Az akut etmoiditis (a betegség nemzetközi osztályozója, az ICD 10 J01.2 kód) gyulladásos betegség, amely az etmoid orrcsontban lévő sejtek nyálkahártyáiban lokalizálódik. A patológia vírusos vagy bakteriális jellegű, gyakran a légzés, a katarrális, az influenza-betegségek hátterében fordul elő. A legsúlyosabb etmoiditis egy évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, bár a felnőtt korúakra is hatással lehet.
Jellemzők és besorolás
Az akut ethmoiditis elsősorban a rhinitis, a frontális sinus fertőzések, az akut légúti vírusfertőzések, a gyengített immunitás vagy a nem megfelelő kezelés miatt alakul ki.
A patológia akut és krónikus formában is előfordulhat. Figyelembe véve a nyálkahártya-károsodás mértékét, az otolaryngológusok megkülönböztetik az egyoldalú (jobb és bal oldali) és a kétoldalú etmoiditist. A kóros folyamat elterjedésével elkezdődik a terjedés, amely bizonyos szinuszokat érint. Az etmoiditis formájának azonosítása lehetővé teszi a következő besorolást:
- Haymorotomyiditis - a gyulladás terjedése a maxilláris szinuszok régiójában.
- Sphenoetmoiditis - a sphenoid sinusok veresége.
- Frontoetmoiditis - járulékos gyulladásos folyamatok a frontális sinus területén.
A károsodás természetétől függően az etmoiditis patológiai folyamatát a következőképpen osztályozzák:
- Catarrhal - az egyik leggyengébb forma, amely kizárólag gyulladásos természetű, a nyálkahártyákban lokalizálódik.
- Polipos - jóindulatú daganatok kialakulásával, polipokkal az ethmoid csont nyálkahártyái területén.
- A szúrós ethmoiditis a patológia legsúlyosabb formája, amelyben a gyulladást gennyes-nyálkahártyájú orrszekréciók kísérik, és a mellékhatás jelei vannak.
Ezenkívül a betegség elsődleges vagy másodlagos lehet. A szekunder etmoiditisben a beteg általános állapotának jelentős romlása lehetséges nagyszámú gennyes elváltozás kialakulásával.
Mi az?
Az ethmoiditis kockázatát növelő tényezők az orrnyálkahártya anatómiai jellemzői, például az orrjáratok szűkössége, az orrcsont ethmoid labirintusának nyílása.
Ez az oka annak, hogy az elsődleges etmoiditist leggyakrabban az óvodáskorú gyermekeknél diagnosztizálják. A felnőtteknél ez a betegség más fertőző betegségek, otolaryngológiai betegségek szövődményeiént jelentkezik.
Az orvosok különböztetik meg a következő akut oka az etmoiditis akut formáját is gyermekeknél és felnőtteknél:
- az allergiás reakciók megnyilvánulásának fokozott hajlama;
- gyengített immunrendszer;
- az orr septum görbülete;
- orr-sérülések és arckezelések;
- krónikus fertőző fókuszok, amelyek az orrnyálkahártyában találhatók;
- orrmelléküreg-gyulladás;
- adenoiditis;
- frontális orrmelléküreg-gyulladás.
Az újszülötteknél a patológiai folyamat a bőr vagy a köldökszepszis hátterében alakul ki, ami bonyolítja a diagnózis és a terápia folyamatát.
Hogyan jelenik meg?
Az orvosok-otolaryngológusok az ethmoiditis következő jellemzőit különböztetik meg a gyermekek és a felnőtt korú betegek körében:
- fejfájás;
- az orr-légzés nehézsége;
- lázas állapot;
- fájdalmas érzések lokalizálódnak az orbitális területen és az orrgyökérben;
- általános gyengeség, rossz közérzet, fáradtság;
- szaglási károsodás;
- bőséges orrvérzés gennyes-nyálkahártya jellegű (a betegség púpos formájával);
- az arc duzzanata;
- köhögés szindróma;
- kellemetlen szaga.
A gyermekek etmoiditise bonyolultabb, és időszerű, profi orvosi ellátást igényel. Gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamat befolyásolja a maxilláris és a maxillary, a frontális zavarokat. A három évesnél fiatalabb gyermekek esetében azonban a betegség elkülönül.
Amikor a gyermek ethmoiditise növeli a test hőmérsékletét, megkezdődik a regurgitáció, hányinger, hányás, hasmenés. A baba ideges lesz, gyakran sírva, nem alszik jól, elutasítja az ételt. Időszerű, megfelelően meghozott intézkedések hiányában a szervezet súlyos általános mérgezése és kiszáradása lehetséges.
A fiatal betegek vizuális szervei szintén érintettek. A diagnosztizált etmoiditisben szenvedő gyermekeknél gyakran észlelnek olyan speciális tüneteket, mint a szemhéjak duzzadása és cianózisa, a látásfunkció károsodása és a túlzottan szűk piszkos repedés.
Az idősebb gyermekek és felnőttek panaszkodhatnak a megnövekedett fáradtságról, a torok fájdalmáról, a látáscsökkenésről, a hosszan tartó orrról, amely nem tart egy hétig vagy annál hosszabb ideig, és nem képes meghallgatni a szagokat és megkülönböztetni az élelmiszer ízét.
Figyelembe véve az etmoiditis első tüneteit és megnyilvánulásait a gyermekeknél, a kezelést azonnal el kell kezdeni, hogy elkerüljük a patológiai folyamat átmenetét egy krónikus, ismétlődő formába, valamint számos veszélyes egyidejű betegség megnyilvánulását.
Miért szükséges a kezelés?
Etmoiditis - viszonylag gyorsan fejlődik, elterjed az orrszinuszokra és a mérgezési szindróma megnyilvánulása. Ha a betegséget nem megfelelően kezelik, a következő káros szövődmények kialakulásának valószínűsége magas:
- agyhártyagyulladás;
- a meninges gyulladása;
- empyemára;
- orbitális flegmon;
- agyi tályog;
- a fejvénák thrombophlebitisét;
- arachnoiditisz;
- a vizuális funkció megsértése, a teljes vakságig;
- az etmoid orrcsont megsemmisítése.
A fent felsorolt betegségek közül sokan nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is komoly veszélyt jelenthetnek. Ezért az ethmoiditisre jellemző klinikai tünetek megfigyeléséhez sürgősen orvoshoz kell fordulni, különösen, ha egy kisgyerekről beszélünk.
Az ethmoiditis diagnózisa egy beteg fizikai (fizikai) vizsgálatával kezdődik, egy otolaryngologistól. Az orvos megvizsgálja a beteget, megvizsgálja az általános tüneteket, a klinikai jeleket, elemzi az összegyűjtött történelmet.
A pontos diagnózis elkészítéséhez, a kóros folyamat formájának és színvonalának meghatározására a következő instrumentális kutatási módszerek ajánlhatók:
- endoszkópia
- X-sugarak;
- az etmoid orrcsont számított vagy mágneses rezonancia képalkotása.
Amikor a betegség púpos formája elvégzi az orrszekréció mikrobiológiai elemzését, lehetővé téve a specifikus kórokozó meghatározását.
A kapott eredmények alapján az orvos diagnosztizálja a pácienst, és optimális terápiás kurzust alakít ki neki, figyelembe véve a korosztályt, a betegség formáját és a patológiai folyamat stádiumát.
Konzervatív kezelési módszerek
Az ethmoiditis kezelése főként gyógyszeres terápiával történik. A fő cél a jellegzetes tünetek csökkentése és megszüntetése, a nyálkahártyákban lokalizált gyulladásos folyamat, a vízelvezető funkciók normalizálása, a betegség további fejlődésének megelőzése és a lehetséges kapcsolódó szövődmények.
Ebből a célból a betegeket az alábbi típusú gyógyszerek írják elő:
- Antibiotikumok - hozzájárulnak a bakteriális fertőző folyamatok elnyomásához. Az antibiotikumokat a kezelőorvos előzetes diagnózis után írja elő a patogén kórokozó típusának azonosítására.
- Vasoconstrictor cseppek - tüneti kezelésre használatosak, amelyek célja a normál orr légzés helyreállítása, a puffadás megszüntetése.
- Gyulladáscsökkentő szerek - célzottan hatnak a sérülésekre. Egy adott klinikai eset jellemzőitől függően, mind a szisztémás hatóanyagok, mind a cseppek, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező orrspray-k alkalmazhatók.
Fontos megérteni, hogy az ethmoiditisre szánt gyógyszereket kizárólag orvosnak kell beadnia. Az orvos egyénileg meghatározza az optimális dózist és a kezelés időtartamát.
A következő fizioterápiás módszerek ajánlhatók a beteg komplex kezelésének segédelemeként:
- kalcium-klorid elektroforézis;
- lézeres kezelés;
- ultrahangkezelési eljárások a hidrokortiszon hatóanyaggal;
- UHF-terápia;
- a concha borotválkozó konokotómiája;
- fonoforézishez.
Fontos az immunrendszer és a természetes védelmi mechanizmusok megerősítése is. Ehhez a betegek vitamin-ásványi komplexeket, immunmoduláló szereket kapnak.
Operatív beavatkozás
A patológia terápiája a műtét során csak a legnehezebb és elhanyagoltabb helyzetekben mutatható ki, még akkor is, ha a konzervatív módszerekkel történő kezelésből nincs pozitív dinamika.
A sebészeti beavatkozás során az orr-etmoid csont megnyitása, a gennyes szekréciók tisztítása, a gyulladásos fókusz megszüntetése történik. A betegség polipoid formájában az orrpolipok egyidejű eltávolítása történik.
A modern szakemberek az endoszkópos beavatkozásokat részesítik előnyben, minimális invazivitással, a posztoperatív szövődmények minimális spektrumával és a felgyorsult helyreállítási periódussal.
Amikor a gennyes ethmoiditis megkövetelheti a paranasalis zúzódások szúrását, majd felhalmozódott gennyes-nyálkahártya-szekréciót pumpál.
Alternatív gyógyászat
Az akut ethmoiditis típusú népi jogorvoslatokat az orvos által előírt fő kezelési tanfolyam kiegészítéseként használják. A leghatékonyabb népi receptek, amelyek segítik a beteg általános állapotának enyhítését, az immunrendszer erősítését és a betegség jellegzetes tüneteinek megszüntetését:
- Tea csepp. Öntsünk 2 evőkanál teát egy csésze forró vízzel, és hagyjuk állni. Erős sörfőzést kell bevezetni az orrjáratok mindegyikébe, naponta 3-4 alkalommal.
- Retek leve - kiváló gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Ahhoz, hogy sikeresen lehessen harcolni az ethmoiditist, szükséges a finom retekkel retekkel őrölni, a maradékot összenyomni és az orrba temetni, a nap folyamán 2-szer.
- Gyógynövénycseppek - egyenlő arányban kombinálják a zsályát és a tölgy kéreg (egy evőkanál), öntsünk egy pohár forró vizet. Hűtsük, szűrjük és használjuk az orrcseppek helyett.
Jó hatással van az öblítés, az öblítés, a belélegzés a mentol és eukaliptusz illóolajai, a kapor főzésével.
Dr. Komarovszkij után otthon ajánlott a kamilla, zsálya, körömvirág és erős tealevél használatával rendszeresen mosni az orrüreget és a paranasalis szinuszokat.
Jó fertőtlenítő- és gyulladáscsökkentő hatást adnak sóoldatokkal (teáskanál só egy csésze meleg vízzel). Javasoljuk, hogy ezt az eljárást naponta 2-3 alkalommal végezze el.
További ajánlások
Dr. Komarovszkij, a fiatal betegeknél diagnosztizált ethmoiditissel, határozottan tanácsolja a szülőket, hogy hallgassák meg a következő ajánlásokat:
- Adjon optimális alkoholfogyasztást, adja meg a gyermeknek a lehető legtöbb folyadékot a toxinok eltávolításához, megelőzze a dehidratációt és a száraz nyálkahártyákat.
- Ügyeljen a kedvező mikroklímára a szobában, ahol a baba él. Használjon légnedvesítő berendezéseket, rendszeresen szellőztesse a helyiséget és nedves tisztítást végezzen.
- A gyermekmenüből kizárjuk a zsíros, sült, nehéz ételeket, helyettesítve őket zöldségekkel, gyümölcsökkel, tejtermékekkel, csirkemellel.
Ami a betegség megelőzését illeti, magában foglalja a megfázás, a vírusos, a légzőszervi megbetegedések és az immunrendszer erősítését, különösen az őszi és téli időszakban, amikor az immunrendszer különösen gyenge.
Az akut etmoiditis egy súlyos gyulladásos betegség, amely az orrmembránok nyálkahártyáit, paranasalis zavarokat okoz. A betegség gyorsan fejlődik, és számos életveszélyes szövődményt idézhet elő, különösen fiatal betegeknél. Az orvosok szerint azonban ennek a patológiának az időben történő diagnosztizálása és komplex kezelése az ethmoiditis általános orvosi prognózisa meglehetősen kedvező. Fontos, hogy megakadályozzuk, hogy a betegség krónikus legyen, hajlamos a gyakori visszaesésekre és súlyosbodásokra.
Az ethmoiditis típusai, tünetei és gyermekgyógyászati kezelési módszerei
??A gyermekek, mivel még nem alakultak ki immunrendszert, nagyon gyakran légzőszervi betegségekben szenvednek. Ha nem kezdi meg időben a kezelést és elindítja a betegséget, súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Az egyik az etmoiditis. Vizsgálja meg részletesen a betegség tüneteit és a gyermekekkel szembeni megfelelő kezelést.
Mi az ethmoiditis
Mi az?
Etmoiditis - olyan betegség, amelyben az ethmoid labirintus gyulladása van (az orr közelében elhelyezkedő zavarok - okolonosovye). Hosszú hideg esetén fennáll a veszélye ennek a patológiának. Mi a teendő, és hogyan kell kezelni a betegséget, a páciens megvizsgálása után kéri az orvost.
- súlyos orrfolyás;
- világos vagy sárga kisülés;
- szaghiány;
- az orrban fájdalom;
- az orr nyálkahártyájának duzzanata, a szemek belső sarkai, amelyek megérintettek;
- láz;
- gyengeség, rossz közérzet;
- étvágytalanság.
Mérgezés van, amely ellen a csecsemők hasmenés és hányás jeleit mutatják.
Orrüreg
A betegség akut és krónikus. Általában akut etmoid sinusitist diagnosztizálnak gyermekeknél. Felnőtteknél gyakrabban fordul elő szinuszitis és frontitis, mint az ethmoiditis és a sphenoiditis.
??Gyakran előfordul, hogy az antritit összekeverik a maxilláris etmoiditisgel, mi a különbség? Az első patológia a maxilláris daganatok gyulladásának folyamata, a második pedig a gyulladásos folyamat, amely áthatolt a többi paranasalis sinusára (az ethmoid nyálkahártyára).
Az etmoiditis és a sphenoiditis egyidejűleg jelentkezhet. Mindenesetre a sphenoidalis vagy etmoid szinuszitot hasonló módszerrel kezeljük.
Az etmoiditis okai
A gyermek etmoiditisének oka lehet:
- fertőzés a paranasalis sinusban;
- influenza, kanyaró, akut légzőszervi fertőzés vagy SARS, amely szövődményeket adott;
- streptococcusok, stafilokokok.
?Néha az oka az orr trauma.
Hozzájárulás a patológia előfordulásához:
- szűkült orrjáratok;
- görbe partíció;
- orrpolip;
- krónikus rhinitis, antritis;
- allergiás rhinitis;
- a gyógyszerek tartós és helytelen használata;
- az ENT betegségek irracionális kezelése;
- hipotermia;
- gyenge immunrendszer;
- beriberi;
- piszkos levegő;
- idegen tárgyak jelenléte az orrjáratokban.
Etmoiditis diagnózisa
Ha a gyermekorvos a vizsgálat után gyanítja a baloldali vagy a jobb oldali ethmoiditist, akkor megküldi azt egy otolaryngológusnak, hogy konzultáljon. Ugyanez viszont a speciális eszközök segítségével megvizsgálja a beteget, és iránymutatást ad a további laboratóriumi és egyéb vizsgálatokhoz.
Milyen vizsgálatokat kell végezni annak pontosabb megfogalmazására, hogy a gyermeknek ethmoiditis-e vagy sem? Teljes vérszámot és bakozev nyálkát igényel az orrüregből.
A tesztek átadása után el kell mennie:
- A paranasalis sinusok röntgenfelvétele. A képen látható, hogy mely sejtek sérültek, és hol vannak a gyulladások.
- Vizsgálat endoszkóp segítségével. Ily módon gondosan megvizsgálhatja az egész rács labirintust, és láthatja, hogy vannak-e ott bármilyen formációk.
- A CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia) képes a betegséget a korai szakaszban kimutatni.
- MRI-t (mágneses rezonancia terápia) írnak fel fiatal betegek számára, mivel nem lehet más kutatási módszereket elvégezni, ez a legbiztonságosabb.
Csak a teljes diagnózis után adható meg a helyes kezelés.
Az ethmoiditis típusai
A terápia pozitív eredményt adott, meg kell találnia a patológia típusát.
??Ha a betegség lefolyásának természetéről beszélünk, akkor akut etmoiditis és krónikus ethmoid sinusitis van.
Ha megnézzük a patológia lokalizációját, azaz a baloldali, a jobb oldali és a kétoldalú etmoiditist. Ez utóbbi azt jelenti, hogy világos, ebben az esetben mindkét sejt szenved.
A patológia számos formája is létezik:
- Catarrhal ethmoiditis. Vírus etiológia. Ugyanakkor erős szakadás tapasztalható. A személy fejfájást, gyengeséget, hányingert és szédülést érez. Vörös szemek. Az orrhíd területe és a szemek sarkai duzzadnak. A szagok egyáltalán nem éreznek.
- Púpos ethmoiditis. A legbonyolultabb forma. Növekszik a testhőmérséklet (40 fokig), az orrban súlyos a fájdalom, a szem, a homlok és a fogak közelében. A könnyek áramlása, a mérgezés egyértelmű jelei.
- Polipos etmoiditis. Egy hosszú rhinitis után komplikációnak tűnik. Ugyanakkor a nyálkahártya-ödéma hosszú és az etmoid csontra vonatkozik. A polipok a sejtekben fejlődnek. Zárják az összes hiányosságot. A betegség krónikus. A tünetek ezután elhalványulhatnak, majd ismét megjelenhetnek (általában hipotermia és akut légúti fertőzések esetén).
- Hyperplastic ethmoiditis. A gyulladásos folyamat, amely a sinusitis, a rhinitis vagy a sinusitis után alakul ki.
Ha az etmoiditis etiológiájáról beszélünk, akkor a betegség következő típusai vannak:
- vírus;
- allergiás;
- gomba;
- gyógyszerek;
- vegyes;
- bakteriális;
- traumatikus.
Etmoiditis kezelése gyermekeknél
A gyermekek etmoiditisét gyógykezeléssel, sebészeti úton és még népi módszerekkel is gyógyíthatjuk. Bizonyos esetekben két módszert kell egyszerre alkalmazni. Határozza meg, hogy a taktika csak orvos lehet.
?Konzervatív kezelés
Ha az orvos úgy véli, hogy a gyógyszeres kezelés pozitív eredményt ad, akkor antibiotikumokat kell előírni. A gyógyszert a szakember határozza meg, figyelembe véve a gyermek egyedi jellemzőit, a kórokozó korát és típusát. A népszerű gyógyszerek a következők:
Ha az orron keresztül történő légzés nehéz, akkor a vasoconstrictor jogorvoslatok megfelelőek lesznek. Az azonos cseppek használata hosszú ideig tilos (felnőtteknek legfeljebb 7 napig, gyerekeknek legfeljebb 4 napig), mivel a függőség és a mellékhatások megjelennek.
Ismétlődő tüneti kezelésre van szükség a következő formában:
- lázcsillapító;
- érzéstelenítők;
- gyulladáscsökkentő.
Ez lehet Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen, stb.
Hidratáló cseppek Aqualore
Ez is megkönnyíti a légzést és csökkenti a gyulladást az etmoiditis belélegzésével. Ehhez használjuk a gyógynövények és a sóoldatok dekórt. Ajánlatos a szinuszokat mosni. Itt megteheti:
- nátrium-klorid;
- Akvalor;
- kamilla főzet;
- Akvamaris.
??Ha egy gyermeknek csak az etmoiditis tünetei vannak, akkor a homeopátiás Lymphomyosot gyógyszert használhatja. Ezt az eszközt hosszú ideig használják.
A gyerekek elküldve:
- mágneses terápia;
- elektroforézis;
- ultraibolya besugárzása.
Ha a gyermekek ethmoiditise akut, ajánlott kórházba kerülni.
Ugyanez vonatkozik az újszülöttekre is. A kórházban a gyermeket intravénásan kell beadni antibakteriális gyógyszerekkel. Ha sok szuszpenzió van a szinuszokban, használhat egy elektromos szívóegységet a tisztításhoz.
?Radikális módszerek
Ha az eset súlyos, vagy a gyógyszeres kezelés nem eredményezett pozitív eredményt, az ethmoiditis sebészeti kezelését írják elő. A szakember megnyitja az ethmoid csontot (az orron belül vagy kívül). Ezután:
- higiéniai üreg;
- mosás;
- pásztázás;
- minden fertőzött szövet eltávolítása.
Emellett az endoszkópos műveletek segítségével a kétoldalú etmoiditis futtatása megszűnik. Miután antibiotikumot írtak le, vagy speciális vízelvezetést hoztak létre.
??Hagyományos orvoslás?
Nem lehet gyógyítani a rinoetmoiditist csak a népi jogorvoslatokban. Ha figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait, komoly szövődmények léphetnek fel. Az alábbi módszerek mindegyike csak kiegészítheti a szakember által előírt alapvető terápiát. Ezenkívül minden intézkedést meg kell állapodni az orvossal.
Mi lesz pozitív terápiás hatása, ha a gyermeknek gaimorotmoiditis vagy ethmoiditis?
- Lélegeztetés mentollal. Az eljárás elvégzéséhez vegyél egy száraz mentolt. Töltse fel forró vízzel, és keverje fel, hogy mindent feloldjon. Miután a csecsemőnek belélegeznie kell a gőzöket az orrával és kilélegezni a szájjal. Az eljárás időtartama 5-10 perc.
- Ha a gyermek még mindig túl kicsi, és nem tud belélegezni, akkor vegye fel a mentololajat és dörzsölje vele az orr szárnyait. Az iszapokba csöpöghet. A mentololajat eukaliptuszra vagy fenyőolajra cserélheti.
- Kapros belégzés. Erős húsleveset kell főzni, és körülbelül tíz percig lélegezni kell a gőz felett.
- Az orrát mézzel és hagymalével megoldjuk. A komponenseket 1: 1 arányban összekeverjük. Miután ragaszkodunk 2-3 óráig. A kapott terméket naponta 4-5 alkalommal mossuk.
- Csepp gyógynövények. Legyen az orbáncfű, a kamilla, a tölgy kéreg és a zsálya. Naponta 5-8-szor csöpöghet, 2-3 csepp.
- A sóoldatok enyhítik a duzzanatot és a görcsöket. Gyógyszerészeti nátrium-kloridot használhatunk vagy önmagában készíthetünk el (1 teáskanál só 500 ml vízben).
- Fehér liliom. A virág gyökéréről tinktúra készül. Az eredményül kapott tinktúra, amire szüksége van, hogy naponta kétszer csöpögjék az orrát.
- Szinuszos mosás szóda, teafa olaj és só összetételével. Vegyünk egy teáskanál asztali sót, adjunk hozzá szódát a kés csúcsához és három csepp teafaolajat. Öblítse ki az orrát naponta háromszor.
- Kamilla és más gyulladásgátló gyógynövények. A növények leválasztása naponta többször is mosható. Ez enyhíti a duzzanatot és hozzájárul a gyors helyreállításhoz. A kamilla, zsálya mellett az orbáncfű és a tölgyfa kéreg is megfelelő.
- A hrolofilliptommal történő mosás ethmoiditisre is ajánlott. Ehhez hígítsunk 5 ml-t 500 ml vízben.
- A babérlevélen alapuló belégzés. 8-10 levél vízzel öntik és lassú tűzre helyezik. Forralás után a főzetet eltávolítjuk a kályháról, és lehetővé tette, hogy a gyermek párban lélegezzen. Az eljárás időtartama öt perc.
- Fokhagyma-ecetsav belélegzés. A fokhagyma egy közepes fejét vezeti át a fokhagymán.
- Keverjük össze 80 ml almaborecettel és 150 ml forró vízzel. Napi háromnegyed naponta párszor kell lélegeznie.
- Ciklámen viráglé orrcseppei. Ez a növény nagyon jól segít különböző szinuszitisekben. Vegyünk egy gumót, mossuk le és vágjuk le. Nyomja össze a lé. Hígítsuk vízzel 1: 4 arányban. Az orrát lefekvés előtt töltse be. Minden orrjáratban 2 csepp. Ezt követően ajánlott az orrot masszírozni és a gyereket 10-20 percre a hátára helyezni. Ez után az idő elkezdődik a nagykibocsátás, és el kell őket fújni, amikor beérkeznek.
- Kalanchoe. Annak érdekében, hogy aktívan szétválasszuk a pusztát, csöpöghetjük az orrát Kalanchoe-lé. A leveleket széttépik és három napig hűtőszekrénybe helyezik. Ezután durva reszelővel dörzsöljük, és összenyomják a lé. A kapott nyersanyagot egyenlő arányban hígítsuk vízzel. Naponta kétszer két csepp csöpög az egyes orrlyukakba.
- Fekete retek leve. Préseljük ki a lé, és hígítás nélkül naponta három csepp csepegtessünk.
Egyidejűleg több recept használata nem ajánlott. Használat előtt győződjön meg arról, hogy a gyermek nem allergiás a meglévő összetevőre.
??megelőzés
A betegség különböző okokból előfordulhat, ezért az ethmoiditis figyelmeztetése érdemes:
- erősítse az immunrendszert;
- használjon több rostot, lehet vitamin-komplexeket inni;
- enni megfelelően és hatékonyan;
- testmozgás és edzés;
- edzett;
- a légzőszervi betegségek időben történő kezelése;
- ne szúrj fel;
- hetente kétszer nedves tisztítás a lakásban;
- ne használjon gyógyszert orvos nélkül;
- nyomon kövesse a kisgyermekeket, tisztítsa meg az összes kis tárgyat, amely az orrba kerülhet.
??Ha betartja a fenti szabályokat, nem csak az etmoiditistól, hanem más betegségektől is megvédheti magát.
??szövődmények
- az agy tályogjai és a pályák;
- intrakraniális meningitis;
- a fej vénái thrombophlebitis.
Ha egy gyermek szövődményei esetén nem kell időben kórházba kerülni, és nem kezdeni a kezelést, ez halálos lehet.
??Ha a baba krónikus etmoiditis-formájú, akkor a fejlődés is lehetséges:
- ostitis;
- periodontitis;
- különböző szemcsésedések (flegmon, empyema stb.);
- arachnoiditist.
Ha a sejtek közötti összeomlás összeomlik, a fertőzés más szervekre is terjedhet.
??A szövődmények elkerülése érdekében azonnal kezelje az ethmoiditist. Csak egy otolaringológus vizsgálhatja meg, összegyűjti az anamnézist és a diagnosztikai eredményeket.
A gyermekek etmoiditisének okai, tünetei és kezelési módszerei
A gyermekek etmoiditise különböző okok miatt jelentkezhet. Az ethmoid sinus sejtjei nyálkahártyájának gyulladása a rhinitis hátterében, súlyos fertőző vagy légzőszervi megbetegedések után fordulhat elő az arc-sérülések miatt. A patológia akkor alakul ki, amikor az ethmoid labirintus kimeneti duktális sejtjei keskenyek és a középső orr mozog. Gyakran előfordul, hogy ez a gyulladás az akut formában nyilvánul meg, a krónikus etmoiditist ritkán diagnosztizálják gyermekeknél. A csecsemők és az 1 év alatti gyermekek esetében a patológia elkülönül.
Az óvodáskorú gyermekeknél a betegség kialakulása a frontális és a maxilláris szinuszok kialakulásának befejezése után. Az orrüreg nyálkahártyáinak ödémája kialakul, az orrüregből kiváltott kiáramlás kiáramlik. A gyulladás nagyon gyorsan halad. Rövid idő elteltével a nyálkahártyák mélyebb rétegeinek sérülése következik be, ödéma jelenik meg.
A patológia típusai
A kurzus jellemzőitől függően a betegség két formája van:
A gyulladás fókuszának lokalizációjától függően jobb oldali, baloldalú vagy kétoldalú sérülés lehetséges.
A betegség fő tünetei
Az ethmoid labirintus sejtjeit bélelő nyálkahártya-gyulladás fiatal gyermekeknél meglehetősen gyakori. Ez veszélyes, független patológiát jelent.
Az akut etmoiditis fő tünetei a gyermekek körében:
- fájdalom az orrban, az orr alja közelében, a szemek között;
- fejfájás, migrén;
- az orr szárnyainak megérintése nagyon fájdalmas;
- a testhőmérséklet jelentős növekedése;
- a lágy szövetek duzzadása a szem körül;
- szagvesztés;
- étvágytalanság;
- gennyes vagy serikus kisülés az orrüregből.
Kisgyermekek számára ez egy rendkívül veszélyes patológia, amelyben néhány órán belül súlyos szövődmények alakulnak ki. A patológia pillanatnyilag gennyes jellegű, a testhőmérséklet nagyon élesen emelkedik, 40 fokig (a szájüregi kezelés szájon át történő alkalmazására jelenleg nem hatékony). A mérgezés tünetei ebben a pillanatban nagyon gyorsan növekszenek, a csecsemők elkezdnek szüntelen hányást, ami kiszáradáshoz vezethet.
Az orr-torlódással a felső állkapocs és a peri-orbitális sejtek régiójában gyulladásos folyamatok alakulnak ki. A szem, amely az érintett oldalon található, teljesen bezárul, a szemgolyó lefelé mozog. A betegség gyorsan fejlődik, és a baba életveszélyes szövődményei már 3 napig jelentkezhetnek. Megfelelő kezelés hiányában kialakulhat intracraniális vagy orbitális szövődmények, szepszis.
A betegség krónikus formába való átmenete kevésbé veszélyes, de még mindig kellemetlen komplikáció, amely a csecsemőkben kialakulhat a patológia helyes kezelése nélkül. A krónikus folyamat tüneteit megkülönbözteti az a tény, hogy éjszaka rosszabbak. Amikor a gyerekek ethmoiditisei jelentkeznek, a tünetek kifejezettebbek, mint a felnőtteknél.
A betegség okai
A betegség kialakulásának fő oka a gyermekek körében a jól ismert közönséges hideg. Nemcsak a gyerekek, hanem a felnőttek is szembesülnek ezzel az ARVI-val, minden évben.
A betegség etmoiditis és tünetei a gyermekeknél gyakran a csökkent immunitás hátterében jelentkeznek. A betegség előfordulása más paranasalis zúzódások gyulladásának hátterében áll. A kezelés megadásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a betegség okát, mert először is meg kell szüntetni.
10 év alatti gyermekeknél az ethmoid labirintus gyulladt sejtjeit gyakran diagnosztizálják. A nyálkahártyák duzzanata a hosszan tartó rhinitis, az ARVI, az influenza és az egyéb orrcsontok gyulladása miatt patológiát okozhat. A serdülőknél az ethmoid labirintus sejtjeinek gyulladása gyakran kombinálódik antritisz vagy sinusitis.
A betegséget újszülötteknél is diagnosztizálják. Rendkívül keményen halad a testhőmérséklet növekedésével. A házi kezelés elfogadhatatlan, a kórházi ápolást jelzik. A betegség oka ebben az esetben gyakran a köldök, a bőr szepszisében rejlik.
Az etmoiditis korai életkorban nagyon könnyen terjed a csontokra és a periosteumra, provokálva a fisztulák kialakulását és a tályogot. A szem közelsége miatt veszélyezteti a látás egészségét, és ha nem kezeli, ez vakságot okozhat.
diagnosztika
Az etmoiditis diagnosztizálására alkalmazott legszélesebb körben az izolált komputertomográfia. A részletes vizsgálat lehetővé teszi a betegség jelenlétének meghatározását a kezdeti szakaszban.
Mágneses rezonancia képalkotás - nem kevésbé hatékony eszköz, de sokkal kevesebbet használ. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez az eszköz nem áll rendelkezésre minden klinikán, és maga a vizsgálat meglehetősen drága.
A radiográfia kevésbé informatív, de hozzáférhetőbb diagnosztikai eszköz. A trellizált labirintus érintett részeinek fotójában a feszültségek láthatóak lesznek.
A hatékony módszerek között különbség van:
- Rhinoscopy. Az orrüreg vizsgálata speciális dilatátorral és nazális tükörrel történik.
- Endoszkópos technika. Ez magában foglalja egy speciális szonda optikai rendszerrel történő bevezetését az orrüregbe.
A kisgyermekeknek nem ajánlott röntgenfelvétel. A rhinoszkopia és az endoszkópia is nagyon nehéz.
Patológiai kezelés
Érdemes megjegyezni, hogy az ethmoiditis kezelése a gyermekben azonnal meg kell kezdeni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség valóban veszélyt jelent a gyermekek, különösen a kisgyermekek életére. Az ethmoid labirintus sejtjeinek gyulladása maga nem veszélyes, a helytelen kezelésből eredő komplikációk veszélyesek. Ezért rendkívül fontos, hogy a betegség első tüneteinél forduljon egy speciális otolaryngológushoz. Kövesse az orvos minden ajánlását, mert a rossz kezelés súlyosbíthatja a betegség lefolyását. A gyógyszerek kiválasztása, figyelembe véve a beteg korát, a patológia súlyosságát, a kapcsolódó betegségeket, az egyéni ellenjavallatokat.
A terápia kezdeti szakaszában fontos, hogy a gyermek orrüregét mossuk fel a felhalmozott pusztából és nyálkából. Az orvos antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat rendelhet. Rendkívül fontos a teljes terápia befejezése. A beteg állapotának enyhítése után semmi esetre sem szabad megszakítani a kezelést.
Sok szülő hibája abban rejlik, hogy úgy gondolják, hogy az antibiotikumok nagyon károsak a babára, ezért a kezelést a lehető leghamarabb le kell állítani. Ez nem egészen igaz: az antibakteriális gyógyszerek különleges módon járnak el, és a teljes gyógyuláshoz fontos, hogy teljes terápiát végezzünk. A kezelés korai megszakítása esetén az ismétlődés valószínűsége nő.
A beteg állapotának javítása után az orvos fizioterápiás eljárásokat ír elő:
A műtéti módszer csak életveszélyes szövődmények esetén fordult elő. Bizonyos esetekben az ilyen sebészeti beavatkozásokhoz rugalmas endoszkópot használnak, behelyezik az orrüregbe, és elvégzik a szükséges manipulációkat. Az eljárás után az orrüreget speciális fertőtlenítőszerrel fertőtlenítik. Az ezzel a módszerrel végzett manipulációk után a nyálkahártyák viszonylag gyorsan helyreállnak.
A betegség helyes és időben történő diagnosztizálásával a gyermek elég gyorsan gyógyítható, és a baba teljesen helyreáll. A szülők fő feladata ebben a szakaszban az, hogy teljes mértékben megfeleljen a szakember követelményeinek. A gyógyszerek használata néha nem elegendő, mert a gyors gyógyulás kedvező pszichológiai környezetet, megfelelő pihenést (mindig egy nap alvást) igényel, megfelelő táplálkozást.
A szülőknek nem szabad megfeledkezni arról, hogy meg kell erősíteni a baba immunitását, különösen az őszi-téli időszakban. A teljes visszanyerés után különös figyelmet kell fordítani a gyermek egészségére. Nem szabad túlhűlni. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az ethmoiditis egy meglehetősen súlyos betegség, amelyet csak egy szakember felügyelete alatt kell kezelni. Elfogadhatatlan a hagyományos orvoslás receptjeinek tesztelése a gyermekre.
Etmoiditis: tünetek és kezelés gyermekeknél
Gyermekek légúti betegségei gyakoriak. A csecsemők orrfolyása nagyon gyakran fordul elő, mivel nyálkahártyájuk sokkal vékonyabb és érzékenyebb, mint a felnőtteknél. Tehát könnyebben irritálnak és megsérülnek. A gyermekekben az immunvédelem fokozatosan alakul ki, ezért a patogén mikroflóra könnyebben behatol a testbe, és kóros folyamatokat idéz elő. A légzőszerveket leggyakrabban megtámadják, és az orrüregből vagy a szájból származó gyulladás tovább terjedhet.
A cikk tartalma
Betegségfejlesztési mechanizmus
Az orrcsontok nyálkahártyáinak gyulladásának oka igen változatos. A leggyakoribb etmoiditis az óvodai és az általános iskolás korú gyermekeknél. Ez a koponya anatómiai felépítésének köszönhető - a csecsemőkben a paranasalis zavarok közelebb vannak egymáshoz, mint felnőtteknél. És azzal a ténnyel is, hogy a gyermekek, amelyek még nem túl erőteljesek, a katarrális és légúti megbetegedések háromszor gyakrabban szenvednek, mint a felnőttek: évente 5-6 alkalommal.
A paranasalis zúzódások a koponya csontjaiban üreges szerkezetek, a nyálkahártyák belsejében. Összesen négy típus létezik:
- frontális - szimmetrikusan helyezkedik el a homlok középpontjában a szemöldök belseje felett;
- maxillary - az aljzatok alatt, az orr szárnyainak mindkét oldalán, a felső állkapocs csontjaival határolt vízummal;
- rács labirintus - sejtes szimmetrikus kialakítás, amely az orrhíd középső részének mindkét oldalán helyezkedik el, és a pálya belsejében található határok;
- spenoid sinus - a csontok egyikében található, amely a koponya alapját képezi.
Minden gyulladásos gyulladásos folyamatnak saját neve van: frontális (frontális vagy frontális), antritis (maxillary), ethmoiditis (ethmoid labirintus) és sphenoiditis (ék alakú). Ez hasznos tudni, mivel nem szokatlan, hogy a gyerekek egyidejűleg érintették a daganatokat, majd például diagnosztizálható például a frontoetmoiditis.
Az esetek 90% -ában akut etmoiditis lép fel, amikor a patogén baktériumok belépnek a légutakba. A fertőzés orrüregéből könnyen behatolhat a paranasalis szinuszokba és gyulladást okozhat az epiteliális sejtekben. A kóros folyamatok eredménye a nyálkahártyák duzzadása és duzzadása. Az orrüreggel összekötő keskeny átjáró részben vagy teljesen blokkolva van, és zavarja a levegő normális keringését az ethmoid labirintus sejtjeiben.
Ez ideális feltételeket teremt az anaerob baktériumok kialakulásához és a gennyes nyálkahalmazok kialakulásához, amelyeknek egyszerűen nincs helye. A folyadék présel a gyulladt nyálkahártyákon, és irritálja a túlérzékeny idegvégződéseket, provokálva fájdalmat, néha elég erős.
Kezelés nélkül a betegség gyorsan elterjed a szomszédos sinuszokra, és más szervekben még metasztatikus gennyes gyökereket is létrehozhat.
Fő okok
Habár elsősorban az akut etmoiditis a vírusos légúti betegség komplikációjaként alakul ki, ez nem az egyetlen ok. Csecsemőknél és csecsemőknél csecsemőknél ez egy belső fertőzés hatására jelentkezhet a már létező szepszis hátterében, amikor a fertőzés áthatol a véráramba az ethmoid labirintusba.
Gyakran előidézik az etmoiditist gyermekeknél:
- rendszeres katarrális és vírusos betegségek - gyengítik az immunrendszert, kedvező feltételeket teremtenek a fertőzés szaporodásához;
- az orrszinuszok krónikus betegségei (sinusitis, frontitis) - Gyermekek gyulladása könnyen átjut egy orrszinuszról a másikra;
- elakad egy kis idegen test orrában - nem okozhat túl nehéz légzést, de ugyanakkor megzavarja a levegő normális keringését és zavarja a nyálka kifolyását;
- az orrcsontok sérüléseinek következtében az orrjáratok szűkültek, vagy az orr-septum meghajlott;
- egyes gyógyszerek - helytelen vagy ellenőrizetlen használat esetén az orrnyálkahártya-duzzanatot okozhatják;
- erős allergiás reakciók - amikor megduzzadnak, és az ethmoidális labirintusba való természetes átmenet teljesen blokkolva van;
- az adenoidok növekedése - megszorítja a nyálkahártyákat, megzavarja az oxigén áramlását és a levegő normális keringését.
A betegség legfőbb okának feltárása nagyon fontos, és a lehető leghamarabb meg kell tenni. Ellenkező esetben a kezelés, még a helyes és jó minőségű, nem fog működni, és a betegség krónikus formává válik, ami később súlyos szövődményeket okoz.
Betegség jelei
Az ethmoiditis diagnózisa kisgyermekekben nagyon nehéz, mivel egyik fő tünete a fájdalom, amely egyértelműen az orrhíd közepének egyik vagy mindkét oldalán található, néha a szemnek adva. A gyerekek nem írhatják le ezeket az állapotokat. És jól, ha találkozunk egy tapasztalt gyermekorvossal, aki alaposan megvizsgálja a koponyát, és a gyermek nyugodtan átadja azt, és csak akkor kezd sírni, ha a fájdalmas helyszínen nyomja.
Gyakran előfordul, hogy az akut stádiumban kezdenek kezelni az ARVI-t vagy az influenzát, és a betegség tovább fejlődik, és az észlelés idejére már bonyolult formában van jelen.
Ennek elkerülése érdekében meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak, ha az alábbi tünetek közül három vagy több egyszerre van:
- tartós, ésszerűtlen sírás;
- a baba gyakran megrázza a fejét;
- egy orrlyukon keresztül történő légzés nehéz;
- a gyermek folyamatosan szájban lélegzik;
- gennyes ürítés az orrból;
- zavaros nappali vagy éjszakai alvás;
- a gyermek álmos, gyorsan elfárad;
- elveszítette érdeklődését a kedvenc játékod iránt;
- elvesztette az étvágyat, a baba fogy.
- alacsony fokú testhőmérsékletet tart;
- élesen megnövekedett testhőmérséklet;
- időszakos, nem termelõ köhögés van.
Ezen tünetek némelyike más betegségekre utalhat. De mindez tisztázásra kerül a diagnosztikai vizsgálat során. Mindenesetre ezeknek a jeleknek a jelenléte egyértelműen meghibásodott a gyermek testében, amelynek természetét a lehető leghamarabb tisztázni kell.
Diagnosztikai módszerek
A gyermek elsődleges vizsgálatát mindig gyermekorvos végzi. De biztosan nem tudja diagnosztizálni az ethmoiditist, ezért kérjen konzultációt egy otolaryngologistól, ha nem ajánlotta fel magát.
Az orvos rendelkezik a száj és az orrüreg alaposabb vizsgálatához szükséges eszközökkel, valamint a légzőszervi betegségek lefolyásának jellemzőivel kapcsolatos ismeretekkel.
A végső diagnózis csak a hardverdiagnosztikai módszerek és a klinikai laboratóriumi vizsgálatok adatai alapján történik:
- a vérvizsgálat megmutatja, hogy jelen van-e az aktív gyulladásos folyamat, és mennyire intenzíven folytatódik;
- bakteriális nyálkafúvás - azonosítja a kórokozó mikroorganizmusokat, és meghatározza azok érzékenységét a különböző típusú gyógyszerekre;
- endoszkópos vizsgálat - lehetővé teszi, hogy gondosan megvizsgálja a labirintus sejtjeinek állapotát és ellenőrizze polipok és más daganatok jelenlétét;
- A röntgensugarak - általában több vetületben készülnek - a labirintus sérült sejtjeit mutatják, valamint a más paranasalis sinusokban a gyulladás jelenlétét;
- a számítógépes tomográfia - nagyon kisgyermekek számára történik, és olyan esetekben, amikor a diagnózis más módon nehéz, a leginformatívabb vizsgálat.
A kezelést a vizsgálat eredményei alapján határozzák meg. Ha a gyermek kielégítő állapotban van, nem szükséges a kórházba helyezni. Elegendő megfelelés az ágy pihenésének, az étrendben bekövetkezett változásoknak és az orvosi rendelők szigorú betartásának. A pusztulás nagy felhalmozódása és a fertőzés erős terjedése miatt kórházi ápolást javasolhatunk.
Kezelési módszerek
Figyelem a szülőkre! Az ethmoiditis kezelése népi jogorvoslatokkal nem hatékony, és gyermekeknél teljesen elfogadhatatlan! Ez csak az értékes idő elvesztéséhez, a szövődmények kialakulásához vagy a betegség krónikus formához való átmenetéhez vezet. Ha a gyermeke egészsége drága - forduljon orvosához, és kövesse az összes ajánlást. Ebben az esetben a betegség nagyon gyors és teljes gyógyítása.
Az intenzív ellátás folyamata integrált megközelítésen alapul. Ide tartoznak: a gyógyszeres terápia, az orrmosás, az immunitás fokozása és a fizioterápiás eljárások a betegség csillapításának szakaszában. Csak egy ilyen megközelítés ad gyors és jó eredményeket, és képes eltávolítani mind a betegség okát, mind annak tüneteit.
Az egyetlen kivétel az allergiás etmoid rhinitis kezelése, amely a gyakori és súlyos allergiás reakciókra hajlamos gyermekeknél alakul ki. Ebben az esetben szükséges az allergének azonosítása és, ha lehetséges, teljesen megszüntetése, de most ez az allergológával együtt egy jó antihisztamint választ a gyermek számára.
Az ethmoiditis fertőző természet kezelése, valószínűleg nem fog antibiotikum nélkül. Ez az egyetlen módja a gyulladásos folyamatokat provokáló patogén mikroorganizmusok teljesen semlegesítésére. Ezeket egyénileg is kiválasztják, és az adagokat szigorúan be kell tartani.
Ezen túlmenően a kezelés alkalmazható:
- lázcsillapító - a testhőmérséklet 38 ° C feletti csökkentésére;
- gyulladáscsökkentő - a fájdalom eltávolítása és a gyulladásos folyamat leállítása;
- vírusellenes - ha a betegség akut fázisban van, és vírusok kiváltják;
- vazokonstriktor - a puffadás gyors eltávolítása és a levegő keringésének helyreállítása;
- antihisztaminok - az antibiotikumok allergiájának megelőzése és az ödéma megszüntetése;
- mucolytic - a vastag nyálka és az aktív ürítés cseppfolyósítása;
- immunstimuláló - az ogranizm védőerejének aktiválására.
A kezelőorvosnak külön gyógyszereket kell előírnia. A kezelési folyamat független módosítása nem megengedett.
Naponta többször meg kell mosni a baba orrát sóoldattal vagy speciális készítményekkel: Aquamaris, Dolphin stb. A klorofilllipta olajoldat jó antiszeptikus hatású. Használhatja a "Pinosol" -t - növényi kivonatokat tartalmaz, amelyek antibakteriális és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek.
Nagyon fontos, hogy a gyermeknek megtakarító napi kezelési rendje legyen, mialatt egyelőre megvédi őt a többi gyermekkel való érintkezéstől és túl aktív játéktól.
Az étkezéseknek teljes és magas minőségűnek kell lenniük, rengeteg friss gyümölcs és zöldség. Ha ez nem lehetséges, kérje meg orvosát, hogy ajánljon egy jó gyermek multivitamin komplexet.
A megfelelő kezelés, komplikációk és az összes orvosi ajánlás betartása mellett jelentős javulás következik be 3-4 nap múlva, és a teljes gyógyulás 7-10 napon belül. A bonyolult forma 2-3 hetes terápiát és akár műtétet igényelhet, így nem szabad engedélyeznie annak fejlődését.
Etmoiditis: tünetek és kezelés
A betegséget leggyakrabban óvodáskorban diagnosztizálják, de sem újszülöttek, sem felnőttek nem biztosítottak.
Az etmoiditis okai
A gyulladás hátterében a szövetek duzzanata és diffúz kiterjedése fejlődik, és a sejtek lumenje szűk. Ez megzavarja a vízelvezető folyamatot, a gyulladás terjedését eredményezi a csontszöveten, majd a tályogok és a fisztulák kialakulását.
A betegség morfológiai jellemzői az alábbi típusokra oszlanak:
- katarrális etmoiditis;
- ödéma-katarrális ethmoiditis;
- gennyes ethmoiditis;
- polipos ethmoiditis.
A sérülés jellegétől függően az ethmoiditis:
- jog;
- jobb oldali;
- bal oldali.
Az ethmoiditis okozói a vírusok, baktériumok és gombák. A betegségnek ritkán van elsődleges jellege, leggyakrabban egy másik gyulladásos folyamat következménye: rhinitis, sinusitis, frontális sinusitis és újszülöttek - köldök- vagy intrauterin szepszis. A fertőző kórokozó belép a véráram - hematogén hatású ethmoid csont sejtjeibe, kevésbé gyakori a fertőzés a háztartás-érintkező módszerrel.
Az ethmoiditis kialakulásának előrejelző tényezői:
- orrpolip;
- a nasopharynx allergiás betegségei (allergiás rhinitis vagy sinusitis);
- a nasopharynx krónikus fertőzései (rhinitis, sinusitis);
- a nasopharynx szerkezeti jellemzői (keskeny orrjáratok, az ethmoid sejtek túlzottan szűkített ürítőcsatornái);
- arcsérülések (az orr törése vagy görbülete);
- immunhiány.
A közeli szervek gyulladása (maxillary sinus, frontális sinus stb.) Terjed az ethmoid sejtekre. A patogenikus mikroflóra aktívan szaporítja és fertőzi a sejteket. A sejtek nyálkahártyája duzzadt és hiperemikus. A folyadék áramlását az ethmoid labirintusból gátolja a genny felhalmozódása. Ha nem kezdi el a kezelést, a genny gyorsan elterjed a közeli szervekre - ez komplikációkat okozhat, és veszélyeztetheti a beteg életét.
tünetek
Az akut légzési vírusfertőzések, influenza, allergiás rhinitis hátterében az akut ethmoiditis alakul ki. A tünetei kifejeződnek. A krónikus ethmoiditis lassan megy végbe, de ugyanakkor az orrjáratok és a sinusok sok polipot érintenek.
Az akut etmoiditis tünetei a következők:
- tartós rhinitis - több mint 7 nap;
- mucopurulens orrkisülés;
- a nyálkahártya és a nyúlvány az oropharynx hátsó falán;
- fejfájás, amely a szem környékén lokalizálódik;
- a szemhéjak duzzadása, különösen alvás után;
- kényelmetlenség és fájdalom a szem belsejében és az orr közelében;
- az illat és az íz romlása;
- fáradtság, gyengeség;
- torokfájás, köhögés.
A krónikus ethmoiditist ritkán kíséri a panaszok. Az ethmoid szinuszokat elválasztják a pályától a legvékonyabb csontos szepttal. Ha a gyulladásos folyamat behatol ezen a finom vonalon, a betegség tünetei súlyosbodhatnak: a szemhéjak és a kettős látás lesz, és a látás romlik, amíg teljesen elveszik.
Etmoiditis gyermekeknél
Újszülötteknél a betegség sokkal nehezebb, mint más betegeknél. A betegség akutan kezdődik, hirtelen 40 ° C-os hőmérsékletnövekedéssel. A gyermek nyugtalan, úgy néz ki, nem hajlandó a mellre és a palackra, az élelmiszer nem szívódik fel a testben.
Az újszülöttek ethmoiditisének jellegzetessége a szemek tünetei: vörös vagy kékes szemhéjak, kifejezett duzzanattal, szorosan lezárt szemrésekkel, rögzített és kiálló szemgolyók. Ha a betegséget kezelik, a gyermek dehidratáció és neurotoxikózis jeleit mutatja. A kitörés pillanatától kezdve az orbitális és intrakraniális patológiák, a szepszis fejlődik.
Az ethmoid csont sejtjei már a gyermek születésekor képződnek, és a frontális szinusz csak a nyálkahártya fúziója után kezdődik. Ez általában három éves korig következik be, így a három év alatti gyermekeknél az ethmoiditis csak egy elkülönített formában történik, majd átválthat a frontális sinusba.
Az etmoiditis a kisgyermekekben könnyen behatol a csontszövetbe és a periosteumba, ami a tályogok és a fisztulák kialakulásához vezet. Az ethmoid csont közelsége az orbitával fenyegeti a szem egészségét, ami intraokuláris szövődményekhez vezet. Az idősebb gyermekeknél kialakulnak a frontális és maxilláris szinuszok, így lehetnek az érintett területen, ami ilyen vegyes betegségekhez vezet, mint aranyér és frontoetmoiditis.
kezelés
Az otorinolaringológus részt vesz az ethmoiditis diagnózisában és kezelésében. Az elsődleges diagnózist a páciens panaszai és az ő kórtörténete alapján állapítják meg. A diagnózis megerősítéséhez az orvos végzi az orrüreg endoszkópos vizsgálatát, és röntgensugárzásokat ír elő, amelyekben az ethmoid sejtek régiójában sötétedni kell.
Az etmoiditis kezelése gyermekeknél és felnőtteknél lehet orvosi vagy sebészeti beavatkozás, a betegség tüneteitől, a gyulladás jellegétől és az okokat okozó okoktól függően.
Az akut etmoiditist konzervatívan kezelik, ha nincsenek plasztikus szövődmények. A gyógyszeres terápia célja az orrüreg túlsúlyának helyreállítása, a nyálkahártya-ödéma kiküszöbölése, és a nyálkaáramok normalizálása az orrüregbe.
A beteg gyulladáscsökkentő szereket és orrcseppeket ír elő. Emellett a betegnek rendszeresen öblítenie kell az orrjáratokat a tengervízen alapuló sóoldatokkal (Aqualor, Aqua Maris, stb.), És magas párnákat kell használnia az alváshoz, mivel a felemelt fej hozzájárul a gyulladásos kiürülés természetes kiáramlásához a szinuszból.
Az akut etmoiditisben lévő orrban lévő cseppek és spray-k kétféle típusúak:
- orr-torlódás elleni szerek (vasoconstrictor): Rinofluimucil, Nasonex, Xylen. Az ilyen cseppeket ethmoiditisben legfeljebb 3 napig lehet használni, mivel gyorsan okoz függőség szindrómát és súlyosbítja a gyulladásos folyamatot;
- gyógyszerek, amelyek javítják a nyálkafolyást: Sinupret, Sinuforte. Ezek a cseppek növényi eredetűek, aktiválják a csíkos epitélium működését, javítják a mucopurulens szekréciók és a gyulladásos kiürülést a sinusokból az orrüregbe.
Ha a betegséget súlyos fájdalom kíséri, gyulladáscsökkentő, nem szteroid hatóanyagokat kell alkalmazni az ibuprofen vagy paracetamol alapján: Nurofen, Ibuprom, Cefecon, Panadol. Nemcsak a fájdalmat enyhítik, hanem a gyulladást is csökkentik, és szükség esetén csökkentik a testhőmérsékletet.
Az immunitás fokozása érdekében a multivitamin komplexek bevitelét ajánljuk: Vitrum, Duovit, Alphabet; és immunmodulátorok: Ribomunil, Immunal, Echinacea Compositum, stb.
Miután a gyulladás elkezdődik, és a beteg jóléte javul, a gyermekek és felnőttek kezelésének fő folyamata fizioterápiával kiegészíthető. Ebből a célból a következő módszereket használják:
- UHF a szinuszokon;
- elektroforézis;
- hélium-neon lézer;
- fonoforézis hidrokortizonnal.
Akut allergiás ethmoiditisben kerülje az allergénekkel való érintkezést, és az antihisztaminok, kortikoszteroidok és allergiaellenes cseppek a közönséges hidegből kis koncentrációjú glükokortikoszteroidokkal történő deszenzitizációs kezelését írja elő.
Az akut etmoiditis sebészeti kezelésének szükségessége akkor jelentkezik, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a látásélesség csökkenése, az exophthalmos. Ebben az esetben szükséges a szervezetbe injektált antibiotikumok felírása. Az antibiotikum-kezelés pozitív eredményének hiányában és a betegség tüneteinek egyidejű romlásában sürgős sebészeti beavatkozás szükséges. A műveletet endoszkópos módszerrel végezzük.
A krónikus ethmoiditist gyakran több polip kísérik, amelyeket sebészeti úton kell eltávolítani. Emellett a művelet használatának meg kell szüntetnie a betegség krónikus formáját okozó okokat, és súlyosbítania kell a betegségét. Ebből a célból a polipotómiát (polipok eltávolítása), szeptoplasztikát, a nyálkahártya hiperplasztikus szakaszainak szelektív eltávolítását, stb. Végezzük, melyet endoszkóp segítségével végzünk az endonális útvonalon.
Antibiotikumok etmoiditisre
Az akut ethmoiditist általában vírus jellegű okozza, és az antibiotikumok nem képesek megfelelő hatást kifejteni a vírusokra. Az etmoiditis kezelése antibiotikumokkal indokolt, ha bakteriális fertőzés van bekötve, és piszkos szövődmények jelennek meg.
Ha az antibiotikum-kezelésre utaló jelek vannak, először az orvos amoxicillin és klavulánsav alapú termékeket ír elő. Az ilyen gyógyszerek Amoxiclav, Augmentin. A penicillin csoporttal szembeni intolerancia esetén antibiotikumok, fluorokinolonok (ciprofloxacin) vagy makrolidok (azitromicin) kerülnek felírásra.
Az antibiotikumok 10-14 napig használatosak. A kezelés első 5 napja után fontos a terápia hatékonyságának értékelése. Ha nincs pozitív tendencia, a gyógyszert erősebb antibiotikummal kell helyettesíteni.
szövődmények
Az ethmoiditis szövődményei:
- szemhüvelyes tályog;
- thrombophlebitis;
- agyhártyagyulladás;
- agyi tályog.
Ha komplikációk jelei vannak, fontos a beteg sürgős kórházi kezelése, mivel ezek az állapotok életveszélyesek.
Feltéve, hogy időben diagnosztizálják a megfelelő kezelést, az akut ethmoiditis nyom nélkül halad át. A krónikus ethmoiditis kevésbé pozitív előrejelzésekkel rendelkezik: a teljes helyreállítást szinte lehetetlen elérni. A legjobb esetben lehetőség van a betegség tartós remisszió állapotba történő bevitelére, az átfogó kezelés és az azt követő profilaxis betartása mellett.