Az akut légzőszervi megbetegedések, a megfázás és a rhinitis (orrfolyás) gyakran kíséri a paranasalis sinusok gyulladását. Számos közülük van. Gyulladásuk általános neve sinusitis. Az egyes szinuszok gyulladása azonban egyedülálló. Ebben a cikkben vospalenia.ru figyelembe ethmoidite.
Mi ez - ethmoiditis?
Mi az - ethmoiditis (ethmoid sinusitis)? Ez az egyik paranasalis (paranasalis) sinus, vagy inkább az ethmoid csont sejtjeinek gyulladása. Gyakran másodlagos betegség, amely a felső légúti gyulladás hátterében alakul ki. Az antibiotikumokkal kezelt betegségek előfordulási aránya 5. helyen áll.
Az áramlás alakja:
- Éles - világos és hirtelen megnyilvánulás. Gyakoribb gyermekeknél és serdülőknél.
- Krónikus - az anatómiai patológia vagy az alulteljesített akut etmoiditis következménye.
A következő típusú etmoiditis van:
- Más osztályokkal együtt:
- Haymorotomyiditis - az ethmoid csont gyulladása a maxilláris szinuszokkal.
- Frontoetmoiditis - a frontális sinus veresége az ethmoid csont mellett.
- Rinoetmoiditis - az etmoid csont gyulladása az orrüreg nyálkahártyájával együtt.
- Sphenoetmoiditis - az ethmoid labirintus gyulladása spenoid szinusznal.
- A gyulladás jellege:
- Hurutos.
- Polypoid.
- Ödémás hurutos.
- Gennyes.
- A gyulladás oldalán:
- Jobb oldalsó.
- Bal oldali.
- Kétoldalas.
okok
Az etmoiditis okai a következő tényezők:
- A fertőzés behatolása az orrszinuszba.
- Más betegségek szövődményei: kanyaró, meningitis, frontitis, skarlát, rhinitis, influenza, encephalitis, sinusitis.
- A fertőzés terjedése más szervektől a véren keresztül, mint például a mandulagyulladás.
- Csökkent immunitás.
- Anatómiai patológia.
- Az orr septum és az arc sérülése.
- Allergiás hajlam.
Az ethmoid csont ethmoiditis sejtjeinek tünetei és jelei
Az ethmoid csont ethmoiditis sejtjei ilyen tünetei és tünetei vannak:
- Pain. Lokalizált az orrban és a fronto-orbitális régióban. Fejfájással, magas lázzal, fotofóbiával, látászavarral jár. Krónikus formában az álmatlanság, a szemfáradás és a puffadás figyelhető meg.
- Az orrüregben fellépő szakadás érzése a pusztulás és a sejtek duzzadása miatt. Orr-torlódás.
- A nyálkahártya duzzanata miatt nehéz az orron keresztül lélegezni. A gyermekek teljes mértékben hiányolhatnak az orr légzéséről.
- Az orrból történő kibocsátás, amely a gyulladt sejtekben felhalmozódott váladékot jellemzi. Nyálkahártya, gennyes vagy véres. Először szűkösek, és akkor bőségesek lesznek.
- Részleges vagy teljes szaghiány.
Ezek a tünetek mind akut, mind krónikus formában jellemzőek. A következő tünetek csak az ethmoiditis akut formában jelennek meg, és krónikus esetben gyengék és nem kifejezettek:
- Megnövekedett hőmérséklet.
- Regurgitáció (gyermekeknél) és hányás.
- Rossz közérzet.
- Az étvágytalanság
- Neurotoxicosis.
- Gyengeség.
- A bélrendszeri rendellenességek: mint a colitis vagy a proktitisz esetében, a széket megsértik.
- Veseelégtelenség.
- Könnyezés.
- A kissé vagy teljesen lezárt szemhéjak duzzadása. Ez az ethmoid csont egy részének megsemmisüléséből és a kiürülés behatolásából következik be a pályán. Itt van egy eltérés, a szemgolyó kiemelkedése, csökkent látás és fájdalom a szem mozgatásakor.
- A bőr meleg és nedves.
A krónikus ethmoiditis remissziójában a tünetek csak mérgezés esetén súlyosbodnak (gyengeség, láz, csökkent teljesítmény, fejfájás).
Etmoiditis gyermekeknél
Az etmoiditis gyakori gyermekeknél (gyakrabban, mint felnőtteknél). Ennek oka az anatómiai szerkezet és az alacsony testállóság. Gyakran télen alakul ki a megfázás hátterében, amikor a gyerekek átadják egymást a fertőzésnek. Mind az újszülötteknél, mind az általános iskolás korú gyermekeknél, különösen serdülőknél fordulhat elő.
Etmoiditis felnőttekben
Az etmoiditis felnőttekben gyakran télen fordul elő, amikor megfázást és nem kezelik őket. A krónikus betegségek jelenléte szintén provokálja a fertőzés átjutását az ethmoid csont sejtjeire.
diagnosztika
Az ethmoiditis diagnózisa a beteg panaszai alapján végzett általános vizsgálat, amelyre a betegség néhány megnyilvánulása már látható, valamint laboratóriumi és műszeres eljárások végrehajtása során:
- Rhinoscopy.
- Vérvizsgálat
- Az orrcsontok sugárzása.
- Endoszkópos vizsgálat.
- CT és MRI.
- A dacryocystitis, az orrcsontok periostitisének kizárása, a felső állkapocs osteomyelitis.
kezelés
Az ethmoiditis kezelése az orvosi és fizioterápiás eljárások áthaladása. Hogyan kezeljük az orr etmoid régiójának sejtjeinek gyulladását? Az ENT orvos az alábbi gyógyszeres kezelést írja elő:
- Antibiotikumok és vírusellenes szerek.
- Immunstimuláló gyógyszerek. Immunmodulátorok.
- Vasokonstriktorok.
- Antipiretikus szerek.
- Antihisztamin gyógyszerek.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
- Fájdalomcsillapítót.
- Galazolin.
- Ksimelin.
- Oxymetazolin.
- Amoxicillin.
- Augmentin.
- Cefotaximhoz.
- Bioparoks.
- A ceftriaxon.
- Rinofluimutsil.
- Paracetamol.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
Otthon a betegnek be kell tartania a szabályokat:
- Javítsa a mentességet.
- Szellőztesse a helyiséget és nedvesítse a levegőt.
- Kövesse az étrendet:
- Igyon sok folyadékot.
- Egyél zöldséget, gyümölcsöt, tejterméket, diót, húst, gabonaféléket, hüvelyeseket.
- Távolítsuk el az alkoholt, zsíros, sült, allergiás termékeket.
- Használja a gyógynövények, bogyók és gyümölcsök főzetét.
Mivel a fizioterápiát és a műtétet használják:
- Sinus katéter "YAMIK" mosósejtek antibiotikumokkal.
- Más típusú mosás.
- Elektroforézis antibiotikumokkal.
- UHF.
- Fonoforézis hidrokortizonnal.
- Hélium-neon lézer.
- Endoszkópos exudátum eltávolítása.
- Septoplasty.
- Ellátjuk.
- Polipotomiya.
várható élettartam
Az etmoiditis könnyen és gyorsan kezelhető. Ha azonban a beteg figyelmen kívül hagyja a betegség kezelését, akkor csökkenti az életminőséget. Meddig élnek a betegek? A betegség maga nem befolyásolja a várható élettartamot, de számos halálos szövődményt vált ki:
- Empyemára.
- Agyhártyagyulladás.
- Az ethmoid csont pusztulása.
- Agyvelőgyulladás.
- Flegmon szemcsatlakozók.
- Retrobulbar tályog.
- Arachnoiditisz.
- Agy tályog.
Hogyan nyilvánul meg az ethmoidus sinusitis
Az etmoid típusú sinusitis a sejtek nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladása, amelyek az ethmoid csont régiójában találhatók. Minden esetben kivétel nélkül a betegséget bakteriális vagy vírusfertőzés okozza, amely a véráramlás mellett az etmoid sinus üregébe került. A fertőzés hematogén útja az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb és leggyakoribb. A patogén mikroorganizmusok, például a Staphylococcus aureus vagy a Streptococcus fertőzés leggyakrabban etmoiditist okoznak. A betegség tünetei akut és krónikus formában jelentkezhetnek. Ennek a betegségnek a kockázata az óvodáskorú és az iskolás korú gyerekek, akik még mindig nem teljesen megerősített immunrendszer miatt vannak.
A betegség okai
Az akut etoidos sinusitis megjelenését elősegíti, hogy az ethmoid csont sejtjei között túl keskeny rések vannak, amelyek a koponya és az arclemez szerkezetének részét képezik. A test ezen részének gyulladásos elváltozásaihoz való természetes érzékenysége mellett számos más tényező is van, amelyek a betegség ezen formájának oka lehetnek:
- egy ívelt orr-szeptum jelenléte, amikor az egyik orrnyílás túl keskeny, és nincs elegendő levegő ahhoz, hogy teljesen átáramoljon rajta;
- a fertőző vagy vírusos etiológia gyulladásának krónikus fókuszainak jelenléte a szervezetben a baktériumok elterjedésével a vérárammal együtt a test minden részére;
- korábban sérült arcbetegségek a páciensnek, többszöri ütést kapnak az arclemez területére, a repedések kialakulásával az ethmoid csontban;
- az orrcsatornákban lokalizált adenoidok és a levegő természetes keringésének megzavarása a paranasalis szinuszokban;
- egy erősen gyengült immunrendszer, amelynek sejtjei nem tudnak baktériumokkal megbirkózni, amelyek belsejéből bejutnak az orrnyálkahártya szövetekbe, valamint a véráramlásba, valamint a környezetből;
- időben nem kezelt vírus- vagy bakteriális fertőzés a torokban, hideg vagy más orrnyálkahártya-betegségek.
A szinuszitist, az aranyéreket sokkal gyakrabban diagnosztizálják a különböző korcsoportok gyermekei miatt, mivel az arc és a koponya csontjai általában állandó növekedési állapotban vannak, módosítva és átalakítva. Ezek a folyamatok tovább szűkíthetik az ethmoid csont sejtjei közötti kis rést, ami lassú gyulladásos folyamatot eredményez.
Az akut etmoid sinusitis tünetei
Az ethmoid sinusitis megnyilvánulása felnőttek és gyermekek körében mindig gazdag klinikai képet mutat. A betegnek az alábbi betegség jelei vannak, amelyek pontosan jelzik a gyulladásos folyamatot, az ethmoid sinusban lokalizálva:
- a testhőmérséklet gyorsan emelkedik és eléri a 38-39 Celsius fokot (a csecsemőknél akár 40 fok is lehet);
- a gennyes váladék felhalmozódik az érintett szinuszon belül, ami nagyon gyorsan kitölti a maradék lumenet az ethmoid csont sejtjei között, és sürgős evakuálást igényel, hogy a csontszövet ne gyulladjon;
- növekszik a szervezet bakteriális mérgezésének tünetei, amelyek súlyos fejfájás, hányinger, gyengeség, álmosság, hidegrázás és lázrohamok formájában jelentkeznek;
- a páciens panaszkodik az orr fájdalmáról, és az orbitára gyakorolt nyomásérzésről;
- az orrból, egy orrfolyás mellett egy serozikus vagy gennyes folyadék szabadul fel (már az ethmoiditis kialakulásának második napján, a mentesítés kellemetlen szagú szagot kap);
- a szemhéjak sarkai és alsó részei megduzzadtak és gyulladtak, és a szemfehérje nyálkahártyája vörös árnyalattal rendelkezik.
Attól függően, hogy mennyire erős az immunrendszer a beteg, függ az ethmoidus sinusitis megnyilvánulásának súlyosságától.
A legnehezebb elviselni a 3 évnél fiatalabb gyermekeket.
diagnosztika
A diagnosztikai intézkedések célja a fertőző kórokozó azonosítása és a gyulladásos folyamat lokalizálása. Ehhez a beteg, aki orvosi segítséget kért az otolaryngológusnak, az alábbi vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:
- Az etmoid csont röntgenfelvétele, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy az orrszinusz gyulladt-e, pontosan az arclemez ezen részén található (a gennyes váladék felhalmozódási helyei és a baktériumok által érintett szövetek, különböző formájú és eloszlású sötét foltok formájában jelennek meg);
- A koponya komputertomográfiája, amely bemutatja a felületét lefedő összes szerves szövet csontszövetének egészségi állapotát;
- az orrcsatorna nyálkahártyájának kenetének kiválasztása és az orrürítés (biológiai anyagot küldünk a laboratóriumba, hogy meghatározzuk a bakteriális vagy vírus törzset, amely akut gyulladásos folyamatot okozott az etmoid szövetben);
- vér az ujjától a vércukorszint meghatározásához, valamint olyan sejtek, amelyek kulcsszerepet játszanak az immunválasz kialakulásában a mikrobák kórokozó hatására reagálva;
- a vizelet, hogy megállapítsa, milyen súlyos a gyulladás a paranasalis zavarokban.
Szükség esetén kiegészíthetik az ethmoid sinus szúrását is, a levágott nyálka kiválasztásával közvetlenül a csont labirintus üregéből. Az eljárás fájdalmas és helyi érzéstelenítés alatt történik a műtőben.
Az ethmoiditis sinusitis kezelése
Ha a beteg ezt a betegséget diagnosztizálják, rendkívül fontos, hogy ne késleltessük a terápiás folyamat kezdetét, mivel a betegség nagyon gyorsan fejlődik, és a fertőző gyulladás helyének közvetlen közelében lévő szövetek számára valóban fenyeget. Az ethmoiditis megszüntetéséhez a beteg számára a következő kezelési rendet írják elő:
- hatásos antibakteriális gyógyszerek bejuttatása a szervezetbe, amelyek aktív komponensei hatékonyak a patogén mikroorganizmusok egy bizonyos törzsével szemben (intramuszkuláris és intravénás injekciók, tabletták);
- az orr öblítése antiszeptikus oldattal kórházi otolaringológiai osztályon;
- gyulladáscsökkentő és antiszeptikus cseppek bevezetése az orrcsatornákba;
- vitamin-, ásványi és immun-erősítő komplexek;
- Az arc felületének akupresszúrása, hogy ösztönözze a gennyes folyadék kiáramlását az ethmoid sinus üregéből;
- műtéti művelet végrehajtása az ethmoid sinus szúrásával, vízelvezető katéter telepítése, hogy az orrnyílástól a fecskendő kiáramlását kényszerítse.
Az ethmoidus sinusitis kezelése a lehető legrövidebb és leggyorsabban történik, hogy ne kezdje el a betegséget, és nem foglalkozik a betegség másodlagos megnyilvánulásaival. Az utóbbi nagyon gyakori, mivel a baktériumfertőzés zárt, nedves környezetben gyorsan fejlődik és befolyásolja a kerületi szöveteket.
Komplikációk és következmények
Az etmoiditis különbözik a sinusitis más formáitól, hogy a betegség más típusainál gyakrabban különböző szövődményekhez vezet. A betegség leggyakoribb mellékhatásai:
- az élelmiszer illatának és ízének elvesztése;
- az etmoid labirintus csontszövetének gyulladása további osteomielitissel és a sebészeti arccsont eltávolítására irányuló műtét szükségessége;
- a szemgolyó fertőzése és a látásminőség csökkenése;
- a frontális lebenyben található agykéregnek agyvérgyulladása, amely az agykéregben jelentős károkat okoz;
- az immunrendszer gyengülése és a szervezet sebezhetősége a legtöbb kórokozóval szemben;
- vérmérgezés és a halál kezdete.
Kivétel nélkül ezek a hatások súlyosnak tekinthetők, és többségük visszafordíthatatlan. Ezért fontos, hogy az ethmoidus sinusitist időben kezeljék, és ne kezdjék át a bonyolult formába.
Etmoiditis: tünetek és kezelés
Az etmoiditis az ethmoid labirintus sejtjeinek nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladása. Ez a labirintus az egyik paranasalis szinusz, és része az ethmoid csontnak, amely az orr alján található koponya mélyén helyezkedik el. Független betegségként fordulhat elő, de gyakrabban más sinusitis - sinusitis, frontális sinusitis, sphenoiditis - kíséri. Az óvodáskorú gyermekek gyakrabban szenvednek etmoiditisben, de újszülötteknél és felnőtt betegeknél diagnosztizálható. Beszélünk arról, hogy mi ez a betegség, miért fordul elő, és hogyan nyilvánul meg, valamint az ethmoiditis kezelésének fő diagnosztikai módszerei és elvei. Szóval...
Etiológia (okok) és az ethmoiditis kialakulásának mechanizmusa
Ennek a betegségnek a fő okai a vírusok, amelyek ARVI-influenzát, parainfluentát, adenovírust és rhinovírus-fertőzést okoznak, baktériumokat (főként a kókuszcsoportból - sztaphylo- és streptococcusok), valamint patogén gombákat. Az úgynevezett vegyes fertőzés esetei nem ritkák: amikor több fertőző ágenst azonosítanak egyszerre az ethmoidális labirintus érintett sejtjeiből vett anyagban.
Az etmoiditis ritkán fordul elő elsődlegesen - óvodai, iskolai korú és felnőttkori gyermekeknél, általában a felső légúti fertőző betegségek szövődménye: rhinitis, sinusitis és újszülöttek - az intrauterin, bőr vagy köldökszepszis hátterében.
Az ethmoid sinus fertőzése gyakran hematogenikus (véráramlással) terjed, kevésbé gyakori az érintkezés.
Az ethmoiditis kialakulására hajlamosító tényezők:
- a nasopharynx szerkezeti jellemzői (az ethmoid labirintus sejtjeinek túlzottan szűk kiáramlási nyílása, keskeny orrjárat keskeny);
- adenoid növényzet;
- az arc traumás sérülése (például az orr vagy az orr-septum görbülete);
- a nasopharynx allergiás betegségei (allergiás rhinitis, sinusitis);
- krónikus fertőző folyamatok a nasopharynxban (krónikus faringitis, rhinitis, sinusitis, stb.);
- veleszületett és szerzett immunhiány.
A közeli szervek gyulladásos folyamata kiterjed az etmoid labirintus sejtjeire: a maxilláris és frontális zavarok gyulladása esetén elsősorban az elülsőeket érinti, és a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladása esetén a hátsó sejteket. Mikroorganizmusok, amelyek a sejtek nyálkahártyájához ütődnek, megsokszorozzák és károsítják a sejteket, mélyen behatolnak a szövetekbe - gyulladás jelei vannak (a nyálkahártya duzzadt, hiperemikus, a sejtek lumenjei és kiválasztási csatornái jelentősen szűkültek). Ezek a változások az ethmoid labirintusból származó folyadék kiáramlásának megszegéséhez vezetnek, és a gyerekek is hozzájárulnak a kóros folyamatnak a csontra történő átmenetéhez, ezt követően megsemmisítésével, ami az ethmoiditis púpos szövődményeit - tályogokat, fisztulákat, empyema-t eredményez. Ha kezeletlen, akkor a genny az orbiták szövetébe vagy a koponyaüregbe terjedhet, ami életveszélyes szövődményeket is okozhat.
Az ethmoiditis osztályozása
Amint fentebb említettük, az akut és krónikus etmoiditis a kurzus jellegétől függ.
A betegség morfológiai jellemzőitől és a szekréciók jellegétől függően a következő típusokat határozzák meg:
- hurutos;
- gennyes;
- ödémás hurutos;
- polypoid.
Az utolsó 2 típus a betegség krónikus formájára jellemző.
A sérülés oldalától függően az ethmoid labirintus sejtjei nyálkahártyájának gyulladása lehet:
- bal oldali;
- jobb oldali;
- kétoldali.
Az ethmoiditis klinikai jelei
A betegség akut formája hirtelen jelentkezik, és kifejezett tünetekkel jellemezhető.
Az etmoiditis egyik tünete az orr-torlódás.
A felnőtt betegek intenzív, sürgető fejfájást panaszkodnak, az orr és az orbitális bázisban domináns lokalizációval, a fej előre és lefelé történő megdöntésével súlyosbítva. Ezenkívül a betegek aggódnak az orr-légzés nehézségei, az orr-torlódás, a nyálkahártya, a nyálkahártya vagy a gennyes orrürülés, a szagcsökkenés vagy a teljes hiánya miatt. A helyi tünetek mellett a betegek a test általános mérgezésére utalnak: a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilisre, ritkán lázas, számok, általános gyengeség, csökkent teljesítmény, rossz étvágy és alvás.
Csökkentett immunitású és gyermekkorú felnőtteknél a csont egy részét elpusztíthatják a gennyes tömegek, és behatolhatnak a pályára. Ennek megnyilvánulása a szem belső sarkának hiperémia és duzzadása, a felső és az alsó szemhéjak mediális része, a szemgolyó kifelé való elmozdulása, kiemelkedése (exophthalmos), fájdalom a szem mozgása közben, csökkent látásélesség.
Újszülötteknél az ethmoiditis szignifikánsan súlyosabb, mint más betegeknél. A betegség hirtelen hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik. A gyermek nyugtalan, nem hajlandó enni, nem asszimilálja az elfogyasztott ételt - hányás és regurgitáció jelenik meg. Korai segítségnyújtás esetén kialakulnak dehidratáció és neurotoxikózis jelei. Ráadásul fényes szem tünetei vannak: a szemhéjak hiperemikusak vagy kékesek, élesen duzzadtak, beszivárogtak; a szem szorosan zárva van; a szemgolyó mozdulatlan, kiálló.
A krónikus ethmoiditis a betegség akut formájának korai és nem megfelelő kezelésével, a felső légutak gyakori fertőzéseivel, valamint a test immunrendszerének csökkenésével összefüggésben alakul ki.
A krónikus ethmoiditis általában lassan halad, váltakozó időkben a súlyosbodás és a remisszió. A súlyosbodás időszakában a beteg panaszkodhat:
- az orr- és orrhíd gyökérében a nehézség vagy a közepesen intenzív fájdalom érzése, ami súlyosbodik, amikor a fejet előre és lefelé dönti;
- bőséges nyálkahártya vagy nyálkahártya-ürítés az orrból;
- csökkent szagérzet;
- a felső szemhéj duzzadása és a szemgolyó elmozdulása előre;
- fájdalom a szem mediális szögében és az orrgyökér területén;
- mérgezés tünetei: láz a subfebrilis számok, letargia, gyengeség, fáradtság.
Ami a mérgezés tüneteit rázza, nem hagyja el a beteget, még a betegség elengedésének idején sem. Ezen túlmenően ezek a tünetek fokozatosan súlyosbodnak, erőteljesebbé válnak, és bizonyos esetekben jelentősen csökkentik az életminőséget. Egy másik remissziót a bizonytalan lokalizáció intenzív fájdalma, a serous-púpos vagy gennyes jellegű kis mennyiségű kibocsátás és a változó fokú illatérzet jellemzi.
Az ethmoiditis szövődményei
Amikor a gennyes tömegek elterjednek a közeli szervekre, a következő komplikációk alakulhatnak ki:
- ha a szemcsatlakozó megsérült, a keringési pálya retrobulbar-tusza, empyema vagy cellulitisz;
- az intrakraniális struktúrák károsodása - arachnoiditis (az agy arahhnoid membránjának gyulladása), meningitis (a pia mater gyulladása), agyi tályog.
Etmoiditis diagnózisa
Egy speciális otinolaringológus képes lesz diagnosztizálni ezt a betegséget. Az előzetes diagnózis a páciens panaszai, a betegség története (a felmerült körülmények között) és az élet (a szervezet immunrendszerét érintő párhuzamos patológia jelenléte), a fizikai vizsgálat eredményei alapján történt.
Külső vizsgálat esetén az orvos észlelheti a szem, a felső és az alsó szemhéjak mediális (belső) sarka infiltrációját és duzzanását.
Az elülső rhinoszkópia (az orrüreg vizsgálata) során észrevehető a középső turbina nyálkahártyájának hiperémia és duzzanata, valamint alól alatta lévő mucopurulens jellegű kisülés.
A páciens az orr gyökere és a szem mediális szöge között mérsékelt fájdalmat észlel.
Az orrüreg endoszkóp segítségével történő vizsgálata lehetővé teszi, hogy megbízhatóan meghatározza az etmoidális labirintus sejtek nyálkahártyájának nyálkahártyáját, és meghatározza a gennyes tömegek forrását - az elülső vagy a hátsó sejteket. A krónikus ethmoiditisben ez a vizsgálati módszer meghatározhatja a különböző méretű polipos növekedéseket az ethmoid labirintus sejtjeinek kiáramló nyílásai körül.
Az ethmoiditis diagnózisában döntő jelentősége a paranasalis sinusok röntgensugárzásának vizsgálata - a kép meghatározza az ethmoid sejtek területén bekövetkező áramszünetet. Ebben az esetben is nagyon informatív lesz a számítógépes tomográfia.
Az ethmoiditis differenciál diagnózisa
A főbb betegségek, amelyekkel az ethmoiditis megkülönböztethető, az orrcsontok periostitis, a felső állkapocs osteomyelitis és a dacryocystitis.
Az orrcsontok periosztitise a periosteum vagy a periosteum gyulladása a sérülés vagy a fertőző betegség komplikációja következtében. Ennek a betegségnek a tünetei a külső orr deformációja, az intenzív fájdalom, amelyet a tapintási vizsgálat erősen súlyosbít.
A felső állkapocs osteomyelitis egy olyan betegség, amelyet általában kisgyermekeknél diagnosztizálnak. Az arc puha szöveteinek duzzanata és beszivárgása által megnyilvánulva az alveoláris folyamatban a felső állkapocs és az alsó szemhéj duzzadása. A szemhéj és a felső állkapocs fölötti szövetek vörössége hiányzik.
A dakryocisztitisz az orrcsúcs és a szemhéjak belső sarka közötti, az orrcsatorna patenciájának megsértése következtében kialakuló, a mellhártya gyulladása. Ezt a betegséget mind felnőttek, mind gyermekek esetében diagnosztizálják. Jellemző tünetei az alsó szemhéj belső széle körüli, lekerekített, tompa fájdalmas kiemelkedés, az érintett oldalon nem szakadhat ki, valamint a lágy szövetek duzzanata és vörössége a szem mediális szögében.
Az etmoiditis kezelése
Annak érdekében, hogy teljesen megszabaduljon az ethmoiditisből és elkerülje a betegség szövődményeinek kialakulását, a diagnózis után azonnal el kell kezdeni egy átfogó kezelést.
A krónikus ethmoiditis akut és súlyosbító kezelésének elvei hasonlóak.
Először is szükség van a folyadék kiáramlásának helyreállítására a rács labirintusból és a sejtek légcseréjének normalizálására. Ehhez csökkenteni kell a nyálkahártya ödémát, amelyet az orrcseppek (xilometazolin, oximetazolin), speciális kombinált gyógyszerek (polimixin és fenilefrin, Rinofluimucil) alkalmazásával, adrenalin oldattal beágyazott pamut-géz turundokkal, az érintett oldalon lévő orrüregben helyeznek el. E célból az antihisztaminokat is fel kell írni - Tsetrin, Aleron, Erius stb.
Ha bizonyították a betegség bakteriális jellegét, akkor az injekciózott antibiotikumok beadása látható. Javasoljuk, hogy a kórokozó érzékenysége alapján válasszon ki egy gyógyszert, de ha ez utóbbi nem megbízható, akkor széles spektrumú antibiotikumokat - Augmentin, Zinnat, Cefix, stb.
Emellett a páciens baktériumellenes szerek mosóoldatait mutatják be. Ezt az eljárást a legjobban egy speciális eszköz - a YAMIK sinus katéter - segítségével lehet elvégezni. Az eljárás során a gyulladásos folyadékot kiszívják a sejtekből, és a gyógyászati anyag feldolgozza. A mosást addig hajtjuk végre, amíg a szinuszból származó zavaros folyadékot nem cseréljük át átlátszóval.
Ha a betegség súlyos fájdalommal jár, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket - paracetomol (Panadol, Cefecon) és ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen) alapján használják. Szintén normalizálják a láz és csökkentik a gyulladást.
A szervezet immunrendszerének javítása érdekében általában vitamin-ásványi komplexek (Duovit, Multitabs, Vitrum, stb.) És immunmoduláló gyógyszerek (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl stb.) Beadása látható.
Amikor a gyulladás elkezdődik, fizikai terápiát adhat a fő kezeléshez. A következő módszerek használhatók:
- antibiotikus elektroforézis;
- fonoforézis hidrokortizonnal;
- UHF a sinus területen;
- hélium-neon lézer az orrüreg nyálkahártyáján.
A konzervatív terápia hatásának hiányában, valamint a betegség különböző szövődményeinek kialakulásához sebészeti beavatkozásra lesz szükség. Az endoszkópos módszereket leggyakrabban használják: a rugalmas endoszkóp áthatol az etmoid csont üregébe az orrjáraton keresztül, és vizuális ellenőrzés alatt elvégzi az összes szükséges manipulációt. Az ezzel a módszerrel végzett műveletek után a betegek gyorsan helyreállnak és a posztoperatív időszakban kevésbé gennyes szövődményeik vannak.
Ritkábban, súlyos esetekben, szabadon hozzáférhet a trellizált labirintushoz.
A krónikus etmoiditisben a sebészeti kezelés sokkal gyakoribb. Ennek oka az, hogy megszüntessük azokat az okokat, amelyek a folyamat krónizálódásához vezettek, vagy súlyosbítják a betegség lefolyását. Ebben az esetben szeptoplasztika, polipotóma, a közép- vagy alsó orrcsontok hiperplasztikus szakaszainak részleges rezekciója is elvégezhető, és ezeket az endoszkópokat endonikus hozzáféréssel is gyakran végzik.
Az ethmoiditis megelőzése
Mivel az ethmoiditis a mikroorganizmusok sokféle betegsége, a specifikus megelőzésre nincsenek intézkedések. Az ethmoiditis kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell előzni a betegséget kiváltó betegségek előfordulását, vagy ha a betegség már kialakult, megfelelő időben kezeli a kezelést.
Ezen túlmenően az immunrendszert a vitamin-ásványi komplexek és az immunmoduláló szerek rendszeres bevitelével kell fenntartani, különösen az őszi-téli időszakban.
Az ethmoiditis előrejelzése
A legtöbb esetben az akut etmoiditis, a korai diagnózis és a racionális kezelés miatt, a betegség nyom nélkül eltűnik - a személy teljes mértékben helyreáll.
Az ethmoiditis prognózisa kevésbé bátorító. A teljes visszanyerés szinte lehetetlen; csak a betegségnek a stabil remisszióba való bejutása lehetséges, majd a betegségek komplex kezelése és megelőzése, amelyek a gyulladásos folyamat súlyosbodását okozzák az etmoid labirintusban.
Az ethmoiditis típusai, tünetei és gyermekgyógyászati kezelési módszerei
??A gyermekek, mivel még nem alakultak ki immunrendszert, nagyon gyakran légzőszervi betegségekben szenvednek. Ha nem kezdi meg időben a kezelést és elindítja a betegséget, súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Az egyik az etmoiditis. Vizsgálja meg részletesen a betegség tüneteit és a gyermekekkel szembeni megfelelő kezelést.
Mi az ethmoiditis
Mi az?
Etmoiditis - olyan betegség, amelyben az ethmoid labirintus gyulladása van (az orr közelében elhelyezkedő zavarok - okolonosovye). Hosszú hideg esetén fennáll a veszélye ennek a patológiának. Mi a teendő, és hogyan kell kezelni a betegséget, a páciens megvizsgálása után kéri az orvost.
- súlyos orrfolyás;
- világos vagy sárga kisülés;
- szaghiány;
- az orrban fájdalom;
- az orr nyálkahártyájának duzzanata, a szemek belső sarkai, amelyek megérintettek;
- láz;
- gyengeség, rossz közérzet;
- étvágytalanság.
Mérgezés van, amely ellen a csecsemők hasmenés és hányás jeleit mutatják.
Orrüreg
A betegség akut és krónikus. Általában akut etmoid sinusitist diagnosztizálnak gyermekeknél. Felnőtteknél gyakrabban fordul elő szinuszitis és frontitis, mint az ethmoiditis és a sphenoiditis.
??Gyakran előfordul, hogy az antritit összekeverik a maxilláris etmoiditisgel, mi a különbség? Az első patológia a maxilláris daganatok gyulladásának folyamata, a második pedig a gyulladásos folyamat, amely áthatolt a többi paranasalis sinusára (az ethmoid nyálkahártyára).
Az etmoiditis és a sphenoiditis egyidejűleg jelentkezhet. Mindenesetre a sphenoidalis vagy etmoid szinuszitot hasonló módszerrel kezeljük.
Az etmoiditis okai
A gyermek etmoiditisének oka lehet:
- fertőzés a paranasalis sinusban;
- influenza, kanyaró, akut légzőszervi fertőzés vagy SARS, amely szövődményeket adott;
- streptococcusok, stafilokokok.
?Néha az oka az orr trauma.
Hozzájárulás a patológia előfordulásához:
- szűkült orrjáratok;
- görbe partíció;
- orrpolip;
- krónikus rhinitis, antritis;
- allergiás rhinitis;
- a gyógyszerek tartós és helytelen használata;
- az ENT betegségek irracionális kezelése;
- hipotermia;
- gyenge immunrendszer;
- beriberi;
- piszkos levegő;
- idegen tárgyak jelenléte az orrjáratokban.
Etmoiditis diagnózisa
Ha a gyermekorvos a vizsgálat után gyanítja a baloldali vagy a jobb oldali ethmoiditist, akkor megküldi azt egy otolaryngológusnak, hogy konzultáljon. Ugyanez viszont a speciális eszközök segítségével megvizsgálja a beteget, és iránymutatást ad a további laboratóriumi és egyéb vizsgálatokhoz.
Milyen vizsgálatokat kell végezni annak pontosabb megfogalmazására, hogy a gyermeknek ethmoiditis-e vagy sem? Teljes vérszámot és bakozev nyálkát igényel az orrüregből.
A tesztek átadása után el kell mennie:
- A paranasalis sinusok röntgenfelvétele. A képen látható, hogy mely sejtek sérültek, és hol vannak a gyulladások.
- Vizsgálat endoszkóp segítségével. Ily módon gondosan megvizsgálhatja az egész rács labirintust, és láthatja, hogy vannak-e ott bármilyen formációk.
- A CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia) képes a betegséget a korai szakaszban kimutatni.
- MRI-t (mágneses rezonancia terápia) írnak fel fiatal betegek számára, mivel nem lehet más kutatási módszereket elvégezni, ez a legbiztonságosabb.
Csak a teljes diagnózis után adható meg a helyes kezelés.
Az ethmoiditis típusai
A terápia pozitív eredményt adott, meg kell találnia a patológia típusát.
??Ha a betegség lefolyásának természetéről beszélünk, akkor akut etmoiditis és krónikus ethmoid sinusitis van.
Ha megnézzük a patológia lokalizációját, azaz a baloldali, a jobb oldali és a kétoldalú etmoiditist. Ez utóbbi azt jelenti, hogy világos, ebben az esetben mindkét sejt szenved.
A patológia számos formája is létezik:
- Catarrhal ethmoiditis. Vírus etiológia. Ugyanakkor erős szakadás tapasztalható. A személy fejfájást, gyengeséget, hányingert és szédülést érez. Vörös szemek. Az orrhíd területe és a szemek sarkai duzzadnak. A szagok egyáltalán nem éreznek.
- Púpos ethmoiditis. A legbonyolultabb forma. Növekszik a testhőmérséklet (40 fokig), az orrban súlyos a fájdalom, a szem, a homlok és a fogak közelében. A könnyek áramlása, a mérgezés egyértelmű jelei.
- Polipos etmoiditis. Egy hosszú rhinitis után komplikációnak tűnik. Ugyanakkor a nyálkahártya-ödéma hosszú és az etmoid csontra vonatkozik. A polipok a sejtekben fejlődnek. Zárják az összes hiányosságot. A betegség krónikus. A tünetek ezután elhalványulhatnak, majd ismét megjelenhetnek (általában hipotermia és akut légúti fertőzések esetén).
- Hyperplastic ethmoiditis. A gyulladásos folyamat, amely a sinusitis, a rhinitis vagy a sinusitis után alakul ki.
Ha az etmoiditis etiológiájáról beszélünk, akkor a betegség következő típusai vannak:
- vírus;
- allergiás;
- gomba;
- gyógyszerek;
- vegyes;
- bakteriális;
- traumatikus.
Etmoiditis kezelése gyermekeknél
A gyermekek etmoiditisét gyógykezeléssel, sebészeti úton és még népi módszerekkel is gyógyíthatjuk. Bizonyos esetekben két módszert kell egyszerre alkalmazni. Határozza meg, hogy a taktika csak orvos lehet.
?Konzervatív kezelés
Ha az orvos úgy véli, hogy a gyógyszeres kezelés pozitív eredményt ad, akkor antibiotikumokat kell előírni. A gyógyszert a szakember határozza meg, figyelembe véve a gyermek egyedi jellemzőit, a kórokozó korát és típusát. A népszerű gyógyszerek a következők:
Ha az orron keresztül történő légzés nehéz, akkor a vasoconstrictor jogorvoslatok megfelelőek lesznek. Az azonos cseppek használata hosszú ideig tilos (felnőtteknek legfeljebb 7 napig, gyerekeknek legfeljebb 4 napig), mivel a függőség és a mellékhatások megjelennek.
Ismétlődő tüneti kezelésre van szükség a következő formában:
- lázcsillapító;
- érzéstelenítők;
- gyulladáscsökkentő.
Ez lehet Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen, stb.
Hidratáló cseppek Aqualore
Ez is megkönnyíti a légzést és csökkenti a gyulladást az etmoiditis belélegzésével. Ehhez használjuk a gyógynövények és a sóoldatok dekórt. Ajánlatos a szinuszokat mosni. Itt megteheti:
- nátrium-klorid;
- Akvalor;
- kamilla főzet;
- Akvamaris.
??Ha egy gyermeknek csak az etmoiditis tünetei vannak, akkor a homeopátiás Lymphomyosot gyógyszert használhatja. Ezt az eszközt hosszú ideig használják.
A gyerekek elküldve:
- mágneses terápia;
- elektroforézis;
- ultraibolya besugárzása.
Ha a gyermekek ethmoiditise akut, ajánlott kórházba kerülni.
Ugyanez vonatkozik az újszülöttekre is. A kórházban a gyermeket intravénásan kell beadni antibakteriális gyógyszerekkel. Ha sok szuszpenzió van a szinuszokban, használhat egy elektromos szívóegységet a tisztításhoz.
?Radikális módszerek
Ha az eset súlyos, vagy a gyógyszeres kezelés nem eredményezett pozitív eredményt, az ethmoiditis sebészeti kezelését írják elő. A szakember megnyitja az ethmoid csontot (az orron belül vagy kívül). Ezután:
- higiéniai üreg;
- mosás;
- pásztázás;
- minden fertőzött szövet eltávolítása.
Emellett az endoszkópos műveletek segítségével a kétoldalú etmoiditis futtatása megszűnik. Miután antibiotikumot írtak le, vagy speciális vízelvezetést hoztak létre.
??Hagyományos orvoslás?
Nem lehet gyógyítani a rinoetmoiditist csak a népi jogorvoslatokban. Ha figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait, komoly szövődmények léphetnek fel. Az alábbi módszerek mindegyike csak kiegészítheti a szakember által előírt alapvető terápiát. Ezenkívül minden intézkedést meg kell állapodni az orvossal.
Mi lesz pozitív terápiás hatása, ha a gyermeknek gaimorotmoiditis vagy ethmoiditis?
- Lélegeztetés mentollal. Az eljárás elvégzéséhez vegyél egy száraz mentolt. Töltse fel forró vízzel, és keverje fel, hogy mindent feloldjon. Miután a csecsemőnek belélegeznie kell a gőzöket az orrával és kilélegezni a szájjal. Az eljárás időtartama 5-10 perc.
- Ha a gyermek még mindig túl kicsi, és nem tud belélegezni, akkor vegye fel a mentololajat és dörzsölje vele az orr szárnyait. Az iszapokba csöpöghet. A mentololajat eukaliptuszra vagy fenyőolajra cserélheti.
- Kapros belégzés. Erős húsleveset kell főzni, és körülbelül tíz percig lélegezni kell a gőz felett.
- Az orrát mézzel és hagymalével megoldjuk. A komponenseket 1: 1 arányban összekeverjük. Miután ragaszkodunk 2-3 óráig. A kapott terméket naponta 4-5 alkalommal mossuk.
- Csepp gyógynövények. Legyen az orbáncfű, a kamilla, a tölgy kéreg és a zsálya. Naponta 5-8-szor csöpöghet, 2-3 csepp.
- A sóoldatok enyhítik a duzzanatot és a görcsöket. Gyógyszerészeti nátrium-kloridot használhatunk vagy önmagában készíthetünk el (1 teáskanál só 500 ml vízben).
- Fehér liliom. A virág gyökéréről tinktúra készül. Az eredményül kapott tinktúra, amire szüksége van, hogy naponta kétszer csöpögjék az orrát.
- Szinuszos mosás szóda, teafa olaj és só összetételével. Vegyünk egy teáskanál asztali sót, adjunk hozzá szódát a kés csúcsához és három csepp teafaolajat. Öblítse ki az orrát naponta háromszor.
- Kamilla és más gyulladásgátló gyógynövények. A növények leválasztása naponta többször is mosható. Ez enyhíti a duzzanatot és hozzájárul a gyors helyreállításhoz. A kamilla, zsálya mellett az orbáncfű és a tölgyfa kéreg is megfelelő.
- A hrolofilliptommal történő mosás ethmoiditisre is ajánlott. Ehhez hígítsunk 5 ml-t 500 ml vízben.
- A babérlevélen alapuló belégzés. 8-10 levél vízzel öntik és lassú tűzre helyezik. Forralás után a főzetet eltávolítjuk a kályháról, és lehetővé tette, hogy a gyermek párban lélegezzen. Az eljárás időtartama öt perc.
- Fokhagyma-ecetsav belélegzés. A fokhagyma egy közepes fejét vezeti át a fokhagymán.
- Keverjük össze 80 ml almaborecettel és 150 ml forró vízzel. Napi háromnegyed naponta párszor kell lélegeznie.
- Ciklámen viráglé orrcseppei. Ez a növény nagyon jól segít különböző szinuszitisekben. Vegyünk egy gumót, mossuk le és vágjuk le. Nyomja össze a lé. Hígítsuk vízzel 1: 4 arányban. Az orrát lefekvés előtt töltse be. Minden orrjáratban 2 csepp. Ezt követően ajánlott az orrot masszírozni és a gyereket 10-20 percre a hátára helyezni. Ez után az idő elkezdődik a nagykibocsátás, és el kell őket fújni, amikor beérkeznek.
- Kalanchoe. Annak érdekében, hogy aktívan szétválasszuk a pusztát, csöpöghetjük az orrát Kalanchoe-lé. A leveleket széttépik és három napig hűtőszekrénybe helyezik. Ezután durva reszelővel dörzsöljük, és összenyomják a lé. A kapott nyersanyagot egyenlő arányban hígítsuk vízzel. Naponta kétszer két csepp csöpög az egyes orrlyukakba.
- Fekete retek leve. Préseljük ki a lé, és hígítás nélkül naponta három csepp csepegtessünk.
Egyidejűleg több recept használata nem ajánlott. Használat előtt győződjön meg arról, hogy a gyermek nem allergiás a meglévő összetevőre.
??megelőzés
A betegség különböző okokból előfordulhat, ezért az ethmoiditis figyelmeztetése érdemes:
- erősítse az immunrendszert;
- használjon több rostot, lehet vitamin-komplexeket inni;
- enni megfelelően és hatékonyan;
- testmozgás és edzés;
- edzett;
- a légzőszervi betegségek időben történő kezelése;
- ne szúrj fel;
- hetente kétszer nedves tisztítás a lakásban;
- ne használjon gyógyszert orvos nélkül;
- nyomon kövesse a kisgyermekeket, tisztítsa meg az összes kis tárgyat, amely az orrba kerülhet.
??Ha betartja a fenti szabályokat, nem csak az etmoiditistól, hanem más betegségektől is megvédheti magát.
??szövődmények
- az agy tályogjai és a pályák;
- intrakraniális meningitis;
- a fej vénái thrombophlebitis.
Ha egy gyermek szövődményei esetén nem kell időben kórházba kerülni, és nem kezdeni a kezelést, ez halálos lehet.
??Ha a baba krónikus etmoiditis-formájú, akkor a fejlődés is lehetséges:
- ostitis;
- periodontitis;
- különböző szemcsésedések (flegmon, empyema stb.);
- arachnoiditist.
Ha a sejtek közötti összeomlás összeomlik, a fertőzés más szervekre is terjedhet.
??A szövődmények elkerülése érdekében azonnal kezelje az ethmoiditist. Csak egy otolaringológus vizsgálhatja meg, összegyűjti az anamnézist és a diagnosztikai eredményeket.
Az etmoiditis tünetei és kezelése
Az etmoid szinuszitis az ethmoid labirintus sejtjeinek gyulladása. Az eloszlás gyakorisága szempontjából ez a patológia a második szinuszitis után. Nézzük meg a betegség kialakulását kiváltó főbb tényezőket. A jellegzetes tünetek, a diagnosztikai módszerek és az alapvető kezelési módok leírásánál külön is foglalkozunk. Vegyük figyelembe a hagyományos orvoslás néhány receptjét is, amelyek jó hatékonysággal rendelkeznek.
okok
Az akut etmoiditis általában a rhinitis, a légzőszervi fertőzések, az influenza szövődménye. Az akut légúti fertőzések után azonban nem minden embernek sinusitis jele van. A betegség kialakulásában fontos szerepet játszik a hajlamosító tényezők jelenléte. nevezetesen:
- szűk középső orrjárat;
- ferde orr-septum;
- adenoid növényzet;
- az ethmoid sinus fisztulái elhelyezkedésének anatómiai jellemzői.
A krónikus ethmoiditis az alulteljesített vagy nem diagnosztizált akut folyamat eredményeként jelentkezik. A betegség kialakulását a gyakori fertőző betegségek is elősegítik, amelyek csökkentik az általános és helyi immunitás állapotát.
Mindez kedvezőtlen körülményeket teremt, amelyeknél a nyálkahártya enyhe duzzanata jelentősen rontja a vízelvezetést. A kiválasztási lyukak anatómiai és topográfiai közelsége hozzájárul a kombinált sinusitis kialakulásához. Gyakran vannak olyan patológiák, mint a frontoetmoidit, gaimorotmoidit.
klinika
Akut ethmoiditis fordul elő jellegzetes tünetekkel, amelyek mind helyi, mind általános tüneteket tartalmaznak.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Fejfájás az orrhíd területén, a gyulladás oldalán lokalizálódó pálya - egyoldalú kóros eljárással. A kétoldalú etmoiditist a sérülés szimmetriája jellemzi.
- Gyengeség.
- Csökkent étvágy.
Az ethmoiditis helyi tünetei hasonlóak a más sinusitisben megfigyelt megnyilvánulásokhoz. Általában a betegek panaszkodnak:
- az orr légzése nehézsége;
- orr-torlódás;
- nyálkahártya vagy nyálkahártya-ürítés;
- szag megsértése.
A krónikus etmoiditis gyakran tünetmentes. A gyulladásos folyamat súlyosbodása során észlelt súlyos tünetek.
diagnosztika
Az „ethmoid sinusitis” diagnózisa a jellegzetes panaszok, anamnézis és egy további vizsgálat eredményeinek gyűjteményén alapul.
Az elülső rhinoszkópiában az orvosok a következő akut gyulladásra utaló jeleket határozzák meg:
- Az orr középhéjának zónájában a nyálkahártya edemás, hiperemikus.
- Az exudátum kiválasztása kétféleképpen lehetséges. Etmoid sinusitis esetén (az elülső sejtek bevonásakor a folyamat során) a mucopurulens szekréciók lefolyása a középső héj alatt történik. A hátsó cellák vereségével a kivonat a szaglási rés területéről szabadul fel.
Ha a beteg krónikus ethmoiditisben szenved, az elülső rhinoszkópiával azonosítható:
- A nyálkahártya hiperplázia a középső szakasz zónájában.
- Polipos degeneráció (a polipok is elzárhatják az orrüreget, polipos ethmoiditist).
- Púpos vagy nyálkahártya-ürítés.
- A kétoldalú etmoiditist a sérülés szimmetriája jellemzi.
A rhinoscopy felülvizsgálatának javítása megelőzi az anemizáció stádiumát (vazokonstriktív cseppek enyhítik az ödémát).
Az endoszkópos vizsgálat elősegíti az ethmoid sinusitis más betegségekkel való megkülönböztetését, amelynek során meg lehet vizsgálni:
- Az etmoid sinus anasztomosisának állapota az orrüreggel.
- A gyulladásos folyamat pontos lokalizációja: az elülső vagy a hátsó sejtek.
- Karakter levehető. A katarrális etmoiditist a nyálkahártya-váladékok jellemzik. Piszkos gyulladás, gennyes-nyálkahártya-váladék.
Az akut ethmoiditis, valamint a krónikus is meghatározható CT-n. A röntgenfelvételen látható feszültségek lesznek az ethmoid szinuszok területén.
A rhinoscopy, az endoszkópia, a számítógépes tomográfia jelentősége nagyon magas, mivel ezek a módszerek a főbbek mind az ethmoidus sinusitis diagnosztizálása során, mind a betegség formájának meghatározásában (gennyes ethmoiditis vagy serous). Valójában az ethmoid szinuszok topográfiája nem teszi lehetővé a diagnosztikai szúrást.
Akut gyulladás kezelése
Csak egy otolaringológus tudja, hogyan kell kezelni az ethmoiditist. A gyulladásgátló terápia céljára meghatározott gyógyszercsoportok a beteg állapotától függenek. Emellett vannak olyan esetek, amikor a műtétet jelezték.
Tehát az akut etmoiditis kezelése komplikációk hiányában konzervatívan történik. A szöveti ödéma enyhítése érdekében lokálisan előírt vazokonstriktor csepp. Az adrenalin oldattal impregnált turundok azonban a legjobb hatásfokúak. A középső orrjáratba kerülnek.
A kezelési rend tartalmazza a következőket is:
- Kombinált szerek antibiotikumokat, szekretolitikumokat, fájdalomcsillapítókat (Isofra, Rinofluimucil) tartalmazó endonális spray-k formájában.
- Fizioterápiás tevékenységek (terápiás lézer, UHF).
- Az akut etmoiditis a sinus katéter használatára utaló jel, amely a szinuszok tartalmának felszívására és a gyógyszereken alapuló oldatok beadására szolgál.
- Antibiotikum terápia, amelyet olyan gyógyszerek, mint például Augmentin, Klacid, alkalmazásával végeznek.
- Deszenzitizáció (Claritin).
- A mukolitikumok célja.
- Tüneti kezelés (lázcsillapító szerek).
A szövődmények kialakulása esetén (szubperiostealis tályog, empyema, cellulitisz cellulitisz a keringésben) műtéti beavatkozásra van szükség. Az ethmoid labirintus megnyitásával együtt (endonális hozzáférést használunk) megnyílik a szemhéj keringésének vagy a szemhéj tályogának (külső vagy endonális hozzáférés).
A krónikus gyulladás kezelése
A krónikus etmoiditis kezelése komplikációk hiányában konzervatívan történik. Fontolja meg a kezelési rend fő összetevőit:
- Antibiotikumok.
- Vasokonstriktív cseppek (a duzzanat enyhítésére, a kiáramlás javítására). A permeteket is használhatjuk (Galazolin, Sanorin).
- Kombinált gyógyszerek: antibiotikum + vazokonstriktor + fájdalomcsillapító (Isofra, Bioparox).
- Fizioterápiás eljárások. UHF legfeljebb 7 ülés (polip hiányában), endonális kalcium-klorid elektroforézis, hidrokortizon fonoforézis (legfeljebb 10 alkalommal).
Ha a gyengéd kezelés nem eredményezi a kívánt hatást, használja az alábbi sebészeti technikákat:
- septoplasty;
- polipotomiya;
- a szinusz részleges vagy teljes megnyitása a hiperplasztikus szakaszok részleges kivágásával (a „hyperplastic ethmoiditis” diagnózisban szenvedő betegeknél).
A műtét után a betegek gyakran ismétlődnek. Ezért a posztoperatív terápia gyakran magában foglalja a kortikoszteroidok használatát (Aldetsin, Fliksonaze).
Az ethmoidotomia, a polipotómia hatékonysága jelentősen megnövekedett a mikroszkópok és a merev endoszkópok alkalmazásával, amelyekben beállítható a látószög. Így az endoszkópos kontroll endoszkópos kontroll lehetővé teszi a patológiai fókusz kvalitatív tisztítását, míg a szövődmények valószínűsége sokkal alacsonyabb.
Népi orvoslás
Az ethmoiditis népi jogorvoslatok kezelése az orr beinjektálásával, belélegzéssel, mosással, tömörítéssel, masszázzsal történhet.
- A mosóoldatot az alábbiak szerint állítjuk elő: keverjük össze a mézet hagymalével (1: 1), hagyjuk 3 órán át, mossuk az orrát.
- Belélegzéshez kapros vagy fenyőolaj főzésével. Ezen eljárás során aktívan lélegeznie kell az orrán.
- Hipericum, zsálya, kamilla - jó gyulladáscsökkentő szer, amely alkalmas az injekció beadására.
- Az otthoni etoidos sinusitis sótömörítéssel kezelhető. Ehhez a kőzet sót egy rostélyban sült, amelyet egy szövetzsákba helyeznek, a gyulladt területre alkalmazva.
- Kínai hagyományos orvoslás, mint terápiás esemény, akupresszúrát tesz lehetővé.
Fontos megjegyezni, hogy a hagyományos orvoslásra vonatkozó előírások megfelelőségét csak a kezelőorvos határozhatja meg. Soha ne gyógyítson! Végül is, a felmelegítő kompresszorok helytelen használata a szerózus gyulladás átáramlását okozhatja gennyesnek. Ez növeli az orbitális cellulitisz kialakulásának, a tályog és még a meningitis kialakulásának kockázatát.