Az orr-septum egyenesítése (orvosi terminológiában a „septoplasztika” név) egy ívelt függőleges lemez sebészeti beavatkozása, amely az orrüreget két felére osztja, és amely csontból, porcból és membránrészekből áll.
Ez az egyik leggyakoribb művelet az operatív ENT orvos gyakorlatában. Az orr-légzési problémákkal küzdő betegeknél szigorú orvosi indikációk alapján kerül sor.
Szerkezet és anatómia
Ez a szerkezet porc- és csontszakaszból áll. A porózus rész képezi a szeptum elülső zónáját, melynek köszönhetően rugalmasabb és viszonylagos mobilitással rendelkezik, különösen az előszoba területén. A középső és a hátsó részeket csontszövet alkotja.
A szeptum végső képződése és csonkítása 10-12 évvel történik, ezután csak a csontzónák miatt növekszik. Ez a két szakasz különböző módon növekszik, így a mellek és a tüskék gyakran megjelennek a porc és csont csomópontjában.
Az orr septum eltérésének okai
A statisztikák szerint a tökéletesen lapos partícióval rendelkező emberek szinte soha nem fordulnak elő. A lakosság túlnyomó többségében a sűrűség, a tüskék és a hajlítások különböző mértékűek.
Az ilyen deformitást már serdülőkorban diagnosztizálják, amikor egy gyermek intenzív növekedése következik be. Mi okozhatja ezt a problémát:
- A partíció különböző részeinek egyenlőtlen növekedése a leggyakoribb ok.
- Traumatikus sérülés, amely deformációt okoz.
- Kompenzáló görbület krónikus hipertrófiai rhinitis, tumor vagy idegen test jelenlétében az orrüregben.
- A sérüléssel kapcsolatos veleszületett görbület az áthaladás során a koponya csontjainak születési csatornáján vagy rendellenes fejlődésén keresztül a prenatális időszakban.
A második leggyakoribb oka az orr sérülése, és a legtöbb ember nem is emlékszik arra, hogy hogyan kapta meg. Az ilyen zúzódások és sérülések gyermekeknél rendszeresen előfordulnak, nem jelentkeznek olyan tünetekkel, mint a kis ödéma, és önmagukban együtt nőnek, ami deformációkat és csonttüskéket okoz.
A betegek gyakran nem értik, ha szinte minden embernek van ívelt septumja, érdemes erre figyelmet fordítani, és mi lehet veszélyes egy ilyen állapotban.
Bár ez a deformáció gyakori, a problémák csak akkor léphetnek fel, ha zavarja a normális fiziológiai orr légzést. Mit vezethet ez a feltétel:
Az orr-szeptum összehangolására szolgáló műtétek
A deformált csontlemez korrekciója az orrban csak abban az esetben történik, ha megakadályozza, hogy egy személy normális életet éljen, és a kapcsolódó szövődmények kialakulását okozza:
- Folyamatos torlódások, nem hideg vagy allergiák.
- A középfülből származó szövődmények jelenléte (krónikus szájüregi középfülgyulladás).
- A paranasalis sinusok krónikus gyulladása, amikor a görbület megakadályozza a normál tartalmak kiömlését a szinuszokból.
Érdemes-e a műtétet megtenni, ha jelenleg határozott elfogultság van, de még nincsenek panaszok?
Néhány kifejezett diszlokációjú betegben az orr második fele jól lélegzik, és alkalmazkodnak ehhez az állapothoz anélkül, hogy a légzési nehézségre vonatkozó panaszokat fejeznének ki.
Az életkorral a szövetek kompenzációs képessége csökken, és a panaszok megjelenhetnek, de az orvos már nem vállal felelősséget a műtét miatt a kor és a kontraindikációk jelenléte miatt.
Ha komoly torzítás van, akkor jobb, ha a szopoplasztikát fiatal korban végezzük, anélkül, hogy várnánk a problémák megjelenését.
A betegek előkészítése műtét előtt: vizsgálatok és elemzések
Mint minden műtéti beavatkozásnál, az ívelt septum korrekciója komoly preoperatív készítményt tartalmaz:
- PPN (sinusok) vagy CT (számítógépes tomográfia) sugárzása. Annak érdekében, hogy tisztázzuk a paranasalis sinusok állapotát és az orrüreg szerkezeti jellemzőit.
- Általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok, vércukor.
- A vér biokémiai vizsgálata.
- Koagulogram (véralvadási mutatók).
- Vérvizsgálat a csoport és a rhesus számára.
- Fluorográfia és terapeuta vizsgálata.
- Vizsgálatok szifilisz, HIV és hepatitis esetén.
Ha a betegnek komorbiditása van, akkor a szakembernek ajánlást kell adnia a műtét lehetőségéről.
A vizsgálatok és elemzések pontos listája attól függ, hogy melyik klinikán van a beteg.
Ellenjavallatok
- A véralvadási rendszer betegségei és rendellenességei.
- A belső szervek súlyos dekompenzált betegségei.
- Mentális betegségek és rendellenességek.
Relatív ellenjavallat a beteg kora. Tehát ez a váltás nem működik 18 éves korig, de különleges esetekben a gyermek 7 éves korától kezdve végrehajtható.
55-60 év után megpróbálják a szeptoplasztikát sem tenni, de ha komoly jelzések vannak, és a beteg egészsége megengedi, az orvos kockázatot vállalhat. Ne készítsen septoplasztikát és terhesség alatt.
Hogyan kell kiegyenesíteni az orrfalat: szeptoplasztika
A műveletet az Otorinolaryngology tanszékén végzik. A beavatkozás előtti éjszaka a páciensnek nem szabad enni, megengedett egy kis vizet inni.
Szeptoplasztika helyi érzéstelenítés (altatás) alatt és általánosan megengedett. Mindkét típusú érzéstelenítésnek van előnye és hátránya, ezért ezt a kérdést közösen kell megoldani a kezelő orvosral, aki ismeri a probléma jellemzőit és a kapcsolódó betegségek jelenlétét.
Ha a beteg helyi érzéstelenítést választ, akkor egy órával a műtét előtt nyugtatókat kapnak.
Hogyan maga a művelet
A klasszikus septoplasztika így megy:
- Az orvos anesztetikus oldattal (lidokain és mások) enyhíti az orrüreget.
- Fecskendő segítségével az érzéstelenítő oldatot befecskendezi a nyálkahártyába.
- A leginkább ívelt oldalról bemetszést hajt végre, és lassan hámlasztja a nyálkahártyát és a perichondriumot, továbbra is anesztetizál.
- Kiemeli az orr porcát és eltávolítja azt. Ezután jön a szeptum csontrészéhez.
- A véső vagy a kalapács kopogtatja a gerincet vagy a tüskét, ami a görbületet okozza.
- A bemetszést varrjuk, és a gézlemezeket az orrlyukakba helyezzük, amelyek középső helyzetben rögzítik a szeptumot, és segítenek megállítani a vérzést.
A beavatkozás átlagosan körülbelül egy órát vesz igénybe az anesztézia típusától és a beteg septum jellegzetességeitől függően.
A septoplasztika típusai és módszerei
Minden partíció egyedülálló, ezért a klasszikus művelet különböző módosításait alkalmazzák.
Emellett a modern technológiák fejlesztése lehetővé tette a deformáció lézerrel történő korrekcióját és endoszkóp használatát.
A klasszikus szeptoplasztika sokféle típusa létezik: kijavítás, megtakarítás és körkörös rezekció, és mások. Ezek a sebészeti beavatkozások mindegyike különbözik a porc mennyiségétől.
Az orr-septum lézeregyenesítése
Kétféleképpen lehet:
Septochondrokorrektsiya lézer. A klinikán tartották. A lézer felmelegíti a septum porcját, a porc lágy és műanyag lesz. Ő kapja meg a kívánt alakot, és tamponokkal rögzíti.
Ez a vérmentes, kis hatású beavatkozás, amely csak a görcsöket segítheti a porcrészben. Számos beteg esetében ez nem megfelelő, mivel a problémákat pontosan a szeptum csontszakaszával képezik.
Mit jelent az endoszkópos septum igazítás?
Az endoszkóp (speciális videoberendezés) alatt végzett művelet lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja és alaposan megvizsgálja az orr mély részeinek görbületét.
A hagyományos szeptoplasztikában ritkán használják. Gyakran alkalmazzák többféle sebészeti beavatkozással kombinálva, például ha szeptoplasztikát és szinuszotomiát kell alkalmazni.
Milyen műveletekkel lehet kombinálni az orrfalat
A deformitás kiküszöbölése nem befolyásolja a külső orrát, így ha a páciens aggódnak a lábujj vagy más problémák miatt, akkor a septoplasztika kombinálható:
- műanyag külső orr;
- polipok és idegen testek eltávolítása;
- alacsonyabb conchotomia (a túl orrú kúpok eltávolítása hipertrófiai rhinitissel);
- sinusotomy. Sebészet a krónikus folyamatok kiküszöbölésére a paranasalis zavarokban.
Postoperatív időszak
Mit várhatunk a művelet befejezése után, és tamponokat helyeztek az orrba:
Mikor lehet eltávolítani a tampont? Átlagosan 2-3 nap után a vérzésre hajlamos betegek egy hétig tarthatnak. Csak az orvos törli őket, hogy elkerülje a lehetséges szövődményeket.
Sérül-e a tamponok eltávolítása? Ez az eljárás kellemetlen, mert ha a géz tamponok száradnak a nyálkahártyára, és fájdalmat okoznak, amikor elkezdenek. Ezt elkerülheti úgy, hogy mindkét oldalon hidrogén-peroxiddal áztatja őket.
A műtét utáni további gyógyulás gyorsabb lesz. A tamponok eltávolítása után a páciens előírásai szerint sóoldatot vagy olajat (az A, E-vitaminolaj stb.) Öntsünk az orrba, hogy gyorsabban gyógyuljon a nyálkahártya.
A hónap folyamán véres kéregek szabadulhatnak fel az orrból, de a puffadás 12-14 nap elteltével lecsökken, és az orr teljes légzése helyreáll.
Mennyire gyógyul az orr korrekció után? Ez a beteg szövetének jellemzőitől függ, de az átlagos rehabilitáció egy hónap. A végeredmény 3-4 hónappal a beavatkozás után kerül értékelésre [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Hogyan lehet elkerülni a szövődményeket műtét után
Milyen szövődmények léphetnek fel a septoplasztika után:
- vérzés;
- adhézió kialakulása;
- egy posztoperatív seb fertőzése és gyulladása;
- hematoma (vér összegyűjtése zárt üregben);
- hegek;
- a szeptum perforációja (perforáció).
Ezeknek a komplikációknak mindegyike különböző intézkedéseket igényel:
- Ha vérzés történik a hemosztatikus injekcióban.
- Amikor a tüskék szikével hasítják őket.
- Ha a fertőzések antibiotikumokat írnak elő.
- Végezze el a hematómás szúrást és alkalmazzon nyomáskötést.
A komplikációk elkerülése érdekében nem lehet garantálni, és a valószínűségüket csak azáltal, hogy betartja az összes orvosi előírást a műtétre és a posztoperatív üreg ellátására.
Költségek és vélemények
Hogyan lehet megtudni, hogy mennyibe kerül a partíció szintje. Ha a betegnek jelzése van, akkor ezt a műveletet ingyenesen végzik az állami klinikákban.
A magánszerkezetekben az ár az intézmény szintjétől, a személyzet képzettségétől, a tartózkodás időtartamától, az érzéstelenítés típusától és a beavatkozás összetettségétől függ. A költségek 35 ezer rubelt és annál magasabbak.
A különböző fórumokon a betegek véleménye rendkívül ellentmondásos. Valaki, aki elégedett a szokásos kórházzal, mások csak magánszemélyeket tanácsolnak, és valaki bonyolult és bátorítja az embereket, hogy ne ismételjék meg hibáit. A betegnek meg kell hoznia a döntést, és konzultálnia kell az orvossal, akivel megbízik.
Alain 25 éves: A szintező művelet után a légzés csak egy hónapig visszatért. Elmentem az orvoshoz, kiderült, megjelentek a tüskék, meg kellett vágnom őket. Ezt követően jól lélegzem.
Sergey, 34 éves: A külső orrát és az egyenesítést azonnal elvégezte, mert a sérülés után problémák merültek fel. A művelet utáni első hét természetesen nehéz, de most elégedett vagyok az eredménnyel.
Hogyan lehet egyenesíteni az orrfalat otthon
Ha a páciens nem lélegzik az orrát, és ennek oka ívelt septum, akkor a gyakorlat nem javítja ezt. Függetlenül erősítse meg az orr izmos keretét, a torna elvégzésére, de nem befolyásolja a deformációt.
Az orrgyakorlatok összessége a külső forma kijavítására irányul, és segít megőrizni rugalmasságát és szépségét (Madgio torna).
Az orr septum eltávolítása
Egy ilyen művelet nem létezik. Néha az ilyen nevű betegek az orrban a porc eltávolítását jelzik, amelyet klasszikus septoplasztikával végeznek.
A klasszikus működés költsége lézer és endoszkóp használata nélkül 30 ezer rubeltől kezdődik magánklinikákban. A közintézményekben ingyenes, ha bizonyíték van.
Az orr-szeptoplasztika: a műtétre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok
A cikk összefoglalása:
A szeptoplasztika olyan műtéti beavatkozás, amelyet egy deformált orr-szeptum korrigálásához kell végrehajtani. Ez a csont- és porcszerkezet fenntartása mellett történik.
Az orr anatómiai szerkezete
A felső légutak kezdeti része az orrüreg. Azonnal belép a légtömegbe, amely majd belép a garatba, a gégébe, átjut a légcsőbe, a hörgők és a tüdő szerkezetei. Az alsó szakaszokban már megtörténik a földgázcsere és a vér oxigenizációja.
Az emberi orr anatómiája szerint:
- az orrlyukak külső nyílásai, amelyeken keresztül a levegő belép;
- egy szakasz, amelynek függőleges partíciója porc;
- hátsó orrcsatornák;
- két keskeny nyílás, amelyek összekapcsolják az orrnyeget és az orrüreget;
- a koponya porcja és csontjai, amelyek az első falat alkotják;
- alsó orrfal.
A csont- és porclemez az orrfalat képezi, amely az orrüreget két részre osztja. Idővel károsodások vagy zúzódások következtében előfordulhat, hogy a kiugrások és kanyarok ráfordulhatnak.
Idővel más kiemelkedések alakulhatnak ki, amelyek részben vagy teljesen blokkolják a levegő mozgását. Ha ez gyermekkorban fordul elő, az arcváz előrehaladása megszakad.
Szükség van egy műveletre az orr septum integritásának helyreállításához, hogy az alvás, a vérzés, a frontális sinusitis, az akut vagy krónikus sinusitis, a sphenoiditis, a légzőszervi fertőzések és a halláskárosodás ne légy.
Mi az orr-septum görbülete
Külsőleg észrevehető orr görbe azonnal. Ez traumatikus sérülés következménye, vagy veleszületett rendellenesség.
A helytelenül felszívódott porc sok kellemetlen tünetet okozhat:
- Krónikus orrfolyás, amelyet rendszeresen súlyosbítanak. Ezt nem a hideg vagy a vírusos betegség okozza, hanem a szeparálási hiba.
- Az orr szabálytalan alakja, például ha az egyik orrlyuk nagyobb, mint a másik, a porc egy ívbe hajlott, van egy kifejezett dudor.
- Fejfájás és krónikus migrén a szövetek összenyomása miatt.
- Súlyos horkolás alvás közben, szédülés.
- Éles és nyers orrvérzés a nyálkahártyák szárítása miatt.
- Csökkent munkaképesség, gyengeség az agy oxigén éhezése miatt.
- Az orrvégzéssel fájdalom van.
- Teljes veszteség vagy részleges orrérzéke.
- Az immunerő csökkentése és a mentális aktivitás romlása, a memória gyengülése.
- Gyakori fülgyulladás, hallásvesztés.
- Idegen test érzés a torokban, csiklandozás, terméktelen köhögés.
Emellett az orr görbülete miatt előfordulhat: az orron keresztül történő légzési nehézség, szívfájdalom, légszomj, az orrjáratok szárazsága, megnövekedett nyomás.
A csontszerkezetek deformációjának okai
Az orrfalat különböző okokból hajlítják.
Ez nemcsak veleszületett, hanem megszerzett hiba is lehet:
- A koponya csontvázának túlságosan aktív növekedése, ami azt eredményezi, hogy az orr-septum kevesebb helyet foglal el, és befelé vagy kifelé hajlik. Ez gyakran a serdülőknél történik.
- Sérülés egy tompa csapás vagy bukás formájában. Ennek eredményeképpen a csontstruktúrák elmozdulnak, és a partíció deformálódik. Ha kezeletlen vagy helytelenül tartják, a törött orr egyenetlen marad.
- A polipos szövetek elterjedése az orrcsatornákban.
- Onkológiai daganatok az orrban.
- Egy orrlyuk rendellenes fejlődése, szöveti hipertrófia. A kibővített héj megnyomja a partíciót, és a helytelen helyét és alakját alkotja.
Az ilyen okokat egy tapasztalt sebész szikével lehet kiküszöbölni. Az orrfalat úgy lehet kialakítani, mint egy gerinc, S alakú ív, növekedés vagy tüske. Talán egyidejűleg több patológia is létezik. A gyógyulási folyamat és a szeptoplasztika technikája attól függ.
A szeptoplasztika indikációi
Az orr kanyarodása kis paraméterekben csaknem minden második lakos a Földön, de nem mindenkinek szüksége van operatív korrekcióra, csak akkor, ha van:
- hosszabb orr-torlódás;
- gyakori megfázás;
- krónikus sinusitis vagy sinusitis;
- krónikus otitis és eustachitis;
- erős horkolás;
- száraz nyálkahártyák.
A kifejezett görbület nem okozhat panaszt a személynek, mivel a légzési folyamatot egy szélesebb orrjáratra adaptáljuk és áthelyezzük.
Idős korban a következményei nyilvánvalóak lehetnek - az agyban és a szöveti atrófiában az oxigénhiány, a tüdő romlása. Ilyen helyzetekben egy személyt egy speciális osztályba küldenek és szeptoplasztikával kezelik.
Lehet, hogy érdekli a felső és alsó szemhéj blepharoplasty
Hogyan készüljünk fel a szeptoplasztikára?
Bizonyos szabályokat kell követni a súlyos sebészeti beavatkozás előkészítésekor. Fontos, hogy egyidejűleg több szakember átfogó vizsgálatát, valamint a tesztek elvégzését, az influenzát, az EKG-t, a röntgensugárzást vizsgáljuk.
A krónikus betegségek és fertőzések súlyosbodása közben nem végezheti el a műveletet. A kezelés után várjon néhány hetet. A menstruációs ciklus során a septoplasztikát is késleltetni kell.
Néhány nappal a beavatkozás előtt nem vehet fel olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a véralvadást, az alkoholt, a gyulladáscsökkentő és a szteroid gyógyszereket. Minden arcszőrzetet a fertőzés megakadályozására borotválnak.
A szeptoplasztikát a kórház ENT osztályán végzik. Mielőtt elkezdené, nem tud enni vagy inni sok folyadékot. Ajánlatos egy ivócsövet és színtelen rúzsot hozni. Maga a művelet főként általános érzéstelenítéssel történik.
Kezdetben egy nyugtatót adnak be a személy nyugtatására és a fájdalom tüneteinek megelőzésére. Utána vasoconstrictor cseppeket, spray-ket, érzéstelenítőket és antibiotikumokat alkalmazzon szirup vagy tabletták formájában. Ellenjavallatok hiányában a helyi érzéstelenítés és a helyi érzéstelenítés.
A septoplasztika típusai
A septoplasztika folyamatában különböző módosítások vannak:
- A septum visszaszorítása: a porcot elválasztják az egyik zónától. Készítsen 4 metszést egy porcszárnyat képezve. A helyes helyzetben a nyálkahártyához van rögzítve. Ezután a pozíciót tamponok támogatják.
- Az orr-szeptum támasztó része teljesen eltávolításra kerül, ennek következtében a halom esik.
- Reimplantáció - a porclemezt elválasztjuk, több darabra osztva. Egy szikével ellátott formát kap.
- A szubukózisos rezekció a részleges részleges műveletekhez kapcsolódó speciális módosítás. Távolítson el csak ívelt zónákat. Az orr porcja érintetlen marad.
- A keringési rezekció. Az orr porc egy négyszög alakú szárny formájában van kialakítva. Ebből levágott egy vékony csíkot, hajlítva, ahogy kell.
- Az endoszkópos műtétet mikroendoszkóp segítségével végzik. Ez minimálisan károsítja a környező szöveteket. Az orvos gondosabban alakíthatja ki a kívánt alakot és megszüntetheti a hátrányokat. A teljes folyamat nyomon követhető a monitoron.
- A lézeres sebészet fájdalommentes és vértelen eljárás, de nem mindig segít a súlyos deformációs esetekben. A rehabilitációs időszak minimális, mivel a műtét során véralvadás következik be, ami jelentősen csökkenti a vérveszteséget és a nyálkahártyák sérülését.
Az orr-szeptum változásával párhuzamosan más terápiás hatások is végrehajthatók, például a benőtt nyálkahártya eltávolítása, polipok, daganatok, gyulladásos szekréciókból származó szinuszok tisztítása. Az egész folyamat egy plasztikai sebész irányítása alatt zajlik.
Rehabilitáció a septoplasztika után
Közvetlenül a műtét után, amely általában körülbelül másfél óraig tart, szükség van az érzéstelenítésből való kilépésre. Az orvosok az orrcsatornákba vattapálcákat telepítenek, így lehetetlen lélegezni az orron keresztül. Szükséges, hogy a vér ne áramoljon az orrból.
A légzés pár nap múlva ismét helyreáll. Az orális légzés kiszárítja a száj és az ajkak nyálkahártyáit. Állandó szomjúság lesz. A kényelmetlenség csökkentése érdekében speciális szilikonból készült tamponokat kell vásárolnia, amelyek légtelenítő csövekkel vannak ellátva.
A műtét után néhány nappal fájdalom jelentkezik, bejuthat a szájüregbe, az alsó és a felső állkapocsba. Nehéz szilárd ételeket fogyasztani. A fájdalomcsillapítás vagy fájdalomcsillapítás megszüntetése.
Az orrcsatorna első napjaiban szivároghat. Ha meg akarja állítani, alkalmazzon egy antiszeptikumban áztatott kötést. Nem tudod levenni az orrát, rosszul fújni az orrát, meleg fürdőt vagy zuhanyzót.
Az ödéma általában 10 napon belül eltűnik az orrból. Teljesen az orr légzése egy hónapon belül helyreáll. Ebben az időszakban dolgozhat, de fizikai túlterhelés nélkül nem lehet sportolni, menni a strandra, úszómedencére, szaunára vagy fürdőre.
Lehetséges komplikációk a septoplasztika után
Az orr-korrekció negatív következményekkel járhat:
- A káros baktériumoknak a sérült területre való belépése következtében szennyeződés vagy tályog fordul elő.
- A vérzés a műtét utáni első napokban történik. A nem megfelelő vérzés az első napon normálisnak tekinthető.
- A nyálkahártya hegesedése. Szükséges megismételni a műveletet a kommunális csomópontok szétválasztásához.
- Az orr septum perforációja, azaz egy lyuk előfordulása. Második korrekcióra van szükség, bár kisebb károk is előfordulhatnak, de végül maguk is elhaladnak.
- Az orrban levő hematomát a nyálkahártya alatti vértömeg behatolása okozza. Szüksége van a disszekcióra.
A septoplasztika utáni első hetekben a páciens orrja duzzanat miatt természetellenesnek tűnhet. Az érintés megsértése, a szagok észlelésének megsértésében bekövetkező változások elmozdulhatnak, és örökké maradhatnak.
Vannak panaszok a nyelv, a száj zsibbadása miatt. Ennek oka az idegvégződések trauma. A probléma általában néhány nap múlva megy végbe. Miután kiengedték a házat, sétálhatsz a friss levegőn, de nem a hőségben vagy a szélsőséges hidegben.
Milyen tényezők növelik a szövődmények kockázatát és megelőzésüket?
A szeptoplasztika utáni komplikációk a helytelenül végzett műtét, az orvos tapasztalatlansága, a higiéniai szabályok betartásának elmulasztása vagy az előkészítés szabályai miatt következnek be.
A műszerek sterilitása szintén fontos szempont, amelynek megsértése szennyeződéshez és gyulladásos folyamatokhoz vezet. A beteg a műtét előtt illegális drogokat szedhet és elrejtheti az orvost, aki ellenjavallt.
Annak érdekében, hogy a sebészeti beavatkozás veszélyes következményekkel járjon, és az orr-szeptum teljes mértékű legyen, meg kell követni az orvos minden ajánlását, hogy végül a fizikai terhelésből, az ideges sokkok és a hipotermia elkerülése érdekében, a rehabilitáció során éles fejcsúcsok.
Naponta meg kell tenni a kötszereket, kezelni kell az orrcsatornákat egy fertőtlenítőszerrel, végezze el a hozzárendelt mosásokat, például hidrogén-peroxiddal vagy furatsilina oldattal, használja a Levomekol-ot. A beteget figyelmeztetni kell a szeptoplasztika kockázataira és negatív következményeire a műtét előtt.
Ellenjavallatok az orr septoplasztikájára
A cukorbetegség, a véralvadás megsértése, az akut betegségformák, a fertőzés megsértése miatt nem lehet sebészeti úton korrigálni az orr-septumot.
Ez a művelet kontraindikált a magas vérnyomású terhes és szoptató nőknél, csökkent immunitással, mentális zavarokkal, érrendszeri és szívbetegségekkel, onkológiai tumorokkal, HIV-fertőzéssel és endokrin rendellenességekkel.
Betegvélemények
A különböző korú emberek válaszai szerint a szeptoplasztika valódi üdvösség.
Általában komoly szövődmények nélkül tolerálható, és nem csak a vonzó megjelenés helyreállítása, hanem az ENT számos patológiája, az alsó légzőszervek helytelen lélegzése és megbetegedéseinek megszüntetése is.
Mennyi a művelet?
Ami az árat illeti, ez a művelet típusától és a szükséges elemzések sorától függ. Átlagosan a szeptoplasztika 50-100 ezer rubelnek kell fizetnie.
septoplasty
A szeptoplasztika olyan műtéti eljárás, amely lehetővé teszi a deformált orr-szeptum korrigálását és korrigálását.
Annak ellenére, hogy a septoplasztika műtéti beavatkozásra utal, ez a legkevésbé traumatikus művelet, sőt, a hiba és a probléma megszüntetése mellett a septoplasztika lehetővé teszi, hogy az orr csont- és porcstruktúráját változatlanul és sérülve tartsuk.
Minden sebészeti beavatkozást az orr belsejében kis bemetszésekkel hajtunk végre, így a szeptum kis nyálkahártya-rezekciója következtében alakja korrigálódik. Ennek alapján a szeptoplasztika rövid idő alatt lehetővé teszi:
- gyorsan javítja az életminőséget;
- folytassa az orr légzését;
- enyhítsék a beteget az orr-septum deformációjával okozott krónikus ENT-betegségekkel kapcsolatos számos problémáról.
Meg kell jegyezni, hogy a septoplasztika nem változtatja meg az orr alakját, és nem vonatkozik a korrekcióhoz szükséges esztétikai sebészeti beavatkozásokra, de jól kombinálható a rhinoplasztikával.
Az orr septum deformitásának okai
Az orrfalat a csont és porcszövet egy része, amely az orrüreget két részre osztja. Ha deformálódik, a partíció pozíciójában a középvonalról eltolódik.
Fotó: orr-septum deformitás
Az orr-szeptum deformációja sok kellemetlenséget okozhat egy személynek, és még számos, a légzőszervek krónikus betegségét is kiválthatja (rhinitis, mandulagyulladás, sinusitis, frontális sinusitis és hasonlók).
Számos oka van annak, hogy a partíció deformálódott. Ezek közé tartoznak a fiziológiai tulajdonságok, valamint a traumás és kompenzációs okok.
Az orr septumjának deformációjának okai között a leggyakoribb az élettani tényező. Ez azt jelenti, hogy az emberi csont és a porcszövetek egyenetlen növekedést eredményeznek, és ez az egész szervezet fejlődése és növekedése során történik. Fiziológiai okok esetén az orr-szeptum rendszerint teljesen deformálódik, gyakran az egyik oldalra tolódik, vagy kiálló részek képződnek rajta, úgynevezett gerincek vagy tüskék, valamint ezek kombinációja és kombinációja. Az orr-szeptum eltérésének kevésbé gyakori oka a traumatikus tényező, leggyakrabban a sportolóknál fordul elő, de más okokból is lehet (zuhanás, zúzódás, ütés).
Fotó: az orr-septum görbülete sérülés után
A szeptum traumatikus görbülete az orr mechanikai hibája, sérülése vagy törése, amely különböző szövődményeket okoz. Még egy kisebb sérülés, amelyben a csont nem deformálódik, de csak a porc, különösen, ha gyermekkorban (vagy a test egészének növekedésével járó korban) érkezett, az orrcsont porcszövet kialakulásának megszakadásához vezet, és ezáltal az orr-septum görbületéhez. A partíció deformációjának kompenzációs okai általában:
- idegen test jelenléte az orrüregben (pl. piercing);
- polipok, adenoidok és más daganatok jelenléte az orrüregben;
- vasomotoros rhinitis jelenléte emberben (orrnyálkahártya duzzanata).
Mindenesetre, függetlenül attól, hogy milyen tényezők vagy okok lehetnek az orr-septum deformációja miatt, a korrekció ma csak sebészeti beavatkozásban van, azaz septoplasztikában.
A septoplasztika típusai
A modern orvostudományban az orr-szeptoplasztika többféle módon történik, különösen endoszkópos módszerrel (hagyományos sebészet) és lézeres technológiával.
Az esetek túlnyomó többségében az orr-septum görbületének problémájával küzdő emberek előnyben részesítik a bevált módszert - endoszkópos septoplasztikát.
Lézeres szeptoplasztika
A lézeres szeptoplasztikát úgy jellemzik, hogy lézersugár segítségével korrigáljuk az orrfalat. Ezt az eljárást gyakran helyi érzéstelenítésben végezzük, vértelen és gyakorlatilag nem traumás. Ezenkívül a lézersugár kifejezetten antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, ami jelentősen csökkenti a fertőzések és komplikációk kockázatát a posztoperatív időszakban. A lézeres szeptoplasztika utáni rehabilitáció gyors és fájdalommentes. Ne alkalmazzon szűk tamponokat (turunda) a műtét utáni időszakban. A műtét után a betegnek nem kell kórházban tartózkodnia a klinikán, a műveletet járóbeteg alapon végzik, és 20-30 percet vesz igénybe. A szeptoplasztika lézeres eljárásának azonban számos ellenjavallata van, sőt, nehéz esetekben is hatástalan lehet, amikor a görbület nemcsak a porcszövetben jelentkezik. Ezért vannak okok, amelyek miatt csak klasszikus sebészeti szeptoplasztika révén kell működni.
Videó: lézer szeptoplasztika
Endoszkópos septoplasztika
Az endoszkópos septoplasztika gyengéd, kis hatású sebészeti beavatkozás. A reszekciót az orr belsejében lévő nyálkahártyán végezzük, így elkerülhető a hegek és sebészeti beavatkozások nyomai az arcra.
Az endoszkópos septoplasztika modern technológiái nemcsak az esztétikai hatás megőrzését és a hegek és hegek elkerülését teszik lehetővé, hanem a rehabilitációs időszakot is könnyebbé és rövidebbé teszik.
Fotó: reszekció az orrnyálkahártyán
A klasszikus endoszkópos septoplasztika a modern orvostudományban magában foglalja a szeptum kisebb részeinek reszekcióját, amely zavarja a normális helyzetét és működését. Ezzel egyidejűleg az orrnyálkahártya megelőzi exfolírozását, amely megőrzi integritását és megakadályozza a károsodást. Vannak azonban egyedi esetek, amelyek leggyakrabban a traumatikus tényező torzulásait foglalják magukban, ahol a porcszövet deformált területeit el kell távolítani annak érdekében, hogy az orr-szeptum támasztó funkciója változatlan állapotban maradjon. Általában az endoszkópos septoplasztika 30-40 percig tart; Figyelembe véve a beteg műtétre való felkészülését, minden manipuláció körülbelül egy órát vehet igénybe. Az érzéstelenítés lehet általános vagy lokális, vagy kombináció (például az orr helyi érzéstelenítése és egy viszonylag erős intravénás szedáció bevezetése a betegnek).
Egy ívelt septum tünetei, vagy kinek látható a septoplasztika?
Az első, és talán a deformálódott orr-septum tünete az orr-légzés nehézsége, legyen az egy vagy mindkét orrlyuk krónikus torlódása. Az orron keresztül teljes légzés szükséges egy személy számára. A belélegzett levegőt az orrjáratokban pontosan megnedvesítik és tisztítják, mielőtt belép a tüdőbe, ezért az orr tisztító és szűrő funkciói olyan fontosak az emberi egészségre, különösen a hörgők betegségének megelőzésére (beleértve az asztmát), a szív és más létfontosságú szerveket. A deformált orr-septum megakadályozza az orron keresztül történő normál légzést, és gyakran lehetetlenné teszi. De szem előtt kell tartani, hogy fiatal korban, még a szeptum jelentős deformációjával is, ez a tünet nem fejeződött ki, vagy hiányzik, ami megnehezíti a személynek a patológia diagnosztizálását, de egyáltalán nem törli annak létezésének tényét.
Fotó: normál orrfal
Az ívelt orrfalat az embereknél gyakori és tartós légúti betegségek okozzák, gyakran krónikus formákat szerezve. A deformált orr-szeptummal rendelkező emberek gyakran visszatérő gyulladásos betegségeket okoznak a légutakban és a paranasalis zavarokban. Krónikus szinuszgyulladás és rhinitis alakul ki, és gyakran előfordul a frontitis, mandulagyulladás és otitis. A torok egyidejű kórképe egy nagyon természetes folyamat, az orr hajlított septumjával. Ez a garat ilyen betegségeit eredményezi, mint a faringitisz és a mandulagyulladás, valamint a gége betegségei, mint például a laringitis, amely krónikus lesz. Gyakran az emberek öngyógyításra kerülnek, folyamatosan használják a vazokonstriktort, és vírusellenes gyógyszereket fogynak, még ha nem is tudják, hogy gyakori betegségeik és az állandó orr-torlódás oka egy másik, a septoplasztikával korrigálható hiba.
Fotó: ívelt orrfal
- száraz orrüreg;
- allergiás reakciók;
- halláskárosodás.
Az utolsó tünet az, hogy az orr-légzés nehézségei nem biztosítanak megfelelő szellőzést a középfülüregben (tüskés üreg). Ha bármilyen tünetet észlel, a legmegfelelőbb megoldás az, ha egy otolaryngologist látogatna meg, aki előírja a helyes kezelést, vagy műtétre utal. Emlékeztetni kell arra, hogy az orr-septum kisebb megsértésével és deformációival alternatív szeptoplasztikai módszerek léteznek, mint például a lézer vagy a rádióhullám.
Ellenjavallatok
Mint minden műveletnél, a septoplasztika számos ellenjavallattal rendelkezik. Mint bármely más műtéthez, a szeptoplasztika abszolút ellenjavallata a véralvadás károsodása. A kontraindikációk a következők:
- cukorbetegség;
- a szív- és érrendszeri betegségek;
- különböző típusú fertőző betegségek (beleértve a szifiliszt, a hepatitist stb.);
- onkológiai betegségek;
- Ezenkívül a szeptoplasztika ellenjavallt olyan személyek számára, akik nem érik el a többségi korhatárt, mivel az orr csont- és porcszövetei még nem alakultak ki teljesen ezen a ponton.
Az orr-septum görbületének korrigálására szolgáló művelet
Az orr septum korrekciója fájdalommentes és elég gyors, minimális traumával és gyakorlatilag a porc és a csontszövet sérülése nélkül. A szeptoplasztika modern módszerei minimálisan invazívak, és minimális károsodással és rezekcióval korrigálják az orr-septum diszfunkcióját. Az endoszkópos septoplasztikát főleg endonálisan végzik (az orr belsejében), ami biztosítja a kozmetikai hatás megőrzését és a közeli szövetek sérülésének hiányát.
Videó: Modern műtét - eltérített septum
Hogyan megy a műtét?
Lássuk, hogyan kell csinálni szeptoplasztikát. A műtét előtt az orvos előírja a szükséges vizsgálatok és vizsgálatok listáját. A legtöbb esetben általánosan elfogadottak minden művelethez. Az orr-szeptumplasztika előtt a páciensnek néhány vizsgálatot kell lefolytatnia, és át kell adnia az ilyen vizsgálatokat:
- az otolaringológus (LOR-a) konzultációja;
- EKG (elektrokardiogram);
- koagulogram (véralvadási teszt);
- a vér és a vizelet általános klinikai elemzése;
- mellkas röntgen;
- a HIV, a szifilisz és a hepatitis vérvizsgálata;
- biokémiai vérvizsgálat;
A szeptoplasztika, mint bármely más művelet, több lépést is tartalmaz. Először is, a beteg a műtétre készül, függetlenül a kiválasztott érzéstelenítési módszertől. Jelenleg a legtöbb esetben helyi érzéstelenítést alkalmaznak, de néhány beteg még mindig előnyben részesíti az általános (vagy annak jelzését). Ezután egy endonális metszés történik a nyálkahártyán.
A septoplasztika szövődményei és ellenjavallatai
A szeptoplasztika olyan művelet, amely szinte mindig lehetővé teszi a komplikációk nélküli rehabilitációt.
De még a komplikációk alacsony valószínűségével is meg kell érteni, hogy a septoplasztika még mindig operatív sebészeti beavatkozás, és minden művelet bizonyos kockázatokat hordoz magában. A septoplasztika utáni szövődmények főleg vérzéssel és / vagy fertőző betegségekkel járhatnak a háttérben. Tudnia kell, hogy a vérzés kockázata növelheti a beteg által a műtét előtt és után szedő gyógyszert.
Fotó: konzultáció a műtét előtt
Ezért a szeptoplasztika megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával a drogokról és a drogokról, és bizonyos esetekben a műtét előtt törölni kell őket. A műtét előtt nem lehet feleslegessé tenni az antibiotikumok szedését, és kihasználni a vaszkuláris törékenység megelőzését célzó gyógyszereket. Szükséges a dohányzásról való kilépés, mert a dohányzás nem csak bonyolítja a művelet folyamatát, hanem jelentősen bonyolítja a szövetek rehabilitációját és gyógyulását.
Rehabilitáció és helyreállítás (posztoperatív időszak)
A szeptoplasztika után a posztoperatív időszak (rehabilitáció) szinte fájdalmatlanul és meglehetősen zökkenőmentesen fut. Az első napon (vagy több, az egyéni jellemzőktől függően) speciális szoros tamponokat helyeznek a beteg orrába. Úgy tervezték, hogy csökkentsék a műtét utáni vérzés kockázatát, és stabilizálják az orr-septum helyes helyzetét. Ezért fel kell készülnie arra a tényre, hogy a szeptoplasztika után az orr nem lélegzik, amíg tamponok vannak benne.
Fotó: Szilikon orr-tamponok
Néhány modern klinikán most szilikon tamponokat használnak, amelyek szintén hatékonyan támogatják a formát és megakadályozzák a vérzés kialakulását, de mivel a belsejéből üresek, a légzés nem nehéz. Az orrüregből való eltávolítása nem okoz kényelmetlenséget és fájdalmat.
A tamponok eltávolítását követő időszakban az orrnak is be kell tartania az orvos ajánlásait a forró italok, a dohányzás, a testmozgás és a vízkezelési eljárások tekintetében.
Mindezek az egyszerű dolgok rendelkeznek bizonyos korlátokkal, amelyeket a gyors helyreállítás és a munkába való visszatérés során kell megfigyelni. A fertőzések megelőzésére és az állapot általános enyhítésére különböző érzéstelenítők és lázcsillapító szerek kerülnek felírásra a septoplasztika után, valamint bizonyos esetekben az antibiotikumok injekcióit és droppereit adják. A tamponok eltávolítása után az orvos gyakran speciális hidratáló cseppeket ír elő a beteg nyálkahártyájára, mivel a műtét után az orrüreg meglehetősen száraz lesz, és a nyálkahártya és a vérrögök felhalmozódnak és kiszáradnak benne. Természetesen lehetetlen, hogy a kezeddel eltávolítsd őket, így a speciális cseppek, spray-k és oldatok segítenek az anyag lágyításában és az orrjáratokból való kilökésében.
Fotó: Orrspray a könnyebb légzéshez
Leggyakrabban az ilyen gyógyszerek közé tartoznak a sók és az olajoldatokra alapozott cseppek és spray-k. Néha az orvos kenőcsöket ír elő a betegnek, beleértve az antibiotikumokat is. Az orrjáratok tisztítása és helyreállítása megkönnyíti a légzést, a nyálkahártyát teljesen helyreállítja, és a sebészeti sebek meggyógyulnak. A teljesen normalizált légzés általában egy héten belül jelentkezik a betegben. Ha lézeres szeptoplasztikáról beszélünk, itt a rehabilitáció sokkal gyorsabban megy végbe, az ilyen műveletek vértelenül. A lézer automatikusan koagulálja a vágásokat (elzárja a szélüket), és erős fertőtlenítő funkciójuk miatt is fertőtleníti őket. Ezért a lézeres szeptoplasztika után általában nincs szükség további kezelésre, és a tamponok bevezetése nem szükséges.
Ha a betegnek krónikus és allergiás rhinitise van, a rehabilitáció során relapszusok fordulhatnak elő, amelyek további kezelést igényelnek a kezelőorvostól, és ennek megfelelően a betegnek kell elvégeznie.
A teljesítmény a műtét utáni 8-10 nap után teljesen visszatér. Még akkor is, ha egy gipsz rögzítési kötést telepítenek, akkor a páciens elengedik. A szeptoplasztika utáni külső zúzódások és ödéma gyakorlatilag nem figyelhető meg. Az orrnak az előző szeptoplasztika utáni megfelelő ellátásával a posztoperatív periódus gyorsan halad, és nem okoz kényelmetlenséget a betegben.
Az árak. Mennyi a műtét?
Az orr-szeptum korrekciójának költsége (szeptoplasztika) Moszkva klinikákban 20 000-ről 80 000 rubelre változik, attól függően, hogy az adott vagy a klinikán működő szakember, valamint a választott szeptoplasztika és anesztézia technikája függ. A jó kereskedelmi klinikán egy szakképzett szakembertől származó szeptoplasztika átlagos költsége körülbelül 40000-45000 rubelt.
Ez az összeg általában érzéstelenítést, a beteg klinikán belüli fekvőbetegségét (ha szükséges), a későbbi posztoperatív kötszereket, és néha gyógyszereket (a legtöbb esetben az orvos utasításai szerint külön kapja meg). A városi kórházakban egy ilyen művelet ingyenes, de a páciens maga fizeti az érzéstelenítés és a gyógyszerek költségeit. Ezen túlmenően a magánklinikákban a beteg teljes körű garanciát vállal arra, hogy a művelet sikeresen megtörténik, és a rehabilitációs időszak orvos felügyelete alatt tart.
Gyakran ismételt kérdések
A potenciális betegek szeptoplasztikájával kapcsolatos gyakran feltett kérdések közül a leggyakoribbak a következők: 1. Vajon a septoplasztika megváltoztatja-e az orr alakját? Természetesen a szeptum traumatikus görbülete esetén, amikor az alakváltozás erősen kifejeződik, az orr alakja normális tulajdonságokat szerez, a szeptum vízszintesvé és egyenletesvé nem válik az egyik oldalra. Ha a belső rész görbülete csak az orr alakja teljesen megegyezik. Általában véve a septoplasztika az ENT műveletekre utal, és semmi köze a plasztikai sebészethez és az esztétikai gyógyászathoz. Ugyanakkor nagyon gyakran a szeptoplasztika (az orr-septum korrekciója) esztétikus rhinoplasztikával kombinálódik, hogy teljesen megváltoztassa az orr alakját, esztétikai korrekcióját és megszüntesse a septum görbületi problémáit. 2. Egy ívelt orr septum veszélyezteti-e az egészséget és az életet? Természetesen a deformált orr-septum nem fenyegeti közvetlen életveszélyt. Ez azonban számos olyan egészségügyi problémát okoz, amelyek nagyon rosszul végződhetnek, és legalább az életminőséget fenyegetik (kezdve a halláskárosodástól, a szív- és érrendszeri problémáktól, valamint a légzőrendszer és szervek krónikus betegségeitől). Ezen túlmenően a gyakori betegségek krónikus és súlyos formákká válhatnak, az orrjáratokkal való elégtelen levegőtisztítás és közvetlen belépése a tüdőbe az asztma és a szívbetegségek kialakulásához vezethet, ami viszont az életet és a normális aktivitást veszélyeztetheti. 3. Lehet-e rögzíteni a szeptumot anélkül, hogy műtétet igényelne? Ma a szeptoplasztika az egyetlen módja annak, hogy hatékonyan kezeljük a deformált orr-szeptum problémáját. Ha a deformáció nem túl bonyolult, elkerülhető a közvetlen műtét (endoszkópos septoplasztika), és a legkisebb invazív technikákkal - lézerrel és rádióhullámú septoplasztikával - kerülhetünk. Azonban, még akkor is, ha az ügy meglehetősen bonyolult, és a görbület nem csak a porcokra vonatkozik, a modern orvostudomány lehetővé teszi a klasszikus endoszkópos septoplasztika használatát, minimális traumával és egészségkárosodással, valamint kozmetikai hatást (sebészeti beavatkozások nyomai és hegek nélkül). 4. Az endoszkópos septoplasztika után maradnak-e a hegek? Az endoszkópos szeptoplasztikával végzett minden manipulációt endonálisan (az orr belsejében) végzik, beleértve a nyálkahártyán készült bemetszéseket is. Ez biztosítja a rést és a hegek hiányát az orrban a septoplasztika után. Ritka esetekben a bőrt érintik, de ez inkább a kivétel, mint a szabály. Ha rhinoplasztikával kombinált szeptoplasztikáról beszélünk (az orr alakjának esztétikai korrekciója), itt vannak hegek, ha a sebész nyitott rhinoplasztikát végez. A szeptoplasztika önmagában nem jelenti a bőr bemetszését, és egyetlen módszer (endoszkópos, lézer vagy rádióhullám) sem jelenti azt, hogy a nyomok a művelet után maradnak. 5. Mi az optimális kor a septoplasztikához, és van-e korhatár? Az orr-septum korrekciójának optimális életkora nem létezik, mert a problémák bármilyen korban kialakulhatnak, például a trauma, a polipok, a daganatok és más tényezők hátterében. Vannak, akik nagyon felnőttkorban fordulnak szeptoplasztikához, és gyakran ez is előfordulhat, mert az ilyen eltérések tünetei, mint az orr-septum görbülete, nem lehetnek fiatal korukban. Ami a korhatárokat illeti, a műtét nem ajánlott 16-18 év alatti személyek számára, mivel az arc anatómiája olyan, hogy e korszakban az orr csont-porc váza nem alakult ki teljesen, és a műtét nem vezethet a probléma megszüntetéséhez, hanem súlyosbodásához. 6. Segítséget nyújt-e a művelet, ha a vasoconstrictor-ot hosszú ideig használom, és ezek nélkül normális légzésem lehetetlen? Valószínű, hogy az orr-szeptum görbülete, és egyszer elkezdte a vasoconstrictor cseppeket használni az orr-légzés megkönnyítésére. Ugyanakkor meg kell érteni, hogy az ilyen gyógyszerek rendszeres és még inkább állandó bevitele gyakran visszafordíthatatlan következményekkel jár (nyálkahártya atrófia), és itt kevés, ami segíthet.
Fotó: Rhinoplasty orr
A septoplasztika és a rhinoplasztika kombinációja esetén mind a plasztikai sebészet teljes változata (a csontszakaszba való beavatkozással, mind az esztétikai hiányosságok kiküszöbölésével) lehetséges, valamint a tip-esztétikát célzó manipulációk (csökkentés, szűkítés, emelés). Még ha a csontszakasz nincs benne, az orrban lévő plasztikai sebészetet „rhinoplasztikának” nevezzük, míg a szeptoplasztika lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a légzési problémáktól, a légzőrendszer krónikus betegségeitől és más, az orr-septum görbülete által okozott problémáktól.
Orr-septum javítási műtét
Az orr-szeptum két, az orrüreget elválasztó félből áll. A lemez csont és porc részekből áll. A statisztikák szerint az emberek csak 5% -ának van egy tökéletesen lapos orr-septuma. Ezért az orrfalat kiegyenesítő művelet az egyik leggyakoribb ENT művelet.
Az orr septum eltérésének okai
A partíció görbületének több oka van. Ezek az okok a következők:
- Fiziológiai. A növekedés során görbület fordulhat elő. Így a csontrész kialakulása elmaradhat a porctól. A csont és a porc határán is kis folyamatok alakulhatnak ki.
- Kompenzációs. Az orr-szeptum az oldalra fordulhat, mivel valami az egyik oldalra nyomódik. A polipok vagy a hipertrófiai orrkagylók nyomást gyakorolhatnak.
- Az orr trauma. Nem kell törésnek lennie, de egy görbület is erős sérülést okozhat. Különösen, ha a sérülést gyermek vagy tinédzser kapta. Gyakran előfordul, hogy az orr sérülései jelentkeznek a fiúkban.
A műtét indikációi
A következő tünetek jelezhetik, hogy egy műveletet végre kell hajtani:
- a szaggal kapcsolatos problémák;
- krónikus rhinitis;
- folyamatos kellemetlenség az orron keresztül belélegezve;
- az orr-légzés részleges vagy teljes hiánya;
- hangos horkolás;
- gyakori akut légúti fertőzések;
- ismétlődő orrvérzés;
- sinusitis és frontitis;
- aszimmetrikus orr.
Az orr-septum enyhe görbülete számos emberben van jelen, de ha nem okoz kellemetlen érzést, akkor nem beavatkozhat.
A septoplasztika típusai
Az orr-septum egyenesítése többféleképpen is elvégezhető.
Klasszikus műanyag technika
A klasszikus szeptoplasztika végrehajtása körülbelül 60 percet vesz igénybe. Az eljáráshoz kombinált, helyi vagy általános érzéstelenítést lehet alkalmazni.
Annak érdekében, hogy a művelet komplikációk nélkül folytatódjon, megfelelően fel kell készülnie rá. Ügyeljen az alábbi ajánlásokra:
- 12 órával a korrekció előtt megtagadják enni;
- 2 héttel a septoplasztika előtt csökkentse a minimálisan fogyasztott nikotin mennyiségét, vagy hagyja abba a dohányzást;
- közvetlenül a műtét előtt tilos a vért vékony gyógyszereket bevenni;
- a műtéti beavatkozás csak 2 héttel a kritikus napok befejezése után hajtható végre.
A klasszikus technika egyik jellemzője, hogy a műveletet súlyos vérzés kíséri, és maga az eljárás "vakon" történik.
A korrekció során az orvos az orrnyálkahártyán keresztül vág, csak így juthat el a szeptumba. Továbbá az összes kiálló részecskéket és növekedést eltávolítjuk. Ha a deformáció nagyon erős, akkor a porcot részeg, kiegyenesíti és visszahúzza. Enyhe görbületi korrekciót végeznek közvetlenül az orrüregben.
Lehetnek szövődmények az orr csúcsának elhagyása vagy az orr-szeptum tartása formájában.
A csont- vagy porcszövetet speciális hálóval rögzítik, amelyet közvetlenül a nyálkahártya alá ültetnek. Egy évvel később maga megszűnik, ezért nem kell törölnie. Annak ellenére, hogy ennek a technológiának sok hátránya van, ezt gyakran végzik.
Endoszkópos korrekciós eljárás
Ezt a korrekciós opciót helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük. A műveletet helyhez kötött körülmények között hajtják végre, és egy órától kettőig tart.
Az eljáráshoz speciális eszközt használunk - egy endoszkópot. Ez egy vékony film, amelynek végén egy száloptika van csatlakoztatva. Ez a fajta optika lehetővé teszi a kép egy monitorra történő továbbítását.
Az endoszkópos sebészet algoritmusa a következő:
- az orr belsejében egy metszést végez;
- a deformált csont- és porcrészeket eltávolítjuk;
- az orvos beszúrja a tamponokat az orrjáratba.
Az orvos csak a következő napon húzza ki ezeket a tamponokat. Az orron keresztül történő légzés csak akkor lesz normalizálva, ha az orrüreg teljesen meggyógyult.
A komplikációk a következők lehetnek:
- A szeptum perforációja. Az ilyen komplikáció kialakulásának kockázata nagyon kicsi. Azonban nő, ha az alakváltozás orrkárosodás miatt következik be.
- Haematoma. Gyakran előfordulhatnak a műtét utáni helyreállítás során. Ha nem kezdi el a kezelést, az orr-szeptum abszurdja fordulhat elő.
- Vérzés. Ez egy gyakori szövődmény, amelyet hagyományos módszerekkel szüntetnek meg.
- Fertőzés. Ez a komplikáció nagyon ritkán fordul elő.
Az orr-septum lézerváltása
A műtéthez helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Az eljárást járóbeteg-klinikán végzik, és 20-30 percet vesz igénybe. A kis deformáció korrigálására lézeres korrekciós módszert alkalmaznak. A technika fő előnye a vérveszteség és az ödéma hiánya. A varratok ebben az esetben nem kerülnek kivetésre.
A műtét utáni rehabilitáció szinte fájdalommentes. A deformáció és a vérzés kockázatának minimalizálása érdekében ajánlott szoros tamponokat felszerelni.
A lézeres eljárásnak számos előnye van, de saját ellenjavallata is van. Ez a technika a legbiztonságosabb és leginkább fájdalommentes. Az eljárás fő hátránya a magas költség.
Rádióhullám-igazítási technika
Ez a műtét egyik legkedvezőbb módja. A Surgitron és a videó endoszkóp segítségével végzett eljáráshoz.
Az orr-szeptum ilyen irányú összehangolásának folyamata körülbelül egy órát vesz igénybe, az alakváltozás mértékétől függően. Az eljárás során csak a szeptum deformált részeit távolítják el, így esély van a hegek elkerülésére.
A posztoperatív időszak nem tart sokáig. A kórházi korrekció után 3 napig kell maradnia.
Az ultrahangos technológia megváltozik
Ezt a technológiát alkalmazzák abban az esetben, ha az orr-septum változása kicsi. A technika lényege abban rejlik, hogy nagy energiát alkalmazunk a szeptum csontra. A helyreállítási időszak rövid.
A műtét általános jellemzői
A műtét elvégzése előtt az orvos előírja a vizsgálatok és tesztek listáját. Gyakran megegyeznek minden típusú szeptoplasztikával. Az orvos tehát a következő teszteket és teszteket írja elő:
- EKG-;
- mellkas röntgen;
- a hepatitis, a szifilisz és a HIV vérvizsgálata;
- biokémiai elemzés;
- konzultáció az otolaryngológussal;
- véralvadási vizsgálat.
A szeptoplasztika több szakaszból áll. Az első szakasz a műtét előkészítése és az érzéstelenítés típusának kiválasztása. Most, a legtöbb esetben, helyi érzéstelenítést alkalmaznak, de a speciális jelzések szerint általános lehet használni. A második szakasz az azonnali művelet, amely javítja a szeptumot. A harmadik szakasz a rehabilitáció.
Postoperatív szövődmények
Gyakran a rehabilitációs időszak komplikáció nélkül megy végbe. Ez azonban még mindig sebészeti beavatkozás, így a komplikációk kockázata nem zárható ki, mivel bármely művelet bizonyos kockázatot jelent.
A szövődmények vérzés és fertőző betegségek formájában jelentkezhetnek, amelyek hátterükön alakulhatnak ki. A vérzés kockázata megnőhet, ha a beteg a műtét előtt előírt gyógyszereket szed. Ezért, ha olyan gyógyszert szed, amelyet egy másik orvos írt, konzultáljon egy olyan szakemberrel, aki elvégzi a korrekciót.
Mielőtt megkezdené az orr-septum szintjét, abba kell hagynia az antibiotikumok szedését, és el kell kezdenie szednie a vaszkuláris törékenységet megelőző gyógyszereket is.
A dohányzás problémákat okozhat a helyreállítás során, így addig, amíg a szövet ilyen rossz szokásból nem gyógyul meg, el kell hagyni.
A szövődmények valószínűségének minimalizálása érdekében gondosan kövesse az orvos ajánlásait. Csak ebben az esetben lesz a helyreállítási időszak a lehető leggyorsabb és fájdalommentesebb.
Ritkán előfordulhat, hogy a külső orr alakja deformálódik. Egy másik szövődmény az idegkárosodás. Az ilyen korrekció után a komplikációk teljes százaléka minimális.
Rehabilitációs időszak
Gyakran a műtét utáni helyreállítási időszak zökkenőmentes és fájdalommentes. Az első napon a beteg speciális szűk tamponokkal sétál. Segítenek csökkenteni a vérzés kockázatát, és rögzítik a szeptum normál helyzetét is. Ezért a visszanyerés során az orron keresztül kell lélegezni.
Egyes klinikák modern szilikon tamponokat használnak, amelyek nemcsak a vérzést megakadályozzák, hanem nehezítik a légzést. Az orron keresztül történő normál légzés azért lehetséges, mert ezeken a tamponokon nincs feltöltve. A tamponok eltávolítása során a személy nem érzi kényelmetlenséget és fájdalmat.
A rehabilitációs időszak során gondosan tartsa be az orvos által javasolt ajánlásokat a forró italokról, a vízkezelésről, a dohányzásról és a testmozgásról.
A rehabilitáció során bekövetkező állapot enyhítésére az orvos lázcsillapító és fájdalomcsillapító szereket írhat elő. Bizonyos esetekben az orvos felírhat cseppentőt vagy antibiotikum injekciót.
A tamponok eltávolítása után az orrüregből speciális hidratáló orrcseppeket kell használni. Az orrjáratok tisztítása után a nyálkahártya fokozatosan helyreáll, és a bemetszések gyógyulnak.
Az orr-légzés csak néhány hét múlva normalizálódik. Ha a korrekciót lézerrel végeztük, akkor a helyreállítási folyamat sokkal gyorsabb lesz. A művelet során a lézer az összes bemetszés széleit ivott, és jól fertőtlenítette őket. Következésképpen a lézeres műtét utáni helyreállítás során tamponokat nem helyeznek be.
Ha a betegnek krónikus és allergiás rhinitise van, akkor a gyógyulás során visszaesések fordulhatnak elő. Ezért az orvos további gyógyszereket írhat elő.
A javítás utáni teljesítmény 8-10 nap után. Az ilyen eljárás után a külső zúzódások és duzzanatok majdnem eltűntek.
Ennek eredményeképpen meg kell jegyezni, hogy a műveletnek számos lehetősége van az orrfalat korrigálni. A deformitás kiküszöbölésének leginkább fájdalommentes és leggyorsabb módja a lézeres eljárás, de drága. Ezért a legtöbb beteg a klasszikus módszert alkalmazza.