszerűnek tűnik, ugyanakkor nem alkalmas a súlyos betegek számára. A csecsemőket is nagyon nehéz kényszeríteni, hogy rágja vagy lenyelje a tablettát, különösen, ha rettenetesen keserű. Ebben az esetben alternatív szállítási útvonalakat kell keresnie.
Egy másik jelentős hátránya a májban való áthaladás. Mint tudják, ez a testület minden mérgező anyag fő támogatója. A gyógyszer hatásának alapja lehet, hogy méregként érzékelhető. És itt a máj egy „medve” szolgáltatást nyújt számunkra, ami csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. A gyógyszer inaktívvá válhat, mivel a májfehérjék kötődnek.
Ebben az állapotban az anyag semmilyen módon nem befolyásolja a testet, de meglehetősen magas koncentrációban lehet. A negatív feltételek hozzájárulnak a gyógyszer felszabadulásához a kötött állapotból.
A siker és az ajánláshoz való hozzáállás oka.
De miért drámai? A gyógyszerek szájon át történő alkalmazásának orális módja az egyik a gyógyászatban. És az egész történelemben megmutatta hatékonyságát és egyszerűségét. Végül is, egy személynek nincs szüksége külső segítségre a drogok bevételéhez. Még egy gyengített személy is elég nyugodtan átadja az eszközt, ha még mindig tudatos. Negatív érzelmek és szövetségek nem alakulnak ki. Az injekció előtt biztosan emlékszel a gyerekekre az irodában. Ha az összes injekciót injekcióval injektálták volna, lehetetlen lenne a gyermeket a kórházba vinni. Ezenkívül ez a legjobb megoldás a nyelőcsőre, a gyomorra és a belekre gyakorolt hatásokra.
Ne felejtse el figyelmesen elolvasni az ajánlásokat használat előtt. Sokan úgy döntenek, hogy ne fogyasszon tablettát bő vízzel. De néhány ilyen kábítószer, egy ilyen alkalmi hozzáállással, gyomorfekély kialakulásához vezethet.
Az étkezés előtti vagy utáni étkezés szintén fontos elem. Senki sem törölte az anyagcserét és a vérkeringést. Mindez függ a gyógyszer optimális hatékonyságától, amelyet számos klinikai vizsgálat igazolt.
Tudva, hogy szóbeli módon van, mindig tanácsot adhat a nagymamádnak vagy bármely más rokonnak. De ne kábítson túl kábítószerekkel, több mint 5 gyógyszer használata ugyanakkor 50% -ig növeli a mellékhatások kockázatát.
Videó a kábítószer-kezelés módjáról
Ezután egy videó az orális kemoterápiáról, amely segít megérteni, hogyan kell biztonságosan kezelni otthon:
Berodual belégzésre
Utasítások
A Berodual egy olyan gyógyszer, amelyet akkor használnak, amikor a hörgőtágító szindróma előfordul, hogy enyhítse a légszomjat és az akut fulladás. Ezt krónikus obstruktív bronchitis kezelésére használják.
A Berodual kétféle formában érhető el:
- Aeroszol 15 ml-es palackokban adagolószeleppel, háromszáz adag dózisra. Egy adag olyan hatóanyagokat tartalmaz, mint a fenoterol-hidrobromid (0,05 mg), ipratropium-bromid (0,02 mg). A segéd komponensek közé tartozik a citromsav, a desztillált víz és az etanol.
- 20 ml-es cseppentő palack formájában lévő inhalációs oldat. 1 ml ipratropium-bromidot tartalmaz (0,261 mg), fenoterol-hidrobromidot (0,5 mg).
A farmakológiai hatás szerint a hörgőtágulás bronchodilatátorra utal. Két aktív komponensből áll: ipratropium-bromidból és fenoterol-hidrobromidból, amelyek egymással kombinálva fokozzák a hörgők izomgörcsös hatását és bronchodilatátor hatással rendelkeznek. A fenoterol anyag képes megnyugtatni a hörgők sima izmait, növeli a nyálkahártya clearance-ét.
A krónikus bronchitis vagy pulmonalis emphysema által okozott bronchus görcsös betegeknél a tüdőfunkció javulását már 15 perc elteltével, egy vagy két óra elteltével a maximális hatás elérése jelenti, ami a legtöbb emberben hat órán át fennmarad.
A Berodual hatóanyagot nemcsak a légzőszervek krónikus betegségeinek tüneti kezelésére használják, mint például a bronchiás asztma, a krónikus hörghurut, hanem megelőzésükre is.
A kábítószer-túlérzékenység túlérzékenység, hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia, tachyarrhythmiák esetén alkalmazható. A terhesség első trimeszterében és a szoptatás során a gyógyszer alkalmazása is ellenjavallt.
A mellékhatások között szerepelnek a következők:
- idegesség, fejfájás vagy szédülés figyelhető meg a központi idegrendszerben, ritka esetekben a mentális zavarok lehetségesek;
- a szív- és érrendszeri részen tachycardia, gyors szívverés, az aritmia dózisának növekedése látható, alacsony vagy magas vérnyomás van;
- a légzőrendszer részéről: köhögés, helyi irritáció előfordulhat, ritka esetekben - paradox bronchospasmus;
- hányás vagy hányinger a gyomor-bélrendszer részén;
- Bizonyos esetekben az allergiák bőrkiütés vagy csalánkiütés, az ajkak, a nyelv és az arca duzzanata formájában fordulhatnak elő.
Ha fájdalom van a szemben, a bőrpír, a látás tisztasága elveszik, és mielőtt a szemek színes foltok lennének, ez jelzi a szögzáró glaukóma kialakulását. Ilyen tünetek esetén a szemeket cseppekkel kell cseppenteni, ami megszorítja a tanulókat, és azonnal megkeresheti a képzett segítséget.
Béta-adrenerg és antikolinerg szerekkel kombinálva a hörgőtágító hatás fokozható. Más béta adrenerg agonisták egyidejű alkalmazása nemkívánatos mellékhatásokat okozhat.
Súlyos obstruktív légúti betegség kezelésében a betegeket óvatosan kell felírni a beroduoldal együtt, xantinszármazékokat, diuretikumokat és szteroidokat szedve. Ez hipokalémiát okozhat, ami viszont növeli az aritmia kockázatát. Ebben az esetben a drogok kijelölése előtt ellenőrizze a szérum káliumszintjét.
A Berodual-t cukorbetegségben szenvedő betegeknek, súlyos szívbetegségben szenvedő betegeknek, hyperthyreosis, prosztata hipertrófia, húgyúti elzáródás, valamint myocardialis infarktusban szenvedő betegeknek írják elő.
A kábítószer hosszú távú használatakor bizonyos óvintézkedéseket be kell tartania:
- ha a betegnek asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegsége van, akkor a hosszú távú kezelés helyett tüneti kezelést kell előnyben részesíteni;
- a légzőrendszer szteroidfüggő krónikus betegségeit szenvedő betegeknél gyulladásgátló terápiát kell végezni.
Belélegzés a bőrrel
A belélegzéshez használt oldat egy bronchodilatátor hatású kombinált készítmény. Átlátszó, szinte színtelen, szagtalan és nem tartalmaz szuszpenziós részecskéket. 1 ml belélegzett oldatot tartalmaz 500 mc fenoterol-hidrobromidot és 250 ml ipratropium vízmentes bromidot.
A belélegzésre szolgáló Berodual segít helyreállítani a normális hörgő nyálkát, a hörgők megnagyobbodását, felgyorsítja a köpet kialakulását. Belélegzés a légutak elzáródására előírt, a légzőszervi megbetegedések, valamint a hörghurut vagy tüdőgyulladás által kiváltott fizikai úton.
A belélegzés során a készítményt közvetlenül a használat előtt vízzel kell hígítani. Az oldat többi részét meg kell semmisíteni. Belélegzés között szünetnek kell lennie, ami legalább négy óra.
