A vizsgálat elvégzéséhez szükséges indikációk, mint például a számítógépes tomográfia, különböző otolaringológiai kórképek lehetnek, beleértve a paranasalis sinusok területének változását is. A módszer egyik fontos előnye, hogy olyan térbeli képet nyer, amely lehetővé teszi az anatómiai rendellenességek természetének és a kezelési taktika megválasztásának objektív értékelését. Az orr és a paranasalis sinusok komputertomográfiája a radiológia egyik leginformatívabb módja. Számítógépes tomogramok segítségével az orvos sebészeti beavatkozást tervezhet, csökkentve a műtét invazivitását és a szövődmények kockázatának százalékos arányát. A számítógépes tomográfia hasznos a különböző betegségek primer és differenciáldiagnosztikájára.
A cikk tartalma
CT az ENT gyakorlatban
A kutatási módszerek változatossága néha csodálkozik: miért van szükség egy vagy másik diagnosztikai tesztre? Egy logikus kérdés, amikor a sinusok CT-jét írják fel - mi ez? Vannak-e ellenjavallatok, korlátozások az eljárások sokaságára? A betegeknek tisztában kell lenniük a diagnosztikai eljárások tisztázása érdekében javasolt diagnosztikai eljárások jellemzőivel.
Az orr és a paranasalis sinusok komputertomográfiája (CT) olyan röntgen tomográfiai módszer, amelynek működési elve egy röntgensugár átadása a beteg testének egy rétegén keresztül különböző irányokban. A különböző szövetek különböző módon elnyelik a mobil röntgensugár által kibocsátott sugárzást - az abszorpciós fok mennyiségi kifejeződését elemezzük és speciális eszközökkel rögzítjük.
Az orrszinuszok CT-jét a sinusitis antibiotikum terápiájának hatástalanságával végzik.
A paranasalis szinuszok számítási tomográfiájának modern szabványa multispirális CT. A vizsgálatot multislice tomográf segítségével végzik. A kétségtelen előnye a sík metszetek megszerzésének sebessége - a szinuszok MSCT-nél eltöltött idő nem haladja meg a néhány percet. A módszer optimális a gyermekek, a sérült betegek és az akut fájdalomban szenvedő betegek betegségeinek diagnosztizálására (a beteg mobilitásából adódó képalkotások valószínűsége csökken).
Az orrszinuszok komputertomográfiája széles körben elterjedt és elismert az otolaryngológiai szakemberek körében. A tanulmány főbb indikációi a következők:
- Arcüreggyulladás.
- Daganatok.
- A fejlődés anomáliái.
- Sérülést.
- A műtét szükségessége.
A módszertan a
Hogyan vizsgálja a CT az orr és a paranasalis zavarokat? A vizsgálatot egy speciális helyiségben végzik, ahol az eszköz telepítve van - számítógépes tomográf. Az eljárás megkezdése előtt a pácienst a radiológiai osztály szakemberei interjút készítik. Az egészség állapota tisztázódik, allergiás a gyógyszerekre - ez különösen fontos, ha kontrasztanyagot kíván bevezetni. A jódtartalmú kontraszt bevezetésének ellenjavallatai:
- a történelemben lévő kontrasztanyagokkal szembeni allergia története;
- hörgő-asztma vagy más betegség jelenléte súlyos patogenezis allergiás komponensével;
- súlyos vese- vagy májelégtelenség;
- a hyperthyreosis jelenléte.
Az intravénás kontrasztok kockázati tényezői közé tartozik a 70 évesnél idősebbek, a cukorbetegség jelenléte egy betegben (különösen diabéteszes nefropátia esetén), májcirrhosis, szívelégtelenség, alacsony szisztolés vérnyomás (kevesebb, mint 80 mmHg).
A szinuszok számítógépes tomográfiája a következő műveleteket foglalja magában:
- A beteg állapotának értékelése a Radiológiai Osztály szakemberei által.
- Magyarázat a betegnek az eljárás céljáról és lefolyásáról.
- A beteg elhelyezése a vizsgálathoz szükséges helyzetben - hátul. A kezeket a test mentén kell meghosszabbítani. A fejet egy speciális bélés (fejtámla) rögzíti. Az orvos kérheti az állát a mellkasára, és felfelé irányítja a tekintetét.
- A kontraszt bevezetése (ha szükséges). A kontrasztanyagot általában az ulnáris vénában lévő katéteren keresztül injektáljuk. A kontrasztanyag térfogata körülbelül 50 ml. Egyes betegek melegségérzetet, ízérzékelésváltozást és egy bizonyos íz megjelenését tapasztalhatják a szájban. Ezek rövid távú események, amelyek önmagukban, kezelés nélkül megállnak.
- Mobileszköz telepítése a készülékbe. Ehhez az asztal és a fekvő páciens közvetlenül a tomográfba kerül. Ezután a személyzet a szomszédos helyiségbe megy, ahol a készülékek rögzítésére és feldolgozására szolgáló berendezést telepítették. Az orvos hallja a páciens hangját és kommunikálhat vele vele egy hangeszközön keresztül, amely alternatívája a hallás súlyosságának csökkentése mellett a fényjelzések.
Az eljárás előtt eltávolítható fogsorokat távolítanak el.
A paranasalis sinusok CT-je nem fájdalmas eljárás. A vizsgálat során a letapogató készülék a betegtől távol van, nem érintkezik a test felületével. Mérsékelt, gyorsan elhaladó fájdalmat okozhat egy injekció, ha a diagnosztikai eljárás során kontrasztot vezetnek be.
Milyen gyakran csinálhatok egy CT-t a szinuszoknál? A sugárzás diagnózisának bármely módszere sugárterhelést jelent, azaz egy adott ionizáló sugárzás dózisának hatását a vizsgált emberi testre. Közvetlenül azt kell mondani, hogy a CT sugárterhelése jelentősen meghaladja a röntgensugárral. Ebben az esetben van a teljes dózis fogalma - minden alkalommal, amikor a kockázat növekszik. Ezért a CT-t nem használjuk egyértelmű bizonyítékok nélkül. Ismételje meg a vizsgálatot, de a pontos időt a kezelőorvos jelzi, miután indokolta az okát.
Akut gyulladás esetén a szinuszok CT-jét csak vészhelyzetben végezzük.
Az anatómiai változások értékelése a gyulladásos folyamat aktív fázisában sokkal bonyolultabb. A nehézség abban rejlik, hogy torzul az anatómiai jellemzők az ödéma és a nyálkahártyák sűrűsége miatt. Az akut gyulladásos betegségekben a paranasalis sinusok CT-jének megvalósíthatóságát a kezelőorvos határozza meg.
Az eredmények értelmezése
Ha a paranasalis szinuszok CT-vizsgálatát jelezzük, mit tud ez segíteni? Ha a kép számítógépes tomográfiája nem fedi át az árnyékokat, az anatómiai kép pontosabb, mint a röntgenfelvétel használata. A módszer segítségével értékeljük a vizsgált anatómiai régió jellemzőit, feltárjuk a különböző szerkezetek egyedi szerkezeti jellemzőit.
