Az anginát (mandulagyulladást) a felső légutakban a nyirokszövet gyulladásából eredő fertőző-allergiás patológiának nevezik. A bakteriális, vírusos és gombás kórokozók etiológiai tényezőként hatnak a betegség kialakulására. A helyi immunobiológiai akadályok csökkentése a feltételesen patogén mikroorganizmusok intenzív reprodukciójához vezet, melynek következtében gyulladás lép fel.
A cikk tartalma
Miért jelenik meg a torokfájás? A felnőtteknél és a gyermekeknél a fertőzés gyakran a légcseppeken keresztül történik, amikor a szállítóval beszél. A patogén invázió egyik kulcsfontosságú helye a palatin mandulák és a garat. A helyi hőmérséklet ezeken a területeken megfelel a streptococcusok fejlődésének optimális feltételeinek, amelyek leggyakrabban az oropharynx limfoid szövetében az akut gyulladás provokátorként működnek.
patogenézisében
Milyen okai vannak az anginának? A légzőszervekben a patológiai folyamatokat gyakran a mandulák gyulladása okozza, amelyek a nyirokszövet felhalmozódása. Közvetlenül az emésztőrendszer és a légutak csomópontjánál helyezkednek el, ezért sokkal érzékenyebbek a kórokozók fertőzésére.
A limfoid képződmények laza szerkezetűek, ami megkönnyíti a patogének behatolását az ENT szervekbe. A nagyszámú virulens baktérium bevezetése az oropharynx nyálkahártyájába az immunitási faktorok elnyomásához vezet, ami hozzájárul a betegség kialakulásához. A nyirokszövet károsodása növeli az érrendszer áteresztőképességét, ami a torok duzzadását eredményezi. A mandulák neutrofilek és makrofágok által történő beszivárgása a csipkés epitélium megolvadásához vezet, ami a gennyes gyulladás fókuszainak kialakulásához vezet.
A mandulagyulladás okozati okai
Miért fordul elő akut mandulagyulladás felnőttekben? A patológia kialakulásának fő oka a patogén flóra szaporodása a felső légutak nyálkahártyáiban. A patogén mikroorganizmusok exogén (levegőben) vagy endogén (hematogén) módon hatolnak be az ENT szervekbe. A betegség gyakori okai a következők:
- streptococcus;
- staphylococcus;
- Corynebacterium;
- chlamydia;
- herpeszvírus;
- influenza vírus;
- adenovírusok;
- rhinovírusok.
Az esetek 60% -ában az akut mandulagyulladás a mandulák β-hemolitikus streptokokkussal való vereségéből ered.
Normális testreaktivitással az oropharynx nyálkahártyájában a feltételesen patogén mikroorganizmusok száma korlátozott. A helyi és általános immunitás éles csökkenése esetén azonban a kórokozók intenzív fejlődést indítanak, melynek következtében mérgezés figyelhető meg.
A katarrális folyamatok késői letartóztatása súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, különösen krónikus mandulagyulladás, otitis, meningitis, pyeloneephritis, stb.
Etiológiai tényezők
Egy kis számú opportunista mikrobában a gombák és vírusok mindig a felső légutak nyálkahártyáján vannak. Hozzájárulás a kórokozók számának növekedéséhez, ami jelentősen csökkenti a testrezisztenciát. A következő etiológiai tényezők provokálhatják a fertőző betegség kialakulását felnőttekben:
- hipotermia;
- dohányzás;
- beriberi;
- a torok mechanikai sérülése;
- krónikus betegségek;
- a hormonális gyógyszerek visszaélése;
- alkotmányos hajlam;
- a nyirokszövetek hipoplazma.
Általában az angina okai a mandulák (mirigyek) diszfunkciója miatt a helyi immunitás csökkenésében rejlik. Ők részt vesznek a kórokozók fejlődését szabályozó védelmi sejtek szintézisében. A limfoid képződmények meghibásodása elkerülhetetlenül a helyi immunitás csökkenéséhez vezet, amely tele van a patogén növényzet fejlődésével.
Pszichoszomatikus okok
A pszichoszomatika ígéretes irányt jelent a pszichológiában és a hivatalos orvostudományban, amely a pszichológiai tényezőknek a szomatikus patológiák előfordulására gyakorolt hatását vizsgálja. Nem is olyan régen, a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a pszichológiai okok minden fertőző betegség kialakulásának alapját képezik. A szakemberek jelenleg vizsgálják a szomatikus patológiák és a betegek alkotmányos jellemzői közötti kapcsolatot.
Az új elmélet szerint a betegségek a tudatalatti és az emberi elme mentális konfliktusai által okozott pszichológiai zavarok következményei. A patológiák kialakulásának szerves okai másodlagosak és pszichoszomatikus kudarcok eredménye. Milyen pszichológiai tényezők okozhatják a mandulagyulladás kialakulását?
A pszichológusok és a pszichoszomatikus szakemberek szerint a felső légutak fertőző károsodása a következőkhöz kapcsolódik:
- harag;
- ingerlékenység;
- érzelmi korlátozás;
- állandó stressz;
- a figyelem hiánya;
- társadalmi meghibásodás.
Az akut mandulagyulladás 4-szer gyakrabban fordul elő gyermekeknél, olyan családokban, akiknek szülők nem fordítanak elég figyelmet.
Vírusos torokfájás
A felnőtteknél a vírusfertőzés leggyakrabban a szervezet általános mérgezésének és a gyomor-bélrendszeri rendellenességeknek köszönhető. Emiatt a betegség kialakulása során a betegek panaszkodhatnak a hasi görcsökről, hasmenésről, tartós hányingerről és lázról. A felső légutakban lokalizált vírusvilág, leggyakrabban a következő:
- rhinovírusok;
- szinitikus vírus;
- koronavírusokat;
- herpetikus vírus;
- adenovírusok.
A vírusfertőzés idő előtti megsemmisülése a vér biokémiai összetételének specifikus változásaival jár.
A gastrointestinalis diszfunkciót a test általános mérgezése és a vékonybélben lévő hasznos baktériumok számának csökkenése okozza. Ha a patológiát rhinovírusok, kötőhártya-gyulladás okozta, egy rossz hideg és vizes szem csatlakozhat a fertőzés standard megnyilvánulásaihoz. A felnőttekben az akut mandulagyulladás helyi tünetei az oropharynx nyálkahártyájának hiperémia, a mandulák hólyagos kiütése és a torok diszkomfortja.
Bakteriális torokfájás
A baktériumok (gennyes) mandulagyulladás a leggyakoribb formája az otolaryngológiai betegségnek, amely az oropharynx limfoid szövetében a coccalis flóra kialakulása következtében alakul ki. Általában a fertőzés okozója a streptococcus, amely az aktív szaporodást a kedvező körülmények megjelenésekor kezdi meg: a torok sérülése, dohányzás, hipotermia, vitaminhiány stb.
Az emberek több mint 15% -a sztreptococcus fertőzések látens hordozói, amelyek csökkent immunitással rendelkező személyt képesek megfertőzni.
A bakteriális torokfájás az esetek 30% -ában bonyolult, a patogén flóra gyors terjedése miatt a légutakban. Az antimikrobiális kezelés korai átjárása tele van középfülgyulladás és krónikus mandulagyulladás kialakulásával. A lassú gyulladás előfordulása hozzájárul a nyirokszövet elpusztításához, ami szepszishez vezethet.
Candida angina
A felnőttkori kandidózfertőzés a garat limfoid képződményeiben a gombafertőzés ellenőrizetlen fejlődésének következménye. Az élesztő-szerű Candida albicans gomba gyakran a fertőzés okozója. Általában a gombás fertőzés a helyi immunitás csökkenése miatt következik be, amely az antibiotikumok és a glükokortikoidok túlzott használatával jár.
A Candida fertőzés felnőtteknél és gyermekeknél más patológiák szövődménye, melynek kezelését antimikrobiális szerek kísérik. A betegség általános tünetei nem eléggé kifejeződnek, ami bonyolítja a gombaellenes kezelés diagnózisát és áthaladását. A palatinus mandulák és garat nyálkahártyájának óvatos pharyngoszkópos vizsgálatával kis méretű púpos fókuszok találhatók. A patológia progressziójával az arcok és a nyelv belső felületén piszkos plakk alakul ki.
Angina - fotó, okok, első jelei, tünetei és kezelése a angina felnőtteknél, megelőzés
Az angina fertőző betegség, melyet a garat mandulák és / vagy más limfoid képződmények akut gyulladása kísér. Sok embernek, hogy torokfájást érjen, csak fagylaltot kell enni vagy megnedvesítenie a lábát. A nasopharynx egyéb betegségei és a garatba jutó irritáló anyagok (alkohol, por, dohányfüst stb.) Szintén hozzájárulnak a fejlődéshez. A következő kórokozók kiválthatják a patológia kialakulását: vírusok, baktériumok és gombák.
A cikkben részletesebben megvizsgáljuk az angina okait és első jeleit, beszélünk a felnőttek tüneteiről, és azt is elmondjuk, hogy mi a leghatékonyabb kezelés.
Mi az angina?
Az angina gyakori betegség, a gyakoriságnál alacsonyabb az akut légúti vírusfertőzések és az influenza. Leggyakrabban gyulladt mandulák. Ez egy szezonális betegség, amely általában az őszi és tavaszi időszakokban jelentkezik.
Körülbelül 75% -uk szenved 30 év alatti emberektől, ebből nagyobb arányban a 15 év alatti gyermekek (körülbelül 60%).
A torokfájás nagyon fertőző, ezért szükséges a beteg elkülönítése.
Különböző mikrobák, főként streptokokok, amelyek gyakrabban kerülnek a garatba a torokfájás által használt háztartási cikkekkel (pl. Piszkos edények stb.), Okozzák az angina betegségét.
Bizonyos esetekben a garatban lévő mikrobák, amelyek általában nem okoznak betegséget, bizonyos kedvezőtlen körülmények hatására aktiválódnak, például hűtés vagy a környezeti hőmérséklet éles ingadozása során.
Típusok és formák
A klinikai folyamattól függően a betegség gyakorisága és az angina oka különböző csoportokra oszlik.
Felnőtteknél 3 típusú angina van:
- Elsődleges torokfájás. Az elsődleges anginában - akut fertőző betegség, amely túlnyomórészt streptococcus etiológiával rendelkezik, viszonylag rövid távú lázzal, általános mérgezéssel, gyulladásos változásokkal a garat nyirokszövetében, leggyakrabban a mandulákban és a legközelebbi nyirokcsomókban. Az inkubációs idő időtartama 12 óra és 3 nap között van. Akut hipertermia, hidegrázás, nyeléses fájdalom, megnövekedett regionális nyirokcsomók.
- Másodlagos vagy tüneti. A garatban a mandulák sérülése van az ilyen patológiák hátterében: diftéria, skarlát, agranulocitózis, leukémia és így tovább.
- Specifikus angina. Egy adott fertőző ágens (gombák, spirochete stb.) Okozta.
Az angina osztályozása felnőttekben:
- Catarrhal torokfájás. Általában nagyon gyorsan és élesen fejlődik. A legtöbb esetben egy személy hirtelen megbetegszik, rossz közérzet, szárazság és torokfájás. Időtartam 3 és 7 nap között.
- Follikuláris mandulagyulladás. Az angina ezen formájának legjellemzőbb jellemzője a fibrin exudátum felgyülemlése a szakadékban. Ugyanakkor a mandulák felszínének edemás és hiperémiás nyálkahártyáján fehéres reidek alakulnak ki, amelyek a szakadék szájába helyezkednek el. Gyakran különálló képződmények, kevésbé gyakran egyesülnek, és ezeknek a szerveknek a felszínének nagy részét lefedik. A betegség időtartama 6-8 nap.
- Lacunar angina. A mandulák érintik a szakadékot, amelyet a piszkos plakk elterjedése követ a mandulák felszínén. A pharyngoscopy során a mandulák beszivárgása és duzzadása, a jelzett hiperémia és a nyálkahártya dilatációja jelentkezik. Egy ilyen torokfájás 6-8 napig tart.
- Nekrotikus angina. A mandulák felszínén nagy halott szövetek láthatóak, a mélységbe nyúlik, és durva szürke vagy sárga-zöld virággal borítják. A nekrózis foci fibrinnel impregnálva és tömörítve van. Eltávolításuk után a vérzés következik be, majd 2 cm-es, fekvő szélű fekély keletkezik.
- Phlegmonous - ez a fajta torokfájás leggyakrabban a torokfájdalom állítólagos jeleinek hátterében fordul elő - a mandulák ismét megduzzadnak, a lágy szájpadlások kicsapódnak.
- Herpangina torokfájás. Leggyakrabban gyermekekben alakul ki. Ezt a Coxsackie A vírus okozza, és nagyon fertőző betegség. A vírushordozó beteg, ritkán háziállatok lehetnek.
- A fekély membrán egy torokfájás, láz nélkül. A beteg általában a mandulák egyikének nekrózisát észleli a fekélyek kialakulásával. A páciens panaszkodik arra, hogy lenyelve idegen testet érez, megnő a nyálkásodása, és a szájából érezhető egy szeszes illata.
okai
A gyulladás elsődleges fókuszát az oropharynx limfoid szövetében alakítják ki. A betegségre hajlamosító okok lehetnek helyi és általános hipotermia, poros és szennyezett légkör, a helyiségek fokozott szárazsága, csökkent immunitás stb.
A legtöbb esetben az akut légúti vírusfertőzések után torokfájás alakul ki, amely csökkenti a légutak epitéliumának védőfunkcióit, ezáltal megnyitva a fertőzés útját.
Személyről emberre a torokfájást levegővel vagy táplálékkal (élelmiszer) továbbítják. Az endogén fertőzéssel a mikrobák belépnek a mandulákba az őrült fogakból, a szinuszokból (sinusitis) vagy az orrüregből. Ha az immunitás gyengül, az anginát a száj és a torok nyálkahártyáiban folyamatosan jelenlévő baktériumok és vírusok okozhatják.
A fertőzés behatolásának módjai a felnőtt testben:
- Levegő (az átvitel legjellemzőbb útja).
- Enterális (szennyezett tejtermékekkel).
- Hematogén (fertőzött kórokozó szervek és szövetek vérével).
- Endogén (gasztroenteritiszben, gennyes sinusitisben, mandulagyulladásban és fogszuvasodásban szenvedő betegeknél).
- Mesterséges (műtétet végezve az orr- és orrüregben (traumatikus mandulagyulladás)).
Ezenkívül a következő okok okozhatnak betegségeket felnőttekben:
- helytelen és rossz táplálkozás;
- súlyos testfáradtság;
- kedvezőtlen körülmények között él;
- elegendő napfény hiánya;
- állandó nedvesség
Figyelembe véve, hogy a legtöbb esetben a streptococcusok okoznak torokfájást, és a reumatizmus, a glomerulonefritisz és a myocarditis pontosan a streptococcus fertőzések során jelentkezik, a kezelés penicillin antibiotikumokkal kezdődik.
A torokfájás tünetei + fotó
Az inkubációs periódus (az idő, izgalmas időszak, amikor az emberi testben előfordul egy patogén faktor az első klinikai tünetekre) átlagosan körülbelül 10-48 óra.
Az angina gyakori tünetei felnőtteknél:
- A hőmérséklet emelkedése. Az emberi test specifikus reakciója a bakteriális szerek patogén aktivitására. A magas hőmérséklet hozzájárul a toxinok gyors eltávolításához a szervezetből, fokozza az immunválaszt és csökkenti a baktériumok szaporodásának sebességét;
- hidegrázás és rossz közérzet;
- fejfájás fordul elő, mivel az emberi testet a patogén mikroorganizmusok anyagcsere termékei intoksikálják;
- fokozott fáradtság;
- ízületi ízületi fájdalom (a tünet a gyermekek és a felnőttek számára is jellemző).
- A nyelés nehézsége. Ez a tünet a mandulagyulladás következtében alakul ki. Ez csökkenti az oropharynx nyílását, ami nehézségekbe ütközik az étel áthaladásán keresztül. Ha a nyelés növeli a fájdalmat, ami a beteg óvatosságát okozza a nyelési mozgások során.
- Ha a betegség súlyos, akkor a mandulák a nekrózisos területeket képezik, amelyek sötétkék színűek. A halott szövetet elutasítják, helyettesítik a 10 mm-es hibás területek.
A felnőttek fertőződnek a fertőzés hordozójától, amely a külső környezetbe enged. Jelentős szerepe van egy szoros munkacsoportnak, a közönséges evőeszközöknek, edényeknek, gondatlan hozzáállásnak a személyes higiéniai szabályokkal szemben.
Az alábbi képen látható, hogy egy torokfájás egy felnőttnél néz ki:
A fotó a puszták felhalmozódását mutatja a mandulákon - ez az angina jellegzetes jele
- Subfebrilis hőmérséklet (hőmérséklet-emelkedés 37-38 ° C-ra)
- Könnyű behatolás
- Nagyobb nyirokcsomó lehetséges.
- Magának a manduláknak a növelése és bőrpírja
- fájdalom a torokban,
- a mandulák megnövekedett duzzanata, t
- a testhőmérséklet emelkedése
- a test mérgezésének jelei fejfájás, hányinger és hányás formájában, t
- a nyirokcsomók méretének növekedése a szubmandibuláris régióban, t
- a lepedék megjelenése a szájban (sárga-fehér).
- tartós láz,
- fejfájás,
- hányás, zavartság.
- hidegrázás;
- lázas állapot;
- torokfájás;
- szürkés foltok mandulákon;
- nyaki duzzanat;
- rossz lehelet;
- hangváltozás.
Mi a teendő, ha az első jelek?
A torokfájás első jelei nagyon gyorsan jelennek meg. A legtöbb esetben bakteriális forma alakul ki, amelyben a beteg egy torokfájásról és plakkról panaszkodik a mandulákon. A vírusos torokfájást gyakran kíséri könny, orr és más akut légúti fertőzések jelei. A kezelés a kórokozó típusától függ (baktériumok vagy vírus).
A beteg egy másik szobában van elkülönítve, külön étkészletet és gondoskodást kap. A következő szabályokat kell követnie:
- az ágy pihenése a betegség első napjaiban, különösen magas hőmérsékleten;
- a fizikai aktivitás korlátozása;
- nem irritáló, puha étel, főként zöldség-tej, bőséges meleg ital.
Komplikációk a szervezet számára
Annak ellenére, hogy a torokfájás komoly betegségnek tűnik, és sokan figyelmen kívül hagyják a komplex kezelést, számos komplikációval jár. A mandulagyulladás szövődményei, amelyek általában helyi és általános jellegűek.
Az angina helyi szövődményei:
- a környező lágy szövetek tályogjai (nagy üregek kialakulása, kitöltve pusztával);
- cellulitisz (kiömlött pusztulás, korlátlan);
- középfülgyulladás;
- gége ödéma;
- vérzés a mandulákból.
gyakori:
- reuma;
- vesekárosodás;
- az emésztőrendszer károsodása;
- fertőző ágensek behatolása a torokból a mellkasba;
- a fertőző ágensek elterjedése a koponyaüregbe;
- szepszis - az angina legsúlyosabb szövődménye.
E komplikációk elkerülése érdekében szükség van egy szakemberrel való konzultációra, hogy kiválassza a megfelelő angina kezelésére szolgáló taktikát.
diagnosztika
Amikor a betegség első tünetei megjelennek, forduljon az ENT szakemberéhez vagy fertőző betegség szakemberéhez. Ha ez nem lehetséges, a háziorvos vagy a gyermekorvos, valamint a családi orvos is diagnózist készíthet és kezelést írhat elő. A komplikációk kialakulásával a beteg kezelésében kardiológus, nefrológus, reumatológus vett részt.
A diagnózis elkészítésekor figyelembe veszik a betegség klinikai képét, az anamnézis adatait, és a betegnek pharyngoszkópiát és kulturális bakteriális kutatást írnak elő. Szükséges az angina differenciáldiagnosztikája akut légúti vírusfertőzésekkel, akut pharyngitisgel és garat diftériával.
A bakteriális fertőzés meghatározásának fő jelei:
- a mandulák és az uvula markáns vörössége és duzzadása;
- gennyes mandulagyulladás szürke foltokkal;
- nyelvtábla;
- megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók;
- egy súlyos betegség jele a peritonsilláris tályog kialakulása, amelyben egy mandulát a puha szájpad középpontja felé tolnak, a nyelv;
- fájdalom, droolálás, beszéd nehézség, nyelési nehézség és légzés.
Az angina kezelése felnőtteknél
A legtöbb esetben az angina kezelése járóbeteg alapon történik, de súlyos betegség esetén a beteg kórházba kerül a fertőző betegség osztályon. Ne felejtsük el, hogy korlátozzuk a beteg kommunikációját a családtagokkal, hogy ne terjedjék el a fertőzést.
Válassza ki a beteg külön ételeit és törölközőit. Megfelelő és időben történő kezelés esetén a gyógyulás körülbelül hét nap alatt történik.
A gyógyszert a betegnek írják fel attól függően, hogy milyen tüneteket mutat. Erős fájdalom szindróma esetén érzéstelenítő anyagokra van szüksége.
Gyógyszerek az angina kezelésében:
- Fusafunjin (bioparox) - 4 belélegzés szájon át 4 óránként 4-5 napig. A nasopharynx nyálkahártyájának irritációját, bronchospasmot, allergiás reakciókat okozhat.
- Ambazon - tartsa a tablettát a szájban, amíg teljesen fel nem oldódik (felnőtteknek 3-5 naponta naponta, 3 és 7 év közötti gyermekeknek, 1 tabletta naponta háromszor 3-4 napig). Miután bevette a pirulát, tartózkodjon 3 órás étkezés és ivás után.
- Gramicidin-pirulát a szájban (az arc mögött) tartják, amíg teljesen fel nem oldódik. Naponta kétszer 2 napig, 2-3 napig 2 tablettát (egymás után 20-30 percig) kell alkalmazni.
- A betegség súlyos formáiban a következő gyógyszerek alkalmazása javasolt: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihisztaminok. Olyan gyógyszerek megjelenítése, mint: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin stb.
- A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében az izületi gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat írják elő.
- Az anginában a tünetek a mentol alapú gyógyszerekkel felszívódó tabletták miatt leesnek. Ehelyett speciális aeroszolokat használhat. Használatuk hozzájárul a fájdalom megszüntetéséhez, amely érzékeny a torokfájásra és a torokfájásra.
Abban az esetben, ha a testhőmérséklet 5 napnál hosszabb ideig tart, a kezelési rendet meg kell változtatni, mivel ez azt jelzi, hogy nem hatékony.
antibiotikumok
Felnőtteknél a betegség első jele, az antibiotikumok nem alkalmazhatók. Ezeket csak a fertőzés bakteriális jellege esetén mutatják be. Megfelelően kiválasztott antibiotikum terápiával a beteg állapota gyorsan javul. De az orvos feladata nem csak a beteg gyors helyreállítása, hanem a szövődmények kialakulásának megelőzése is. Ezt a kórokozó teljes megsemmisítésével érik el, amely akkor következik be, ha az antibiotikumokat legalább 10 napig használják.
Hány napot, milyen módon és milyen adagot kell szedni a kezelőorvosnak.
Gargalizálás
Fontos megjegyezni, hogy a torok öblítésénél a kórokozó mikroorganizmusok kimosódását végzik a nyálkahártyából, így azt a lehető leggyakrabban kell elvégezni. Amikor a torkát otthon öblíti, használhatja a megoldásokat:
- növényi dekokciók
- szóda
- furatsilina
- hidrogén-peroxid.
A gyógyulás után a betegnek ellenőrző laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, és abban az esetben, ha komplikációk jelei alakulnak ki, a szakember által javasolt konzultáció és az azt követő kezelés erősen ajánlott.
Teljesítmény üzemmód
Amikor az anginát ajánljuk, folyadék, tört, fűszeres ételízesítők és fűszerek nélkül, meleg, erősített étel, bőséges ital (alkáli ásványvíz jobb), meg kell zárni a dohányzást sikertelenül!
Az ilyen ételek az alábbi ételeket tartalmazzák:
- A vízben vagy tejben (zabpehely, rizs, búzadara) lévő zabkása folyékony, zseléjellegű.
- Mártott levesek, húsleves (kenyérrel).
- A kenyérnek fehérnek, élesztőnek és nem túl frissnek kell lennie, de nem kellett volna.
- Főtt és előnyösen tört vagy apróra vágott zöldség: burgonya, paradicsom, káposzta, tök.
- Tészta, de jobb.
- Főtt tojás, omlett.
- Diétás halfajták: keszeg, pollock, tőkehal.
- Párolt vagy főtt ételek: húsgombóc, húsgombóc. Diétás húsból készültek: csirke, borjúhús, nyúlhús.
- A tejtermékeknek alacsony zsírtartalmúnak kell lenniük. A túró krém alakú.
- A gyümölcsöknek sütni vagy forrni kell.
Az angina kezelésében:
- csökkenti a fehérjék mennyiségét (legfeljebb hetven gramm), szénhidrátokat (legfeljebb háromszáz gramm), zsírokat (legfeljebb hatvan gramm);
- növelje az étkezések számát öt alkalommal, kis adagokban enni;
- Forraljuk fel az ételt, gőzöljük meg, majd őröljük;
- enni zöldségeket, különböző gabonaféléket;
- nem eszik forró és hideg ételeket;
- italokat tartalmazó vitaminok: gyümölcsitalok, gyógyteák, zselés cukor nélkül.
Népi jogorvoslatok
A hagyományos kezelési módszerek célja a garat gyulladásának csökkentése, a szervezet védekezésének erősítése, a betegség utáni gyors gyógyulás. Ebből a célból gyulladáscsökkentő hatású növények (kamilla, zsálya, tölgyfa kéreg), teák és nagy mennyiségű vitaminokkal (ribizli, áfonya, vadrózsa) használt teák és kivonatok használatosak.
- Calendula virágzat, vadhús levelek, fűszernövény fű - mind egyformán. 1 evőkanál keveréket öntsünk 1 csésze forró vizet, forraljuk alacsony hőmérsékleten 10-15 percig, törzs. Gargle meleg oldat 2 óránként.
- Cékla Juice A répákat reszelje meg, nyomja össze a gyümölcslé és dörzsölje őket. Ugyanezen analógiával sárgarépalé is készíthető, amelyet önmagában használnak, vagy cukorrépa-léttel hígítanak.
- Zsálya levél - 3 rész, kamilla virág - 3 rész, gyógynövény szerelem - 3 rész, 1 teáskanál keverék 1 csésze forró vízzel, 30 percig hagyja, ürítse. Gargle torokfájdalom és faringitis.
- 3-5 db fűszeres szegfűszeget öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodjunk 2 óráig. Az infúzió 50 grammot vesz fel, de az egész és a betegség súlyosságától függően.
- Tegyünk egy pohár céklát, öntsünk egy evőkanál ecetet, hagyjuk állni a keveréket. Ezután nyomja össze a lé, öblítse ki a torkát és nyelje el 1-2 evőkanál.
kilátás
A kezelés prognózisát illetően, a katarrális angina esetében a kezelés előrejelzése minden esetben kedvező. Különösen gyorsan a betegség eltűnik az időben megkezdett kezelés után. Kedvező prognózis a follikuláris és lacunáris mandulagyulladás kezelésében. Mégis, ezek krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezethetnek.
Súlyos szövődmények, melyeket a komplexitás bármely formájának átadott nekrotikus angina okoz. Leggyakrabban ezek a szövődmények a reuma és a glomerulonefritisz.
megelőzés
A betegség megelőzése mindig előnyösebb és könnyebb, mint kezelése. A torokfájás megelőzése nem kivétel. Otthonban elvégezhet néhány egyszerű eljárást, és kövesse a betegség kockázatának csökkentésére vonatkozó szabályokat:
- A torokfájás elkerülése érdekében fontos, hogy ne tartsa a kapcsolatot a torokfájdalommal rendelkező személyrel, ne használjon közös háztartási cikkeket, stb.
- Napi testmozgás, séta a friss levegőn, dörzsölés és hideg vízzel való dezusálás, egy zuhany - mindez csodálkozhat az immunrendszerrel;
- Megfelelő táplálkozás. Közvetlenül befolyásolja az immunrendszert, ezért egészséges táplálékban gazdag, amely vitaminokat és ásványi anyagokat hordoz a szervezetbe, nem pedig zsír koleszterinnel.
- A felnőttek számára az egyik alapvető szabály a szájüreg megtisztítása, az olyan betegségek, mint a fogszuvasodás, orr-torlódás, adenoiditis időben történő kezelése.
Az angina első tüneteinél ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy általános orvosral vagy az ENT orvosával az illetékes kezelésért.
Miért fordul elő torokfájás?
Melyek a mandulák és miért?
Hogyan fáj a torokfájás
Az angina fejlődési szakaszai és klinikai formái
Catarrhal torokfájás
Follikuláris mandulagyulladás
Lacunar angina
A flegmatikus megjelenés
Vélemények "Miért van egy torokfájás?"
Kérdés: Két héttel ezelőtt a gyermek beteg volt a lacunáris mandulagyulladásban, miután egy hétig az óvodában sétált, ismét megbetegedett, a kezelés befejeződött. Miért jött vissza a betegség
Hello Svetlana!
Pontosan mit jelent a "teljes kezelés"? Ki tette ezt a diagnózist (lacunáris mandulagyulladás) és az előírt kezelést? Fontos tudni, hogy a betegség hogyan reagált a kezelt kezelésre? És mit jelent a betegség? Kérjük, próbálja meg részletesebben leírni ezeket a fontos pontokat, különben nagyon nehéz lesz válaszolni a kérdésére.
Köszönöm, áldjon meg!
: Alena
Sajnos a merülés vagy az éles túlhűtés a szervezet immunrendszerének ideiglenes csökkenéséhez vezethet, ami fájdalmat okozhat. Az Ön esetére teljesen lehetséges, hogy ez a tervezet okozza a lányt, hogy megbetegedjen, de természetesen nem lehet egyértelműen kimondani azt.
Üdvözlünk! Van egy kérdésem, a válasz erre nagyon fontos számomra. Lehetséges-e, hogy egy nyitott toroktól távol üljön egy torokfájás, az ablakon kívüli hőmérséklet -4 (2009.01.30.)
Egy iskola 8 éves gyermeke, miközben osztályozta, legalább 10 percig fél méterre ült az ablakból. A tanár nem tartja szükségesnek a gyermekek eltávolítását, mivel senki sem lehet hideg.
Esténként a hőmérséklet 38,5-re emelkedik, nem súlyos torokfájás... másnap az orvos diagnózist készít - torokfájás.
Helló, kérlek mondd meg, fájdalomcsillapítással megbetegedettem, 3 napig kezeltem, és a kezelés után azonnal megálltam, és egy héttel később fájó fájdalom volt, de már súlyos fájdalmak, manduláim nagyon duzzadtak, hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat otthon?
Xenia:
Meg kell értened, hogy a torokfájás nem maga a betegség (a te torokfájás), hanem csak annak megnyilvánulása, így még akkor is, ha lehetséges volt a fájdalom kiküszöbölése, nem oldja meg a problémát.
A torokfájás (Strepsils, septolete) mentol-szöcskei segítenek a fájdalom részleges megbirkózásában, gyengéd szódabikarbóniával is gargálhat - ez szintén kiküszöböli a fájdalmat és a gyulladást. Mindazonáltal a legjobb, ha az ENT orvoshoz fordul, és kezelni kell.
Helló, van ez a kérdés.
Van egy torokfájásom, és elkezdtem az antibiotikumokat inni. Először amoxicillin volt, 6 nap múlva eltűnt a torokfájás jelei, de amint kimentem, ismét fáj a torokfájásom, majd a lacunar torokfájás kezdett fejlődni. Az orvos ismét amoxicillinnel kezelt, de hosszabb ideig - 9-10 napig. A történelem a helyreállítás után megismétlődött, és sétált. De ezúttal a diagnózist az ARVI írta, és a trachea által olvashatatlan. Más antibiotikumokat írtak fel - a klaritromicin vagy más módon. Egy hónapig ittak antibiotikumokat. Nemcsak az antibiotikumokat ivottam, de a torokomat a furatsilinommal és kamilla főzéssel öblítettem, liugollal kórtam, megpróbáltam minél több gyümölcsöt és zöldséget enni több vitaminhoz. De most a betegség minden jele tűnt el, de a hőmérséklet alacsony maradt - 36,8-ról 37,5-re - körülbelül 8 napig tartott, és a vérvizsgálat azt mutatta, hogy csak 5 ROE volt.
Most mi történhet, miért nem csökken a hőmérséklet, hanem folyamatosan?
Elena:
a hőmérséklet megőrzése annak köszönhető, hogy a mandulákban kis üregek vannak kitöltve, amelyek kitöltöttek, és amelynek reszorpciója hőmérsékletet ad. Mindenesetre javasoljuk, hogy ismét látogasson el az orvoshoz és vizsgálja meg.
Hosszú ideig, a torkom kis darabjai a szádba kerülnek, egy csúnya szaggal, vörös torok, ez az angina, nincs hőmérséklet, hexarális és pharyngoseptet használok.
I.:
Az általunk leírt tünetek a krónikus mandulagyulladásra jellemzőek. Mindenképpen konzultálnia kell az ENT orvosával, és át kell tartania a kezelést.
Sasha, ezek a csomók nem a torokból származnak, hanem a mandulák üregéből. Ugyanaz a probléma. A kezdetektől fogva a száj undorító szaga lesz, majd ezek a csúnya dolgok jönnek ki! Nincs szennyeződés, nincs hőmérséklet, az amygdala egy nagyított és belőle, vagy inkább a kis üregéből, sárgás, sajtos, rosszul illatos csomókból ered. Mondja meg nekem, mi ez a betegség? Hogyan kell kezelni? Köszönöm
Dima:
A kezelés az angina teljes gyógyítására elegendő. Most fokozatosan visszatérhet a normális élethez. A fő dolog egy ideig, próbálja meg, hogy ne fáradjon és ne fagyassza be.
Nemrégiben volt anginás follikuláris betegségem... amoxicillin, hexorális, Idinol...... egy héttel később mindent elmentek... bronchamunal-t és biovestin-t írtak le a kezelés befejezésére... és három nap után a biovestin és a bronchunarum felszabadult, és erőteljesen kérték, hogy befejezzem a kezelést. és attól tartok, hogy az utcán ki fogok menni... de nem mehetek szürke az adósság háza fölött... mit gondolsz, hogy a betegség legyőzte a végét? És nem tér vissza. És mit kell tenni annak biztosítására, hogy a betegség ne térjen vissza... hogyan védje meg magát?........ Köszönöm!
Helló Beteg vagyok, a tünetek hasonlítanak a torokfájásra: három napig a hőmérséklet 39-39,5-re emelkedik, a mandulák a szaglással jelentősen megnőnek, a mandulák melletti szövetek gyulladnak, fájdalom nyeléskor. A meghívott körzeti terapeuta nem mondott semmit a torokfájásról és az előírt tüneti kezelésről: lázcsillapító, öblítő, ivóvíz, askorutin. Antibiotikumok nélkül. Ez a helyes kezelési stratégia?
Szia! Fiam (2 év 3 hónap, óvodába megyünk) lacunar torokfájás A diagnózist a helyi orvos készítette el, kezeltem: naponta kétszer flemoklav salyutab, 10 nap, hexorális naponta kétszer, 5 ndy, multitabs, tea kamilla, rengeteg ital. A hőmérséklet csak az antibiotikumok bevételének 3. napján hunyt el, ma a 6. nap jókedvű! Aktív! Az orvos azt mondta, hogy 10 napon belül jön a klinikára! Szeretném tudni, mikor tudunk már járni? Meg kell mutatni a kardiológust? kert, pontosabban, mennyi idő helyreállt a betegség után? Mi a valószínűsége, hogy a kórházba való visszatérés után megismétli a betegséget?
Nagyon köszönöm a választ!
És még egy kérdés, hogy a hasmenés a torokfájás hátterében kezdődik? A baba már a harmadik nap fut!
Üdvözlünk! Többszöri lacunáris mandulagyulladásom volt, az orvos krónikus mandulagyulladásban diagnosztizált. Most súlyosbodom a krónikus mandulagyulladást, a tünetek szinte ugyanazok, mint a torokfájás. Az orvos egy kezelést írt nekem: az amoxicillin, a kefzol, a bioparox, a faringosept, a javasol és a furaceline. Mondja meg, kérem, igazolta-e a terapeuta, hogy annyi antibiotikumot írtam?
A torok fájdalmas volt, a második napon 38-ra emelkedett a hőmérséklet, a jobb mandula és a kis nyelv gyulladt, a következő napon mind a mandulát, mind a környező szöveteket és nyelveket borították, és a vér és a sebek eltávolítására került sor. Az orvost ötször és ötször kétszer öblítő és ciprofloxatin 500-ra írt. Nem tudok enni vagy enni.
Elég a kezelés? és mi ez a torokfájás? hány napot kínált?
az átvitel valószínűsége az Ön által leírt helyzetben kicsi. Annak ellenére, hogy a megelőzés nem szükséges, mégis nyugodt maradhat.
Mondja meg, ha egy zárt autóban lévő egészséges személy egy órára érintkezett egy olyan fájdalomcsillapítóval, aki 5. toroknapja van (antibiotikumokkal kezeli), akkor mi a fertőzés valószínűsége? A Bioparox profilaxis 3 nap? 6 hónapos gyermekünk van, aggódom. Köszönöm.
A negyedik nap a nyeléskori fájdalom a füleknek adódik, a második és a harmadik napon a hőmérséklet 38 volt, erős égő érzés volt, nem mentem az orvoshoz, nem hagytam el a házat a kezeléshez sóval, klorofillliffel, Strepsil lozengekkel és „hexorális” aeroszollal. Kérem, mondja meg, hogy ez a kezelés hatékony-e vagy orvoshoz kell fordulnia. Vagy tanácsot adhat más gyógyszereknek. Köszönöm előre!
A lányom valahol egy hónappal ezelőtt megbetegedett az influenzával, 3 hét múlva már bárányhimlő volt, aztán panaszkodott a fülekről, és most már dühös anginát diagnosztizáltak, vagy bárányhimlő következtében jelentkezik, nem fáj a torokfájás miatt. témákat. 40,2 alatt volt.
El kellett szereznünk Loraxon-t, öblítsük le a torkát, permetezzük, a lánya általában normálisnak érzi magát.
Mennyi időt kellett volna tennie ahhoz, hogy egy ilyen torokfájás megjelenjen? Speciálisan teszteket teszteltünk nem régen, és az orvos még csak nem is ellenőrizte a gyermeket.
és mondd meg, kérlek, milyen profilaxist kell végezni, a lánya gyenge (4,5 éves), nagyon gyakran betegünk, amikor óvodába mentünk.
Köszönöm előre.
Helló, három nappal ezelőtt kezdtem komoly fájdalmat okozni a fejemben és megnövekedett fáradtságot, mivel otthon voltam (egész nap hasonló tünetekkel), este este 37,4-es hőmérsékletet mértem... - alvás előtt PARACETAMOL-t vettem. Reggel felébredtem, és rájöttem, hogy a hőmérséklet még magasabbra emelkedett, és a hőmérő 38-ra mutatott. Meghívtam az orvost, az orvos megnézte a torkát, és diagnosztizált anginát. az előírt flemoxin (naponta háromszor) és a hexorális.
Egész nap gyógyszert szedtem. Az éjszakai hőmérséklet már 37 volt. Másnap, 36,8... örülök, természetesen folytattam a kezelést, de hozzátartozóim nyomása alatt úgy döntöttem, hogy az antibiotikumot ARBIDOL-ra változtatom (a FLEMOKSIN-t úgy mint korábban, és az alábbi két alkalommal, az ARBIDOL-t választottam. ) torokfájás, de nem sok a hőmérséklet 37.2. Holnap van egy ütemezett napom és egy pár üzleti megbeszélésem... el tudok menni 37 órakor legalább néhány órára (3-5 óra) Nem lesz komoly szövődmények? Válaszoljon ezekre, kérjük, a véleményem nagyon fontos számomra.
Köszönöm előre.
Helló, tíz nappal a tengerbe utazás előtt fájó torok volt, a mandulák vörösek voltak fekélyekkel, a hőmérséklet 39 volt, most jobb tályogok és tört hőmérséklet (5 nap betegség). Tudni akartam, vajon a déli utazás károsítaná-e a testemet? tényleg szeretnék menni... köszönöm előre
Helló, gennyes mandulagyulladásom van, és ezen kívül a bölcsesség fogai is vágnak (17 éves vagyok), a torokfájás eltűnik, de néhány apró, fehér pont jelenik meg az ínyen, az ajkak... mi ez? hogyan lehet megszabadulni tőlük? köszönöm
Helló! Van egy beteg (6 éves) gyermekem. Négy nappal a hőmérséklet 39 ° C, 40... A flemoxint, az öblítő tortát: kamilla, oldatot készítünk (szóda, só és jód), a mukaltint a köhögésig (bár gyakorlatilag nincs köhögés), és az aqua-maris az orrban (nincsenek korom)... miért nem esnek olyan sokáig az országunkban, hogy mire van szükség még... köszönöm előre...
Helló, mondja el tegnap este körülbelül 20 percig, amikor egy nyitott ablak közelében ültem, tegnap rettenetes fejfájással felébredtem, ma rájöttem, hogy a hőmérséklet 38,5-39,3 volt, és manduláim gyulladtak, Coldrexet ivottam, forró tejet mézzel, száraztató vízzel öblítettem le a torkát, eszik sztrájkokat, mondd meg, mi lehet
Helló Katarrális torokfájdalom van. A terapeuta egy kezelést (antibiotikumok, paracetomol, szupratin, hexorális) és egy másik szörnyeteg furatsilin oldattal (2 tabletta 1 evőkanál vizet) számolt fel 30 percenként a teljes kezelési idő alatt, amint az előírt - 8 nap.
Aggódom, hogy meg tudom égetni a teljes nyálkahártyát.
Rossz, hogy olyan gyakran megzavarodjon?
Üdvözlünk! a szombat délutánon a munkám során a fejem enyhén fájni kezdett, majd a hőmérséklet 37,4-re emelkedett, és nyeléskor fájdalom volt. Miközben elértem a házat és elvittem a lányomat a kertből, erős gyengeség mutatkozott. A hazaérkezés csak aludni tud. A hőmérséklet 38,5 volt. Este 39,2-re emelkedett. Nem zuhant le semmit, úgy döntött, hogy hagyja magának a testet. Reggel rájöttem, hogy a torokfájásom torokfájásban, nyakban volt. A hőmérséklet 38.5. Azonnal elkezdték az Amoxiclav és a hexorel antibiotikumot 2p / d-nál. A késő este 39,6-ra emelkedett a hőmérséklet. ivott antipiretikus és könnyebb lett. a hőmérséklet eltűnt. másnap felkeltem és sétálni tudtam. de evés után 2 alkalommal beteg voltam. általában az 5. napon a torkom fájdalma teljesen eltűnt, és jól éreztem magam, dolgozni akartam, de úgy döntöttem, hogy tisztázom, hogy már lehet-e már dolgozni, lesz komplikáció, és megfertőzhetnék-e valakit? Az antibiotikumokkal (mindössze 7 nap) befejezhetem, de nem iszok semmit. és még mindig mellettem egy 6 éves gyermek, hogyan védhettem meg engem? Adok neki anaferont és megszórjuk a tantumverde-t, mert enyhe bőrpírja van a torkában, de semmi nem fáj, mielőtt akut légúti vírusfertőzést szenvedett volna, és a torkát is kezelték tantumverde-re és ittak umkalort. Meg kell mennem dolgozni holnap.
Kedves Olga! Gondolj a komplikációkra, mielőtt dolgozol. Ez veszélyes az első helyen. A lábakon elszenvedett fertőzés veszélyes a korai szövődményekre, és csak károsítja az egészségét, és húzza meg a kórházat. Megvédheted a gyermeket, ha a szobát levegőzted, a gyermekkel együtt (a higiénia megtartása - különböző szemüvegek és evőeszközök) fog zúgni. Kiváló választás a Tantum Verde, de van is furatsilin, propolisz. A receptem 1 evőkanál volt. propolisz egy pohár vízben és 2 óra múlva 1 csepp jódos vízzel. Ez biztosítja, hogy a nyirokcsomó és a gennyes fertőzés lefolyása ne csökkenjen tovább. Ez kiváló hatással van a Krasznodar szanatóriumaira ásványvizekkel.
De ha nem akar maszkot viselni, van egy inlayt panavir. Megakadályozza a fertőzött nyálkahártya fertőzésének átadását egy egészséges gyermekre. By the way, mindössze annyit kell tennie, hogy naponta 2-3-szor nézzen. By the way, enyhíti a gyulladást és menjen dolgozni gyorsabban, és a gyermek óvodában. Ellenőrizni kell.
A lányom, 6 éves, katarrális torokfájdalmat diagnosztizáltak, és antibiotikum makropént írtak. Arbidolnak és Suprostinnak is nevezték ki. De a lánya súlyos torokfájdalmat panaszkodik, és amikor szuprasztint szed, szakad. Akkor is hány, ha vizet iszik. Lehet-e hányást okozni a fájdalmas torokfájás?
Gyermekkori angina
A gyermek torokfájása a gyulladásos és allergiás gyermekgyulladás (általában palatin) mandulák limfoid szövetének akut gyulladása. Gyermekek anginája magas lázzal jár, súlyos mérgezés jelei, nyeléskori fájdalom, kibővített szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomók, gennyes virágzás a mandulákon. A gyermekkori angina diagnózisát gyermekkori otolaringológus végzi fizikális vizsgálat, pharyngoscopy, a mikroflóra gége-kenet vizsgálatával és a vér ELISA-val. Gyermekkori angina kezelése magában foglalja a patogenetikai terápiát (antibiotikumok, vírusellenes szerek), tüneti terápiát (lázcsillapító, deszenzibilizáló gyógyszerek) és helyi terápiát (aeroszolok, antiszeptikumokkal és gyógynövényekkel gargling).
Gyermekkori angina
A gyermek torokfájása (akut mandulagyulladás) olyan fertőző-allergiás betegség, amelyben a mandulák gyulladnak. Az angina előfordulási gyakorisága a gyermekpopulációban 4,2–6,7% között van, másodszor csak az ARVI-re. A gyermekkori angina magas prevalenciája és fertőzőképessége miatt a betegség a gyermekgyógyászatra és a gyermekkori otolaryngológiára összpontosít. Gyermekkori angina veszélyes a korai (otitis, paratonsillar, lateralis-faringális és pharyngealis tályogok) és a távoli szövődmények, beleértve a reumát, a reumatoid arthritiset, a glomerulonefritist stb.
Gyermekek anginájának okai és patogenezise
A legtöbb esetben a gyermekek torokfájását bakteriális vagy vírusos fertőzés okozza. Az esetek 80-85% -ában a kórokozó a β-hemolitikus streptococcus A csoport; 10% - Staphylococcus aureus; kevésbé gyakori: pneumococcus, hemophilus bacilli, vírusok (enterovírusok, adenovírusok, herpeszvírus, Epstein-Barr vírus stb.), mikoplazma, chlamydia, gombák, vegyes fertőzés. Általában a 3 év alatti gyermekeknél a torokfájás vírusos kórokozókkal társul; 5 évnél idősebb gyermekeknél a bakteriális fertőzés érvényesül. A streptococcus angina legmagasabb előfordulási gyakorisága a gyermekeknél 5-10 éves korban fordul elő. Az intracelluláris kórokozók 10% -ban okoznak mandulagyulladást és pharyngitist az óvodáskorú gyermekeknél. Bizonyos esetekben a gyermekkori anginát a szájban élő feltételesen patogén baktériumok okozzák, a tömeges növekedés és a mikrobiális sejtek nagy sűrűsége miatt.
A mandulákban a domináns fertőzés az exogén (levegő, kontakt-háztartás, enterális). A traumatikus mandulagyulladás gyakran az orrüreg orr- és hátsó részén végzett műveletek után alakul ki (például gyermekkori adenotomia után). Az endogén autoinfekció a krónikus mandulagyulladás, a fogszuvasodás, a sinusitis, a gastroenteritis súlyosbodásával lehetséges.
A gyermekkori angina kialakulásának előrejelző tényezői az alkotmány rendellenességei (nyirok-hiperplasztikus alkotmány), a regionális és általános immunitás változásai hipotermiában, hirtelen éghajlatváltozás, vitaminhiány stb.
A gyermekkori angina kialakulásának alapja az allergiás-hiperergikus reakció. A mandulacsíkok gazdag, nem patogén növényeket, patogén mikroorganizmusokat és fehérje bomlástermékeket tartalmaznak, amelyek érzékenyítő tényezőként hatnak a szervezetre. A korábbi szenzibilizáció hátterében a különböző endogén vagy exogén fertőző kórokozók a gyermekek anginájának kialakulását kezdeményezhetik. A kórokozók által választott számos exotoxin immunreakciót okoz a CIC kialakulásával, ami befolyásolja a szívizom, a vesék és más belső szervek szöveteit.
A mandulák helyi reakciója a kórokozók bevezetésére és szaporodására jellemző a nyirokszövet duzzanata, a tüszők púpos fúziója, a gennyes tömegek felhalmozódása a szakadékban, az epithelium nekrózisa, és bizonyos esetekben a mandulák szövete.
Gyermekkori angina besorolása
A mandulák gyulladásának okait figyelembe véve a primer, szekunder és specifikus angina különböztethető meg a gyermekeknél. Amikor a primer angina fertőzés kezdetben a mandulákban alakul ki. Gyermekek másodlagos vagy tüneti mandulagyulladása gyakran más fertőző betegségekben fordul elő: skarlát, kanyaró, diftéria, mononukleózis, stb. A gyermekek speciális mandulagyulladása magában foglalja a specifikus növényvilág által okozott mandulagyulladást - a gonorrhoea, mycoplasmosis, chlamydia, kandidozis stb. a gyermekek akutak, gyakran visszatérőek és krónikusak lehetnek.
A mandulákban bekövetkezett változások jellegétől függően, a gyerekek mandulagyulladásának klinikai formái között találhatók a következők: katarrális, follikuláris, lacunar, fibrin, phlegmonous és gangrenous.
Gyermekek katarrális anginájában a garat vizsgálata a mandulák, valamint a palatinívek növekedését és hiperémiáját tárja fel. Nincs gennyes plakk; a laza és laphámos epitélium hátterében egy vékony réteg serikus fehéres lepedéket definiálunk. Mikroszkóposan kimutatták a mandulák epitheliumának vastag infiltrációját limfocitákkal és neutrofilekkel.
A follikuláris mandulagyulladás jele a gyerekeknél az áttetsző, pontosan 3 mm-es átfedő ponthártya, amely a mandulák epithelialis bélésén keresztül történik („a csillagos ég képe”). A mandulák parenchyma morfológiai változásai (plethoria, hyperemia) kifejezettebbek; a gennyes tüszők a nekrózis jeleit mutató leukocita infiltrátumok.
Lacunar mandulagyulladás a gyermekeknél egy lineáris gennyes sárgás plakk jelenlétével történik, amely a mandulák lebenyei közötti résekben található. A mandulák felülete fényesen hiperemikus és edematikus; a lepedék szájában a lepedék szigetei hajlamosak az egyesülésre és a széles vízelvezető gennyes gyökerek kialakulására. A mikroszkópos vizsgálat az epithelium több fekélyét, a nyálkahártya leukocita infiltrációját, a tüszők púpos fúzióját és a kis edények trombózisát tárta fel.
Fibrin torokfájás esetén gyermekeknél a mandulákat feketés, fehéres áttetsző virággal borítják. Gyermekek gyomorfájdalma ritka; a mandulák területének gennyes fúziójával és egy intra-tonsilláris tályog kialakulásával (általában egyoldalú).
Gangrenous torokfájás esetén az epithelium nekrotikus fekélye és a mandulák parenchima alakul ki. A garat a mandulákon történő vizsgálatakor fehéres-szürke patinát észlel, amely számos baktériumot, leukocitát, nekrotikus szövetet és fibrint tartalmaz. A lepedék lágyulása és elutasítása után a fekélyek szúrós élekkel vannak kitéve. A közös nekrotikus folyamatot bonyolíthatja a pusztítás, majd a lágy szájpad és a garatvonal hegesedése. Az akut leukémia, diftéria, skarlátos láz esetén a nekrotikus mandulagyulladás figyelhető meg.
Gyermekek mandulagyulladásának tünetei
A gyermek torokfájása súlyosabb, mint felnőttnél: magasabb hőmérséklet, súlyos mérgezés és gyakori szövődmények. Gyermekeknél az angina egyik formájából a másikra (a katarral a follikulusra, majd a lacunarra) vagy a nem progresszív irányú folyamatos átmenet lehetséges.
A gyulladásos angina akut megjelenése a gyermekeknél az irritáció, az égés, a szárazság és a torokfájás érzése, ami rosszabb a nyeléskor. A testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a gyerekek álmosak, panaszkodnak a fejfájás és a fejfájás ellen. A nyelv száraz, fehéres virággal borítva; a regionális nyirokcsomók kissé megnagyobbodhatnak és kissé fájdalmasak lehetnek. A gyermekeknél a katarrális torokfájás általában 5-7 napig tart.
A mandulagyulladásban szenvedő gyermekeknél a mérgezés jelei kifejlődnek a gyermekeknél: gyengeség, apátia, étvágytalanság, ízületi fájdalom, fejfájás. Magasan láz, hidegrázás, hányás, nyugalom, görcsök. Jellemző súlyos fájdalom a torokban, gyakran a fülön történő besugárzással, ami arra kényszeríti a gyermeket, hogy megtagadja az étkezést és az italt. Gyermekek follikuláris mandulagyulladásának tünetei 2 nap alatt emelkednek; a 3-4 napon a mandulák felületének tisztításával kapcsolatos javulás; mindazonáltal fájdalom a nyelés során még 2-3 napig fennmarad. A gyermek klinikai gyógyulása 7-10 napon belül történik.
Lacunar mandulagyulladás a gyermekeknél is súlyos mérgezési szindrómában fordul elő. A mandulák és puha szájpadok duzzanata és beszivárgása miatt a gyermek alig nyitja a száját, miközben beszéde elfojtott, és hangja orrszínező. A gyermekek súlyos torokfájásról és kellemetlen ízről panaszkodnak a szájban. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmat okoznak a fej fordulásakor. A lacunáris mandulagyulladás folyamata a gyermekeknél 10-14 nap.
A gyermekek vírusos torokfájásai együtt járnak a légzőszervi tünetekkel (rhinitis, köhögés), sztomatitisgel, kötőhártya-gyulladással, hasmenéssel.
A streptococcus angina leggyakoribb szövődményei a gyermekeknél a reumatikus endokarditisz, a nem specifikus poliartritisz, a glomerulonefritisz és a garat tályog. A gyermekek herpangináját a serous meningitis komplikálja.
Gyermekkori angina diagnózisa
Ha a gyermek lázzal és torokfájdalommal rendelkezik, forduljon a gyermekorvoshoz vagy a gyermek otolaringológusához. A toroknyálkahártyára jellemző objektív jeleket a gyermekorvos már megvizsgálja a garat nyálkahártyájának vizsgálatakor, a szubmandibuláris és a nyaki nyirokcsomók tapintását.
Általában a vérvizsgálat neutrofil leukocitózist, baloldali baloldali eltolódást, megnövekedett ESR-t mutat. A mikroflorán a garat-tamponnal végzett vizsgálatok azonosíthatják a gyerekek mandulagyulladásának okozóját. Szükség esetén szerológiai diagnózis (ELISA): a mikoplazma, a candida, a chlamydia, a herpeszvírus és más ellenanyagok kimutatása; a β-hemolitikus streptococcus jelenlétét az ASL-O definíciója megerősíti.
A gyerekek pharyngoszkópiája meghatározza a mandulák és ívek diffúz hiperémiáját, a beszivárgást, a plakk jelenlétét, amelynek jellege lehetővé teszi az angina klinikai formájának megítélését. A fájdalmas torok fájdalmas lepedéke könnyedén eltávolítható egy spatulával, az üvegre dörzsölve, és nem hagy vérzési felületet (ellentétben a nehezen eltávolítható foltokkal a diftériában).
Gyermekkori angina kezelése
Gyermekek mandulagyulladásának enyhe és mérsékelt formáit járóbeteg-kezelés alapján kezelik; súlyos angina esetén szükség lehet a kórházi kezelésre a fertőző betegség-osztályon.
Gyermekkori angina kezelésében fontos az ágy pihenése és pihenése, egy beteg gyermek elkülönítése, egyéni ápolási cikkek (edények, törölközők) használata, takarékos ételek megszervezése és sok vizet inni.
Gyermekek bakteriális torokfájása esetén szisztémás antimikrobiális terápiát írnak fel olyan gyógyszerekkel, amelyekre a kórokozó érzékeny (ha β-hemolitikus streptococcus szekretálódik - penicillinek, makrolidok, cefalosporinok, karbapenemek). Az antibakteriális terápia mellett antihisztamin gyógyszerek, B-vitamin-vitaminok és aszkorbinsav, valamint immunmodulátorok jelennek meg.
A gyermekkori torokfájás fontos helyszíne a helyi kezelés: az antiszeptikus oldattal (nitrofurális, Miramistin) gargling és a gyógynövények (körömvirág, kamilla, zsálya) főzése, aeroszolok permetezése a torkába.
A gyermekeknél vírusos torokfájás esetén a vírusellenes gyógyszerek felírása esetén a garat-öntözés interferonnal történik.
A sebészeti kezeléshez - a paratonzillarnogo / nyeléses tályog üdülőhely megnyitása tályog komplikációkkal. Gyermekek ismétlődő mandulagyulladása esetén meghatározzuk a mandulagyulladásra vonatkozó jelzéseket.
Gyermekkori angina prognózisa és megelőzése
A gyermek által átadott streptococcus angina egy EKG-t, a vizelet és a vér általános elemzésének dinamikáját tanulmányozza, és szükség esetén egy gyermek reumatológus, gyermekgyógyász és immunológus konzultációját. A gyermekkori angina időben és teljes körű kezelésével a betegek helyreállnak. Ellenkező esetben a krónikus mandulagyulladás, a regionális vagy általános szövődmények kialakulása valószínű.
A gyermekkori angina megelőzése korlátozza a fertőző betegekkel való érintkezést, növelve az általános rezisztenciát, a gennyes gyökerek rehabilitációját, biztosítva a teljes táplálékot.