A belélegzés terápiás hatása függ az adagolt inhalátorok megfelelő működésétől. Minden használat előtt rázza fel az injekciós üveget. A következő sémának megfelelően kell használni: a védősapka eltávolítása és a tartály elhelyezése függőlegesen mély levegőt vesz, és a gyógyszer egy részét a szájba injektálja, majd néhány másodpercig lélegzik, és kilégzés történik. Az inhaláló injekciós üveg szájrészét mindig tisztán kell tartani és meleg vízzel mosni.
A szájrésznek mindig tisztanak kell lennie. Meleg vízzel mosható. Ha szappant vagy mosószert használ, a szájrészet alaposan le kell mosni tiszta vízzel.
A túladagolás főként a fenoterol hatóanyaga. A mellékhatások tachycardia, hipotenzió, magas vérnyomás, angina pectoris, szájszárazság, nyomásimpulzus dilatáció, aritmiák stb. Formájában jelentkeznek. Ha mellékhatások jelentkeznek, nyugtatókkal, nyugtatókkal kell kezelni, és súlyos esetekben intenzív terápiát kell előírni.
Berodual alkalmazás
Az orális belégzésre való felhasználását aeroszol formájában, vagy oldat formájában írhatja elő.
Belélegzéshez a következő módszer szerint kell választani:
- a felnőttek és a 12 év feletti gyermekek 1–4 ml-t vesznek fel a görcsrohamok enyhítésére, ami 20–80 cseppnek felel meg;
- Hosszú távú terápiaként 1-2 ml-et naponta négyszer írnak elő;
- a tüdő szellőzésének biztosítása súlyos bronchospasmus esetén akár 10 csepp;
- a görcsrohamok enyhítésére 6–12 éves gyerekek 10-20 csepp egyszeri, súlyos rohamok esetén –– 40–60 csepp, tartós terápiával –– 10–20 csepp naponta négyszer, mérsékelt bronchospasmmal - 10 csepp;
- A 6 kg-nál fiatalabb, 22 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknek naponta 10-szeres cseppeket kell rendelni az orvos szigorú felügyelete mellett.
Az oldat használata előtt az előírt adagot orvosral kell hígítani sóoldattal közvetlenül a használat előtt. A desztillált vízzel való hígítás tilos. A belégzés időtartamát az előírt dózis szabályozza. Inhaláljon a gyógyszertárakban beszerezhető inhalációs berendezésekben. A javasolt adagolási sebesség 6-8 liter / perc. Ha az eljárást ismételten végre kell hajtani, a szünetnek legalább négy órának kell lennie.
Az aeroszol formájú Berodual-t felnőtteknek és 6 évesnél idősebb gyermekeknek két adagban írják elő. Ha a légzés 5 percen belül nem nyerhető vissza, akkor még két adagot lehet bevenni. Ha négy adag nem volt pozitív, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni. Alapvetően egy vagy két adagot adnak be naponta háromszor (átlagosan legfeljebb 8 adag naponta). A szájadapter speciálisan a Berodual aerodolhoz lett kifejlesztve a gyógyszer pontos adagolásához és más aeroszolokhoz való alkalmazása nem ajánlott. Az egyik aeroszol tartalmazhat pontosan kétszáz adagot a gyógyszerből.
Berodual gyerekeknek
A gyermekgyógyászati gyakorlatban széles körben elterjedt a testvérhasználat, annak ellenére, hogy ellenjavallatai hat év alatti gyermekek számára. Mivel a berodual hatékonyan és gyorsan működik, sok helyzetben sokat segít. De lehetetlen, hogy gyermeke számára ezt a gyógyszert használják.
A 6 évnél idősebb gyermekeket naponta háromszor kell felírni, egy vagy két Berodul aeroszol injekcióval. Légzési elégtelenség esetén a gyermek két adagot ad, és még öt perccel később. Bébi inhalációs oldat felírása esetén naponta 2-8-szor csökken.
A 12 éves és annál idősebb gyermekek naponta négyszer, 1-2 ml-t neveznek. naponta a maximális adag nem haladhatja meg a 8 ml-t.
A 6 évesnél nem idősebb gyermekek számára naponta háromszor 10 csepp mennyiséget írnak fel. 10 csepp felel meg 50 μg fenoterol-hidrobromidnak és 25 μg ipratropium-bromidnak.
A készítményben lévő komponens tartalmának köszönhetően a fenoterol berotualis gyermekeknél is okozhat mellékhatásokat, mint például a szájszárazság, a gyors szívverés és az ujj tremor. Ezért a gyermekeknek csak szélsőséges esetekben kerül sor, ha sürgősen el kell távolítani az akut állapotot. Óvatosnak kell lennie a gyógyszer adagolásakor, ha kétségei vannak, kis adagokkal kell kezdeni - naponta egy-két alkalommal.
A gyerekek belélegzésére szolgáló oldatot 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni, és semmiképpen sem szabad megfagyni.
A gyerekek belélegzésére szolgáló Berodual két formában kapható - aeroszolos formában és porlasztó oldat formájában. Jellemzője, hogy a tartós hatás hat órán át tart, és az első javulás jelei 15 percen belül jelentkeznek.
A gyakorlatban a gyermekorvosok azt ajánlják, hogy a gyerekek belélegzésére vegyes megoldást alkalmazzanak, mivel a spray-k és aeroszolok a gége stenosis kialakulásához vezethetnek.
Berodual aeroszol
Berodual inhalációs aeroszol a krónikus obstruktív légúti betegség tüneti kezelésére és megelőzésére szolgál.
Egy 10 ml-es dobozos aeroszol egy speciális szájrésszel készül, amely szabályozza a permetezett dózis mennyiségét.
A Berodual két hatóanyagon alapul: ipratropium-bromid, amely egy m-holinoblokátor, és a fenoterol-hidrobromid, amely egy béta2-adrenomimetikum. Ezek a két komponens egymással kölcsönhatásban képesek fokozni a görcsös izomgörcsöket.
Az aeroszolok használatához számos ellenjavallat van: tachyarrhythmia, hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia, túlérzékenység. A terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, a Berodual aeroszol alkalmazása nem javasolt, mivel gátló hatással lehet a méh összehúzódó aktivitására.
A kóros aeroszolok használata olyan mellékhatásokat okozhat, mint az idegesség, fejfájás és szédülés, tachycardia, gyors szívverés, magas vagy alacsony vérnyomás, köhögés, hányinger, hányás, allergiás reakciók kiütések és csalánkiütés, fokozott izzadás, görcsroham, kipocaliaemia, kiütés és csalánkiütés, fokozott izzadás, görcsrohamok, kipocaliamia, t vizelet.
Adagolás és adagolás
Az aeroszolt felnőtteknek és 6 évesnél idősebb gyermekeknek két inhalációs dózisban kell felírni. Két további adag beadható öt perc múlva, ha a légzés nem enyhül. Ha a négy dózisnak nincs megfelelő hatása, azonnal forduljon orvoshoz. Az injekciókat naponta háromszor végezzük.
Annak érdekében, hogy az aeroszolok maximálisan kihasználhassák, azt megfelelően kell használni. Használat előtt minden alkalommal megrázza a léggömböt, és új használat esetén kétszer is megnyomja. Miután eltávolította a védőkupakot, lélegezze ki és helyezze a szájrészt a szájába, a patront pedig lefelé kell helyezni. Egy mély lélegzetet veszünk, miközben egyidejűleg nyomjuk meg a léggömböt, a levegőt néhány másodpercig tartják, és kilégzés történik. Minden egyes használat után ajánlott meleg vízzel öblíteni. A léggömbben pontosan 200 dózis van, a vége után ki kell cserélni.
Az aeroszolos készítmény túladagolásának tünetei lehetnek tachycardia, magas vérnyomás, szívdobogás, aritmia, angina fájdalom és az arc öblítése. Ebben az esetben a nyugtató szereket vagy a nyugtatókat a tünetek kiküszöbölésére használják.
Néhány beteg észlelheti az íz változását, ha egy új, freont tartalmazó gyógyszert használnak. Ez azonban semmilyen módon nem befolyásolja hatékonyságát és biztonságát.
Berodual oldat
A belélegzésre használt Berodual oldat színtelen, átlátszó, észrevehetetlen szaga és nem tartalmaz szuszpenziós részecskéket. 20 ml-es csepegtetős palack formájában kapható.
Ez egy kombinált hörgőtágító gyógyszer, amely két hatóanyagot tartalmaz - 500 µg fenoterol-hidrobromidot és 250 mikrogramm térfogatú ipratropium vízmentes bromidot.
A krónikus obstruktív légzőszervi megbetegedések kezelésében belélegzésre Berodual oldatot alkalmazunk.
A gyógyszer dózisát egyenként választjuk ki, a hosszú távú terápia során a beteget folyamatosan figyelni kell az orvosnál. Az oldatot csak belélegzésre használja, és semmilyen esetben nem szabad szájon át. Kezdje a kezelést a legalacsonyabb adaggal, amelyet sóoldattal hígítunk 3-4 ml térfogatra. A porlasztót feltöltöttük az elkészített oldattal és teljesen felhasználtuk.
Berodual ár
Inhalációoldat A Berodual egy csomagban 20 ml sötét üvegcseppentőt és 0,2 mg + 0,5 mg / ml inhalációs oldatot tartalmaz. Egy ilyen csomag átlagos költsége 294 orosz rubel.
A Berodual aeroszol 10 ml térfogatú henger formájában átlagosan 200 dózisban 1320 orosz rubelt ér el.
Berodual inhalálásra: használati utasítás
A Berodual egy kombinált hörgőtágító gyógyszer.
A kereskedelmi név Berodual H (Berodual®N).
Kibocsátási forma - Belélegzésre beadott aeroszol.
struktúra
Az inhaláció egy dózisa: 0,021 mg ipratropium-bromid-monohidrát, 0,050 mg fenoterol-hidrobromid.
bizonyság
Reverzibilis hörgőgörcsökkel járó légúti megbetegedések tüneti kezelése és megelőzése: bronchialis asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség, krónikus hörghurut, komplikált vagy bonyolult enphisema.
Ellenjavallatok
Obstruktív hipertrófiai kardiomiopátia, tachyarrhythmia; terhesség első trimeszterében; 6 éves korig; túlérzékenység atropin-szerű anyagokra, fenoterol-hidrobromidra.
adagolás
Az alkalmazás dózisait minden egyes beteg számára külön-külön választják ki.
Általános szabály, hogy a 12 év feletti gyerekek és a felnőttek:
- a hörgőgörcs súlyos akut rohamának enyhítésére enyhe vagy közepes bronchiás asztmában - 20 csepp (1 ml);
- súlyos akut asztmás roham esetén - 50 csepp (20 ml), a maximális egyszeri adag 80 csepp (4 ml), a maximális napi adag 160 csepp (8 ml);
- mérsékelt bronchospasm - az alacsonyabb adag 10 csepp (0,5 mg).
6-12 éves gyermekek számára:
- a hörgő-asztma heveny rohamában - 10–20 csepp (0,5–1 mg), súlyos esetekben - 40 csepp (2 mg), a maximális napi adag 4 mg;
- mérsékelt bronchospasm - 10 csepp (0,5 mg).
6 év alatti gyermekek (22 kg-nál kisebb testtömeg):
2 csepp minden testtömeg-kilogrammonként, de legfeljebb 10 csepp adagonként, a maximális napi dózis 30 csepp (1,5 mg).
kérelem
A Berodual alkalmazása a legalacsonyabb adaggal kezdődik. A dózist porlasztó alkalmazásával 4 ml térfogatú sóoldattal hígítjuk. Elváltak közvetlenül a felvétel előtt, a maradványokat elpusztítják.
Ne használjon desztillált vizet.
Az oldatot csak orális inhalálásra használják.
Az első használat előtt a dobozot meg kell rázni és kétszer nyomni az alján.
Az adagolt aeroszol inhalálásra történő alkalmazására vonatkozó szabályok
- védőkupak eltávolításához;
- mélyen lassú kilégzés;
- vegye az ajkak hegyét (a henger alulról felfelé irányul);
- mélyen lélegezzük be mélyen, gyorsan nyomjuk meg a doboz alját, amíg egy dózis felszabadul, néhány másodpercig tartsa a lélegzetet, és a száját eltávolítja, lassan kilégzi, ismételje meg a műveletet, amíg a második adag meg nem érkezik;
- viseljen sapkát;
- Ha a használat előtt 3 nappal többet nem használ, nyomja meg egyszer az alját, mielőtt megjelenik az aeroszolfelhő.
Flomax
Az inhalációs oldat tiszta, színtelen vagy szinte színtelen, szuszpenziós részecskéktől mentes, szinte észrevehetetlen szaga.
Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-klorid, 1 N sósav, tisztított víz.
20 ml - sötét üveg palackok polietilén cseppentővel és csavarozott polipropilén fedéllel az első nyílás (1) vezérlésével - kartoncsomagolás.
Kombinált hörgőtágító gyógyszer. Két komponenst tartalmaz bronchodilátor aktivitással: ipratropium-bromid - m-holinoblokátor és fenoterol-hidrobromid - béta2-adrenoagonists.
Az ipratropium-bromid inhalálással történő inhalálása elsősorban helyi, nem pedig szisztémás antikolinerg hatások miatt következik be.
Az ipratropium-bromid egy kvaterner ammónium-származék antikolinerg (paraszimpatolitikus) tulajdonságokkal. A gyógyszer gátolja a hüvelyi ideg által okozott reflexeket, ellensúlyozva az acetil-kolin hatását, amely a meder ideg végéből felszabadult közvetítő. Az antikolinerg szerek megakadályozzák az intracelluláris kalciumkoncentráció növekedését, amely az acetil-kolin és a hörgők sima izomzatán található muszkarin receptor kölcsönhatása következtében következik be. A kalcium felszabadulását a másodlagos közvetítők, köztük az ITP (inozitol-trifoszfát) és a DAG (diacil-glicerin) rendszer közvetíti.
COPD-vel (krónikus bronchitis és pulmonalis emphysema) összefüggő bronchospasmusban szenvedő betegeknél a tüdőfunkció jelentős javulása (fokozott kényszer kilégzési térfogat 1 másodperc alatt)115 percen belül 15% -os vagy annál nagyobb csúcskiáramlási sebességet figyeltünk meg, a maximális hatást 1-2 óra múlva sikerült elérni, és a legtöbb betegnél az adagolás után 6 óráig folytatták.
Az ipratropium-bromid nem befolyásolja hátrányosan a nyálka szekrécióját a légutakban, a nyálkahártya-clearance-ben és a gázcserében.
A fenoterol-hidrobromid szelektíven stimulálja a β-t2-terápiás adrenoreceptorok. Stimuláció β1-adrenoreceptorok fordulnak elő nagy dózisok alkalmazásakor.
A fenoterol ellazítja a hörgők és a vérerek sima izmait, és ellensúlyozza a hisztamin, metakolin, hideg levegő és allergének (azonnali típusú túlérzékenységi reakciók) által okozott bronchospasztikus reakciók kialakulását. Közvetlenül a beadás után a fenoterol blokkolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását és a hörgő elzáródását a hízósejtekből. Emellett 600 µg-os fenoterol alkalmazása esetén a mukociliáris clearance növekedését észlelték.
A gyógyszer béta-adrenerg hatása a szív aktivitására, mint például a szív összehúzódás gyakoriságának és erősségének növekedése, a fenoterol vaszkuláris hatása, a β stimulációja.2-a szív adrenoreceptorai, és a terápiát meghaladó dózisok esetén a β stimulációja1-adrenerg receptorok.
Mint más béta-adrenerg gyógyszerek esetében, a QT-intervallum meghosszabbodott.a ha nagy dózisban alkalmazzák. Ha a fenoterolt adagolt dózisú aeroszol inhalátorokkal (DAI) használják, ez a hatás változó volt, és azt az ajánlottnál nagyobb dózisokban alkalmazták. Azonban, ha a fenoterolt porlasztókkal (standard dózisú injekciós üvegben lévő inhalációs oldat) alkalmazzák, a szisztémás expozíció magasabb lehet, mint a DAI-val történő gyógyszer alkalmazása az ajánlott adagokban. Ezen megfigyelések klinikai jelentősége nem bizonyított.
A β-adrenoreceptor agonisták leggyakrabban megfigyelt hatása a remegés. A hörgők sima izomzatára gyakorolt hatással ellentétben a β-adrenoreceptor agonisták szisztémás hatásai toleranciát alakíthatnak ki. E megnyilvánulás klinikai jelentősége nem világos. A tremor a leggyakoribb nemkívánatos hatás, ha β-adrenoreceptor agonistákat alkalmaz.
Az ipratropium-bromid és a fenoterol együttes alkalmazásával a hörgőtágító hatás különböző farmakológiai célok kitettségével érhető el. Ezek az anyagok egymást kiegészítik, ennek eredményeképpen fokozódik a hörgők izomzatára kifejtett görcsoldó hatás, és fokozottabb terápiás hatás biztosítható a légutak szűkületével járó bronchopulmonalis betegségek esetén. A komplementer hatás olyan, hogy a kívánt hatás eléréséhez a béta-adrenerg komponens alacsonyabb dózisa szükséges, ami lehetővé teszi, hogy a Berodual gyógyszer mellékhatásainak gyakorlati hiányában egyedileg kiválassza a hatásos dózist.
Akut bronchokonstrikcióval a Berodual hatóanyag hatása gyorsan fejlődik, ami lehetővé teszi a hörgőgörcsök akut rohamában történő alkalmazását.
Az ipratropium-bromid és a fenoterol-hidrobromid kombinációjának terápiás hatása a légutak helyi hatásának következménye. A bronchodilatáció kialakulása nem párhuzamos a hatóanyagok farmakokinetikai mutatóival.
Belélegzés után az injekció beadott dózisának 10-39% -a általában a tüdőbe esik (az adagolási formától és az inhalációs módtól függően). A többi adagot a szájrészen, a szájban és az oropharynxban helyezik el. Az oropharynxban elhelyezett dózis egy részét lenyelik, és belép a gyomor-bél traktusba.
A tüdőbe jutó adag egy része gyorsan eléri a szisztémás keringést (néhány percen belül).
Nincs bizonyíték arra, hogy a kombinált gyógyszer farmakokinetikája eltér az egyes komponensek farmakokinetikájától.
Szívás és elosztás
Abszolút biohasznosulás orális adagolás esetén alacsony (kb. 1,5%). A fenoterol-hidrobromid inhalált adagjának általános szisztémás biológiai hozzáférhetősége 7%.
A fenoterol kötődése a plazmafehérjékhez körülbelül 40%.
A fenoterol eloszlását leíró kinetikai paramétereket a plazmakoncentráció alapján számítjuk ki az i.v. beadás után. Az intravénás beadás után a plazmakoncentráció-idő profilokat egy háromkamrás farmakokinetikai modell segítségével lehet leírni, amely szerint T1/2 körülbelül 3 óra. Ebben a háromkamrás modellben a látszólagos Vd az egyensúlyi állapotban körülbelül 189 l (kb. 2,7 l / kg).
Metabolizmus és kiválasztás
A dózis lenyelt része szulfátkonjugátumokká metabolizálódik.
Az i / v beadás után a szabad és konjugált fenoterol a 24 órás vizeletvizsgálatban az injektált dózis 15% -át és 27% -át teszi ki.
A preklinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a fenoterol és metabolitjai nem jutnak be a BBB-be. A fenoterol teljes clearance-e - 1,8 l / perc, vese clearance - 0,27 l / perc. Az izotóppal jelzett dózis (beleértve az alapvegyületet és az összes metabolitot) teljes vese-kiválasztása (2 napon belül) az i / v adagolás után 65% volt. Az intravénás beadás után a bélen keresztül ürült teljes izotóppal jelzett dózis 14,8%, az orális adagolás után pedig 48 óra alatt 40,2% volt. A teljes vese által kiválasztott izotóppal jelzett dózis orális beadás után körülbelül 39% volt.
Szívás és elosztás
Az ipratropium-bromid szájon át és inhalációban alkalmazott teljes szisztémás biohasznosulása 2% és 7-28%. Így az ipratropium-bromidnak a szisztémás hatásra felvett részének hatása nem jelentős.
A plazmafehérje-kötődés minimális - kevesebb, mint 20%.
Az ipratropium eloszlását leíró kinetikai paramétereket az i / v beadás utáni plazmakoncentrációk alapján számítottuk ki. A plazmakoncentráció gyors kétfázisú csökkenését figyelték meg. Seeming vd egyensúlyi állapotban körülbelül 176 liter (kb. 2,4 l / kg). A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ipratropium, amely egy ammónium kvaterner származéka, nem jut be a BBB-be.
Metabolizmus és kiválasztás
Az intravénás beadás után a dózis kb. 60% -a oxidálódik, elsősorban a májban.
Az alapvegyületből a teljes vese kiválasztás (24 órán belül) a IV adag értékének körülbelül 46% -a, a szájon át beadott dózis kevesebb, mint 1% -a, és a gyógyszer inhalációs adagjának körülbelül 3-13% -a.
T1/2 az utolsó fázisban körülbelül 1,6 óra
Az ipratropium teljes clearance-e 2,3 l / perc, a vese clearance 0,9 l / perc.
Az izotóppal jelzett dózis (beleértve az alapvegyületet és az összes metabolitot) teljes vese-kiválasztása (6 napon belül) az intravénás beadás után 72,1% volt, orális adagolás után 9,3%, az inhaláció után pedig 3,2%. A bélen keresztül választott teljes izotóppal jelzett dózis a beadás után 6,3% volt, az orális adagolás után 88,5%, a belélegzés után pedig 69,4%. Így az izotóppal jelzett dózis kiválasztása IV injekció után főleg a vesékben történik. T1/2 a kezdeti vegyület és a metabolitok 3,6 óra, a vizelettel kiemelt fő metabolitok gyengén kapcsolódnak a muszkarin receptorokhoz, és inaktívnak tekinthetők.
- hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia;
- a fenoterol-hidrobromiddal és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység;
- túlérzékenység atropinszerű szerekkel szemben.
Megfelelő óvintézkedéseket kell gyógyszert adagoltuk a zárt zugú glaukóma, magas vérnyomás nem megfelelően kontrollált diabetes mellitus, friss myocardialis infarctus, súlyos szervi szívbetegség és az erek, a szívkoszorúér-betegség, pajzsmirigy-túlműködés, pheochromocytoma, húgyúti elzáródás, cisztás fibrózis, terhességi, szoptatás.
A kezelést orvosi felügyelet mellett kell végezni (például kórházban). A házi kezelés csak akkor lehetséges, ha konzultálunk az orvossal azokban az esetekben, amikor a gyors hatású β-adrenoreceptor agonista alacsony dózisban nem elég hatékony. Emellett az inhalációs oldat ajánlható a betegeknek abban az esetben, ha inhalációs aeroszolt nem lehet használni, vagy ha szükséges, nagyobb dózisokban.
Az adagot egyedileg kell kiválasztani, a támadás súlyosságától függően. A kezelés általában a legalacsonyabb ajánlott adaggal kezdődik és abbahagyja a tünetek megfelelő csökkenését követően.
