A lacunar angina az akut mandulagyulladás egyik formája, melyet a törékeny gyulladás jellemez a szakadékban, vagyis a mandulák ráncaiban. A betegség ilyen formája súlyosabb, mint a follikuláris mandulagyulladás. A tiszta formában ritka. Leggyakrabban a follikulus hátterében alakul ki.
Az ilyen típusú torokfájás előfordulásának fő kockázati csoportja az 5 és 12 év közötti gyermekek. A felnőtteknél ez a fajta angina leggyakrabban a betegség egy másik változatával kombinálva van, vagyis vegyes típusú. A lacunáris mandulagyulladás kezelése felnőtteknél, mint a gyerekeknél, antibiotikumokkal történik, amelyek megszüntetik az angina kellemetlen tüneteit.
A felnőttek általában jobban tolerálják a betegséget, mint a gyerekek, de megfelelő és időben történő kezelés hiányában még a felnőttek is okozhatnak nemkívánatos szövődményeket, beleértve a myocarditist, az akut középfülgyulladást, a pyelonefritist, a reumát, a tüdőgyulladást stb.
okai
Miért fordul elő lacunáris mandulagyulladás, és mi ez? A sztreptokokok a fő kórokozó, de adenovírusok és staphylococcusok is okozhatnak. Ezért tartják ezt a betegséget fertőzőnek. A levegő által csepegtető csövek által tüsszögés, beteg beteg köhögése vagy gyermekekkel való érintkezés útján - játékok és más fertőzött tárgyak révén.
Emellett a szájüregben és a fogászati betegségekben fellépő sebészeti beavatkozások számos torokfájást okozhatnak. Külső tényezők is okozhatnak betegséget. Ezek közé tartoznak a következők: - hipotermia, huzat, hirtelen változás a levegő hőmérsékletében, nedvesség, légszennyezés.
A betegség ezen formájának jellemzői
Az anginának ez a klinikai formája a nevét az okozza, hogy közben a mandulák hézagában lokalizálódik a gennyes-gyulladásos folyamat. A mandulák vastagságában sok ilyen hiányosság van, ezért ha a patogén streptococcusok hulladékai, a nekrotikus tömegek és a hámozott epithelium, a csúcsra emelkednek, a nyirokformákon nagy foltok jelennek meg.
Ez megkülönbözteti a lacunáris mandulagyulladást a follikulustól (egy másik angina klinikai formájától), amelyben csak a mandulákban található néhány tüsző gyullad, ami úgy néz ki, mint a nyirokcsomók a nyirokformációk felszínén.
A lacunáris mandulagyulladás tünetei
A lacunáris mandulagyulladás inkubációs ideje 1-2 napig tart, tünetei gyorsan fejlődnek, és néhány óra múlva megjelennek.
A felnőttek és a gyermekek lacunáris anginájának fő jelei a következők:
- a testhőmérséklet jelentős emelkedése (38,5-40)
- a fertőző folyamat közös megnyilvánulása gyengeség, rossz közérzet, fáradtság és fejfájás formájában;
- ismétlődő hidegrázások, amelyek gyakoribbak a gyermekeknél;
- fájdalom az ízületekben;
- helyi megnyilvánulások súlyos torokfájás és megnagyobbodott szubmandibuláris nyirokcsomók formájában.
A vizsgálat során az orvos a gyulladásos folyamat tipikus megnyilvánulásait fogja találni a torokban:
- a gége vörössége;
- szövetek duzzadása a torokban;
- sárgásfehér színű lepedék, amely mindkét palotin mandulaszín felületének nagy részét foglalja el, amelyet egy spatulával könnyen eltávolítanak.
A gyulladásos folyamat mind az egyik, mind a mindkét mandulát érintheti. A betegség átlagos időtartama 5-9 nap, és a teljes teljesítmény 14-17 napra áll vissza. Gyermekeknél a lacunáris mandulagyulladás súlyosabb, görcsökkel, asztmás rohamokkal, hasi fájdalommal, hányingerrel, hányással, hasmenéssel, gyomor fájdalommal jár.
hatások
A fertőzés további elterjedése a légutakon keresztül gyakran okoz hörghurut és még tüdőgyulladást. A nem megfelelő kezelés provokálhatja a betegség krónikus formájának megjelenését, gyakran más típusú mandulagyulladás, faringitis komplikációjával.
A fertőzés és a púpos folyamatok jelenléte a baktériumok elválasztását okozza a testben, a szívre, a tüdőre, a csontokra. Ennek a jelenségnek a következményei nagyon veszélyesek - a vesék gyulladása (pyelonefritisz, glomerulonephnitis), reuma, arthritis, miokarditisz, staphylococcus meningitis, generalizált nyirokcsomók sérülése, tályogok, szepszis.
Lacunar angina: fotó
A torokfájás ilyen formája úgy néz ki, mint a részletes fényképek megtekintésére.
Lacunáris mandulagyulladás kezelése
A legtöbb esetben konzervatív kezelést, és hatás hiányában a mandulák akut növekedése esetén, légzési nehézség esetén, a mandulák sebészeti eltávolítását jelezzük.
Amikor a lacunáris mandulagyulladás első tünetei megjelennek, a pácienst el kell különíteni másoktól, és pihenni kell. A kórházi kezelés kérdése a patogenezis súlyosságától függ.
A kezelés folyamán szakértőt kell kijelölni. Kísérletekkel interjút készít a betegre, megvizsgálja a torkát, meghatározza a betegség okozóját és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét, majd meg fogja adni a szükséges gyógyszereket ebben az esetben.
Ha fáj a torokfájást otthon, javasoljuk a következőket:
- Az orvos által felírt antibakteriális gyógyszerek elfogadása.
- Az általános állapot enyhítésére lehetséges, hogy lázcsillapító vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szedjünk. Mindez ismert Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. A megbeszélés lényege a beteg állapotának enyhítése a hőmérséklet csökkentésével, a gége ödéma csökkentésével.
- Nagyon fontos, különösen a betegség első két napján, az antiszeptikus oldatokkal óránkénti gargling - Miramistin, klorofilllipt, jodinol, Furacilin (2 tabletta egy csésze vízben), gyenge kálium-permanganát oldat. A gyógyulás stádiumában a gyógynövények - kamilla, körömvirág, tölgy kéreg, zsálya - infúziójává és dekokciójává válhat. A helyi kezeléshez különböző spray-t használhat - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- A kezelés során fontos, hogy nagy figyelmet fordítsunk az ivásra, hogy a kiszáradás ne legyen.
A betegség akut periódusának vége után fontos a vitaminterápia és a probiotikumok lefolyása, mivel a gennyes folyamatok miatt a hosszan tartó mérgezés gyengíti az immunrendszert, és az antibiotikumokkal való kezelés sérti a természetes bél mikroflórát.
antibiotikumok
Az antibakteriális terápia a lacunar angina mikrobiális etiológiájára utal. Az antibiotikumok gyógyszerként használhatók, és a szulfanilamid készítmények sokkal kevésbé gyakori. A gyógyszerek felírásának célja - felszámolás (a kórokozó megsemmisítése).
Az antibiotikum megfelelő kiválasztása:
- a kórokozó teljes megsemmisítése;
- az anginával összefüggő különböző betegségek mellékhatásainak megszüntetése;
- az antibiotikum hatásának és biztonságának egyensúlya.
A gennyes torokfájás első sorai a modern penicillinek, amelyek erősítő komponenseikkel kombinálva, mivel a legjobbak a streptococcusokkal. Ilyen gyógyszerek közé tartozik Augmentin, Flemoklav, Ecoclav és még sokan mások. Megengedett, hogy penicillint monoformban (Ampicillin, Amoxicillin) vegyen be.
Ha allergiás a penicillinekre, akkor makrolid antibakteriális szerekkel (Sumamed, Azitromicin, Zitrolid, Klacid) kezeltek. A cefalosporin-antibiotikumok előfordulnak az ismétlődő angina vagy súlyos betegség esetén. Ezek közé tartozik a cefalexin, a ceftriaxon, a cefazolin, amely a kórházban gyakran injekció formájában történik.
A betegség megismétlődésének és a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében az orvos által előírt teljes antibiotikumot kell inni. Az antibiotikumok lacunáris mandulagyulladáshoz való alkalmazása általában 7-10 nap. Ha 2-3 nap után jobban érzi magát, és úgy dönt, hogy meggyógyul, akkor semmiképpen ne szüntesse meg az előírt gyógyszert.
Lacunar angina
A lacunar torokfájás egy túlnyomórészt bakteriális etiológia akut gyulladásos folyamata, melyet a mandulák sérülései jellemeznek, és amely az általános állapot, a torokfájás, a nyelés által súlyosbodó kifejezett megsértése. A fizikai vizsgálat során a mandulák kiszélesednek, hiperemikus, gennyes váladék látható a szájban. A regionális nyirokcsomók tapintásánál a fájdalom észlelhető. A kórokozó azonosításához a garatpapír bakteriológiai elemzését végeztük el. A kezelés magában foglalja az ágyak pihenését az akut időszakban, antibiotikumok kinevezését, gyulladáscsökkentő szereket, antiszeptikumokkal gargling és fizioterápiát.
Lacunar angina
Lacunar torokfájás - az akut primer mandulagyulladás klinikai formája, amelyben a gennyes-gyulladásos folyamat kialakul a résekben a mandulák felszínére történő átmenettel. Az amerikai orr-orr-gégészeti szövetség a mandulagyulladás diagnózisát használja, ami azt a tényt tükrözi, hogy a sérülés egyszerre rögzíti a garat hátfalát. Az európai országokban, beleértve Oroszországot is, az „angina” és az „akut mandulagyulladás” (elsődleges) kifejezések gyakoriak. Így a patológia megkülönböztethető a különböző fertőzések (scarlet fever, diftéria, fertőző mononukleózis) és a vérbetegségek (leukémia, agranulocytosis) során járó másodlagos változásoktól.
A lacunáris mandulagyulladás okai
Ez egy akut fertőző betegség, amelynek fő okai az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél az adenovírusok, a Coxsackie, a kanyaró és a skarlátvírusok, a serdülők és felnőttek (80% -ban) - streptococcusok, staphylococcusok, hemofil bacillák és egyéb bakteriális szerek. A kórokozók belélegzett levegővel, kevésbé érintkező-háztartási útvonallal hatolnak be a felső légutakba, és a mandulákon helyezkednek el. Az immunvédelem csökkenésével a patogén mikroorganizmusok aktiválódnak, felhalmozódnak a résekben, és kialakul a patológiai folyamat a garatgyűrű limfoid képződményeiben. Lehetséges a streptococcusok és más baktériumok elterjedése a véráramból más szervekbe és szövetekbe (szív, vese, ízületek), amelyek a szervezet védekezésének csökkenésével együtt nem megfelelő antibiotikus terápiát okoznak különböző szövődmények: myocarditis, endocarditis, polyarthritis, glomerulonefritisz.
A lacunáris mandulagyulladás tünetei
A klinikai tüneteket a garat és a nyirokszövetek helyi változásainak kombinációja jellemzi az általános jólét megsértésével. A betegség akut tünetei jelentkeznek a mérgezés tüneteinek megjelenésével: hipertermia hidegrázással, testfájdalmakkal és fejfájással. 2-3 napig fájdalom van a torokban, ami intenzívebbé válik az élelmiszer és nyál lenyelése esetén. A nyálkahártya és a nyaki nyirokcsomók növekedése miatt fájdalom keletkezik a száj kinyitásakor és a fej forgatásakor. A szájról kellemetlen szag van, a beszéd elfojtott ("orr árnyék"). A szájüreget vizsgálva megfigyelhető a mandulák vörössége és duzzadása, sárgásfehér tartalmú egységek, amelyek gyorsan összekapcsolódnak, és a felületet piszkos filmekkel borítják.
A gyermekek torokfájása súlyosabb mérgezéssel jár, amelyet láz, súlyos fejfájás, ismételt hányás, szinopátiás állapotok, eszméletvesztés, csökkent étvágy, nyugtalan alvás, gyengeség, ingerlékenység jelent. Gyakran előfordulnak az emésztőrendszeri rendellenességek jelei hasi fájdalommal, hányingerrel, hasmenéssel. Az első 1-3 napban az étel és a víz lenyelése esetén a torok diszkomfortjával kapcsolatos panaszok hiányoznak.
szövődmények
A nem kielégítő kezeléssel és az immunitás csökkentésével járó gyulladásos gyulladás a paratonsilláris vagy a garat tályog okává válhat, valamint kiterjedhet a paranasalis sinusokra és a középfülre is. Ugyanakkor a hipertermia továbbra is fennáll, a torokfájás pulzálóvá válik, sugárzhat a fülbe, a száj megnyitása nehezebbé válik, és eszik. Az ismételt angina a garat és a környező szövetek nyirokszövetében krónikus gyulladás kialakulásához vezet - krónikus mandulagyulladás, valamint a távoli szervek és szövetek károsodása: szívizom, vesék, ízületek.
diagnosztika
A lacunáris anginában megfigyelt klinikai tünetek helyes értelmezése, valamint a primer gyulladás megkülönböztetése a másodlagos gyulladásból, a különféle szakterületek orvosainak gondos vizsgálata: gyermekorvos, háziorvos, otolaryngológus, fertőző betegség-szakértő, reumatológus és nephrologist szükséges. A garat vizsgálata a lacunáris mandulagyulladásra jellemző tüneteket tár fel: a palatin mandulák kifejezett infiltrációja és duzzadása, a gennyes tartalmak felhalmozódása és a mandulák felületét borító filmek a sárgás szigetecskék réseiben. A fólia spatulával történő eltávolításakor viszonylag könnyen el lehet távolítani az alatta lévő szövetek sérülése nélkül és vérzés nélkül.
A kórokozó azonosításához bakteriológiai vagy virológiai analízissel meg kell vizsgálni a garat és mandulák kenet tartalmát. A vér és a vizelet általános klinikai vizsgálatait hozzák létre, amellyel meghatározzák a folyamat aktivitását (leukocitózis és a vérvizsgálatban a megnövekedett vörösvérsejt-üledék arány) és a vizeletrendszer komplikációi (leukociták, eritrociták, fehérje a nefritisz általános vizeletvizsgálatában). A vér biokémiai elemzése során ki kell zárni a szövődményeket (különösen a reumát) (a C-reaktív fehérje, az antistreptolizin-O, a reumatoid faktor szintjének változása). A lacunáris mandulagyulladás differenciáldiagnosztikáját a felső légutak egyéb betegségeivel, a fertőző természetű másodlagos folyamatokkal (garat diftéria, skarlát, mononukleózis, stb.) Végzik.
Lacunáris mandulagyulladás kezelése
A betegség akut periódusában meg kell figyelni az ágy pihenését, súlyos kurzus esetén és komplikációk esetén a kórházi ápolásra van szükség.
- Etiotrop terápia. A bakteriális etiológiai terápiás intézkedések alapja - az antibakteriális terápia 8-15 napig elegendő dózisban, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét. A penicillin csoportból (benzilpenicillin, amoxicillin), valamint cefalosporinokból és makrolidokból származó antibiotikumok általában használatosak. A vírusos és gomba-etiológia másodlagos anginájához megfelelő gyógyszereket (aciklovir, flukonazol stb.) Használnak.
- Tüneti orvoslás. Elõírják a nem szteroid gyulladásgátló szereket (aszpirin, ibuprofen, diklofenak), vitaminokat, immunmodulátorokat, valamint a szív- és érrendszeri funkciókat normalizáló gyógyszereket, emésztőrendszert, húgyúti és idegrendszert.
- Helyi kezelés. Helyileg alkalmazott antiszeptikus oldatok, gyógynövények eltávolítása. Az akut megnyilvánulások elhagyása után a pácienst fizioterápiára utalják.
A helyi szövődmények kialakulásával (paratonsilláris tályog) sebészeti beavatkozásra van szükség a púpos fókusz megnyitásával. A reumatikus carditis és glomerulonefritisz terápiás intézkedéseit egy speciális kórházban végezzük antibakteriális szerek, glükokortikoszteroidok és más gyógyszerek alkalmazásával.
Prognózis és megelőzés
A kezelés átlagos időtartama 8-15 nap. Ez elegendő a teljes visszanyerés megkezdéséhez, megfelelő időben történő terápiával. A korai és késői szövődményekhez való csatlakozás rontja a prognózist, és hosszú távú fogyatékossághoz vezethet. A fő megelőző intézkedések a betegek megfázása és mandulagyulladás, az egyéni védőeszközök használata, a helyiségek szellőztetése, a megfelelő munka és pihenés, a test temperálása, a rendszeres testmozgás és a sport korlátozása.
Lacunar angina: tünetek és kezelés
Lacunar angina - tünetek és kezelés felnőttekben
A lacunar angina az akut mandulagyulladás egyik formája, melyet a törékeny gyulladás jellemez a szakadékban, vagyis a mandulák ráncaiban. A betegség ilyen formája súlyosabb, mint a follikuláris mandulagyulladás. A tiszta formában ritka. Leggyakrabban a follikulus hátterében alakul ki.
Az ilyen típusú torokfájás előfordulásának fő kockázati csoportja az 5 és 12 év közötti gyermekek. A felnőtteknél ez a fajta angina leggyakrabban a betegség egy másik változatával kombinálva van, vagyis vegyes típusú. A lacunáris mandulagyulladás kezelése felnőtteknél, mint a gyerekeknél, antibiotikumokkal történik, amelyek megszüntetik az angina kellemetlen tüneteit.
A felnőttek általában jobban tolerálják a betegséget, mint a gyerekek, de megfelelő és időben történő kezelés hiányában még a felnőttek is okozhatnak nemkívánatos szövődményeket, beleértve a myocarditist, az akut középfülgyulladást, a pyelonefritist, a reumát, a tüdőgyulladást stb.
okai
Miért fordul elő lacunáris mandulagyulladás, és mi ez? A sztreptokokok a fő kórokozó, de adenovírusok és staphylococcusok is okozhatnak. Ezért tartják ezt a betegséget fertőzőnek. A levegő által csepegtető csövek által tüsszögés, beteg beteg köhögése vagy gyermekekkel való érintkezés útján - játékok és más fertőzött tárgyak révén.
Emellett a szájüregben és a fogászati betegségekben fellépő sebészeti beavatkozások számos torokfájást okozhatnak. Külső tényezők is okozhatnak betegséget. Ezek közé tartoznak a következők: - hipotermia, huzat, hirtelen változás a levegő hőmérsékletében, nedvesség, légszennyezés.
A betegség ezen formájának jellemzői
Az anginának ez a klinikai formája a nevét az okozza, hogy közben a mandulák hézagában lokalizálódik a gennyes-gyulladásos folyamat.
A mandulák vastagságában sok ilyen hiányosság van, ezért ha a patogén streptococcusok hulladékai, a nekrotikus tömegek és a hámozott epithelium, a csúcsra emelkednek, a nyirokformákon nagy foltok jelennek meg.
Ez megkülönbözteti a lacunáris mandulagyulladást a follikulustól (egy másik angina klinikai formájától), amelyben csak a mandulákban található néhány tüsző gyullad, ami úgy néz ki, mint a nyirokcsomók a nyirokformációk felszínén.
A lacunáris mandulagyulladás tünetei
A lacunáris mandulagyulladás inkubációs ideje 1-2 napig tart, tünetei gyorsan fejlődnek, és néhány óra múlva megjelennek.
A felnőttek és a gyermekek lacunáris anginájának fő jelei a következők:
- a testhőmérséklet jelentős emelkedése (38,5-40)
- a fertőző folyamat közös megnyilvánulása gyengeség, rossz közérzet, fáradtság és fejfájás formájában;
- ismétlődő hidegrázások, amelyek gyakoribbak a gyermekeknél;
- fájdalom az ízületekben;
- helyi megnyilvánulások súlyos torokfájás és megnagyobbodott szubmandibuláris nyirokcsomók formájában.
A vizsgálat során az orvos a gyulladásos folyamat tipikus megnyilvánulásait fogja találni a torokban:
- a gége vörössége;
- szövetek duzzadása a torokban;
- sárgásfehér színű lepedék, amely mindkét palotin mandulaszín felületének nagy részét foglalja el, amelyet egy spatulával könnyen eltávolítanak.
A gyulladásos folyamat mind az egyik, mind a mindkét mandulát érintheti. A betegség átlagos időtartama 5-9 nap, és a teljes teljesítmény 14-17 napra áll vissza. Gyermekeknél a lacunáris mandulagyulladás súlyosabb, görcsökkel, asztmás rohamokkal, hasi fájdalommal, hányingerrel, hányással, hasmenéssel, gyomor fájdalommal jár.
hatások
A fertőzés további elterjedése a légutakon keresztül gyakran okoz hörghurut és még tüdőgyulladást. A nem megfelelő kezelés provokálhatja a betegség krónikus formájának megjelenését, gyakran más típusú mandulagyulladás, faringitis komplikációjával.
A fertőzés és a púpos folyamatok jelenléte a baktériumok elválasztását okozza a testben, a szívre, a tüdőre, a csontokra. Ennek a jelenségnek a következményei nagyon veszélyesek - a vesék gyulladása (pyelonefritisz, glomerulonephnitis), reuma, arthritis, miokarditisz, staphylococcus meningitis, generalizált nyirokcsomók sérülése, tályogok, szepszis.
Lacunar angina: fotó
A torokfájás ilyen formája úgy néz ki, mint a részletes fényképek megtekintésére.
Lacunáris mandulagyulladás kezelése
A legtöbb esetben konzervatív kezelést, és hatás hiányában a mandulák akut növekedése esetén, légzési nehézség esetén, a mandulák sebészeti eltávolítását jelezzük.
Amikor a lacunáris mandulagyulladás első tünetei megjelennek, a pácienst el kell különíteni másoktól, és pihenni kell. A kórházi kezelés kérdése a patogenezis súlyosságától függ.
A kezelés folyamán szakértőt kell kijelölni. Kísérletekkel interjút készít a betegre, megvizsgálja a torkát, meghatározza a betegség okozóját és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét, majd meg fogja adni a szükséges gyógyszereket ebben az esetben.
Ha fáj a torokfájást otthon, javasoljuk a következőket:
- Az orvos által felírt antibakteriális gyógyszerek elfogadása.
- Az általános állapot enyhítésére lehetséges, hogy lázcsillapító vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szedjünk. Mindez ismert Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. A megbeszélés lényege a beteg állapotának enyhítése a hőmérséklet csökkentésével, a gége ödéma csökkentésével.
- Nagyon fontos, különösen a betegség első két napján, az antiszeptikus oldatokkal óránkénti gargling - Miramistin, klorofilllipt, jodinol, Furacilin (2 tabletta egy csésze vízben), gyenge kálium-permanganát oldat. A gyógyulás stádiumában a gyógynövények - kamilla, körömvirág, tölgy kéreg, zsálya - infúziójává és dekokciójává válhat. A helyi kezeléshez különböző spray-t használhat - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- A kezelés során fontos, hogy nagy figyelmet fordítsunk az ivásra, hogy a kiszáradás ne legyen.
A betegség akut periódusának vége után fontos a vitaminterápia és a probiotikumok lefolyása, mivel a gennyes folyamatok miatt a hosszan tartó mérgezés gyengíti az immunrendszert, és az antibiotikumokkal való kezelés sérti a természetes bél mikroflórát.
antibiotikumok
Az antibakteriális terápia a lacunar angina mikrobiális etiológiájára utal. Az antibiotikumok gyógyszerként használhatók, és a szulfanilamid készítmények sokkal kevésbé gyakori. A gyógyszerek felírásának célja - felszámolás (a kórokozó megsemmisítése).
Az antibiotikum megfelelő kiválasztása:
- a kórokozó teljes megsemmisítése;
- az anginával összefüggő különböző betegségek mellékhatásainak megszüntetése;
- az antibiotikum hatásának és biztonságának egyensúlya.
A gennyes torokfájás első sorai a modern penicillinek, amelyek erősítő komponenseikkel kombinálva, mivel a legjobbak a streptococcusokkal. Ilyen gyógyszerek közé tartozik Augmentin, Flemoklav, Ecoclav és még sokan mások. Megengedett, hogy penicillint monoformban (Ampicillin, Amoxicillin) vegyen be.
Ha allergiás a penicillinekre, akkor makrolid antibakteriális szerekkel (Sumamed, Azitromicin, Zitrolid, Klacid) kezeltek. A cefalosporin-antibiotikumok előfordulnak az ismétlődő angina vagy súlyos betegség esetén. Ezek közé tartozik a cefalexin, a ceftriaxon, a cefazolin, amely a kórházban gyakran injekció formájában történik.
A betegség megismétlődésének és a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében az orvos által előírt teljes antibiotikumot kell inni. Az antibiotikumok lacunáris mandulagyulladáshoz való alkalmazása általában 7-10 nap. Ha 2-3 nap után jobban érzi magát, és úgy dönt, hogy meggyógyul, akkor semmiképpen ne szüntesse meg az előírt gyógyszert.
Lacunar angina
A lacunar torokfájás egy túlnyomórészt bakteriális etiológia akut gyulladásos folyamata, melyet a mandulák sérülései jellemeznek, és amely az általános állapot, a torokfájás, a nyelés által súlyosbodó kifejezett megsértése.
A fizikai vizsgálat során a mandulák kiszélesednek, hiperemikus, gennyes váladék látható a szájban. A regionális nyirokcsomók tapintásánál a fájdalom észlelhető. A kórokozó azonosításához a garatpapír bakteriológiai elemzését végeztük el.
A kezelés magában foglalja az ágyak pihenését az akut időszakban, antibiotikumok kinevezését, gyulladáscsökkentő szereket, antiszeptikumokkal gargling és fizioterápiát.
Lacunar torokfájás - az akut primer mandulagyulladás klinikai formája, amelyben a gennyes-gyulladásos folyamat kialakul a résekben a mandulák felszínére történő átmenettel.
Az amerikai orr-orr-gégészeti szövetség a mandulagyulladás diagnózisát használja, ami azt a tényt tükrözi, hogy a sérülés egyszerre rögzíti a garat hátfalát. Az európai országokban, beleértve Oroszországot is, az „angina” és az „akut mandulagyulladás” (elsődleges) kifejezések gyakoriak.
Így a patológia megkülönböztethető a különböző fertőzések (scarlet fever, diftéria, fertőző mononukleózis) és a vérbetegségek (leukémia, agranulocytosis) során járó másodlagos változásoktól.
A lacunáris mandulagyulladás okai
Ez egy akut fertőző betegség, amelynek fő okai az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél az adenovírusok, a Coxsackie, a kanyaró és a skarlátvírusok, a serdülők és felnőttek (80% -ban) - streptococcusok, staphylococcusok, hemofil bacillák és egyéb bakteriális szerek.
A kórokozók belélegzett levegővel, kevésbé érintkező-háztartási útvonallal hatolnak be a felső légutakba, és a mandulákon helyezkednek el.
Az immunvédelem csökkenésével a patogén mikroorganizmusok aktiválódnak, felhalmozódnak a résekben, és kialakul a patológiai folyamat a garatgyűrű limfoid képződményeiben.
Lehetséges a streptococcusok és más baktériumok elterjedése a véráramból más szervekbe és szövetekbe (szív, vese, ízületek), amelyek a szervezet védekezésének csökkenésével együtt nem megfelelő antibiotikus terápiát okoznak különböző szövődmények: myocarditis, endocarditis, polyarthritis, glomerulonefritisz.
A klinikai tüneteket a garat és a nyirokszövetek helyi változásainak kombinációja jellemzi az általános jólét megsértésével. A betegség akut tünetei jelentkeznek a mérgezés tüneteinek megjelenésével: hipertermia hidegrázással, testfájdalmakkal és fejfájással. 2-3 napig fájdalom van a torokban, ami intenzívebbé válik az élelmiszer és nyál lenyelése esetén.
A nyálkahártya és a nyaki nyirokcsomók növekedése miatt fájdalom keletkezik a száj kinyitásakor és a fej forgatásakor. A szájról kellemetlen szag van, a beszéd elfojtott ("orr árnyék").
A szájüreget vizsgálva megfigyelhető a mandulák vörössége és duzzadása, sárgásfehér tartalmú egységek, amelyek gyorsan összekapcsolódnak, és a felületet piszkos filmekkel borítják.
A gyermekek torokfájása súlyosabb mérgezéssel jár, amelyet láz, súlyos fejfájás, ismételt hányás, szinopátiás állapotok, eszméletvesztés, csökkent étvágy, nyugtalan alvás, gyengeség, ingerlékenység jelent. Gyakran előfordulnak az emésztőrendszeri rendellenességek jelei hasi fájdalommal, hányingerrel, hasmenéssel. Az első 1-3 napban az étel és a víz lenyelése esetén a torok diszkomfortjával kapcsolatos panaszok hiányoznak.
szövődmények
A nem kielégítő kezeléssel és az immunitás csökkentésével járó gyulladásos gyulladás a paratonsilláris vagy a garat tályog okává válhat, valamint kiterjedhet a paranasalis sinusokra és a középfülre is.
Ugyanakkor a hipertermia továbbra is fennáll, a torokfájás pulzálóvá válik, sugárzhat a fülbe, a száj megnyitása nehezebbé válik, és eszik.
Az ismételt angina a garat és a környező szövetek nyirokszövetében krónikus gyulladás kialakulásához vezet - krónikus mandulagyulladás, valamint a távoli szervek és szövetek károsodása: szívizom, vesék, ízületek.
diagnosztika
A lacunáris anginában megfigyelt klinikai tünetek helyes értelmezése, valamint a primer gyulladás megkülönböztetése a másodlagos gyulladásból, a különféle szakterületek orvosainak gondos vizsgálata: gyermekorvos, háziorvos, otolaryngológus, fertőző betegség-szakértő, reumatológus és nephrologist szükséges.
A garat vizsgálata a lacunáris mandulagyulladásra jellemző tüneteket tár fel: a palatin mandulák kifejezett infiltrációja és duzzadása, a gennyes tartalmak felhalmozódása és a mandulák felületét borító filmek a sárgás szigetecskék réseiben.
A fólia spatulával történő eltávolításakor viszonylag könnyen el lehet távolítani az alatta lévő szövetek sérülése nélkül és vérzés nélkül.
A kórokozó azonosításához bakteriológiai vagy virológiai analízissel meg kell vizsgálni a garat és mandulák kenet tartalmát.
A vér és a vizelet általános klinikai vizsgálatait hozzák létre, amellyel meghatározzák a folyamat aktivitását (leukocitózis és a vérvizsgálatban a megnövekedett vörösvérsejt-üledék arány) és a vizeletrendszer komplikációi (leukociták, eritrociták, fehérje a nefritisz általános vizeletvizsgálatában). A vér biokémiai elemzése során ki kell zárni a szövődményeket (különösen a reumát) (a C-reaktív fehérje, az antistreptolizin-O, a reumatoid faktor szintjének változása). A lacunáris mandulagyulladás differenciáldiagnosztikáját a felső légutak egyéb betegségeivel, a fertőző természetű másodlagos folyamatokkal (garat diftéria, skarlát, mononukleózis, stb.) Végzik.
A betegség akut periódusában meg kell figyelni az ágy pihenését, súlyos kurzus esetén és komplikációk esetén a kórházi ápolásra van szükség.
- Etiotrop terápia. A bakteriális etiológiai terápiás intézkedések alapja - az antibakteriális terápia 8-15 napig elegendő dózisban, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét. A penicillin csoportból (benzilpenicillin, amoxicillin), valamint cefalosporinokból és makrolidokból származó antibiotikumok általában használatosak. A vírusos és gomba-etiológia másodlagos anginájához megfelelő gyógyszereket (aciklovir, flukonazol stb.) Használnak.
- Tüneti orvoslás. Elõírják a nem szteroid gyulladásgátló szereket (aszpirin, ibuprofen, diklofenak), vitaminokat, immunmodulátorokat, valamint a szív- és érrendszeri funkciókat normalizáló gyógyszereket, emésztőrendszert, húgyúti és idegrendszert.
- Helyi kezelés. Helyileg alkalmazott antiszeptikus oldatok, gyógynövények eltávolítása. Az akut megnyilvánulások elhagyása után a pácienst fizioterápiára utalják.
A helyi szövődmények kialakulásával (paratonsilláris tályog) sebészeti beavatkozásra van szükség a púpos fókusz megnyitásával. A reumatikus carditis és glomerulonefritisz terápiás intézkedéseit egy speciális kórházban végezzük antibakteriális szerek, glükokortikoszteroidok és más gyógyszerek alkalmazásával.
Prognózis és megelőzés
A kezelés átlagos időtartama 8-15 nap. Ez elegendő a teljes visszanyerés megkezdéséhez, megfelelő időben történő terápiával. A korai és késői szövődményekhez való csatlakozás rontja a prognózist, és hosszú távú fogyatékossághoz vezethet.
A fő megelőző intézkedések a betegek megfázása és mandulagyulladás, az egyéni védőeszközök használata, a helyiségek szellőztetése, a megfelelő munka és pihenés, a test temperálása, a rendszeres testmozgás és a sport korlátozása.
Lacunar angina - okok, fotó, tünetek és kezelés felnőtteknél
A lacunar angina egy akut fertőző betegség, amely a garat limfadenoid gyűrűjének egy és néha több komponensének helyi gyulladásával jár.
A torokgyulladás és a torokgyulladás formájához képest a lacunar a legsúlyosabb - a beteg súlyos torokfájás, láz és egyéb kellemetlen tünetek.
A mandulagyulladás minden ismert formája közül ez a fajta a legveszélyesebb.
Közelebbről megvizsgáljuk, hogy milyen betegségről van szó, miért fontos a kezelés megkezdése, és milyen tünetek jellemzik a felnőtteket.
A lacunáris mandulagyulladás jellemzői
A Lacunar torokfájás a fertőzéssel összefüggő bakteriális etiológia betegsége, amely a mandulák vereségével és a nyakban található nyirokcsomók patológiai folyamatában való részvétellel jelentkezik.
Amikor a lacunáris forma befolyásolja a garat, a palatin, a nyelv, a tubal mandulákat, a follikulussal ellentétben (amikor kis pocsolya képződmények képződnek), a hiányosságok teljesen kitöltődnek.
A fotó - lacunar mandulagyulladás a fejlődés fő fázisában:
A betegség légúti fertőzés vagy kedvezőtlen külső körülmények következtében fordulhat elő. Gyakran lacunáris mandulagyulladás előfordulása történik az őszi-téli időszakban, amikor a levegő hőmérséklete csökken, a szervezet ellenállása csökken. A betegség forrása lehet beteg, és néha a mindennapi életben használt tárgyak.
A Lacunar anginát az alábbi objektív jelek jellemzik:
- a vöröspiros mandulák hipertrófia;
- a fehér virágzás (pus) megjelenése a mandulákon;
- a légzésszag megjelenése (bakteriális mérgezés miatt);
- a szubmandibuláris nyirokcsomók duzzanata.
okok
A gyakorlatban az akut és krónikus lacunáris anginát különböztetik meg. Az első az elsődleges folyamat, amely a mandulák szövetében a fertőzés hátterében fejlődik. A második a krónikus mandulagyulladás következménye.
Felnőtteknél az angina kialakulása a következő körülmények között történik:
- A fertőző ágens jelenléte.
- Csökkentett általános immunitás.
- A helyi immunitás csökkenése (orrnyálkahártya).
A betegség könnyen szállítható légcseppek és háztartási módokon, így nagyon könnyen fertőzhet.
A betegség elsődleges formáját a következők okozzák:
- A Streptococcus csoport;
- pevmokokki;
- staphylococcus;
- vírusok (bizonyos típusok);
- meningococcus;
- gombák;
- hemofil pálca.
A betegség előrejelző tényezői:
- oropharynx és nasopharynx gyulladása;
- kariesz és periodontális betegség;
- hipotermia;
- krónikus fáradtság;
- kedvezőtlen ökológia.
Az ágy pihenésének szigorú betartása és az orvosok előírásainak teljesülése esetén a felnőttek lacunáris mandulagyulladása 7-10 napon belül eltűnik. Az antibakteriális kezelés előírása felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, és megakadályozza a súlyos komplikációk előfordulását.
Tünetek és fényképek
A lacunar quinsy inkubációs periódusa leggyakrabban rövid, és csak néhány órát tart, de néha akár 2-3 napig is tarthat. Bármelyik klinika számára nem jellemző, leggyakrabban egy beteg nem tapasztal semmilyen tünetet a betegségben.
A felnőtteknél a lacunáris mandulagyulladás tünetei:
- A mandulákban álló csomó, állandó csiklandozás, duzzadt nyirokcsomók, amelyek nagyszerűek;
- nyomás a torokban és a fájdalomban, amelyet a mirigyek egymásra gyakorolt hatása és idegen tárgyak (lenyelés, tapintás) súlyosbít;
- a láz éles megjelenése - láz (38–39 fokig), a test toxicitásának tünetei mellett (súlyos hidegrázás, hányinger, hányás, fejfájás, étvágy nincs);
- fájdalom minden ízületben és izomban (myalgia);
- tachycardia.
A betegség leggyakoribb tünete az a tény, hogy a betegek többnyire súlyos fájdalomra panaszkodnak, különösen a szilárd élelmiszerek lenyelése esetén.
Érdemes megjegyezni, hogy ritka klinikai helyzetekben a lacunáris mandulagyulladás előfordulhat a hőmérséklet emelkedése nélkül. Ez valóban lehetséges, mivel az egyes személyek teste egyéni, és saját módon reagál a fertőző ágensek bevezetésére.
A lacunáris mandulagyulladásos beteg torokjának vizsgálata során a mandulákra kiterjedő tályogok azonnal nyilvánvalóak. A képen jól láthatóak:
A felnőttek lacunáris mandulagyulladására jellemző, hogy a mandulákon sárga-fehér reidek képződnek, mint pl. Ezek a rések szájába helyezkednek el. A reidek egyesülhetnek egymással, lefedve a mandulák szabad felületét. Ezeket a támadásokat könnyen el lehet távolítani egy orvosi spatulával.
Általában a betegség meglehetősen fényesen halad, de a gyermek korától eltérően a klinika súlyossága némileg gyengül, a hőmérséklet emelkedésének időtartama 2-3 nap, a gyógyulási időszak is valamivel hamarabb előfordul.
Már a betegség utolsó szakaszában már a nekrotikus epithelium elkezd lemaradni a mandulák felszínétől. Ott, ahol egyáltalán kijönnek, ki vannak téve a hiányosságok szájainak, amelyek mély sebeknek tűnnek. Ez nem ijesztő, és az ilyen károkat a regeneráló epitélium gyorsan megakadályozza.
hatások
A lacunáris mandulagyulladás szövődményeinek kialakulásának legrövidebb és legmegbízhatóbb módja figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, a késői segítségnyújtást és az önkezelést.
Komplikációk, amelyek torokfájást okozhatnak:
A fertőző betegség veszélyes következményei lehetnek az abszcesszusok, a cellulitis, a paratonsillitis, a mediastinitis, a szepszis. Annak érdekében, hogy a lacunáris mandulagyulladás után a teljes gyógyulást biztosítsuk, a kezelés végén ajánlatos kétszer általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatokat végezni, valamint EKG-t is elvégezni. Ez segít megszüntetni a fenti szövődményeket az ízületekből, szívből, veséből.
diagnosztika
Lacunar angina - melyik orvos segít? A betegség első tünetei megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, például fertőző betegségek szakemberéhez és egy otolaringológushoz.
A standard diagnosztikai terv tartalmazza:
- történelem felvétele;
- elsődleges ellenőrzés;
- nyirokcsomók tapintása;
- klinikai vérvizsgálat;
- vizeletvizsgálat;
- vér biokémia;
- torokpapír és további bakteriológiai vizsgálata. A diagnózis módszere, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását;
- immunológiai vizsgálat;
- EKG;
- pharyngoscopy és laryngoscopy.
Látva a bőrpír, a duzzanat, a mandulák méretének növekedését. Vörösség kiterjed a lágy szájpadra. A szubmandibuláris nyirokcsomók tapinthatóak, fájdalmasak. A mandulákat sárgás virággal borítják, amelyek a szakadék szájához közel helyezkednek el.
A lacunar angina vérének elemzésében:
- A neutrofilek számának növelése 12-15 * 109 / l-re;
- ESR 30 mm / h-ig;
- Mérsékelt eltolás balra.
A lacunáris mandulagyulladás kezelése felnőttekben
A lacunáris mandulagyulladás, valamint a mandulagyulladás egyéb klinikai formái közül az egyetlen hatékony kezelés az antibiotikumok. Az öblítés, mosás, belélegzés, sűrítés, helyi antibakteriális szerek nem tudnak megbirkózni ezzel a patológiával. Csak a tünetek súlyosságát és a torokfájást csökkentik, de nem szüntetik meg a betegség fő okát - a kórokozót.
Az angina sikeres kezelésében az integrált megközelítés fontos szerepet játszik, beleértve a három fő területet:
- Először is el kell pusztítani a fertőzést - a betegség okát. Ebből a célból szisztémás hatású antibakteriális gyógyszereket használnak.
- Másodszor, a fellendülés felgyorsítása érdekében közvetlenül a fertőzés helyén kell fellépni. Erre a célra az antiszeptikumokat a torok sprayként, öblítőoldatokként stb. Használják.
- Ezenkívül a lacunáris mandulagyulladás kezelésében tüneti hatású gyógyszereket használnak - febrifugál és anesztetikumok, amelyek jelentősen javíthatják a beteg jólétét.
antibiotikumok
A kezelés komplexe antibiotikumokat is tartalmaz: Cefalexin, Sumamed, Gramoks, Ampicillin és mások Az antibiotikumok lacunar angina kezelésére legalább 7 napig tartanak, még akkor is, ha a beteg állapota jelentősen javul.
Az antibiotikum megfelelő kiválasztása:
- A kórokozó teljes megsemmisítése;
- Az anginához kapcsolódó különböző betegségek mellékhatásainak kiküszöbölése;
- Az antibiotikum hatásának és biztonságának egyensúlya.
3 napon belül értékeljük az antibiotikum-kezelés hatékonyságát - a hőmérséklet, a fájdalom csökkenése és a beteg általános állapotának javulása. Ezért az orvos az első 3 napban meglátogatja a betegt. Az antibiotikum hatásának hiányában egy másik csoportból származó gyógyszer helyettesíti.
Nagyon fontos tudni, hogy a bél dysbacteriosis kialakulásának elkerülése érdekében szükség van a kezeléssel párhuzamosan és a kezelés után 1-2 héttel (attól függően, hogy mennyi ideig tart ez a manifeszt) a probiotikus készítmények szedésére: bifidumbacterin, lactobacterin, linex stb. n.
Egyéb gyógyszerek:
- Antihisztaminok. Antihisztaminok is ajánlottak - Suprastin, Tsetrin, stb. Segítenek csökkenteni a mandulák duzzanatát, ezáltal javítva a lélegzést és a fájdalmat lenyelve.
- A torok öntözése.
Ehhez használja a heskorah gyógyszert, antimikrobiális hatása van, megzavarja a baktériumsejt anyagcseréjét. A Stopalgin-ot helyettesítőjeként használják, amely továbbá burkoló és gombaellenes hatású.
A gyógyszereket permet formájában állítják elő, ajánlatos naponta kétszer bevenni őket a lacunáris mandulagyulladás teljes kezelési ideje alatt.
Lugol kenet a torkán, a betegség stádiumától és súlyosságától függően naponta 3-tól 6-ig. A garat kenéséhez vegyen egy fából készült botot és egy steril vattapálcát vagy lemezt. A pálcát egy pálcára tekercseljük, és bőségesen megnedvesítjük. Ezután a botokkal megnedvesítve a garat és a gége kenését.
Lázcsillapítók. Ha a testhőmérséklete 38 fok fölé emelkedik, lázcsillapító szereket kell szednie. Ezek közé tartozik az ibuprofen és annak analógjai, paracetamol, acetilszalicilsav, metamizol-nátrium.
Gargalizálás
Az öblítés eltávolítja a pusztát és a nekrotikus tartalmat a mandulák töréséből. Javasoljuk, hogy az eljárást naponta 3-4 alkalommal végezze el. Az öblítéshez kamilla, zsálya, 2% szóda és / vagy fiziológiás sóoldat dekokcióit kell alkalmazni.
- A vastag és húsos leveleknek köszönhetően a Kalanchoe-lé nagyon könnyen beszerezhető, így ha ez a csodálatos orvoslás a házban nő, akkor nem lesz probléma. Azok, akik nem rendelkeznek ilyen gyárral, vásárolhatnak Kalanchoe-lé egy gyógyszertárban. A mandulák öblítéséhez szükséges, hogy a gyümölcslét meleg vízzel egyenletesen egyenletesen hígítsuk. Ezzel a szerszámmal három óránként átölelheti.
- Cékla Juice Csiszoljuk reszelt friss céklát, adjunk hozzá 1 evőkanál. kanál ecetet 9%, hagyjuk főzni és törzs. Öblítés előtt hígítsuk fel a gyümölcslét meleg vízzel. Használja naponta 5-6 alkalommal.
- Broth tölgy kéreg gargling. Ahhoz, hogy a főzet, akkor kell 1 evőkanál. apróra vágott száraz tölgy kéreg és 0,5 liter forrásban lévő víz. Tölgy kéreg forró vízzel öntjük, és 30 percig tűzre főzzük. Az idő elteltével a húslevest eltávolítják a hőből, és töltsön be 2 órát.
ajánlások
Fontos, hogy tartsa be az alábbi ajánlásokat:
- A lacunáris mandulagyulladás kezelésének nagyon fontos pontja a maximális alkoholfogyasztás biztosítása, mivel ennek a feltételnek a teljesítése hozzájárul a személy gyors helyrehozásához, a streptococcus által termelt összes toxin eltávolításához a szervezetből.
- Az ágy pihenőjének való megfelelés. Fontos, hogy elkülönítsük a pácienst más családtagoktól, hogy egyedi ételeket, esszenciát biztosítsunk.
Az orvoshoz történő időben történő kezelés és a felelősségteljes megközelítés a kezeléshez a lacunáris mandulagyulladás sikeresen gyógyul, és nem okoz szövődményeket.
megelőzés
A lacunáris mandulagyulladás újbóli kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell oldani annak megelőzését:
- enni jól, ne felejtsük el a gyümölcsöket, zöldségeket és egyéb erősített ételeket;
- leállítjuk;
- fizikailag aktív;
- a hipotermia elkerülése;
- a fogak gyógyítása, az orr, az íny stb. egészségének helyreállítása;
- a szájhigiénia követése;
- ne próbáljon kapcsolatba lépni az anginával rendelkező betegekkel.
Annak érdekében, hogy a lacunar mandulagyulladás ne váljon krónikussá, folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét, mérsékelten gyakorolni és lemondania a rossz szokásokról.
Lacunar angina - a fő okok, tünetek és kezelés taktika
A lacunar angina egy akut fertőző betegség, amely a garat limfadenoid gyűrűjének egy és néha több komponensének helyi gyulladásával jár. Gyakran a palatinus mandulák részt vesznek a folyamatban, és a torokfájás a garat, a gége. A mandulagyulladás kórokozói nagyon különbözőek: streptococcusok, pneumococcusok, vírusok, meningokokok, hemophilus bacillák.
Hogyan terjed a lacunar mandulagyulladás?
A fotó lacunar típusú angina
A betegség légúti fertőzés vagy kedvezőtlen külső körülmények következtében fordulhat elő. Gyakran előfordul, hogy az őszi-téli időszakban a lacunar angina betegség kitörései jelentkeznek, amikor a levegő hőmérséklete csökken, a szervezet rezisztenciája csökken.
A betegség forrása lehet beteg, és néha a mindennapi életben használt tárgyak. A torok jellegzetes formája általában hét-tíz napon belül gyógyul, különösen a kórokozó felszabadulása tüsszögés és köhögés esetén.
Ezért nagy a fertőzés valószínűsége a közlekedésben, nagy csoportokban.
Beteg-e az ember anginával fertőzött?
A lacunar angina fertőző, ezért megfelelő megelőző intézkedésekre van szükség. Előfordulási tényezői a levegő hőmérsékletének csökkenése, hipotermia, a test védelmi funkcióinak csökkenése, vitaminok hiánya, kedvezőtlen életkörülmények.
Gyakran előfordul, hogy a garat és a szájüreg fertőzése következik be: carious fogakkal, a mandulák krónikus gyulladásával és a paranasalis sinusok gennyes betegségeivel. Előfordul, hogy egy látszólag tökéletesen egészséges ember néhány óra alatt jellemző tüneteket mutat.
Tünetek felnőtteknél
- Diszkomfort a torokban;
- Nagyított, merev és fájdalmas regionális nyirokcsomók;
- Fájdalom a nyeléskor, a torokcsomó érzése;
- A mérgezés tünetei kifejeződnek: hidegrázás, fejfájás, ízületi fájdalom, láz;
- A hőmérséklet 38-39 fokig emelkedik;
- Jelentős változások a vérben. Nagy a leukocitózis és az ESR (40-50 mm / óra).
A felnőttek lacunáris mandulagyulladására jellemző, hogy a mandulákon sárga-fehér reidek keletkeznek. Ezek a rések szájába helyezkednek el. A reidek egyesülhetnek egymással, lefedve a mandulák szabad felületét. Ezeket a támadásokat könnyen el lehet távolítani egy orvosi spatulával.
Lehet-e lacunáris mandulagyulladás hőmérséklet nélkül?
A mandulagyulladás Lacunar formája hőmérséklet nélkül lehet, bár ritka
Ez ritka, de teljesen lehetséges, mert minden ember teste más és reagál a fertőzésre.
A lacunar torokfájás és a follikuláris torokfájás súlyos klinikai tünetekkel és egyetlen fertőző folyamat fázisával jellemezhető. Az angina felosztása lacunárra és follikulárisra feltételesen. Ugyanez a beteg lehet lacunar és follikuláris mandulagyulladás.
Amikor a follikuláris torokfájás mély károsodást okoz a mandulák szövetében. A patológiás folyamatban a tüszők - a mandulák mirigy részei. A vizsgálat során látható folikulák láthatóak, amelyek áttetszőek a nyálkahártyán keresztül, kis sárga-fehér hólyagok formájában.
Amikor a tüsző áttöri a mandulát, előfordulhat paratonsilláris tályog. A beteg romlásával súlyosabb szövődményeket fenyeget: gyulladáscsillapítás, szepszis, streptococcus meningitis.
Lacunar angina gyermekekben
A lacunáris mandulagyulladás tünetei a gyermekeknél kissé eltérnek a felnőttek angina tüneteitől. A gyermek testét különösen nehéz megbirkózni a fertőzéssel.
A kezelés késői és nem megfelelő kezdeténél a baba hányingert, hasi fájdalmat, fájdalmat okozhat, ha a fülben besugározza, gyengeség, fejfájás, emésztési zavar, görcsök, asztma, kötőhártya-gyulladás.
Ez az állapot körülbelül három napig tarthat. Szükséges tudni és emlékezni arra, hogy gyermeknél betegség esetén a lehető leghamarabb gyermekorvoshoz kell fordulni.
A lacunar vagy a gennyes mandulagyulladás a gyermekben hamis keringést okozhat. Ebben az esetben a gyermek elkezd kék bőrre fordulni, a gyermek elkezd megfojtani. Ennek oka a gyulladt mandulák megduzzadása, ami gátolja a légutakat. Ezért különös figyelmet kell szentelni a gyermekek lacunar quinsy-nek.
Gyermekkori angina kezelése
A mandulák típusa a reidekben
Az antibiotikumok kötelező használatával végzik. Ez feltétlenül figyelembe veszi a gyermek életkorát és súlyát.
A gyógyszer megfelelő kiválasztásához tanulmányt kell készíteni a kórokozó érzékenységéről az antibiotikumok több csoportjára.
Nagyon fontos pont az antibiotikumok gyermekeknek történő felírása. A helytelen kezelés fogyatékossághoz és néha halálhoz is vezethet.
Az elhanyagolt betegség a lacunáris mandulagyulladás súlyos szövődményeihez vezethet. Ezek egyike a mandulagyulladás súlyosabb formája lehet - phlegmonikus, ami súlyos agykárosodáshoz vezethet. További szövődmények is előfordulhatnak: tüdőgyulladás, reuma, miokarditisz, pyelonefritisz, a középfül akut gyulladása, a nyak cellulitisz, laringitis.
A lacunáris mandulagyulladás differenciáldiagnosztikáját a klinikai tünetek, a bakteriológiai vizsgálat, a pharyngoscopy és a klinikai vizsgálatok alapján állapítják meg.
Hogyan lehet gyógyítani lacunar mandulagyulladást?
A pácienst ágyágyhoz rendelték. Lacunar angina kezelésére felnőttekben, szulfa gyógyszerekben acetilszalicilsavat használnak.
Az antipiretikus gyógyszereket akkor kell adni, ha a hőmérséklet emelkedik, és eléri a 38 fokot.
Az antihisztaminok (Suprastin, Diazolin, difenhidramin) alkalmazása segít enyhíteni az általános állapotot - megszünteti a mandulák duzzanatát, és ez javítja a légzést és a nyelését.
Antibiotikumok a torokfájásra
A komplex kezelés antibiotikumokat is tartalmaz: Cefalexin, Sumamed, Gramoks, Ampicillin, stb.
A lacunáris mandulagyulladás elleni antibiotikumok legalább 7 napig tartanak, még akkor is, ha a beteg állapota jelentősen javul. Meg kell védeni a beleket, amikor antibiotikumot szed.
Ebben az esetben a Linex gyógyszer segíthet, ami eltávolítja az antibiotikumok negatív hatását a belső szervek mikroflóra.
A szóda-oldattal, a bórsav gyenge oldatával, meleg vízzel és citromlével is megkarcolhatja. Az antiszeptikus folyadékkal való helyi öntözés nagyon hatékony - Orasept, furatsilina megoldás. Később csatlakozhat a fűszernövények eltávolításához: zsálya, tölgyfa kéreg, körömvirág, kamilla. Szükséges, hogy mossa ki a mandulákon kialakuló gennyes plakkot.
A kiszáradás megelőzése érdekében fontos a folyadékbevitel figyelése. Az élelmiszerek lenyelésének megkönnyítése érdekében kívánatos, hogy kopott formában alkalmazzuk. Javasolhatja a kompressziók felmelegedését, a száraz hőt a nyirokcsomók területén. Súlyos lymphadenitisben szenvedő betegeknél UHF áramokat és mikrohullámú terápiát írnak elő.
Figyelembe véve a beteg állapotát, meg kell ismételni a vér- és vizeletvizsgálatokat. A kezelés után EKG-t kell készíteni. Ez lehetővé teszi a lehetséges komplikációk időben történő kezelését.
megelőzés
A lacunáris mandulagyulladás megelőzésére fontos, hogy időben helyreállítsuk a fertőzés fókuszait, és megszüntessük azokat az okokat, amelyek megnehezítik az orron keresztül történő légzést.
Lacunar angina - tünetek és hatékony kezelés
A lacunar angina a páciens mandulák (az oropharynxban található nyirokcsomók) fertőző gyulladásának éles kezdete. A mirigyek teljes felülete a lymphoid szövet testébe elágazó, gyulladásos és gyulladt kisméretű mélyedésekből áll.
A lacunáris mandulagyulladás okai
A betegség elsődleges formáját a következők okozzák:
- A Streptococcus csoport;
- pevmokokki;
- staphylococcus;
- vírusok (bizonyos típusok);
- meningococcus;
- gombák;
- hemofil pálca.
A mandulagyulladás másodlagos formáját a következők okozzák:
- tuberkulózis;
- skarlátos láz;
- egyéb betegségek, fertőző természet a gyulladásos folyamatok gyakori terjedésével a szájüregben és a mirigyekben.
A torokfájás ilyen formájával történő fertőzés akkor fordulhat elő, ha a fertőzött személyrel (légcsepp) érintkezik, mindennapos kapcsolatban a fertőzött személy által használt tárgyakkal és az élelmiszerrel.
Hogyan kezdődik a betegség
Nagyon gyakran ez a betegség hirtelen kezdődik. A kórokozó fertőző mikroorganizmusok inkubálása 1-3 napig tart. Az angina minden tünete gyorsan megnyilvánul, és 2-3 órán belül eléri a csúcsot.
Általában a kezdeti jele a diszkomfort a torokban és a szájban.
A személy úgy érzi, hogy nő a nyirokcsomók, a „csiklandozás” és a torokfájás, néhány fájdalom, amikor a mandulákban lenyelik és állnak.
Elkaphatom a lacunar mandulagyulladást
A betegség könnyen szállítható légcseppek és háztartási módokon, így nagyon könnyen fertőzhet.
Annak érdekében, hogy ne fertőzze az egészséges embereket, a betegnek speciális orvosi maszkot vagy gézkötést kell viselnie, külön étkészletet és személyes higiéniát (törölköző, szappan, stb.) Kell viselnie.
Ha ugyanabban a szobában vagy, beteg és egészséges emberben tartózkodik, folyamatosan kell levegőztetni. A szoba körül elrendezhető, és apróra vágott fokhagymát vízbe mártva vagy darabokra csomagolva. Kiváló antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. A fokhagyma helyett az orrlyukakat oxolinos kenőcsrel vagy csepegtető flupferonnal kenetelheti.
A különbség a lacunar mandulagyulladás és más típusú angina között
- Az összes tünet megnyilvánulása gyorsan jelentkezik;
- a mandulákon sárga-fehér gennyes fekélyek jelennek meg;
- a mandulák plakkjait egy speciális orvosi spatulával könnyen eltávolíthatjuk, és nem maradnak nyomok vagy vér;
- a betegség súlyos lefolyása, ellentétben más típusú anginákkal. Ez különösen igaz a kisgyermekekre;
- a gyermekek gyakran asztmával rendelkeznek;
- az emberi szervezet szövődményeire veszélyes.
A betegség tünetei
- A mandulákban álló csomó, állandó csiklandozás, duzzadt nyirokcsomók, amelyek nagyszerűek;
- nyomás a torokban és a fájdalomban, amelyet a mirigyek egymásra gyakorolt hatása és idegen tárgyak (lenyelés, tapintás) súlyosbít;
- a láz éles megjelenése - láz (38–39 fokig), a test toxicitásának tünetei mellett (súlyos hidegrázás, hányinger, hányás, fejfájás, étvágy nincs);
- fájdalom minden ízületben és izomban (myalgia);
- tachycardia;
- álmatlanság lehetséges.
A lacunáris mandulagyulladás legfontosabb tünetei a felsorolt tünetek nagyon gyors növekedése 2-3 óra alatt és a mandulák fájdalma nyeléskor.
Diagnosztikai módszerek
Ha a betegség tünetei megjelennek, orvoshoz kell fordulni a házhoz, mert a lacunáris mandulagyulladásban szenvedő személy fertőző, a fő diagnosztikai módszer a vizuális ellenőrzés és a tapintás. Ha az orvos nem tudja meghatározni a torokfájás típusát, egy orvosi spatula eltávolítja a lepedéket a mirigyeken, az elsődleges vizsgálatot egy orvos-terapeuta végzi, aki a diagnózis tisztázásához az ENT központhoz kell küldeni.
Ezután egy kenetet (vetés) és egy vérvizsgálatot végzünk az elemzéshez. A torokfájás a leukocita-szám, a limfocitózis növekedése és az ESR-re adott gyorsított válasz. A lacunáris mandulagyulladás okának és kezelésének meghatározásához bakteriológiai kultúra és vérvizsgálat szükséges.
A lacunáris mandulagyulladás kezelésének módjai
A lacunar angina kezelési módszerei drog- és nem-kábítószerekre oszlanak. A betegség súlyos eseteiben a beteget kórházi kezelésre mérgezték. Otthoni kezelés alatt kell tartani a kezelőorvos ajánlásait, és nem szabad megváltoztatni a gyógyszerek adagját.
A kezelés fő módszerei
- A rendszer betartása. Szükség van az egészséges emberektől való izolálásra (gézkötés, szellőztetés, külön edények és személyi ápoló termékek - törölközők, szappan, mosogatórongyok stb.).
Ha a legtöbb tünet áthalad, az akut áramú ágyaknak való megfelelés félig alszik (több pihenés, rövid séták).
Az ételnek melegnek és főleg folyékonynak kell lennie. Szükséges korlátozni a sült, sós és zsíros ételek fogyasztását.
Bőséges ivóvizet mutat. A rossz szokások elutasítása. A dohányzás irritálja a nyálkahártyát, ami olyan irritált.
- Az antibiotikumok szedése. A kezelés időtartama nem kevesebb, mint egy hét. A leggyakrabban a cefalexin, az amoxicillin, az ampicillin;
- probiotikumokat (Acipol, Bifiform, Linex stb.) tartalmazó készítmények a bél mikroflóra és a hasmenés elkerülése érdekében;
- fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen, Ibuklin, Nimesulide);
- lázcsillapító (Aspirin, Paracetamol, Nurofen);
- ha a garat súlyos duzzanata alakul ki, és a nyirokcsomók megnőnek, néha antihisztaminokat írnak fel (Suprastin, Diazolin);
- cseppek gyógynövénykészítményekkel az oropharynx betegségei miatt (például Tonsilgon);
- öblítsük növényi infúziók (zsálya, tölgy kéreg), gyűjtése, furatsilinom, szóda naponta legalább 3-szor. A tünetek megjelenése után minden órában;
- torokkészítmények (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde stb.) permetezése étkezés után, naponta legalább 3-4 alkalommal;
- a nyakon készült vodka-kompressziókat a hőmérséklet csökkenése után tartják;
- rehabilitáció. A kezelést a Tonsilor orvosi eszköz segítségével végezzük. Az ultrahangos hullámokkal érinti a gyulladt mandulákat. Az eredmény - a duzzanat elhagyódik és elhagyja a leveleket.
A teljes kezelés befejezése után a betegek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítik az immunitás növelését - immunmodulátorok (Immunal, Imudon).
Sebészeti beavatkozás
A sebészeti beavatkozást akkor jelzik, ha a betegség krónikus marad, és fennáll a komplikációk. A lacunotomia megkönnyíti a betegség súlyos állapotával rendelkező beteg állapotát.
A gyulladt mirigyek felszíni szöveteiben egy kis metszést végeznek sebészeti szikével, amelyen keresztül jönnek a púpos kiengedések. Egy másik, bonyolultabb művelet a tonsillectomia. Ez magában foglalja a mandulák eltávolítását.
Az angina kezelésére szolgáló módszert a betegség krónikus formája és állandó sikertelen kezelése esetén alkalmazzák.
A népi jogorvoslatok kezelése
A népi jogorvoslatok használata csak konzervatív módszerrel történhet. Ugyanakkor kötelező a vezető kezelőorvoskal való konzultáció. Azok a termékek, amelyek bizonyos termékekbe kerülnek, hogy enyhítsék az állapotot, összeegyeztethetetlenek lehetnek a gyógyszerekkel.
A hagyományos orvoslás eszközei:
- Fekete és zöld tea fogyasztása málnával, citrommal, mézzel, áfonyával és vörösáfonyával;
- 3 éves skarlátok darabjai mézzel keverednek. Adjunk hozzá préselt levet. Kenje meg a mandulák keverékét naponta 3-5 alkalommal 7-10 napig;
- citromsav egy kést egy pohár meleg vízzel összekeverve. Naponta háromszor öblítse le;
- gyógyszertárban vásároljon egy Hypericum és Calendula infúziót az alkoholra, vagy készítse el őket (töltse ki a tartályt virágokkal, töltse ki alkohollal, és ragaszkodjon 14 napig sötét helyen). Adjunk hozzá 40 csepp vizet és 3 óránként öblítsük le.
Lehetséges szövődmények
Megfelelő kezelés hiányában a fertőzés mélyen terjedhet a szervezetbe, életveszélyes szövődményeket okozva.
Az egyik ilyen komplikáció, amely a lacunáris mandulagyulladás áramlásának hátterében fordulhat elő, a tüdő és más belső szervek gyulladása (tüdőgyulladás, hörghurut, garatgyulladás stb.).
Ha a páciensnek látható javulása van, majd éles és még súlyosabb állapotban van - ez a paratonsillar tályog biztos jele. Egy nap elteltével a lenyelés lehetetlenné válik, a nyálkásodás növekszik, a fájdalom elviselhetetlen lesz.
Komplikációk, amelyek torokfájást okozhatnak:
Súlyos betegségek és a megfelelő kezelés hiánya miatt a lakunális mandulagyulladás végzetes lehet az élettelen szervek fulladás vagy gyulladásos folyamatai miatt.
A lacunáris mandulagyulladás megelőzése
- Ruha az időjáráshoz;
- nem eszik hideg ételeket és folyadékot;
- az immunitás fenntartása (különösen a hideg évszak alatt);
- időben forduljon orvoshoz.
Annak érdekében, hogy a lacunar mandulagyulladás ne váljon krónikussá, folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét, mérsékelten gyakorolni és lemondania a rossz szokásokról.