Az orrfalat egy anatómiai képződés, amely egy lemez, amely az orrüreget két felére osztja. Ennek első részét porcszövet alkotja, és a hátsó részt vékony csont képezi. Az orr-septum görbülete meglehetősen gyakori betegség, amely bármely korban jelentkezik, és a tünetek teljes komplexuma jellemzi.
Az orr-septum görbületének okától függően ennek a betegségnek több típusa van:
- A fiziológiai torzítást leginkább serdülőkorban diagnosztizálják. Az alakváltozás a porc és a csontrészek csontrészeinek növekedési ütemének eltérése következtében alakul ki.
- Az idegen testek septumának porzsákos részének hosszan tartó nyomása miatt az orrüregben lévő polipok komplexációs görbületet alakítanak ki a szeptumban.
- A sérülés következtében az orr-septum deformitása 3-szor gyakrabban fordul elő a férfiaknál, mint a nőknél, mivel a férfiak sokkal nagyobb valószínűséggel sérülnek meg.
Az orr septum görbületének tünetei
A betegség tüneteinek súlyossága attól függ, hogy a partíció mennyire görbült. Számos embernél enyhe görbület alakul ki az orr-septumban, ami nem okoz tüneteket. Ilyen esetekben a kezelés általában nem szükséges.
A következő tünetek jellemzőek erre a betegségre:
- Az orr-légzés elzáródása egészen a hiányaig. Egyoldalú görbület esetén az orr egyik oldalán a levegőellátás megsértése figyelhető meg. Meg kell jegyezni, hogy az orr-septum súlyos deformációjával rendelkező betegeknél ez a tünet teljesen hiányzik.
- Az orr-légzés megsértése miatt a horkolás álmában történik.
- Szárazság az orrüregben.
- Gyakori gyulladásos betegségek a paranasalis sinusoknál - sinusitis (sinusitis, ethmoiditis, frontális sinusitis), ami az orrjáratok mentén a szinuszok kiáramlásának megsértéséből ered. A váladékok felhalmozódása a paranasalis sinusok üregében kedvező feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához.
- Egyes betegeknél, akiknek az orrüregben hosszú távú fennállása van, kialakulnak polipok, amelyek még nehezebbé teszik a légzést.
- Az orr alakváltozása, amely leggyakrabban sérüléseivel fordul elő.
Az orr septum görbületének kezelése
Ezt a betegséget a csont- és porcstruktúrák változása jellemzi, így az orr-szeptum görbületének kiküszöbölése sebészi úton történik. A betegség tüneteinek enyhítésére irányuló konzervatív terápia általában nem túl hatékony.
Sebészeti kezelés
Az endoszkópos műtétet, amelynek során az orr-szeptum hibája korrigálódik, "szeptoplasztikának" nevezzük. A működési hozzáférést az orrüregen keresztül végzik, az arcon nem történik bemetszés. Az általános vagy helyi érzéstelenítéssel végzett műtét időtartama általában nem haladja meg az egy órát. A műtét végén a géz tamponokat és a speciális szilikon rögzítőket az orrüregbe helyezik, amelyet a műtét után egy nappal eltávolítanak. Ezért a betegnek általában nem kell több, mint egy napig a kórházban tartózkodnia. A septoplasztika elvégzése után 5-7 nap elteltével az orr légzése teljesen helyreáll a betegben, és a betegség minden egyéb jele eltűnik.
Gyermekek orr-szeptumának deformitásának kimutatása esetén a szopoplasztikát a gyermek 14 éves kora után végezzük. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a gyermeknek súlyos betegségei vannak, vagy gyakran fertőző szinuszgyulladás lép fel. Ebben a helyzetben a műtét általános érzéstelenítés alatt hajtható végre 6 évesnél idősebb gyermekek számára. A betegség sebészeti kezelését a korai gyermekkorban csak a beteg alapos vizsgálata után kell elvégezni, aminek eredményeként bebizonyosodik, hogy a tünetek oka pontosan az orr-szeptum görbülete.
Lézeres kezelés
Ez egy viszonylag új módszer az orr-septum deformitások kezelésére, amely számos korlátozással rendelkezik, de sikeresen alkalmazható az otorhinolaryngológiában. A kezelés alapja a lézersugár hatása. Az orr septum porózus részének bizonyos részeit a kívánt hőmérsékletre melegítjük, és a tamponokkal egy napig megfelelő helyzetben rögzítjük. A helyi érzéstelenítés során végzett manipuláció időtartama nem haladja meg a 15 percet. A kezelést járóbeteg alapon lehet elvégezni, és gyakorlatilag nem okoz kellemetlenséget a betegnek. Az orr-septum deformációinak kezelése lézerrel csak abban az esetben lehetséges, ha csak a porcja ívelt és a porc nem sérült.
Számos, e betegséggel diagnosztizált beteg megtagadja a kezelést, mert úgy vélik, hogy a betegség tünetei nem rontják életminőségüket. Mielőtt elutasítaná a kezelést, vagy eldöntheti annak szükségességét, meg kell értenie, hogy mi fenyegeti az orr-szeptum görbületét, mivel a betegség következményei nagyon különbözőek lehetnek. Tudományosan bebizonyosodott, hogy az orr-légzés megsértése következtében az agy 10–15% -os oxigént veszít, ami befolyásolja a felnőttek munkaképességét és a gyermekek mentális fejlődését. Emellett változások történnek a test hematopoetikus, szív-érrendszeri és reprodukciós rendszereiben. Az immunrendszer rendellenességei miatt a betegek kevésbé szenvednek a kedvezőtlen környezeti tényezőktől, különösen a hipotermiától, ami jelentősen megnöveli a légzőrendszer fertőző betegségeinek kockázatát.
A szakorvos elmondja az orr-septum görbületének veszélyét:
Az orr septum görbülete: okok, következmények, működés
Az orr septum görbülete közös patológia. A szeptum eltérése a medián pozíciótól különböző komplikációkhoz vezethet. Az orr-szeptum görbe kijavítására irányuló műveletek az ENT-kórházakban végzett sebészeti beavatkozások jelentős részét képezik, és valóban segítenek a sok probléma megszüntetésében.
Nazális szeptum
Az orr-septum egy porcból és csontból álló lemez, amely az orrát két felére osztja. A partíció előtt egy négyszög alakú porc, és mögöttük van egy vomer és az ethmoid csont merőleges lapja. Az orr-szeptumot a fenti frontális csontok keretébe, az alatta levő kemény szájpadot és a hátoldalon levő sphenoid és ethmoid csontokat helyezik be.
Valójában egy ilyen többkomponensű szerkezet a görbület előfeltétele, mivel a szeptum és a csontok különböző részeinek növekedésében jelentős egyenlőtlenség van, ami egy „keretet” képez, amelybe a partíció be van helyezve.
A légáram egyenletes eloszlásához az orrfalat kell alkalmazni. A levegőáramlás két részre történő elválasztása szükséges a gyors felmelegedéshez, hidratáláshoz és tisztításhoz.
Az orr septum eltérésének okai
Az orr septum görbülete többé-kevésbé jelen van az emberek 90% -ában. Általában azonban észrevétlen, és nem okoz kellemetlenséget.
Az orr septum görbületének kialakulásának okai:
- Fiziológiai okok. A koponya agyának és arcrészének egyenetlen növekedése, valamint a szeptum különböző részei azt a tényt eredményezik, hogy a szeptum az egyik vagy másik irányba hajlik, néhány része sűrűsödik, csontnövekedés történik - tüskék és címerek. Az ilyen hiányosságokat leginkább a serdülőkorban (12–16 évesek) alakítják ki, de a születéskor előforduló veleszületett deformációk is megtalálhatók.
- Sérülést. Ez a partíció deformációinak leggyakoribb oka. Leggyakrabban törött orr. Nyilvánvaló okok miatt gyakoribbak a serdülők és a férfiak (harcok, sportkárosodások). De néha a gyermekkorban beérkezett és szinte észrevétlenül eltűnő törés nélkül az orr kisebb sérülése a szeptum jelentős görbületét is okozhatja. A növekedési zónák elmozdulásának oka, amelyek a porc és a szeptum csontok határán helyezkednek el. Gyermekeknél a szülést követően szeptális diszlokáció léphet fel, különösen az arcbemutató esetén.
- Kompenzációs okok. Előfordul, hogy a partíció minden olyan tényező hatása alatt mozog, amely nyomást gyakorol rá. Ez lehet egy megnagyobbodott orrkagyló, polip, tumor.
Görbületi formák
Az orr septumjának deformációi több típusra oszlanak:
- Az eltolás az egyik vagy a másik irányban a medián helyzetből. Az orrlemez íve S alakú vagy C alakú, különböző síkokban.
- Thorns - egy partíció csontrészének csúcspontja.
- Fésűk - hosszúkás csontnövekedések.
- Két vagy három típusú deformáció kombinációja. Ez a típus a leggyakoribb.
A görbület egy- vagy kétoldalas lehet.
Hogyan befolyásolja az orr septum görbülete a testünket?
Amikor az orrfalat elmozdítják, az orrjárat lumenje csökken, és a levegő a szűkített orrjáraton áthalad a nehézséggel. Ezen túlmenően a keletkező patológiás levegő turbulencia kiszárad a nyálkahártyáról, a csipkés epithelium elveszíti a szemöldökét, így elveszíti védelmi funkcióját. Megsértette a nyálkás szekréciót, nyálkahártya-tisztítást a baktériumoktól. Krónikus rhinitis fordul elő.
Orrunk más szervekkel is rendelkezik üzenettel. Minden orrjáratban nyitott természetes fisztula, négy paranasalis zúzódás, a hallócső (a középső füldugó üregével való kommunikáció), könnycsatorna. Előfordul, hogy az orr-szeptum oly módon görbült, hogy az magában foglalja ezeket a természetes nyílásokat. A paranasalis szinuszok, a középfül ürege, nehéz tartalmának kiáramlása, megtisztított tisztítása és levegőztetése (levegő). Vannak olyan betegségek, mint a sinusitis (sinusitis, frontális sinusitis, sphenoiditis, ethmoiditis), akut és krónikus középfülgyulladás, dacryocystitis (a könnycsepp gyulladása).
Krónikus szinuszgyulladás - az orr-septum görbületének általános következménye
A szeptum hosszú távú görbülete egy vagy több kúp kompenzációs sűrűségéhez (hipertrófiához) vezethet a görbülettel ellentétes oldalon. Ez az orr-légzéssel kapcsolatos problémák súlyosbodásához vezet, nem az egyik oldalról, hanem a két oldalról.
Az orr-szeptum olyan ívelt lehet, hogy megérinti az orr oldalfalát, ami irritálja a trigeminus ideg érzékeny ágait. Ez tartós fejfájást, a légutak reflexes görcsét, köhögést, gyakori tüsszentést okoz.
Az orrjáratok szűkülése azt eredményezi, hogy kevesebb levegő jut be a légutakba, és az egész szervezet szövetei éhezik az oxigént. A megfelelő tünetek a krónikus fáradtság, a fejfájás, a légszomj és a rossz alvás. Gyermekeknél ez a fizikai és mentális fejlődés késéséhez vezethet.
Az orron keresztül történő légzés megsértése miatt a személynek főként a szájon keresztül kell lélegeznie. Ez a szájnyálkahártya túlszáradásához, a krónikus pharyngitis kialakulásához, a rossz lehelethez vezet. A légutakba bejutó levegő nem az orron keresztül nem tisztítható, és nem melegszik megfelelően, és ez nemcsak a felső, hanem az alsó légutak (bronchitis, tüdőgyulladás) gyulladásos betegségeit is okozhatja.
Az orr septum görbületének tünetei
Első pillantásra az ember szimmetrikus lény. Az élő szervezetekben azonban nincs tökéletes szimmetria, túl sok tényező befolyásolja fejlődésüket. Tehát az orr-septummal. Az emberek 90% -ánál az orrlemez görbülete egy vagy több fokozatú.
De a többség nem is gyanítja, hogy ilyen patológiájuk van. Az emberek többnyire ívelt orr-szeptummal rendelkeznek, vagy nincsenek panaszaik, vagy nem korrelálják a panaszukat ezzel a hibával.
A tünetek súlyossága nem közvetlenül kapcsolódik a görbületi fokhoz. Előfordul, hogy egy erős görbülettel rendelkező személy semmilyen kényelmetlenséget nem ér. Ezzel ellentétben, még a septum kis eltérése is okozhat szövődményeket.
Nincsenek specifikus (pathognomonic) tünetek, amelyek csak az orr-szeptum görbületére vonatkoznak.
De lehetséges, hogy azonosítsanak néhány olyan tünetet, amellyel a betegek leggyakrabban orvoshoz mennek, a vizsgálat során az orr-septum görbületét mutatják, és a hiba kijavítása után ezek a panaszok eltűnnek.
- Orr-torlódás. Ez talán a leggyakoribb panasz az orr-septum görbületeinél. Egy személy hosszú ideig nem tud normálisan lélegezni az orron keresztül, végtelenül csepp a vasoconstriktív cseppeket az orrba, ami csak súlyosbítja a helyzetet a vasomotoros rhinitis kialakulása miatt.
- Gyakori akut sinusitis vagy krónikus gyulladásos folyamat jelenléte egy vagy több szinuszban.
- Akut vagy krónikus középfülgyulladás.
- Dacryocystitis. A könnyfolyadéknak az orron keresztül történő kifolyásának megsértése a szem természetes tisztításának, a könnycsepp gyulladásának a megszegéséhez vezet.
- A horkolás.
- Az illat zavarai. A felső orrjárat területe a szaglózóna. Ha a görbület a partíció felső részén van lokalizálva, a beteg nem szagolhat.
- Gyakori fejfájás.
- Orrvérzés.
- Csökkent hallás.
Az orr-septum fájdalma nem jellemző a görbületi görbületre, kivéve, ha ez új sérülés. Tehát, ha az orr septum fáj, meg kell keresni más okokat - sinusitis, furuncle, orr ideg neuralgia.
Az orvos számára még mindig elég nehéz, hogy ezeket a tüneteket az orr-septum görbülettel társítsák, különösen a komorbidis betegeknél (krónikus vasomotoros rhinitis, allergiás rhinitis) és turbinás hipertrófiában. Ezeknek a betegségeknek a sikertelen konzervatív kezelése után általában az orr-septum görbületének korrigálására szolgáló sebészi beavatkozást ajánljuk.
Az orr septum görbületének kezelése
Az ívelt orrfalat anatómiai hiba, és csak sebészeti beavatkozással lehet korrigálni. A görbület sebészeti kezelése csak akkor jelenik meg, ha panasz van. Klinikai tünetek nélküli görbület jelenlétében a műveletet általában nem jelzik.
Az orr-szeptum korrekciójára irányuló műveletet javasolnak, ha ezt a hibát kombinálják az orr-légzés hosszú távú megsértésével, gyakori sinusitis, otitis.
Az orrfalat kiegyenesítő műveleteket szeptoplasztikának nevezzük. A szeptoplasztika kétféle:
- Hagyományos standard szeptoplasztika (vagy szubmukozális rezekció, a legrégebbi sebészeti eljárás a szeptumon). Az orrüregben a nyálkahártyát ívesen vágjuk, a négyszög alakú porc egy részét elválasztjuk és levágjuk, majd eltávolítjuk a szeptum ívelt csontrészét (ehhez kalapácsot és vésőt használunk). A nyálkahártya-oltásokat a perchondriummal és a periosteummal együtt egymással együtt hozzuk össze, középső helyzetben tamponokkal rögzítve.
- A szelíd endoszkópos septoplasztika egy modernebb módszer, amelyet endoszkópos berendezések segítségével végeznek. Ebben az eljárásban az orrüreg alapos felülvizsgálatát végzik az endoszkóp vizuális irányítása alatt, és csak azokat a területeket távolítják el, amelyek az orrjáratot összenyomják, speciális gyengéd mikro-szerszámokkal.
A két művelet különböző módosításai vannak. Például a reszekciós porc kifejezetten kiegyenesíthető és a perchondrium rétegei között helyezhető el. A gyógyulás után egy ilyen modulált szeptum normális élettani helyet foglal el.
Gyakran ugyanakkor a szeptoplasztikával egyidejűleg az orrüregben más operatív manipulációk is elvégezhetők: conchotomy - egy megvastagodott turbina vágása, polipok eltávolítása, vazotomiás vaszkuláris reszekció krónikus vasomotoros rhinitisben.
Az orr-septum egyenesítése a kórházban történik. A műtét előtt meg kell vizsgálni. Általános vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, biokémiai vérvizsgálatokat, EKG-t, fluorográfiát írnak elő, meghatározzák a véralvadási rendszer állapotát, meg kell vizsgálni az orvost.
Az ilyen műveletek ellenjavallatok: akut fertőző betegségek, súlyos krónikus betegségek, vérzési rendellenességek, idős kor, mentális betegségek.
18 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem ajánlott az orr-szeptum korrigálása, azonban a gyermek orrvégzésének éles nehézségei miatt ez a művelet még 5-6 éves korban is elvégezhető.
A nőknek ajánlott, hogy a menstruáció után 2 héttel szeptoplasztikát kapjanak.
Az orr-szeptum kiegyenesítésére szolgáló művelet az OMS-házirend szerint ingyenes. A fizetett klinikák szeptoplasztikájának költsége 20 és 100 ezer rubel között mozog. Az ár a műtét nagyságától, a sebész szakképzettségétől, a klinika kategóriájától, az érzéstelenítés típusától, a műtét után eltöltött járóbeteg hosszától függ.
A műtét után tamponokat helyeznek az orrba, hogy a szeptumot a megfelelő helyzetben tartsák. A Tamponokat 1-2 napon belül eltávolítjuk. Az 5-6. Napon a beteg lemerült, de a teljes gyógyulás általában 2 hét után következik be. Mindezen idő alatt az ENT orvosát, az orrüreg napi antiszeptikumokkal történő kezelését, steril tisztítóoldatokkal történő mosást kell megfigyelni. 2 hét elteltével az orr légzése teljesen meggyógyult és helyreáll.
A septoplasztika szövődményei
A többi műtéthez hasonlóan a szeptoplasztika után is előfordulhatnak szövődmények:
- Vérzés. Enyhe vérzés megengedett, a műtétet követő 1-2 napon belül ichor - nyálkahártya-kibocsátás szabadul fel vérrel.
- Hematoma septum - a vér felhalmozódása a szövetrétegek között.
- Az orr septum perforációja. Meglehetősen ritka, de kellemetlen komplikáció. Ha szövetet vágnak át. Gyakorlatilag rosszul gyógyul. Az orr-szeptum helyreállításához további műveletek szükségesek.
- Nyugodj le az orrát.
- Suppuration.
Egyéb szeptális görbületi kezelések
Az utóbbi években egyre inkább reklámozták a lézeres orr-szeptum egyenesítését. A reklám valóban csábító: a művelet szinte fájdalommentes, vérmentes, járóbeteg-alapú, 15 percig tart, a helyreállítási időszak 1-2 nap.
A görbület lézerrel való eltávolítása a porc görbült részének melegítésével történik, és a kívánt alakot adja. A költség a lézer egyengető válaszfalak - 20-50 ezer rubelt.
Azonban a hagyományos műtétekkel szembeni előnyök ellenére az orr-septum lézeres korrekciójának széles körű alkalmazása korlátozott. A lényeg az, hogy a lézer csak a septum porcos részét deformálja, ami nagyon ritka. A leggyakoribb görbületi típus a deformáció és a csont- és porcrészek kombinációja.
Szükségem van az orr hajlított septumjának kiegyenesítésére?
Sok beteg hosszú ideig nem dönthet arról, hogy milyen műveletre van szükség a szeptum görbületének eltávolítására. Sokan hozzászoknak az állandóan zaklatott orrhoz, krónikus sinusitishez és más görbülethatásokhoz. Igen, a patológia nem halálos, így élhetsz. És minden művelet kockázatot jelent.
De még mindig van olyan dolog, mint az életminőség. A szeptum összehangolásán átesett betegek véleménye szerint csak a műtét után észlelték, hogy ez a minőség más lehet. Amikor normál emberként lélegzik, elkezd érezni az összes szagot, az állandó fejfájást és a depressziót, az élet új színekkel kezd játszani.
Néhány szó a megelőzésről
A szeptum görbületének bárki számára történő megelőzésének egyetlen módja az orvosa időben történő látogatása az orr bármilyen trauma miatt. Ez azért szükséges, hogy kizárja vagy megerősítse a szeptum törését (e célból kívánatos CT vizsgálat elvégzése), és ha a szeptum törött, akkor a törött csontokat időben át kell helyezni.
Nazális septum eltérés - tünetek és kezelés
ENT, 13 év tapasztalat
Feladta: 2018. április 24.
A tartalom
Mi az orr-szeptum görbülete? Az okokat, a diagnózist és a kezelési módszereket Dr. A. A. Musayev, az ENT szakértője, 13 éves tapasztalattal tárgyalja.
A betegség meghatározása. A betegség okai
Az orr-szeptum görbülete (deformációja) a középvonal egyik vagy mindkét oldalán az orr-szeptum tartós eltérése, melynek következtében megzavarják az orr-légzést, ami számos súlyos betegséghez vezet. Ez a patológia az orrüreg egyik leggyakoribb betegsége. A statisztikák szerint a felnőtt lakosság fele az orr-szeptum görbülete, és a férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. [5] [6]
A diagnózist csak egy otolaryngológussal folytatott konzultációt követően lehet elvégezni, amely magában foglalja a vizsgálatot (anterior rhinoscopy), anamnézist, valamint további kutatási módszereket.
Számos oka van az orr septum görbületének kialakulásának. [3] [4]
Fiziológiai görbület
Ez a görbület oka a leggyakoribb. Mivel az orr-szeptum a csont és a porc részekből áll, az arcváz állandó növekedése során, gyakran nem egyidejűleg, ezek a szöveti struktúrák egyenlőtlen növekedését eredményezik, azaz az egyik rész előrehalad vagy elhalad.
Az orrsérülések okozta görbület
A születési sérülések, a bukások során fellépő mikrotraumák, az orr külső csontjainak törései, valamint a szakmai sérülések (elsősorban sportolók) miatt keletkeznek.
Más betegségek által okozott görbület
Az orr-szeptum fokozatos görbülete az intranazális struktúrák különböző betegségei, például az orrpolipok, az alsó orr-concha hipertrófia, idegen testek (kompenzációs görbület) esetén fordulhat elő. Különböző gyakori betegségek (pl. Ricketek és szifiliszek) esetén a csontrészt lágyíthatjuk, ami túlterhelést és késleltetést eredményezhet az orr szerkezetének növekedésében.
Az orr septum görbületének tünetei
Az orr-septum görbületének fő tünetei a következők:
- Nehéz orr-légzés (részleges vagy teljes). Minden attól függ, hogy a partíció milyen ívelt és melyik részlegben van. Nagyon gyakran a betegek nem érzik az orr-légzés hiányát, mivel a szervezet fokozatosan alkalmazkodik ehhez a légzési térfogathoz.
- Gyakori gyulladásos folyamatok a paranasalis sinuszokban (sinusitis). Ez azért történik, mert az orrüregben és a paranasalis sinusokban a levegőztetés megsértése, a légáramlás szabad áthaladásának szövődményei, a szinuszok kiáramlásának megsértése és a stagnálás, és ezáltal kedvező feltételeket teremt a patogén mikroflóra növekedéséhez.
- A horkolás és az OSA (obstruktív alvási apnoe-hypopnea szindróma). Az orr-légzés megsértése esetén a személy alkalmazkodik és elkezdi megnyitni a száját a mély alvási fázis alatt, amellyel összefüggésben a puha szájpad hangja rezeg és a hanghatás következik be. A horkolás önmagában nem olyan ijesztő, mint a légzés megszűnése.
- Szárazság az orrban és a szájban. Olyan fontos folyamatok sérülnek, mint a belélegzett levegő tisztítása, felmelegedése és nedvesítése.
- Változások az egész orr alakjában. Az arc csontvázának kialakulása és növekedése során az orr lehet „húzó” (gyakrabban a csúcs).
- Gyakori szisztémás betegségek: hypoxia, anaemia, az alváshiány miatt ideges kimerültség.
- A faringitis gyakori súlyosbodása. Előfordulását az oropharynx okozta problémák és a kiegészítő orális légzés előfordulása segíti elő. Mivel a levegő kezeletlen és nem nedves, belép a garatba, a nyálkahártya irritációja és száradása fokozatosan jelentkezik. Az alsó légúti régiókra is kiterjed.
- Orrvérzés. Azon az oldalon, ahol az orr septumán egy dudor van, a nyálkahártya erősen vékonyodik, így könnyen károsodhat még kisebb hatással is.
Az orr septum eltérésének patogenezise
Kezdetben (a születéstől számítva) az orr-septum nem szilárd: a porcszövetek egyedi szigetleteiből áll. Később, a növekedés folyamatában, ezek a szigetek elkezdnek csípődni és egyesülni a csont- és porc-csontvázba, amely az orr külső vázának hátoldalává válik. A kialakulás során azonban károsodás vagy más ok-okozati okozta meghibásodás következhet be: a szigetek átfedik egymást, és kialakul az orr-septum görbülete, ami megakadályozza a szabad orr-légzést.
Az orr-septum görbülete a levegő mozgásában az orron (levegőáramlás) keresztül változik. Ez viszont az orrüreg nyálkahártyájának, a maxilláris szinuszok és az orrnyálkahártya állandó irritációjához vezet, ami a nyálkahártya duzzadását és az orrnyílás szűkülését, a maxilláris szinuszokat és az Eustachian csövet csökkenti.
Az emberekben tapasztalható eltérések lassú és fokozatos kialakulásával nincs érzés, hogy a légzés nehézkes, mivel az ilyen típusú jogsértés függ.
Az orr septum görbületének besorolása és fejlődési szakaszai
Az orr septum különböző görbületi osztályozásai vannak.
Az orosz szokásos osztályozásban a következő orr-görbéket különböztetjük meg:
- az orr septumjának deformációja;
- partíciós címer;
- tüskésmedence;
- az orr elülső (porc) vagy csontjának deformációja.
Dr. Ranko Mladin, a vezető európai rhinosurgeon (Horvátország, Zágráb) által javasolt besorolás is szerepel. [7] [8] Ebben az esetben az orr-septum deformációja hét fő típusra oszlik:
- az orr-szeptum kis oldalirányú elmozdulása a szelepterületen, amely nem rontja a funkcióját;
- enyhe oldalirányú elmozdulása az orr-szeptumnak a szelepterületen a funkciójának megsértésével;
- a középső turbina elülső végével ellentétes orr-szeptum eltérése;
- a második és harmadik típus kombinációja az orr-szeptum ellentétes oldalán;
- a gerinc elhelyezkedése az orr-szeptum alapfelületén az egyik oldalon, az ellenkező oldal egyenes;
- a gerinc elhelyezkedése a perednebaszális részlegekben, egyrészt az ellenkező oldalon található "szurdok";
- a fenti deformációk mindegyikének kombinációja (az úgynevezett gyűrött orr-szeptum a traumatikus deformációkkal).
Ez a besorolás a rhinologisták kezeléséhez a legmegfelelőbb. Lehetővé teszi, hogy ne csak meghatározzuk az orr-septum görbületi típusát, hanem azt is, hogy kiválaszthassuk a legmegfelelőbb sebészeti korrekciós módszert.
A fenti besorolásokon kívül az orr-szeptum görbülete a C-alakú eltérésekre, az S-alakú eltérésekre, valamint az orr-septum csúcsára vagy gerincére oszlik, ezek különböző kombinációi, az orr-septum komplex poszt-traumás deformitása, amelyek nem illeszkednek a fenti kategóriák egyikébe sem.
Az orr septum görbületének szövődményei
Az orr septum görbülete az orrnyálkahártya idegvégződésének irritációja által okozott reflex neurózisok kialakulását okozhatja. Ez különösen igaz az ilyen típusú deformációkra, mint például a tüskék és a gerincek, amelyek egyes esetekben elég mélyre vágják a mosogatóba. A reflexváltozások irritációt okozhatnak, mind az orrban, mind a szomszédságban vagy a távolban lévő szervekben.
A rinogén reflex rendellenességek, azaz az orr patológiai folyamatai az asztma, a magas vérnyomás, a szembetegségek, a gége görcsök, fejfájás és egyéb állapotok kialakulásához vezetnek.
Az orr septum görbületének diagnosztizálása
Annak megállapítása érdekében, hogy szükség van-e a műtétre az orr septumán, átfogó diagnózist kell végezni: külső vizsgálat az ENT orvos, rhinoscopy (elülső és hátsó), valamint további laboratóriumi vizsgálatok és elemzések elvégzésére.
Az otorinolaringológus külső (fizikai) vizsgálata lehetővé teszi a beteg orrának megjelenését. Ezenkívül elvégzik az orrvégzés értékelését: felváltva minden egyes orrlyukba vattát hoznak, melynek belseje és belégzése ingadozik.
Továbbá az egyes nozri-k külön-külön tanulmányozzák a páciens szagérzetének felmérését: a szemét lezárva a személynek meg kell határoznia a gyapjúgyapotból származó szagot. Ha az orr-septum ívelt, akkor a szagérzet csökken.
Amikor a rhinoscopy (elülső vagy hátsó) ellenőrzi az orrüreget speciális szerszámokkal.
Az orrüreg és az ott jelenlévő képződmények jobb megvilágításához szükséges az elülső rhinoszkópia. Ehhez használja a nasolimikus és egy speciális szondát. Az orrüregben az orrjáratokban, hematomákban, tályogokban és daganatokban az elülső rhinoszkópiával polipokat láthatunk.
A hátsó rhinoszkópia az orrnyálkahártya és az orrüreg vizsgálata a száj oldalán, amelyet egy spatulával és egy speciális tükörrel végeznek.
Ezenkívül jelenleg a következő kutatási módszerek kerültek végrehajtásra:
- A koponya röntgenvizsgálata: a paranasalis sinusok állapotának felmérése és a csontváz kialakulásának rendellenességeinek kimutatása;
- A koponya csontjainak CT-je: a hátsó orrüregben történő kimutatásra / deformálásra;
- az orrjáratok és az orrnyálkahártya endoszkópiája - a modern világban ez a módszer népszerűvé vált.
Az orr septum görbületének kezelése
A kezelés csak műtét esetén lehetséges (vészhelyzetben vagy tervezett sorrendben), nincs alternatívája.
A műveletet szeptoplasztikának nevezik. [2] Endonálisan végezzük - az arc bőrén történő bemetszések nélkül. A művelet az orr-szájüreg azon részének kitermelését, modellezését (kiegyenesítését) és visszafordítását jelenti, amely hajlított. Ebben az esetben a nyálkahártya megmarad.
Sebészeti kezelési feltételek:
- a legjobb, ha a kezelést a kórházban körülbelül 4-6 napig végezzük, mivel a műtét során és azt követően (vérzés) komplikációk léphetnek fel;
- a műveletet csak szakképzett orvos végezheti, aki tapasztalattal rendelkezik a kórházban;
- az érzéstelenítés feltüntetése az indikációk szerint - lehet endotracheális vagy lokális (orr-piercing ultracaine-oldattal);
- a betegnek teljes körű vizsgálatot kell végeznie az egyidejű betegségek azonosítása érdekében;
- a műtétet követően az orrjáratokba tamponokat helyeznek be, amelyeket 2-3 napig eltávolítanak, így ebben az időszakban elengedhetetlen az orrjáratok gondos gondozása a fúzió elkerülése érdekében;
- a gyermekek 14-16 éves korukban műtétet végezhetnek, de ha szükséges, a gyermek egy korábbi korban működhet; ezt gyermekgyógyászati ENT sebésznek kell elvégeznie, és csak egy speciális gyermekkórházban;
- a műtét utáni fizikai aktivitás nem lehet meghaladja a hónapot, a beteg általános munkaképessége 5-8 nap elteltével helyreáll; az is lehetetlen, hogy szuperkávé váljon.
Nemrégiben a betegek gyakran kérdeznek az orr-szeptum görbületének lézeres korrekciójáról. Mi ez a módszer, és mennyire hatékony?
A lézeres technikáról beszélve meg kell jegyezni, hogy eltér a septoplasztikától:
- A lézeres korrekciót úgy hajtjuk végre, hogy az orrnyálkahártyát lézersugárral vágjuk (a sebből való vérzés elkerülése érdekében), és a műveletet a hagyományos módon végezzük. Érdemes megjegyezni, hogy ehhez a metszéshez nincs szükség lézer használatára, bármilyen vágószerkezettel rendelkező koagulátort (például sebész) használhat;
- A szeptum porcos (elülső) részének enyhe deformációjával a lézeres korrekció során bemetszést is végeznek, a nyálkahártya leválását a porcondriummal a porcból, a porc felszabadulását és a lézersugárral történő fűtést az "agyag" állapotba; miután a porcot kiegyenesítettük és a sebet varrottuk. Bár a műtét után nem tapasztaltak komplikációt, a technika lényege nem különbözik a septoplasztikától: még mindig művelet, még mindig metszés és tamponád.
Ebből az következik, hogy a lézeres korrekció természetesen hasonló a klasszikus kezelési módszerhez. Azonban a sebészi kezelés terápiájának és taktikájának megválasztását egy tapasztalattal rendelkező orvosnak kell elvégeznie.
Mint minden műtétnél, az orr-szeptum görbületének kezelésében is vannak komplikációk:
- a septum hematomáinak kialakulása;
- orrvérzés a korai és késői posztoperatív időszakban;
- a szeptum perforációja;
- szeptum tályog kialakulása.
Előrejelzés. megelőzés
Általánosságban elmondható, hogy az időszerű diagnózis és a kezelés (műtét) előrejelzése kedvező. Nem ajánlott késleltetni a kezelést a műtét félelmétől vagy az alternatív kezelés keresésétől. A sebészeti kezelésen kívül a szeptum görbület nem korrigálható. Ezért jobb, ha egy órát töltenek a műtétre, mint az egész életét az orr-légzés hiányából.
Az orr septum görbülete: műtét nélküli kezelés
Az emberi test szimmetrikus, jobb és bal felét (ha nem veszi a belső szerkezetet) tükrözheti a tükörben, áthaladva a sagittális síkban.
Ezért a középvonalban talált összes struktúra „fokozott felelősség”.
Ez jól látható az orr-septum példájában. Az intrauterin fejlődés során deformációt tapasztalhat, valamint sérüléseket és különböző betegségeket is érinthet.
Ezért egy olyan betegség, mint az orr-septum deformációja, nagyon gyakori a különböző fajok, nemzetiségek és korosztályok körében.
Ez viszont nemcsak az orr-légzéssel, hanem sok más rendellenességgel is okozhat különböző problémákat.
Miért van az orr-septum deformációja? Mi a teendő, ha az "orrgörbe" szól? Lehetséges-e az orr-septum e csonthibájából műtét nélkül felépülni, vagy a sebészeti kezelés mindig szükséges?
Mi az orrfal
Egy kis információ elején az anatómia. Az orr-szeptum, ahogy könnyen elképzelhető, az orrüreget függőleges síkban osztja a jobb és bal szimmetrikus felekre. A levegő belép a bal és jobb orrlyukból, ezért az orrüreg belsejében a belélegzett levegő két különálló folyamra oszlik, és tovább irányul. Mi az orr-szeptum? - ez csak az orrüreg belső, medián (vagy mediális) fala.
A következő tartós és rugalmas alakzatokból áll:
- A felső állkapocs, amely az orr-szeptumnak a pápai folyamatában van;
- Ethmoid csontlemez;
- A nyitó egy páratlan csont, amely a szeptum alapja.
Ezek a csontok, de van egy rugalmas elem is a szeptumban - az orr porc egy szabálytalan négyszög formájában, amely az elülső részekben folytatja a partíciót, és részt vesz az orrhíd alatt az orr hátának mozgatható részének kialakításában.
Ez az orr-szeptum támasztó szerkezete. Emlékeztetni kell arra, hogy kívül van egy nyálkahártya, amely gazdag véredényekkel van ellátva a bejövő hideg levegő melegítéséhez. A nyálkahártya felszínén olyan titokzatos mirigyek találhatók. A szeptum nyálkahártyáját és mélyebb rétegeit a koponya-idegek különböző érzékeny és szekréciós paraszimpatikus ágai inerválják.
A partíció fő funkciója a légáramlás és a megfelelő elosztás, tisztítás, nedvesítés és felmelegedés.
Az orr septum deformitásának típusai
Mivel az orr-szeptum keménysége a porc felületéről a koponya mélységére nő, a görbület sokkal gyakrabban fordul elő az elülső részen, és a szeptum hátsó részében szinte mindig hiányzik a deformáció.
A görbület különböző: függőleges síkban lehet konvex, (egyoldalú) vagy S alakú. A szerkezet szerint a görbület jelentős deformáció lehet, mint egy tüske vagy gerinc. Előfordul, hogy az orrban lévő csontcsúcs vagy a „orrnyílás” a megfelelő orrhéj oldalsó falába kerül.
Gyakran előfordulnak összetett görbületi esetek, amikor a fal nemcsak megváltozik, hanem több síkban „csavart”. Abban az esetben, ha az alakváltozás rögzíti az elülső részeket és a rugalmas porcot, akkor annak elcsúszása lehetséges, és akár részleges vagy teljes elválasztás a csontoktól. Természetesen ez mélységben történik, és a nyálkahártyán kívül „maszkok” a belső zavarokat.
A görbület mértéke és típusa "adja meg a kulcsot" a kezelési taktikák szövődményeinek, tüneteinek és típusának.
Hogyan határozzuk meg a görbület típusát? Nem elég a panaszgyűjtéshez, rhinoszkópiához (elöl és hátul) van szükség, amelyet az ENT orvos a klinikán járóbeteg-ellátásban végez. A teljes orrüreg háromdimenziós képének a mágneses rezonancia képalkotása teljes körű információt szolgáltathat.
Melyek az orr formái?
Mindenki tudja, hogy a különböző embereknek a külső orruk más szerkezete van. De nem mindenki tudja, hogy belső szerkezete jelentősen változik, és az alakja nemcsak a csontoktól, hanem a rugalmas porc konfigurációjától is függ.
Mivel az orr egy „integrált anatómiai szerkezet”, megjelenése az orrhíd alakja, a szárnyak, az orr csúcsa, az orrlyukak metszete és az orr hátulja. Ezek a részletek lehetővé teszik a büszke római profil megkülönböztetését a "burgonyával".
Az orrformák legegyszerűbb osztályozása a következő fő típusokat tartalmazza:
- egyenes orr (hát is egyenes);
- nyúlványos (hátsó homorú);
- aquinen orr (görbe).
Egy külön, meglehetősen ritka orr a "görög". Ennek a formának az a jellemzője, hogy az orron nincs rés, vagyis az orr hátulja a homlok folytatása.
A gyerek orra alacsony és széles, "gomb." Ezután 10 évesen az orr alakja a koponya növekedésével genetikailag beépített formákat vesz fel.
Az orrüreg mediális fala szintén összefügg a formáló funkcióval: az orr-szeptum eltávolítása, különösen az elülső, porc részen, befolyásolhatja az orr teljes konfigurációját.
Miért mozdul el az orr septum?
Az orr-szeptum görbületének mindenféle oka több csoportra osztható:
- fiziológiai okok - vagyis a fej csontjainak kialakulásához kapcsolódó öröklődés miatt;
- a koponya és az orrszerkezetek sérülése;
- kompenzáció.
Az orr elmélkedése fiziológiai okokból következik be különböző részlegeinek egyenlőtlen növekedése miatt. Ez hasonlít az almafa törzsének görbületéhez, a változások lassan, sok éven át bekövetkeznek, és az ilyen „meglepetések” érett korúak.
A sérülések gyakori oka a hirtelen torzulásnak, különösen a férfiaknál ismert okok miatt. Az ütközés után, ami általában oldalirányban fordul elő, nemcsak a porcok helyezkednek el, hanem nagy erővel, az orrüreg központi szerkezetei.
Ráadásul sérülés után vérzés is előfordulhat, ami nem „megoldható”, hanem megszervezhető. Az orr-septum ilyen traumatikus hematomája az orr mediális falának jelentős távolságához vezethet hosszú távon.
A kompenzáló okok különböző betegségek csoportja, amelyek deformációhoz vezetnek:
- az orr-septum katarrája (krónikus rhinitis, vasomotoros rhinitis);
- sinus polipózis, daganatok. Nyilvánvaló növekedés esetén megzavarhatják a levegő áramlását. A visszaállítás érdekében az orr-szeptum enyhe görbülete fordul elő az elején, majd egy kifejezettebb;
- folyamatos torlódások egyrészt;
- az orrüreg gennyes betegségei, például az orr-septum tályogja.
Annak érdekében, hogy időben megértsük, hogy az orrfalat elmozdították - nagyon fontos a kezelés kiválasztása szempontjából. Forrás: nasmorkam.net a tartalomhoz?
A görbület okozta tünetek
A szeptum deformáció jelei eltérőek. De a legjellemzőbb tünetek a következők:
- az orrnélküli légzési nehézség: gyakrabban, mint egy orrlyuk;
- állandó orrfolyás, orr-torlódás;
- allergiás rhinitis. Ez kapcsolódik a partíció állandó mechanikai hatásához a szomszédos oldalfalon;
- száraz orrnyálkahártyával kapcsolatos tünetek: fájdalom, bőrpír, duzzanat;
- gyakori orrvérzés;
- az éjszakai horkolások és az alvási apnoe időszakai (ideiglenes légzési szünetek);
- a SARS és más légúti fertőzések gyakoribb előfordulása;
- a középfülben a krónikus gyulladás jelei, a gége és a garat (otitis, laryngitis).
Az orr septum bal oldali görbülete
A természetnek van-e előnye az orrüreg oldalának kiválasztásakor? A bal vagy jobb oldal gyakrabban fordul elő? A meglévő statisztikák szerint nincs egyértelmű tendencia. Vannak olyan furcsa részletek, amelyek világossá teszik, hogy az interneten a legtöbb kérés kifejezetten baloldali görbülettel kapcsolatos.
Igen, egyszerűen azért, mert az orvosok többsége - otolaringológus - jobbkezes, és az elülső rhinoszkópiával egyszerűen kényelmesebb, ha megvizsgálják a beteg bal orrlyukát, ami a jobb oldalon lesz, mivel a páciens a szemük előtt ül. Végül is, a jobb kezében van, hogy az orvos az orr tükörét tartja, míg az orr szárnyai balra vannak, és nem blokkolják a képet. Ezért láthatja az orvos kisebb és kisebb változásokat.
Az orr-septum szubkután reszekciója
Hogyan kell kiegyenesíteni az orr septumját? Ezzel a patológiával leggyakrabban használt sebészeti kezelés. Az egyik leggyakoribb művelet az orr-szeptum reszekciója.
Ezt a nevet azért adjuk meg, mert ez a művelet szervmegőrzés: a nyálkahártya megmarad, és a művelet után „bevezetésre kerül”, így a szeptum egyszerűen vékonyabbá válik.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Sok beteg megkérdezi, mikor kell működnie. Ennek megértéséhez felsoroljuk a beavatkozásra vonatkozó jelzéseket:
- tartós orrvégzés: teljes elzáródás az egyik oldalon;
- horkolás álmában;
- "Csendes" orrjárat, szellőztetés nélkül (még akkor is, ha a beteg erre szokott, és nincs panasz);
- Az orr eltérése (kozmetikai hiba);
- Egyes esetekben a rezekció nem a cél, hanem a koponya mélyebb fekvésű struktúráinak elérésének első lépése, például az etmoid labirintus. Bizonyos esetekben az orr septumjának görbéje megnehezíti az orrcsontok elérését a púpos gyulladással (empyema).
Az orr-septum görbülete - hatások
- A gázcsere romlása a tüdőben, mint az orrüregben, a levegő megnedvesítése, tisztítása és felmelegedése. A nem teljesen felmelegedett levegő a kis hörgők görcsét okozhatja, és egyidejűleg fellépő tényezők jelenlétében bronchiás asztmát okozhat;
- A csökkent nyálka termelés az orrüregben lévő immunoglobulinok számának csökkenéséhez vezet, ami a szervezetet fertőzésekre érzékenyvé teszi;
- Az orr-légzés megsértése reflex köhögést okozhat (ha folyamatosan száján keresztül lélegzik, kialakulnak száraz gége és szalagok;);
- Fejfájás, migrén jelei és egyéb elégtelen oxigénellenes megnyilvánulások jelentkezhetnek. Ha egy páciensnek problémái vannak orr-szájüreggel, például a tuberkulózis tüdőreszekciójával, vagy emfizémában szenvedett, akkor a szeptum deformációja miatt légszomj lehet.
Abban az esetben, ha a szeptum görbülete megakadályozza, hogy az elhízott ember magas vérnyomással és ateroszklerózissal aludjon, az álomban a spontán légzés megáll, agyvérzéshez és hirtelen halálhoz vezethet, ezért nem szabad alábecsülni ezt a betegséget, és feltételezni, hogy a következmények csak helyiak.
Kezelés műtét nélkül
Természetesen a legtöbb ilyen betegségben szenvedő beteg nem azonnal orvoshoz megy, hanem csak a panaszok felhalmozásával és egy messze elment folyamatgal. Ezután a művelet elkerülhetetlen.
Csak akkor, ha a deformáció kis mennyiségben történt, és nem okoz jelentős sérülést a szellőztetésben, "nem mehet a kés alá." Ilyen esetekben lehetőség nyílik az orr összehangolására műtét nélkül.
Hogyan lehet konzervatív módon összehangolni az orr-szeptumot?
Abban az esetben, ha az orr görbülete sérülés után következett be, akkor néhány órán belül vagy akár napokon belül a lifteket „speciális” felvonókkal helyettesítheti. Ez vágás nélkül történik.
A második módszer az orr görbéjének korrigálása műtét nélkül a lézer szeptokondrocorrekció. Eddig csak anterior deformációk esetén alkalmazható, vagy abban az esetben, ha jelentős része a porcra esik.
Ez azért lehetséges, mert a lézer véráramlás nélkül képes a porchibák elpárologtatására, de a teljesítménye nem elegendő ahhoz, hogy ugyanezt tegye a csontszövethez. Bizonyos értelemben ez a fajta kezelés „vértelen” és „kontaktmentes” műveletnek nevezhető. A legtöbb beteg számára ez elfogadható.
A művelet második neve lézeres hőre lágyuló műanyag. Használják, ha a rugalmas porcot normál helyzetbe lehet helyezni. Például, csak nyomja meg az ujját. Ha elengedi az ujját, a rugalmas porc ismét visszatér.
A rögzítéshez és a merevség megteremtéséhez lézerrel melegítik.
A nazális septumon való működés néhány percen keresztül történik, és az érzéstelenítéshez elegendő a lidokain spray-t csepegtetni, hogy ne sérüljön meg. A műtét után a páciens tamponnal van behelyezve az orrába, hogy rögzítse a porcot, és hagyja haza. Másnap a tampont kihúzzák. Ez minden.
Ezért mindenki választhatja a kezelési módszereket. A lényeg az, hogy elvégezték, ha erre utaló jelek vannak.
Az orr septum görbületének kezelésének fő módszerei
A nehéz légzés nem mindig jelzi az akut fertőző betegség kialakulását. Egyes esetekben ez a tünet az orrüreg szerkezetének anatómiai zavarát jelzi. A mai cikkünkben megtudhatod, mi a kezelés az orr septum görbületének.
Nazális septum funkció
Az orrüreg két részre van osztva az orr-septum segítségével:
- a felső rész csontszövet;
- az alsó részt porcszövet képviseli.
Általában egyenletes eloszlást biztosít a levegőáramláshoz, amely a bal és jobb orrlyukakon keresztül jut be. Így a levegő lineárisan, egyenletesen felmelegszik, tisztítja, megnedvesíti és áthalad az alsó légutakba.
A jogsértések okai
Az orr-septum görbülete több okból is kialakulhat. Ezek közül a leggyakoribb az orr traumatikus sérülése. A statisztikák szerint ez a kóros állapot a leggyakrabban fiatal és középkorú férfiaknál fordul elő. Ez pontosan a sérülésre való hajlamnak köszönhető.
Gyakran előfordul, hogy a szeptum görbülete bokszolással vagy más harci sportokkal, valamint a harcoló rajongókkal történik.
A trauma azonban nem az egyetlen oka a szeptum görbületének kialakulásának. Végtére is, nem csak a férfiak betegek, hanem a lányok, a gyermekek, a tizenévesek is. Tehát a szeptum görbülete az alábbi okok miatt fordulhat elő:
- A szerkezet jellemzői. Ebben az esetben a deformáció fiziológiai okokból következik be. Leggyakrabban a patológia serdülőkorban fordul elő, amikor a csont- és porcszövet legintenzívebb növekedése van.
- A krónikus ödéma és az orr fele gyulladása következményei. Gyakran előfordul a krónikus rhinitis hátterében.
- Az orrjáratok egyikében kialakuló képződmények, amelyek deformálják a szeptumot. Ezek közé tartoznak a polipok, mindenféle daganat.
Hogyan alakul ki a deformáció
Ennek a kóros állapotnak a fő megnyilvánulása az orr-légzés megsértése. Szubjektív módon a személy úgy érzi, hogy a légzés nehezebbé válik, kevesebb levegő jut át az orron.
Az ilyen típusú légzés hiánya megváltoztatja az érintett orrnyálkahártya nyálkahártyájának részeit: az ebben a helyen levő edények meghosszabbodnak, megjelenik a puffadás, az epiteliális sejtek atrófiája. Ezenkívül kompenzálóan bővül a concha.
Mindez azt a tényt eredményezi, hogy az epithelialis réteg védő funkciói romlanak: a nyálkahártya nem törlődik az idegen részecskékből, a levegő nem melegszik fel, és nem megnedvesedik az orrüregben. Ezt általában nem-specifikus nyálkahártya-gyulladás kialakulása követi különböző etiológiák rhinitise formájában.
Kezelési módszerek
Konzervatívan kezeljük ezt a patológiát, nincs értelme, mert a probléma szerves, nem funkcionális. Ezért a gyógyszerek csak megkönnyítik a betegség lefolyását. A fő kezelési módszer sebészi. A szeptum görbületének korrekciójára szolgáló műtétet szeptoplasztikának nevezzük.
sebészeti
A műtéti beavatkozást mind nyílt módon, mind endoszkópos módszerekkel lehet végrehajtani. Az endoszkópos műtét kevésbé invazív, így a gyógyulási időszak kevésbé fájdalmas.
Mi a művelet lényege? Függetlenül attól, hogy melyik módszert választottuk, a sebész végrehajtja az orrjáratokat szűkítő ívelt metszeteket. Általában a műveletet 18 éves kor után hajtják végre, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a partíció már teljesen kialakult. Súlyos esetekben azonban, ha a görbület jelentősen rontja a gyermek általános állapotát és befolyásolja az életminőséget, akkor a műveletet korábban is elvégezheti.
lézer
Nemrégiben a lézerterápia széles körű népszerűsége. És nem ok nélkül, mert számos előnye van:
- kevésbé invazív beavatkozás;
- rövid helyreállítási időszak;
- kevesebb ellenjavallat;
- gyakorlatilag fájdalommentes;
- kevesebb vérzés vagy fertőzés kockázata.
A lézerterápia lényege, hogy a lézer segítségével a partíció ívelt része felmelegszik és megváltoztathatja az alakot.
Rehabilitációs funkciók
A műtét után rehabilitációs időszak kezdődik. Ebben az időszakban a következő fontos:
- visszaállítja az orrfunkciót;
- a fertőzés kialakulásának megelőzése;
- a posztoperatív vérzés megelőzése.
Ehhez közvetlenül a műtét után pamut tamponokat helyeznek be az orrba, amelyeket csak 2 napig húzunk. Ebben az időszakban az orvosnak folyamatosan figyelnie kell az orr állapotát, valamint az orrüreg napi mosását antiszeptikus oldatokkal. A rehabilitáció hosszabb időt vesz igénybe a nyitott szeptoplasztikával.
Megelőző intézkedések
Lehetséges a szeptum kialakulásának befolyásolása és a traumás görbület megakadályozása. Ehhez felelősségteljes megközelítést kell tennie az egészségre, miután megsérült. Azonnal forduljon orvoshoz. Az orvos alapos vizsgálatot végez, előírja a megfelelő vizsgálatokat (röntgen vagy számítógépes tomogram). Ha a septum sérült, megfelelő kezelést kell végezni (a töredékek áthelyezéséhez).