A következő adagokat ajánljuk:
Felnőtteknél (beleértve az időseket is) és a 12 év feletti serdülőknél a hörgőgörcsök akut rohamával, a támadás súlyosságától függően az adagok 1 ml-től (1 ml = 20 csepp) és 2,5 ml-ig (2,5 ml = 50 csepp) változhatnak. Súlyos esetekben a hatóanyagot 4 ml-es (4 ml = 80 csepp) dózisban lehet alkalmazni.
6–12 éves gyermekeknél, akut asztmás rohamokkal, a támadás súlyosságától függően a dózis 0,5 ml-től (0,5 ml = 10 csepp) és 2 ml-ig (2 ml = 40 csepp) változhat.
6 évesnél fiatalabb (22 kg-nál kisebb testtömegű) gyermekek esetében, mivel a gyógyszer alkalmazására vonatkozó információk ebben a korcsoportban korlátozottak, az alábbi adag alkalmazása javasolt (csak orvosi megfigyelés alatt): 0,1 ml (2 csepp) kilogrammonként testtömeg, de legfeljebb 0,5 ml (10 csepp).
A gyógyszer használatának feltételei
Az inhalációs oldatot csak inhalálásra (megfelelő porlasztóval) és nem orálisan kell alkalmazni.
A kezelést általában a legalacsonyabb ajánlott adaggal kell kezdeni.
Az ajánlott adagot 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal 3-4 ml-es végső térfogatra kell hígítani, és porlasztóval kell alkalmazni (teljesen).
Belégzési oldat A Berodual-t nem szabad hígítani desztillált vízzel.
Az oldat hígítását minden használat előtt el kell végezni; a hígított oldat maradványait el kell semmisíteni.
A hígított oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni.
A belélegzés időtartamát a hígított oldat kiadásai szabályozzák.
A Berodual inhalációs oldatot különböző porlasztók kereskedelmi modelljeivel lehet alkalmazni. A tüdőbe jutó dózis és a szisztémás dózis a használt porlasztó típusától függ, és nagyobb lehet, mint a megfelelő dózis, ha a Berodual H (amely az inhalátor típusától függ) adagolt adagját alkalmazza. Központi oxigénrendszer használata esetén az oldatot legfeljebb 6-8 l / perc áramlási sebességgel kell alkalmazni.
Kövesse a porlasztó használati, karbantartási és tisztítási utasításait.
A felsorolt nemkívánatos hatások közül sok a gyógyszer antikolinerg és béta-adrenerg tulajdonságainak következménye. A berodual, valamint az inhalációs terápia helyi irritációt okozhat. A mellékhatásokat a klinikai vizsgálatok során kapott adatok és a gyógyszer alkalmazásának farmakológiai felügyelete során kapott adatok alapján határozták meg.
A klinikai vizsgálatok során jelentett leggyakoribb mellékhatások köhögés, szájszárazság, fejfájás, remegés, faringitis, hányinger, szédülés, diszphonia, tachycardia, szívdobogás, hányás, fokozott szisztolés vérnyomás és idegesség.
Berodual, mint inhalációs eszköz
A légzőrendszer számos betegségének szövődménye lehet hörgő-elzáródás, amelyben a görcs és a pulmonális lumen csökkenése megnehezíti a légzést, és nem teszi lehetővé a köhögés megszüntetését köhögéskor a rezolválási szakaszban. Ilyen tünetekkel, valamint a köhögés, a hörghurut, a tüdőgyulladás, az asztma kezelésében megelőző intézkedésként a gyógyszert Berodual oldatának vagy aerodoljának használják.
Használati jelzések
A gyógyszert gyermekeknek és felnőtteknek írják fel az obstruktív tüdőbetegség, a hörghurut, a súlyos száraz köhögés, hányás kíséretében, valamint a tüdő előkészítésében a mucolytics vagy antibiotikumok permet formájában történő bevezetésében.
Először is, a Berodual inhalációs oldatot az emphysematous bronchitis és obstruktív tüdőgyulladás kezelésére használják porlasztóval. Az asztma tüneti kezelésében a gyógyszert aeroszol felszabadulás formájában kell használni, amely a nap folyamán kényelmes hordozható.
Farmakológiai tulajdonságok
A Berodual a hörgőtágító tulajdonságainak kombinált készítménye. Két hatóanyagból áll, amelyek a tüdő görcsét enyhítik, és száraz köhögéssel javítják a köpetürítést.
Az ipratropium-bromidnak bronchodiláló hatása van, blokkolja a nagy hörgők egyes receptorait, és ezáltal pihenteti a sima izmokat, valamint csökkenti az orrnyálkahártya és a hörgők szekrécióját.
A hatóanyag második hatóanyaga a fenoterol-hidrobromid - serkenti a b2-adrenoreceptorokat, ami viszont fokozza a hörgőtágító hatást. A hörgők sima izmainak relaxációját okozó fenoterol megakadályozza a görcsöket a hideg levegő, a hisztamin, a metakolin és más azonnali reakciók hátterében. Ezenkívül a fenoterol blokkolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását a hízósejtekből, ami hozzájárul a tüdőben a gyulladásos folyamatok enyhítéséhez és növeli a nyálkahártya lumenét.
A légzéscsökkentést 5–10 perc után érzi. A maximális hatást egy és fél óra múlva érik el, és hatása 5-6 óra.
Alkalmazás és adagolás
A Berodual hatóanyagot aeroszol formájában készítjük el egy dobozban egy speciális szórófejjel. Az alkalmazás dózisát a permetezőszelep megnyomásával, egy nyomással - egy adaggal mérjük. Tehát egy felnőtt és 6 évesnél idősebb gyermekek számára a Berodual-t naponta háromszor aeroszol formájában kell bevenni, két inhalációs adagot. A maximális napi adag 8 szelepnyomás a nap folyamán, a szelep két egyszeri préselésének egyetlen dózisa, és ha szükséges, 5 perc múlva.
Annak érdekében, hogy a gyógyszert helyesen szedje, a dobozot fejjel lefelé kell helyezni, és a szájnyílást a szájnyílásba kell irányítani. Ezután mély lélegzetet kell venni, és a lélegzetet egyidejűleg meg kell fecskendezni. Ilyen késleltetés szükséges ahhoz, hogy a gyógyszer pontosan ott lépjen be, ahol a leginkább szükség van - a hörgőkben.
A műanyag csúcs kompatibilis csak a Berodual aeroszolos dobozokkal, ne használjon más szórófejeket, mivel ebben az esetben az adagolás megszakad. Biztonsági intézkedésként nem szükséges, hogy a gyermeket aeroszol formájában önmagában vagy felnőtt felügyelet nélkül használják fel, mivel a helytelen adagolás valószínűsége magas.
A porlasztó belélegzése
A legnépszerűbb megoldás a Berodual, amelyet porlasztóval inhalálásra használnak. Ilyen oldatot 20 ml - 400 csepp térfogatú üvegben, adagoló - cseppentővel készítünk.
A gyógyszert csak inhalációként használja, ehhez az oldatot steril ampullákkal további sóoldattal hígítjuk és hidegben permetezzük kompresszor vagy membrán-porlasztóval. Az ilyen inhalációra szolgáló ultrahangos készülék nem alkalmas, mivel megsérti a gyógyszer gyógyító tulajdonságait. A gyermek és a felnőtt adagolása egyedileg történik. Először egy 0,5–1 ml-es, legalább 10-20 csepp dózist írnak elő, amelynek értéke idővel megnő. A hat év alatti gyermekeknek 2 cseppenként 1 kg testtömegre kell hígítaniuk a gyógyszert.
A görcsrohamok egyszeri használatára vagy enyhítésére a dózis felnőtteknél 20–80 csepp, amelyet megfelelő sóoldattal kell hígítani, és 10–20 csepp egy gyermek esetében. De mivel a gyógyszer nem olcsó, csak akkor írják elő, ha a szisztematikus használathoz szükséges, ebben az esetben a dózis napi 10-40 csepp. Súlyos támadáscsökkentő esetekben a Berodual oldatot 50 csepp dózisban lehet belélegezni.
Mellékhatások
Az inhalációs folyamatok során a gyógyszer mellékhatásokat okozhat - szájszárazság, szakadt ajkak. Ezért a porlasztó használata után a gyermek nedves ruhával törölje le a száját, és nedvesítse meg a szájüreget tiszta vízzel, és öblítse le az oldatot. A Berodual cseppjeinek alkalmazása gyakrabban, mint mások, olyan mellékhatásokat okoz, mint a kéz remegése, a vérnyomás csökkentése, fejfájás, tachycardia. Gyakran előfordulhat, hogy amikor a gyerekek belélegeznek, idegesség, szédülés és csontvázgörcs alakulhat ki. A gyomor-bélrendszerből a hányinger, hányás, hasmenés megnyilvánulása lehet. Emellett a gyógyszer vizeletmegtartást is okozhat.
Túladagolás esetén a Berodual cseppek allergiás hatást okozhatnak a nyálkahártya ödémájában, urticariaban. Ebben az esetben, valamint az egyéb előnyökkel küzdő gyógyszerek egyéb erősen kifejezett mellékhatásai mellett nem javasolt az oldat alkalmazása. A Berodual hatóanyag használata más bronchodilatátor hatású gyógyszerekkel együtt fokozhatja az összetevők hatását és okozhat mellékhatásokat. Az oldatot és a cseppeket nem szabad egyidejűleg alkalmazni szteroidokkal, diuretinekkel és xantinszármazékokkal.
Ellenjavallatok
A Berodual fenoterolt tartalmaz, amely méhspazmusokat okoz, ami lehetetlenné teszi, hogy ezt a gyógyszert terhes nőknél használják, különösen a harmadik trimeszterben, mivel ez a hatás károsítja a születendő gyermeket.
Emellett ne használja a gyógyszert szívelégtelenségben, tachycardiaban, cukorbetegségben szenvedő embereknek, és az egyéneknek egyéni intoleranciájával. A cisztás fibrózis, a glaukóma, a vénás megbetegedések, valamint a 6 év alatti gyermekek körében óvatosságra van szükség.
Hogyan kell alkalmazni sóoldattal
A Berodual belélegzése csak vényköteles. A gyógyszert a porlasztótartályba dobják attól függően, hogy mennyi mennyiséget írtak le a receptben 1 ml - 20 csepp oldat. Ezután a gyógyszert sóoldattal 3-4 ml-re hígítjuk.
Az inhalációs eljárás előtt minden alkalommal friss oldatot készítünk, függetlenül attól, hogy mennyi idő telt el az előző eljárásból.
A belégzés időtartama a készüléktől függ. Minden esetben ajánlatos az oldat teljes térfogatát használni.
Az eljárások közötti szünetnek legalább 4 órának kell lennie. Abban az esetben, ha a belégzés után a beteg állapota romlik vagy mellékhatások jelentkeznek, jobb, ha a gyógyszert töröljük.
Köhögés belégzése
A köhögő inhalációk segítik a beteg állapotának enyhítését, és a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a köhögést gyógyítja. Ez az első megoldás az emberek számára, akik reagálnak az allergiás kiütésekkel járó szirupokra és tablettákra.
"A köhögés inhalációja a legtöbb esetben hatékonyabb, mint az orális gyógyszerek. Segítenek megkönnyíteni és megszabadulni a különböző természetű köhögéstől."
Hogyan segít az inhaláció a köhögés megszüntetésében?
A köhögés belégzése egy fiziológiai módszer a gyógyszerek szállítására a légcső és a hörgők alveoláira, amely nem rontja el a szöveteket. Mivel az alveolák falai kitűnő áteresztőképességgel rendelkeznek, a gyógyszerek gyorsan felszívódnak a vérbe, és a lehető legrövidebb időn belül terápiás hatást fejtenek ki.
A belégzés hatásai otthon köhögéskor, segítve a gyógyulási folyamat felgyorsítását:
- viszkózus köpet elvékonyodása;
- a torokfájás érzésének megszüntetése;
- a vérkeringés javulása a tüdőben;
- a hörgőgörcsök eltávolítása.
Belélegzés típusai
- Természetes - oxigénnel és természetes fitoncidekkel telített tengeri, hegyi, erdei levegő belélegzése.
- Mesterséges - rendelkezésre álló eszközök vagy speciális eszközök segítségével.
- Nedves (legfeljebb 30 fok) - porlasztó, fokhagymás fitoncidek vagy illóolajok belélegzése.
- Meleg (legfeljebb 40 fokos) belégzés.
- Gőz (legfeljebb 45 fok) - gyógynövény, szóda, olajinfúzió forró gőzének belégzése.
A belégzést terápiás vagy megelőző célokra lehet elvégezni. A megoldásoknak nem kell gyógyszert tartalmaznia. Ennek az eljárásnak a használata szinte mindig a köhögés kezelésében jelenik meg, függetlenül a természetétől - száraz hackelés, vagy nehezen elválasztható köpet.
A belégzés elve - "nagyapja útja" vagy az eszköz - a gége nyálkahártyájának nagy területeinek öntözése és mélyebb - a gyógyító oldatok belégzése során a gőzállapotba. Ez a módszer hatékonyabb a légzőszervi betegségek kezelésére, mint a gyógyszerek orális beadása (tabletták, keverékek stb. Formájában).
Fizioterápia otthon - inhalációs porlasztó
Ha az ARVI köhögés mellett gyakori vendége van a házában, érdemes egy porlasztót vásárolni. A száraz köhögésű porlasztókkal történő belélegzés sokkal hatékonyabbá teszi és további hatóanyagokat hordoz a felső légutakba. A porlasztó elve a gyógyszer átalakítása aeroszol felhővé, mint egy köd (tehát a neve).
- Steam (a „nagyapa” módszerének javított változata).
- Ultrahang (a legdrágább, ultrahanggal kis részecskékre bontja a gyógyszert).
- A kompresszor (a legnépszerűbb, az aeroszol felhőt egy nagynyomású légszóró alkotja).
A porlasztók nemcsak a száraz köhögés kezelésében elengedhetetlenek. Segítenek a sputum gyors kiürülésében, bronchiás asztmával, faringitisgel, laringitissel és más meglehetősen súlyos légúti betegségekkel.
De a porlasztót nem lehet belélegezni olajoldatokkal, gyógynövénykeverékkel (csak akkor, ha alaposan leeresztették). Száraz köhögésű inhaláció esetén a sóoldat vagy az ásványvíz (Borjomi, Essentuki, Narzan) belélegzése látható - úgynevezett lúgos inhaláció.
Különböző mucolitikus gyógyszerek vannak kifejlesztve, amelyek kifejezetten porlasztókra vannak kialakítva, és nedves köhögéssel inhalálásra használatosak. A dózist csak az orvos számítja ki. Alkalmazza őket, vagy csak orvos írhatja fel.
Hogyan kell megfelelően megszervezni az inhalációt otthon?
Mint minden fizioterápia, az inhalációnak saját szabályai és ajánlásai is vannak a magatartáshoz.
1. Étkezés után legalább másfél órát kell eltelnie.
2. A belélegzésre készülő személy laza, nem kényszerítő légzőruházatot kell öltözni.
3. Belélegzés közben nem lehet erőteljesen lélegezni - a légzésnek természetesnek kell lennie.
4. A gőz forró belélegzésére vonatkozó szabály a víz forrása után 10 perccel a viselkedés. Szigorúan tilos a forró húslevesek lélegzése.
5. A belélegzésre felhasznált gyógynövény- vagy éteres töltések előkészítése során szigorúan kövesse az ajánlott arányokat. Allergiás reakciók léphetnek fel.
6. A belégzés időtartama: gyerekek - 1-3 perc naponta kétszer, felnőttek - akár 10 perc naponta háromszor.
7. Félórás belégzés után ajánlott a pihenés és az egyenletes levegő hőmérséklete (szobahőmérséklet, ne menjen kívül).
Hogyan készítsünk inhalációs oldatot?
