Ivan Drozdov 05.23.2018 0 Megjegyzések
A gége stenosis olyan állapot, amelyben a légcső patológiás károsodása következik be a légcső lumenének szűkülése vagy teljes átfedése miatt. A betegséget a légutak, az allergének, a fertőzések, a gége megszerzett vagy veleszületett változásaiban előforduló patológiai folyamatok okozhatják. A betegség krónikus formában lassan alakulhat ki, vagy akut támadás - fulmináns gégeödéma és lumen teljes átfedése formájában jelentkezhet. Az utóbbi esetben sürgősségi segítségre van szükség ahhoz, hogy megakadályozzák a fulladás és az életmentést.
Laryngealis stenosis: tünetek
A gége stenosisának tünetei több tényezőtől függően alakulnak ki, nevezetesen:
- azok az okok, amelyek a lumen szűkülését okozták;
- a betegség formái;
- az elhanyagolás mértéke.
Ennek a betegségnek a fő tünete a légzési rendellenesség. A kezdeti szakaszban a légszomj, a belépési nehézség, a gyors légzés, jellegzetes zaj és síp formájában jelentkezik. Amikor a betegség előrehaladott állapotba kerül, a beteg csak ülőhelyzetben tud lélegezni, elfojtani és az oxigénhiány miatt meghalhat.
Laryngealis stenosisban szenvedő betegek légzési rendellenességeivel együtt a következő betegség tünetei jelennek meg:
- szabálytalan szívverés;
- fáradtság;
- pánik és szorongás a légzési nehézségek és az oxigénhiány miatt;
- álmosság;
- apácia, hogy mi történik;
- fulladás köhögés;
- a bőr színváltozása a betegség stádiumától függően változik: sápadt - a gége stenózisának kezdeti formájával, a bőr cianózisával és a szájnyálkahártyával - a tünetek kifejezett jeleivel;
- az agyi aktivitás zavarása, melyet a tünetek okoznak, beleértve az eszméletvesztést, a csökkent tájékozódást, az akaratlan székletet és a vizeletet.
A fentebb leírt utolsó tünetek kombinációja az agyi struktúrákban és az egész szervezetben az irreverzibilis folyamatok kezdetének első jele. Időszakos gondozás esetén a gége stenosis végzetes lehet.
A gége stenosisának okai
A gége szűkülése villámsebességgel (néhány másodperctől 2 óráig) alakulhat ki, vagy hosszantartó természetű krónikus formát szerezhet. Minden állapotot különböző kóros okok támogatnak:
A gége akut stenózisa okozhat:
- a laringitis akut formái vagy krónikus súlyosbodása;
- hamis croup gyermekkorban;
- allergiás reakciók (angioödéma) okozta gégeödéma;
- idegen test hit;
- mechanikai stressz, kémiai vagy termikus égési sérülések okozta gége sérülések;
- torokfertőzések - gennyes mandulagyulladás, akut mandulagyulladás;
- rendellenes változások a gége veleszületettben;
- szövődmények a diftéria, a kanyaró és más fertőző betegségek miatt.
A stenosis krónikus formája lassan alakul ki a következő tényezők hatására:
Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!
- az újraélesztés során elszenvedett sérülések;
- a tüdő hosszantartó szellőzése;
- az idegvégződések károsodása a légzőszervek és a pajzsmirigy korábbi műveletei miatt;
- komplikáció a gége porcos szövetek gennyes gyulladása után (perichondritis);
- sebek a műtét után, sérülések, sebek, amelyek a gége működésének megváltozásához vezetnek;
- olyan súlyos betegségek, mint a tuberkulózis vagy a szifilisz.
Az akut természet okai gyorsan orvosolhatók vagy kizárhatják a provokáló tényező hatásait (például allergiás reakciók). A lumen krónikus szűkülése esetén a betegnek csak a gége patológiás változásaihoz kell igazodnia, meg kell tanulnia szabályozni a légzését, és időszakonként kezelnie kell a betegség akut stádiumba történő átmenetét.
A gége stenózisának mértéke
A gége lumenének szűkülését a következő jellemzők és jellemzők határozzák meg:
- Kompenzált stenosis. A lumen 30% -kal csökken, a glottis mérete 6-tól 8 mm-ig terjed, a testhőmérséklet és a vérnyomás megfelel a normál értékeknek, a gyaloglás és a fizikai terhelés alatt légszomj jelenik meg, a beteg tiszta és kielégítő állapotban van.
- Subkompenzált szűkület. A lumen 50% -kal csökken, a glottis 4-5 mm-es, az impulzus kissé felgyorsul, az artériás nyomás normális nyugalomban van, és mozgás közben enyhén emelkedhet. A betegnek világos tudata van, míg a légzés gyors és zajos. Az állapot mérsékelt súlyosságú.
- Dekompenzált szűkület. A légcső lumenje rés alakú lesz, a glottis mérete 2-3 mm-re csökken. Az állapotot nehéznek ítélik, az elme zavaros, míg a nyomásjelzők csökkennek, és az impulzus gyors vagy filiális lesz. Légzési nehézség és légzési nehézség kényszerített ülőhelyzethez vezet.
- Fulladás. A résszerű lumen 1 mm-re csökken, az állapotot rendkívül nehéznek ítélik meg. A menetes impulzus fokozatosan lelassul, és megszűnik a tapinthatóság. A légzés sekély lesz, a beteg megfullad, és az állapotot súlyosbítja a tudathiány.
A gége stenosis utolsó foka újraélesztést igényel, mivel a páciens megfulladhat.
A gége stenosis kezelése
A gége szűkületét kórházban óvatosan vagy sebészesen kezelik. Az első esetben, a kóros állapot megnyilvánulásának okától függően, a következő gyógyszerek írhatók fel:
- Gyulladáscsökkentő szerek és antibiotikumok - az akut gyulladásos és fertőző folyamatok enyhítésére.
- Antibakteriális szerek - a gége-ödémát okozó vírusos betegségek kezelésére szolgálnak.
- Antihisztaminok - allergiás reakciók által okozott gégeödéma esetén.
- Neuroleptikumok és nyugtatók - az izom izomgörcsök enyhítésére és a pánikrohamok csökkentésére tervezett gyógyszerek - a fő terápiával együtt használatosak.
- Kortikoszteroidok - a gége duzzadásának enyhítésére és az anyagcsere folyamatok normalizálására.
- Speciális szérumok - olyan esetekben, amikor a gége ödémát súlyos fertőző betegségek (például diftéria) okozzák.
- Dehidratáló szerek - a gége duzzanatának enyhítésére, a folyadék eltávolításával a testből.
A gége erős összenyomódásával és a fulladás jeleinek kifejeződésével a beteg műtéti kezelést mutat:
- Idegen anyag eltávolítása a légzőrendszerrel való érintkezés esetén.
- A daganatok vagy hegek eltávolítása, a veleszületett rendellenességek kiküszöbölése - olyan esetekben történik, amikor a gége lumenje szignifikánsan szűkül, és a beteg légzése nehéz.
- A tracheostóma akut stenosis támadásokra utal, ha a légutak jelentősen vagy teljesen el vannak zárva. A vészhelyzeti művelet magában foglal egy cső behelyezését a légcső elülső falába egy korábban létrehozott nyíláson keresztül.
- Nasotrachealis intubáció vezetése - légzéscső bevezetése a légcsőbe az orron keresztül. A műveletet főként gyermekeknél használják, a cső megengedett tartózkodási ideje az orrnyálkahártyában nem haladja meg a 3 napot, hogy elkerülhető legyen a felső légutak nyálkahártyájának nekrózisa.
Ennek a betegségnek a kezelését az otolaringológus határozza meg, a beteg állapota és a lumen szűkülésének okai alapján.
A gége akut stenózisa
A gége akut szűkületét a patológiás állapot gyors fejlődése jellemzi - néhány másodperctől 2 óráig. Rövid idő alatt a testnek nincs ideje arra, hogy alkalmazkodjon az oxigénhiányhoz, ami befolyásolja az életet támogató rendszerek és szervek munkáját.
A gége stenosis kialakulásának mértékétől és sebességétől függően a következő tünetek jelennek meg:
- fulladás köhögés;
- gyors és zajos légzés;
- légszomj;
- gyorsimpulzus;
- felesleges szén-dioxid a vérben, ami az oxigén akut hiányát jelzi;
- a bőr sápadt, és aszfxia - cianózisa és cianózisa;
- túlzott izzadás;
- hipotenzió, tünetekkel, valamint eszméletvesztéssel és görcsökkel.
A következő kóros tényezők akut szűkületet okozhatnak:
- a légzőrendszer akut betegségeinek kialakulása, amely gége-ödéma formájában komplikációt okoz;
- allergén hatással van a szervezetre, és ennek következtében allergiás reakció alakul ki;
- a gége akut gyulladása (false croup), amelyet gyermekeknél ajánlott;
- az anginából eredő tályogok és gennyes felhalmozódások.
A gége-szűkület akut rohamai a légutak és az aszfxia teljes elzáródásához vezethetnek, és ezért sürgős kezelést igényelnek egy orvosi intézményben, vagy hívják az otthoni orvosokat sürgősségi ellátásra.
Elsősegély
A gége stenosisának akut támadása esetén a pácienst azonnal kezelni kell, hogy enyhítse az állapotot és megmentse az életet. Először is hívja a mentő-brigádot, és az érkezés előtt végezze el a következő tevékenységeket:
- gondoskodjon a beteg kényelmes üléshelyzetéről;
- nedvesítse meg a helyiség levegőjét a nedves törölközők vagy lepedők lógásával;
- a belélegzést forró szóda-oldattal készítse el (egy evőkanál ehető szódát hígítsunk egy liter forrásban lévő vízben), és ezzel egyidejűleg 10-15 percig melegítsük fel a lábakat.
- adjon a betegnek egy antiallergiás gyógyszert, ha a támadást allergiák okozzák, és állandó meleg italt adnak neki lúgos ásványvíz formájában.
Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Kérdésre válaszolunk!
Ha az állapot kritikus, és a betegnek kifejezetten elfojtó jelei vannak, akkor az orvosi csapatnak sürgősségi intézkedést kell tennie - hogy helyben legyen a tracheostóma.
Laryngealis szűkület
A gége stenosis tünetei
- I. szakasz:
- a légzés ritkább és mélyebb;
- az inhaláció és a kilégzés közötti rövid szünetek;
- lassú szívverés;
- légszomj járás közben (néha még nyugalomban is).
- II. Szakasz:
- zajos zihálás (még nyugalomban is);
- légzési nehézség;
- bőrtartalmú;
- általános ébredés;
- a nyomás emelkedhet;
- nyugtalanság;
- részvétel a kiegészítő izmok légzésében - interosztális terek, supraclavicularis fossa.
- III. Szakasz:
- gyakori sekély légzés;
- stridor (zajos zihálás);
- kényszerített helyzet (ülő, hátrafelé billentve);
- a bőr halvány kékes árnyalata (az arcok néha vörösesek maradnak);
- szívdobogás;
- fokozott izzadás;
- alacsony arteriás (vér) nyomás;
- légszomj, mint a testmozgás és a pihenés.
- IV. Szakasz vagy Asphyxia (fulladás):
- időszakos légzés vagy teljes megállása;
- az impulzus gyakori (nem lehet tapintható);
- halványszürke bőr;
- az eszméletvesztés, a nemkívánatos vizelés, a székletürítés (a végbél ürítése), a szívmegállás, a görcsök.
alak
okok
- A fő ok a hosszú távú mesterséges tüdő szellőzés (újraélesztéssel).
- A gége sérülésének következménye (sebészeti beavatkozás, idegen testek behatolása, a gége sérülése, a légutak károsodása mellett).
- A traumás agykárosodás következtében (a gége izmok beidegzésének megszegése és paralízise alakul ki, ami a szűkület kialakulásához vezet).
- A mediastinum és a pajzsmirigy daganatai, a nyaki sebészet károsíthatja a visszatérő gége ideget (a hüvelyideg ágát, a gége bejutását), aminek következtében bénulása is kialakul.
- A felső légúti megbetegedések szövődménye (például torokfájás, gége gyulladása).
- allergiás reakció következtében (gége duzzanat és lumen szűkítése).
- Kémiai következményeként (például az akut füst, lúgok vagy savak belélegzése a légutakban stb.) Vagy a gége termikus égése.
- Sugárkezelés.
- A hegek és a daganatok jelenléte a gégében.
- A fertőző betegségek szövődményei (szifilisz (a bőrre, a nyálkahártyákra, a belső szervekre, csontokra, idegrendszerre ható szexuális úton terjedő betegség), diftéria (a Corynebacterium diphtheriae baktérium által okozott fertőző betegség, amely a roto-és nazopharynx nyálkahártyájának gyulladását okozta, a szív- és érrendszeri károsodás), idegrendszeri és kiválasztó rendszerek), stb.).
Az ENT (otolaryngologist) orvos segít a betegség kezelésében
diagnosztika
- A betegség panaszainak és anamnézisének elemzése (a légzés jellege, a légszomj jelenléte, a múltbeli (vagy jelen lévő) betegségek vagy állapotok jelenléte, amelyek hozzájárulnak a szűkület kialakulásához stb.).
- Általános vizsgálat (légzési elégtelenség jelei, a nyak tompítása a lehetséges daganatok képződéséhez stb.).
- Laryngoszkópia (a gége diagnózisának instrumentális módszere). Ezzel a módszerrel meghatározhatja a gége szűkülésének mértékét, valamint annak lehetséges okait (például a tumor jelenlétét a gége lumenben).
- A gége endoszkópos vizsgálata rugalmas endoszkóp (fibrolarngoszkópia) segítségével - lehetővé teszi a lokalizáció, a prevalencia, a szűkítés mértékének meghatározását.
- A légzési funkció vizsgálata.
- Ha nehézségek merülnek fel a diagnózis elkészítésében, radiológiai kutatási módszereket (mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia) használnak.
A gége stenosis kezelése
- A gége stenosisának első jeleit követően meg kell hívnia egy mentőt, vagy el kell mennie orvoshoz (a beteg állapotától függően).
- A beteg súlyos állapota esetén (a kezdeti fulladás jelei), az állapotát a levegő nedvesítésével (például nedves lapok lógásával) enyhítheti, a karját és a lábát dörzsölve.
- Az akut gége-stenosisban és krónikus dekompenzációban szenvedő személyek (olyan állapot, amelyben a szervezetnek nincs ideje arra, hogy alkalmazkodjon a sérült légzéshez és az oxigénhiányhoz) kötelező kórházi kezelésnek van kitéve.
- A kezelés taktikája a betegség okától függ:
- ha a gége stenosisát allergiák okozzák - antihisztaminokat, glükokortikoidokat (gyulladást és ödémát csökkentő gyógyszerek) írnak elő;
- ha az ok a gége elzáródása idegen testtel, az idegen testet eltávolítják a gégeüregből;
- Ha a stenózist fertőzés okozza, a gyógyszereket a duzzanat enyhítésére és a légzési funkciók enyhítésére írják elő, majd antibakteriális (vagy vírusellenes) terápiát végeznek.
- Kritikus körülmények között (a fojtás kialakulásával) tracheotomiát hajtunk végre (az eljárás lényege, hogy a nyak elülső felületén bemetszést képezzen, és egy csövet helyezzen be a légúti üregbe, amelyen keresztül a beteg lélegezhet).
- Ha lehetséges, intubációt hajtunk végre (a lumenébe a csőbe nyúló cső bevezetése „vér nélküli” eljárás); Az intubáció nem haladhatja meg a 72 órát (3 nap), de 24 óra elteltével meg kell próbálni az extubációt (a cső eltávolítása).
- Krónikus hosszú távú szűkület (vagy veleszületett szűkület) esetén sebészeti beavatkozásra van szükség, amely a gége ürülékéből származó hegek és daganatok kivágását, stentek beültetését (cső, amely megakadályozza a gége lumenének szűkülését). A gége bénulása esetén a szomszédos porcokkal ellátott énekvezetéket általában egyik oldalról eltávolítják. A közelmúltban a stenosis sebészeti kezelésére szolgáló lézeres technikák gyakoriak.
Komplikációk és következmények
- Krónikus hypoxia (oxigén-éhezés), és ennek következtében a létfontosságú szervek (idegrendszer, szív- és érrendszer stb.) Rendellenes működése.
- Egy meglévő szűkület esetén bármely légzőszervi fertőzés dekompenzációhoz vezethet (azaz a szervezet képtelensége "a" meglévő patológia körülményeihez igazodni ").
- A halál kockázata.
A gége stenosis megelőzése
- forrás
Nemzeti útmutató az otolaryngológiához, szerkesztette: V.T. Palchun 2008
Ottorinorangologii, A, G. Likhachev, a "Gyógyszer" című könyv, 1984
A gége gyulladásos betegségei és azok szövődményei. VT Palchun és mtsai. GEOTAR-Media, 2010
Mi a teendő, ha a gége stenózisa?
- Válasszon megfelelő ENT-orvosot (otolaryngologist)
- Pass tesztek
- Szerezzen kezelést az orvostól
- Kövesse az összes ajánlást
A gége stenosis kezelése
A patológia akut szakasza a legveszélyesebb, különösen az óvodáskorú gyermekeknél, mivel a halál rövid idő alatt lehetséges. Az akut fázisban a stenosis kialakulása nagyon gyorsan történik, ami a következőket jelenti:
a légzés vagy a nehézség megszűnése súlyos hipoxiás megjelenésig (akut oxigén éhezés); a szén-dioxid vérszintjének növekedése, ami sérti a létfontosságú rendszerek és szervek funkcionális aktivitását.
A növekvő hipoxiát a szén-dioxid felhalmozódása kíséri, a hemoglobin friss oxigén nélkül marad. A légzőközpont aktiválódik, és a páciens mélyen és gyakran kezd lélegezni („tachypnea”).
Akut oxigénhiány esetén a vérkeringést zavarják. a véráramlás sebessége nő, így a következő szövődmények fordulhatnak elő:
artériás magas vérnyomás; szívdobogás; akut légzési aktivitás hiánya; átmeneti halálos kimenetelű.
A szűkített gége a sürgősségi orvosi ellátással vissza tudja állítani a méretét. Ha a kezelés hatása gyenge, és az ok-okozati hatások nem szűnnek meg, a betegség krónikus szakaszává válik.
A tartós krónikus szűkület fokozatosan halad és fokozatosan romlik.
A gége stenózisa (vagy a stenozív laringotraheitis) olyan betegségekkel jár, amelyek előfordulásának oka lehet:
gége gyulladása; croup (igaz és hamis); laryngotracheobronchitis akut stádiumban; laringitis phlegmonous; a torok duzzanata, beleértve a daganatot és az allergiákat; hondromerihondrit; fertőző betegségek (influenza, skarlát, kanyaró, tuberkulózis, tífusz és tífusz, szifilisz, granuloma, malária és gége daganatos patológiák); a gége zavart ingerlékenysége.
Kevésbé, a patológia a gége idegen testeivel kapcsolatos, sérülések vagy összehúzódások a hegek jelenléte miatt. Leggyakrabban a koraszülöttek szűkületben szenvednek a légzőkészülékkel való hosszabb kapcsolat miatt.
A szűkület besorolását az alapbetegség vagy az ok határozza meg, amely a következőképpen oszlik meg:
bénító; heg; traumatikus; posztoperatív; posztinfekciós; tumor.
A gége sérüléseit mechanikai, lőfegyverek és kémiai tényezők okozzák. A gége keskeny lehet a területen:
glottis; al-vokális tér; a gége elülső vagy hátsó fala.
A körkörös szűkületre jellemző, hogy a gége mindkét falán összenyomódik. A légcső kiterjedt szűkület jelenlétében, a légcső kezdetén lévő zónában és a gége teljes állapotában teljes stenosis jelenlétében van hatással.
A stenosis kialakulása négy szakaszban fordul elő, amelyek mindegyike megfelelő tünetekkel jelentkezik.
Az első kompenzált stádiumot a következő tünetek jellemzik:
nincs belégzési dyspnea nyugalomban; a gyaloglás és más fizikai aktivitás során légszomj.
A légszomj gyorsul és mély légzéssel jár. Csökken a belégzés és a kilégzés közötti szünet, vagy teljesen csökken a szén-dioxid szintjének növekedése miatt. A belélegzés meghosszabbodik, jellegzetes hangos zaj (hang), távolról felismerhető. A stenosis során lélegezve kevésbé gyakori, bradycardia kezdődik: a szív összehúzódásának gyakorisága csökken. A hang durvaan növekszik a zihálásig.
A hiányos kártérítés második szakaszának a következő jellemzői vannak:
észrevehetően csökkenti a csillogást; nyugalmi állapotban van belégzési dyspnea; zajokat hallanak a légutakban; felgyorsult a szegycsont izommozgása; a test, az arc és a nyálkahártya felszíne sápadt (kék); szorongás és félelem, különösen a gyermekeknél.
A második szakaszban a páciens azonnal észlelheti az oxigén éhezést (a hypoxia jeleit), melyet a megnövekedett stenotikus zaj, a légszomj, a hideg verejték megjelenése, a bordák és a szemhéjak közötti szövetrések éles bemélyedése: juguláris, supraclavicularis és szublaviai.
A harmadik dekompenzált színpadot a következők jellemzik:
a légzőrendszer extrém aktivitása; gyakori felület (sekély) és a zajjal légzés és a gége maximális mozgása a kilégzés és lefelé történő lebegés során - inhalálás közben.
A szűkületben szenvedő személy elalszik a hajlamos helyzetben, ezért kénytelen ülni vagy állni, visszahúzva a fejét. A hang felborul vagy teljesen eltűnik, különösen a kéregköhögés után. A tachycardia hátterében az izzadás továbbra is fennáll. Az arca halványsárgássá válik, észrevehető cianózissal az ujjak ajkán, orrán és első fangjain. Az impulzus mértéke a töltés jelentős csökkenésével nő.
A fulladás negyedik szakasza (aszfxia) a következő tünetekből adódik:
a szív aktivitása csökken, a szálszerű pulzus figyelhető meg, a nyomás csökken; talán a glottis teljes lezárása és a lélegeztetés vagy a légzés elvesztése ritka, szakaszos és sekély lesz; a bőr halványszürke árnyalatává válik; a tanulók dilatációja figyelhető meg; gyermekeknél az aszfxiát görcsök, vizelet és ürülék önkéntelen elszívása kíséri, általános állapota lassú és közömbös; a teljes tudatvesztés végzetes lehet.
A vírusos szűkület, a fulladás és a lázzal járó jellegzetes ugató köhögés 1-2 napig felhalmozódik. Először hidegre lehet venni a hanghang és a jellemző wheeze csökkenését. Ezután durva köhögés alakul ki.
Ha a szűkület gyorsan fejlődik, akkor nincs idő diagnosztizálni. A kórtörténetben rejlő klinikai kép szerint a képzett szakemberek könnyen megállapítják a diagnózist.
A laryngoszkópiával - a diagnózis fő módszerével - információt kap a gége stenózisáról az akut stádiumban. Ezt a következők határozzák meg:
a hangszálak állapota; gyulladás mértéke; a glottis szűkítésének mértéke.
Mint további diagnosztikai módszerek:
bronchoscopia; fibrolaringoskopiyu; fibrogastroscopy. A gége röntgen, MRI és CT; a tüdő és a nyelőcső röntgenfelvétele; A pajzsmirigy ultrahangja.
Vizsgáljuk meg a légutak funkcionalitását, a vérben lévő gáz összetételét. Vegyünk egy tampont a garatból a bakposevre. A patológia megerősítésekor ki kell zárni a bronchiás asztmát, a gége behatolását idegen testbe, a torok duzzanata nélküli traumát, valamint traumás agykárosodást, miokardiális infarktust, a gége lumenének csökkenését a tumor miatt.
A szűkületben szenvedő betegek az intenzív osztályba kerülnek. A kezelést edemásellenes, allergiás, antibakteriális és gyulladásgátló szerekkel végezzük. A glükokortikoszteroidokat alkalmazzák. Intravénás - kalcium készítmények, vazokonstrikciós szerek.
A kezelési rend tartalmazza:
diuretikumok; a lábfürdő felmelegedése a folyadéknak a szervezetből történő zökkenőmentes áramlását a puffadás csökkentése érdekében; melegen tömöríti a mellkason és a torokban lúgos hidrokarbonát ásványvizekkel és az ilyen vizek és a tej keverékével; Légzés helyreállítása katéterrel, elektromos szívóegységgel (ha szükséges) és párásított oxigénnel; nyugtatók beültetése a vénába.
A fertőzés jelenlétében alkalmazott indikációk szerint a kezelést széles spektrumú antibiotikumokkal végezzük. Bevezetik a diftéria, a tífusz, a malária és a kanyaró speciális szereit (szükség esetén).
A fulladás kezdetén vagy az idegen test eltávolításánál a felső légutakból sürgős tracheotomia kerül alkalmazásra - a légcső lumenje kinyílik. Az észrevehető asphyxiával először egy conicotomiát hajtanak végre (a gége kivágása), majd tracheotomiát hajtanak végre: egy vágást (hosszirányú vagy keresztirányú) a nyakon az elülső részből, a pajzsmirigy porc alatt (az Ádám caddisával szemben), és egy csövet vezetünk be a lumenbe, amelyen keresztül a levegő belép a légutakba.
Ha lehetséges a légcső intubációja, először a páciens előkészítése során egy perkután tracheotomiát végeznek: egy vastag tűt helyeznek be a szívó levegőbe. Amint a légzés visszatér a normál állapotba, az orvos finoman intubálja.
A krónikus szteroidok kezelését falak alkalmazásával végzik: laryngotrachealis vagy gége szintetikus csöveket. Ezek következtében a lumen a légcsőben vagy a gégében marad. Laryngeal dilatációt is alkalmaztak: a gége dilatátorainak szűkített lumenének fokozatos kiterjesztése. Lehetséges műtét.
Terhes nőknél és szoptató anyáknál szelíd terápiát alkalmaznak, hogy kizárják a felesleges gyógyszerek bevezetését és a magzat és az újszülött károsodását. Intubálást végzünk: egy csövet helyezünk be a gége lumenének 72 órán át történő kibővítésére. De egy nap után próbálta eltávolítani a csövet a légzés tesztelésére.
A krónikus betegség stenózisa elégtelen külső légzéssel stagnál. A sputum felgyülemlik a légutakban, ezért tüdőgyulladás vagy hörghurut lép fel.
A tracheostóma jelenlétében a légcsőbe belépő légáramoknak nincs időük felmelegedni, megnedvesíteni és megtisztítani, ahogyan a levegő belép a felső légutakon keresztül. Ez tracheobronchitist és tracheitist eredményez.
A stagnáló tüdőgyulladás következtében kialakul a hörgőtágulás. A pulmonáris keringés és a jobb szívek fokozott stresszének hátterében álló krónikus szűkület a tüdőben magas vérnyomás alakul ki (a tüdő artériában fennálló magas vérnyomás következtében kialakuló patológia) és "tüdő szív" (patológia a jobb szívben).
Az oxigénhiány miatt megzavarják az idegek, a szív és az erek rendszerét. A stenosisos légzőszervi fertőzés dekompenzációt okozhat. A test nem lesz képes alkalmazkodni a krónikus szűkület jelenlétében a körülményekhez. A halál kockázata van.
A szűkület megelőzésére irányuló intézkedések célja, hogy megakadályozzák a gyermek vagy felnőtt érintkezését az influenza vagy ARVI betegekkel. Az ételt ki kell zárni, amely után legalább egyszer allergiás reakció lépett fel. A megfázás, az influenza járványok, a napi stressz, a negatív környezeti tényezők miatt szűkületre hajlamos emberek védelme szükséges.
Fontos, hogy az egészséges táplálkozással szembeni immunitást sok vitamin és mikroelem adja. Gyorsabban be kell vonni a menükbe a tej és túró, a zöldségek és gyümölcsök, valamint a bifidobaktériumok tejtermékeit.
A test fokozatos mérsékelt keményedése, valamint a száraz és nedves hő gyógyító erejének használata gőzfürdők és szaunák látogatása során jó hatással van az egészségre.
A beteg orvosával történő időben történő kezelésével és a szűkület korai kezelésével a gyógyulás prognózisa pozitív lesz. Előrehaladott stenosis és szövődmények esetén a kedvező prognózis átlagosan 65% lehet.
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Hasznos cikk Laryngospasm
Laryngospasmus - más szóval, a gége izomzatának hirtelen összehúzódásával járó légzési funkciók, ami a glottis bezárásához vezet, veszteség...
A gége stenózisa olyan kóros szűkület, amely megakadályozza a levegő belépését a légutakba (légcső, tüdő és hörgők).
A betegség két formája - akut és krónikus.
Bármely formája az orvosi ellátás késői kezelése esetén végzetes lehet.
Az első forma kb. Egy hónap alatt alakul ki, leggyakrabban hirtelen fordul elő, ezért a kompenzációs mechanizmusoknak nincs ideje fejleszteni (a test nem képes időben alkalmazkodni az oxigénhiányhoz és a légzési feltételek megsértéséhez, ezért szinte minden fontos funkciója súlyosan érintett).
A betegség második formája (krónikus szűkület) esetén a tünetek kialakulásának ideje hosszabb lesz, mint az előző változatban.
Okok és tünetek Hő- és kémiai égések; Idegen tárgyak a folyosón; Allergiás reakció következtében fellépő duzzanat.
A lokális gyulladásos betegségek a gége stenosisának akut variációjának oka:
Gégészeti ödéma; Abszurd és akut infiltratív laringitis; Laryngealis mandulagyulladás; A gége chondroperichondritise.
Ezen túlmenően a szűkület granulomákat idézhet elő, amelyek például a cső száján keresztül a gége bejutása következtében alakulnak ki az általános érzéstelenítés során.
Fertőző betegségek, mint például:
tuberkulózis; kanyaró; szifilisz; malária; Typhus és tífusz láz; Scarlet-láz.
És tudod, hogy melyik antibiotikumot használják a hörghurut esetén, ezt az ajánlott cikk írja.
A tracheitis antibiotikumokkal való kezeléséről olvassa el ezt a cikket.
A torok szűkületének fő okai azonban a perchondrium és maga a porc gyulladása, a rosszindulatú és jóindulatú daganatok, a felszíni idegek károsodott aktivitása és egyéb tényezők.
A betegség különböző módon jelentkezik, a betegség stádiumától függ:
Kompenzációs szakasz
Hiányos kompenzációs időszak
Dekompenzációs szakasz
A lélegzés még zajosabbá válik, a gége lefelé maximális mozgást végez, amikor belélegzi, majd felfelé kilélegezve. A páciens arca kékes megjelenésű, gyakran az arcok vörösödésével jár együtt. Ugyanakkor az ujjak és az orr és az ajkak csúcsai kékre váltak.
Fojtás (fojtás)
Az impulzus gyengén érezhető. A bőr halvány szürkés árnyalattá válik. Lehetséges eszméletvesztés és a széklet és a vizelet akaratlan kiürítése.
Mindenesetre a természetes légzéssel kapcsolatos rendellenességeket észlelő személynek azonnal kapcsolatba kell lépnie a szakemberrel.
A diagnózis megállapításához az orvos bizonyos eljárásokat és laboratóriumi vizsgálatokat ír elő.
A leggyakrabban előírt laryngoszkópia, amely lehetővé teszi a gége és más betegségek szűkületének észlelését, az ok meghatározásakor. A szűkület mértékének meghatározásához szöveti mintát veszünk a biopsziához szövettani vizsgálathoz.
A szakértő MRI-vizsgálatot is javasolhat abban az esetben, ha a laryngoszkópia valamilyen okból nem tudott tájékoztatóbb képet adni a betegségről.
A gége stenózisa gyakran előfordul a tüdő és a szív betegségeinek hátterében, az ilyen szervekkel kapcsolatos patológia megállapításához a páciens röntgenfelvételét kapja a mellkas területén.
A betegség kezelési módszerei közvetlenül az előfordulás okaitól függnek. A gége 1 és 2 fokos szűkületét konzervatívan kezeljük.
A fertőző betegség vagy gégeödéma által okozott betegség fokozatosan kezelhető, azaz konzervatív módszerekkel.
Ha a szűkület okát fertőzés okozza, antibiotikum terápiát írnak elő, amikor a gonosz gyökere allergiás reakcióban van, antihisztaminokat használnak. Emellett más gyógyszerek is rendelhetők a gégeödéma enyhítésére.
Tudja, hogy milyen terhes gyógyszer a terhességre ajánlott, ha kétségei vannak, kövesse a linket, és olvasson el egy hasznos cikket.
A terhesség alatt a torok kezelésére szolgáló gyógyszerekről itt az összes részlet szerepel.
Az oldalon: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/krovotecheniya/pri-beremennosti.html olvassa el, hogy az orrból származó vér a terhesség jele.
Ha egy idegen test jelenlétében a szűkület oka csak akkor távolítható el - ez az első sürgősségi segélyként történik.
A betegség kezelésének egy nagyon fontos pontja az, hogy a betegnek diagnosztizálták a gége szűkületét, állandó hozzáférést biztosítanak az oxigénben gazdag friss és nedves levegőhöz.
Ezenkívül kívánatos, hogy lelassítsuk és korlátozzuk a fizikai aktivitást, mivel egy ilyen állapotban a szervezet oxigénszükséglete nő, ami viszont az oxigén éles hiánya miatt romlik.
Amikor egy személy szenved a 3. vagy 4. szakasz stenózisában, sürgős kórházi ellátás és műtét szükséges.
Hasonló orvoslásban az orvos tracheotomiát ír elő - olyan művelet, amely magában foglalja egy speciális cső behelyezését a légcsőbe, ami segít a betegnek a levegő akadálytalan hozzáférésének biztosításában a tüdőbe.
Gyermekek és felnőttek krónikus gége-szűkületének előfordulása esetén ritka esetekben a gége nyújtására és kiterjesztésére irányuló műveletet végeznek. Ezt az eljárást nyitott formában végezzük, műtét nélkül.
Annak megállapításához, hogy milyen kezelési taktikára van szükség, csak egy orvosnak kell lennie.
A beteg állapotának otthoni enyhítésére azonban a népi jogorvoslati lehetőségeket használhatja, de csak elsősegélyként.
A betegség enyhébb megnyilvánulásaiban gőz- és szóda-inhaláció alkalmazható. Például lehetséges a forrásban lévő víz összegyűjtése a fürdőbe, hogy a helyiség gőzzel töltse fel a vizet, és szódát öntsön a fürdőbe (a csomag egynegyede). Ezután ott kell ülnie, amíg a gőz szétszóródik.
Jó eredményeket érünk el meleg italok fogyasztásával:
A tej és a természetes méz keveréke (allergia nélkül); A Borjomi hozzáadásával ellátott tej fele (bármilyen ásványvizet használhat); Egy negyed teáskanál szóda egy pohár forró tejben és egy kis italt.
A puffadás csökkentése érdekében az orvosok néha Zyrtec-et írnak elő. Általánosságban elmondható, hogy szinte bármilyen alkáli segít enyhíteni a gégéket és csökkenti a puffadást.
Nem lesz felesleges használni az alábbi jogorvoslati lehetőségeket otthon.
Vegyük a frissen facsart gyümölcslé, amely aranyszínű bajuszot és desszertet tartalmaz 1:20 arányban, adjunk hozzá a mézet a kompozícióhoz ugyanolyan térfogatban, mint a növények keverékét, majd el kell helyezni egy gyógyszert a gőzfürdőbe, és a forrás elejére kell hozni.
A főzés két evőkanál étkezés után, és csak naponta egyszer. Teljesen lehetséges a terméket a hűtőszekrény alsó polcán tárolni, jobb, a gyümölcs- és zöldségágazatban - ott a hőmérséklet nem túl alacsony.
Használhatja az anyajegy, tinkgömb, valerian tinktúráját is, és összekeveri ezeket az összetevőket. Igyon kétszer egy nap, teáskanál. A kapott keveréket egy pohár víz harmadik részében kell hígítani.
Ez a rejtélyes betegségben szenvedő emberek fontos pontja megelőző intézkedéseknek minősül. A megelőzés önmagában a következőket foglalja magában:
Speciális étrend és a nap betartása; Az epidermális allergének és aeroallergének beltéri koncentrációjának maximális csökkentése; Megelőző intézkedések a rovarcsípések megelőzésére, valamint más rovarallergénekkel való érintkezés megelőzése; Az allergiás reakciókat okozó gyógyszerek rendkívül gondos alkalmazása; A családtagok dohányzó szobájának teljes megszüntetése; Szükség lehet a lakóhely megváltoztatására környezetileg kedvezőtlen környezet jelenlétében.
A megelőző intézkedésekben fontos szerepet játszanak az allergia-specifikus immun taktika (házi, pollen és rovar allergia), valamint a megelőző gyógyszeres kezelés és az antihisztamin terápia.
Különösen fontos a gégészeti stenosis megelőzésében az immunstimuláló terápia átirányítása.
Ebből a célból lehetőség van egy speciális CEM-TECH készülék használatára, amely a DIF és az EHF sugárzási módjához van hangolva. Az eljárás során a kibocsátók csak a mellkas felső harmadában helyezkednek el.
A gyógyszerek rövid listája
Angioödéma esetén a kezelés lényege a sürgős antiallergiás terápia, azaz a Predinzolone, Dexamethason intravénás szteroidok alkalmazása.
Az antihisztaminok - difenhidramin vagy szuprastin - alkalmazását is mutatja. Ezenkívül gyógyszerek is rendelhetők: Kloropiramint intravénásan vagy intramuszkulárisan, Clemastine ugyanúgy.
A gége-stenosisban szenvedő gyermekek a következőkhöz rendelhetők:
klórpromazin; Mucolytics (acetil-cisztein, Ambroxol); Fenspirid szóbeli.
Amikor a gége-szűkület diagnosztizálódik a kompenzációs szakaszban, a konzervatív kezelés meglehetősen hatékony.
Ebben az esetben a lábfürdők, a glükóz vagy az ödéma elleni gyógyszerek, a magnézium, a meleg ital oldatának intravénás beadása csak kis mennyiségben jelenik meg.
Kortikoszteroidot és antihisztaminokat írnak elő, bromidok - jó nyugtató hatásúak.
Gyakran használt antibakteriális terápia:
Intramuszkuláris injekciók cefalosporinok; Aminopenicillin.
Ha a beteg fájdalmas köhögés, az inhaláció segít. Készült:
Alkáli termékek - a szükséges szóda (teáskanál) elkészítéséhez, enyhén meleg vízben feloldva; Naphtin - 0,1 ml hatóanyagot adjunk a fiziológiai oldathoz (10 ml); A Lasolvana - 10 ml sóoldatban - e gyógyszer ampulláját öntsük, és ez az eljárás akkor jelenik meg, ha nehéz a nyálka eltávolítása. Végezetül
Mivel a gége stenózisa rendkívül veszélyes, életveszélyes állapot, a legjósolhatatlanabb következményekkel járhat. A betegség támadásainak közvetlen veszélye a kisgyermekekre vonatkozik.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a kellően súlyos szövődmények kialakulását, szükség van arra, hogy a betegség legkisebb jeleinek megjelenésekor forduljon szakképzett szakemberhez, aki sürgősségi sürgősségi segítséget tud nyújtani.
A videó megtekintése közben többet megtudhat a gége szűkületéről.
Mi a gége stenosis? A szűkületet a gége (vagy a légcső, a hörgők) éles szűkülésére hívják, ami akadályozza a levegő átjutását az alsó légzőszervekbe. Ennek eredményeképpen a tüdőbe nem jut elegendő mennyiségű levegő, és a szövetekben oxigén éhezés következik be. Időszerű orvosi ellátás hiányában ez szívmegálláshoz és halálhoz vezet.
A gége stenózisa akut vagy krónikus. A gége akut stenózisa gyorsan fejlődik, és a testnek nincs ideje, hogy megbirkózzon az oxigénhiány okozta számos rendellenességgel. A betegség krónikus formáját lassú út jellemzi. Ritkán halált okoz, de szövődményeket okozhat a szív, az idegrendszer és más belső szervek számára. Az egész test krónikus oxigén éhezés.
Gyakrabban a gyermekeknél megfigyelhető a szűkület, mivel a gyermek légzőrendszerének lumenje szűkebb, mint egy felnőttnél. A felnőtteknél a gége stenosis ritkábban fordul elő, és gyakrabban krónikus.
Ebben a cikkben részletesen megvitatjuk a felnőttek szűkületét, annak típusait, okát, tüneteit és kezelését.
A gége akut szűkületének okai
Az akut szűkület hirtelen levegőhiány, amelyet a gége lumen szűkülése okoz. A szűkítés folyamata néhány óra, nap, kevesebb hét alatt alakul ki.
A gége akut stenózisa nem független betegség. Elmondható, hogy ez a tünetek komplexuma, amely a levegő fokozatos hiányára jellemző. Ebben az esetben a folyamat okai nagyon eltérőek lehetnek.
A szűkület különböző gégészeti megbetegedések eredménye lehet, mind a fertőző, mind a nem fertőző betegségek.
A gégészeti stenosis gyakori okai a fertőző betegségek, például a skarlát, a malária, a tífusz és a kanyaró. Ritkán előfordulhat a torokra ható fertőzések, például tuberkulózis, szifilisz. Még a hétköznapi laringitis is a gége növekvő szűkülését idézheti elő, de ez elsősorban a gyermekeknél fordul elő.
Emellett a fulladás a helyi expozíció következménye lehet - a nyálkahártya mechanikai károsodása, kémiai vagy termikus égés, idegen tárgy a gégén stb.
Egy külön csoportba tartoznak a gégészeti stenosis, melyet a daganatok megjelenése okoz - ciszták, rosszindulatú és jóindulatú daganatok.
Az akut stenosis tünetei
A stenózis orvosi ellátásának időben történő biztosítása megmentheti az ember életét, ezért nagyon fontos tudni, hogy mely tünetek jelzik ezt a patológiát.
Általánosságban elmondható, hogy e feltétel klinikai képe a következő megnyilvánulásokat tartalmazza:
zajos légzés; légzési nehézség a belégzés során - ha a légzés nehéz a kijáratnál, lehetséges, hogy a betegnek a légcső szűkülése van; a légzés és a kilégzés ritmusának megsértése; részvétel a kiegészítő izmok légzésében - kéz, vállöv, stb.; a supraclavicularis fossae és a intercostal terek kidobása; hangváltozás - rekedtség, rekedtség; szorongás, félelem; megnövekedett pulzusszám; a későbbi szakaszokban - az arc (különösen az ajkak, az orr csúcsa), ujjhegyek, izzadás, a gyomor-bél traktus és a húgyhólyag megszakadása.
Tehát a gége stenosisának tünetei a fokozatosan növekvő fulladás fokozatos mintázatát jelentik. A patológiai folyamat szakaszától függően egyes tünetek eltérőek lesznek.
Az akut szűkület szakaszai
A légutak lumenének szűkítésének kóros folyamata több szakaszban alakul ki. A tünetektől függően meghatározhatja, hogy a beteg mely szakaszában van jelen.
A gége stenózisának mértéke és tünetei:
Az első szakaszt kis légzési rendellenességek jellemzik. Tehát a légzés egyre nehezebb és mélyebb, és a kilégzés éles. Enyhe fizikai erőfeszítés (tisztítás, gyaloglás), légszomj. A második szakasz olyan megnyilvánulásokkal rendelkezik, mint a zajos légzés a terhelés és a pihenés alatt, a rendszeres légszomj, a bőr elhomályosodása. Sok betegben a vérnyomás emelkedik. A teljes légzés helyreállítása érdekében a beteg öntudatlanul használja a mellkas és a vállövének izmait. A harmadik szakaszban a beteg jelentős légzési nehézségeket tapasztal. Folyamatosan aggódik a légszomj miatt. Az állapotának enyhítésére a páciens kényszerített helyzetbe kerül - például ülve, vagy visszahúzva a fejét. A harmadik szakaszban lélegzés gyakori, sekély, zajos, sípoló a belélegzésen. A bőr sápadt, kékes lesz. Szívfrekvencia emelkedik, és a vérnyomás ellenkezőleg, csökken. A beteg szorongást, izzadságot érez, mint általában. A stenosis negyedik szakasza terminális. Sürgősségi orvosi ellátás hiányában fulladás történik. A negyedik stádium tünetei: tartós dyspnea, rendellenes légzési ritmus, gyakori gyenge pulzus, bőrhámlás, görcsök. Lehetséges eszméletvesztés, a húgyhólyag és a végbél akaratlan kiürítése, szívmegállás és halál.
A szűkület első megnyilvánulásait a test kísérlete a normális légzés helyreállítása és az oxigénhiány kompenzálása (például segédmozgások a légzés közben) okozzák. A késői megnyilvánulások az oxigén éhezés által okozott kóros változásoknak köszönhetők.
Akut stenosis kezelése
Ha a gége szűkületének tüneteit és a levegő hiányának növekvő érzését észleli, mentőt kell hívnia. Ne feledje, hogy ez a feltétel végzetes lehet.
A stenózis kezelés típusa a patológiai folyamat szakaszától függ. A korai stádiumokban (1-2) gyakran csak gyógyszerek (sebészeti beavatkozások nélkül) bevételére korlátozódik. A gége lumenének növeléséhez gyulladáscsökkentő szereket - antihisztaminokat és kortikoszteroidokat - kell alkalmazni. Továbbá a betegnek dehidratációs terápiát kapnak, amelynek célja a szervezetben lévő felesleges folyadék felszabadítása. Ha a szűkület oka fertőzés, az antibiotikumok nagy adagjainak időben történő beadása fontos szerepet játszik. A leghatékonyabb komplex kezelés, beleértve mind az etiológiai gyógyszereket (antibiotikumok, gombaellenes szerek), mind a tüneteket okozó (edemásellenes, kortikoszteroidok stb.).
A gége stenosisának későbbi szakaszaiban a gyógyszeres kezelés nem mindig hatékony. Ha a fulladás tünetei gyorsan nőnek, a páciensnek tracheotomiát igényel.
Ez egy olyan művelet, amelynek célja az oxigén hozzáférése a beteg tüdejéhez. Egyes esetekben a tracheotomia segített megmenteni egy személy életét. A művelet egy lyuk létrehozása a légcsőbe, amelyen keresztül az oxigén behatolhat a hörgőkbe és a tüdőbe. Érdemes megjegyezni, hogy ha a beteget fenyegeti a halál, az ilyen műveletet bármilyen körülmények között, gyakran előzetes anesztézia nélkül végezzük.
Bizonyos esetekben a tracheotomia helyett trachealis intubációt alkalmaznak. Az eljárás egy rugalmas cső csatlakoztatása a légutakhoz. A műveletet metszés nélkül hajtjuk végre a szájnyíláson keresztül. Érdemes megjegyezni, hogy a trachea-intubációnak számos hátránya van. Először is, a cső jelenléte a torokban több mint három napig ellenjavallt (nyálkahártya ischaemia fordul elő). Másodszor, az intubáció az egyik olyan tényező, amely jelentősen növeli a nyálkahártya hegesedésének kockázatát.
A tracheotomia vagy intubáció után a beteg gyógyszert ír elő - antihisztaminok, kortikoszteroidok és más gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az első három napban az antibiotikumokat közvetlenül a légutakba, valamint a mucolytics-et (gyógyszerek, amelyek a légutak nyálkáját vékonyítják, és elősegítik annak eltávolítását) vezetik be.
A fizikoterápiás eljárások, mint például az elektroforézis és a fonoforézis, szintén jó hatást gyakorolnak a műtét után.
A gége krónikus szűkülése
A gége krónikus szűkületét a gége lumenének fokozatosan növekvő szűkítésére hívják. Általában a légutak lumenének krónikus szűkületének nevezik, amely egy hónap alatt fejlődik és halad.
Előfordulhat, hogy a beteg nem észleli a légzés fokozatos csökkenését, míg a belső szerveket jelentősen befolyásolja a hipoxia.
A gége lumenje a nyálkahártya - hegek - tartós morfológiai változásainak kialakulása következtében szűkül. A gége cicatricialis stenosisának számos oka lehet. A legtöbb esetben a nyálkahártya morfológiájának változása a következő kóros folyamatok eredményeként következik be:
ciszták és más jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok megjelenése; a gége krónikus gyulladása (krónikus laringitis); a torok sérüléseit (és gyakran több sérülését); chondroperichondritis (a gége cricoid porcjának gyulladása); a gége nyálkahártyájának égései (forró ételek, vegyszerek); a gége vagy a légcső toxikus neuritise; a nyálkahártya hegesedése hosszabb trachealis intubáció következtében (több mint 4 nap); hegesedés az eljárás megsértésével végzett tracheotomia miatt; súlyos gége szifilisz, tuberkulózis stb.
A krónikus szűkület egyik jellemzője a lassú természet. A testnek ideje, hogy alkalmazkodjon az állandó oxigénhiányhoz. Így megmaradnak az életfenntartás alapvető funkciói. Ugyanakkor az oxigénhiány jelentős szervi, elsősorban az agy, a szív és a tüdő munkájának jelentős megzavarásához vezet. Az oxigénhiány különösen negatív hatással van a növekvő gyermektestre, de számos egészségügyi problémát is okoz a felnőtteknek.
A hosszú oxigénhiány csökkenti az agysejtek sebességét, gyors a fáradtság.
A légzés intenzitásának megsértése a légutakban a köpet késleltetéséhez vezet. A légutak meleg páratartalmú viszonyaiban a köpet a baktériumok kedvező tenyésztőhelyévé válik. Ennek eredményeként a krónikus szűkületben szenvedő betegek gyakran bronchitist és tüdőgyulladást szenvednek.
Az oxigénhiány a szövetekben növeli a szív terhelését. Az üregek térfogata növeli a vér oxigénnel való alacsony telítettségét.
Krónikus kezelés
A kezelés típusát a gége stenosis okától függően választjuk ki. Tehát a daganatok jelenlétében meg kell szabadulni tőlük. Ha a szűkület oka a krónikus fertőzés, antibiotikumok (vagy a fertőzés típusától függően gombaellenes gyógyszerek) szükségesek stb.
A nyálkahártya cicatriciális változásainak jelenlétében a sebészeti eltávolítás kérdése merül fel. Ha a változtatások kicsi, a művelet nem szükséges. A páciens fizikai terápiás eljárásokat ír elő a torok, valamint a dekongesztánsok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek számára. Ugyanakkor a pácienst egy otolaringológusnak rendszeresen meg kell vizsgálnia, mivel a cicatricialis változások fokozódhatnak és megvastagodhatnak.
A krónikus szűkületben szenvedő betegeket szem előtt kell tartani, hogy a laringitis stenosis során akut lehet.
A gége cikatriciális stenosisához sebészeti beavatkozás szükséges, ha a hegek terjedelmesek, a légutak lumenét lefedve. Az első megoldás a gége nyújtására speciális eszközzel (dilatátor). A nyújtási folyamat körülbelül hat hónapot vesz igénybe. Ez a megközelítés nem mindig hatékony. Ha a dilatáció hat hónapon belül nem fejti ki hatását, a betegnek sebészeti beavatkozásra van szükség. Ehhez sokféle művelet létezik. A közelmúltban széles körben elterjedt lézeres sebészet. Mindenesetre a kezelést a kezelőorvos választja ki.
megelőzés
Van-e módja annak, hogy megakadályozza ezt az állapotot? Valójában a fejlesztés kockázata jelentősen csökkenthető az alábbi ajánlások betartásával:
idő a laringitis, a tracheitis, a torokfájás kezelésére; Ha torokbetegségben szenved, amit nehéz kezelni, forduljon orvosához (talán van egy atípusos torokfertőzés - szifilisz, tuberkulózis, gomba); elkerülje a torok sérüléseit; ne igyon túl forró italokat, ne nyelje le az égő ételt; Kerülje a szennyezett levegő, füst, mérgező gázok és forró gőz belélegzését; intubáláshoz ragaszkodjon ahhoz, hogy a rugalmas csövet legkésőbb 3 napon belül eltávolítsák; ha a vokális zsinórokon, a légcsőnél stb. volt művelete, rendszeresen látogassa meg az otolaryngologist.
Ha gyanítja, hogy már elkezdte a szűkületet, ne utasítsa el az orvosi segítséget. Az állapotától függően látogasson el egy otolaryngológusra, vagy hívjon orvoshoz otthon. Bizonyos esetekben a gége lumenének szűkülése gyorsan fejlődik - akkor azonnal hívjon egy mentőt. Ne feledje, hogy cselekedeteinek sebessége életeket menthet.