Jó, ha a szem 100% -ban látható, a fül jól hallható, az orr és a nyelv érzékenyen érzékeli a szagokat és ízeket. Rossz, ha az egyik osztály gyullad. Nem lehet, hogy a fül-orr-torkát ugyanazon otolaringológus (LOR) kezeli. Beszéljünk meg mindent az egyik ilyen betegségről, mint például a vospalenia.ru helyén található otitis.
Mi ez - otitis?
Az egyik ENT betegség a középfülgyulladás. Mi az? A fülgyulladásnak nevezett otitis.
Az érintett fül fülgyulladásának típusa:
- Külső - a fülcsatorna gyulladása.
- Belső (más néven labirintitisz)
- Közepes - a középfülgyulladás egyik leggyakoribb gyulladása. Ez viszont az alábbiakra oszlik:
- Traumatikus - traumás tárgyak vagy műveletek következtében a középfül károsodása;
- Nasopharyngealis - a fertőzés az orrból vagy a garatból a gyulladás következtében, például hideg idején;
- Meningogén - a fertőzés átadása a belső fülben meningitissel;
- Hematogén - fertőzés átadása a test bármely részéből a véren keresztül.
Az áramlás formái a következőkre oszthatók:
A kórokozó szerint típusokra van felosztva:
- Bakteriális fajok - pneumococcus, moraccella, pirogén streptococcus, hemophilus bacillus;
- Vírusok - influenza, parainfluenza, szinovírus stb.
- Katarrális exudátum (nem gennyes) - a fül serozikus elzáródása. Ez a kezdeti szakasz. A folyadék felhalmozódik a fülben, a torlódás következik be, halláscsökkenés, fájdalom és hőmérséklet jelenik meg.
- A szúrós exudátum - a fül gennyes elzáródása, általában krónikus formában megy végbe. Ez nem gyógyítható betegség következménye. Magas hőmérsékleten, pusztulás felhalmozódása, súlyos fájdalom. 3 nap múlva a puszta elkezdi elhagyni a fülét, ami segít csökkenteni a fájdalmat.
- A helyreállítási szakasz akkor történik, amikor egy személyt kezelnek. A tünetek áthaladnak, a fülhártya gyógyul.
A gyulladt fülek száma:
- Egyoldalú - bal vagy jobb fül gyulladt.
- Kétoldalú - mindkét fül eláraszt.
- Fokális középfülgyulladás - egy helyen lokalizálva;
- Kiömlött középfülgyulladás - a közeli osztályokhoz elosztva.
A fülgyulladás okai
Fontolja meg a fülgyulladás okát:
- A felső légúti fertőző betegségek: mandulagyulladás, laringitis, sinusitis, faringitis, tracheitis.
- A fülek tisztításakor a fülbe bevitt fertőzések.
- Víz behatolása és felhalmozódása a fülben.
- Allergia.
- Gyakori víz a fülben.
A kültéri otitis két okból alakul ki:
- A külső fülgyulladás egyik oka az, hogy a fülcsatorna külső részében a víz felhalmozódik, különösen állandó úszással.
- Fül sérülés éles tárgyakkal és fertőzéssel.
Tünetek és tünetek
A fülfülgyulladás gyakori tünetei és tünetei:
- Fül fájdalom;
- fülledtség;
- Fül zaj;
- Hallásvesztés;
- Hőmérséklet-növekedés;
- gyengeség;
- Fájdalom a fejben;
- Túlsúlyos kisülés az érintett fülből.
A külső fülgyulladásra jellemző tünetek a fájdalom, a viszketés, a duzzanat és a fülbőr elszívása.
A krónikus középfülgyulladásban két jele jellemző: a hallás csökkenése és a gennyes kisülés. A fennmaradó tüneteket, mint az akut formában, csak a súlyosbodás időszakában lehet kifejezni vagy nyilvánvalóvá tenni.
A belső otitiset ugyanazok az okok és tünetek jellemzik, mint a labirintitis:
- A fülzúgás, labirintitis és más fülbetegségek kialakulásának fő tünete a fülzúgás;
- Egyensúlyi zavar - egy személy nem tudja tartani magát egy szinttel;
- hányás;
- Szédülés, mindent fonva: mind a beteg körül lévő tárgyak, mind maga a páciens;
- hányinger;
- Csökkent hallás.
Gyermekek gyulladása
Gyermekeknél az otitis elég gyakran fordul elő (a 3 év alatti gyermekek 80% -a beteg). A középfülgyulladás fő formája a vírusos szürkehályog, akut kurzus. A gyermek panaszkodik a középfülgyulladás fő jeleiről, a folyadék a fülből kibocsátható. Ne késleltesse a gyermekorvoshoz intézett fellebbezést, hogy a betegséget ne hozza krónikus formába.
Otitis felnőttekben
Felnőtteknél az otitis media általában katarrális vagy púpos formában fordul elő. A nők gyakori előfordulásának oka a higiénikus fültárgyak sérülése, valamint a test többi részének fertőző betegségei. A férfiaknál ez a munkahelyi sérülések hátterében, valamint a nem kezelhető fertőző betegségekben fordul elő, gyakran légzési jellegű.
diagnosztika
A fülfülgyulladás diagnózisa a beteg panaszainak meghallgatásával kezdődik, valamint egy otolaringológus által végzett általános vizsgálat. Egyértelműbb diagnózis érdekében különböző tanulmányokat végeznek:
- Otoszkópia - a fül otoscope vizsgálata;
- Otomikroszkópia - a fül vizsgálata sebészeti optikával;
- Audiometria - a hallásélesség mérése;
- Tympanometria - a dobhártya mobilitásának vizsgálata;
- A koponya röntgen és CT vizsgálata;
- Timpanocentesis - az érintett fül folyadékelemzése;
- Vérvizsgálat
kezelés
Otitis kezelés komplex: gyógyszer, fizioterápia és népi kezelés. Mi a fülgyulladás kezelése? Kábítószer:
- Antibiotikumok és vírusellenes gyógyszerek;
- Vasoconstrictor csepp;
- Antiszeptikus oldatok (bórsav);
- Érzéstelenítő cseppek;
- Gombaellenes kenőcsök;
- Gyulladásgátló hormonok, kortikoszteroidok;
- szulfonamidok;
- Kombinált fülcseppek fájdalomcsillapításhoz: otipax, otizol;
- Antipiretikus szerek: aszpirin, ibuprofen.
Meg kell jegyezni, hogy ezeket a gyógyszereket orvosnak kell felírnia, még akkor is, ha a beteg úgy döntött, hogy otthon végzett kezelést végez. Mindent az orvos irányítása alatt kell végezni, hogy a betegség ne kerüljön a komplikációk kialakulásához.
A középfülgyulladás enyhe formáiban népi módszerek alkalmazhatók. Íme néhány recept itt:
- Préseljük ki a lé, vagy készítsünk hagymát, adjunk hozzá lenmagot vagy krémolajat, tampont adjunk a keverékbe, és tartsuk a fülben.
- A dió és a temető leveleiből préseljük össze a lé 3 csepp minden fülébe.
- Mosás végezhető a kamilla infúziójából - 1 evőkanál. egy pohár forró vízzel, ragaszkodjon, feszítse és öblítse le.
- A bazsalikom leveleiből préseljük ki a lé, és 7 csepp egy fájó fülbe.
- Bármi legyen is a használatod, tudnod kell, hogy a fokhagyma, a kámforolaj, a bórsav és a kamilla kivonat süketséget is okozhat.
A következő eljárásokat fizioterápiás intézkedésekként alkalmazzák:
- Melegítő kompresszusok, de csak receptre;
- Diéta: magas fehérje- és vitamintartalmú ételek fogyasztása.