Nedves köhögés belégzése
A gyógynövény tea infúzió - hársvirágok, zsálya, eukaliptusz, csalán (mindezt teáskanálban) és forrásban lévő víz (250 ml) 10 percen át inhaláló vízforralóba kerül. Lélegezzünk be a vízforraló kifolyóba helyezett papír kúpra egy órán keresztül.
A málna, málna és mészvirág leveleinek és dugványainak egy egyenlő arányban vett levele. Ugyanaz, mint az előző cselekvési algoritmus.
A tűlevelű belélegzés. Az oldatot illóolajok vagy friss fenyő tűk, lucfenyő vagy larchák felhasználásával készíthetjük el. Az olajos oldat aránya - forró víz csésze (250 ml), 2-5 csepp aromaolaj. A friss fenyő tűk infúzióját előre elkészítik - a tűket hideg vízzel öntjük és 8-12 órán át hagyjuk, majd forraljuk. A belégzés időtartama 10-15 perc.
Málna, borsmenta és zsálya. Törvény az első receptben leírt rendszerre.
Köhögés belégzése nehéz, várt köpetből
Soda inhaláció (2 evőkanál szóda, forró vízzel töltött - 1 liter). Belélegezzük a gőzöket körülbelül 10 percig.
Száraz köhögés
A fiziológiás sóoldattal (porlasztóval) történő belégzést gyógyszertárban vásárolják meg vagy önállóan készítenek (100 g só liter liter vízben). Lágyítsa a gyulladásos folyamatot, enyhíti a köhögést, hidratálja a gyulladt torkát, alkalmas allergiás betegek számára.
Ásványvíz belégzése. Az ásványvíz porlasztókban való használatához a széndioxid kibocsátásához enyhén melegíteni kell. Segít az allergiás természet száraz köhögésében, enyhíti a hörgőgörcsöket (obstruktív tünetek), elősegíti a légzést.
Hideg inhalációs módszer
Csiszoljuk hagymát, fokhagymát. Rendezze ezeket a természetes antiszeptikákat a lemezekre, és rendezze körül a szobát. A kiosztott illóolajok nem csak a levegő fertőtlenítésén dolgoznak, hanem pozitív hatással vannak a hörgőkre is.
Retek. A finoman apróra vágott gyökérzöldségek kitölti az edényt, amelyre rendszeresen lélegzik, hosszú levegőt vesz.
Milyen esetekben ellenjavallt az inhaláció?
Tilos a belégzést 37,50-nél magasabb hőmérsékleten, orrvérzést végezni. A vérnyomáscsökkentők és a magok nem fogják használni ezt az eljárást a köhögés megszüntetésére. A gyermekeket csak két éves koruk után, az orvos engedélyével belélegzik. A felnőttnek inhaláció közben jelen kell lennie a gyermekkel.
Berodual belégzésre
A kábítószer egy hörgőtágító készítmény, amelyet belélegeznek. Függetlenül hozzárendelheti magának ezt az eszközt szigorúan tilos, mert jelentős korlátozásokkal rendelkezik, és negatív mellékhatással járhat. Ennek ellenére a gyógyszer a különböző korú emberek számára inhalációs adagolásra kerül felírásra, amikor a hörgő-tüdő rendszer bizonyos betegségeit diagnosztizálják. Annak érdekében, hogy a lehető legjobban élvezhessük a haszont, és ugyanakkor ne károsítsuk a betegt, az inhalációt megfelelően kell beadni, pontosan a gyógyszer adagolását követően. Nyaralás a gyógyszertáraktól szigorúan rendelvény.
Aktív anyagok a burgonya összetételében
A gyógyszer két hörgőtágítót tartalmaz egyszerre:
- Fenoterol - a béta2-adrenomimetik csoportjára vonatkozik;
- Ipratropium-bromid - m-holinoblokatorami.
Emiatt a gyógyszer pozitív hatással van a különböző természetű betegségekre.
A berodual összetételében nincsenek szteroidok, amelyek a mellékvesék által termelt hormonok szintetikus analógjai. Emiatt a gyógyszer nem tartozik hormonokhoz, ami nagy plusz, és lehetővé teszi, hogy egészen széles körben használhassa.
Milyen hatással van a gyógyszer a testre?
A belégzés folyamatában a berodual közvetlenül gyógyítja a gyógyító tulajdonságait a tüdőben és a hörgőkben, ezért a terápiás hatás rendkívül rövid idő alatt érhető el. A gyógyszer hatása a komponensekhez kapcsolódik. Tehát a fenoterol serkenti a hörgőkben található adrenoreceptorokat, ezért a hörgők izmait maximálisan enyhítik. Ezen túlmenően ez az anyag segít csökkenteni a hörgők és a tüdő nyálkahártyáinak duzzanatát és csökkenti a helyi gyulladást. Ez csökkenti a hörgő elzáródását és jelentősen javítja a légáteresztő képességet a légzőrendszerben.
Az ipratropia-bromid enyhíti a hörgőgörcsöket és kiküszöböli a hörgők mirigyeinek túlérzékenységét, ami megakadályozza a túlzott nyálkahártya (sputum) termelését, amely túlságosan sűrűbbé teszi a légzést, és erős köhögést okoz.
A görcsoldó, gyulladáscsökkentő és normalizáló nyálkahártya-termelés következtében a kezelési folyamat során a gyógyszert alkalmazó betegek tulajdonságai:
- köhögés eltávolítása;
- légzési megkönnyebbülés;
- a zihálás megszüntetése;
- a hörgők vízelvezető funkciójának helyreállítása.
Milyen betegségek jelennek meg?
A kábítószert olyan fertőző és nem fertőző betegségekre írják elő, amelyekben reverzibilis bronchospasm van. A belélegzés használatának fő indikációi:
- COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség);
- bronchialis asztma;
- tüdőgyulladás;
- obstruktív hörghurut;
- tüdő emphysema;
- allergiás jellegű bronchospasmus.
Nem bármilyen köhögéssel, használhatja ezt a gyógyszert, és ezért szigorúan be kell tartania a használatára vonatkozó jelzéseket. Abban az esetben, ha a gyógyszert helytelenül használják a betegségre, akkor a beteg számára haszontalan, vagy sokkal komolyabban károsítja őt. Még akkor is, ha egy korábbiakat korábban írták volna elő, ugyanazon betegséggel azonos kezelést nem lehet megismételni engedély nélkül. Rendkívül óvatosan kell alkalmazni a gyermekeket, mivel még az orvos ajánlásaitól való kisebb eltérések is negatív mellékhatást okozhatnak.
Ellenjavallatok a kezelés során
Sokféle tilalom van a belélegzésre, és ezek figyelmen kívül hagyása szigorúan tilos. Az ilyen esetekben el kell utasítani a kezelést:
- hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia;
- tachyarrhythmia;
- terhesség első trimeszterében;
- a terhesség harmadik trimesztere;
- a gyógyszer összetevőinek intoleranciája.
A kábítószerek használatára vonatkozó abszolút ellenjavallatok mellett olyan esetek is előfordulhatnak, amikor a méhlepény használatát rendkívül óvatosan kell végezni. Rendszerint ez vonatkozik azokra a személyekre, akik alapbetegségük miatt állandó orvosi felügyelet alatt állnak. Azok a feltételek, amelyek a gyógyszerrel történő teljes belégzés során kötelező orvosi felügyeletet igényelnek, a következők:
- szög-záró glaukóma;
- artériás magas vérnyomás;
- emelkedett vércukorszint;
- cukorbetegség;
- miokardiális infarktus, kevesebb, mint 3 hónappal ezelőtt;
- súlyos szívbetegség;
- súlyos vaszkuláris betegségek;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- prosztata hiperplázia;
- phaeochromocytoma;
- húgyhólyagnyak elzáródása;
- a terhesség második trimesztere;
- szoptatást.
