A fülgyulladás olyan fülpatológia, amely a hallásszervek fő részeinek gyulladása következtében alakul ki. A betegség fertőző vagy nem fertőző eredetű lehet, de a legtöbb esetben a szervezet általános fertőzésének hátterében fordul elő. A késői otitis terápia nem csak a nők, hanem a születendő gyermek egészségét is befolyásolja.
A cikk tartalma
A női testben a terhesség idején hormonális egyensúlyhiány van, ami befolyásolja az immunrendszer működését. A csökkent reaktivitás hozzájárul a feltételesen patogén mikroorganizmusok kialakulásához a felső légutakban, ahonnan behatolnak a fülbe az Eustachian csövön keresztül. Az antibakteriális gyógyszerek gyakran szerepelnek a patológia konzervatív kezelésének rendszerében, de sokan közülük nem lehet terhesség alatt bevenni a hatóanyagok toxicitása miatt.
kórokozó kutatás
A gyakorlati megfigyelések szerint a terhes nőknél a fülpatológiák kialakulásának kockázata legalább 3-szor nő. Ez annak köszönhető, hogy a testben a magzat fejlődéséből eredő fiziológiai változások következnek be. A progeszteron túlzott felszabadulása hozzájárul a folyadék visszatartásához a testben, aminek következtében a nyálkahártya LOR-szervei duzzadnak. Közvetlenül a szövet állapotát befolyásolja a vérnyomás növekedése, amely a női testben a vér mennyiségének növekedésével jár.
Az eustachiai cső belső felületét bélelő nyálkahártya-epitélium duzzadása a szűkülethez vezet. Ezt követően zavarja a szellőztető funkcióját, ami a fülüregben a váladék felhalmozódásához vezet. A közös fertőzés kialakulásával a serous exudate gennyes masszává alakul, ami a gennyes középfülgyulladás okává válik.
A terhesség első trimeszterében a nőknek korlátozniuk kell a kommunikációt másokkal. Ebben az időszakban a gyógyszerek felvétele hátrányosan befolyásolhatja a születendő gyermek egészségét.
Meg kell jegyezni, hogy a női test reaktivitása csökken a magzat hordozása során az alábbi okok miatt:
- vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
- hormonális egyensúlyhiány;
- gyakori fertőzések;
- a test mérgezése.
A fülpatológia időben történő diagnosztizálása és terápia gyorsabb a középfülgyulladás megnyilvánulásához vezet. A szakértők azonban figyelmeztetnek arra, hogy az ENT-betegségek előrehaladott formáit nehéz kezelni a terhesség alatt bevehető gyógyszerek korlátozott listája miatt.
Tüneti kép
A terhesség alatt kialakuló Otitis gyakran szinte tünetmentes, a test csökkent ellenállása miatt. Ezért nem könnyű a betegség diagnosztizálása a fejlődés kezdeti szakaszában. Az ENT-betegségek előfordulásának fő tünetei a következők:
- fül torlódás;
- fájó fájdalom a fülben;
- halláskárosodás;
- serozikus vagy gennyes kiürülés a fülből;
- általános rossz közérzet és izomgyengeség.
A fertőző középfülgyulladás súlyos veszélyt jelent a magzatra. Bizonyos típusú kórokozók képesek behatolni a placenta-gáton, és hipoxiát okozhatnak.
Az eustachitis kialakulásával a nők panaszkodnak az orr-torlódásokra és a folyadékfúzió érzésére a fülüregben. Ilyen tünetek közvetlen indikáció az otolaryngológus keresésére.
Hatás a magzatra
A otitis kialakulása a terhesség alatt nem befolyásolja a magzatot, de csak súlyos szövődmények hiányában. Az esetek körülbelül 35% -ában a betegséget gennyes gyulladások bonyolítják, ami a mastoiditis, a miringitis, a meningitis, a szepszis stb. Megjelenéséhez vezet. A szervezet általános mérgezésének hátterében a gyermek patológiájának kialakulásának kockázata nő.
A szakértők azt mondják, hogy a veszély nagyrészt abban rejlik, hogy olyan gyógyszereket szed, amelyek segítik a középfülgyulladás tüneteit. Ez különösen a terhesség első trimeszterében a gyógyszeres terápiára vonatkozik. Ebben az időszakban a magzat létfontosságú szerveinek és rendszereinek aktív fejlődése következik be. A gyógyszertárakban jelen lévő toxikus anyagok jelenléte a vérben patológiákat okozhat.
A második trimeszter elejére a magzat körülvevő placenta teljesen kialakult. Ez megvédi a fejlődő szervezetet a kórokozóktól való expozíciótól, amely megakadályozza a fertőzést. Emellett már létrejöttek a neurális cső és a létfontosságú szervek is. Ez lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy szélesebb körű orvosi készítményeket alkalmazzanak a fülpatológia kezelésére.
A placentális gát megakadályozza a kórokozók behatolását, de nem az orvosi készítmények hatóanyagai. Ezért a gyógyszeres terápia megfelelő eszközeinek kiválasztását csak szakember végezheti.
Engedélyezett gyógyszerek
A középfülgyulladás helyi megnyilvánulásának kiküszöbölésére anti-edematikus, antibakteriális és gyulladáscsökkentő szereket használnak. A készítményben szereplő hatóanyagok, mérgezőek és ezért nem használhatók a nők terhesség alatt történő kezelésére. Emiatt a terhes nők kezelésében a következő típusú gyógyszerek lehetnek:
- "Otipaks" - a kombinált akció fülcseppjei, amelyek fájdalomcsillapító, ödéma- és antiszeptikus hatásúak;
- A „Sofradex” egy allergiaellenes gyógyszer, amely segít megszüntetni a duzzanatot, a gyulladást és a viszketést. Gátolja a gram-pozitív mikroorganizmusok kialakulását, provokálja a középfülgyulladás előfordulását;
- "Candibiotics" - fájdalomcsillapító és érzéstelenítő antibiotikum, amely megöli a betegséget okozó mikrobákat és bizonyos típusú gombákat;
- "Amoxicillin" - a penicillin sorozat antibakteriális gyógyszere, amely megakadályozza a nyálkahártya LOR-szerveinek gyulladását és allergiás megnyilvánulásait;
- "Biszeptol" - egy bakteriosztatikus és baktericid hatás, amely megszünteti a fülben lévő gyulladás gyulladását;
- Az amoxiclav egy széles spektrumú antibiotikum, melynek komponensei a fülpatológia legtöbb bakteriális kórokozójával szemben aktívak.
Fontos! A vasoconstrictor cseppek hozzájárulnak a méh színének javításához, amely a terhesség korai szakaszában és a korai születéskori vetélésben van.
fizikoterápia
A fizikai terápia a középfülgyulladás kezelésének egyik fő összetevője a terhes nőknél, hozzájárulva a gyulladásos folyamatok regressziójához a hallásszervben. A fizioterápiás eljárásoknak köszönhetően jelentősen javul a trófiai szövet, ami hozzájárul a nyálkahártya, a hallószemcsék, a fülmembrán stb. A nők kezelése a terhességi időszakban alkalmazható:
- fototerápia - az érintett szövetek UV sugárzással történő besugárzása következtében a gyulladás fókuszában lévő baktériumok eliminációjához vezet;
- UHF-terápia - befolyásolja az érintett szöveteket ultra magas frekvenciájú áramokkal, amelyek visszaállítják a vér mikrocirkulációját. Serkenti a specifikus antitestek termelését, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok megszüntetéséhez;
- a Politzer-re fújva - helyreállítja az Eustachiás cső átjárhatóságát, ami hozzájárul a szérum tartalmának kifolyásához a tüskés üregből.
Fontos! Fizioterápiás eljárások alkalmazhatók a középfülgyulladás kialakulásának inaktív fázisában, amelyet a hallásszervben az akut gyulladás hiánya jellemez.
Megelőző intézkedések
A fül-patológia kezelését bonyolítja a betegség tüneteinek enyhítésére alkalmas gyógyszerek listájára vonatkozó korlátozások. Az esetek 90% -ában terhes nőknél a középfülgyulladás fertőző betegség komplikációjaként jelentkezik. Ezért az immunrendszer erősítése kulcsszerepet játszik a betegség megelőzésében. A szervezet reaktivitásának növelése érdekében a szakértők javasolják:
- a hipotermia elkerülése;
- vitaminokat használjon;
- azonnal kezelje az akut légúti fertőzést és a megfázást;
- levegőt a szoba naponta;
- tartalmazza a vitaminokban gazdag étrend-ételeket.
Ha a legkisebb betegség jeleit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.
Milyen módszereket kell alkalmazni a középfülgyulladás kezelésére a terhesség alatt?
A középfülgyulladás kezelésének megkezdése a terhesség alatt fontos a diagnózis után. A fülnél a fájdalom a gyulladás kezdetéről és a fül esetleges fertőzéséről beszél. Az időben történő orvosi ellátás hiányában a magzatra vonatkozó előrejelzések kedvezőtlenek. A szövődmények közé tartozik a gennyes otitis, halláscsökkenés, a testrendszerek fertőzése. A kezelés antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő szereket tartalmaz.
A betegség tünetei akut formában
A betegség sokáig nem jelentkezik, vagy a nőnek enyhe jelei vannak: enyhe szédülés, fáradtság. A tünetek hasonlóak a toxikózishoz, ami megnehezíti az öndiagnosztikát a kezdeti szakaszban. A tünetek fokozatosan növekednek, a középfülgyulladás fő tünetei:
- a fül fájdalma vagy a különböző intenzitású fülek, amelyek éjszaka súlyosbodtak;
- fáradtság, letargia;
- láz;
- fejfájás;
- gennyes kisülés a beteg füléből;
- tinnitus, zavarosság.
Különösen veszélyes az otitis terhes nőknél az 1. és 3. trimeszterben. A gyümölcs a sikeres fogantatás után érzékenyebb a fertőzésekre, és a betegség a gyermek betegségeinek oka lesz. A harmadik trimeszter - a kórokozó mikroorganizmusok beavatkozása placenták megszakításához, koraszüléshez, magzati hipoxiához, gyermekfertőzéshez vezethet.
A betegség formái és kezelése
A középfülgyulladás kezelésére szolgáló módszereket a betegség formájának és stádiumának megfelelően választjuk ki.
- Külső otitis. A jövőbeli anyák számára a magzatra biztonságos Neomitsin-alapú fülcseppeket írják elő. A füldugó perforációjának bizonyítékának hiányában használatos. Szakadásakor hidrokortizon alapú cseppeket írnak elő.
- A belső vagy középfül bakteriális középfülgyulladása. A penicillin antibiotikumok (Flemoxin és Amoxicillin) terhes nők számára történő alkalmazásra kerülnek. Ellenjavallatok vizsgálata az alkalmazás előtt, és az anya előnye a magzat kockázataival összehasonlítva.
- Púpos fülgyulladás. Az antibiotikumokat a fülek vagy kenőcsök cseppeként írják fel (Levomekol, Vishnevsky kenőcs).
Amikor a patológiás patológiás forma és a forralás képződik, az orvos eltávolítja a fekélyeket és kezeli az üreget antiszeptikumokkal (Miramistin).
Amikor a fülcsatorna ödémáját használják, vazokonstriktoros gyógyszereket használnak. Gyermekdózisokban (Nazivin gyermekek) kerülnek kiválasztásra.
Engedélyezett és tiltott drogok
A fülgyulladás első jele, a terhes nő szakképzett orvosi ellátást igényel. A kellemetlen tünetek enyhítése érdekében fülcseppeket írnak elő.
- Szigorúan tilos a "Normaks", "Annauran", "Cipromed" és analógok alkalmazása. Az összetevők toxikus hatásúak és halláskárosodáshoz vezethetnek a magzatban.
- Az orvosi felügyelet nélküli legfeljebb 3 napos dózis betartásával a következőképpen kell eljárni: „Polydex”, „Otofa”, „Sofradex”. Ellenjavallat - a füldugó perforációja.
- A terhesség alatt kialakuló Otitis kezelést a "Otipaks" gyógyszer végzi. Ez egy biztonságos megoldás a fülfájás megkönnyítésére. Nem gyógyítja meg a betegséget és az okot, hanem csak csökkenti a fájdalmat.
A gyógyszerek kezelésének és kiválasztásának nehézségei
A középfülgyulladás terhes nőknél történő kezelésében figyelembe veszik a betegség, a stádium és a trimeszter formáját. Az 1-12. Héten a nem megfelelően megválasztott gyógyszerek magzati halálhoz, vetéléshez és a létfontosságú szervek kialakulásának patológiáihoz vezethetnek. 3 trimeszterben a babát biztonságosan védi a placenta, de az antibiotikumok képesek átjutni rajta, hipoxiát okozva. Egy 13-28 hetes időszak a kezelés szempontjából viszonylag biztonságos időtartamnak tekinthető.
Az otitis diagnosztizálásakor azonban nem szabad várni a második trimeszter kezdetét vagy a szülést. A gyulladás veszélyes a magzatra, a fertőzés a testen keresztül terjedhet, és a véren keresztül jut a gyermek. A magzat fertőzése nyom nélkül nem megy át.
Komplikált otitis esetén hangsúlyt kap a fizioterápia. Biztonságosak a beteg és a gyermek számára, segítenek enyhíteni a gyulladást 5 szekcióban. A fizioterápia megvalósíthatóságát az otolaryngológus és a terapeuta tárgyalja.
Mi a teendő a krónikus formával
Ha a betegnek évente többször ismétlődő krónikus középfülgyulladásra került sor, akkor a súlyosbodás megelőzése érdekében követnie kell a megelőzési szabályokat. Tartós halláskárosodás esetén a műtéti kezelést helyi érzéstelenítés alatt kell jelezni. A műtéti beavatkozás nem befolyásolja a magzat fejlődését, de ajánlott elhalasztani a második trimeszterig.
Hogyan lehet megállítani a visszaesést, amelyet egy nőnek meg kell tanulnia a terhesség elején egy otolaryngológussal való kapcsolatfelvételsel. Az orvos a kezdeti akut stádiumban felhasznált gyógyszereket írja fel és a várandós anyák számára engedélyezi.
Elsősegély
Az alternatív gyógyászat alkalmas a fájdalom enyhítésére. Ezeket a módszereket recept nélkül, legfeljebb 3 napig használják.
- Távolítsuk el a kényelmetlenséget, ami segít meleg olívaolajjal. Az érintett fülbe csöpögött, és a másik oldalon feküdt le. Ne alkalmazza, ha a füldugó megtört.
- Tartsa egy zacskót egy mikrohullámú sütőben vagy egy serpenyőben a beteg fülének közelében. A membrán perforációja után nem ajánlott gennyes középfülgyulladásra.
- A légzőszervi megbetegedések megelőzése és a rhinitis időben történő kezelése megakadályozza a fülbetegségeket. Az orr-torlódás, az orrlyukak, a szeptum, masszírozza a folyadékot.
- Csökkentse a fájdalomgőz belélegzését. A meleg gőz belégzése nem szünteti meg a betegséget, hanem segít egy időre a tünetek enyhítésére. Ellenjavallatok - magas hőmérséklet.
- Ha a fájdalom lefedi a fejet és migrént okoz, tegyen egy törülközőt, amely mártott a hideg vízbe a homlokára.
A boritis alkohol alkalmazása esetén a terhesség alatt a középfülgyulladás kezelése nem javasolt. Képes belépni a véráramba és a placentán keresztül a baba. A bóralkohol gyakran károsítja az előnyöket, és használatának hasznosságát megvitatják orvosával.
A hátrányos tényezők hatása a nő testére korlátozódik:
- a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket nem szabad sürgős szükség nélkül felhasználni, és orvos által felírt;
- amikor a pocsolya ürül ki, lehetetlen a fül melegítése;
- viseljen kalapot, amikor a fülét védi;
- óvatosan kefe a füleit, főleg, ha ürül ki;
- magában foglalja a zöldségeket, gyümölcsöket, a halat az étrendben, kizárja a rákkeltő és allergén termékeket.
A kezelés nem áll meg a tünetek gyengülésével. A krónikus forma a beteg számára észrevétlenül halad, káros hatással van a magzatra.
A hagyományos orvoslás megengedett eszköze
Az orvos ajánlása szerint a fő kezelést alternatív gyógyászat egészíti ki. Javasoljuk a helyi felhasználásra szánt recepteket, nem pedig az orális adagolást - a sok növénynek a gyümölcsre gyakorolt hatását nem vizsgálták, és a decoctions használatának következményei kiszámíthatatlanok.