A sebészeti beavatkozást csak a középfülgyulladás súlyos formáiban ajánljuk. A füldugót a kiürítés (tympanopuncture, paracentesis) kiürítésével szúrják.
várható élettartam
Hány él otitisszel? A fül gyulladása nem befolyásolja a várható élettartamot, azonban csökkenti a környező világból észlelt hangok minőségét, ami a kezelés hiányában komplikációkhoz vezet:
- Agy tályog;
- agyhártyagyulladás;
- encephalitis;
- masztoiditisz;
- Hallásvesztés;
- Az arc idegének parézisa;
- koleszteatóma;
- A betegség átmenete a második fülbe;
- Szepszis.
Otitis mi az
A fülgyulladás a fül gyulladásos betegségeinek csoportja.
A fül három részből áll.
- A külső fül a fülkagyló és a külső hallójárat. Amikor a külső fül gyulladása külső külsőgyulladást fejt ki.
- A középfül a füldugóval határos a külsőre, amelyet a tüskés üreg és a hallókészülék (az üllő, a malleus és a szögek) képvisel. A középfül gyulladásával kialakul a középfülgyulladás. Amikor a középfülgyulladásról beszélünk, a leggyakrabban a középfül gyulladása jelent.
- A belső fül egy csont- és membrán labirintusból áll, és amikor gyulladt, belső középfülgyulladás vagy labirintitis fordul elő. A gyulladás általában gyermekeknél fordul elő.
Fotó: fülszerkezet
Az áramlás természetéből adódó gyulladás akut és krónikus.
Az akut középfülgyulladás legfeljebb 3 hétig tart, a szubakut három héttől három hónapig tart, krónikus középfülgyulladásról beszélünk, ha több mint három hónapig tart.
Eredetileg a fülgyulladás fertőző és nem fertőző (allergiás vagy traumás otitis).
A gyulladás típusától függően az otitis lehet exudatív (véres vagy gyulladásos effúzió alakul ki), gennyes (helyi vagy diffúz) és katarrális.
okok
A fülgyulladás két esetben fordul elő. Először is, a fertőző ágens behatolása a középfülbe a gyulladt orrnyálkahártyából, másrészt a fülgyulladás következtében a fülgyulladás.
A középfülgyulladás okai:
- az ARVI akut légúti vírusfertőzései, amelyek az orrnyálkahártya duzzanatát idézik elő, ami az eustachiai cső külső nyílásának elzáródásához (elzáródásához) vezet (levegő áthalad rajta), ami a szellőzés károsodásához és a tüskés üreg tisztításához vezet;
- meglévő adenoidok, orrpolipok vagy krónikus mandulagyulladás, orrnyálkahártya daganatok;
- hirtelen légköri nyomásugrások (repülőgép felszállás és leszállás, hegymászás közben) - aerootit;
- nyomásesés, ha mélyen vízbe merül és emelkedik (mareotit);
- a szervezet védekezésének gyengülése (idegtörzs, túlmunka, krónikus betegségek, például cukorbetegség);
- a nem formált immunitás miatt.
A külső fülgyulladás az auricle trauma következtében fordul elő, a külső hallójáratban forralva, vagy a középfülből érkező középfülgyulladás szövődménye.
A labirintitis (a belső fül gyulladása) a középfülgyulladás szövődménye.
Otitis tünetei
Külső otitis
Különböző tényezők (rovarcsípések, karcolások és csípő mikrotraumák stb.) Hatására a fertőző kórokozó behatol a faggyúmirigyekbe vagy a szőrtüszőkbe a külső hallójáratba.
Abban az esetben, ha az akut piszkos helyi külső otitis (a fülcsatornában furuncle) alakul ki, a páciens panaszkodik a fülhártyákra, amelyeket súlyosbítanak a nyomás vagy húzza rá.
A fülnyílás behelyezésekor a száj és a fájdalom megnyitásakor is fájdalom van, hogy megvizsgálja a külső hallójáratot. Külsőleg az auricle duzzadt és vöröses.
A középfül gyulladása és belégzése következtében akut fertőző, púpos diffúz középfülgyulladás alakul ki. Ezzel egyidejűleg a külső hallójárat fertőzött a pusztulás miatt. Néha a dobhártya részt vesz a folyamatban.
Vizsgálat során a fülcsatorna bőrének ödémája és hiperémia észlelhető, és a kellemetlen szagú pálma elkülönül. A beteg panaszkodik a fájdalomra, amelyet a fül viszketése és torlódása helyettesít.
Otitis media
A középfül gyulladása több szakaszban folytatódik.
1. Az első szakaszban a beteg a fülön belüli fájdalmat panaszkodik, amelynek jellege eltérő lehet (pulzáló, lövöldözős, unalmas).
Az akut folyamatban a testhőmérséklet meredeken emelkedik (legfeljebb 38 ° C-ig). A fájdalom sajátossága az, hogy az éjszaka nő, az alvást zavarja. Ez a tünet a tüskés üreg belsejében a hüvelyüregben az effúzió nyomásának köszönhető.
Az első szakaszra jellemző, hogy amikor a fej a beteg fülének oldalán döntött, fájdalomnövekedés tapasztalható. A fájdalom az állkapocsra, a szemre vagy a templomra sugároz, és a fej teljes felére terjedhet.
A beteg panaszkodik a halláskárosodásra, a zajra és a csengésre a fülben.
2. A második szakasz kezdete a dobhártya perforációjával (áttöréssel) kapcsolódik. A fájdalom eltűnik, a külső hallójáratból kifolyik. A testhőmérséklet normál számra csökken.
3. A harmadik fázist a párásodás fokozatos megszűnése jellemzi, a fülhártya hegesedik, a gyulladás megszűnik. A betegek fő panaszai a hallásvesztés.
Belső otitis
A belső középfülgyulladás jellemző jele a szédülés. Ezenkívül a szédülést hányinger és hányás, egyensúlyhiány, jelentős tinnitus és hallásvesztés kíséri.
A belső otitis a középfülgyulladás szövődménye vagy folytatása.
diagnosztika
Az anamnézis és a panaszok összegyűjtése után az orvos elvégzi az otoszkópiát (a külső hallójárat vizsgálata) egy háttérvilágítású reflektor és más speciális szerszámok segítségével.
Ezen túlmenően, az orvos megvizsgálja az orrüreget és az oropharynxot, és ha szükséges, írja elő az orr- és a frontális sinusok röntgenvizsgálatát.
Teljes vérszámot is mutatnak a gyulladás jeleit mutatja (gyorsult ESR, emelkedett fehérvérsejtek száma).
A hallás szintjének ellenőrzéséhez az audiometriát (a légvezetés értékelése) rendelik. A csontvezetés meghatározásához használja a tuning villákat.
A külső hang hallójáról a pusztulás lejárata esetén bakteriológiai vizsgálatra kerül sor, amely segít azonosítani a kórokozót és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.
Annak érdekében, hogy kizárja a fül tumorát vagy a fülhártyagyulladás (mastoiditis) szövődményeit, számítástechnikai tomográfiát írnak elő.
Otitis kezelés
Egy otolaringológus (ENT) orvos foglalkozik a középfülgyulladás kezelésével.
Külső forma kezelés
Külső otitis kezelése járóbeteg alapján történik. Helyi terápiát írnak elő: 70% -os alkoholtartalmú turundok, melegítő kompresszusok, vitaminok és fizioterápia kerülnek a fülcsatornába. Az antibiotikumok alkalmazása csak akkor ajánlott, ha csak jelentős gyulladással és lázzal jár.
A középfülgyulladás kezelése
Az átlagos középfülgyulladású betegek általában kórházba kerülnek.
1. Az első lépésben az antibiotikumokat orálisan vagy parenterálisan (gyakrabban injekciók formájában) adják be - ceftriaxon, amoxiclav, klindamicin; és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére (diklofenak, indometacin).
Ahhoz, hogy visszaállítsuk a vízelvezetést az eustachiai csőben, cseppeket írnak elő, az orrnyálkahártyában (naftin, galazolin) az edényeket 4-5 napig szűkítve. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású cseppek (sofradex, otipax, kámforolaj) eltemetve a fülbe.
2. Bizonyos esetekben, a pusztulás és a fájdalom enyhítése érdekében a füldugót kivágják. A füldugó (önálló vagy terápiás) megnyitása után antibakteriális oldatokat (cipromed, otofa) vezetünk be a tüskés üregbe.
3. A terápia harmadik szakasza úgy van kialakítva, hogy helyreállítsa a hallócső átjárhatóságát, a füldugó integritását vagy rugalmasságát. Ebben a szakaszban a fülcsövet kifújják, és a füldugót masszírozzák.
Labirintitis kezelés
Ha a labirintisz (a belső fül középpontja), a betegek is kórházba kerülnek. Intenzív terápiát végeznek: ágyágy, antibiotikumok és dehidratációs terápia.
A középfülgyulladás kezelésének időtartama a folyamat stádiumától és súlyosságától függ, és legalább 10 napnak kell lennie.
Komplikációk és prognózis
Ha a középfülgyulladást nem megfelelően kezelték, vagy nem fejeződött be, akkor a következő szövődmények lehetségesek:
- mastoiditis (mastoid folyamat gyulladása) - sebészeti beavatkozást igényel;
- agyhártyagyulladás;
- agyi tályog.
A középfülgyulladás helyes és időben történő kezelésének prognózisa kedvező.
Otitis mi az
Otitis - akut vagy krónikus gyulladás a fül különböző részein (külső, középső, belső). Nyilvánvaló a fül fájdalma (pulzáló, lövés, fájdalom), megnövekedett testhőmérséklet, halláskárosodás, fülzúgás, nyálkahártya-mentesítés a külső hallójáratból. Ez veszélyes a szövődmények kialakulásában: krónikus halláscsökkenés, visszafordíthatatlan hallásvesztés, arc ideg parézis, meningitis, időbeli csontgyulladás, agyi tályog.
Otitis - akut vagy krónikus gyulladás a fül különböző részein (külső, középső, belső). Nyilvánvaló a fül fájdalma (pulzáló, lövés, fájdalom), megnövekedett testhőmérséklet, halláskárosodás, fülzúgás, nyálkahártya-mentesítés a külső hallójáratból. Ez veszélyes a szövődmények kialakulásában: krónikus halláscsökkenés, visszafordíthatatlan hallásvesztés, arc ideg parézis, meningitis, időbeli csontgyulladás, agyi tályog.
Fül anatómia
Az emberi fül három részből áll (külső, középső és belső fül). A külső fület a füldugó és a hallócsatorna alkotja, a füldugóval végződik. A külső fül felveszi a hang rezgéseket és a középfülbe irányítja őket.
A középfül a tympanic üreg, mely az időbeli csont és a füldugó nyílása között helyezkedik el. A középfül funkciója hanghordozó. A tüskés üregben három hangcsont (kalapács, üllő és karmantyú) van. A malleus a füldugóhoz van csatlakoztatva. A membrán hanghullámok esetén rezeg. Az ingadozásokat a füldugóról az üllőre, az üllőtől a csonkig, és a karmantyútól a belső fülig terjednek.
A belső fül összetett csatornarendszer (cochlea) alakul ki az időbeli csont vastagságában. A cochlea belseje tele van folyadékkal, és speciális hajsejtekkel bélelt, amelyek a folyadék mechanikai rezgéseit idegimpulzusokká alakítják. A hallóideg mentén lévő impulzusokat az agy megfelelő részeire továbbítják. A fülosztályok szerkezete és működése jelentősen eltér. A gyulladásos megbetegedések mindhárom osztályon szintén különböző módon fordulnak elő, ezért háromféle középfülgyulladás létezik: külső, középső és belső.
Külső otitis
Külső középfülgyulladás lehet korlátozott vagy diffúz, bizonyos esetekben a füldugóra terjed ki, gyakrabban fordul elő idős betegeknél. A fül mechanikai vagy kémiai sérülésének következménye. A külső fülgyulladásos páciens a fülben lüktető fájdalmat kelt, ami a nyaknak, a fogaknak és a szemeknek a beszéd és rágás miatt súlyosbodik. Objektív módon feltárta a fülcsatorna vörösségét, és néha az auricle-ot. A hallás csak akkor sérül, ha a tályog kinyílik és a fülcsatorna tele van gennyel.
Az otitis externa kezelése az alkohol turundok hallójáratába történő bevezetése és fertőtlenítő oldatokkal való mosás. Az abszcesszusok nyitva vannak. A betegnek fizioterápiát (UHF, Solux) írnak fel, súlyos gyulladás esetén antibiotikum terápiát végeznek.
Otitis media
Az ENT szervek egyik leggyakoribb betegsége. Az otolaringológus minden negyedik betege akut vagy krónikus középfülgyulladású beteg. Bármely korú emberek betegek lehetnek, de a középfülgyulladás sokkal gyakoribb az 5 év alatti gyermekeknél.
A középfülgyulladás okai
Az otitis médiát különböző patogén mikroorganizmusok okozhatják: baktériumok, vírusok, gombák (otomycosis) és különböző mikrobiológiai szervezetek. A középfülgyulladás leggyakoribb fertőző ágensei az influenzavírusok és az ARVI, a pneumococcus és a hemophilus bacilli. A közelmúltban nőtt a gombás középfülgyulladásos esetek száma.
A középfülgyulladás kialakulásának mechanizmusa
A középfül üregében a normál nyomás légköri. A tüskés üreg nyomáskiegyenlítését és szellőztetését egy Eustachian cső segítségével végezzük, amely a tüskés üreget a garathoz köti.
Bizonyos körülmények (az orrnyálkahártya megnövekedett nyálkahártya kialakulása, az orr által szippantás, nyomáscsökkenés a búvárok mélyére stb.) Azt a tényt eredményezik, hogy az eustachiás cső átjárhatósága zavart. A tüskés üregben a nyomásváltozás azt a tényt eredményezi, hogy a középfül üregében lévő nyálkahártya sejtjei aktívan gyulladásos folyadékot termelnek. A folyadék mennyiségének növelése fájdalmat és halláskárosodást okoz.
A fertőzés áthatol a középfülbe a csőbe (az Eustachiás csövön keresztül), transzmetálisan (a füldugón keresztül traumatikus sérüléssel), hematogén (véráramlással skarlátos, kanyaró, influenza vagy tífusz) vagy retrográd (a koponyaüregből vagy az időbeli csont masztoid folyamatából).
A mikrobák a gyulladásos folyadékban gyorsan szaporodnak, majd a középfülgyulladás piszkosvá válik. A középfülüregben a nyomás élesen emelkedik, a füldugó megszakad, és a fül kezd kiállni a fülcsatornán keresztül.
Kockázati tényezők
Az otitis media ritkán alakul ki önálló betegségként. Az esetek túlnyomó többségében más gyulladásos ENT szervek betegségeinek szövődménye. Vannak általános és helyi tényezők, amelyek növelik a középfülgyulladás kialakulásának kockázatát.
- Helyi kockázati tényezők a középfülgyulladásra
Az orr és az orrnyálkahártya gyulladásos és allergiás betegségei a nyálkahártya duzzanatát okozzák, ami az eustachiai csövek túlsúlyának romlásához vezet. A középfülben a gyulladás fókuszából eleső mikrobák növelik a gennyes otitis kialakulásának kockázatát. A helyi kockázati tényezők csoportja magában foglalja az orrnyálkahártya és az orrüreg sebészeti beavatkozásait követő állapotokat is, amit az eustachiai csövek túlsúlyának romlása kísér.
A gyermekek középfülének anatómiai struktúrájának sajátosságai miatt a gyermekeknél gyakrabban alakul ki a gyulladásos gyulladás. A gyermekeknél az eustachiás cső szűkebb, mint a felnőtteknél, és ennek következtében megnövekszik annak valószínűsége, hogy megsérti a türelmetlenségét. Gyermekeknél az adenoidok gyakran nőnek, összenyomva az Eustachian csövet. Gyermekek gyakran szenvednek akut légúti vírusfertőzésben és más katarrális betegségekben, gyakran sírnak és aktívan szippantják az orrukat.
- A középfülgyulladás közös kockázati tényezői
A veleszületett és szerzett immunhiányos állapotokban fokozódik a középfülgyulladás kialakulásának valószínűsége.
A középfülgyulladás tünetei
Az akut középfülgyulladás esetében a súlyos hipertermia jellemzi, melyet a fülben lévő fájdalomcsillapítás kísér. Azok a gyermekek, akik még mindig nem tudják, hogyan kell sírni, amikor a fájdalom fokozódik, és leereszkedik, amikor leesik.
A betegség kialakulásától számított 1-3 nap elteltével a fülhártya szakadása megtörténik, megkezdődik a szennyeződés. Javul a beteg állapota. A testhőmérséklet normalizálódik, a fülcseppek csökkennek vagy eltűnnek. A fülhártya következő résében gyógyul, és nem okoz hallásvesztést.
A betegség kedvezőtlen fejlődésével a genny nem kifelé, hanem befelé terjedhet, elterjedhet a koponyaüregbe, és az agyi tályog vagy a meningitis kialakulásához vezethet. Mivel a betegség tele van veszélyes szövődmények előfordulásával, az akut otitis első jeleihez forduljon orvoshoz.
- Krónikus középfülgyulladás
Általánosságban elmondható, hogy az akut öblös otitis következménye. A krónikus gennyes középfülgyulladás két formája létezik, amelyek mind a súlyossági, mind a klinikai irányban különböznek.
Az esetek 55% -ában krónikus középfülgyulladás fordul elő mesotimpanitis formájában, amelyben a gyulladásos folyamat lefedi a hallócső nyálkahártyáját, az alsó és középső részeit. A füldugóban perforált lyuk van az alján. A membrán egy része feszes marad.
Amikor a mesotimpanitis betegek halláskárosodást, állandó vagy időszakos kisütést hallanak a fülből, nagyon ritkán - szédülés és zaj a fülben. A fájdalom csak a fülgyulladás súlyosbodásának időszakában jelentkezik, bizonyos esetekben hipertermia kíséretében. A mesotimpanit nagyon kedvezően folyik, és viszonylag ritkán okoz komoly szövődményeket. A hallásvesztés mértékét a hallókészülékek funkciójának megőrzése és a gyulladásos folyamat aktivitása határozza meg.
A krónikus epitimpanitisz formájában előforduló krónikus középfülgyulladás elsősorban a dobolt helyet érinti. A perforációs lyuk a füldugó felső részén helyezkedik el, így az üreg természetes lefolyása gyakran elégtelen. Az áramlás súlyossága is meghatározza a terület anatómiai szerkezetének sajátosságait, amely tortuous keskeny zsebekkel van ellátva.
A temporális csont gyakran részt vesz a gyulladásos folyamatban, és a genny sértővé válik. A betegek panaszkodnak a fülnyomás nyomásérzetére, az időszakos szakaszban fellépő fájdalomra és néha szédülésre. A krónikus középfülgyulladásnak ez a formája általában a hallás éles csökkenésével jár.
A krónikus középfülgyulladás mindkét formája bizonyos patológiás folyamatok túlnyomó többségével fordulhat elő.
Krónikus katarrális középfülgyulladás kialakulhat a krónikus eustachitisben, a skarlát utáni lázban vagy akut otitisben. Néha allergiás jellegű. A szennyeződés hiányában elég kedvező a haladás.
A krónikus gyulladásos középfülgyulladás általában hosszantartó akut folyamat eredménye, és a csökkent immunitás hátterében alakul ki. A tüskés üreg jó vízelvezetésével a fülből történő szippantás néha nem jár más tünetekkel. A homályos klinikai tünetek azt eredményezik, hogy a betegek ritkán keresnek segítséget. A gennyes folyamat fokozatosan terjed, befolyásolhatja a hallókészüléket, a periosteumot, a környező csontszerkezeteket és a labirintust.
Az akut és krónikus nyálkahártya-gyulladásos közeg súlyosbíthatja a krónikus ragadós középfülgyulladás kialakulását. A tüskés üregben tapadó otitis aktívan kialakult a tapadás, ami hallásvesztéshez vezetett. A tapadó otitis gyakran nem tünetmentes, és a betegek nem kötik össze a fülbetegség súlyosbodása során fellépő orrfolyásokat, hidegrázást és hipertermia-t. Öntapadó otitis esetén komplikációk alakulhatnak ki.
A középfülgyulladás szövődményei
Az akut középfülgyulladást komplikálhatja a mastoiditis (a temporális csont mastoid folyamatának gyulladása), agyi tályog, labirintitis (a belső fül gyulladása), agyhártyagyulladás, agyi trombózis és szepszis. Amikor a gennyes epitimpanitis gyakran cholestet - daganatképződést okoz, amely az epidermisz bomlástermékeiből áll. A kolesztetikumok elpusztítják az időbeli csontot, granulátumokat és polipokat.
A krónikus középfülgyulladás károsíthatja az arcüreget a tüskés üregben. Az arc idegének neuritisát a nasolabialis hajtás simasága kíséri, a száj és a lagophthalmosz sarkát leengedi (a lézió oldalán lévő szem nem záródik). Krónikus középfülgyulladásban (gennyes epitimpanitis), mint az akut otitisben, labirintitisben, meningitisben vagy meningoencephalitisben, agyi tályog, szinusz trombózis és epidurális abscessus alakulhat ki.
A középfülgyulladás diagnózisa
Az akut középfülgyulladás diagnózisa az anamnézis, otoszkópiás eredmények és a jellemző tünetek (általános mérgezés, fülfájás, szaglás) alapján történik. A mikroflóra érzékenységének meghatározásához végezze el a bakposev kisülését a fülből.
Krónikus középfülgyulladás esetén a csontstruktúrák állapotának felmérése érdekében a felsorolt vizsgálatokon kívül a temporális csont röntgenfelvétele is elvégezhető. A krónikus középfülgyulladásnál észlelt otoszkópiában zavarosság és éles visszahúzódás figyelhető meg. A kalapács fogantyúja lerövidül. A perforált lyuk lokalizációját a otitis alakja határozza meg.
A középfülgyulladás kezelése
- Akut középfülgyulladás
Az akut középfülgyulladásban szenvedő betegek számára ajánlott ágyágyazás, antibakteriális terápia és hipertermia kezelésére antipiretikus szer. Helyileg alkalmazott fizioterápia (UHF, Solux) és felmelegedő kompresszusok. A fül fájdalmának csökkentése érdekében a fülébe meleg, 96% -os alkoholt adagolnak (csak addig, amíg a pocsolya meg nem jelenik). Ha az első három nap során a tympanum nem önállóan ürül, a füldugó szétszerelése látható. Abban az esetben, ha a hallásvesztés továbbra is fennáll a fülhártya hegesedése után, a fúvást, az UHF-et és a pneumatikus masszázst írják elő.
- Krónikus középfülgyulladás terápia
Az elsődleges feladat az, hogy biztosítsa a tympanic üreg megfelelő vízelvezetését. Ebből a célból a polipokat és a granulátumokat eltávolítjuk a középfülüregből. Az üreget mossuk, proteolitikus enzimeket vezetünk be. A betegnek szulfonamidokat és antibiotikumokat írnak fel, elvégzik az immunitás korrekcióját, a felső légutak területén fertőtlenítik a fertőzés fókuszait. Ha az allergiás középfülgyulladás gyanúja van, antihisztaminokat kell alkalmazni. A hely elektroforézist, mikrohullámú terápiát használt.
A hatás hiányában az antrodrainage-t hajtják végre (egy lyuk képződik az időbeli csont mastoid folyamatának régiójában, majd vízelvezetéssel). A cholesteatoma esetében a csont és a belső struktúrák elterjedésének folyamata, a gyulladásos fókusz sebészeti eltávolítása látható. Ha lehetséges, a vezető szerkezetek megtartják, ha nem, tympanoplasztikát. Biztonságos dobgyűrűvel vissza lehet állítani a füldugót (myringoplasty).
A középfülgyulladás megelőzése
A megelőző intézkedések közé tartozik az immunállapot normalizálása, a SARS megelőzése és a felső légutak egyéb fertőző betegségei. A krónikus középfülgyulladásban szenvedő betegeknek védeniük kell a fülcsatornát a hipotermiától és a víz bejutásától.
Belső otitis (labirintitis)
Bakteriális vagy vírusos. Általában a középfülgyulladás vagy a meningitis szövődménye.
A belső középfülgyulladás jellemző tünete a hirtelen súlyos szédülés, amely fertőző betegség után 1-2 héttel fejlődik. A támadás hányingerrel vagy hányással járhat. Néhány középfülgyulladásban szenvedő beteg a fülzajra vagy a hallásvesztésre panaszkodik.
A belső középfülgyulladást különböztetni kell az agybetegségektől, amelyek szédülést okozhatnak. A tumorok és a stroke kizárására az agyi MRI-t és CT-t végezzük. Elvégezzük az elektrontagmográfiát és egy speciális tanulmányt az agyadag hallási válaszának értékelésére. A halláskárosodás észlelésére az audiometriát végzik.
A középfülgyulladás kezelése elsősorban tüneti. A hányinger és hányás felszámolása az előírt antiemetikus szerek (metoklopramid), antihisztaminok (mebhidrolin, kloropiramin, difenhidramin) esetén. Helyileg használjon szkopolamin tapaszokat. A szteroidokat (metilprednizolont) a gyulladás csökkentésére használják, és a nyugtalanságok enyhítésére nyugtatókat (lorazepam, diazepam) használnak. Bakteriális jellegű belső középfülgyulladás esetén antibiotikum-terápia javasolt. A betegség tünetei általában egy vagy több hét alatt fokozatosan eltűnnek.
A belső középfülgyulladás konzervatív kezelésének hatástalanságával sebészeti beavatkozás történik: labirintotomia, az időbeli csont piramisának szétválasztása stb.
Akut otitis
Az otitis az otorinolaringológus napi gyakorlatában az egyik leggyakoribb diagnózis. Az akut középfülgyulladásban olyan gyulladásos folyamatot figyeltünk meg, amely az emberi hallás egyik részét érinti. Az akut fülfájás megjelenése a gyulladás kezdetét jelző fő tünet.
A betegség gyakori mind a gyermekek, mind a felnőttek körében. Bár a gyermekeknél fokozott az akut gyulladás kialakulásának kockázata. Ez annak köszönhető, hogy a gyermekek fülének szerkezete és a gyenge, éretlen immunitás jellemzői.
A hallásszervi betegségeket, mint bármely más, a fejterületre koncentrált betegséget, gondosan és felelősségteljesen kell kezelni, mivel a véráramlás okozta fertőzés könnyen elérheti az agyat és visszafordíthatatlan következményeket okozhat. Ezért szükséges az akut gyulladásos folyamat kezelése, amint a betegség első okai megjelennek. A betegség kezelését a kórházban, egy illetékes orvos felügyelete mellett kell végezni.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan alakul ki a betegség, milyen kezelési módszerek állnak rendelkezésre a mai napon, hogyan jelentkeznek a középfülgyulladás szövődményei és hogyan kerülhetők el ezek.
A betegség típusai
A hallásszervi gyulladás krónikus vagy akut. Akut otitis esetén a betegség legfeljebb három hétig tart, krónikus - több mint három hónap. A krónikus folyamat akkor lép fel, amikor az otitis akut formájának kezelését nem végezték el vagy nem végezték el a megfelelő szinten. Van egy köztes forma - szubakut, amikor a betegség időtartama három héttől három hónapig terjed.
Az emberi hallás szerve három részre oszlik: a külső, a középső és a belső fülre. Ezeken a területeken az otitis megjelenhet. A gyulladás helyének függvényében az akut középfülgyulladás elkülönül, és a belső fül gyulladása másként, mint labirintisz.
A gyulladás külső megnyilvánulásait viszont korlátozottra osztják, főként az auricle furuncle formájában és a diffúz otitis formájában. A diffúz otitis esetén a külső fül jelentős része érintett.
A középfül akut gyulladása magában foglalja a tüskés üreget, a halló (Eustachian) csövet és a mastoid folyamatot. Ez a fajta hallásszervi betegség a leggyakoribb.
A belső részleg betegségét labirintitisznek nevezik (a fülnek ezt a részét labirintusnak nevezik, mivel a csiga alakja hasonló). Általában a gyulladás a belső részt fedi le, ha a középfül gyulladásos betegségének kezelése késedelmes volt, vagy a középfülgyulladás kezelése helytelenül történt.
A különböző típusú kórokozók által okozott fertőzéses középfülgyulladás, valamint a nem fertőző (pl. A szervezetben allergéneknek vagy a fül sérüléseinek következtében keletkező) fertőzés okozta fertőzés okozta elváltozásokat izoláljuk.
Akut formában kialakuló otitis jelentkezhet a szürkehályogban (a fülüregben a szekréciók kialakulása nélkül), exudatív (a tüskés üregben lévő folyadék képződésével) és gennyes (gennyes tömegek jelenlétével).
A középfül akut otitis: miért fordul elő gyulladás?
A gyulladásos folyamatot mindig a kórokozó mikroorganizmusok okozzák, ami azt jelenti, hogy a szervezetnek rendelkeznie kell az aktiválásuk feltételeivel. A középfülgyulladás középfülének okai:
- hipotermia;
- fertőzés okozta betegségek (influenza, ARVI, kanyaró);
- a felső légutak gyulladásos folyamatai (a tüskés üreg az orrnyálkahártyához kapcsolódik az Eustachian csövön keresztül, nem meglepő, hogy az orrnyálkahártya fertőzése könnyen behatol a középfülbe);
- helytelen fújás;
- az adenoid növényzet hipertrófia;
- rhinitis, sinusitis;
- allergiás reakciók;
- ferde orr-septum;
- idegen tárgy a fülben;
- a hallás szervének károsodása.
Külső és belső fül: gyulladás oka
A külső fülhártya nem megfelelő fülhigiénia következtében kialakulhat. Ha nem érdekli a füleket, a szennyeződések felhalmozódnak rájuk, és ez kedvező tenyésztőhely a baktériumok számára. A túlzott higiénia is káros: a fülzsír természetes akadálya a baktériumok behatolásának a fülébe. Ha minden nap szorgalmasan tisztítja a hallójáratokat, egy személy elveszíti ezt a gátat, és megnyitja az utat a kórokozóknak. Egy másik hiba, amely a fül akut gyulladásához vezet, a fül tisztítása éles tárgyakkal, amelyek nem erre szolgálnak (fogpiszkáló, mérkőzések, hajvágók). Az ilyen hatások károsíthatják az auricle-t, ami viszont a fertőzések behatolásához vezet. Egy másik tényező a fülben levő piszkos víz, amely a betegség okozóit tartalmazza. Az „úszó fülének” is ezt a betegségnek nevezik.
Amint azt már említettük, a belső szakasz gyulladása az alulkezelt középfülgyulladás miatt keletkezik, ha a középfülgyulladás kezelésére nincs megfelelő figyelem. A baktériumok a meningitákból is előfordulhatnak, például meningitisben. Ez a típusú gyulladás a koponya vagy az időbeli csont sérüléseit és töréseit okozhatja.
A betegség időben történő felismerése és a helyes kezelés kiválasztása érdekében szükséges a jelek meghatározása.
tünetegyüttes
A betegség akut lefolyását a gyors megjelenés és a kifejezett tünetek jellemzik.
A külső fül betegsége esetén a személy belsejében fájdalmat tapasztal, súlyosbítja, ha kívülről nyomja. Akut fájdalom jelentkezik az étkezés lenyelése és rágása. A fül maga duzzad és reddens. Az üreges bőr viszketősége, a beteg panaszai a torlódás és a fülben csengő állapotba kerülnek.
Akut középfülgyulladás esetén a gyulladás fő tünete az éles lövés fájdalmak hirtelen megjelenése, ami éjszaka erősödik. A fájdalom sugározhat a templomokra, a bal vagy a jobb oldali elülső részekre, az állkapocsra - nagyon nehéz elviselni még egy felnőttet is, nem is beszélve a gyerekekről. Továbbá az alábbi tünetek jellemzőek az akut középfülgyulladásra:
- láz (legfeljebb 39 ° C-ig);
- cseng a fülekben;
- hallásvesztés;
- letargia, rossz közérzet, étvágytalanság;
- exudatív formában a fülből való kisütés történik (általában ez a kisülés átlátszó vagy fehér);
- az akut gennyes középfülgyulladásra a fülből való szippantás jellemzi.
A labirintitisz fő tünete a szédülés. Néhány másodpercig és talán néhány napig tarthatnak.
Ha egy vagy több fenti tünetet észlelt, azonnal forduljon orvoshoz a kezeléshez.
A betegség szakaszai
Az akut középfülgyulladás kezelése egy-három hétig tart. A betegség kialakulásának több fázisa van. De nem szükséges, hogy a beteg átadja őket. Ha a fertőző otitis kezelése időben megkezdődik, és az akut betegség kezelését egy illetékes ENT orvos kezeli, a gyógyulás nem tart sokáig.
Tehát a betegség lefolyása hagyományosan több szakaszra oszlik:
- A kéknyelv. A kórokozók aktívan elkezdenek szaporodni, és gyulladásos folyamatot váltanak ki a fülben. Ebben az időben a katarrális ödéma és a gyulladás lép fel.
- Váladékos. A gyulladás a folyadék aktív képződéséhez vezet (szekréció). Ez felhalmozódik, és a kórokozók továbbra is szaporodnak itt. A korai kezelés elvégzése ebben a szakaszban lehetővé teszi a fülgyulladás gyógyítását, elkerülve a szövődményeket.
- Gennyes. Az akut gennyes gyulladást a középfül üregében fellépő gennyes tömegek fokozott képződése jellemzi. Felhalmozódnak, a beteg belülről nyomás alatt van. A kitartás állapota nem hagyja el. Ez a fázis általában több naptól néhány óráig tart.
- Perforált. Ebben a szakaszban a felhalmozott pusztulás a dobhártya szakadását okozza, a gennyes tömegek a tympanumot kifelé hagyják. Ekkor a páciens észrevehető enyhülést érez, a láz csökken, a fájdalom fokozatosan eltűnik. Előfordul, hogy a füldugó nem törik meg, majd az orvos manuálisan szúrja be a füldugót (paracentesis), és így felszabadítja a gennyt a fülcsatornára.
- Reparatív fázis - a pólus kimenete befejeződött. A füldugóban lévő furat meghúzódik. Rendszerint, a megfelelően végrehajtott tüneti kezelés után a beteg gyorsan helyreáll.
Komplikációk és megelőző intézkedések
Általában, ha elkezdjük a betegség időben történő kezelését, akut öblös középfülgyulladás, exudatív vagy bármilyen más típusú gyulladás kezelése, lehetséges bármilyen szövődmény elkerülése.
Ha azonban a kezelést nem kezelik, és a betegség megkezdődik, a diagnózis krónikus lehet. A legsúlyosabb következmények a következők: meningitis, encephalitis, az agy tályogja, az ideg ideggyulladása, halláscsökkenés. De ezek a veszélyes állapotok csak akkor jelentkezhetnek, ha a betegeket a középfülgyulladás kezelésében elhanyagolták.
A megelőző intézkedések közé tartozik a testben fellépő gyulladások elleni küzdelem, az ENT-betegségek hatásos és időben történő kezelése, a megfelelő fülhigiénia és természetesen az immunrendszer erősítése.
ellátás
Sokkal könnyebb gyógyítani az akut középfülgyulladást, ha a betegség terápiája a lehető leghamarabb megkezdődött. A kezelést otolaringológus felügyelete alatt kell végezni. Az átfogó kezelés a következő tevékenységeket foglalja magában:
- akut fájdalom esetén fájdalomcsillapító gyógyszert adnak a fájdalom enyhítésére;
- hogy csökkentse a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekhez szükséges hőmérsékletet;
- súlyos esetekben antibiotikum-kezelés biztosított;
- a helyi kezelés a speciális fülcseppek alkalmazása, amelyeket minden esetben egyedileg írnak elő. A cseppek, valamint az antibakteriális gyógyszerek független kiválasztása veszélyes egészségügyi hatásokkal jár.
- antihisztamin gyógyszerek segítenek az ödéma eltávolításában;
- a fizioterápia során jó hatás érhető el;
- sebészeti beavatkozás: a füldugó (paracentézis) megnyitása abban az esetben történik, ha a spontán szakadás nem következett be.
Az ENT orvosának minden kinevezését teljes mértékben végre kell hajtani: végül is a kezelési ajánlások betartása a kulcs a gyors helyreállításhoz.
Mit ne tegyen a kezelés alatt
Egyes betegek túl magabiztosak, és úgy vélik, hogy a betegség, mint a középfülgyulladás, könnyen gyógyítható népi jogorvoslatok és „nagymama” receptek segítségével. A kurzus különböző módszerek. Ez egy hatalmas tévhit!
Az első hiba nem az idegen tárgyak elhelyezése a fülcsatornában. Valaki meg akarja használni a fitocandia-t, valaki, például a muskátli levelek. Az ilyen intézkedések tele vannak azzal a ténnyel, hogy a fülben megakadhat a levelek maradványai, amelyek fokozott gyulladást okoznak.
A második hiba a hő és a felmelegedés tömörítése a betegség púpos formája esetén. Valaki kicseréli a melegebb melegítőt. A betegség ebben a szakaszában a termikus fűtés csak növeli a baktériumok proliferációját.
A harmadik hiba a különböző olajok vagy alkoholok variációinak megpróbálása a fülekben. Ha a füldugó perforációja ilyen kezelés alatt történik, az ilyen adagolás nemcsak fájdalmas érzéseket eredményez, hanem a cicatricialis folyamatot a középfülben és a fülhártyában is okozhatja.
Hol kezeljük?
Ezt a kérdést sok olyan beteg kéri, akik váratlanul találkoztak a fülbetegséggel. A különböző klinikák és orvosi központok közül nagyon nehéz kiválasztani a legjobbat, különösen, ha akut fájdalom miatt nem lehet semmire koncentrálni.
„A Zaitsev Orvos ENT Klinikája” kizárólag a fül, az orr és a torok megbetegedéseire specializálódott.
A fülbetegségek, köztük a középfülgyulladás kezelése profilunk.
A recepciót magasan képzett, kiterjedt gyakorlati tapasztalattal rendelkező szakemberek végzik.
A legmodernebb felszerelés, a szerző kezelési módszerei, és ezzel egyidejűleg a megfizethető árak - ez az, amit ügyfeleink értékelnek.
Kérjük, ne késleltesse a kezelést!
Hívjon, találkozzon és jöjjön.
Otitis - mi az, a felnőttek típusai, tünetei, fülfülgyulladás kezelése
Az otitis egy ENT-betegség, amely a fülben gyulladásos folyamat. Nyilvánvaló a fül fájdalma (pulzáló, lövés, fájdalom), megnövekedett testhőmérséklet, halláskárosodás, fülzúgás, nyálkahártya-mentesítés a külső hallójáratból. A kóros folyamat súlyossága teljes mértékben a mikroorganizmusok virulenciájától függ, és az immunrendszer védekezője jelentős szerepet játszik.
Mi az, mi az első tünetei és tünetei a középfülgyulladásnak, és hogyan kezeljük a felnőtteket anélkül, hogy következményekkel járna a fülre, akkor a cikkben tovább fogunk nézni.
Mi a középfülgyulladás?
Az otitis az emberi fül belső, középső vagy külső részének gyulladásos sérülése, amely krónikus vagy akut formában halad. A betegséget a külső, középső vagy belső fül struktúrájának károsodása jellemzi, míg a betegek specifikus panaszokat mutatnak be. A felnőttek tünetei a gyulladás területétől, a helyi vagy szisztémás komplikációktól függenek.
A patológia az év bármely szakaszában kialakulhat, de a kórházi látogatások csúcspontja esik az őszi és a téli időszakban, amikor az embereknek nincs ideje a hőről a hidegre.
okok
Az otitis media okai és tünetei a betegség típusától, az immunállapottól és a környezeti tényezőktől függenek. A betegség kialakulásának alapvető eleme a levegő hőmérséklete, a higiéniai célra használt víz tisztasága és az évszak hatása.
A otitis okai:
- A fertőzés behatolása más ENT-szervekből - egyidejűleg fertőző vírusos betegség komplikációjaként;
- Az orr, a sinusok és az orrnyálkahártya különböző betegségei. Ez magában foglalja a rhinitisz minden típusát, az orr-septum görbületét, az adenoidokat (adenoid növényzet);
- Az üreges sérülések;
- Hipotermia és gyengített immunitás.
A betegség kialakulásának kockázatát jelentősen növelő feltételek között szerepel:
- allergiák;
- a felső légúti gyulladás;
- immunhiányos állapotok;
- sebészeti műveletek végrehajtása az orr- vagy orrüreg területén;
- gyermekkorban.
A középfülgyulladás típusa
Az emberi fül szerkezete három egymással összefüggő részre oszlik, amelyek a következő nevekkel rendelkeznek:
Attól függően, hogy a test melyik része van a gyulladásos folyamat, az orvostudományban szokás megkülönböztetni a középfülgyulladás három típusát:
Külső otitis
Külső középfülgyulladás lehet korlátozott vagy diffúz, bizonyos esetekben a füldugóra terjed ki, gyakrabban fordul elő idős betegeknél. A fül mechanikai vagy kémiai sérülésének következménye. A külső fülgyulladásos páciens a fülben lüktető fájdalmat kelt, ami a nyaknak, a fogaknak és a szemeknek a beszéd és rágás miatt súlyosbodik.
A fejlesztés két tényezőhöz jár:
- Éles tárgyú fertőzések (hajtű, fogpiszkáló);
- Nedvesség és felhalmozódás a fülcsatornában.
Gyakran előfordul, ha a fül állandóan vízzel érintkezik, például úszás közben, ezért "úszó fülének" nevezik.
Otitis media fül
A középfülgyulladás esetén a gyulladásos folyamat a tüskés üregben történik. Számos formája és változata van ennek a betegségnek. Ez lehet katarrális és gennyes, perforált és nem perforált, akut és krónikus. Amikor a középfülgyulladás szövődményeket okozhat.
Belső otitis
Ezt a típust labirintitisz-nak is nevezik, tünetei súlyossága változhat (a tüdőtől a kifejeződésig).
A középfülgyulladás tünetei hasonlóak a betegség minden formájánál, de intenzitása és néhány jellemzője a fajtól függ.
A betegség lefolyásának jellege szerint a következő formákat különböztetjük meg:
- Akut. Hirtelen jelentkezik, kifejezett tünetei vannak.
- Krónikus. A gyulladásos folyamat hosszú ideig folytatódik, súlyosbodása van.
A középfülgyulladás megnyilvánulásának módjai a következő formákat különböztetik meg:
- Gennyes. Pus felhalmozódik a dobhártya mögött.
- A kéknyelv. A szövetek duzzanata és bőrpírja van, nincs folyadék vagy gennyes kisülés.
- Váladékos. A középfülön folyadék (vér vagy nyirok) halmozódik fel, ami kiválóan alkalmas a mikroorganizmusok tenyésztésére.
Hogyan és hogyan kell kezelni a fülfülgyulladást, az otolaringológus meghatározza a betegség típusát és mértékét.
Felnőttek középfülgyulladásának tünetei
Az otitis klinikai képe közvetlenül a patológiai folyamat helyétől függ.
- fülfájás. Ez a tünet állandóan zavaró, és a legnagyobb, ami a legnagyobb kényelmetlenséget okozza. Néha fájdalom a fogakban, a templomban, az alsó állkapocsban. Ennek az állapotnak a kialakulásának oka az otitisben a fülüregben megnövekedett nyomásnak tekinthető;
- a fülcsatorna bőrpírja, az agyvér színének megváltozása;
- a tályogok megnyitása által okozott hallás fokozatos romlása és a fülcsatorna feltöltése gennyes tömegekkel;
- láz - leggyakrabban a testhőmérséklet növekedése, azonban ez egy opcionális funkció;
- majdnem mindig a külső fülgyulladással a fülből való kibocsátás. Elvégre semmi sem akadályozza meg a gyulladásos folyadék kiemelkedését.
A középfülgyulladás tünetei gyakran egy orrfolyás kíséri, ami az orrnyálkahártya duzzanatához és a hallócső torlódásához vezet.
- Abban az esetben, ha az akut piszkos helyi külső otitis (a fülcsatornában furuncle) alakul ki, a páciens panaszkodik a fülhártyákra, amelyeket súlyosbítanak a nyomás vagy húzza rá.
- A fülnyílás behelyezésekor a száj és a fájdalom megnyitásakor is fájdalom van, hogy megvizsgálja a külső hallójáratot.
- Külsőleg az auricle duzzadt és vöröses.
- A középfül gyulladása és belégzése következtében akut fertőző, púpos diffúz középfülgyulladás alakul ki.
- magas láz;
- fülfájás (lüktető vagy fájó);
- a hallásfunkció csökkenése, amely általában a tünetek első megnyilvánulásait követő néhány napon belül helyreáll;
- hányinger, rossz közérzet, hányás;
- gennyes kisülés a fülekből.
- fülzúgás,
- szédülés,
- hányinger és hányás
- egyensúlyi zavar
- hallásvesztés.
- Az akut forma fő tünete a fül súlyos fájdalma, amelyet a betegek rángatózónak vagy lövésnek neveznek.
- A fájdalom nagyon intenzív lehet, este emelkedik.
- A középfülgyulladás egyik jele az ún. Autofónia - az állandó zaj jelenléte a fülben, amely nem kapcsolódik a külső hangokhoz, túlterhelt fülnek tűnik.
Az akut középfülgyulladást mindig a végéig kell kezelni, mivel a puska elkezd terjedni a koponyán belül.
- Hallásvesztés
- Időszakos gennyes kisülés a fülből.
- Szédülés vagy tinnitus.
- A fájdalom csak a súlyosbodás időszakában jelenik meg.
- A hőmérséklet emelkedhet.
Ha agyhártyagyulladás tünetei vannak, sürgősen forduljon orvoshoz, aki helyesen diagnosztizálja és elmondja, hogyan kezelje a gyulladást.
szövődmények
Nem hiszem, hogy a fülfülgyulladás ártalmatlan hideg. Ezenkívül véglegesen megakadályozza, hogy egy személy kilépjen a rutból, és legalább 10 napig csökkentse munkaképességét, és maradandó romlással vagy a hallás teljes elvesztésével visszafordíthatatlan változásokat idézhet elő.
A következő komplikációk előfordulhatnak, ha a betegség elkezd eltolódni:
- a dobhártya szakadása (általában 2 hétig tart, hogy meggyógyítsa a kialakított lyukat);
- choleostomia (a fülhártya szövettenyésztése, halláskárosodás);
- a középfül hallókészülékeinek megsemmisítése (üllő, malleus, szögek);
- mastoiditis (a temporális csont mastoid folyamatának gyulladása).
diagnosztika
Az illetékes orvos diagnosztizálja az akut otitiset speciális adaptációk és innovatív technológiák nélkül. A fülfülgyulladás diagnosztizálásához elegendő a füldugó és a hallójárat rendszeres vizsgálata fejre szerelt reflektorral (középen egy lyukkal ellátott tükör) vagy egy otoscope.
A diagnózis megerősítésének és tisztázásának módjaként általános vérvizsgálatot lehet végezni, amelyben a gyulladás jeleit észlelik (megnövekedett ESR, a fehérvérsejtek számának növekedése stb.).
A műszeres módszerekből a röntgenfelvétel, az időbeli területek számítógépes tomográfiája.
Hogyan kezelhető a középfülgyulladás felnőtteknél?
Az antibakteriális gyógyszerek (antibiotikumok, szulfonamidok stb.) Különleges szerepet játszanak a középfülgyulladás kezelésében. Használatuk számos funkcióval rendelkezik - a gyógyszer nemcsak a otitiset okozó baktériumokra hat, hanem a tympanumba is behatolhat.
A gyulladásos elváltozások kezelése az ágyékban az ágy alatti pihenéssel kezdődik. Az antibiotikumok, gyulladáscsökkentő szerek, lázcsillapító szerek egyidejűleg kerülnek alkalmazásra. A gyógyszerek kombinációja hatékonyan kezelheti a patológiát.
A fül otitisének átfogó kezelése
Nem titok, mint a felnőtteknél fellépő akut fülgyulladás kezelése - csepp a fülbe. Ez a középfülgyulladás leggyakoribb gyógyszere. A különböző gyógyszereket használó betegség típusától függően. A fülcseppek csak antibakteriális hatóanyagot tartalmazhatnak, vagy kombinálhatók - tartalmazhatnak antibiotikumot és gyulladáscsökkentő anyagot.
A következő típusú cseppeket különböztetjük meg:
- glükokortikoszteroidok (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- összetételében gyulladásgátló nem-szteroid szerek (Otinum, Otipaks);
- antibakteriális (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
A kezelés időtartama 5-7 nap.
- A fülhártya-ot tartalmazó fülcseppekkel kombinálva az otolaringológusok gyakran előírják az orrcseppeket (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, stb.), Aminek következtében az Eustachian cső nyálkahártyájának duzzanata megszűnik, és ezáltal csökkenthető a dobhártya terhelése.
- A komplexben lévő cseppek mellett antihisztamin (antiallergiás) szerek is rendelhetők, ugyanazt a célt követve - a nyálkahártya ödéma eltávolítása. Ezek lehetnek Loratadin, Suprastin, Diazolin tabletták stb.
- A hőmérséklet csökkentése és a fülfájás csökkentése érdekében a paracetamol (panadol), az ibuprofen (nurofen), a nise alapú nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írják elő.
- A felnőtteknél a középfülgyulladás elleni antibiotikumok a heveny gyulladás kialakulásában az akut mérsékelt forma kezeléséhez kapcsolódnak. Jól bevált alkalmazás Augmentina. Hatékony Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Ezen intézkedések mellett fizioterápiás eljárásokat is alkalmaznak:
- UHF az orrterületre;
- lézerterápia a hallócső szájához;
- a fülhártya területére orientált pneumomassázs.
Ha a fenti műveletek mindegyike nem vezetett a folyamat regressziójához, vagy a kezelést a füldugó perforációjának szakaszában kezdték meg, akkor először is biztosítani kell, hogy a középső fülüregből jó a kifúvás. Ehhez rendszeresen tisztítsa meg a fülcsatornát a kisüléstől.
A helyi érzéstelenítéssel végzett manipuláció során. A füldugóban egy speciális tűvel tegyen szúrást, amelyen keresztül a rúd eltávolításra kerül. A bemetszést önállóan tenyésztik a pusztulás megszűnése után.
ajánlások
Az orvos ajánlásait be kell tartani:
- Lehetetlen az öngyógyítást előírni, kiválasztani az adagot, megszakítani a gyógyszerek beadását, amikor a otitis tünetei eltűnnek.
- A saját belátása szerint végrehajtott helytelen cselekmények károsak lehetnek az egészségre.
- Mielőtt orvoshoz megy, csak a paracetamol tablettát szedheti a fájdalom csökkentése érdekében. Ez a gyógyszer hatékony és kevés ellenjavallattal rendelkezik. Helyes alkalmazás esetén a paracetamol ritkán okoz mellékhatásokat.
megelőzés
A felnőttkori középfülgyulladás megelőzésének fő célja az, hogy az eustachiás csövet ne zárja el vastag nyálka. Ez nem könnyű feladat. Általában az akut rhinitist folyadékkiválasztások kísérik, de a kezelés során a nyálkahártya gyakran sokkal vastagabb, stagnálódik az orrnyálkahártyában.
- A krónikus fertőzés - mandulagyulladás, garatgyulladás fokozása fokozza a középfülgyulladás kockázatát.
- Fürdés után, különösen nyitott vízben, a füleket alaposan meg kell szárítani, hogy megakadályozzák a víz belépését a baktériumokba. Különösen a középfülgyulladásra hajlamos emberek számára antiszeptikus cseppeket fejlesztettek ki, amelyeket minden úszás után a fülbe temetnek.
- Rendszeresen tisztítsa meg a füleket a szennyeződésektől és a kéntől, hogy megőrizze a higiéniát. De jobb, ha minimális ként hagyunk el, mert védi a fülcsatornát a patogén mikrobák behatolásától.
Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a középfülgyulladás nagyon kellemetlen betegség. Nem hiszem, hogy a tünetek mindegyike önmagában halad. Ügyeljen arra, hogy az első jelek megjelenésekor forduljon orvosához. Gyakran az emberek a középfülgyulladást ésszerűtlen frivolitással kezelik, és nem veszik észre, hogy a fertőzés okozta szövődmények a legsúlyosabb következményekkel járhatnak.