Ezekben az esetekben a gyógyszert akkor írják elő, ha a várható előnyök jelentősen meghaladják az egészségre gyakorolt esetleges kárt. Ha a kezelés során az ilyen inhalációk mellékhatásai megnyilvánulnak, és önmagukban nem haladnak gyorsan, azonnal hívjon mentőt. Ez általában a szív- vagy légzőszervi munka megsértése esetén szükséges, ami rendkívül ritka, de veszélyt jelenthet a beteg életére.
A kóros mellékhatások
Azoknál a betegeknél, akiknek a belélegzése nemkívánatos mellékhatásokat okozhat, ki kell cserélni azt a döntést, hogy lehetséges-e az ilyen terápia folytatása, vagy a gyógyszert. A leggyakoribb mellékhatások:
- szárazság a szájban;
- köhögés súlyosbodása;
- súlyos fejfájás;
- súlyos szédülés;
- torokfájás;
- remegés;
- hányinger;
- hányás;
- szívdobogás;
- tachycardia;
- dysphonia;
- szisztolés nyomás jelentős növekedése;
- fokozott idegesség.
Ha a kezelést otthon végezzük, akkor ha a gyógyszer mellékhatása megjelenik, a betegnek azonnal értesítenie kell erről az orvost, és az orvoshoz való konzultáció időpontjáig el kell utasítania a belégzést.
Hogyan tenyészthetem a nyereményt
Belélegzéshez a gyógyszert sóoldatban hígítjuk, amelyet gyógyszertárban értékesítenek. A tiszta burgonya használata ebben az eljárásban szigorúan tilos. A gyógyszert és a sóoldatot szobahőmérsékleten kell tartani. A hideg drogok inhalálására szolgáló készítmény elkészítése nem lehet.
A gyermekek és felnőttek inhalációs oldatának koncentrációja változó. Egyszerûen kiegészítve van egy mérõsapka, amellyel az oldat elkészül. Felnőttek esetében 4 ml sóoldatot öntünk a kupakba (desztillált vagy főtt vizet használunk helyett elfogadhatatlan), és 20 csepp csecsemőt adunk hozzá. Ezután a keveréket rázzuk és öntjük a porlasztó kapacitásába. Az orvos ajánlása szerint és súlyos betegség esetén a gyógyszer dózisa akár 50 cseppre is nőhet, és a legsúlyosabb esetekben a dózis 80 cseppre nő.
Ez azonban rendkívül ritka, és az ilyen terápia általában kórházban történik.
A 6-12 éves gyermekek ugyanolyan mennyiségű sóoldatban hígították csak 10 csepp gyógyszert. A betegség nagyon súlyos lefolyása és szigorú orvosi felügyelet mellett az adagot 40 cseppre lehet növelni.
Ha 6 éves kor alatti gyermekeknél, vagy 22 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél egyidejű kezelésre van szükség, az inhalációs oldatban lévő gyógyszer mennyisége még tovább csökken. Ilyen helyzetben csak 2 csepp burgonya adódik hozzá ugyanazon 4 ml sóoldathoz, de ha a betegség nagyon súlyos, 5 csepp marodit hígítunk. Ennek a csoportnak a gyermekei számára a belégzést csak a kötelező és állandó orvosi felügyelet mellett végezzük.
Általános ajánlások a belélegzésre használt berodualis oldat alkalmazására
A fiziológiás sóoldat és a vegyes anyag segítségével nyert készítményt azonnal fel kell használni az elkészítés után és csak egy porlasztón keresztül. A torok öntözésére nem lehet szájon át és helyileg alkalmazni. Az oldat egy része egy inhalációra szolgál, amelynek időtartama függ a gyógyszer alkalmazási sebességétől. Az a tény, hogy a különböző porlasztók különböző sebességgel oldják meg a belégzéssel kapcsolatos megoldásokat, ezért lehetetlen az eljárás pontos időtartamát megnevezni, de soha nem haladhatja meg a 7 percet.
Abban az esetben, ha valamilyen okból a megoldás nem marad el, nem tárolható. Meg kell semmisíteni. Bármilyen korú betegeknél a kezelésben csak frissen elkészített készítményt használnak.
A felnőttek belélegzésének jellemzői
Kényelmesebb az inhaláló maszkkal rendelkező porlasztó használata. Amint elkezdődött a gyógyszerkészítmény kiszállítása, mély levegőt veszünk a szájával - amennyire csak lehetséges - és 2 másodpercig tartsuk lélegzetét. Ezután hozzon létre egy normál kilégzési orrát. A légzésnek egyenletesen kell haladnia, és nem okoz kellemetlenséget. Abban az esetben, ha a beteg a levegőhiány miatt panaszkodik, az eljárást vagy megszakítják, vagy megengedik a légzési sebesség növelését; ezt az orvos döntése alapján végezzük. A nap folyamán maximum 3 belélegzést tölthet el. A terápia időtartamát kizárólag az orvos határozza meg.
A belégzést étkezés előtt vagy után végezzük - nem számít, mivel a gyógyszer a szervezetbe injektálva behatol a légzőrendszerbe, és semmilyen módon nem érinti a gyomor-bél traktust. Közvetlenül a belégzés után a hideg évszakban ne hagyja a helyiséget 30 percig. Ha a hőmérséklet az utcán +15 fok felett van, azonnal hagyhatja el a szobát. A kezelés időtartama alatt mind az aktív dohányzás, mind a passzív dohányzás (a füstöt füstölni más dohányzók) szigorúan tilos.
Gyermekek belélegzésének elvégzése
Gyermekek belélegzése ugyanúgy történik, mint a felnőtteknél, csak azzal a különbséggel, hogy a porlasztó koncentrációja a porlasztóban alacsonyabb, és a felnőttek folyamatos monitorozása szükséges. Nem szabad a gyermek belélegzése során hagyni. A belégzés naponta 2-szer költ - reggel és este. Abban az esetben, ha a betegség különösen súlyos, és a beteg életkora meghaladja a 6 évet, 3 inhaláció lehetséges, de csak orvosi célokra.
Belégzés 1 év alatti gyermekek számára
A légzőrendszer betegségeinek ilyen kis korban történő kezelését általában kórházban végzik. Kivételes esetekben alkalmazza a csecsemőkre belélegezést, mivel a gyógyszer igen erős. A porlasztót 7 percig töltik. Általában az eljárást követően a gyermeket 1 órán keresztül folyamatosan figyelemmel kísérik annak érdekében, hogy allergiás vagy negatív mellékhatások esetén idő álljon rendelkezésre a szükséges orvosi segítségnyújtásra. A csecsemők terápia időtartama nem haladja meg az 5 napot.
Belégzés a terhesség alatt
A nők 4-6 hónapos terhességi hónapban, és csak akkor, ha más gyógyszerekkel történő kezelés nem lehetséges, belélegezést végeztek. A belégzést ugyanúgy végzik, mint más felnőtt betegeknél. Ha a kábítószert a későbbi fázisokban használja, annak hatása azt eredményezi, hogy a méh hangja nem lesz elegendő a szüléshez, és a természetes szállítás nem lesz lehetséges. Az első trimeszterben alkalmazott gyógyszer ezzel ellentétben növeli a vetélés valószínűségét.
A belélegzés hőmérséklete
Mivel a porlasztóval történő belégzés nem jár forró gőzzel való érintkezéssel, akkor még nagyon magas testhőmérsékleten is megengedett, hogy nehezen vezesse őket. Ez az eljárás teljesen biztonságos és nem rontja a beteg állapotát. A hőmérséklet csak akkor akadályozhatja a belégzést, ha a beteg ájulását okozza.
Megfelelő használat esetén a Berodual - a dózis és a használat időtartamának megzavarása nélkül - nem károsíthatja és gyorsan megszünteti a légzőrendszer problémáit. Bármilyen korú betegeknél gyakran ez az egyetlen elfogadható gyógyszer egy adott beteg számára.