- Nedvesítsük meg az aloe és a kalanchoe gyümölcslé pamut turundáját, egyenlő arányban. 1-2 óráig feküdjön a fájó fülébe, naponta kétszer ismételje meg. Ez a módszer segít csökkenteni a fájdalmat, és alkalmas az ágyban történő használatra, az éjszakai kényelmetlenség enyhítésére.
- Vágja le a muskátli levelét, öblítse le vízzel, mosson ujjaival. 1-2 óráig helyezze a fülébe. Nem mindig alkalmas a terhes nők számára, mert a növény kellemetlen szaga van. De ha a muskátli nem okoz hányingert, naponta kétszer használja a gyulladást.
- Keverjük össze a propolisz tinktúrát növényi olajjal. A fájdalmas fülhöz 4-5 csepp, majd 15 percig zárva egy vattapálcával. Alkalmazza a gyógyszert 3-5 óra múlva a gyógyszer beadagolása után.
- Mossa le a fülét meleg levesborsóval. Ismételje meg naponta legfeljebb 1 alkalommal. Ne használja a dobhártya perforálásakor.
- Mossa meg a fülcsatornát egy kamilla kekszével.
- Nyomja meg a hagymát, áztassa be benne egy gyapjúszövetet, és 2 óráig feküdjön a fájó fülébe.
Megelőző intézkedések a betegség megelőzésére
A terhesség alatt kialakuló otitis a légzőszervi megbetegedések hátterében áll. Krónikus orrfolyás, sinusitis, mandulák gyulladása - a fül patológiák fő oka. A megelőzés, a fertőző és vírusos betegségek időben történő kezelése, a megfelelő táplálkozás és a megfelelő pihenés a megelőzés fő módszerei. Nem szabad megfeledkeznünk a megfelelő fülhigiénia, a sérülések és a víz behatolása ellen.
A fogamzásgátlás időszakában az immunitás gyengülése hozzájárul a patológia gyors fejlődéséhez. A krónikus betegségek és az életveszélyes magzati egészség és szövődmények kizárása érdekében forduljon az otolaryngológushoz az első tüneteknél. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.
Otitis a gyakori gyulladásos betegségekre utal. Jellemzője a súlyos lüktető fájdalom, a fül és a fej zaja, a gyengeség, a láz. Egy terhes nő fokozott kockázatot jelent a gyenge immunitás és a gyógyszerek kezelésének nehézségei miatt. De a kezdeti formában, ha a terápiát helyesen választják, a betegség gyorsan halad.
Otitis a terhesség alatt
A többi gyulladáshoz hasonlóan a terhesség alatt kétszeresen veszélyes az agygyulladás: a betegség nemcsak károsítja a gyengült nőtestet, hanem a születendő gyermekre is veszélyt jelent.
A kórokozó és az általa előállított toxinok veszélye mellett fontos megjegyezni, hogy a középfülgyulladás kezelésére használt gyógyszerek hatása kiterjed a magzatra is, ami nem mindig jár negatív következményekkel.
Milyen kockázata van a középfülgyulladásnak a terhesség alatt?
A fejlődés korai szakaszában változatlan formában és szövődmények nélkül kialakuló otitis nem veszélyes a gyermekre. De a kockázat a kezelésben rejlik - nem hagyhatja figyelmen kívül a betegséget, és a legtöbb gyógyszer képes behatolni a placentába a magzatba, és negatív hatással van rá.
A hatás a gyermek fizikai és lelki fejlődésében, vagy akár halálát is okozhatja - a fakulás vagy a koraszülés előidézése.
Ennek oka, hogy a manipulációk, gyógyszerek, a hagyományos orvostudomány a terhességet vezető nőgyógyászral kell megbeszélni.
A középfülgyulladás kezelését a gyermek hordozásának időszakában bonyolítja az a tény, hogy a terápiához használt eszközök többsége elfogadhatatlan a női pozícióba való belépéshez.
Az otitis terhesség alatt történő kezelésének elfogadható módszerei
A terhesség alatti gyulladásos megbetegedések bizonyos sajátosságokkal rendelkeznek, mivel a felhasznált gyógyszerek szokásos arzenálja szignifikánsan szűkül a magzat kockázata miatt. A szülési időszakban a fül gyulladása ilyen módon kezelhető:
- Antibiotikumok. A valószínű kockázat ellenére ez a gyógyszercsoport nem kerülhető el a középfülgyulladás kezelésében. Terhes nők előírják a kímélő eszközöket - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azitromycin;
- Az orr öblítő eszköz, például a tengervíz, sóoldat. Ilyen cseppeket kell alkalmazni az orr-torlódásokból: No-salt, Aquamaris;
- A gyermekgyógyászati adagolás során ritkán alkalmazzák a vasokonstriktív cseppeket (Nazivin, Otrivin, Rinazolin), ha a mosás nem segít - a bántalmazás a kábítószert a véráramba juttatja, és vazokonstrikciót okozhat, és ezáltal csökkentheti a gyermek oxigénbevitelét - hipoxiát okozhat (oxigénhiány) ;
- Gyulladáscsökkentő cseppek. Terhes gyógyszer engedélyezte az Otipaks-ot (naponta 2-3-szor, 3-4 csepp), feltéve, hogy a otitis nem sérti a füldugó integritását. Anauran, Otirelax, Otinum (a terhesség alatt megengedett fájdalomcsillapító szereket tartalmaz);
- Antipiretikus és fájdalomcsillapító szerek - a paracetamol és az ibuprofen biztonságos a jövő anyák számára;
- Vitamin komplex, amely a B csoportba tartozó vitaminokat tartalmazza.
A középfülgyulladás típusától és elhanyagoltságától függően az orvos más elvárásokat is felvehet az alapelv alapján: a gyógyszer használatának előnyei meghaladják a gyermeknek a méhben esetleges károsodását.
Mivel a gyógyszerek listája nagyon korlátozott, az otolaryngológus adjuváns fizioterápiát és gyógynövény-gyógyszert ír elő - ezek a technikák hatékonyak és kevesebb ellenjavallattal rendelkeznek.
Fizioterápia a középfülgyulladás kezelésére terhes nőknél:
- A tüskés membrán pneumatikus masszázsa a vérkeringés javítására és a rugalmasság növelésére szolgáló eljárás, amelyet kórházi környezetben, kézzel vagy speciális eszközzel végeznek;
- A halláscsatorna felszívása - a manipuláció különböző módszerekkel történik, és az Eustachiás cső megnyitására szolgál;
- Lézer, mágneses lézeres terápia. A kezelés folyamata 5-7 szekció, naponta egyszer;
- Aktinoterápia - különböző típusú fények által melegített;
- Paraffin terápia (hosszabb gyógyulással);
- Iontoforézis, elektroforézis. Tanfolyamok 5-10 eljárás, napi 1 ülés.
A faggyúgyulladás kezelésére szolgáló hagyományos receptek a magzatban is aktívan alkalmazhatók az otolaringológussal folytatott konzultációt követően.
A vizsgálat azért szükséges, mert a fülbevaló perforációja piszkos fülgyulladással ellenjavallt számos fülcsepp és fitokémiai anyag használatára. Csak a szakember tudja meggyőződni a szerv állapotáról - ezt nem lehet otthon elvégezni, és ezért a megfelelő kezelési módot választani.
A terápia jellemzői a korai és a késői időszakban
Minden fertőző vagy vírusos betegség különösen veszélyes a terhesség első trimeszterében.
A kórokozók és a súlyos gyógyszerek jelenléte a szervezetben rendkívül nemkívánatos a korai időszakban, amikor a baba éppen most kezd minden szervet alkotni.
A betegség elengedése azonban sokkal rosszabb, mint a gyermek egészségét nem befolyásoló gyógyszerek feltárása és kezelése.
A második és harmadik trimeszter biztonságosabb a baba egészségére, de ez nem jelenti azt, hogy az öngyógyítás és a gyógyszerek alkalmazása elfogadható.
A középfülgyulladás kezelésének jellemzői terhes nőknél:
- A vazokonstriktoros gyógyszerek szabályozott alkalmazása - elfogadhatatlan a dózis növelése vagy az ilyen gyógyszerekkel való hosszan tartó kezelés. Megengedhető, hogy csak súlyos kényelmetlenséggel temessék el, amelyet nem lehet biztonságosabb módon eltávolítani;
- A hőmérséklet csökkentése és fájdalomcsillapítók csökkentése csak akkor szükséges, ha szükség van rá - akár 38 fokos hőmérsékleten és enyhe kellemetlenséggel járó gyógyszerekre nincs szükség;
- Óvatosan tisztítsa meg a fülkagylót, elkerülje a traumatikus mozgásokat. Kiosztás (kén, genny) előmelegítés, meleg olívaolaj temetése, majd vattával tisztítás;
- A hideg évszakban és a szeles időben biztosan kalapot viseljen. A haj mosása után ne lépjen ki legkorábban 4 óra elteltével;
- Ne füstölje fel a fülét szakértővel való konzultáció nélkül - a gennyes középfülgyulladás esetén, ezt szigorúan tilos megtiltani.
A jelek nélküli tanfolyam tele van a betegség már elhanyagolt formában történő diagnosztizálásával, ezért figyelmet kell szentelnie a még finomabb változásoknak is - a fülzúgás, a halláscsökkenés, az orr-torlódás, a fejfájás jelezheti a kezdő otitiset.
A fül gyulladása megfelelően választott kezeléssel 2-3 hétig tart, anélkül, hogy károsítaná a pácienst és a babát. Csak fontos, hogy kizárjuk az önkezelést, konzultáljunk egy szakemberrel a lehető leghamarabb, és kövessük az utasításokat.
Otitis kezelés a terhesség alatt
A terhesség csodálatos idő minden nő életében. A szülés alatt azonban csökken az immunitás, és a jövő anyja gyakrabban kaphat különböző fertőzést, mint más családtagok. A terhesség alatt kialakuló otitis nem ritka. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb patogén baktérium bejárati kapuja az orrnyálkahártya, amely közvetlenül kapcsolódik a fülekhez. Úgy tűnik, hogy rendben van, és a középfülgyulladást kezelik, de itt van egy kötés, mivel a terhesség alatt nem minden kezelési mód alkalmazható.
Otitis - mi az
- Sokan tudják, hogy mi a középfülgyulladás. Vannak, akiknek személyesen volt ez a betegsége, mások gyermekei vagy rokonai. Ezt a patológiát a fülek súlyos fájdalma kíséri, így azok, akiknél legalább egyszer már otitis volt, alig fogja elfelejteni, hogy milyen fájdalmas és kellemetlen. Ha úgy gondolja, hogy az orvosi statisztikák, a gyermekek közel 80% -ának van ideje, hogy 3 évig helyreálljon a fülgyulladásból.
Az otitis egy akut vagy krónikus gyulladásos folyamat egy vagy mindkét hallójáratban. Ennek megfelelően az orvosok egyoldalúak és kétoldalúak. Ezenkívül a fülhártya kiürülése esetén a fülgyulladás lehet katarrális vagy púpos. A legfontosabb besorolás azonban a gyulladásos folyamat lokalizációjának tekinthető. Tehát a gyulladás lehet külső, közepes vagy belső. A középfülben leggyakrabban az otitis médiát diagnosztizálják, ezért a terhes nőknél részletesen meg kell vizsgálni ezt a betegséget.
A középfülgyulladás terhes nőknél történő kezelése nehéz, mivel számos gyógyszer toxikus hatást gyakorol a magzatra.
A betegség okai
A terhesség alatti gyulladás ritkán fordul elő, mint önálló betegség. Leggyakrabban bizonyos tényezőkkel kezdődik. A középfülgyulladás fő okai az alábbiak szerint azonosíthatók:
- Légzőszervi betegségek vagy influenza, különösen, ha a nő túl gyakran beteg;
- Néhány fertőző betegség, amelyben a patogén baktériumok a vérárammal belépnek a középfülbe;
- hipotermia;
- A középső üregbe belépő víz.
A teljes terhesség alatt a nő az orr és a fül gyulladásos megbetegedései, mivel a gyermek hordozása során az orrnyálkahártya és a hallócső kissé duzzadt, ami fiziológiai állapotnak tekinthető.
A terhes nőket gyakran diagnosztizálják sinusitis és otitis, de megfelelő kezeléssel ezek a kórképek a születés után nyom nélkül eltűnnek.
Milyen tünetekkel kell riasztani
A középfülgyulladás esetén az öngyógyítás senki sem használható, és még inkább a terhes nők esetében. Sürgősen forduljon orvoshoz, ha ezek a tünetek megjelennek:
- a fülben vagy a fülben zavaró érzés;
- hallásvesztés;
- állandó tinnitus, amely hasonlít az auricle-hez csatolt héjhoz;
- lövés a fájdalmas fülben, néha a fájdalom egyszerűen lehetetlen;
- általános gyengeség és csökkent teljesítmény;
- állandó fejfájás;
- magas láz
Az ENT-orvosok gyakorlói azonban gyakran látnak egy képet, amikor a terhes nők betegsége látens, nyilvánvaló tünetek nélkül. Ez azt jelenti, hogy fájdalom van, természetesen, de meglehetősen toleráns, és a nő nem mindig ad neki figyelmet, gondolva, hogy a fül csak fújt. A hőmérséklet normális vagy szubfebrilis maradhat. Egy terhes nő az orvoshoz fordulhat a gyakori fejfájás és súlyos gyengeség miatt, míg a fül gyulladásos folyamata teljes erősséggel jár. Ez megnehezíti a gyors diagnózist. A szövődmények elkerülése érdekében a várandós nőnek el kell mennie a kórházba, amikor a betegség első figyelmeztető jelei megjelennek.
Nem szabad elfelejtenünk, hogy a kezeletlen középfülgyulladás olyan veszélyes betegséghez vezethet, mint a meningitis.
Otitis media kezelés protokoll terhes nők számára
A középfülgyulladás kezelésére a terhesség alatt ugyanazokat a szabályokat kell alkalmazni, mint a nők egyéb betegségeinek kezelésében. Az alapelv az, hogy olyan gyógyszereket és módszereket kell választanunk, amelyek több előnyhöz juttathatják a nőt, mint a gyermek kárát.
Ha pletykis középfülgyulladást diagnosztizálnak, akkor a hatékony kezeléshez egyszerűen szükséges az antibiotikumok lefolyása. Ezeket a gyógyszereket az orvos határozza meg a terhesség időtartama és a betegség súlyossága alapján. Az antibakteriális szereket olyan körülmények között választják ki, amelyeknek a lehető legkisebb hatása van a növekvő magzatra. Lehetetlen az antibiotikum-terápia visszautasítása, mivel a betegség a fülhártya perforációjával és a koponya gennyjével komplikálható.
Néha a puska nem talál kiútot a fülből, amely esetben az orvos helyi érzéstelenítéssel szúrja a membránt. Ez a művelet a sikeres kezeléshez szükséges, és függetlenül attól, hogy milyen félelmetes lehet, ha egy terhes nőt tanúsít, bele kell fogadnia az ilyen manipulációba.
A pocsolya felszabadulása után javul a beteg állapota. A kezelési folyamatban lévő dobmembrán teljesen önállóan benőtt és a hallás normalizálódik.
Miután a fülüregből felszabadult a gennyes tartalom, a csatornát óvatosan kezelik antiszeptikus szerekkel.
A katarrális középfülgyulladás sokkal könnyebb, mint a gennyes. A különbség abban rejlik, hogy antibiotikum nélkül is lehetséges. Ebben az esetben az összes kezelés csökkent az ödéma és a gyulladás eltávolítására a hallócsőből. Ez azért szükséges, hogy a füldugó régióban felgyülemlett folyadék spontán kiinduljon a fülcsatornából. Ezt a hatást az orr speciális eszközzel történő fújásával vagy a füldugó pneumomázissal érhető el. Ilyen esetben az orrüreg és a fülek nyomásváltozása miatt kinyílik a hallócső.
A otitis terhesség alatt történő kezelését különböző helyi eszközök egészítik ki. Így a kezelés során a fülcsatornába kis gyapjúszálakat vezetnek be, amelyeket előzetesen nedvesítenek egy gyulladásgátló vagy antibakteriális szerben, amely a terhesség alatt megengedett és nem érinti a születendő gyermeket.
Emlékeztetni kell arra, hogy a terhesség alatti bármely gyógyszer csak az orvos tanácsával kezdheti el használni.