Mit mutat a CT-k? A módszer lehetővé teszi számos kórkép kimutatását, amelyek listája a táblázatban ábrázolható:
A paranasalis sinusok CT-je
Gyakran a késedelmes kezeléssel járó legbiztonságosabb gyomor súlyos következményekkel járhat, ami különböző súlyosságú szinuszit okozhat. Ezeknek a betegségeknek a gyógyítása a krónikus stádiumban sokkal nehezebb, ezért a korai diagnózis fontos szerepet játszik. Ebben a cikkben megosztjuk információkat az egyik legnépszerűbb kutatási módszerről - a paranasalis sinusok CT-je. Felhívjuk a figyelmet a vizsgálatra való felkészülés kérdésére, a megjelölésekre, amelyekhez hozzá van rendelve, és annak előnyeiről. Azt is elmondjuk Önnek, hogy hogyan történik ez az eljárás, aki nem tudja megtenni, és milyen betegségeket fedezhet fel.
Milyen szinuszokat neveznek paranasálisnak?
Mielőtt megtudná, hogy pontosan hogyan végezzük el a test ezen részének tomográfiáját, érdemes tudni, hogy mi az úgynevezett paranasalis sinusok. Négy közülük:
- Haymor - a koponya felső részén helyezkedik el, egyébként maxillárisnak nevezzük. Ez a legnagyobb koponyaüreg, a levegővel töltött üregek között.
- Frontális - az elülső csontban található.
- A rács labirintusa - szétválasztja az orr területét a koponya-régióból, rácscellákból áll.
- V-alakú - a koponya-bázis csontjának legösszetettebb szerkezete, amely a sphenoid csont régiójában található.
Mikor írják elő ezt a típusú vizsgálatot?
Gyakran az ebbe a vizsgálatba való utalás oka a következő beteg panaszok: légzési nehézség, állandó orr-torlódás, valamint fejfájás, melyet a fogak fájdalma kísérhet. A szinuszok komputertomográfiája szintén azonnal látható, ha az orr duzzadt, fájó, a fül torlódása vagy torokfájása van.
Az eljárás jelzése
- Ha pulzáló fejfájás van, amelynek jellege nem világos.
- Ha a paranasalis üregek csontjai megsérültek.
- Ezután, amikor az orrcsontokban idegen tárgy.
- Abban az esetben, ha aggodalomra ad okot a vérzés.
- Időnként kinevezték, ha korábban orrszinusz betegséget diagnosztizáltak.
- Ha az orvosnak gyanúja van a daganatos megbetegedésben vagy a púderes folyamatok kialakulásában az arc ezen részén.
- Ezután, amikor a beteg súlyos fej- és arc-sérüléseket tapasztalt, különösen, ha a koponya megsérült.
- Ez többször is kimutatható, ha a sinusitis kezelése nincs hatással, és korrekciót igényel.
- Ha az orrból származó személy gyakran vérzik, és nem jár a vérnyomás növekedésével.
- Ha a könnycsepp gyulladt, különösen akkor, amikor a genny felhalmozódik az üregében.
Milyen betegségek mutatkoznak a tomográfiában?
Az adott testrész szövetrészeinek befogadásával az orvos nagyszámú síkot szkennelhet. A kép világosan mutatja a szinuszok minden részének kontúrjait, szerkezetét, sűrűségét, térfogatát és az ásványosítás mértékét. Ennek a módszernek köszönhetően objektív értékelést lehet adni az orvosi eljárások kiválasztott komplexéről, ha a betegséget hosszú időre megállapították, és folyamatos ellenőrzést igényel. Az orr időben történő szkennelése megakadályozza a szövődményeket, és az orr légzési funkciójának hibáit is észleli. CT segítségével diagnosztizálhat ilyen betegségeket és patológiákat ezen a területen:
- Különböző típusú sinusitis.
- Szinuszitis mind primer, mind krónikus formában.
- Elülső, ethmoiditis és sphenoiditis.
- Az első eljárás során a szerv nyálkahártyáinak daganatait érzékeli, felismeri, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú.
- Ez segít meghatározni a gyulladásos folyamat jellegét, amelyet nehéz kezelni.
- Bármilyen alakváltozás és az orr csontjainak sérülése a fejsérülés következtében.
- Ez segít meghatározni az állandó migrén okát.
- Polipokat fog látni.
- Diagnosztizálja az idegen testek jelenlétét a szinuszokban.
Milyen előnyei vannak ennek az orrvizsgálatnak?
A paranasalis sinusok CT-je helytelenül pontos és pontos módszer a különböző súlyosságú orr- és paranasalis betegségek állapotának meghatározására. A kiegészítő szinuszokat nagyon alaposan és részletesen vizsgálják, ami lehetővé teszi a szakember számára, hogy pontos következtetést vonjon le a kezelés szükségességéről. A módszer előnyei a következőképpen fogalmazhatók meg:
- A beolvasás eredményeként képeket fog kapni a magas minőségű szinuszokról.
- Annak ellenére, hogy az eljárás során sugárzást kap, a sugárterhelés nem olyan nagy, mint a röntgensugár.
- A szkennelés nagy sebességgel rendelkezik.
- A kutatás után világosan látni fogja az összes zúzódást, vagy azok hiányát.
- A módszer nem gyakorol erős negatív hatást a beteg egészségére.
- A személy nem tapasztal kellemetlenséget és nem fogja fájdalmat érezni a vizsgálat során.
Érdemes megemlíteni az ilyen jellegű kutatások összetettségét is, segítve, hogy kiderüljön, milyen állapotban van nem csak a lágyszövetek, hanem az arc paranasalis kemény részei is. Ezzel a módszerrel láthatjuk a véredényeket és a könnycsatornákat is.
Ellenjavallatok
- Ez a fajta diagnózis okozhat malformációt a magzatban, ezért veszélyes a terhes nők számára.
- Kizárólag sürgősen szükség van kisgyermekek számára, bár nincs veszélyük az egészségükre. Az a tény, hogy egy gyermeknek ilyen hosszú ideig nem mozdulhat el, és a pántok megijeszthetik a gyermeket.
- Azok, akik jódot okozhatnak allergiás reakciókat, mivel ez alapján kontrasztanyagot hoztak létre.
- Cukorbetegek, szívbetegségek, vese- és májelégtelenségben szenvedők.
- Nők, akik szoptatnak egy kisbabát.
Hogyan kell felkészülni az orrképalkotásra?
Ez a vizsgálat nem igényel előzetes előkészítést, de csak akkor, ha nem használ kontrasztanyagot. A kontrasztos CT-vizsgálat üres gyomort igényel, ezért ajánlatos, hogy az eljárást megelőző hat órával ne írjon írásban. Mielőtt meglátogatná a számítástechnikai szekrényt, függetlenül attól, hogy milyen testet vizsgál, meg kell távolítania az összes fém tartozékot és díszítést, mivel ezek torzíthatják a szkennelési adatokat.
Hogyan történik ez a tomográfia?
A tomográf diagnosztikai módszerek halmaza, amely magában foglal egy kanapét, röntgengépet és egy számítógépet, amelyen a kép sugároz. A szkennelés során különböző szögben készített képeket szeleteknek nevezzük.
A vizsgálat megkezdése előtt a páciensnek arra kell kérnie, hogy üljön egy kanapén, amely a tomográf készülékbe csúszik. A személy helyzetét az orvos a diagnózis céljától függően határozza meg, leggyakrabban a hátán fekszik, vagy lefelé fekszik. Annak érdekében, hogy egy személy akaratlan mozgása ne zavarja a CT-vizsgálatot, a pántot rögzíti a kanapén, mivel még a legkisebb keverés is elronthatja az összes eredményt. Ezután a kanapé a tomográf gyűrűkbe kerül. Néha a páciens elkezdi a lélegzetet a vizsgálat alatt, de nem több, mint néhány másodpercig. A szkennelés körülbelül tíz percig tart.
Érdemes megjegyezni, hogy az eljárás fájdalommentes, és közben a páciens hallja a készülék jellemző kattintásait, ez a norma. A kontrasztanyag használatával végzett vizsgálat után ajánlott sokat inni, hogy gyorsan eltávolítsa a testből.
Szinusz tomográfia nyugtatókkal
Amint azt korábban megjegyeztük, a beteg teljes mozgóképessége rendkívül fontos a vizsgálat pontos eredményeinek megszerzéséhez, még a végtagok akaratlan mozgása is torzíthatja a szkennelési adatokat. És ha a képek fuzzyak, akkor az otolaryngológusnak nehézségei lesznek a diagnózissal, egyes esetekben az arc paranasalis területeinek számítógépes tomográfiája újból kinevezhető.
A beteg eszméletlen és véletlen mozgásának megakadályozására leggyakrabban öveket használnak, amelyek szorosan rögzítik a személyt a készülékasztalra. Néhány esetben azonban nem elég. Például, ha egy kisgyereknek szkennelést végez, akkor nem nyugodtan fekszik le, éppen ellenkezőleg, megpróbálja megszabadulni a pántoktól, megfordítja a fejét. Ilyen helyzetekben megengedett, hogy egyetlen nyugtató gyógyszert használjunk úgy, hogy biztonságosan végrehajthassuk a tomográfiát, és ne traumatizáljuk a gyermek pszichéjét.
Ugyanezek a gyógyszercsoportok, ha szükséges, olyan betegeknél használhatók, akik súlyos vagy eszméletlen állapotban vannak, és nem képesek kontrollálni a fizikai aktivitását.
Hogyan lehet a tomográfia során kapott adatokat visszafejteni?
Az eljárás után a képeket átadják a páciensnek, vagy az orvosi előzményekkel átadhatják a kezelőorvosnak. Ezek kinyomtathatók a szükséges síkokban, vagy digitális médián rögzíthetők. Az adatok előzetes dekódolása radiológust biztosít. A leírás alapján az ENT előírja a megfelelő kezelést, vagy irányt ad a szűkebb szakembernek, például sebésznek vagy onkológusnak.
Milyen esetekben végezzük el a CT-t a szinuszok?
Az orrszinuszok CT-je egy nem invazív kutatási módszer, amely lehetővé teszi a paranasalis területek patológiájának azonosítását. A diagnosztikai intézkedés lehetőséget nyújt az elülső, ék alakú, maxilláris szinuszok, valamint az etmoid labirintus szöveteinek állapotának értékelésére az orr betegségeinek azonosítására: sinusitis, polipok, rhinitis és mások.
A CT indikációi
Az orrszinuszok CT-jét úgy tervezték, hogy azonosítsa a paranasalis zónák különböző patológiáit. Az eseményt az alábbiakra írják elő:
- határozatlan természetű intenzív fejfájás;
- gyanús tumor;
- sérülések, amelyek az orrcsontok integritásának megsértését okozhatják;
- gyakori vérzés az orrjáratokból, különösen - magas vérnyomás kíséretében;
- akadályozta az orrvégzést, amelyet több hónapig megfigyeltek;
- gyanú az idegen testek jelenlétében az orrjáratokban;
- súlyos fejsérülések, koponya, arc;
- gyanús tályog;
- krónikus orrbetegségek (antritis, sinusitis).
A fenti jelzéseken kívül a paranasalis sinusok (PPN) CT-vizsgálatát olyan panaszok esetében írják elő, mint a súlyos rendszeres fogfájás, a tartós duzzanat és az orr-torlódás, a fülek és a torokfájás. A leírt tünetek az orr betegségeit is jelezhetik.
A sinus szkennelés nemcsak független diagnosztikai eljárás, hanem az agy és a nyak CT vizsgálatának részeként is elvégezhető.
Az eljárás előkészítésének jellemzői és ellenjavallatok
A KPPNN nem igényel speciális előkészületeket. Ha a kontrasztanyag bevezetését tervezik, akkor a vizsgálat előtt 6 órával a betegnek el kell utasítania ételeit, 3 órával a folyadék előtt.
Mielőtt az orr és az összes paranasalis sinus CT-vizsgálata megtörténne, megállapítható, hogy vannak-e ellenjavallatok ennek az eljárásnak.
Ellenjavallatok
A CT CTD végrehajtása a következő esetekben tilos:
- a szív-érrendszer patológiái, a cukorbetegség, a súlyos máj- vagy veseelégtelenség;
- a jód egyéni intoleranciája (ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a röntgenképes tomográfia szükséges a jód alapú speciális készítmények bevezetésével);
- terhességi időszakok, szoptatás;
- gyermekek kora;
- Parkinson-kór és más betegségek egy betegben, amely lehetetlenné teszi, hogy hosszú ideig egy pozícióban maradjon;
- félelem a zárt térről;
- epilepszia;
- fém implantátumok (nadrágtartók, koronák) jelenléte;
- túlsúlyos páciens (több mint 150 kg), amely objektív módon lehetetlenné teszi, hogy az érintett területek szkenneléséhez helyezze a kamerába.
Hogyan vizsgálja a CT az orrát?
A paranasalis sinusok (SNP-k) CT-vizsgálata során az alany röntgenfelvételen megy keresztül. A sugárzás dózisa alacsony, és nem károsíthatja az emberi egészséget.
Az eljárás a következő:
- a páciens eltávolítja az összes fém dekorációt, valamint a fém alkatrészeket tartalmazó ruhadarabokat;
- a páciens a szállítószalagon fekszik, az orvos speciális pántokkal rögzíti a pácienst a teljes mozdulatlanság elérése érdekében;
- szükség esetén kontrasztanyagot injektálunk a beteg kubitális vénájába;
- a kanapén a páciensbe belép a szkenneléshez.
Az SNP-k CT-jét koronária-vetítéssel végezzük. A sík részek 2-5 mm-es lépésekben készülnek. A vizsgálat a frontális sinus elülső falával kezdődik, és a főfal hátoldalán végződik.
A paranasalis sinusok CT-vizsgálata nem sok időt vesz igénybe: a vizsgálat időtartama nem haladja meg az 5-10 percet.
Milyen gyakran csinálhatok egy CT-t a szinuszoknál?
Az eljárás során a sugárzás meghaladja a röntgensugarakra jellemző sugárzási dózist, és körülbelül 0,4 mSv. Ez a szám sok szempontból a vizsgálat időtartamától függ.
Annak érdekében, hogy a testet ne tegye ki erőteljes sugárzásnak, az orr CT-vizsgálatát legfeljebb hat havonta kell elvégezni, de ha ez feltétlenül szükséges, akkor 2 havonta egyszer adható be.
Mit mutat az orrbemutató CT-vizsgálata?
Az orr számítógépes tomográfiája feltárja az ilyen rendellenességek és betegségek jelenlétét:
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
- a torok és az orrnyálkahártya gyulladása;
- polipok;
- maxilláris sinus ciszták;
- a nyálkahártya duzzanata vagy duzzadása;
- a váladék felhalmozódása a szinuszokban;
- eltolódások, elmozdulási struktúrák, törések;
- a koponya csontjainak osteomyelitis;
- orrmelléküreg-gyulladás;
- az idegen testek jelenléte a szinuszokban;
- frontális betegség;
- a moláris fogak patológiás beáramlása az állkapocscsuklóban.
A rendkívül informatív módszer lehetővé teszi a szakember számára, hogy a vizsgált területen patológiai fókuszt észleljen még a fejlődés korai szakaszában is.
A módszer előnyei
Az orr és a paranasalis sinusok CT-vizsgálatának előnyei a következők:
- az eredmények nagy pontossága;
- az eljárás rövid időtartama;
- a beteg relatív egészségbiztonsága;
- nincs szükség hosszú képzésre;
- a patológiás folyamatok detektálása a fejlődés korai szakaszában.
A szkennelés lehetővé teszi az orrszinuszok részletes képének tanulmányozását, állapotuk megbízható értékelését, a helyes diagnózis elvégzését és a megfelelő kezelés megfelelő időben történő megkezdését.
Dekódolás eredményei
Az orr és az összes paranasalis sinusza számítógépes tomográfiája tájékoztatást nyújt:
- a csontok helyzete, az orr-septum, az elmozdulás mértéke;
- tumorok jelenléte;
- szinimetria és térfogatok;
- további fisztula jelenléte a maxilláris szinuszok belső falain;
- légi forgalom megsértése.
A CT-vizsgálat elvégzése után a szakember megvizsgálja a kapott röntgenfelvételt és azonosítja az esetleges eltéréseket. A paranasalis sinusok komputertomográfiájának eredményeit rögzítő lemez, valamint a szakember következtetései alapján a beteg körülbelül egy órával a vizsgálat befejezése után kap.
Alternatív módszerek
A szinuszok számítógépes tomográfia nem az egyetlen módja annak, hogy tanulmányozzuk a terület állapotát. Alternatív módszerek:
A felsorolt technikák nagyon pontosak, míg a standard röntgenfelvételt hibák és interferencia jellemzi.
Ahhoz, hogy pontos eredményeket érjünk el, írjon be CT-vizsgálatot vagy MRI-t. Bizonyos esetekben az orr és a paranasalis sinusok számítógépes tomográfiáját egy másik diagnosztikai intézkedés egészíti ki (a legnehezebb esetekben).
Mi az informatívabb: a szinuszok MRI vagy CT?
Mind a CT, mind az MRI nagyon informatív módszerek, amelyek gyakran kiegészítik egymást. Az orr és a paranasalis csontok csontszerkezeteinek állapotának felmérése érdekében azonban a CT nagyobb hatékonyságot biztosít. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a módszer részletes leírást ad a csontszerkezetek állapotáról, ami fontos a sérülések és törések szempontjából.
Az MRI előnyösebb, ha szükséges a nyálkahártyák állapotának vizsgálata, különösen az atrófia kimutatására. Az MRI módszer lehetővé teszi a szerv jóindulatú és rosszindulatú tumorainak kimutatását, a sinusok és az üregek gyulladásos betegségeit. Ha szükség van egy részletes tanulmányozásra a paranasalis zavarokról a gyermekeknél, előnyben részesítik az MRI-t, mivel ez a módszer nem jár röntgensugárzással.
Költsége
Az eljárás ára átlagosan 2500-4000 rubel. Ez a változás a CT-készülék berendezésének teljesítményéhez kapcsolódik.
A szinuszok CT-je - egy informatív módszer, amely lehetővé teszi a paranasalis zavarok állapotának felmérését és a kapott információk alapján a helyes diagnózist. Javasoljuk, hogy az eljárást 6 hónapon belül legfeljebb 1 alkalommal végezze el, mivel a módszer a röntgensugárzás hatásához kapcsolódik.
CT a szinuszok: mit mutat? Az eljárás teljes leírása. ár
A szinuszok komputertomográfiáját vagy CT-jét széles körben használják a modern otolaryngológiában, mint nagyon pontos és informatív módszert különböző betegségek diagnosztizálására.
Ez magában foglalja a paranasalis sinusok röntgensugaras vizsgálatát, aminek eredményeképpen két vetületben (axiális és koronária) álló képcsoport képződik, amely lehetővé teszi, hogy rétegenként vagy holisztikus háromdimenziós képként minden réteg milliméterét ellenőrizze.
Ennek következtében lehetséges a legkisebb daganatok kimutatása és az egyes anatómiai formák és szövetek szerkezetének és szerkezetének vizsgálata. Ezért ma a CT-vizsgálat a belső szervek legtöbb patológiájának észlelésének egyik legpontosabb módszere.
Sinus orr: leírás. Szinonimák
Az Okolonosovye (tartozék) szinuszok vagy sinusok a koponya csontjaiban lévő légüregek, amelyek belső falai számos mirigyes nyálkahártyával vannak borítva.
Fisztula, amellyel az orrjáratokkal kommunikálnak, és feladataik az arccsontok alakjának megtartása, a személy belélegzett levegő felmelegedése és hidratálása.
Az orrnak 4 típusú zúzódása van:
- maxillary (maxillary) az orr szárnyai és a dugók között helyezkednek el, gyulladásuk pedig a sinusitis kialakulásáról szól;
- az elülső lebenyek az orr területén találhatóak az elülső csontban, és gyulladás esetén a frontális sinusitis diagnosztizálódik;
- ék alakú, amely a koponya alapjának középső részén található, a nyálkahártyát érintő gyulladásos folyamat, az úgynevezett sphenoiditis;
- az ethmoid labirintust az etmoid csont sejtjei alkotják, és nyálkahártyájuk gyulladását etmoiditisnek nevezik.
A paranasalis sinusok CT-je: mi ez?
Tehát a paranasalis sinusok komputertomográfiája a röntgendiagnosztika egyik módszere, amelyben a komplex programok együttesének köszönhetően nem lehet egyetlen képet, hanem egy egész sorozatot szerezni, amelyet a szövetek rétegenkénti szkennelése képez.
Az egyes rétegek vastagsága csak néhány milliméter.
Ezért ez a tomográfia lehetővé teszi, hogy azonosítsa a normától való legkisebb eltérést, és még előzetes következtetéseket vonjon le az észlelt tumorok természetéről. A módszer kedvezően hasonlít a klasszikus röntgensugárral.
De mivel az eszközök drágák, többnyire a nagyvárosok klinikáiban állnak rendelkezésre. Emiatt a kisvárosokból származó betegeknek először röntgenre van szükségük, és csak akkor, ha a diagnózist illetően kétség merülnek fel, a betegeket CT-re utalják.
Forrás: nasmorkam.net A módszer azonban hátrányokkal is rendelkezik, különösen akkor, ha használják, a sugárzás dózisa meghaladja a röntgensugárra jellemző értéket, és 1–5 mSv, közvetlenül függ az eszköz osztályától és az eljárás időpontjától.
Ez határozza meg, hogy a CT-beolvasások milyen gyakran végezhetők el - mindössze 6 hónap alatt, de ha szükséges, ez az intervallum 2 hónapra csökkenthető.
CT a bénáknál: az eljárás jelzése
A módszer lehetővé teszi a szinuszok szöveteinek kontúrjainak, konfigurációs jellemzőinek, szerkezetének pontos meghatározását. Ezzel világosan megismerheti a szinusz repedések méretét és állapotát, és észlelheti a sinusitis szövődményeit.
A szinuszok számítógépes tomográfiája a következő:
- röntgensugarak fogadása, amelyek jellege nem egyezik meg a meglévő tünetekkel;
- krónikus gyulladásos folyamatok jelenléte, amelyeket nehéz kezelni a klasszikus rendszer és az ismeretlen eredetű fejfájás szerint;
- gennyes kisülések a könnycseppekből (dacryocystitis) és a könnycsatornák egyéb patológiáiból;
- gyanúja a polipok, ciszták, különböző természetű tumorok és más daganatok kialakulásának lehetősége;
- az arc-sérülések átadása;
- a neoplazma növekedésének természetére és jellemzőire vonatkozó pontos vizsgálat szükségessége a sebészeti beavatkozás tervének pontos kidolgozása érdekében.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra?
CT kontraszt és nincs. Az első esetben kórházi kezelésre lehet szükség, de minden esetben a teszteket a máj és a vesék működésének meghatározására végezzük. A közvetlen manipuláció üres gyomorban történik.
Ezért speciális képzésre csak akkor van szükség, ha az orr és a paranasalis sinusok CT-vizsgálatára van szükség, ami kontrasztot igényel, ami komoly sebészeti beavatkozás tervezéséhez vagy a legkisebb változások diagnosztizálásához szükséges.
Ilyen esetekben néha a betegnek tanácsos több órát tartózkodni attól, hogy enni és inni.
Hogyan csináljunk CT-t a szinuszoknál: hogyan lehet?
A vizsgálat során csak a páciens van a szobában a tomográfiával. Az eljárás meglehetősen egyszerű:
- a páciens eltávolítja az összes fémtárgyat (ékszer, órák, stb.), ezért jobb, ha kezdetben átgondolják, hogy mit kell tenni, hogy nincsenek szegecsek vagy fém gombok a ruhákon;
- kontrasztanyagot adunk be intravénásán (ha szükséges);
- a beteg a kanapén fekszik, általában a gyomorban, és állára támaszkodva, a fejét a kívánt helyzetben rögzítik;
- az orvos figyelmeztetése után az asztal és a tomográf gyűrű zökkenőmentesen és szinte elkezd mozogni;
- Az eljárás 3–10 percig tart, majd az orvos elmondja, hogy véget ért, és a beteg felkelhet, és elhagyhatja a szobát.
A vizsgálat folyamán a páciensnek teljesen meg kell feküdnie, mivel a helyzetváltozás torzíthatja az eredményeket.
Ha az eljárás során kellemetlen érzés tapasztalható, a beteg orvoshoz fordulhat és ajánlásait valós időben kaphatja meg.
A kontraszt bevezetése után a láz, szédülés vagy hányinger érezhető, de ez nem tekinthető az eljárás leállításának jelzésének, és csak az alkalmazott gyógyszer mellékhatása.
Szó szerint, 15–60 perc elteltével a beteg kap egy lemezt a tanulmány eredményeinek rögzítésével és egy szakértő következtetésével.
CT-értékek, amelyek: dekódolási eredményeket mutatnak
Így ez a diagnosztikai módszer feltárhatja:
- a kagylók sajátosságai;
- további fisztula jelenléte a maxilláris szinuszok belső falain;
- a lumen közötti szűkület a szinuszok között, amit rendellenes légességnek neveztek;
- a nyálkahártya duzzanatának jelenléte, még minimális mennyiségben is;
- a kiürülések felhalmozódása a szinuszokban.
A kapott képek értékelése során az alábbiakat vizsgáljuk:
- a szinuszok szimmetriája;
- az orr-septum és a csontok helyzete;
- a szinuszok térfogata;
- tumorok jelenléte;
- a vízelvezetés jellemzői és a szinuszok pneumatizálásának mértéke.
Ha a páciensnek szinuszitja van, a következtetés a levegő mennyiségének csökkenése a nagy mennyiségű exudátum jelenléte miatt, egy vízszintes sáv jelenléte, amely jelzi a folyadék szintjét az üregben, és a nyálkahártya vastagságának növekedését.
A leggyakrabban a daganatok ilyen daganatait találták:
A maxilláris sinus rhinogén cisztái - megváltoztatják a sinus alakját, méretét és szerkezetét. Ezek a légutak csökkenéséhez és a nyálkahártya nyálkahártyájának elvékonyodásához vezetnek.
De mivel a ciszták leírása hasonlít a gombás lézióra jellemző képre, a rhinoscopy további kimutatása gyakran szükséges, ha kimutatják őket.
Ellenjavallatok
A szinuszok tomográfiája kontraszt nélkül biztonságos, modern módja a számos betegség diagnosztizálásának. Gazdaságának egyetlen szigorú ellenjavallata a terhesség.
Néha láthatod az ajánlásokat, hogy a 14 év alatti gyermekeknél nem végezzük el a vizsgálatot. Ennek oka nem a manipuláció veszélye, hanem a gyermek képtelensége, hogy teljesen percekig hazudjon.
Ezért, ha a helyzet megköveteli, hogy a CT-t gyermeken végezzék, a gyerekeknek megfelelő időben kell általános érzéstelenítést kapniuk. Az eljárás befejezése után a babát kivonják a gyógyszer alvásból, és visszatér a normális élethez.
Ha a vizsgálatot kontrasztanyag alkalmazásával kell elvégezni, akkor az eljárás ellenjavallt:
- allergiás jód és más kontraszt komponensek ellen;
- a vesék súlyos patológiái;
- cukorbetegség.
Ha a beteg szoptat, majd az eljárást követően 48 órára táplálnia kell a babát adaptált tejkészítményrel, mivel a kontrasztanyag csak 2 nap alatt teljesen eltávolítható a szervezetből.
Technikai okokból a manipuláció nem végezhető el, ha a beteg súlya meghaladja a 200 kg-ot.
Hol a CT a CT-k?
A legtöbb nagy orvosi központban vagy speciális intézményben végzik az orr és a paranasalis sinusok komputertomográfiáját.
Egy adott kiválasztásakor az eljárást előíró orvos ajánlásait és a beépített készülék minőségét kell figyelembe venni (minél nagyobb a teljesítmény, annál kisebb a szelet minimális vastagsága és minél nagyobb az információtartalom).
Az eljárás költsége a klinika besorolásától, a vizsgálat nagyságától és a kontraszt használatának szükségességétől függ, és 2 000,00 ₽ és 4,900,00 ₽ között mozog.
Ezért, ha szükség van például a felső és alsó állkapocs felső és alsó állkapcsának CT-vizsgálatára, akkor az ár sokkal magasabb lesz, mint a paranasalis szinuszok szokásos szkennelése.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
A szinuszok MSCT-je: mi ez?
A maxilláris szinuszok többszörös, komputertomográfiája ugyanazokkal az előnyökkel és jelzésekkel rendelkezik, mint a CT, de lehetővé teszi az 1 mm vastagságú szakaszok előállítását, ami tovább növeli a vizsgálat értékét és informativitását.
Gyorsabban is fut, csökkentve a test sugárterhelését, ugyanakkor a szolgáltatás ára valamivel magasabb.
Kérdések az orvosnak
CT szkennelés vagy MRI-k: melyik jobb?
Az MRI nem ajánlott a szinuszok jellemzőinek tanulmányozására, mivel sok szilárd szerkezet létezik. Hogy jobban láthatóvá tegye számukra a számítógépes tomográfiát.
Az orrnyálkahártya CT-vizsgálata és a szinuszok ugyanaz a dolog?
Az orrnyálkahártya vizsgálata során az orrnyálkahártya anatómiai struktúrái szintén a látómezőben vannak, ezért szükség esetén az adenoidok állapotának felmérése is előírja ezt az eljárást.
Sinus x-ray vagy CT scan: melyik a jobb?
Mindkét módszer röntgensugárzáson alapul, de a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szövetek szerkezetének és szerkezetének tanulmányozását rétegekben, ami sokkal több információt ad, mint egy szabványos röntgen vizsgálat.
Ezért kiválasztásakor nincs szükség további invazív és kockázatos eljárások elvégzésére.
A paranasalis sinusok komputertomográfiája
Még a leggyakoribb hideg is szörnyű betegséggé válhat. A probléma időben történő felismerése garantálja, hogy a kezelés hatékony lesz. A szinuszok CT-je az egyik legmodernebb módszer ezen a területen a különböző problémák felderítésére. Mit lehet mutatni, és vannak-e ellenjavallatok az eljárás használatára?
Néhány szó a CT-ről
A paranasalis sinusok CT-je a nasopharynx és a szomszédos szövetek vizsgálatának egyik legjobb modern módszere. Az így kapott adatok az orr és a paranasalis zavarok állapotáról olyan pontosak, hogy csak ezeken az eredményeken keresztül a szakember helyes diagnózist készíthet a betegnek nagy valószínűséggel és előírhatja a kezelést.
Mit lát az orvos a képen CT? A vizsgálati terület majdnem teljes állapota:
- Az arccsontok és a képen láthatóak lesznek még múltbeli sérülések, repedések és törések.
- A lágyrészek állapota a paranasalis sinusok területén, különösen a maxilláris szinuszokban. A szakember képes megérteni ezen a területen a szövetek minőségét, függetlenül attól, hogy itt van-e gyulladás vagy sem a zóna színe.
- A véredények állapota.
- A könnycsatornák állapota.
Meg kell félnöm ezt az eljárást, mert a test besugárzott? Az egyidejűleg kapott sugárzás szintje rendkívül alacsony. Nem lehet valamilyen módon befolyásolni a test sejtjeinek és szöveteinek állapotát. Az ilyen kétségek elég veszélyesek. Az a beteg, aki a sugárzás miatt fél attól, hogy CT-t végezzen, értékes időt veszít.
Végül a CT megvalósíthatóságának kérdését egy orvos, egy olyan szakember emeli fel, aki megérti a késedelmes és helytelen diagnózis lehetséges veszélyét. Más szavakkal, veszélyes, hogy ne végezzen CT-vizsgálatot, hanem figyelmen kívül hagyja azt. Még akkor is, ha a beteg nem mutat komoly patológiákat, ez az eredmény lehetővé teszi a súlyos betegségek kizárását és a betegség pontosabb diagnosztizálását. A vizsgálatok közötti optimális időszak egy év, bár szükség esetén a CT monitorozása 6 hónap elteltével történik.
Sokan érdeklik, hogy a CT és az MRI különbözik? Mágneses rezonancia terápiában a vizsgálatot nem röntgensugarak, hanem elektromágneses hullámok végzik. A kép minden esetben háromdimenziós. Ezek között az alapvető különbség csak az orvosok számára ismert. Ez abban rejlik, hogy néhány diagnózist jobban felismernek a CT-n, és másoknál az MRI-n. Így az idegrendszer, a szalagok és az izmok érzékenyebbek az elektromágneses hullámokra, ezért az MRI-t gyakrabban neurológiai betegségekre, valamint az ízületek vizsgálatára írják elő. A CT-vizsgálat az üreges szervek, a csontok és a fogak vizsgálatakor informatívabb a sérülések szempontjából. Az MRI-nek több korlátozása is van, például azzal kapcsolatban, hogy a páciens testében jelen van-e a fül implantátumok, a szívritmus-szabályozó és más olyan eszközök, amelyek nem távolíthatók el az eljárás során.
Mi az előírt
Számos olyan eset áll rendelkezésre, amikor ez az eljárás hozzárendelhető:
- légzési nehézség;
- bőséges orrkisülés;
- orrvérzés;
- krónikus rhinitis, amely a kábítószer-használat után sem megy át;
- torokfájás és fülek;
- az arccsontok és a koponya sérülése;
- a koponya csontjaira adott fogfájás;
- duzzanatok;
- gyulladásos folyamat gyanúja a paranasalis zavarokban.
Melyik szakember irányítja a nasopharynx CT-vizsgálatát? Az esetek túlnyomó többségében otolaryngológus, de néha a diagnózis az onkológiával, a fogászatsal, a szemészetgel vagy a traumatológiával kapcsolatos.
Mit lehet kimutatni a CT-n:
- Gyulladásos folyamat. Az orvos nem csak a jelenlétét, hanem a lokalizációt is rögzíti.
- A daganatok jelenléte, jóindulatú és rosszindulatú.
- Idegen test. Ez általában a kis betegekre vonatkozik.
- Tályogok. CT-n megtudhatja, hogy a szövet „halott”-e, vagy még működik.
- Az arccsontok sérülése. Némelyikük külső sérülések nélkül is lehet.
- A polipok. Nagyon gyakran jelentkeznek, bár csak kis része speciális sebészeti beavatkozást igényel.
- A veleszületett rendellenességek.
A CT-vizsgálat olyan eljárás, amely a jelenleg diagnosztizált terület állapotát mutatja. Ez azt jelenti, hogy az eljárás eredményei idővel változhatnak. Emiatt a betegek többszöri, gyakrabban a terápiás kurzus során a paranasalis sinusok CT-vizsgálatát végzik. Ez segít tisztázni, hogy ennek a terápiának van-e várható hatása, vagy érdemes megváltoztatni a gyógyszereket és a kezelési módszereket.
A CT-vizsgálatot rendszeresen végezzük azokban a betegekben, akik valószínűleg rontják a helyzetet. Ez általában az onkológiai betegekre vonatkozik, ahol a rákos sejtek metasztázisa tünetmentes, és ez a hardveres módszer lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítsa a patológiai folyamat aktiválódását.
Ellenjavallatok
Milyen esetekben jobb az orr és a sinusok CT-je késleltetni, vagy megpróbálni kizárni ezt a diagnosztikai módszert? Ellenjavallatok:
- A beteg életkora legfeljebb 3 év. A CT-vizsgálatot csecsemőkön is végzik, de csak a legsúlyosabb esetekben. Ezt a kérdést több szakértőnek is meg kell vitatnia.
- Terhesség. A CT veszélyes lehet a méhben lévő baba számára. A besugárzás magzati eltéréseket okozhat.
- Szoptatást. Szükség esetén készítsen CT-vizsgálatot egy szoptató anyáról, ajánlott egy ideig a beavatkozás után, hogy a babát mesterséges táplálásra vigye. Mellszoptatás közben rendszeresen fejezzük ki és öntsük ki.
- Szívbetegség. A kardiovaszkuláris rendszer számos betegségében a CT csak relapszus során, de nem a betegség akut fázisában hajtható végre.
- Allergia jódra. Ez a CT használatának legfontosabb közvetlen ellenjavallata. A CT a legerősebb allergiás reakciók megjelenését okozhatja, azaz maga az eljárás csak súlyosbítja a beteg állapotát. Néha ezeket a betegeket speciális gyógyszerekkel írják elő, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy jobban tolerálják a kontraszt bevezetését.
- A diabetes mellitus. A cukorbetegek által felvett gyógyszerek nem egyeztethetők össze a kontrasztanyaggal. Az ilyen betegeknek előzetes képzésre van szükségük.
- Jelentős máj- vagy veseproblémák. Ha a funkcióik elégtelennek bizonyulnak, jobb, ha megtagadja a CT-t és diagnosztizálja a betegséget más hardveres módszerek és elemzések alapján, mivel az eljárás során bevezetett kontraszt a betegségek súlyosbodását és e szervek működésének elmulasztását okozhatja.
A relatív kontraindikáció lehet a beteg súlya. Néhány eszköz az emberi testtömegnél nem nagyobb, mint 135 kg.
Hogyan
Az eljárás megkezdése előtt a pácienst fel kell készíteni. Az elkészítés minimális. A páciensnek 5-6 órán át nem szabad ételt fogyasztania, és a CT előtt 2-3 órát inni kell. Ez megszünteti az olyan mellékhatásokat, mint a hányinger, gyengeség, hányás a tomogramok után.
Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt az összes fémtárgyat eltávolítják a páciensből: ékszereket, hajvászonokat, fémbetéteket és eltávolítható fogsorokat. A fém befolyásolhatja a számítógépes vizsgálati eredményeket és torzíthatja az eredményeket. Ez különösen igaz az orrra és a fül piercingekre, a díszítésekre, amelyek a vizsgálati terület közvetlen közelében helyezkednek el.
Az eljárás maga a következő:
- A beteg egy speciális kötényre kerül, amely megvédi belső szerveit a sugárzás hatásaitól.
- A beteg a kanapén fekszik, és bizonyos módon helyezkedik el.
- A szakember bekapcsolja a szkennert és futtatja azt. A készülék egyszerre tolja a kanapét a páciens alatt a szkenner alatt.
- Ezután jön a számítógépes tomográfia. Ez alatt a készülék rendszeresen mozgatja és forgatja a kanapét a pácienssel különböző irányokba és különböző szögekbe. Ez lehetővé teszi, hogy az orrszinuszokat minden vetületben felfedezze.
A vizsgálat körülbelül 15 percig tart. A CT alatt a készülék kellemetlen hangos hangokat hall. Nem kell félni és reagálni valamire. Az orvosi személyzet az eljárás folyamán egy másik szobába kerül, amelyet röntgensugárzás ellen véd.
Nagyon fontos a páciens helyzete, nevezetesen a mozgásképtelenség az eljárás során. Még a kis mozgások is az eredmény torzulásához vezethetnek. Valószínűleg, ha nem kielégítő, fuzzy képeket kap, a páciens újbóli tesztelésre kerül.
A tesztelés után néhány perccel a szakember megkapja az eredményt. Ezek közvetlenül átadhatók a betegnek vagy elküldhetők az orvosnak. Az eredményt leggyakrabban egy információhordozón - egy lemezen - továbbítják, ahol a paranasalis sinusok vetületei különböző síkokban is jelen lesznek. Valószínű, hogy a képek közvetlen nyomtatása filmre vagy papírra, valamint a szakember következtetései.
A kontraszt bevezetése
Néha a CT-t kontraszt nélkül használják, bár ez az eljárás kevésbé informatív. A jódon alapuló kontrasztanyag lehetővé teszi a világosabb képek beszerzését, ami azt jelenti, hogy a kezelőorvos könnyebb lesz meghatározni a patológia lokalizációját és diagnózist készíteni.
A kontrasztot nemcsak az eljárás előtt, hanem közvetlenül is be lehet vezetni, amikor a szakember már számos natív képet készített.
A kontrasztot leggyakrabban intravénásan adják be. Közvetlenül a vizsgálat után a beteg enyhe gyengeséget érhet. Mivel a jódot a kontraszt részeként a testébe injektálták, a következő napokban szükséges a véráramban és a szövetekben való koncentrációjának csökkentése. Ehhez növelje az elfogyasztott folyadék mennyiségét.
Hányinger, az arcra és a testre hevül hevítés, a szájban levő savanyú vagy fémes íz nem indokolja az eljárás megszakítását. Mik a tünetek a kontraszt bevezetésével, ami az orvosnak szorongásérzetet okozhat:
- a bőr hirtelen viszketése, látható bőrkiütés a testen;
- a fülek duzzanata, gége, orrnyálkahártya, még akkor is, ha a duzzanat nem látható, de csak a beteg érzi;
- hörgőgörcs;
- torokfájás, nem torokbetegségekkel kapcsolatos;
- súlyos vérnyomáscsökkenés.
Ha ezek a jelek megjelennek, a szakember sürgősségi döntést hozhat, hogy felfüggessze a paranasalis sinusok CT-vizsgálatát, és további segítséget nyújt a betegnek.
A szinuszok komputertomográfiája olyan eljárás, amely a szokásos vizsgálati eredményekről sokkal többet mondhat erről a szervről és a környező szövetekről. Ma, ha ezen a területen gyanítja a patológiát, akkor azt ingyenesen lehet elvégezni, ha orvoshoz fordul. Természetesen a CT-re rendelkezésre álló kifejezésekkel kapcsolatos helyzet régiónként változik. Csak annyira óvatos az egészségre való odafigyelés, hogy hatékony kezelést és jólétet eredményezhet.
A paranasalis sinusok és orrnyálkahártya CT-vizsgálata - mit jelent az apn tomográfiája és hogyan működik?
Az orrszinuszok fertőző léziói gyakoriak a téli és tavaszi szezonban. Sokan szándékosan figyelmen kívül hagyják a betegséget, és nem sietnek, hogy orvoshoz forduljanak. Ez súlyos betegséghez vezethet: a pusztulás és a halott epitheliális sejtek felhalmozódnak a maxilláris szinuszokban, a légzés zavar, és a hőmérséklet emelkedik.
Az előzetes diagnózis sinusitisnek tűnik, és a beteget meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy egyértelműen meghatározza a folyamat helyét és mértékét. A szinuszok és röntgensugarak CT-je két univerzális módszer, amelyek lehetővé teszik az orrnyálkahártya összes patológiájának lehető legszélesebb körű figyelembevételét. Az eljárás csak egyszer ajánlott. A Tomogram két vetítéssel történik.
Mi az a CT-vizsgálat a paranasalis zavarokra?
A paranasalis sinusok CT-je olyan diagnosztikai eljárás, amely az emberi testréteg rétegenként történő felvételének folyamata. A röntgensugárzás a szervezeten keresztül történik, amelyre a válasz intenzitását speciális eszközök is rögzítik. A számítógépet használó tomográf statikus képké alakítja az információt, amely tükröződik a médiában.
A szinusz számítógépes tomográfia jelentős előnyei:
- nagyobb információtartalom és diagnosztikai jelentőség;
- a vizsgálat egyszerűsége és pontossága;
- az orrjáratok mesterséges terjeszkedése vagy a szinuszok szúrása nincs;
- a felmérés relatív biztonsága;
- az eljárás befejezéséhez szükséges rövid idő;
- A technikai problémák minimális százaléka.
A számítógépes tomográfia hátrányai:
- a terhesség alatti alkalmazhatóság;
- a gyermekkori patológiák diagnosztizálására vonatkozó korlátozások;
- az eljárás magas költsége;
- kis mennyiségű sugárzás jelenléte, amely hátrányosan befolyásolhatja a gyengített személy testét.
A nasopharynx és a PPN komputertomográfiájának indikációi
Ha a lehető legrövidebb időn belül meg kívánja vizsgálni, forduljon orvosához, és írja le neki a problémát. A paranasalis sinusok CT-jét a következő esetekben írják elő:
- bőséges gennyes, nyálkahártya, sero és vérzés az orrjáratokból a nap bármely időpontjában;
- fájdalom, amikor kilégzés vagy belélegzés;
- légzési érzés az orron keresztül;
- torlódások és nehézségek a zúzókban;
- kellemetlen bizsergés és gyengédség a szinuszok tapintása során;
- gennyes-nekrotikus folyamatok a könnycseppben;
- a nasolakrimalis csövek gyulladása;
- bőséges és gyakori orrvérzés;
- szinuszgyulladás (sinusitis);
- az arc és a fej csontjainak súlyos traumás károsodása;
- rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok jelei a koponya üregében;
- intenzív fogfájás, amelyet a fájdalomcsillapítók alkalmazása nem állít meg;
- a felső állkapocs gyanús tályogja vagy flegmonja;
- parazita invázió;
- csont osteomyelitis;
- a koponya szerkezet veleszületett genetikai rendellenességei;
- az arc duzzanata;
- fejfájás, amely nem kapcsolódik a nyomáshoz, a migrénhez vagy a fejsérülésekhez;
- krónikus rhinitis;
- kellemetlen érzés a füldobban.
Sugárzási dózis
Mindkét paranasalis sinus CT-nél a sugárzás dózisa kisebb, mint 0,4 mSV. Az ilyen sugárzás nem okozza a test kifejezett károsodását, és nem járul hozzá a rák előfordulásához. Hagyományosan úgy vélik, hogy nem szükséges a vizsgálatot több mint kétszer átadni egy éven belül: ez hátrányosan befolyásolhatja a testet. A videofelvételre nézve meggyőződhet arról, hogy a röntgensugárzás szempontjából gyakorlatilag biztonságos.
Ellenjavallatok
A szinuszok számítógépes tomográfiája a következő feltételek mellett tilos:
- terhesség
- szoptatás;
- négy éves kor alatt;
- a szív-érrendszer patológiái (szívroham, akut koronária szindróma);
- egy újabb stroke;
- claustrofóbia;
- ha vannak olyan mentális betegségek, mint a skizofrénia, akut pszichózis vagy delírium;
- ha a beteg alkohol vagy kábítószer hatása alatt áll;
- a kábítószerek túladagolása;
- akut lázas betegek a subfebrilis számok felett;
- pánikrohamot szenvedők.
Ha nem biztos benne, hogy nem tartozik ezekhez a polgárcsoportokhoz, forduljon orvosához. Ha ellenjavallatok vannak az eljárással, akkor a páciens és szakemberének megválasztására más alternatívákkal is helyettesíthető. A CT alkalmazása paranasalis sinusokban kifejezett ellenjavallatok esetén a beteg állapotának romlásához és a már létező kórképek súlyosbodásához vezethet.
Az orr és a paranasalis zavarok számítógépes diagnosztikája
A paranasalis szinuszok komputertomográfiáját külön helyiségben végzik, amelyet kifejezetten vizsgálatra terveztek. A vizsgálat során nem szükséges előkészítés a béltisztítás vagy a kontrasztanyag injekciója formájában, így a nap bármely szakaszában eljuthat az eljáráshoz.
Ahhoz, hogy a készülék a lehető legpontosabban működjön, és pontos eredményeket mutasson, ajánlatos megszabadulni a fém ékszerekről, gombokról és csapokról az eljárás során. A mobiltelefont, a táblagépeket és más elektronikus eszközöket a szekrényen kívül kell hagyni.
A személyt számítógépes tomográfba helyezik, ahol egy ideig tájékoztatják a biztonsági intézkedésekről. Ha romlik az egészség, a pánik vagy a szorongás jelei, az eljárást le kell állítani, és értesíteni kell a kezelőorvosot.
Az utasítást követően a pácienst a készülékbe helyezik, ahol egy speciális eszköz fényképsorozatot készít különböző síkokban. A készülék némi zajt okoz, ami a páciens számára kellemetlen lehet. A fájdalom megelőzése érdekében ajánlott speciális füldugók használata.
Milyen CT mutatja - dekódolási eredmények
A vizsgálati eljárás lefolytatása után a páciens a képpel együtt orvosi jelentést kap a funkcionális diagnosztikáról. Az eredmények leírását és értelmezését csak a megfelelő képesítéssel és tapasztalattal rendelkező szakember végezheti. Az eljárás lezárásakor általában tájékoztatást adnak a haladásról, a szövődmények jelenlétéről, a patológiás folyamatokról és azok dinamikájáról.
A paranasalis szinuszok CT-vizsgálatának segítségével kiderülhet:
- gyulladásos változások;
- fejlődési rendellenességek;
- genetikai rendellenességek;
- légiforgalmi jogsértések;
- traumatikus folyamatok (törések, diszlokációk, diszlokációk);
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok.
Miután megkapta a vizsgálat eredményeit, győződjön meg róla, hogy kapcsolatba lép a otolaringológussal a terápia lefolyásának ütemezéséhez vagy a műtét időpontjának megállapításához. Emlékeztetni kell arra, hogy a CT-eljárás bizonyos időközönként végrehajtható, ami nem lehet kevesebb, mint az orvos által meghatározott idő. A diagnosztika gyakoribb használata károsíthatja az egészséget és jelentősen ronthatja az egészséget.
CT alternatíva
Ha a CT-vizsgálat nem illik Önnek egy vagy másik okból, akkor más módszereken is tartózkodhat (a kezelőorvos egyetértésével) - a modern orvoslás széles választékot kínál. A szinuszok tomográfiájának cseréje:
- röntgenfelvétel a paranasalis zúzókból;
- a paranasalis átjárók mágneses rezonanciája;
- ultrahangvizsgálat;
- multispirális számítógépes tomográfia.
A különböző kutatási módszerek összehasonlító jellemzői: