Ma az allergiás rhinitis problémája széles körben elterjedt az egész világon. Ennek az állapotnak a kezelésére a fő farmakológiai ágensek az intranazális glükokortikoszteroidok, amelyek közül a mometazon a vezető helyet foglalja el.
Mometazon jellemző
Mometazon - glükokortikoid, a kortizol analógja - a mellékvesekéreg hormonja. E csoport eszközei kifejezetten képesek csökkenteni a gyulladást azáltal, hogy elnyomják a szervezet immunreakcióit. Mivel az orr allergiás rhinitis megnyilvánulása (torlódás, orrnyálkahártya, viszketés) tartós allergiás gyulladás miatt jelentkezik, ennek a gyógyszercsoportnak a kezelése nagyon hatékony.
Az allergiás rhinitisben az orr gyulladása hosszú időn át alakul ki és fokozatosan észleli a megnyilvánulását. Ez a gyulladás lassan és fokozatosan eltűnik. Ezért azonnal fenntartjuk, hogy a mometason spray-t hosszú ideig kell szedni. Az allergiás rhinitis diagnózisáról és kezeléséről szóló nemzetközi megállapodás értelmében az intranazális szteroidok használatának minimális időtartama 3 hónap. Ez azért szükséges, hogy a nyálkahártya visszatérjen a korábbi állapotába, és az orr-légzés helyreáll.
Általában a betegek attól tartanak, hogy kezdenek kezelni a hormonokat, mivel ezek alkalmazása eléggé kellemetlen és néha veszélyes mellékreakciókat eredményezhet. A helyi (intranazális, lokális) alkalmazás esetén azonban nem szabad félni. A szisztémás hatások kialakulásának valószínűsége nagyon alacsony, 0,01–0.001%. Ez a százalékos felszívódási arány a véráramba kerül a gyógyszer behatolásának helyéről, amely leírja az orr-szteroidokra vonatkozó megjegyzéseket. Számos klinikai vizsgálatot végeztek, amelyek megerősítették, hogy a mometaszon terápiás dózisokban történő hosszú távú (több mint egy év) beadása nem befolyásolta a gyermekek növekedését (a gyógyszer szisztémás hatásának egyik mutatója).
Használati utasítás
A mometazon-spray-t az orrjáratokba történő injekciózáshoz használják. Érdemes megemlíteni, hogy a felhasználási indikációk köre némileg szélesebb, mint az allergiás rhinitis kezelése. Alkalmazható krónikus szinuszgyulladás kezelésére is, gyermekkori otorinolaryngológiában - adenoid növényzet kezelésére. Ilyen körülmények között kialakul az orrüreg nyálkahártyájának gyulladása, amely krónikus, és allergiás sejtek is részt vesznek annak fenntartásában. Az adenoidok kis mértékű növekedésével az intranazális kortikoszteroidok beadása segít elkerülni a sebészeti kezelést.
A mometazonnak az úgynevezett sparráló hatása van: az allergiás rhinitis kezelésében, ha a betegnek egyidejűleg szeme tünetei vannak, a gyógyszer szintén hozzájárul ezek eliminációjához (alacsony intenzitással).
A permetezés az orrjáratokba történő permetezésre szolgál. A gyógyszer használata előtt az orrát alaposan meg kell tisztítani a nyálkából, a porból, a kéregből és más idegen anyagokból. A felnőttek egyszerűen robbanthatják az orrukat, és a gyermekeknél jobb, ha speciális sóoldatokat használnak. Ezek spray-kben és cseppekben állíthatók elő. Szükséges izotóniás oldatok alkalmazása (a hipertóniás oldatok nem alkalmasak az orr tisztítására, mivel a nyálkahártya megszárad), még egy közönséges sóoldat is alkalmazható.
Ezután belélegezzük a mometazon-permetet. Az inhalálás technikája különbözik attól függően, hogy milyen kezelést írnak elő.
Ha ez allergiás rhinitis kezelése, akkor ezt tegye:
- A fejét lefelé hajlítjuk úgy, hogy a szemtől a padlón lévő pont és a test tengelye közötti szög körülbelül 45 °.
- A tartályt a gyógyszerrel a padlóra merőlegesen tartjuk.
- Teljes kilégzés az orron keresztül.
- A palack orrát az orrba helyezzük, belélegezzük, és egyidejűleg nyomjuk meg a porlasztót.
- Dobja vissza a fejét néhány másodpercig.
- Menj le, és lassan lélegezz.
Ha szükséges a mometazon alkalmazása adenoid növényzet kezelésére, a használati utasítás kissé eltérő: a belélegzés megkezdése előtt fel kell emelni az orr orrát felfelé a második kezével, majd fecskendeznie kell a gyógyszert. Minden más hatás ugyanaz, mint az allergiás rhinitis kezelésében. A különbségek azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy a különböző patológiás gyógyszereknek az orrüreg különböző részein kell működniük. Az inhalációs technika beállításával megkönnyítjük a gyógyszeres beadást pontosan a megfelelő helyre.
A mometazon dózisát az orvos a beteg állapota és az előző kezelés összege alapján minden egyes konkrét helyzetben írja fel. Néha szükség lehet a dózis kétszeresére a kívánt hatás elérése érdekében.
Mometazon készítmények
Jelenleg számos vállalat használja a mometazon-t saját spray-jének létrehozásához. A Nasonex az eredeti gyógyszer (amely először a piacon jelent meg). Ráadásul a következő gyógyszereket regisztrálták: Sanomen, Flix, Glenspray, Allertek naso, Forinex.
Nem mindegyikük egyformán hatékony. A különböző gyógyszerek ugyanabban a betegben többé-kevésbé hatékonyak lehetnek, így ha egy gyógyszer nem segít, akkor meg kell próbálni egy másik gyógyszert. Bár mégis, ha legalább egy hónapig kaptad Nasonex-et, és nem látta a hatást, érdemes egy allergológussal megvitatni egy másik hatóanyaggal (pl. Flutikazon-furoát vagy flutikazon-propionát stb.) Történő kezelés megkezdésének lehetőségét. Függetlenül attól, hogy ezeknél a gyógyszereknél már diagnosztizált-e allergiás rhinitis, önállóan kezdje el a kezelést.
Mometazon-permet - a gyógyszer jellemzői és analógjai
Az egyik hatékony gyulladásgátló és allergiaellenes gyógyszer a mometazon. Különböző formákban van, amelyek bizonyos patológiák kezelésére szolgálnak.
Az orr, a megfázás és az allergiás megnyilvánulások kezelésében a gyógyszert spray formájában. Ebben a formában nagyon kényelmes, különösen akkor, ha otthon használják.
Különleges jellemzők
Különlegessége abban rejlik, hogy a szervezet biológiai környezetében lévő gyógyszer tökéletesen lebomlik. A hatóanyag nem szívódik fel a vérbe, nincs központi, negatív hatása, mint minden gyulladáscsökkentő gyógyszer. Ez célzott hatást fejt ki a megfelelő szervre, csökkentve a mellékhatások számát. Ez a kábítószer új formája aktívan elkezdődik a gyakorlatban, és jó eredményeket mutat.
Ez a gyógyszer vazokonstriktoros hatással rendelkezik, küzd a viszketés, allergia, gyulladás. Az alkalmazás eredménye gyorsan megjelenik és hosszú ideig tart. De ha két héten belül a beteg állapota nem javul, akkor pótolják a gyógyszert, vagy tisztázzák a diagnózist.
Az orrspray hosszú távú alkalmazásával rendszeresen meg kell vizsgálni az orrnyálkahártyát. Az orvosnak azonosítania kell a nyálkahártya lehetséges változásait, meg kell tennie a megfelelő intézkedéseket. Ha az orr vagy a garat gombás fertőzése alakul ki, akkor a permet alkalmazása leáll. A fertőzés sikeres kezelése után folytathatja a felhasználást.
kérelem
A mometazont csak helyben használják. Ez egy külső módszer a gyógyszer intranazális beadására permet formájában. Ez a kezelési módszer biztonságos, mert nem károsítja az orrnyálkahártyát. A modern spray-k adagolókkal kaphatók, lehetővé teszi a gyógyszer mennyiségének szabályozását.
Egy másik előny - más szervek, például a gyomor és a máj nem szenvednek a gyógyszer kémiai hatásától. De a gyógyszert spray formájában lehet alkalmazni a gyermekek csak a két év.
A mometazon-permet jól segít a kezelésben:
- allergiás rhinitis, szezonális és egész évben;
- orrpolipózis;
- szinuszitis (antibiotikumokkal kombinálva).
Ezen betegségek megelőzésére is használják. Az adagolási és adagolási formát a kezelőorvos határozza meg. Ez figyelembe veszi a beteg testének sajátosságait, a meglévő betegségeket és a felmérési adatokat. Éppen ezért lehetetlen, ha egy szakember tanácsával önállóan kezeli ezt a gyógyszert és megváltoztatja az adagolást.
Túladagolás esetei nem valószínűek, mert a hatóanyag kis mennyiségű hatóanyagot tartalmaz. Tehát akkor is, ha a gyerekek véletlenül ismét megnyomják, nem kapnak nagy mennyiségű hatóanyagot. De a gyógyszer túl hosszú használata káros változásokhoz vezethet a szervezetben. Ebben az esetben a kiválasztott gyógyszerek tüneti kezelése és módosítása.
Azonban, hogy elkerüljék az ilyen kellemetlen megnyilvánulásokat a kezelés során, szigorúan be kell tartani a szakemberek utasításait, és nem szabad öngyógyítani.
Mellékhatások
A gyógyszer használata során fejfájás léphet fel, különösen a kezelés kezdetén. Az orrnyálkahártya irritációja is lehet égés, viszketés vagy tüsszögés formájában. Ritka esetekben orrvérzés vagy vérzés tapasztalható. Néha megfigyelhető az intraokuláris nyomás rövid távú növekedése is.
Az ilyen mellékhatások tipikusak a glükokortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazásakor. Az ilyen megnyilvánulások elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait, és kövesse az adagolást.
Ellenjavallatok
Nem ajánlott a gyógyszer használata a készítmény összetételéből származó anyag túlérzékenysége és a test fertőzése során. Nemcsak gombás, hanem vírusos vagy bakteriális fertőzés is lehet.
Továbbá a bőr integritásának megsértése a használat ellenjavallata. Ha nemrégiben végzett művelet vagy orrkárosodás történt, akkor az orr belélegzéseit nem jelzik, amíg a sérült hely nem teljesen meggyógyult. Nem használhatja a spray-t a herpesz súlyosbodásához és a tuberkulózis jelenlétéhez.
2 évesnél fiatalabb gyermekek nem kezelhetők ezzel a gyógyszerrel, mivel ebben a korcsoportban nincsenek kutatási adatok. Terhesség és szoptatás alatt konzultáljon orvosával a gyógyszer használatáról.
analógok
Szinte minden gyógyszer analóg. A hatóanyag ugyanaz, de a gyógyszer és a gyártó neve eltérő lesz.
- A belga partner neve Nasonex. A 120 dózisú permetezés átlagosan 1200 rubel költséggel jár;
- Amerikai analóg "Asmanex Twistheyler". Az ára kb. 1500 rubel 60 adagra;
- A "Disrinit", a Cseh Köztársaság termelése 140 dózisért 400 rubelt fizetett.
Csak hasonló orvosok beszerzése után forduljon hozzá hasonló gyógyszerekhez. Figyelembe veszi a beteg gyógyszereinek és jellemzőinek minden különbségét. Olcsóbb analógok
Vélemények
Svetlana Kremneva (Krasznodar): Szezonális allergiám van. Egy allergológus Nasonex spray-t írt elő. A nyárfa virágzása előtt 2 héttel használtam, amelyre allergiás vagyok. Meglepő módon szokásos virágzási időt tapasztaltam. Jó volt lélegezni, nem volt orrszegénység, amely folyamatosan kínozta. Jövőre újra használni fogom.
Vladislav Chernov (Voronezh): A mometason spray-t használom második évre. Először száraznak éreztem magam az orrban, de egy hét múlva minden normális lett. A légzés jól megnyílik. Elrendezi az összes jelzést.
Ekaterina Khvorostyanskaya (Bashkiria): Különböző készítményeket használtam a sinusitis és az allergiás rhinitis kezelésére. Minden összetételben mometazonnal. A legkedveltebb a Nasonex. Először olyan volt, mintha bizsergés lenne, de a kezelőorvos azt tanácsolta, hogy az injekciós üveg orrát oldalra fordítsa. És ez segített, most nem csíp. A virágzás és a súlyosbodás során csak Nasonex segít, bár olcsóbb eszközöket vásároltak, de csak ő segít.
Nasonex
GCS intranazális használatra
Az orr dózisát 50 μg / 1 adagban fehér vagy majdnem fehér színű szuszpenzió formájában kell permetezni.
Segédanyagok: diszpergált cellulóz (mikrokristályos cellulóz, karmellóz-nátriummal kezelve) - 20 mg, glicerin - 21 mg, citromsav-monohidrát - 2 mg, nátrium-citrát-dihidrát - 2,8 mg, poliszorbát 80 - 0,1 mg, benzalkónium-klorid (50% -os oldat formájában) ) - 0,2 mg, tisztított víz - 950 mg.
60 adag (10 g) - polietilén palackok (1) adagolóeszközzel - kartoncsomagolással.
120 adag (18 g) - polietilén palackok (1) adagolókészülékkel - kartondobozok.
120 adag (18 g) - polietilén palackok (2) adagolókészülékkel együtt - kartoncsomagok.
120 dózis (18 g) - polietilén palackok (3) adagolókészülékkel együtt - kartoncsomagok.
GCS helyi használatra. Gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású, ha olyan adagokban alkalmazzák, amelyek nem okoznak szisztémás hatást.
Lelassítja a gyulladásos mediátorok felszabadulását. Növeli a foszfolipáz A gátló lipomodulin termelését, ami csökkenti az arachidonsav felszabadulását és ennek következtében gátolja az arachidonsav - ciklikus endoperoxidok, prosztaglandinok metabolizmusának termékeit. Figyelmeztet arra, hogy a neutrofilek marginális felhalmozódása, amely csökkenti a gyulladásos váladékot és a limfinek termelését, gátolja a makrofágok migrációját, az infiltráció és a granulálás folyamatainak csökkenéséhez vezet. Csökkenti a gyulladást a kemotaxis anyag képződésének csökkentésével (a késői allergiás reakciókra gyakorolt hatás), gátolja azonnali típusú allergiás reakció kialakulását (az arachidonsav metabolit termelés gátlása és a hízósejtekből felszabaduló gyulladásos mediátorok csökkenése miatt).
Az orrüreg nyálkahártyáján antigének alkalmazásával végzett provokatív vizsgálatokkal végzett vizsgálatokban kimutatták a mometazon magas gyulladásgátló hatását mind az allergiás reakció korai, mind a késői szakaszában.
Ezt megerősítette a hisztamin koncentráció és az eozinofil aktivitás csökkenése (a placebóval összehasonlítva), valamint az eozinofilek, a neutrofilek és az epiteliális sejtek adhéziós fehérjék számának csökkenése (az alapvonalhoz képest).
Intranazális alkalmazás esetén a mometazon-furoát szisztémás biohasznosulása 1%) az allergiás rhinitisben vagy orrpolipózisban szenvedő betegeknél végzett klinikai vizsgálatok során, és a gyógyszer regisztrálás utáni alkalmazása során, a felhasználás indikációjától függetlenül, az 1. táblázatban található. osztályozási rendszer-szervosztályok MedDRA. Az egyes szisztémás szervosztályokon belül a nemkívánatos reakciókat az előfordulási gyakoriság szerint osztályozzák.
Az orrvérzés általában mérsékelt volt és önmagában megállt, előfordulási gyakoriságuk kissé magasabb volt, mint a placebo (5%), de ugyanolyan vagy annál alacsonyabb volt, mint más intranazális GCS-nek, amelyet aktív kontrollként alkalmaztak (néhány esetben). az orrvérzés előfordulása legfeljebb 15% volt). Az összes többi nemkívánatos esemény előfordulási gyakorisága hasonló volt a gyakoriságukhoz, amikor a placebót előírták.
Nasonex
Leírás 2015.11.11-től
- Latin név: Nasonex
- ATC kód: R01AD09
- Hatóanyag: mometazon-furoát (mometazon-furoát)
- Gyártó: Schering-Plough Central East AG, Belgium
struktúra
Az egyszeri permetdózis 50 µg vízmentes mometazon-furoátot és segédanyagokat tartalmaz: diszpergált cellulóz (nátrium-karboxi-metil-cellulóz és MCC), glicerin, citromsav, poliszorbát-80, nátrium-citrát-dihidrát, benzalkónium-klorid-oldat, tisztított víz.
Kiadási forma
- Adagolt Nasonex Sinus spray. Polietilén palackok 10 g, 1. számú csomagolás. Minden palack védősapkával és szórófejjel van ellátva. Az injekciós üveg tartalma 60 adagra van tervezve, amelyek mindegyike 50 μg hatóanyagot tartalmaz.
- Adagolt Nasonex spray. Polietilén palackok 18 g, 1. sz. Minden palack védősapkával és szórófejjel van ellátva. Az injekciós üveg tartalma 140 adagra van tervezve, amelyek mindegyike 50 μg hatóanyagot tartalmaz.
Az injekciós üveg tartalma szinte fehér vagy fehér színű, átlátszatlan szuszpenzió.
Farmakológiai hatás
A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatású, és allergiás hatású.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Nasonex - hormonális vagy nem?
A permet hatóanyaga a helyi (belélegzés) szintetikus kortikoszteroidok, ezért a Nasonex gyógyszer hormonális.
farmakodinámia
A mometazon-furoát egyik jellemzője a gyulladás csökkentése és az allergiás reakció kialakulásának gátlása, még akkor is, ha olyan adagokban alkalmazzák, amelyek nem fejtenek ki szisztémás hatást.
Az anyag gátolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását, stimulálja a foszfolipáz A. inhibitorának a lipomodulin termelését. Emiatt az arachidonsav felszabadulása csökken, és ennek következtében az anyagcsere termékeinek szintézise elnyomódik (Pg és endoperexia).
Csökkenti a kemotaxis anyag képződését, ami befolyásolja a késői (késleltetett) allergiás reakciókat, és megakadályozza azonnali allergiás reakció kialakulását.
Az orrnyálkahártyán alkalmazott antigénekkel provokatív vizsgálatokkal végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a Nasonex orrspray magas anti-gyulladásgátló hatással rendelkezik mind az allergiás reakció kialakulásának korai, mind késői szakaszában.
Ezt megerősítik (a placebóval összehasonlítva) az eozinofilek és a hisztamin szintjének csökkenése, valamint az epitheliális szövet neutrofilek, eozinofilek és sejtadhéziós fehérjék számának csökkenése (a kezdeti szinthez képest).
A szezonális allergiás rhinitisben szenvedő betegek kb. Egyharmada (28%) az első belélegzést követő tizenkét órán belül kifejezett klinikai hatást mutatott. A betegek fele átlagosan 1,5 nap alatt (35,9 óra) javult.
Ezen túlmenően, a szezonális orrnyálkahártyán szenvedő betegeknél a gyógyszer szignifikáns hatékonyságot mutatott a szembetegségek súlyosságának csökkentésére (viszketés, szakadás, bőrpír).
farmakokinetikája
A helyileg alkalmazott mometazon biológiai hozzáférhetősége elhanyagolható (nem haladja meg a 0,1% -ot).
Az anyag gyakorlatilag nem észlelhető a vérplazmában. A szuszpenzió nagyon rosszul abszorbeálódik a tápcsatornából, és a kis mennyiség, amit lenyelni és felszívódni képes, a kiválasztás előtt aktív metabolizmusnak van kitéve.
A metabolitok főleg epével és kis mennyiségben vizelettel ürülnek ki.
Használati jelzések
A Nasonex alkalmazására vonatkozó indikációk:
- allergiás rhinitis (szezonális vagy egész évben) gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél;
- a krónikus sinusitis súlyosbodása (a gyógyszer az antibiotikum-terápia kiegészítéseként kerül felírásra) serdülők és felnőttek esetében;
- a mérsékelt / súlyos szezonális allergiás rhinitis megelőzése (a porlasztás legkésőbb két héttel a porolási időszak várható kezdete előtt optimálisnak tekinthető).
Gyermekek Nasonex spray-allergia két éves korától. Gyermekgyógyászati szinuszitis kezelésére tizenkét évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák.
Ellenjavallatok
A Nazonex kinevezésének ellenjavallatai a következők:
- intolerancia bármely összetevőjéhez;
- kezeletlen / kezeletlen helyi fertőzés jelenléte, feltéve, hogy az orrnyálkahártya részt vesz a folyamatban;
- a légutak aktív vagy látens tuberkulózis fertőzése;
- kezeletlen bakteriális, szisztémás vírusos vagy mikotikus fertőzés, valamint a herpesz szimplex vírus által okozott fertőzés szemkárosodással (egyes esetekben a gyógyszer kivételként rendelhető el a kezelőorvos utasítása szerint).
Ha a beteg a közelmúltban szenvedett orrsebességet vagy orrműtétet, a spray használata ellenjavallt, amíg a seb meg nem gyógyul.
Mellékhatások
Az allergiás rhinitis kezelése felnőtteknél lehetséges:
- torokfájás;
- orrvérzés (a vérzés nyilvánvaló, vagy az orrból felszabaduló nyálka vérében szennyeződnek);
- nyálkahártya-irritáció az orrüregben;
- égő érzés az orrban.
Azok a gyermekek, akik Nasonex-et kapnak allergiás rhinitis kezelésére, észrevették:
- vérzés az orrból;
- az orrnyálkahártya irritációja;
- fejfájás;
- tüsszögés.
Az orrvérzés általában önmagában megáll és nem nehéz. Olyan gyakorisággal fordulnak elő, mint a placebo (5%), de kisebb vagy egyenlő, mint más glükokortikoszteroidok intranazális alkalmazásakor.
A nasonex-analógokat aktív kontrollként alkalmazták, használatuk során az orrvérzés gyakorisága legfeljebb 15% volt.
A mometasont szedő betegek csoportjában más mellékhatások ugyanolyan gyakorisággal alakultak ki, mint a placebót kapó betegeknél.
Amikor a gyógyszer szinuszitis / sinusitis kezelésére kerül felírásra, amikor a Nasonex-et kiegészítik a vízelvezető lyukak duzzadásának enyhítésére, csökkentik a szekréciót és megkönnyítik a nyálkahártya felszabadulását a paranasalis sinusokból, a serdülők és felnőttek esetében:
- torokfájás;
- fejfájás;
- az orrnyálkahártya irritációja és / vagy égése.
A vérzés mérsékelten kifejezett volt, és a permetezés során való előfordulásuk gyakorisága csak kissé magasabb volt, mint a placebó alkalmazásakor előforduló gyakoriságuk (5% és 4% a Nasonex és a placebo esetében).
Kivételesen ritkán, endonális GCS alkalmazásakor megfigyelték az orrhártya szemcsepp magas vérnyomásának vagy perforációjának eseteit.
Spray Nasoneks: használati utasítás
Általános ajánlások
A gyógyszer intranazális adagolásra (inhaláció formájában) alkalmazható az injekciós üveg szuszpenziójában. Az eljárást egy adagolófúvókával végzik, amelyet minden egyes Nasonex-palack tölt be.
A permet első használata előtt „kalibrálva” van, amely 6-7-szer nyomja meg az adagoló készüléket. A „kalibrálás” lehetővé teszi a sztereotípiás gyógyszeráramlás beállítását. Ugyanakkor az adagolóberendezés minden egyes megnyomása biztosítja, hogy az orrüregbe 100 mg szuszpenziót szabadítsunk fel, amely 50 μg kémiailag tiszta hatóanyagot tartalmaz.
Használat előtt a palackot minden alkalommal erőteljesen meg kell rázni.
Használati utasítás Nasonex / Nasonex Sinus allergiás náthával
A tizenkét évnél idősebb serdülők és a felnőtt betegek (ideértve az időseket is) standard profilaktikus / terápiás dózisa két orrjáratban egyszeri belégzés (200 µg mometazont naponta).
A kívánt terápiás hatás elérése után az adag 100 μg / napra csökken. (egyszeri belégzés minden orrjáratba).
Ha a terápiás dózis alkalmazásakor nem sikerült elérni a kívánt hatást, a dózist 400 μg / nap-ra emelhetjük, azaz a betegnek minden orrjáratban legfeljebb négy inhalációt kell beadni. Az allergiás rhinitis tüneteinek súlyosságának csökkentése a dózis csökkentését jelzi.
A mometazon első alkalmazása után a klinikai javulás általában az első belégzés után 12 órán belül észrevehető.
A 11 év alatti gyermekeknek allergiás betegeknél ajánlott egy inhalációt egy orrjáratban egyszer. Teljes adag - 100 mcg / nap.
Mivel a Nasonex nem csepp az orrban, hanem a belélegzés során permet, a fejet egyenesen kell tartani anélkül, hogy megdöntené.
A nasonex Sinus és a Nasonex utasításai a sinusitis súlyosbodásához
Tizenkét évesnél idősebb betegeknél, beleértve az időseket is, az ajánlott terápiás dózis két inhaláció minden orrjáratban 2 oldal / nap. Teljes adag - 400 mcg / nap.
A gyógyszert segédanyagként használják, kiegészítve a fő kezelést.
Ha a klinikai javulás nem érhető el a gyógyszer standard dózisban történő alkalmazásával, az adag 800 μg / nap-ra emelhető. (négy inhaláció minden orrjáratban 2 p / nap.). A tünetek súlyosságának csökkentése után az adagot csökkenteni kell.
A Nasonex 12 hónapos alkalmazása után az orrnyálkahártya atrófiáját nem észlelték, továbbá a mometazon hajlamos volt a szövettani mintázat javítására az orrnyálkahártya szövetének vizsgálatakor.
Nasonex adenoidokban
Az adenoidok növekedése az allergiás rhinitis viszonylag gyakori szövődménye a kisgyermekeknél. Adenoidokkal rendelkező gyermekek kinevezése A Nazoneks lehetővé teszi a duzzanat eltávolítását, és gyakran megakadályozza a sebészeti beavatkozás szükségességét.
Az adenoidokban a Nasonex értékelései azt jelzik, hogy a hatást a nyirokszövet elnyomásával érik el, de hosszú időre van szükség annak eléréséhez. Ezen túlmenően, súlyos gyulladásos folyamatban a gyógyszer nem túl hatékony.
Hormonális szerként a permet továbbá elnyomja a helyi immunitást, és ezért a feloldása után az adenoidok gyulladása folytatódhat. A gyulladás külső megnyilvánulása - a torok hátán lefelé áramló nyálka megjelenése.
Ennek az állapotnak a megállításához az orvosok javasolják az adenoid növényzet gyulladáscsökkentő kezelésének lefolyását. Ebben az esetben hatásos lehet a Cycloferonnal végzett porlasztón belüli inhaláció, amelyet kiegészítenek az orrnyálkahártya nasopharyngealis mosásai, amelyeket az ENT helyiségben tartanak.
Dr. Komarovsky azt ajánlja, hogy az adenoidok kezelésének kiegészítéseként a gyermek életmódjának megszervezését újra kell vizsgálni. Mivel az adenoidok növekedésének egyik oka az immunitás csökkenése, nagyon fontos, hogy az immunrendszer a lehető legjobban működik.
Annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a garat mandulák méretének növekedését, a gyermeknek megfelelően kell enniük, séta a friss levegőn, mérséklődnie, sportolni, és a lehető legkisebb kapcsolatot kell tartania a háztartási vegyszerekkel és a porral.
A gyulladás eltűnése után általában nem szükséges megismételni a GCS intranazális alkalmazását.
túladagolás
A mometazon túladagolása a gyógyszer nagy dózisokban történő hosszabb használatával, valamint több GCS egyidejű alkalmazásával alakul ki. Ennek eredményeként gátolható a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működése.
A mometazon szisztémás biohasznosulása rendkívül alacsony, ezért nem valószínű, hogy szándékos / véletlen túladagolás esetén a beteg monitorozása mellett egyéb, a Nasonex alkalmazását az ajánlott dózis mellett folytatnia kell.
kölcsönhatás
A betegek tolerálják a kombinált terápiát Loratadine-val. A gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel nem vizsgálták.
Eladási feltételek
Tárolási feltételek
A spray-palackot 2-25 ° C-on kell tárolni. A drogfagyasztás nem megengedett.
Tárolási idő
Különleges utasítások
A kalibrálás a palackban van beállítva. Ha a gyógyszert nem használják több mint 14 napig, újra kell kalibrálni.
A permet hosszú távú (több hónapos) alkalmazását követően az orrnyálkahártya esetleges változásaira időszakos vizsgálatokat kell végezni az otolaryngologistól. Ha a garat / orr lokális mikotikus fertőzése alakul ki, abba kell hagynia a Nasonex alkalmazását, vagy speciális kezelést kell végezni.
Különösen gondos orvosi megfigyelés szükséges a Nasonex-t szisztémás kortikoszteroidokkal egyidejűleg alkalmazó betegek, valamint a GCS-kezelés abbahagyása után felírt betegek esetében.
A szisztémás kortikoszteroidok eltörlése gyakran mellékvese elégtelenséghez vezet, ami megkövetelheti a megfelelő intézkedések elfogadását. Ha a szisztémás kortikoszteroidokról orrspray-re váltunk, néhány betegnél a kortikoszteroidok abbahagyásának tünetei jelentkezhetnek:
- ízületi és / vagy izomfájdalom;
- depresszió;
- fáradt érzés
A terápia megváltozása a korábban kialakult allergiás betegségek (például ekcéma vagy allergiás kötőhártya-gyulladás) tüneteit okozhatja, amelyeket korábban szisztémás kortikoszteroidokkal végzett kezeléssel elfedtek.
GCS-kezelésben részesülő betegeknél az immunreaktivitás potenciálisan csökken. Emiatt a fertőző betegeknél (beleértve a kanyaró vagy bárányhimlő) való érintkezés esetén fokozott fertőzésveszélyt kell figyelmeztetni, valamint az ilyen érintkezés esetén orvoshoz kell fordulni.
A gyermekeknél végzett placebo-kontrollos vizsgálatok során, amikor a gyógyszert egy évig 100 mg-os dózisban adták be, a gyermekek növekedési retardációja volt. Továbbá, a Nasonex hosszantartó alkalmazásakor nincsenek jelei a hypothalamus-hipofízis-mellékvese rendszer működésének elnyomásának.
A mometazon sejtkultúránál a furoát más szteroidokhoz képest tízszer nagyobb aktivitást mutatott, beleértve a Betamesont, a dexametazonot, a beklometazon-dipropionátot, hogy elnyomja az interleukinok (IL) 1, 5 és 6, TNF-a, valamint IL-4, IL- szintézisét / szabadulását. 5 és Th2 citokinek humán CD4 + T sejtekből.
Az IL-5 felszabadulásának elnyomásával a gyógyszer hatszor aktívabb, mint a Betametazon és a beklometazon-dipropionát.
Mit cserélhet a nasonex?
A Nasonex spray analógjai azonos hatóanyaggal (szinonimák): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Nasonex analógjai szoros hatásmechanizmussal (permet formájában): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecine
Orrcseppek GKS-sel: Benacap, Benarin.
Milyen analógok olcsóbbak, mint a Nasonex?
A Nasonex analógok ára 128 rubel. A Nasonex legolcsóbb helyettesítője a Desrinite orrspray.
Mi a jobb, mint a Nasonex vagy az Avamis?
Az Avamys hatóanyag vízpermetként intranazális adagolásra rendelkezésre áll. A készítmény hatóanyaga a flutikazon-furoát (az anyag egy dózisban kifejezett koncentrációja 27, 5 μg).
A flutikazon és a mometazon a legmodernebb gyógyszerek, amelyekre a GCS receptorok iránti igen nagyfokú affinitás és a kivételes helyi aktivitás jellemző.
Mindkét anyag rendkívül alacsony abszolút biohasznosulást mutat. A mometazon azonban ezt a mutatót kissé alacsonyabb, mint a flutikazon - 0,1%, szemben a 0,5% -kal.
Az intranazális beadásra szánt összes kortikoszteroid közül a mometazon a legkisebb biológiai hozzáférhetősége és a terápiás hatás leggyorsabb fejlődése.
Ezen túlmenően kétéves kora óta engedélyezték annak használatát, míg a flutikazon-furoátot a gyermekgyógyászati gyakorlatban csak a hat évesnél idősebb gyermekek kezelésére használják. Hosszú használat esetén a mometazon nem befolyásolja hátrányosan a gyermek növekedését.
Nazonex vagy Fliksonaze - ami jobb?
A flicsonáz egy endonális vízpermet, amelynek alapja a flutikazon-propionát mikronizált. A hatóanyag koncentrációja egyetlen adagban - 50 mg.
A gyógyszer gyors, gyulladásgátló hatást fejt ki az orrüreg nyálkahártyájára, és az allergiás hatása 2-4 órával az első belégzés után jelenik meg.
A hatás (különösen az orr-torlódás csökkenése) a Fliksonaza egyszeri injekciója után 200 mg-os dózis után is fennmarad.
Terápiás dózisokban történő alkalmazás esetén az ágens nem fejt ki szignifikáns szisztémás aktivitást, és szinte nem gátolja a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszert.
A DERP-projekt keretében végzett flutikazon-propionát és mometazon-furoát összehasonlító hatásosságának és biztonságosságának szisztematikus áttekintése alapján kimutatták, hogy hatékonyságuk különbségei nagyon kicsi. Meg kell azonban jegyezni, hogy a flutikazon-propionát magasabb biológiai hozzáférhetőséggel jellemezhető, mint a mometazon. Ez a szám 0,5 és 2% között változik.
Fontos, hogy a gyermekgyógyászatban a Fliksonaze csak négy éves kortól alkalmazható.
Az FDA által végzett vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy az allergiás rhinitis tüneteinek súlyosságának csökkenését a flutikazon-csoportban a betegek kifejezettebbé tették (45%) a mometazon-csoporthoz (36%) és a placebo-csoporthoz képest (11%).
A flutikazonot szedő betegek, akiknél a mometazon és a placebó részesültek ritkábban részesültek, további gyógyszereket (például vazokonstriktor orr-káliumot) használtak a betegség enyhítésére: a flutikazon, a mometazon és a placebo esetében 42, 47 és 58% -os alkalmazási gyakoriság.
A flutikazon mellékhatásait ritkábban is feljegyezték (különösen a faringitisz és a gyomor-bélrendszeri betegségek),
Mi a jobb, mint a Nazonex vagy a Nazarel?
A Nazarel Spray hatóanyaga a flutikazon-propionát (50 µg / dózis), ezért, összehasonlítva a gyógyszer hatékonyságát a Nasonex hatékonyságával, azt mondhatjuk, hogy mint a Fliksonaz és az Avamys esetében, összehasonlítható.
A különböző endonális GCS-t szedő betegek kutatási eredményei és szubjektív érzései megerősítik, hogy mindkét gyógyszer hatékony és biztonságos. A Nazarel előnye azonban lényegesen alacsonyabb költsége (kb. 330-350 rubel 120 adagban).
Nasonex terhesség alatt
A hatóanyagnak az orrüregbe történő bevezetése után a hatóanyag maximális megengedett terápiás dózisa nem a vérben van meghatározva, még a minimális koncentrációban sem.
Így annak lehetséges reprodukciós toxicitása (beleértve a hím / nőstény termékenységre gyakorolt hatást és a fejlődő szervezetre gyakorolt hatást) elhanyagolható.
Mivel azonban nem végeztek jól ellenőrzött vizsgálatokat a mometazon-furoátnak a testre gyakorolt hatására terhesség és szoptatás során, a permetet csak terhes nőknek, szoptató anyáknak és csak a fogamzóképes korú nőknek kell beadni. Abban az esetben, ha a terápia várható hatása indokolja a magzat / újszülött esetleges kockázatát.
Az újszülötteket, akiknek anyja a terhesség alatt GCS-t kapott, meg kell vizsgálni a mellékvesekéreg lehetséges hipofunkcióját.
Nasex véleményei
A Nasonex Sinus / Nasonex véleménye többnyire jó. A gyógyszert felhasznált betegek több mint 80% -a nagyon gyorsan javította az állapotot, és a gyógyszert a szezonális és évelő allergiás rhinitis elleni küzdelem nélkülözhetetlen segédeszközének hívja.
Ezen túlmenően, néhány olyan beteg, aki évek óta „ült” a vasoconstrictor készítményekre, azt állítja, hogy a Nasonex spray-nek köszönhetően megszabadultak a függőségtől.
Vannak azonban olyanok, akiknek a gyógyszer nem illeszkedett, vagy nem adta meg a várt eredményt, ami összefügghet a test egyedi válaszával az előírt kezeléssel.
A vélemények külön csoportja a Nazonex gyerekeknek szóló véleménye. Gyermekpermetet a leggyakrabban adenoidok esetében írnak fel, ha a nyirokszövet elpusztulása allergiák eredménye. Annak ellenére, hogy a jogorvoslat hormonális, az anyák úgy vélik, hogy jobb, ha a kezelés során folyik, mint a gyermeknek egy műveletre történő elküldése.
Ha a Nasonex adenoidokkal való hatékonyságáról beszélünk, akkor a pozitív dinamika viszonylag gyorsan észrevehetővé válik, de csak akkor, ha a kezelési rendet megfelelően választottuk.
A gyógyszer nagy előnye, hogy hatóanyaga elhanyagolható mennyiségben felszívódik, és nem rendelkezik szisztémás aktivitással. Ennek következtében a Nasonex - a legtöbb analógtól eltérően - már két éves kortól is használható.
Meg kell jegyezni, hogy vannak - bár nagyon ritkán - olyan felülvizsgálatok, amelyekben a Nasonexot használó anyák egy gyermek kezelésére panaszkodnak, hogy a kezelés vége után a régebbi gyermekeknek felírt összes korábbi gyógyszer nem működik, és nem is teszi átmenetileg.
Az orvosok véleménye a Nasonex-ról arra enged következtetni, hogy az endonális GCS nem gyógyítja meg teljesen a polipózus rhinosinusitist és az allergiás rhinitist, de teljesen és gyorsan megszüntetheti az allergiás nátha tüneteit és jelentősen késleltetheti az orrpolipok ismétlődésének idejét.
Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek az egyetlen olyan gyógyszer, amelynek klinikai hatékonysága krónikus polipinos rhinosinusitisben bizonyítékokon alapuló gyógyszert támogat.
Mennyibe kerül a Nasonex?
Ár Ukrajnában
Ár Nasonex Sinus (60 adag) Ukrajna nagyobb városaiban (Kharkov, Kijev, Dnepropetrovsk, stb.) - 245 UAH. Vásárlás Nasoneks (csepp, 140 adag) lehet átlagosan 485 UAH.
A Nasonex ára orosz gyógyszertárakban
A Nasonex Sinus spray ára Szentpéterváron és Moszkvában 440 rubel, a 120 adagot tartalmazó üveg ára 780 rubel.
emellett
A gyártó nem bocsátja ki az orrcseppeket Nasonex. A gyógyszer egyetlen adagolási formája az adagolt orrspray.
Mometasone Furoat: a krém, a kenőcs és a spray használatára vonatkozó utasítások
A mometazon-furoát kereskedelmi neve egybeesik a hatóanyaggal, ez egy szintetikus glükokortikoid, amelyet helyileg használnak különböző bőrbetegségek kezelésére.
A krém és a kenőcs főleg dermatosis, hyperkeratosis, ekcéma, atópiás és seborrheás dermatitis, psoriasis kezelésére szolgál. Az intranazális permetet a szezonális vagy egész évben fellépő rhinitis allergiás megnyilvánulásainak leküzdésére használják.
Összetétel és a kiadás formái
Krém: 1 g hatóanyag 1 mg hatóanyagot. Kiegészítő komponensek: hexilénglikol, titán-dioxid, cetosztearil-éter, foszforsav hígított formában, keményítő, tiszta víz, orvosi vazelin, alumíniumsó.
Kenőcs: 1 gramm 1 mg munkakomponens eszközzel. Segédanyagok: vazelin kozmetikai, fehér viasz, propilénglikol, tiszta víz, hígított foszforsav formájában.
Spray: 50 µg hatóanyagot adagonként. Kiegészítő komponensek: propilénglikol, karbomer, nátrium-szacharinát, trometamol, tiszta víz, citromolaj, trilon b.
A kenőcs és a krém fehér színű, egységes szerkezetű, impregnálás nélkül és az expresszált szag. Alumínium csomagolásban, 15 grammos cső formájában. Egy dobozban eladó 1 cső. A permet 200 g vagy 500 gramm műanyag zacskókba csomagolva. A talp alumínium dob. A kábítószer átlagos költsége Oroszországban jelenleg nem ismert. A hatóanyag teljes analógja van.
Gyógyászati tulajdonságok
A mometazon-furoát gyulladáscsökkentő, vazokonstriktor és antiexudatív tulajdonságokkal rendelkezik. A mometazon egy szintetikus glükokortikoid, amely kifejezetten helyi aktivitással rendelkezik, amikor alkalmazzák. Ha hosszabb ideig nem túlzásba veszi a dózisokat, akkor szisztémás mellékhatások gyakorlatilag nem fordulnak elő, de a viszketés és a folyadék ürítése megszűnik. Az eszköz képes a véredények szűkítésére (intranazális felszabadulási forma) és az allergiás megnyilvánulások elleni küzdelemre. A gyógyszer hatásmechanizmusa a gyulladásos folyamatot mutató mediátorok felszabadulásának gátlása (ezek közé tartoznak a prosztaglandinok), és a lipomodulin-foszfolipáz A szekréciója stimulálódik, a gyógyszer gyakorlatilag nem lép a szisztémás keringésbe.
Használati módszer
Kenőcs és krém, az átlagos költség 320 rubel csomagonként, és a Nazonex 620 rubelre szórása.
A dózis az adott betegségtől, betegtől, súlyosságától és a felszabadulás formájától függ. Mindent egy szakértő választ ki. Például a krémet és a kenőcsöt naponta egyszer vékony foltban, vékony réteggel alkalmazzák. A kezelés időtartama egyéni. A permetet felnőttek és 12 éves korú gyermekek használják naponta egyszer 100-200 mcg dózisban. Az átlagos dózis 200 mcg naponta, és a maximális dózis 400 mcg. Gyermekek két évtől tizenegyig - naponta 100 mg-ig.
Terhesség és szoptatás alatt
Lehetséges, de csak szakember engedélyével és szigorú ellenőrzés mellett.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
Az ilyen esetekben történő alkalmazás ellenjavallt:
- Pollinosis nazális kisebb korban
- tuberkulózis
- Intolerancia vagy túlérzékenység
- Gyermek korig két évig
- Fertőző, gombás vagy bakteriális elváltozások a történelemben
- A közelmúltban orrsérülések vagy posztoperatív időszakban szenvedtek
- Herpetikus elváltozások a szem régiójában.
Óvatosan - a terhesség és a szoptatás ideje.
Mellékhatások és túladagolás
Ha a hatóanyagot a helyi felszabadulási formában használja, akkor gyakran jelentkezik viszketés, tüskés hő, paresztézia, fokozott hajnövekedés az alkalmazás helyén, kiütés, striák, folliculitis. A spray használata esetén: száraz nyálkahártyák, rüh, bronchospasmus, irritáció, helyi gomba.
A felszabadulás bármilyen formája - hypercortisolism, intranazális alkalmazás - az orrból származó vér.
analógok
Momat
Glenmark Pharmaceuticals, India
Oroszországban az átlagos költség 320 rubel.
A mometason furoátból álló szőnyeg külső formában kapható - krém és kenőcs. Pszoriázis, ekcéma, dermatitis és egyéb gyulladásos bőrfolyamatok esetében használatos.
Előnyök:
- hatékonyság
- Viszonylag jó érték
- Gyors hatás.
hátránya:
- Túladagolás kockázata
- Vannak mellékhatások
- Ne adjon túl fiatal gyerekeket.
Nasonex
Schering Plough Central East, Belgium
Az átlagos költség Oroszországban 620 rubelt csomagonként.
A Nasonex a mometazon-furoát aktív komponenséből áll. A gyógyszer kifejezetten antiallergiás tulajdonságokkal rendelkezik, ezért aktívan alkalmazzák szezonális allergiás és egész évben fellépő rhinitisre. 60 vagy 140 adagot tartalmazó palackokban árusítva. Egy adag 50 µg hatóanyagot tartalmaz.
Előnyök:
- hatékonyság
- Összehasonlító biztonság.
hátránya:
- drága
- Nem mindenkinek.
Nasonex: olcsó analógok a kábítószer-helyettesítéshez és összehasonlításukhoz az eredetivel
A H azonex helyi hatású hormonális gyógyszer, amelyet allergiás etiológia rhinitisének kezelésére használnak. Gyakran írják le sinus vagy bonyolult rhinitis lefolyása.
Ez a gyógyszer nagyon hatékony és jól tolerálható. De ha a beteg intoleranciája a hatóanyagnak, akkor a Nasonex analógját kell választani, vagy a csere olcsóbb, mivel az eredeti eszközök költsége meglehetősen magas.
Használati jelzések
A Nazonex fő hatóanyaga a mometazon-furoát, a glükokortikoid. Minden adag 50 mikrogramm hormonanyagot tartalmaz. Ennek következtében a gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatást mutat, ezért a főbb indikációk a következők:
- szezonális és krónikus allergiás rhinitis;
- akut a sinusitisre a komplex terápia keretében;
- a krónikus sinusitis súlyosbodása;
- közepes vagy súlyos allergiás jellegű rhinitis megelőzése;
- a rinosinusitis akut formája enyhe vagy mérsékelt kurzussal;
- orrpolipok, amelyek légzési nehézséggel és szagromlással járnak.
Adagolás és az alkalmazás szabályai
A Nazonex első alkalmazása a kezdeti előkészítő "kalibrálással" kezdődik, amely a mérőeszköz 6-7 üresjárati csapja.
Ez lehetővé teszi a fő összetevő tipikus ellátását, amelyben minden egyes présszel körülbelül 100 mg mometazon-furoátot, azaz 50 μg tiszta glükokortikoidot bocsát ki. A "kalibrálást" meg kell ismételni, ha a gyógyszert nem használták 2 hétig.
Minden egyes permetezés előtt az injekciós üveget megrázzuk, mivel a gyógyszer olyan szuszpenzió, amelyben a mometazon-részecskék egyenletesen oszlanak el.
Ha a fúvóka eltömődött, azt óvatosan távolítsa el, öblítse le hideg folyóvíz alatt, és szárítsa meg.
A maximális terápiás hatás eléréséhez a gyógyszert megfelelően kell használni:
- tisztítsa meg a nyálkát és a kéregeket az orrüregből sóoldattal;
- zárja be az egyik orrjáratot és helyezze be az adagolót a másikba;
- kissé emelje fel a fejét, majd mélyen lélegezzen az orrával, és nyomja meg az adagolót;
- kilégzés a szájon keresztül.
2-11 éves gyermekek esetében a terápiás dózis egy injekció (50 mg), a 11 éves és a felnőttek serdülők számára - 2 prés, azaz 100 μg. A használati utasítás számos nasonex-kezelési módot kínál:
- allergiás jellegű szezonális és krónikus rhinitis kezelése: felnőtt betegeknél és 2 évnél idősebb gyermekeknél 1 orrlyukonként 1 terápiás adag naponta egyszer. Fenntartó terápia - 1 prés, azaz 50 μg mometazon. Súlyos esetekben egyetlen dózis növelése 4 csapra lehetséges, azaz 400 mcc.
- Az akut sinusitis adjuváns terápiájának részeként: felnőtt betegek és 12 évesnél idősebb serdülők esetében naponta kétszer egy adag. Pozitív dinamika hiányában a dózis naponta legfeljebb 4 injekcióra növelhető.
- Orrpolipok: A felnőttek és a 18 év feletti serdülők naponta kétszer terápiás adagot kapnak. A tünetek csökkentése után a gyógyszert naponta egyszer alkalmazzák ugyanazon dózisban.
Megelőző intézkedésként a Nasonex-t 20 nappal a növény virágzása előtt kezdik alkalmazni, amelynek pollenje potenciális allergén, a fenti adaggal naponta egyszer.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A Nasonex ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, a test tuberkuláris mérgezésével, az orrnyálkahártya integritásának megsértésével (a gyógyszer csökkenti a szöveti epithelizáció sebességét), az orrüreg vírusos, gombás és bakteriális fertőzéseit.
Mivel 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem végeztek releváns klinikai vizsgálatokat az orrpolipok kezelésére vonatkozóan, a Nazonex-et ezen betegcsoport csak az orvos által előírt módon alkalmazza.
Terhes nőknek és a szoptatás ideje alatt kizárólag abban az esetben kerülnek felírásra, ha az anya előnye meghaladja a gyermek fejlődésének esetleges szövődményeinek kockázatát.
A Nasonex alkalmazása olyan mellékhatásokat okozhat, mint a migrén és a súlyos fejfájás, orrvérzés, torokfájás, égő érzés az orrban, a nyálkahártya irritációja és az eróziók megjelenése, nagyon ritkán - az orr-septum perforációja, a mellékvese gyengesége, fokozott intraokuláris nyomás, homályos látás és íz.
Rendkívül ritkán fordulnak elő azonnali típusú allergiás reakciók, beleértve a bronchospasmot, az angioödémát, az anafilaxist.
A Nazonex analógjai olcsóbbak
Néha szükség van a Nasonex analógjainak olcsóbb felvételére, amelynek hatékonysága nem lesz alacsonyabb az eredeti eszközöknél. A 60 dózisú gyógyszer ára 420-500 rubel, 120 adag - 700 és 870 rubel között változik.
Az analógok hasonló hatásúak, de összetételük eltérhetnek. Ugyanakkor hatékonyan kezelik az allergia, gyulladás, asztmás rohamok megnyilvánulásait.
Az egyetlen generikus gyógyszer (ugyanolyan összetételű, mint a Nasonex) a cseh "Desinert", melynek értéke 350 rubelt 140 adagban. Mindkét gyógyszer azonos, de a helyettesítő mellékhatásainak listája nagyobb, és a bevétel folyamatában előfordulhat: szorongás, hiperaktivitás, alvászavarok, glaukóma, szürkehályog.
A hasonló hatású és alacsonyabb költségű gyógyszerek listája a következő:
- "Rinoclenil" (beclametazon) - 200 adag 370 rubelt;
- Fliksonaze (flutikazon-propionát) - 120 adag 780 rubelt;
- „Nazarel” (flutikazon-propionát) - 120 adag, 400 dörzsölés;
- Avamys (flutikazon-furoát) - 120 adag 725 rubel;
- "Nasobek" (beclametazon) - 200 dózis 180 rubel;
- "Tafen nazális" (budesonid) - 200 adag 420 rubel;
- "Polydex" (dexametazon, fenilefrin, polimixin, neomicin) - 295 rubel;
- „Sinoflurin” (flutikazon-propionát) - 120 adag 390 rubelt.
Vedd fel a hasonló Nasoneks helyettesítőt, csak a korábban összegyűjtött történelem és a tünetek súlyossága alapján orvos lehet. Ebben az esetben az önkezelés a mellékhatások veszélyes megnyilvánulása, és hozzájárulhat a beteg romlásához.
Nasonex analógjai gyerekeknek
A hormonális gyógyszer kijelölése vagy cseréje a gyermeknek kizárólag a kezelőorvoshoz van joga. Általában a Nazonexot súlyos allergiákra használják, amikor más antihisztaminok hatástalanok.
A gyerekeket leggyakrabban az alábbi analógok listájával rendelik:
- "Fliksonaze", 4 évig engedélyezett használatra;
- Az "Avamys" -ot 2 évnél idősebb gyermekek kezelésére lehet használni;
- A "Nazarel" 4 éves gyermekeknek alkalmas.
Nasonex vagy Avamis - ami jobb
Az Avamys a nasonex helyettesítője, amely a legközelebb áll neki a hatásmechanizmus szempontjából. A 2 évnél idősebb gyermekek kezelésére is használható, a jelzések, ellenjavallatok és lehetséges mellékhatások mellett ugyanaz.
Az Avamys a gyermekek számára jobb az alábbi előnyök miatt: a gyermekekben az adenoiditis kezelésének alacsony költsége és hatékonysága, amit a légzés stabilizálása, az adenoidok nem emelkednek, az orrnyálkahártya nem túlszárad, ezért nincs orrvérzés, amelyet gyakran észlelnek a Nasonex-ben szenvedő gyermekeknél.
Az Avamys-t azonban a Nasonex-szel ellentétben nem szabad profilaktikusan alkalmazni.
Nasonex vagy fliksonaze
A Fliksonaze nem a Nazonex legolcsóbb analógja. Ezek a gyógyszerek azonban hasonló hatóanyagokból állnak, így a felhasználás indikációi és ellenjavallatai azonosak.
Az eredetit azonban 2 évig, fliksonaze-tól pedig csak 4 évig lehet használni.
A Nazonex-szel ellentétben a Fliksonaze segít megszüntetni a szemhéjak szakadását, duzzanatát, bőrpírját és viszketését. Emiatt a gyógyszer antihisztamin gyógyszer nélkül is alkalmazható, mint monoterápia.
Nazarel vagy Nasonex - ami jobb
A Nasarel alacsonyabb költséggel rendelkezik, mint a nazoneks. Hasonló hatást gyakorol a dekongesztáns, gyulladáscsökkentő, antihisztamin hatásra, amely 3 órával az első injekció után jelentkezik.
A Nasarel is segít csökkenteni az orr viszketését, megszünteti a tüsszentést, a rhinitist, az orr-torlódást, a kellemetlen érzést a pitvarcsontok területén, és enyhíti az allergiás szem tüneteit.
A terápiás hatás egyetlen permet után 24 órán át fennmarad. Emellett a flutikazon gyakorlatilag nem mutat szisztémás hatást anélkül, hogy befolyásolná a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszerek működését.
A Fliksonaze-hoz hasonlóan az utasítások szerint a Nazarel-t 4 évnél idősebb gyermekek kezelésére használják. Ezért az ebben a korban fiatalabb betegeknél a Nasonex alkalmas.
Nasonex vagy Nasobek
Nazobek - a csere olcsóbb, mint a Nazonex, a beklometazon a gyógyszer része. Ennek fényében immunszuppresszív hatást fejt ki, ami hozzájárul a helyi immunitás helyreállításához.
A rovar másik előnye a nyálkahártya-termelés csökkenése, a betegek jó toleranciája és annak lehetősége, hogy a vasomotoros rhinitis kezelésében alkalmazzuk.
A gyógyszer hátrányai közé tartozik a korhatár, amely szerint a Nasobek 6 évesnél idősebb gyermekek számára használható. Továbbá nem használják megelőző szerként.
A Nazobek a terhesség első trimeszterében ellenjavallt.
Szórás vagy nasonex
A Desrinit az egyetlen hatóanyag szinonimája a Nasonex-szel, intranazálisan és belélegzésre használható, ami vitathatatlan előny.
A hatóanyag nem mutat szisztémás hatást, mivel biológiai hozzáférhetősége alacsony. A kezelés során nem figyelhető meg a gyógyszer hatása az immunrendszer állapotára.
A gyógyszert az allergiás rhinitis enyhítésére írják elő, az orrnyálkahártya gyulladásos károsodásával járó betegségek csökkentik a fertőző betegségek utáni szövődmények kockázatát.
Az utasítások szerint a Nasonexben és a dezrinitben alkalmazott indikációk hasonlóak.
Melyik jobb - Nasonex vagy Tafen Nazal
A Tafen Nazal szerkezete magában foglalja a budezonidot. Ez az anyag glükokortikoszteroid hormon is, így hatékonyan gátolja a gyulladásos folyamat kialakulását, allergiát, megakadályozza a hisztamin (az érzékenyítés egyik közvetítője) termelését.
A Nasonex mellett az analóg ellenjavallt az orrüreg gombás, vírusos és bakteriális fertőzésének kezelésében, a vemhes nők és a szoptatás alatt májelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A gyógyszer hatása csak a 2-3. Napon kezdődik, míg a Nasonex alkalmazása után a javulás az első injekció után 12 órával kezdődik.
A Tafen Nazal az allergiás rhinitis megelőzésére is használható több hónapig, nem allergiás rhinitis kezelésére. Azonban a gyermekek csak 6 éves korig érhetik el.
Nasonex vagy Polydex
A Polydex egy kombinált gyógyszer, amely dexametazon, fenilefrin, polimixin és neomicin. Ennek a készítménynek a következtében a gyógyszer antiematematikus, vazokonstriktív hatásokat mutat, és a bakteriális fertőzés kórokozói ellen is aktív.
Ennek fényében a Polydexnek szélesebb listája van a jelzéseknek, valamint az ellenjavallatoknak. A gyógyszert nem írják elő 15 év alatti gyermekek számára, az intoleranciában az összetevők, az ischaemiás stroke és a görcsök a történelemben, súlyos artériás hypertonia, koszorúér-elégtelenség, glaukóma és herpeszfertőzés.
A Nasonex és analógjainak alkalmazása során emlékezni kell:
- Ezek a gyógyszerek nem kombinálhatók más glükokortisztoidokat tartalmazó gyógyszerekkel, mivel a túladagolás kockázata növekszik;
- a gyógyszerkivonást fokozatosan hajtják végre, hogy elkerüljük a "megvonási szindróma" kialakulását;
- legalább egyszer hetente öblítsük le a permetezőt folyó víz alatt;
- hosszú távú használat esetén figyelemmel kell kísérni a mellékvesék működését;
- ezeket a gyógyszereket szigorúan a rendszer és rendszeresen alkalmazzák.
A Nasonex analógjai hasonló spektrumúak, és a mellékhatások azonos listája. Mindazonáltal csak a kezelőorvos választhatja ki a leghatékonyabbat minden egyes esetben. Végül is, az öngyógyítás hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet.