A krónikus mandulagyulladás olyan betegség, amelyben krónikus gyulladásos folyamat fordul elő a mandulák szövetében. Ebben a betegségben a mandulák limfoid szövetének vastagságában állandóan bakteriális fertőzés lép fel, ami megnöveli a méretük növekedését és rontja működésüket. A betegséget időszakos exacerbációk jellemzik (különösen az őszi-téli időszakban), bizonyos tünetekkel együtt, és a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása nem más, mint egy torokfájás. A betegség leggyakrabban gyermekkorban jelentkezik, de a felnőtteknél gyakran diagnosztizálják a krónikus mandulagyulladást.
A krónikus mandulagyulladás kialakulásának oka a leggyakrabban kezelt angina (akut mandulagyulladás). Néha a mandulákban a tartós gyulladás előfordulását elősegíti a szájüregben (a fogak fogszuvasodása) vagy a felső légutakban (sinusitis, faringitis) a fertőzés krónikus fókuszának jelenléte.
A krónikus mandulagyulladás jelei
A remisszió során a tünetek hiányoznak. Néha a betegek aggódnak a kényelmetlenség vagy a kissé torokfájás miatt, a rossz lehelet. A krónikus mandulagyulladás hőmérséklete általában normális marad, de néhány betegnél hosszú ideig (több hónapon keresztül) a testhőmérséklet emelkedik a subfebrilis számokra, ami nem befolyásolja a betegek jólétét és teljesítményét.
Az otolaryngologist, amikor megnéztük, hogy a palatinus mandulákat megnövelik, a mandulaszövet törékeny, edemás, kissé hiperemikus. A mandulák szakadékában, még a krónikus mandulagyulladás remissziójában is, a fehéredő, „forgalmi dugók” -nak nevezett sűrű tömeg összegyűlt. A nyaki nyirokcsomók enyhe növekedése is kimutatható.
A torokfájás tipikus klinikai képe jellemző a betegség súlyosbodására:
- súlyos testmérgezés (láz akár 39 ° C-ig, hidegrázás, fejfájás, gyengeség);
- éles fájdalom a torokban, súlyosbodva lenyeléssel (néha a betegek is megtagadják enni);
- a mandulák vörössége és súlyos duzzadása;
- kibővített szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomók, fájdalmassá válnak a tapintás során.
A krónikus mandulagyulladás kezelése
Konzervatív kezelés
A krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelése a súlyosbodás nélkül a mandulák szakadékainak mosása, a fertőzött tartalmak („forgalmi dugók”) eltávolítására. Az eljárást az orvos járóbeteg alapon végzi. A legjobb eredmény elérése érdekében ajánlott a 8-10. Ez az intézkedés segít megszüntetni a mandulák krónikus fertőzésének központját és csökkenti a krónikus mandulagyulladás súlyosbodását.
Sebészeti kezelés
A konzervatív kezelés hatástalansága, a betegség gyakori súlyosbodása és a szövődmények előfordulása esetén az orvos sebészeti kezelést javasolhat. A mandulagyulladásra vonatkozó jelzéseket egyértelműen indokolni kell. Sok beteg úgy véli, hogy a mandulák eltávolítása után, amelyek a vírusok és fertőzések elleni védelmet nyújtó szervek, a test általános immunállapotának gyengülése léphet fel. Ez a kérdés még mindig ellentmondásos az orvosok körében, mert krónikus mandulagyulladásban a mandulák nem képesek védőfunkciójuk elvégzésére, hanem a fertőzés forrására. Ezért a mandulák eltávolítására vonatkozó végső döntést csak a beteg hozza meg. Általában a mandulagyulladás után a légúti betegségek gyakorisága csökken a betegeknél.
A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának kezelése
A betegség súlyosbodása során ugyanolyan kezelést végeznek, mint az angina.
A betegeknek szükségük van az ágyra és a jó táplálkozásra. Élelmiszer fogyasztás előtt kívánatos őrölni, hogy csökkentsék a nyelés intenzitását. A betegeknek tanácsos sok italt fogyasztani (tea, gyümölcsital, tej).
Az antibiotikum terápiát kizárólag orvos írja fel. Leggyakrabban penicillin antibiotikumokat és makrolidokat írnak elő. A kábítószerek önálló beadása ebben a csoportban nem ajánlott, még akkor sem, ha a krónikus mandulagyulladás korábbi súlyosbodásakor bármely antibiotikum hatásos volt.
A helyi terápia olyan készítmények használatát jelenti, amelyek összetételükben antibakteriális, gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő szereket tartalmaznak (Grammidin Neo anesztetikummal, Strepsils, Faringosept).
Gyakori gargling gyulladáscsökkentő és antiszeptikus oldatokkal van szükség, hogy eltávolítsuk a patológiás tartalmakat a mandulák hiányából, enyhítsük az ödémát és a gyulladást. Öblítéshez használhatja a kamilla és a zsálya, a Hexoral, a Givalex, a furatsilina oldatot, a gyenge sóoldatot.
Szükség esetén fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (Coldrex, Ferveks, Nurofen) használhatók.
A krónikus mandulagyulladás kezeléséről a "Legfontosabb" programban:
Lehet-e torokfájás hőmérséklet nélkül
A cikk tartalma
Általában a betegség első napján a termometria meredeken emelkedik 38-39 ° C-ra, és ezen a szinten marad 3-5 napig. De van-e torokfájás láz nélkül? Kiderül, hogy ez valóban lehetséges, de a fájdalomcsillapítás nem a Streptococcus, hanem más kórokozók okozta. Az ilyen angina tünetei és kezelése némileg eltérő lesz, mivel a patogenezis alapja nem streptococcus fertőzés, hanem például gombás vagy vírusos fertőzés.
Beszéljünk arról, hogyan határozzuk meg a mandulák gyulladásának okát, ami a testhőmérséklet növekedése nélkül következik be, és beszéljen a angina kezeléséről láz nélkül.
A torokfájás láz nélkül történik?
A "mandulagyulladás" és az "angina" kifejezéseket gyakran használják felcserélhetően a mandulák gyulladásával kapcsolatos betegségre. A szűk szűk értelemben azonban a torokfájás egy akut betegség, amely a mandulák (elsősorban a streptococcus) bakteriális fertőzésén alapul. Így a torokfájás egy akut bakteriális mandulagyulladás. A mandulák streptococcus fertőzését gyakran banális vagy vulgáris torokfájásnak is nevezik.
A streptococcus torokfájás láz nélkül történik? Határozottan nem. A magas testhőmérséklet a banális mandulagyulladás klasszikus jele, az akut torokfájás és a fehér mandula kialakulása a mandulákon. A streptococcus fertőzés mindig erős immunválaszt és a szervezet mérgezését okozza, ezért mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében a testhőmérséklet a betegség első napján 38-39 ° C-ra emelkedik, ezek a streptococcus mandulák közös hőmérő indikátorai, de magasabb értékeket.
Ha nincs torokfájás, a válasz csak egy - nem szembesül egy banális streptococcus torokfájdalommal, hanem más típusú mandulagyulladással.
Milyen típusú mandulagyulladás fordulhat elő hőmérséklet nélkül?
Vannak olyan betegségek, amelyekben a mandulák gyulladása láz nélkül haladhat. Általában az ilyen betegségek enyhe vagy mérsékeltek. Mindegyiknek fertőző etiológiája van, és baktériumok, gombák és vírusok okozhatják.
A mandulagyulladás leggyakoribb változatai hőmérséklet nélkül:
- katarrális torokfájás - enyhe mandulagyulladás, amely gyakran előfordul az ARVI-val (akut légúti vírusfertőzés);
- gombás fertőzés - a Candida nemzetséghez tartozó microboszkóp gombák okozta láz és torokfájás nélkül;
- angina Simanovsky-Plaut Vincent, vagy nekrotizáló mandulagyulladás - a mandulák egyikét érintő bakteriális fertőzés; legyengült immunrendszerben szenvedőknél fordul elő;
- A krónikus mandulagyulladás a mandulák bakteriális (streptococcus vagy stafilokokkusz) fertőzésének egyik formája, amelyre jellemző a forgalmi dugók a mandulák szájrészében.
A fájdalomcsillapító lázzal szembeni kezelésére annak okát - gyulladást okozó fertőzést - kell meghatározni. A vírusos, bakteriális és gombás fertőzések kezelése jelentős különbségeket mutat.
Katarrális mandulagyulladás
A mandulagyulladás katarrális formája általában a vírusfertőzések következtében fordul elő (a baktérium leggyakrabban a betegség plasztikus formáit - lacunar és follicularis) okozza. A betegség gyakori okozói a SARS vírusok. Az előfordulási arány az őszi-téli időszakban növekszik, amikor az emberek leginkább érzékenyek a hipotermiára.
A katarrális angina tünetei:
- torokfájás - általában enyhe, nyeléskor zavaró;
- torokvörösség;
- a mandulák duzzadása;
- átlátszó nyálkahártya kialakulása a mirigyek felületén;
- a betegség első napján - a testhőmérséklet mérsékelt emelkedése (37-37,5 ° C-ig), majd a hőmérséklet visszatér a normális értékre; Érdemes megjegyezni, hogy a katarrális mandulagyulladás nagy lázzal járhat - néha a teljesítménye meghaladja a 39 ° C-ot.
A mandulagyulladás katarrális formájának termometria-mutatói számos tényezőtől függenek - a gyulladás fertőző ágensétől, a beteg korától és az immunrendszer állapotától.
Gomba torokfájás
A mandulák ilyen típusú gyulladását a Candida nemzetség gomba okozta - a bőr és a nyálkahártyák feltételesen patogén mikroflórájának képviselői. A Candida mandulagyulladás gyakran a normális jólét hátterében áll. Valójában a páciens hőmérő indikátorai normális szinten maradnak (ritkán még 37C is elérik), a mérgezés tünetei (fáradtság, fejfájás, hányinger) hiányoznak. Még a torokfájás is ritkán aggódik ilyen torokfájással.
A betegség tünetei:
- oktatás a fehér virágzás manduláján, amely sajtos szerkezetű;
- rossz lehelet;
- az élelmiszer ízérzékelésének megsértése;
- szájszárazság;
- a torok vörössége.
A gombás mandulagyulladás egyik legfontosabb jele a jellegzetes sajtos plakk. Könnyen eltávolítható a nyálkahártyáról, anélkül, hogy károsodna. A virágzás lehet csomók vagy folyamatos laza film.
Nekrotizáló mandulagyulladás
A nekrotizáló mandulagyulladás súlyos és veszélyes rendellenesség, amely a torok lágy szöveteinek nekrózisához vezethet. A torokfájás esetén a torokfájás a láz hátterén fordulhat elő? Talán ez nagyon ritka. A betegek többségénél a hőmérés értékei ritkán haladják meg a 37 ° C-ot, általában megfelelnek a normának.
Ennek a betegségnek a klinikai képe a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- a mandulák vereségének egyoldalú jellege;
- a sérült mirigyet borító gennyes plakk kialakulása;
- a lepedék eltávolításakor a nekrotikus fekélyekkel borított gyulladásos szövetek vannak kitéve;
- rossz lehelet;
- a beteg kielégítő egészségi állapota, a helyi tünetek túlsúlya az általánosnál.
A meggyengült immunrendszerben szenvedő emberekben a nekrotikus mandulagyulladás alakul ki. A betegség provokátora lehet éhomi, állandó mérgezés, hosszantartó hipotermia, immunszuppresszánsokat szedve.
Krónikus mandulagyulladás
Hőmérséklet nélkül folytatódni képes a krónikus formában előforduló fertőző folyamatok diagnosztikailag jelentős jellemzője. A limfadenoid szövet krónikus gyulladása gyakran az akut mandulagyulladás helytelen kezelésének eredménye, de vannak olyan esetek, amikor a betegség előzetes akut formában alakul ki. A legtöbb esetben a betegség fertőző ágense streptococcus, de lehet staphylococcus.
A krónikus mandulagyulladás diagnosztikai jelentős jelei:
- kibővített mirigyek;
- a palatális ívek széleinek megvastagodása;
- cicatricialis ragasztások az égboltok és a lágy szövetek határán;
- a mandulák szerkezetének változásai - hegek, pecsétek stb.
- a forgalmi dugók jelenléte a szakadék szájában (úgy néz ki, mint a pontozott lerakódás a limfadenoid szövet hornyaiban);
- a közeli nyirokcsomók állandó duzzanata, fájdalom, amikor megérinti őket.
Ha észreveheted a nyúlványokat a mirigyek felszínén, a nyeléskor kellemetlen érzés, de a testhőmérséklete normális, esetleg a mandulagyulladás krónikus formája volt.
A krónikus gyulladás a hipotermiával, az avitaminózissal, az ARVI-vel szembeni immunitás csökkenésével hajlamos. Az akut mandulagyulladás epizódjai évente legalább 5 alkalommal zavarhatók.
Angina lázas kezelés nélkül
A mandulagyulladás láz nélkül történő kezelésének összhangban kell lennie a betegség okával. A diagnózist a kezelőorvos a torok faringoszkópos vizsgálata alapján végzi, a klinikai kép adatait és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit (ha szükséges).
A betegség okozójától függően, a mandulagyulladás kezelése láz nélkül:
- katarrális formával - vírusellenes szerek (Amiksin, Arbidol, stb.), valamint a torok kezelésére szolgáló antiszeptikumok - öblítőoldatok (szódaoldat, só, gyógynövényes infúziók), a torok sprayei (Ingalipt, Oralsept, Kameton), tabletták és pasztillák reszorpcióhoz (Strepsils, Tonsillotren, Chlorophilipt és mások);
- a helyi és szisztémás hatású gombás antimikotikumok (Nystatin, levorin kenőcs, klotrimazol, stb.), valamint antibakteriális és gombaellenes hatású antiszeptikumok (Lugol oldat, klórhexidin, loseng vagy klorofilipta tinktúra);
- nekrotikus mandulagyulladás esetén a mandulák kezelésére erős antiszeptikus készítményeket használnak: jód, ezüst-nitrát, novarsenol és mások; ha a kezelés nem hatékony, az antibiotikum-terápiát kell alkalmazni;
- a mandulák krónikus gyulladásában a gyógyuláshoz több kezelési kurzus szükséges, beleértve az aktív antiszeptikus kezelést, az inhalációt és a szisztémás antibiotikumokat és az immunmodulátorokat.
A kezelés minden egyes esetben más. A gyógyszer kiválasztása nemcsak a betegség okozójától függ, hanem a beteg korától, súlyától, a fertőzés súlyosságától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől is.
A mandulagyulladás hőmérséklet nélkül történik
A tüdőgyulladás kialakulása a betegben, a láz és a fájdalom jelei nélkül a torok területén tipikus klinikai kép az ilyen típusú fertőző betegségek esetében, ha a betegség a betegség krónikus formájává vált. Ugyanakkor a fájdalom szindróma teljes hiánya és még alacsony fokú láz is megfigyelhető olyan esetekben, amikor a krónikus mandulagyulladásos beteg nem látta a betegség súlyosbodását hosszú ideig. Ebben az esetben a mandulák felszínén és mélyebb szövetében parazitálódó baktériumok száma továbbra is alacsony, az immunrendszer szabályozza a fertőzés patológiai aktivitását, és a személynek minimális listája van a betegség tüneteinek. A mandulák ezen állapota a betegség instabil remissziójának tulajdonítható, mivel a súlyosbodás évente legfeljebb 1 alkalommal fordul elő, és ritkábban.
Lehet-e mandulagyulladás láz és torokfájás nélkül, és mi?
A fertőzéses betegségben szenvedő minden harmadik betegnél a láz és a torok elülső falában, valamint a mandulákban fellépő fájdalom jelentkezik. A túl lassú gyulladásos folyamat miatt a hőmérséklet és a torokfájás hiánya. A mirigyek ilyen egészségi állapota nem veszélyes a szervezet egészére nézve, és a betegség negatív aspektusa az, hogy a gyengén kifejezett fertőzés fókuszának jelenléte csak szisztematikusan gyengíti a helyi immunitást, amely a súlyosbodások hiánya miatt megfelelően kezeli védő funkcióját.
A láz és a torokfájás nélküli mandulagyulladást leggyakrabban olyan betegeknél diagnosztizálják, akik erős helyi és általános immunrendszerrel rendelkeznek, amely sikeresen ellenáll a mandulákba behatolt fertőző ágenseknek, és ahhoz, hogy a betegségből teljesen helyreálljon, ezeknek a betegeknek csak 1-2 kurzusra van szükségük. gyógyszeres terápia erős antibakteriális gyógyszerekkel. Általában a következő betegségtípusokat különböztetjük meg, amelyek hosszú ideig tarthatnak anélkül, hogy olyan tünetek lennének, mint a megnövekedett testhőmérséklet és a fájdalom a torok területén.
Bakteriális vagy vírusos mandulagyulladás
Előfordulhat és szisztematikusan kialakulhat a mandulák szövetében a fertőzés után a torok ezen részén, vagy a betegség az akut fázisban kezdődik, majd latens formává alakul át. A betegek krónikus mandulagyulladása egyedileg alakul ki, és néhány betegnél azonnal megjelenik az orvos által ismert mandulagyulladás jeleinek listája, míg más betegeknél nem tapasztalható a testhőmérséklet vagy a mirigyek fájdalma. Ebben az esetben, ha egy krónikus mandulagyulladásos diagnózisban szenvedő beteg hosszú ideig nem figyeli a fenti tüneteket, akkor valószínű, hogy a krónikus mandulagyulladás akut formába kerül.
Gomba mandulagyulladás
Az ilyen típusú fertőző betegségre jellemző a láz és a fájdalom jeleinek hiánya a torok területén. A hagyományos bakteriális mandulagyulladás különbségei az, hogy a mandulák szöveteit a gombás mikroorganizmusok befolyásolják. Ez a fajta káros mikroflóra évek óta a mirigyek betegségének kialakulásának oka lehet, de nem éri el az akut fázist, és nem okoz lázas mandulagyulladást lázzal és súlyos fájdalommal a torokban.
Ez nem a gombás mandulagyulladás tipikus fejlődése, mivel a mycoticus mikroorganizmusok túl lassan szaporodnak, és a helyi immunrendszer sokkal könnyebben kezelhető a gombákkal szemben, ellentétben a veszélyes baktériumtípusokkal, mint a Staphylococcus aureus vagy a streptococcus fertőzés, amely a leggyakrabban bakteriális egyoldalú vagy kétoldalú mandulagyulladást okoz. származási természet.
A mirigyek gombás elváltozásaiban a betegség lefolyásának klinikai képe nem mindig homogén, és esetenként a beteg súlyosbodhat, de láz nélkül.
Ebben az esetben a beteg enyhe csiklandozást okoz a torok területén anélkül, hogy ezt az érzést a fájdalom szindróma kísérné. A mirigyek csak körkörös piros foltok, néha viszketéssé válnak, és a páciens szájából egy kellemetlen élesztő szag jön létre. Ez a fő jele a gombás mandulagyulladásnak, láz és torokfájás nélkül, mint a mandulák krónikus bakteriális károsodása esetén, a beteg szájából származó szag mindig kifakult.
Milyen további tünetek lehetnek a betegség azonosítására?
A testhőmérséklet növekedése és a torok fájdalmának megjelenése mellett a mandulagyulladásnak számos további jele van, amelyek segítenek gyanítani a fertőző betegség jelenlétét. Ezért különös figyelmet kell fordítani a következő tünetekre.
A mandulák felszínének elszíneződése
Az egészséges és nem bakteriális, vírusos vagy gombás mikroorganizmusok által érintett mirigyek rózsaszín színűek a nyálkahártyán és az epithelialis felületen. A patogén mikrobák mandulákba történő behatolása esetén a mandulagyulladás további fejlődése esetén a torok ez a része gyullad, vörös és duzzadt. A mandulagyulladás kialakulásának veszélyével küzdő mirigyek, vagy ez a betegség már elkezdték megmutatni tevékenységét, de még mindig az elsődleges stádiumban vannak, gyulladásos állapotban vannak, függetlenül attól, hogy a személynek más jelei vannak-e a hidegnek. A mandulagyulladás kialakulásának leggyakrabban előforduló jele a betegek számára jellemző, akik a közelmúltban bakteriális torokfájdalmat szenvedtek.
Nem friss lélegzet
Még akkor is, ha a mandulagyulladásban szenvedő betegnek nincsenek a betegség kulcsfontosságú jelei, mint a megnövekedett testhőmérséklet és a fájdalom a torok területén, még mindig bosszantott (bakteriális mandulagyulladással) vagy élesztővel (gombás mandulagyulladással) a szag mindig jelen van, függetlenül attól, hogy a betegség krónikus. formája, vagy a súlyosbodási szakaszba költözött. Néha a beteg nem veszi észre, hogy szája szagtalan szaga van. Ezért, ha a közeli emberek vagy mások ezt a problémát jelzik, meg kell vizsgálni a mandulák állapotát a mandulagyulladás látens formájának jelenlétében.
fejfájás
A krónikus vagy akut mandulagyulladás további jele. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mandulákban lévő bakteriális mikroflóra mennyisége eléri a kritikus szintet, és a test mérgezővé válik. Ha a beteg hosszú ideig szenved ez a betegség, a mandulák epitheliális felülete súlyosan megsemmisül, majd a torokfájás teljesen hiányzik, és a testhőmérséklet nem nő, mivel az emberi immunrendszer nagymértékben gyengül, és már nem reagál a kívánt szintre. a fertőzés krónikus fókuszának jelenléte által okozott súlyos kimerültség miatt.
Fájdalom a szívben
A mandulagyulladásnak ez a további jele az egyik legveszélyesebbnek tekinthető, mivel a beteg egészségével kapcsolatos sokkal súlyosabb szövődmények kialakulásának nagy potenciálja van. Minden hetedik személy, akinek a fertőzött betegsége van, másodlagos tünetei vannak a mandulagyulladásnak láz és fájdalom nélkül a torokban. Az a tény, hogy a mandulák szövetébe csapdába esett baktériumok erős ellenállást mutatnak a helyi immunrendszerrel szemben, nem tudnak alkalmazkodni a kedvezőtlen körülményekhez, és elkezdenek migrálni a testen keresztül a vérrel együtt.
A bakteriális mikroflóra egy része a szívizom szelepére esik, és myocarditist (a szív gyulladásos folyamatát) provokálja. Ebben az esetben a páciens megismétlődő fájdalmat érez az ismeretlen etiológia szívében, amikor a kardiológusok nem állapítanak meg semmilyen rendellenességet a szívizom munkájában, és az egész probléma abban rejlik, hogy krónikus mandulagyulladást szenved, ami a látens formában van.
Rheumatoid arthritis
Ez a betegség helyesen tulajdonítható a mandulagyulladás további jeleinek, amelyek a beteg mandulájában fejlődnek, anélkül, hogy a torokban a testhőmérséklet és a fájdalom emelkedését idéznék elő, ugyanakkor „eléri” az ízületi csomók működéséért felelős kötőszövetet. A betegség oka az is, hogy a baktériumok behatolnak az ízületek kötőszövetébe.
Ez a további tünet elsősorban olyan személyeknél jelentkezik, akik kezdetben hajlamosak az ízületek és a csontszövet betegségére. Ezért ennek a csoportnak a betegei nem érzik a fejfájást a torokban, nincs lázuk, de reumát szenvednek, az alsó és felső végtagok ízületeinek szerkezete megváltozik. Ha hosszú ideig nem lehet megállapítani a test ezen részének pusztulásának okait, és a betegnek egyidejűleg mandulagyulladásos betegsége van, akkor meg kell állítani a fertőzést a torokban.
Piszkos dugók
Általában ez a további tünet a betegek számára rejlik, akik hosszú ideig szenvednek a fertőző természetű krónikus mandulagyulladásban. A Tonsil-szövetek túlságosan elpusztulnak, sárga színű gennyes dugók képződnek a résekben, és az immunrendszer már nem reagál a baktériumok mikroflóra aktivitására a mirigyekben. Ezért a betegség intenzíven alakul ki, a mikrobák száma nő, de a testhőmérséklet és a torokfájás nem jelenik meg az immunrendszer megfelelő válaszának hiánya miatt.
Annak ellenére, hogy a tünetek további tünetei vannak láz és torokfájás nélkül, a betegség nem válik kevésbé veszélyessé, mivel a fertőzés folytatja a patogén aktivitását, és nemcsak a mandulákat, hanem a szervezeten belüli létfontosságú szerveket is elpusztítja.
Első orvos
A krónikus mandulagyulladás súlyosbodása láz nélkül
A krónikus mandulagyulladás olyan betegség, amelyben krónikus gyulladásos folyamat fordul elő a mandulák szövetében. Ebben a betegségben a mandulák limfoid szövetének vastagságában állandóan bakteriális fertőzés lép fel, ami megnöveli a méretük növekedését és rontja működésüket. A betegséget időszakos exacerbációk jellemzik (különösen az őszi-téli időszakban), bizonyos tünetekkel együtt, és a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása nem más, mint egy torokfájás. A betegség leggyakrabban gyermekkorban jelentkezik, de a felnőtteknél gyakran diagnosztizálják a krónikus mandulagyulladást.
A krónikus mandulagyulladás kialakulásának oka a leggyakrabban kezelt angina (akut mandulagyulladás). Néha a mandulákban a tartós gyulladás előfordulását elősegíti a szájüregben (a fogak fogszuvasodása) vagy a felső légutakban (sinusitis, faringitis) a fertőzés krónikus fókuszának jelenléte.
A remisszió során a tünetek hiányoznak. Néha a betegek aggódnak a kényelmetlenség vagy a kissé torokfájás miatt, a rossz lehelet. A krónikus mandulagyulladás hőmérséklete általában normális marad, de néhány betegnél hosszú ideig (több hónapon keresztül) a testhőmérséklet emelkedik a subfebrilis számokra, ami nem befolyásolja a betegek jólétét és teljesítményét.
Az otolaryngologist, amikor megnéztük, hogy a palatinus mandulákat megnövelik, a mandulaszövet törékeny, edemás, kissé hiperemikus. A mandulák szakadékában, még a krónikus mandulagyulladás remissziójában is, a fehéredő, „forgalmi dugók” -nak nevezett sűrű tömeg összegyűlt. A nyaki nyirokcsomók enyhe növekedése is kimutatható.
A torokfájás tipikus klinikai képe jellemző a betegség súlyosbodására:
- súlyos testmérgezés (láz akár 39 ° C-ig, hidegrázás, fejfájás, gyengeség);
- éles fájdalom a torokban, súlyosbodva lenyeléssel (néha a betegek is megtagadják enni);
- a mandulák vörössége és súlyos duzzadása;
- kibővített szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomók, fájdalmassá válnak a tapintás során.
Konzervatív kezelés
A krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelése a súlyosbodás nélkül a mandulák szakadékainak mosása, a fertőzött tartalmak („forgalmi dugók”) eltávolítására. Az eljárást az orvos járóbeteg alapon végzi. A legjobb eredmény elérése érdekében ajánlott a 8-10. Ez az intézkedés segít megszüntetni a mandulák krónikus fertőzésének központját és csökkenti a krónikus mandulagyulladás súlyosbodását.
A konzervatív kezelés hatástalansága, a betegség gyakori súlyosbodása és a szövődmények előfordulása esetén az orvos sebészeti kezelést javasolhat. A mandulagyulladásra vonatkozó jelzéseket egyértelműen indokolni kell. Sok beteg úgy véli, hogy a mandulák eltávolítása után, amelyek a vírusok és fertőzések elleni védelmet nyújtó szervek, a test általános immunállapotának gyengülése léphet fel. Ez a kérdés még mindig ellentmondásos az orvosok körében, mert krónikus mandulagyulladásban a mandulák nem képesek védőfunkciójuk elvégzésére, hanem a fertőzés forrására. Ezért a mandulák eltávolítására vonatkozó végső döntést csak a beteg hozza meg. Általában a mandulagyulladás után a légúti betegségek gyakorisága csökken a betegeknél.
A betegség súlyosbodása során ugyanolyan kezelést végeznek, mint az angina.
A betegeknek szükségük van az ágyra és a jó táplálkozásra. Élelmiszer fogyasztás előtt kívánatos őrölni, hogy csökkentsék a nyelés intenzitását. A betegeknek tanácsos sok italt fogyasztani (tea, gyümölcsital, tej).
Az antibiotikum terápiát kizárólag orvos írja fel. Leggyakrabban penicillin antibiotikumokat és makrolidokat írnak elő. A kábítószerek önálló beadása ebben a csoportban nem ajánlott, még akkor sem, ha a krónikus mandulagyulladás korábbi súlyosbodásakor bármely antibiotikum hatásos volt.
A helyi terápia olyan készítmények használatát jelenti, amelyek összetételükben antibakteriális, gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő szereket tartalmaznak (Grammidin Neo anesztetikummal, Strepsils, Faringosept).
Gyakori gargling gyulladáscsökkentő és antiszeptikus oldatokkal van szükség, hogy eltávolítsuk a patológiás tartalmakat a mandulák hiányából, enyhítsük az ödémát és a gyulladást. Öblítéshez használhatja a kamilla és a zsálya, a Hexoral, a Givalex, a furatsilina oldatot, a gyenge sóoldatot.
Szükség esetén fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (Coldrex, Ferveks, Nurofen) használhatók.
A krónikus mandulagyulladás kezeléséről a "Legfontosabb" programban:
Krónikus mandulagyulladás és kezelés
Bármilyen betegséget időben fel kell fedezni, hogy azonnal megkezdhesse a kezelést és elkerülje a szövődményeket. Ma a krónikus mandulagyulladás tüneteit, a akut stádiumban lévő betegség jeleit vizsgáljuk. Felhívjuk a figyelmet a különböző típusú mandulagyulladás, a betegség lefolyásának sajátosságaira is. Hasznos lesz a lehetséges szövődmények, a megelőzés és a kockázati tényezők tájékoztatása.
A krónikus mandulagyulladás leggyakoribb tünete a mandulák hézagában lévő kondenzáció. Ezek púpos dugók, amelyek nekrotikus szövetből, fertőző részecskékkel rendelkező toxinokból, halott vérsejtekből állnak. Külsőleg ezek a klaszterek sárgás-fehéres színárnyalatú sajtos csomóknak tűnnek. Ezek a mandulák felszínén, különböző méretű, kiálló tuberkulzusok léteznek.
A forgalmi dugók közvetlenül a szájüregbe juthatnak, és néha folyékony gennyes kisülések felhalmozódnak.
A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának főbb tüneteit soroljuk fel.
- A beteg köhögni kezd, mivel idegen tárgyak miatt irritáció lép fel a torokban.
- A szájüregben a gyulladásos folyamatok miatt kellemetlen szag jelentkezhet.
- A betegek migrénre panaszkodnak.
- Fájdalmas lesz lenyelni. Ez a tünet különösen erős reggel.
- A hőmérséklet alacsony. Ez azt jelenti, hogy nem kritikus, hanem megnövekedett és hosszú ideig.
- A mandulák lazaak vagy tömörülnek.
- A palatina íves duzzanata, vörössége van.
- A nyelv alapján fehér-sárga patinát lehet kimutatni a vizsgálat során
- A nyirokszubmandibuláris, a nyaki csomópontok növekednek. Mozgások, tapintások (ujjakkal való megnyomás) során fájdalmat éreznek.
- A páciens gyorsan elfárad, még a szokásos egyszerű munkából is, az állandó fáradtságot, a krónikus gyengeséget érinti.
- A mandulák és a palatinívek között specifikus adhézió alakulhat ki.
Rendkívül fontos, hogy a betegséget a lehető leggyorsabban meghatározzuk, és azonnal megkezdjük a hatékony kezelést. Ellenkező esetben a krónikus mandulagyulladás nem csak az akut stádiumba léphet, hanem mindenféle negatív következményt is okozhat, beleértve a súlyos, életveszélyes szövődményeket is.
A leggyakoribb szövődmény a mandulagyulladás. Ezeket megismétlik, évente 6-szor kezdve. A krónikus mandulagyulladás miatt is kialakulhat glomerulonefritisz vagy endocarditis, reumatoid arthritis. Az ütés alatt álló eredmények a szív, az ízületek, a vesék szelepei. Ez rendkívül veszélyes, és végül akár végzetes kimenetelű is lehet.
Természetesen először is gondoskodni kell a képzett orvosi segítségnyújtásról. Keresse fel orvosát, vizsgálja meg, végezze el a szükséges vizsgálatokat. Ezután a szakember maga határozza meg a megelőzés legjobb módszereit, a krónikus mandulagyulladás tünetei, a betegség lefolyása, a vizsgálat eredményei alapján.
Fontos az egészséges életmód vezetése, a rossz szokások elkerülése, folyamatosan figyelni az immunrendszer erősítésére. A megelőző intézkedések emlékeztetnek a megfázás megelőzésére irányuló intézkedésekre.
A test jó plusz az ésszerű edzés, aktív pihenés és edzés. Javasoljuk, hogy megvédje magát a fertőző betegekkel való érintkezéstől, és megszüntesse a hipotermia kockázatát.
Ha egy személy már felfedte a krónikus mandulagyulladás kezdeti jeleit, a betegség a súlyosbodás szakaszában van, szükséges:
- öntözzük le az orrnyugarat speciális készítményekkel;
- rendszeresen gargál;
- az orvos által előírt antiszeptikus szereket;
- Jó megoldás, ha a mandulák kórházi állapotban történő mosására vonatkozó eljárást kell elvégezni.
Pontosan időben meghozott megelőző intézkedések megakadályozzák a fertőzés forrásának kialakulását, a krónikus mandulagyulladás súlyosbodását.
Megállítják a gyulladást, enyhítik az irritációt és megszüntetik a toxinokat, a kórokozó környezetet, enyhítik a betegt a kellemetlen tünetektől. Fontos továbbá a krónikus mandulagyulladás tüneteinek gondos tanulmányozása annak érdekében, hogy helyes képet kapjunk a betegség lefolyásáról, ellenőrizzük azt minden szakaszban és helyesen válasszuk ki a kezelést. Ezzel elkerülhető a szövődmények.
Fontolja meg a felnőtteknél a mandulagyulladás jellemzőit, a krónikus betegség jeleit, a súlyosbodás tüneteit, valamint a leggyakoribb szövődményeket. Rajzoljon adatokat a modern orvosi gyakorlatból.
Most szakértők szerint: a mandulagyulladás gyakori betegség. A betegség kialakulását leggyakrabban kockázati tényezőkkel, rossz életmóddal és gyengített immunitással társítják. A jelek nagyban függnek a patológia fejlődésének stádiumától. Például a kezdeti szakaszban a tünetek szinte láthatatlanok.
Hogyan lehet időben azonosítani a betegséget, ha ez hosszú időn keresztül nyilvánvaló kényelmetlenség nélkül fokozatosan fejlődhet? A megoldás nyilvánvaló: rendszeresen orvosnak kell vizsgálnia. Ön is gondosan megvizsgálhatja a torkát, szerszámok használata nélkül. Ez az, amit a szakértő a vizsgálat során talál.
- A pálinka ívek puffadása.
- Lymphoid szövet lazasága.
- Nagyobb mandulák.
- A nyálkahártyák vörössége.
- Az üregek a mirigyek felületén, a gennyes dugók prolapsusának következtében alakultak ki.
- Közvetlenül gennyes dugók a mandulákban, baktériumokból, nekrotikus szövetekből, vérrögökből.
Néha a betegek panaszkodnak a krónikus mandulagyulladás súlyosbodását okozó következő tünetekre:
Sajnos a betegség néha olyan rejtett, hogy az első tünetek csak a szövődmények után jelentkeznek:
- tüdőgyulladás;
- nyak flegmon;
- tályogok a puszta terjedésével;
- hörghurut;
- endokarditisz a szívüreg fertőzése miatt, keringési rendszer.
A szakértők már pontosan tudják, hogy milyen betegségek és tünetek jelezhetik az okukat - krónikus mandulagyulladást. Például ha diagnosztizálják a polyarthritis vagy a reuma, a reumás szívbetegség vagy a lupus erythematosus, az orvos alaposan megvizsgálja a mandulákat, a szájpadot.
Ha a krónikus mandulagyulladás súlyosbodik, a tünetek nagyjából hasonlóak az akut bakteriális fertőzés tüneteihez. Ilyen súlyosbodás a káros mikroorganizmusokkal, azaz a baktériumokkal és gombákkal, vírusokkal való érintkezés hatására jelentkezik. Ugyanakkor vannak specifikus jelek a gyulladásos folyamatokra jellemző univerzális jellemzők ellenére.
A közös jelek a következők.
- Köhögés, szárazságérzés és torokfájás van, ami éjszaka sokkal rosszabb. Ennek eredményeként a betegek nem kapnak elegendő alvást és még rosszabb érzést, az immunrendszere gyengül.
- A nyirokcsomók jelentősen nőnek, különösen az alsó állkapocs alatt. Mozgáskor a nyelés, a tapintási fájdalom fordul elő.
A krónikus és akut stádiumban is vannak vírusos mandulagyulladás tünetei.
- Az allergiás reakciók miatt elkezd szakadni.
- Sok nyálka alakul ki, az orr nyálkahártyái megduzzadnak.
- A Tonsils méretei úgy növekszik, hogy a megtekintéskor könnyen meghatározható.
- Megfigyelt nyilvánvaló jelek a test általános mérgezésére. A betegek dyspepsia, izomgyengeség és szédülés, ízületi fájdalom és fej.
- A testhőmérséklet hirtelen hirtelen emelkedhet, akár a kritikus értékekig a 39-40 fokban.
A közös vírusos mandulagyulladás esetén a betegség tünetei elég gyorsan eljutnak. Leggyakrabban elég egy hétig kezelni.
Amikor lehetetlen megbirkózni a betegséggel, itt beszélünk egy másodlagos bakteriális fertőzésről. Kedvező körülmények között fordul elő, ha csökkentik a mandulák helyi védő tulajdonságait.
Fontos továbbá tudni, hogy a baktérium mandulagyulladás esetén a test jelzi. Úgy tűnik, hogy a krónikus betegség súlyosbodása, komplikáció.
- Gyulladt uvula, az oropharynx nyálkahártyái.
- A borzasztó baktériumok száma jelentősen növekszik, ami rendkívül kellemetlen szagot okoz a szájból.
- Megnövekedett, de enyhe hőmérséklet van.
- A mandulákban púpos dugók alakulnak ki.
- A garat hátsó felületén a nyirokcsomók jelentősen megnőnek.
- A nyelv tetején az orvos azonnal észlel egy bizonyos szürkés virágzást.
Ha egy személynek már problémái vannak az immunrendszerrel, immunhiány, a gombás fertőzés előfordulhat, és már hátterében is, mandulagyulladás alakul ki. Ebben az esetben a következő tünetek észlelhetők.
- A nyálkahártyák felszínén, a mirigyeken látható, szürkés árnyalatú, jellegzetes filmfilmek.
- Ha a filmeket eltávolítják, a vérzéses fekélyek a helyükön maradnak.
- A mérgezés tünetei nem.
A betegség külső megnyilvánulása alapján többféle betegség létezik. Tekintsük az alaptípusokat.
- Diphtheria betegség esetén a filmek felülete sárga-szürke színű.
- Amikor a betegség lacunar típusú, a mandulákon kiterjedt filmek képződnek.
- Ha a mandulagyulladás follikuláris, a teljes nyirokszövetet pontosan képződnek.
Tartsuk a gyermekekben a krónikus mandulagyulladás jellemzőit és tüneteit. Általában a tüneteik kifejezettebbek, és más szervek is érintettek, és a szövődmények gyorsan megkezdődnek.
- Köhögés a kisgyermekeknél nemcsak a mandulagyulladás miatt, hanem a hátsó falon lefelé nyálka által okozott súlyos irritáció miatt is előfordul.
- A gyermek megtagadhatja a táplálkozást a torokfájás, valamint a test általános mérgezése miatt.
- Gyermekekben és az úgynevezett hasi szindrómában fordul elő. A hányás és az étvágytalanság, a szokatlan széklet és a puffadás jellemzi.
Sajnos az anatómiai jellemzők és a fiziológiai árnyalatok veszélyeztetik a gyermekeket.
Súlyos szövődmények fordulnak elő pontosan ezekből: például hamis csoport, amely életveszélyes lehet. Amikor egy hamis kocka alakul ki, a szövetek duzzadnak a hangszalagok régiójában. Ennek eredményeként a glottis élesen szűkült, a gyermek nagyon hangosan kezd lélegezni. Ha a fulladás is előfordul, az közvetlenül fenyegeti az életet. Ebben az esetben azonnal menteni kell egy mentőt.
Sok kockázati tényező van. A főbbekre fogunk összpontosítani.
Számos olyan betegség van, amely gyakran később provokálja a betegség előfordulását.
Mindenféle hátrányos pillanat van, ami miatt az emberek veszélyben vannak.
- A test túlhűtése.
- Nem kielégítő folyadékbevitel.
- Stressz, túlmunka, alvászavarok.
- Rossz környezeti helyzet.
- Helytelen táplálkozás.
- Mozgáshiány.
- Rossz szokások (nikotin, alkohol).
Nagyon fontos, hogy vigyázzunk az egészségre, megelőző intézkedéseket hozzunk és időben diagnosztizáljuk a betegséget.
A krónikus mandulagyulladás egy krónikus gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az emberi torok mandzsettáját. A gyulladás számos kedvezőtlen tényező - súlyos hipotermia, a szervezet védekezőképességének és rezisztenciájának csökkenése, valamint allergiás reakciók - hatására alakul ki. Ez a hatás aktiválja azokat a mikroorganizmusokat, amelyek állandóan a mandulákon szenvednek egy krónikus mandulagyulladásban szenvedő személynél. Ennek eredményeképpen a beteg torokfájást és számos további szövődményt alakít ki, ami lehet helyi és általános is.
A nyirok- és a garatgyűrű hét mandulából áll: lingualis, garat és gége mandulák, amelyek páratlanok, valamint páros mandulák - palatin és tubal. A mandulák közül a palatinus mandulákat leggyakrabban gyulladták.
A mandulák olyan limfoid szervek, amelyek részt vesznek az immunobiológiai védelmet biztosító mechanizmusok kialakításában. A legaktívabb mandulák ilyen funkciókat végeznek gyermekekben. Ezért az immunitás kialakulása a gyulladásos folyamatok következménye a palatinus mandulákban. Ugyanakkor a szakértők tagadják azt a tényt, hogy a palatine mandulák eltávolításával hátrányosan befolyásolhatja az emberi immunrendszert.
A krónikus mandulagyulladás okai
A mandulák gyakran ismétlődő gyulladásának folyamatában, amelyet a bakteriális fertőzések okoznak, egy személy immunitása gyengül, és krónikus mandulagyulladás alakul ki. A krónikus mandulagyulladás leggyakrabban az adenovírusok, az A streptococcus csoport, a staphylococcus expozíciójának következménye. Továbbá, ha a krónikus mandulagyulladás kezelése helytelenül történik, az immunrendszer is szenvedhet, aminek következtében a betegség lefolyása súlyosbodik. Ezen túlmenően a krónikus mandulagyulladás kialakulása az akut légzőszervi megbetegedések, a skarlátos láz, a görcsök, a kanyaró gyakori megnyilvánulásának köszönhető.
Gyakran a krónikus mandulagyulladás azokban a betegekben alakul ki, akik hosszú ideig szenvednek az orrvégzés károsodásától. Következésképpen ennek a betegségnek az oka lehet az adenoidok, az orr-septum kifejezett görbülete, az alsó orr-concha szerkezetének anatómiai jellemzői, az orrban lévő polipok jelenléte és egyéb okok.
A mandulagyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezőként meg kell jegyezni, hogy a közeli szervekben fertőző fókuszok vannak jelen. Így a mandulagyulladás helyi okai lehetnek a fogszuvasodás által érintett fogak, gennyes sinusitis, krónikus jellegű adenoiditis.
A krónikus mandulagyulladás kialakulása előtt előfordulhat az emberi immunrendszer működési zavarai, allergiás megnyilvánulások.
Néha a krónikus mandulagyulladás további fejlődésének oka az angina, amelyet egy ENT szakemberrel egyeztetés nélkül kezeltek. A torokfájás kezelése során a páciensnek szigorúan be kell tartania egy speciális diétát, anélkül, hogy olyan ételeket eszik, amelyek irritálják a nyálkahártyát. Ezenkívül teljesen el kell hagynia a dohányt, és ne igyon alkoholt.
A krónikus mandulagyulladás tünetei
A krónikus forma mandulagyulladásának tünetei egy személy nem képes azonnal felismerni, de már a betegség kialakulásának folyamatában.
A betegben a krónikus mandulagyulladás tüneteit elsősorban a torok súlyos kényelmetlensége érzi - egy személy érezheti a csomó állandó jelenlétét. Talán nyers érzés vagy torokfájás.
A szájból kellemetlen szagot érezhetünk, mivel fokozatosan lebomlik a szakadék tartalma és a mandulák felszabadulása. Emellett a mandulagyulladás tünetei köhögés, rossz közérzet, fáradtság. Egy személy rendszeres munkát végez nehézségekkel, és ki van téve a gyengeségnek. Néha a hőmérséklet emelkedhet, míg a testhőmérséklet-indikátorok növekedési ideje hosszú ideig tart, és közelebb kerül az esti időhöz.
A mandulagyulladás objektív tüneteként az orvosok megkülönböztetik a betegség történetében a gyakori torokfájást, a gennyes, esetleges forgalmi dugókat a mandulák hiányában, a pálmaívek ödémáját. A fogantyúk hipertermia is kifejeződik, mivel a vér és a nyirok áramlása zavart szenved a gyulladás fókuszában. A beteg megjegyzi a mandulák fájdalmát, növelve az érzékenységüket. Az ilyen megnyilvánulások sokáig zavarhatják az embert. Emellett a beteg növelte a regionális nyirokcsomókat. Ha megteszi a tapintást, a beteg megjegyzi a gyenge fájdalom megnyilvánulását.
A krónikus mandulagyulladást fejfájás, a fül enyhe fájdalma vagy a fülben tapasztalható kellemetlen érzés kísérheti.
A krónikus mandulagyulladás formái
Az orvostudományban a mandulagyulladás két különböző formáját határozzák meg. Amikor tömörített formában kizárólag a mandulák gyulladásának csak helyi tünetei vannak jelen. Ebben az esetben a mandulák gátfunkciója, valamint a szervezet reaktivitása miatt a helyi gyulladás kiegyensúlyozott, aminek következtében egy személynek nincs általános kifejezett reakciója. Így a mandulák védőfunkciója működik, és a baktériumok nem terjednek tovább. Ezért a betegség nem kifejezetten kifejezett.
Ugyanakkor dekompenzált formában is előfordulnak a mandulagyulladás helyi tünetei, és a paratonsilláris tályog, a mandulagyulladás, a mandulagyulladásos patológiás reakciók, valamint számos rendszer és szerv egyéb betegségei is kialakulhatnak.
Fontos megjegyezni, hogy a krónikus mandulagyulladás bármely formája esetén az egész test fertőzhet, és kiterjedt allergiás reakciót alakíthat ki.
A krónikus mandulagyulladás szövődményei
Ha a krónikus mandulagyulladás tünetei hosszú ideig jelentkeznek a betegben, és nincs megfelelő terápia, akkor a mandulagyulladás súlyos szövődményei alakulhatnak ki. Összességében mintegy 55 különböző betegség jelentkezhet a mandulagyulladás szövődményeként.
A krónikus mandulagyulladásban a betegek nagyon gyakran panaszkodnak az orr-légzés nehézségéről, ami az orrnyálkahártya és az üreg állandó megduzzadása következtében jelentkezik.
Az a tény, hogy a gyulladt mandulák nem képesek teljes mértékben ellenállni a fertőzésnek, terjed az amygdala körüli szövetekre. Ennek eredményeként a paratonsilláris tályogok képződnek. Gyakran parathansilláris tályog alakul ki a nyak flegmonjává. Ez a veszélyes betegség halálos lehet.
A fertőzés fokozatosan befolyásolhatja a légutakat is, ami a hörghurut és a faringitis megnyilvánulásához vezet. Ha a beteg dekompenzált krónikus mandulagyulladást mutat, akkor a belső szervekben bekövetkezett változások a leginkább kifejezettek.
A krónikus mandulagyulladás következtében a belső szervek sok komplikációját diagnosztizálják. Így bizonyították a krónikus mandulagyulladás hatását a kollagén betegségek megnyilvánulására és további lefolyására, beleértve a reumát, a szisztémás lupus erythematosust, a dermatomyositist, a hemorrhagiás vaszkulitist, a szklerodermát, a periarthritis nodosa-t, a polyarthritiset.
A gyakori angina megnyilvánulása miatt a betegek egy idő után kialakulhatnak. Ebben az esetben a megszerzett szívhibák, endocarditis, myocarditis előfordulása.
A gyomor-bél traktus a gyulladt mandulákból származó fertőzések terjedése miatt is komplikációknak van kitéve. Ez tele van a gastritis, a peptikus fekély, a duodenitis, a colitis kialakulásával.
A dermatózis megnyilvánulását nagyon gyakran a betegben korábban előforduló krónikus mandulagyulladás okozza. Ezt a tézist különösen megerősíti az a tény, hogy a krónikus mandulagyulladást nagyon gyakran diagnosztizálják a psoriasisban szenvedők. Ugyanakkor egyértelmű a kapcsolat a mandulagyulladás és a psoriasis lefolyása között. Véleménye szerint a psoriasis kezelése szükségszerűen magában foglalja a mandulagyulladást.
A mandulák patológiai változásait gyakran nem specifikus tüdőbetegségekkel kombinálják. Egyes esetekben a krónikus mandulagyulladás előrehaladása hozzájárul a krónikus tüdőgyulladás súlyosbodásához, és jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását. Ennek megfelelően a pulmonológusok szerint a krónikus tüdőbetegségek szövődményeinek csökkentése érdekében a mandulákban a fertőzés fókuszát azonnal el kell távolítani.
A krónikus mandulagyulladás szövődményei is lehetnek bizonyos szembetegségek. A krónikus mandulagyulladás kialakulása következtében felszabaduló toxinokkal az emberi test mérgezése nagymértékben gyengítheti a szem befogadó készülékét. Ezért a rövidlátás megelőzése érdekében szükség van a fertőzés forrásának időben történő megszüntetésére. A krónikus mandulagyulladásos streptococcus fertőzés Behcet-betegség kialakulásához vezethet, amelynek tünetei a szemelváltozások.
Ráadásul a hosszan tartó krónikus mandulagyulladás során a máj hatással lehet, valamint az epehólyagrendszerre is. Néha a vesebetegség is megfigyelhető, amit a hosszan tartó krónikus mandulagyulladás okoz.
Bizonyos esetekben a krónikus mandulagyulladást szenvedő betegek számos idegrendszeri rendellenességet figyeltek meg. Egy személy drámaian fogyhat vagy súlyt szerezhet, étvágyát észrevehetően zavarja, állandó szomjúság van. A nők szenvednek a havi ciklus rendellenességeiben, a férfiaknál a potenciál csökkenhet.
Egy fókuszfertőzés kialakulásával a palatin mandulákban néha gyengül a hasnyálmirigy funkciója, ami végül az inzulin pusztulásához vezet. Ez diabétesz kialakulásához vezethet. Ráadásul a pajzsmirigy meghibásodik, ami magas szintű hormonképződést vált ki.
Emellett a krónikus mandulagyulladás előrehaladása befolyásolhatja az immunhiányos állapotok előfordulását.
Ha krónikus mandulagyulladás alakul ki a fiatal nőknél, akkor ez befolyásolhatja a reproduktív szervek fejlődését. Nagyon gyakran a gyermekek krónikus mandulagyulladása súlyosbodik a serdülőkorban, és a kompenzált és a dekompenzált formába kerül. Ebben az időszakban a gyermek aktiválja az endokrin és reproduktív rendszereket. Következésképpen ebben a folyamatban különböző jogsértések vannak.
Ezért szem előtt kell tartani, hogy ha egy személy krónikus mandulagyulladásban szenved, számos szövődmény alakulhat ki. Ebből következik, hogy a gyermekek és felnőttek krónikus mandulagyulladásának kezelését időben és csak az orvos kezelőorvosának megfelelő diagnózisának és receptjének megfelelően kell elvégezni.
A krónikus mandulagyulladás diagnózisa
A diagnózis folyamatát a beteg történetének és panaszainak a betegség megnyilvánulásaival való megvizsgálásával végezzük. Az orvos gondosan megvizsgálja a mandulákat, és elvégzi a nyirokcsomók vizsgálatát és tapintását. Az a tény, hogy a mandulák gyulladása nagyon súlyos szövődmények kialakulását provokálhatja, az orvos nem korlátozódik lokális vizsgálatra, hanem elemzi a hiányosságok tartalmát is. Az ilyen elemzéshez szükséges anyagot a spatula segítségével mozgatják el a nyelv, és a mandulát megnyomják. Ha ez főként a nyálkahártya szétválasztására és kellemetlen szagra válik ki, akkor feltételezhető, hogy ebben az esetben a krónikus mandulagyulladás diagnózisa. Azonban még az anyag elemzése sem tudja pontosan azt jelezni, hogy a betegnek pontosan krónikus mandulagyulladása van.
Annak érdekében, hogy pontosan megállapítsuk a diagnózist, az orvos irányítja a beteg bizonyos rendellenességeinek jelenlétét. Először is a palatina ívek megvastagodott széleit és a hipertermia jelenlétét, valamint a mandulák és a palatinívek közötti heg tapadások meghatározását. A krónikus mandulagyulladás esetén a mandulák lazulnak vagy hegek módosulnak. A mandulák hézagaiban puszta vagy kazeus-gennyes dugók vannak.
A krónikus mandulagyulladás kezelése
Jelenleg krónikus mandulagyulladás kezelésére viszonylag kevés. Az éghajlat mandulájának degeneratív változásainak kialakulásának folyamatában a normális egészséges mandulákat alkotó nyirokszövetet kötőszöveti szövettel helyettesítik. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat súlyosbodik, és a szervezet egészének mérgezése következik be. Ennek eredményeként a felső légúti nyálkahártya teljes területére mikrobák jutnak. Ezért a krónikus mandulagyulladás kezelését gyermekekben és felnőtt betegekben a felső légutakra gyakorolt hatásra kell összpontosítani.
A krónikus mandulagyulladással párhuzamosan gyakran előfordul a garatgyulladás krónikus formája, amelyet a terápia felírásának folyamatában is figyelembe kell venni. Amikor először a betegség súlyosbodása szükséges, el kell távolítani az angina megnyilvánulásait, majd közvetlenül kezelni a mandulagyulladást. Ebben az esetben fontos a felső légutak nyálkahártyájának teljes átszervezése, majd a mandulák szerkezetének helyreállítása és az immunrendszer működésének stabilizálása céljából.
A betegség krónikus formájának súlyosbodása esetén a mandulagyulladás kezelésére vonatkozó döntést kizárólag orvosnak kell meghoznia. A kezelés első napjaiban kívánatos megfigyelni az ágy pihenését. A komplex terápia magában foglalja az antibiotikumok szedését, amelyeket az egyéni érzékenység alapján választanak ki. A mandulák törését speciális eszközökkel, 0,1% jód-klorid oldattal, Furacilin oldattal mossuk. Ezután 30% -os alkoholos propolisz-kivonattal eltűnik a szakadék.
Emellett a terápia fizikai módszereit széles körben alkalmazzák: ultraibolya sugárzás, mikrohullámú terápia, vitaminok fonoforézise, lidaza. Napjainkban gyakran alkalmazzák a mandulagyulladás kezelésének új, progresszív módszereit.
Néha a kezelőorvos úgy dönthet, hogy a mandulák sebészeti eltávolítását végzi el - a mandulagyulladás. A mandulák eltávolításához azonban először egyértelmű jelzést kell kapnia. A műtéti beavatkozás tehát a relativáló paratonsilláris tályogokban, valamint egyes kapcsolódó betegségek jelenlétében van feltüntetve. Ezért, ha krónikus mandulagyulladás van, akkor ajánlatos konzervatív kombinációs terápiát előírni.
Számos kontraindikáció létezik a mandulagyulladásra: a műtét nem végezhető leukémia, hemofília, aktív tuberkulózis, szívbetegség, nefritisz és más betegségekben szenvedő betegeknél. Ha a műveletet nem lehet végrehajtani, akkor néha a betegnek kriogén kezelési módja van.
A krónikus mandulagyulladás megelőzése
Ennek a betegségnek a megelőzése érdekében biztosítani kell, hogy az orr-légzés mindig normális legyen, és minden fertőző betegséget időben kezeljen. A torokfájás után az orvos által javasolt készítményekkel a mandulák profilaxiás törlését és kenését kell végezni. Ebben az esetben 1% jód-glicerint, 0,16% Gramicidin-glicerint használhat.
Fontos a rendszeres keményedés általában, valamint a garat nyálkahártyájának megszilárdulása. Ehhez a garat reggel és este öblítése szobahőmérsékletű vízzel történik. Az étrendnek tartalmaznia kell az élelmiszert és a vitaminokat tartalmazó élelmiszert.
A tonillitis olyan fertőző-allergiás betegség, amelyben a gyulladásos folyamat a mandulákban található. Ezenkívül a garat közeli nyirokszövetei is vannak - gége, orrnyálkahártya és nyelvhal.
A krónikus mandulagyulladás meglehetősen gyakori betegség, amellyel talán az a tény, hogy sokan egyszerűen nem tartják súlyos betegségnek és könnyen figyelmen kívül hagyják, az ilyen taktikák nagyon veszélyesek, mivel a szervezet állandó fertőzési forrása rendszeresen akut angina, csökkent teljesítményét, súlyosbítja az általános egészséget.
Mivel ez a betegség veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet, mindenkinek ismernie kell a krónikus mandulagyulladás tüneteit, valamint a felnőttek kezelésének alapjait (lásd a fotót).
Mi az? A felnőtteknél és a gyermekeknél előforduló mandulagyulladás akkor következik be, amikor a mandulák fertőzöttek. A leggyakoribb "hibás" e betegség baktériumok megjelenésében: streptococcusok, stafilokokok, enterokokok, pneumococcusok.
Néhány vírus azonban a mirigyek gyulladását is okozhatja, például adenovírusok, herpeszvírusok. Néha a mandulák gyulladásának kialakulásának oka a gomba vagy a chlamydia.
Számos tényező hozzájárulhat a krónikus mandulagyulladás kialakulásához:
- gyakori mandulagyulladás (a mandulák akut gyulladása);
- az orr-légzés diszfunkciója az orr-septum görbülete következtében, az orrüregben a polipok kialakulása, az adenoid növényzet és egyéb betegségek hipertrófiája;
- a közeli szervekben a fertőzés fókuszainak megjelenése (fogszuvasodás, gennyes szinuszgyulladás, adenoiditis stb.);
- csökkent immunitás;
- gyakori allergiás reakciók, amelyek lehetnek a betegség okai és következményei stb.
A krónikus mandulagyulladás leggyakrabban a torokfájás után kezdődik. Ugyanakkor a mandulák szövetének akut gyulladása nem fordul elő teljes fordított fejlődésen, a gyulladásos folyamat folytatódik és krónikus lesz.
A mandulagyulladás két legalapvetőbb formája van:
- Kompenzált forma - ha csak a mandulák gyulladásának helyi jelei vannak.
- Dekompenzált forma - amikor a mandulák krónikus gyulladásának helyi és általános jelei vannak: tályogok, peritonsillitis.
A krónikusan kompenzált mandulagyulladás gyakori megfázás formájában jelentkezik, különösen angina. Annak érdekében, hogy ez az űrlap ne váljon dekompenzálódóvá, a fertőzés központját időben kell eloltani, vagyis nem hagyja, hogy a hideg eljusson, hanem bonyolult kezelésre.
A felnőttek krónikus mandulagyulladásának fő jelei a következők:
- tartós torokfájás (mérsékelt vagy nagyon súlyos);
- fájdalom a mirigyekben;
- duzzanat az orrnyálkahártyában;
- forgalmi dugók a torokban;
- gyulladásos reakciók a torokban az étel és a hideg folyadék esetében;
- a testhőmérséklet hosszú ideig nem csökken;
- lélegző szag;
- gyengeség és fáradtság.
A betegség jele lehet a húzódó fájdalmak és a térd és a csukló fájdalma is, bizonyos esetekben légszomj.
A krónikus mandulagyulladás egyszerű formáját a tünetek gyenge jelenléte jellemzi. Egy felnőtt aggasztja az idegen test érzését, vagy a kínosodást, amikor nyelés, bizsergés, szárazság, rossz lehelet, a hőmérséklet subfebrilis számokra emelkedhet. Tonsils gyulladt és kibővült. A súlyosbodáson kívül nincsenek gyakori tünetek.
Jellemzően gyakori torokfájás (évente legfeljebb 3-szor), hosszan tartó helyreállítási idővel, melyet fáradtság, rossz közérzet, általános gyengeség és enyhe hőmérséklet-emelkedés kísér.
A krónikus mandulagyulladás toxikus-allergiás formája esetén a mandulagyulladás évente 3-szor alakul ki, gyakran a szomszédos szervek és szövetek gyulladása miatt (paratonsilláris tályog, faringitis stb.). A beteg folyamatosan érzi a gyengeséget, a fáradtságot és a rossz közérzetet. A testhőmérséklet hosszú ideig subfebrile marad. Más szervek tünetei bizonyos betegségek jelenlététől függenek.
Hosszú távon és a krónikus mandulagyulladás specifikus kezelésének hiányában a felnőtt testének következményei vannak. A manduláknak a fertőzéssel szembeni ellenálló képességének elvesztése paratonsilláris tályogok kialakulásához és a légutak fertőzéséhez vezet, ami a faringitis és a bronchitis kialakulását okozza.
A krónikus mandulagyulladás fontos szerepet játszik a kollagén betegségek, például a reuma, a periarthritis nodosa, a polyarthritis, a dermatomyositis, a szisztémás lupus erythematosus, a szkleroderma, a vérzéses vasculitis kialakulásában. Továbbá a tartós torokfájások szívbetegségekhez vezetnek, mint például endokarditisz, myocarditis és szerzett szívhibák.
Az emberi húgyúti rendszer a fertőző betegségek szövődményeire érzékenyebb, így a pyelonefritisz a krónikus mandulagyulladás súlyos következménye. Emellett kialakul a kolecisztitisz és a poliartritisz, a mozgásszervi rendszer zavar. Krónikus fertőzések esetén a glomerulonefritisz, a kis korea, a paratonsilláris tályog, a szeptikus endocarditis és a szepszis alakul ki.
A megelőző intézkedések hiánya és a krónikus mandulagyulladás időben történő kezelése a betegség különböző súlyosbodásához vezet. A mandulagyulladás leggyakoribb súlyosbodása a torokfájás (akut mandulagyulladás) és peritonsillar (okolomindalikovy) tályog.
Az anginát láz (38–40 ° C és magasabb), súlyos vagy mérsékelt torokfájás, fejfájás és általános gyengeség jellemzi. Gyakran van fájdalom és súlyos fájdalom az ízületekben és a hát alsó részén. A torokfájás legtöbb típusát az alsó állkapocs alatt található nyirokcsomók megnagyobbodása jellemzi. A nyirokcsomók fájdalmasak a tapintásra. A betegség gyakran hidegrázással és lázzal jár.
Megfelelő kezelés esetén az akut periódus két-hét napig tart. A teljes rehabilitáció hosszú ideig tartó és állandó orvosi felügyeletet igényel.
Ennek a betegségnek a megelőzése érdekében biztosítani kell, hogy az orr-légzés mindig normális legyen, és minden fertőző betegséget időben kezeljen. A torokfájás után az orvos által javasolt készítményekkel a mandulák profilaxiás törlését és kenését kell végezni. Ebben az esetben 1% jód-glicerint, 0,16% Gramicidin-glicerint használhat.
Fontos a rendszeres keményedés általában, valamint a garat nyálkahártyájának megszilárdulása. Ehhez a garat reggel és este öblítése szobahőmérsékletű vízzel történik. Az étrendnek tartalmaznia kell az élelmiszert és a vitaminokat tartalmazó élelmiszert.
Eddig az orvosi gyakorlatban nincs túl sok módszer a krónikus mandulagyulladás kezelésére felnőttekben. Használt gyógykezelés, sebészeti kezelés és fizioterápia. A módszerek általában különböző változatokban vannak kombinálva vagy felváltva váltakozva.
A krónikus mandulagyulladás kezelését helyileg alkalmazzák, függetlenül a folyamat fázisától, az alábbi összetevőket tartalmazza:
- A mandulák töréseinek mosása a gennyes tartalmak eltávolítása érdekében, és a torok és a szájüreg öblítése réz-ezüst vagy fiziológiai oldatokkal antiszeptikumok (Miramistin, chlorgesxidin, furatsilin) hozzáadásával. A kezelés folyamata legalább 10-15 szekció.
- antibiotikumok;
- Probiotikumok: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, hogy megakadályozzák a dysbiosis kialakulását, amely az antibiotikumok szedése közben kialakulhat.
- Azok a gyógyszerek, amelyek enyhítő hatást fejtenek ki és megszüntetik az olyan tüneteket, mint a szárazság, a torokfájás, a torokfájás. A leghatékonyabb eszköz a hidrogén-peroxid 3% -os oldata, melynek naponta 1-2 alkalommal kell gargálnia. Ezen túlmenően, a gyógyszer használható propolisz formájában, spray formájában (Proposol).
- Az általános immunitás kijavítása érdekében Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl alkalmazható immunológus receptje alapján.
- Fizioterápia (UHF, tubos);
- A száj, az orr és a paranasalis zavarok megtisztítása.
A szervezet védekezésének növelése érdekében vitaminokat, aloe-t, üveges, FIBS-t használnak. A krónikus mandulagyulladás gyógyítására egyszer és mindenkorra be kell tartania az integrált megközelítést, és meg kell hallgatnia az orvos ajánlásait.
A fizioterápiás eljárásokat mindig a konzervatív kezelés hátterében és néhány nappal a műtét után írják elő. Néhány évtizeddel ezelőtt ezek a módszerek a következőkre összpontosítottak: megpróbálták ultrahanggal vagy ultraibolya sugárzással kezelni a krónikus mandulagyulladást.
A fizikai terápia jó eredményeket mutat, de nem lehet alapkezelés. Adjuváns terápiaként a hatása vitathatatlan, ezért a krónikus mandulagyulladás kezelésére szolgáló fizioterápiás módszereket alkalmazzák az egész világon, és aktívan használják.
Három módszert tekintünk a leghatékonyabbnak: ultrahang, UHF és ultraibolya sugárzás. Ezek többnyire használatosak. Ezeket az eljárásokat szinte mindig a posztoperatív időszakban írják elő, amikor a beteg már kimerült a kórházi otthonból, és ambuláns kezelésre kerül.
Néha az orvosok sebészeti beavatkozást végeznek, és eltávolítják a beteg mandulákat, az eljárást, amit mandulagyulladásnak neveznek. Az ilyen eljárás azonban bizonyítékot igényel. Így a mandulák eltávolítása a paratonsilláris tályog ismétlődése és bizonyos kapcsolódó betegségek esetén történik. Azonban nem mindig lehetséges a krónikus mandulagyulladás gyógyítása, ilyen esetekben érdemes meggondolni a műveletet.
Helyi érzéstelenítés alatt 10-15 perc alatt a mandulákat speciális hurokkal távolítják el. A műtét után a páciensnek több napig figyelnie kell az ágy pihenését, csak hideg folyékony vagy pépes, nem irritáló ételt kell bevennie. 1-2 hét után a műtét utáni sebgyógyul.
Néhány véleményt vettünk fel a mandulák krónikus mandulagyulladásban való eltávolításáról, amelyet a felhasználók az interneten hagytak.
- Eltávolítottam a mandulákat 3 évvel ezelőtt nem egy kicsit sajnálom! A torok fájdalmas (pharyngitis), de nagyon ritkán és egyáltalán nem, mint korábban! A hörghurut gyakran a hideg komplikációjává válik (de ez egyáltalán nem hasonlít azokra a kínokra, amelyeket a mandulák hoztak nekem! Angina egyszer havonta, örök fájdalom, genny a torokban, láz, könnyek! Ha nem vagy annyira elhanyagolva, akkor lehet, hogy nincs értelme, csak párszor járjon évente, hogy mossa le a laurát, és ez...
- Törölje és ne gondolja. Gyermekkorában minden hónapban beteg volt, magas lázzal, szívproblémák kezdődtek, az immunitása gyengült. 4 év után eltávolították. Megállt a fájdalomtól, néha csak láz nélkül, de a szíve gyenge volt. A lány, akinek állandóan fájó torkai voltak, és akiknek soha nem volt művelete, reumát kezdett. Most 23 éves, mankóval mozog. Nagyapám 45 éven belül törölt, nehezebb, mint a gyermekkorban, de a gyulladt mandulák komoly szövődményeket okoznak, ezért találjon jó orvosot és törölje.
- Decemberben tettem a műveletet, és soha nem bántam meg. Elfelejtettem, milyen állandó hőmérséklet, állandó torok-torlódás és még sok más. Természetesen a mandulákért az utolsóig kell harcolni, de ha már fertőzésforrássá váltak, akkor egyértelműen részt kell vennünk velük.
- 16 éves koromban eltávolítottam. A helyi érzéstelenítés alatt még mindig régimódi kapcsolatban álltak egy székkel, lefedték a szemüket, hogy nem láttak semmit és levágtak. A fájdalom szörnyű. A torkát, majd fájdalmasan fájt, nem tudott beszélni, nem tudott jól enni, és a vérzés is megnyílt. Most valószínűleg nem annyira fájdalmas és professzionálisabb. De elfelejtettem a torokfájást, csak nemrég kezdtem egy kicsit megbetegedni. De ez a saját hibám. Vigyázzunk magunkra.
- A mandulákat 35 éves koromban kivágták, évek óta folyamatosan fájdalmas fájó torok, öblítés és antibiotikumok után. Elérte a pontot, és kérte a művelet otolaringológusát. Beteg volt, de nem hosszú és - voila! Sem a torokfájás, sem a torokfájás, csak a műtétet követő első évben próbálják meg nem inni hideg és italt immunstimulánsokat. Örülök.
Az emberek inkább aggódnak, hogy a mandulák eltávolítása gyengítheti az immunrendszert. Végül is, a mandulák a test bejáratánál az egyik fő védőkapu. Ezek a félelmek indokoltak és indokoltak. Azonban meg kell érteni, hogy a krónikus gyulladásos állapotban a mandulák nem képesek elvégezni munkájukat, és csak a szervezetben lévő fertőzés középpontjává válhatnak.