Milyen gyógyszereket lehet alkalmazni a terhes nők számára
Sok nő fél attól, hogy az orvossal forduljon a középfülgyulladással, attól tartva, hogy az előírt kezelés károsíthatja a gyermeket. Ennek a megközelítésnek köszönhetően az értékes idő elveszik, és a betegség gyorsan válhat krónikus formává vagy szövődményeket okozhat. A betegség korai szakaszában az orvos képes választani egy gyengéd kezelést, amely segít a jövő anyának, és egyáltalán nem károsítja a babát.
Ha a terhességi időszak kicsi, akkor a nőnek tájékoztatnia kell az orvost a helyzetéről.
Abban az esetben, ha a középfülgyulladás nem gennyes, vasoconstrictor orrcseppek szükségesek. Ezek a gyógyszerek kiküszöbölik az ödémát a hallócső területén, aminek következtében a beteg állapota gyorsan javul. Azonban az ilyen cseppeket az orvos nagy gondossággal választja ki, és az adagot egyénileg is kiszámítják, az a tény, hogy a placenta edényeinek szűkülését idézhetik elő, ami megzavarja a vér áramlását a magzatra. Amikor a terhességet leggyakrabban a gyógyszer gyermekformáját írják elő, például a Nazivin 0,01% -os hígításban.
Az Otipaks fülcseppeket a fájdalom kiküszöbölésére lehet előírni, ez a gyógyszer csak helyben működik, és terhesség alatt történő használatra engedélyezett. Az Otipaks terhes 3 cseppet csöpöghet minden fülcsatornába, naponta háromszor. Ne feledje, hogy ha a fülből gennyes kisülés történik, akkor egy ilyen gyógyszer nem használható.
A füldugó perforálásakor az Otipax szigorúan tilos. A középfülben lévő gyógyszerek lenyelése halláskárosodást okozhat.
Hagyományos kezelési módszerek
A népi receptek segítenek felgyorsítani a gyógyulást, de csak akkor, ha azokat az orvos által előírt kezeléssel együtt alkalmazzák.
- A katarrális középfülgyulladás esetén a jó hatást a száraz hővel történő felmelegedés adja. Erre a célra speciális kék lámpát vagy fűtött sót tartalmazó pamutzsákot használhat.
Ha a fül a fülből válik ki, szigorúan tilos felmelegedni. Ez csak súlyosbítja a helyzetet!
- Egy teáskanál szárított kamilla virággal öntjük egy pohár forró vízzel, és körülbelül 2 órán át hagyjuk. Ezt követően a kapott oldatot naponta többször gyulladt fülbe mossuk. Ez egy kis fecskendővel vagy egy tű nélkül eldobható fecskendővel végezhető.
- Vegyük a hagymát és az aloe leveleket ugyanabban az arányban, és csiszoljuk őket húsdarálóban. A kapott gyümölcslé megnedvesíti a turundát és feküdt a fájó fülében. Érdemes ezt az eljárást éjszaka elvégezni.
- A propolisz tinktúrája 1: 4 arányban keveredik a növényi olajjal, és a kapott összetétel naponta többször fáj a fülébe. Hozzáadhat egy kis mézet a keverékhez, megnedvesítheti a benne lévő turundát, és az éjszaka fülébe helyezheti.
A méhészeti termékeket nem szabad az allergiára hajlamos nők használni. Akár helyi alkalmazás esetén is súlyos ödéma fordulhat elő.
A terhesség alatt ne használjon alkoholt tömörítőket, valamint az alkoholt tartalmazó gyógyszereket.
Hogyan lehet megelőzni a középfülgyulladást terhes nőknél
Ha a középfülgyulladás hajlamos, akkor a terhesség megkezdésekor a nőnek rendkívül óvatosnak kell lennie, hogy ne legyen beteg. A megelőző intézkedések a következők:
- El kell kerülni azokat a helyeket, ahol nagy tömeg van, különösen az akut légúti fertőzések és influenza betegség szezonális kitörése során.
- A terhesség alatt minden rendelkezésre álló eszközzel javítani kell az immunitását. Ez lehet egy nagy gyümölcs- és zöldségfogyasztás, vitamin komplexek, hosszú séták a levegőben.
- Amikor úszni a medencében és a nyílt vízben van, el kell kerülnie a víz beszivárgását a fülébe.
Ha a megelőző intézkedések nem segítettek, és a terhes nő a középfülgyulladás miatt megbetegedett, ne aggódj túl sokat. Az orvos időben történő kezelésével ez a betegség egy hétig kezelhető, és nem okoz szövődményeket. A pozícióban lévő nők gyengéd kezelést választanak, amely nem befolyásolja hátrányosan a magzatot.
Mi okozza a otitiset a terhesség alatt és hogyan kell kezelni
Amikor a otitis a terhesség alatt jelentkezik, mint a betegség kezelése, minden várandós anya azt gondolja. A szülés ideje alatt fontos, hogy csak olyan biztonságos terápiákat válasszunk, amelyek nem károsítják a magzat fejlődését, ugyanakkor hatékonyan megszüntetik a fülgyulladás tüneteit és segítenek gyorsan javítani egy terhes nő jólétét.
Tünetek és tünetek
A betegség tünetei a fülnek azon részétől függnek, ahol a gyulladásos folyamat fejlődik. Külső középfülgyulladás esetén enyhe fájdalom van, ami különösen jól érezhető, ha rágja vagy megnyomja a fülburkot, a bőrpír a gyulladás területén.
Ha a betegséget a fülcsatorna ödémája kíséri, a hallás romlik. Szintén a fül külső részén forródhat, ami 5 napon belül kitör, majd a patológia tünetei leállnak. Amikor a külső fülgyulladást kívülről észlelték, az érintett fülből piszkos vagy nyálkahártya-mentesítést figyeltek meg.
A középső hallókészülék gyulladására jellemző a súlyos fülfájás, a halláskárosodás, a testhőmérséklet emelkedése + 38... + 39 ° С-ig, gyengeség, letargia. Ennek a testrésznek a vereségével kialakulhat piszkos középfülgyulladás, amelyben a tüskés üregben válik ki. 1-3 nap múlva megszakítja a hallásmembránt, és elkezd kiemelkedni a fülből. A nő állapota javul, a fájdalom csökken, a testhőmérséklet normalizálódik.
A betegség komplikált lefolyása esetén a fülhártya idővel növekszik, a hallókészülék munkája teljesen helyreáll.
A belső fülgyulladás mellett a fülzúgás megjelenése és a hallásélesség csökkenése hirtelen émelygés, hányás és szédülés következik be, amely a terhesség korai stádiumában gyakran toxikózis jele. Valójában ez a tünet a vestibularis receptorok stimulálásához kapcsolódik.
Gombafülgyulladás esetén a terhes nő fáradtnak, dagadtnak, viszketőnek érzi magát a fülben. Bőséges fehér vagy barna színű kisütés jelenik meg a fülbevalóból, a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak.
diagnosztika
Annak érdekében, hogy a terhesség alatt felismerje és hatékonyan meggyógyítsa a középfülgyulladást, egy nőnek konzultálnia kell egy otolaryngológussal, aki egy otoscope és speciális tölcsérek segítségével alaposan megvizsgálja a fülburkot, a belső és a külső fület. A diagnózis elkészítésekor a szakember figyelembe veszi, hogy a beteg testhőmérséklete megemelkedett-e, és hogy vannak-e más tüneti tünetek.
A probléma okai
A középfülgyulladás terhes nőknél történő kezelésében a betegség okát szükségszerűen figyelembe kell venni, mivel a kezelési séma nagymértékben attól függ. A gombás, vírusos és bakteriális fertőzések okozzák a betegséget. A hallókészülékeket kívülről a bőrön mikroszkopikus károsodással, vagy a test más fertőző fókuszainak vérével és nyirokjával a fülbe juttathatják. A középfül és a többi hallókészülék leggyakoribb középfülgyulladása a terhes nőknél a légzőszervek betegségeinek szövődménye, a csökkent immunitás hátterében.
A következő tényezők hozzájárulnak a fülgyulladás kialakulásához terhes nőknél:
- az orrüreg nem megfelelő tisztítása (erős orrfújás mindkét orrlyukon keresztül);
- a kén állandó eltávolítása a fülből;
- idegen testek a fülben;
- hipotermia.
A patológia megjelenésének kockázatát a belső szervek és az immunhiányos állapotok krónikus betegségei fokozzák.
Hatás a magzatra
A fül gyulladása nemcsak károsítja az anya egészségét, hanem időben történő kezelés hiányában hátrányosan befolyásolja a magzat állapotát. A többi ENT-betegséghez hasonlóan a várandós nők középfülgyulladásai a gyermek fejlődésében bekövetkező eltérések okai lehetnek. A szinuszitis, a sinusitis, a patogén mikroorganizmusok okozta középfülgyulladás elősegíti a baktériumok, vírusok és gombák penetrációját a placentán lévő gáton keresztül a fejlődő embrióba. Ez rendkívül veszélyes a magzatra, mert fertőzéshez, számos magzati hibához, koraszüléshez és vetéléshez vezet.
Különösen nagy kárt okozhat az első trimeszterben egy nőnél az első trimeszterben kialakult otitis, amely az embrionális szervek és rendszerek kialakulását okozhatja: a magzatra gyakorolt hatás ebben az esetben a lehető legkisebb lesz, ha a terápiát nem hajtják végre időben.
Mit és hogyan kell kezelni a középfülgyulladást a terhesség alatt
A jövőbeni anyák középfülgyulladásának kezelésében csak azok a gyógyszerek használhatók, amelyek terhesek lehetnek. Szükséges, hogy az orvos előírása szerint használják őket. A szakember figyelembe veszi a betegség lefolyásának formáját és súlyosságát, a terhesség időtartamát, válassza ki a legbiztonságosabb eszközt, amely nem befolyásolja hátrányosan a magzatot, és meghatározza a hatékony kezelési módot.
gyógyszerek
A jövőbeni anyák enyhe otitisét antimikrobiális fülhártyával kezelik. Terhesség esetén helyi antibakteriális szereket használhatunk neomicin (Polydex, Anauran) alapján. A tünetek enyhítésére fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket használnak (Otipaks). Ezek a fülcseppek a terhes nők számára teljesen biztonságosak, ha a dózist és a kezelés időtartamát nem lépik túl.
Ha egy terhes nőnek hallásszegény ödémája van, a csecsemő dózisában (Nazivin Kids, Nazivin Baby) írják elő az érszűkítő orrcseppeket. Magasabb hőmérsékleten és súlyos fülfájás esetén a Paracetamolt gyermekek számára lehet bevenni.
Ha a fülcsatorna gyulladása gombafertőzés következménye, antimycoticus oldatok és kenőcsök használata szükséges.
Súlyos gyulladásos folyamat esetén a otitis terhesség alatt történő kezelését szisztémás antibakteriális szerekkel végezzük. Az antibiotikumok a középfülgyulladást és a belső középfülgyulladást kezelik. Amoxiclav, Flemoxin, Amoxicillin készítményeket használnak.
Segítség a népi jogorvoslatokhoz
Az orvos engedélyével a fülcsatorna gyulladásos betegségeinek kezelésében használhatja a népi jogorvoslatokat. Miután megbizonyosodott arról, hogy a füldugó integritása nem sérült, 2-3 csepp olívaolajat, vodkát vagy alkoholt kell bevinni a fájó fülbe. Ez segít csökkenteni a kényelmetlenséget. Lehetőség van arra is, hogy a hallókészülék ürülékét kamilla főzéssel mossuk.
Krónikus gennyes és középfülgyulladás esetén a hagyományos recepteket nem ajánljuk, mert az alternatív gyógyászat eszközei a betegség tüneteinek romlását idézhetik elő.
Operatív beavatkozás
A fülgyulladás terhes nőknél csak a legsúlyosabb esetekben történik, amikor a konzervatív terápia nincs hatással. Az eljárás során a felgyülemlett váladékot eltávolítják a fülüregből a hallásmembránban kialakított szúrás útján.
A műtétet leggyakrabban akut gennyes középfülgyulladással hajtják végre, a perforációval együtt, a bőséges kisütés és a kiáramlás megsértése mellett.
Mit ne tegyünk
A középfülgyulladásnál ne használja a korábban felsorolt fülcseppeket, ha a dobhártya perforációja van - ez halláskárosodáshoz vezethet. Az érintett oldalt nem lehet melegíteni: a termikus eljárások hozzájárulnak a gyulladásos folyamat erősödéséhez, és provokálhatják a genny belépését a koponyaüregbe, amely tele van a meningitis és az encephalitis kialakulásával.
A szoptatás során alkalmazott kezelés jellemzői
A középfülgyulladás kezelése a szoptatás során ugyanazokat a fülcseppeket használja, mint a terhesség alatt. Ha szisztémás hatású antibiotikumot kell szedni, a nőt penicillinek, aminoglikozidok és cefalosporinok - gentamicin, ceftriaxon, amoxicillin - csoportjából kapják. Az antibakteriális szerekkel való kezelés ideje alatt a szoptatást nem szabad megszakítani.
szövődmények
A terhesség alatt kialakuló otitis nemcsak a torok és az orr betegségeinek szövődménye, hanem önmagában is okozhat társbetegségek kialakulását. A gyulladás következő hatásai a fülben fordulnak elő:
- halláskárosodás, részleges vagy teljes süketség;
- a belső fül gyulladása (labirintitis);
- az ideg ideggyulladása;
- agyhártyagyulladás;
- agyi tályog;
- szepszis;
- masztoiditisz;
- a környező szövetek fertőzése és megsemmisítése.
Helytelen vagy késői kezelés esetén a fülgyulladás gyorsan krónikusvá válik, és évente többször is visszatérhet. Az orvos tanácsai a terhes nők számára, lásd a videót:
Betegségmegelőzés
Az otitis olyan betegség, amelyet leggyakrabban különböző fertőző ágensek okoznak. Ahhoz, hogy megvédje a testet tőlük, a terhes nőnek folyamatosan gondoskodnia kell az immunitás javításáról. Ehhez be kell tartania az egészséges táplálkozás szabályait, be kell vennie az orvos által ajánlott vitamin komplexeket, kerülnie kell a stresszt és a hipotermiát.
A középfülgyulladás elkerülése érdekében a terhesség alatt fontos, hogy az ENT-betegségek gyógyszert azonnal kezeljék, és az orr és a fül higiéniáját megfelelően végezzék.
Otitis kezelés a terhesség alatt
Az otitis nagyon gyakori betegség, mind a felnőttek, mind a gyermekek körében.
Galina Kaspranskaya
Otolaryngologist, MMA őket. IM Sechenov
Otitis (a görögből. Otos-fül, itis - gyulladás) a fül gyulladásos betegsége. Az anatómia alapján a középfülgyulladás külső, középső és gyulladásra oszlik (az úgynevezett labirintitisz). A külső fülgyulladásról beszélünk, amikor a gyulladás a fülcsatornában jelentkezik, azaz a dobhártyához; az átlag - amikor a folyamat a fülhártya mögött történik - a középfül üregében. Csak a leggyakoribb középfülgyulladásról beszélünk.
Ez a betegség egyenlő gyakorisággal fordul elő mindkét nőnél, aki gyermekre vár, és nem terhes, de a várandós anya esetében a középfülgyulladás több kérdést vet fel az „érdekes pozíciójával” kapcsolatban. Ez a betegség veszélyes-e a babára, és mi a terhes nők középfülgyulladásának specifitása?
Hogyan a fül?
Hallásszervünk a külső, a középső és a belső fülből áll. A külső fül magában foglalja a fülkagylót és a külső hallójáratot, és a füldugóval végződik. A hallójárat hossza egy felnőttnél kb. 2,5 cm, a hallócsatorna külső része, a membrános porc, a folyosó teljes hossza, amely bőrrel van borítva, haj és hajszálak (faggyú és kénsav). A fülcsatorna hossza a V3 belső csontrészének: a bőrt fedő bőrt nem tartalmaz mirigyek és haj.
A füldugó mögött kezdődik a középfül, amely magában foglalja a tüskés üreget, a hallócsövet, és az ún. Mastoidbarlangba, magába a barlangba, és a hozzá tartozó mólósejteket. A barlang és a mastoid sejtek az időbeli csont úgynevezett mastoid folyamatában lévő üregek, amelyek a fülhártya mögött érezhetőek, körülbelül a fülhártya szintjén.
A középfülben nagyon fontos hallókészülékek (kalapács, üllő, kengyel) vannak, amelyek a hangot a füldugóról a belső fülbe vezetik, ahol a hanghullám idegimpulzusokká alakul át, és az idegközpontokba kerül.
A középfül a hallócsövön keresztül kommunikál a környezettel, amelynek nyílása az orrnyálkahártyában van. Szükségünk van egy hallócsőre a középső fül állandó nyomáskiegyenlítésére, beleértve a légköri nyomás változását is. Normál körülmények között a középfülben lévő levegő folyamatosan szívódik a véráramba, ezért szükség van a nyomás kiegyenlítésére. Ha a cső nem "működik", azaz szája (a nasopharynxban megnyílik) nem nyílik meg, aztán egy idő után vákuum alakul ki a középfülben, aminek következtében a folyadék (exudátum) elhagyja az edényt, a fül torlódásának érzése jön létre. Ha a cső normálisan működik, akkor nyál lenyelése esetén, amikor rágás közben megnyílik, a nyomás egyenlő a légköri értékkel. Ilyen egyensúlyban ez a rendszer létezik, védi a középfülöt a különböző mikroorganizmusok behatolásától.
A belső fül vagy a labirintus két receptor készüléket - halló- és vestibuláris - egyesít.
Otitis media terhesség alatt
Az otitis médiumok púposak és nem gennyesek. Mindkettő nagyon gyakori betegségek.
Az akut és krónikus szájüregi középfülgyulladást a gennyes középfülgyulladás, a tubo-otitis és az exudatív középfülgyulladás okozza, a nem gennyes otitis. A középfülgyulladás kedvezőtlen lefolyásával a halláscsökkenés a zajcsökkenéshez vezet (pl. Azok a struktúrák, amelyek a belső fülhöz vezetnek). Néha középfülgyulladás esetén a belső fül receptor készüléke sérült, és a halláskárosodás a hangérzékelés csökkenésével jár.
Akut gyulladásos középfülgyulladás a terhesség alatt
A „klasszikus” kurzusban, először (a perforatív szakaszban, azaz egy „lyuk” megjelenése előtt a füldobban), a beteg aggódik a fül súlyos fájdalmában, halláscsökkenésben, torlódásban, és zaj lehet a fülben. Az általános állapot nagyban szenved: a testhőmérséklet emelkedik, rossz közérzet jelenik meg. E szakasz időtartama több órától 2 vagy 3 napig tart. Miután megtörténik a tüskés membrán megrepedése, a genny a külső hallójáratba (a perforáció stádiumába - a „lyuk” kialakulása) szabadul fel. A fülből való kisütés után megkönnyebbülés következik be: a fájdalom csökken, az általános egészség javul, a hallás javul, de nem azonnal a normál szintre, mert a párásodás akár 7 napig is tarthat. Után jön a gyógyulási szakasz. A legtöbb esetben a füldugó perforációja önmagában bezárul, és a hallás teljesen visszaáll.
Az akut öblös középfülgyulladás tünetei a betegség stádiumától függenek, de a középfülgyulladás nem mindig klasszikus. A terhesség alatt pedig törölt formája lehet, hogy néhány "tipikus" tünet egyáltalán nem fejeződik ki. Gyakran terhes nőknél nincs vagy csak kevéssé fejeződik ki az akut gennyes középfülgyulladás tipikus tünete, mivel a fájdalom, a hőmérséklet-reakció is nem fejezhető ki; nyirokcsomók növekedhetnek.
Az okok. Ez a betegség olyan tényezők kombinációjával alakul ki, mint a test általános és helyi védekezésének csökkenése és a mikroorganizmusok (általában a baktériumok) bejutása a bar-üregbe. Általában a hallócső megvédi a középfület a fertőzésektől, de különböző fertőzésekkel - gyakori (pl. SARS) vagy helyi (pl. Krónikus sinusitis súlyosbodása) - a hallócső védőfunkciója csökken, ami lehetővé teszi a betegség okozóinak belépését a középfülbe. Amint fentebb említettük, a terhesség alatt olyan tényezők is szerepet játszhatnak, mint a rosszabb orrcsontok hamis hipertrófia (úgynevezett „terhes nők rhinitis”), ödéma a hallócsövek szája területén.
Általában a fertőzés a hallócsövön keresztül kerül a középfülbe, ritkábban, ha a füldugó trauma van, és még ritkábban a vérben (fertőző betegségek, például kanyaró, tuberkulózis, influenza stb.).
Diagnózis. Egy tipikus módon a diagnózis egyszerű. Ezenkívül a hallásvizsgálatokat is elvégezték, ha a kibocsátás fennáll, a fülből kenet keletkezik.
Mi a veszélyes betegség? Kedvezőtlen pálya és nem megfelelő kezelés esetén a folyamat tartós perforáció (lyuk) jelenlétében krónikusvá válhat. Különböző szövődmények is kialakulhatnak - a gyulladás átmenete a belső fülbe, a koponya üregébe. Néha adhézió alakul ki (ún. Ragasztó otitisz), amely károsítja a hallókészülékek mobilitását és állandó halláskárosodáshoz vezet.
A középfülgyulladás öngyógyítása rendkívül veszélyes, mivel a betegség kezelésének különböző szakaszaiban a taktika más. Például néhány fülcsepp nem kerülhet be, amikor a füldugó perforált, mivel az injektálás toxikus hatást gyakorolhat a belső fülre, ami a hallás csökkenéséhez vezet. A negatív következményeket a betegség bizonyos szakaszaiban a hő vagy a hideg alkalmazása okozza, a stádium nem állapítható meg az orvos konzultációja és vizsgálata nélkül.
Exudatív otitis és tubootitis terhesség alatt
A középfülű gennyes betegségei közé tartoznak a tubootitis vagy eustachitis (amikor a folyamat főként a hallócsőben van lokalizálva, így a tuba "cső" neve; a hallócsövet az Eustachian csőnek is nevezik, az "Eustachitis" az eustachiás cső gyulladása) és exudatív középfülgyulladás (amikor a középfül üregében az első folyadék felhalmozódik, majd a viszkózus szekréció - exudátum).
A tubootitis előfordulása esetén előfordul a fül torlódása, a halláscsökkenés, és néha a zaj és az autofónia (a saját hangja erős rezonanciája a beteg fülben). Ellentétben az akut öblös középfülgyulladással, a fülben nincs fájdalom, az általános állapot nem szenved.
Az exudatív középfülgyulladásban a betegek a fülben való teljesség érzését, a „folyadék transzfúzió” érzését, a hallásvesztés ingadozását, vagyis a halláskárosodást érzik. hallásváltozások, amikor megváltoztatja a fej helyzetét. Általában, amikor a fejet előrehajolják, a hallás javul, és amikor lefekszik, éppen ellenkezőleg, romlik. Ez azzal magyarázható, hogy amikor megváltoztatja a fej helyzetét, a középfülben lévő folyadék elkezd mozogni, és vagy felszabadítja az úgynevezett labirintus ablakokat (hallás javul) vagy bezárja őket (a hallás rosszabbodik).
Ezek a formák gyakran fordulnak elő a háttérben vagy az akut légúti vírusfertőzés eredményeként, az orrnyálkahártya hallócsőjének megnyitásakor az ödéma következtében, az azt követő diszfunkcióval (tubootitis). Ezen túlmenően az otitis kialakulásának előfordulása hozzájárulhat a szervezet védekezésének csökkentéséhez, az allergiás rhinitishez, a terhes rhinitishez, az orr-septum görbületéhez.
A repülőgép repülése szintén okozhatja a tubo-otitis (aerootitis) kialakulását.
Időszerű kezelés esetén ebben a szakaszban a tubo-otitis teljes mértékben helyreállítható. Ellenkező esetben exudatív középfülgyulladássá válik, amikor a hallócső diszfunkciója következtében a középfül szellőzése zavarba kerül, a középfülben van vákuum, a folyadék az erekből felszabadul, váladék képződik - folyadék képződik.
Diagnózis. Az otorinolaringológusok standard vizsgálatát a hallásvizsgálatokkal, a hallócső funkciójával, a nasopharynx endoszkópos vizsgálatával - egy speciális eszközökkel végzett tanulmány - egészítik ki, amelyekbe kis méretű kamerák vannak beágyazva. Az endoszkóp be van illesztve az orrüregbe, a kép megjelenik a TV-képernyőn, miközben az orrüreg állapotát vizsgálja, az orrnyálkahártyát, hogy meghatározza a hallócsövek szájainak funkcionális állapotát.
Mi a veszélyes betegség? A hosszú meglévő tubo-otitis exudatív középfülgyulladáshoz vezethet. Ez utóbbi viszont hosszú távú és hatástalan kezeléssel krónikussá válik, a középfülben egy nagyon viszkózus folyadék képződik, amelyet a középfül üregében hegek és tapadások képeznek, ami hallásvesztéshez vezet.
Krónikus otitis és terhesség
Sajnos a krónikus púpos középfülgyulladás nem ritka. A krónikus középfülgyulladás gyakran az akut középfülgyulladás kedvezőtlen lefolyása következtében alakul ki, nagyon gyakran gyermekként fordul elő. Ezt a betegséget a tartós perforáció, a progresszív halláscsökkenés és a fül periodikus szippantása jellemzi. Az otitis súlyosbodása nem túl hosszú, néha akár 20 év, és néha évente többször is előfordulhat. Mindez a páciens védőerejétől, valamint a patogén flóra természetétől függ.
Krónikus gyulladásos középfülgyulladás, a perforáció helyétől és a változásoktól függően: a középfül, háromféle - mesotimpanikus. epitimpanit és epimesitimpanit. A mesotympanitis esetén a perforáció a füldugó központi részén helyezkedik el, anélkül, hogy elkapná a széleit; a gyulladás befolyásolja a nyálkahártyát. Ha epitimpanis perforáció él; halláscsontok, a tüskés üreg falai érintkezhetnek.
Az epimesotimpanitis vegyes forma, mind epitimpanitis, mind mesotimpanicus jelei lehetnek. Az utolsó két típus a legveszélyesebb, mert elpusztíthatják a csontfalakat, és különböző szövődményeket okozhatnak, néha életveszélyesek, például az otogén (a fülből érkező) intrakraniális szövődmények.
A terhesség alatti nőknél a krónikus gennyes középfülgyulladásnak sajátos iránya van: néha nincsenek panaszok, annak ellenére, hogy a gyulladásos folyamat jelentősen elterjedt, gyakran pusztító (romboló) változásokkal, a betegség megnyilvánulása gyakran törlődik, és a terhes nő elsősorban a mérgezés általános tüneteit - rossz közérzet, fejfájás - panaszkodik fájdalom, gyengeség, csökkent teljesítmény. Hőmérséklet-reakció is gyakran hiányzik.
A krónikus gyulladásos középfülgyulladás és különösen annak súlyosbodása gondos megfigyelést és időben történő kezelést igényel, mivel A betegség szövődményei rendkívül súlyosak.
A fülhártyagyulladás elkerülése érdekében fontos a megfázás megelőzése, a szervezet védekező képességének növelése. A vizet a fülben is el kell kerülni, még akkor is, ha a fejét a zuhany alatt vagy a medencében fürdés közben el kell távolítani, hogy steril vattát vegyen be, áztassa egy kis vazelin olajat (csak úgy, hogy ne áramoljon a fülcsatornába), és helyezze be a külső fülcsatornába. Az ilyen intézkedések, valamint az érzéseidre való figyelem segít elkerülni a súlyosbodásokat és megakadályozhatja azok következményeit.
Otitis kezelés a terhesség alatt
A fülből származó tünetek esetén azonnal forduljon az otolaryngológushoz. Semmi esetre sem szabad öngyógyítania, mert csak egy ENT-orvos, a diagnosztikai módszerek vizsgálata és alkalmazása során helyes diagnózist készíthet és időben kezeli. A késleltetés, valamint az önkezelés negatív hatással lehet az anya és a születendő gyermek egészségére. Bármilyen otitis igényel szoros figyelmet az ENT orvosának, különösen egy terhes nőnél.
Exudatív otitis és tubo-otitis esetén a terhes nők általában tisztítási eljárással rendelkeznek - egy speciális olívaolajat (fém ovális) vezetnek be az orr előestéjén, és egy gumi izzóval ellátott tubulát csatolnak hozzá. A körte éles megnyomásával a levegő áthatol az orr felén (a második az orvos ujjával zárva van), és a nyomás növelésével megnyitja a hallócsövet. Az is lehetséges, hogy a fülhallgató pneumomassázsát a külső hallójárat levegőjének sűrítésével és hígításával végezzük. Ezt az eljárást egy speciális berendezéssel lehet elvégezni, vagy a páciens saját magával tudja megtenni a traguszt a külső hallójáratba. Általában az ilyen eljárások 7-14 napon belül lehetővé teszik a hallócső teljes körű helyreállításának, és ennek következtében a folyadéknak a középfülből történő felszabadulását, és javítják a hallást.
A pre-ferroforisztikus stádiumban lévő terhes nőknél fellépő akut gennyes középfülgyulladás esetén bór-alkohol, CANDIBIOTIC, COFRADEX, turundok alkalmazhatók. A perforáció előfordulását követően a fül alapos napi WC-jét (pusztulás eltávolítása) végezzük, 20% -os nátrium-szulfacil-tartalmú turundokat, KANDI-BIOTIC-t injektálhatunk. Rendszerint a perforáció kezdetét és a feszültséget kívülről történő felszabadulás után a folyamat fokozatosan leáll, és helyreáll.
Krónikus gennyes középfülgyulladás esetén a fül óvatos WC-jét kell elvégezni, és a különböző fülcseppekkel bevihetjük a turundokat. A kenet beérkezése után a terápia is beállítható.
Hallásvesztés a terhesség alatt
Egészséges terhes nőknél (különösen a későbbi időszakokban) megfigyelhető a hallás enyhe csökkenése, és a vizsgálat során a fülhártyában bekövetkezett bizonyos változásokat, amelyek akut középfülgyulladásban fordulnak elő. Azonban ez a kép nem mindig jelzi a betegséget, mivel a születés után a hallás és az otoscopikus kép teljes helyreállítása történik (otoszkópia - a fül vizsgálata orvos által egy speciális szerszám segítségével - otoscope vagy fülfúvóka segítségével). Mindezek a változások élettani jellegűek, és abból adódnak, hogy a terhesség alatt az orrnyálkahártya és a hallócső duzzanata jelentkezik, ami hasonló jelenségekhez vezet. Bár bizonyos esetekben az orrnyálkahártya és a hallócső változása a terhesség alatt provokáló tényező lehet a középfülgyulladás kialakulásában.
Néhány akut krónikus púpos középfülgyulladásban alkalmazott gyógyszer (csepp) a terhesség alatt ellenjavallt:
ANAURAN. Az elő-perforatív szakaszban használják a gyógyszer ototoxikus tulajdonságokkal rendelkezik, azaz Káros hatással van a hallóidegre. A terhesség és a szoptatás ideje alatt az ANAURAN nem alkalmazható az ototoxikus hatás miatt, azaz az Ez a gyógyszer befolyásolja a születendő gyermek hallását.
Normaks. A gyógyszert használják, beleértve a krónikus öblös középfülgyulladást is, akut öblös középfülgyulladással, perforációval. Ellenjavallatok - terhesség és szoptatás, 12 éves korig.
CIPROMED Indikációk - többek között - a krónikus szájüregi középfülgyulladás súlyosbodása, akut öblös középfülgyulladás perforációval. Ellenjavallatok - terhesség és szoptatás.
Otipaks. Indikációk - többek között - akut gennyes átlagos nonperformatív középfülgyulladás. Ellenjavallatok - terhesség és szoptatás; a dobhártya perforációja.
Otofa. Jelzések - többek között - a krónikus szájüregi középfülgyulladás súlyosbodása, akut gennyes középfülgyulladás perforációval. Ha a terhességet és a szoptatást ajánlott óvatosan alkalmazni.
Polydex. Indikációk - akut átlagos nonperformatív középfülgyulladás. Ellenjavallatok - a dobhártya perforációja terhesség és szoptatás alatt, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.
Sofradeks. Ototoksichen, ellenjavallatok - perforáció.
Így a terhességen kívül használt szinte minden regisztrált fülcsepp nem alkalmazható terhes nőknél, valamint szisztémás antibiotikum terápiában. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a kezelés nem hatékony, akkor sajnos nemkívánatos, de szükséges kezelésre van szükség. Ez például akkor fordul elő, ha fennáll az intrakraniális szövődmények kialakulásának veszélye. A kritikus helyzetek elkerülése érdekében azonnal forduljon a szakértőkhöz.