A cikk szerzője Chuklina Olga Petrovna, általános orvos, terapeuta. 2003 óta munkatapasztalat.
A krónikus pharyngitis olyan betegség, amelyben a garat nyálkahártya tartós gyulladása alakul ki.
A krónikus pharyngitis felnőtteknél súlyosbodási és remissziós időszakokban fordul elő.
Az akut vírusfertőzések, a krónikus fizikai és mentális túlterhelés és a szervezet védekezésének csökkenése a betegség súlyosbodását idézheti elő.
okok
A krónikus pharyngitis kialakulásának oka a következő:
- gyakori légúti vírusfertőzések;
- akut pharyngitis alulteljesített esetek;
- a garat nyálkahártyáján, a felső légutakon hosszabb ideig tartó irritáló anyagoknak való kitettség;
- krónikus gyulladásos betegségek (sinusitis, mandulagyulladás, fogszuvasodás, rhinitis);
- a gyomor-bél traktus betegségei (gastroesophagealis reflux betegség (GERD), pancreatitis);
- mandulafélék után (mandulák eltávolítása);
- alkoholfogyasztás, dohányzás;
- az orr-légzés megsértése (az orr septum, polipok és adenoidok görbülete);
- forró, forró ételek használata.
A krónikus pharyngitisben a betegség három klinikai formája van:
- A kéknyelv;
- hipertrófiai (szemcsés);
- atrófiás.
A krónikus pharyngitis katarrális formája a betegség során a legkedvezőbb. Ebben az esetben a garat nyálkahártya felületi rétegeinek gyulladása alakul ki, amelyet mérsékelt ödéma jellemez.
A hipertrófiai forma a garat nyálkahártyájának (csomók, tuberkulusok) növekedésének formájában jelentkezik.
Az atrofikus forma a krónikus faringitis legkedvezőtlenebb formája. Ugyanakkor a garat nyálkahártya vékonyabbá válik és megszárad. A forma kezelése nagyon hosszú időt vesz igénybe.
A krónikus pharyngitis tünetei
Ha egy felnőtt krónikus pharyngitis, a következő tünetek jelentkeznek:
- tartós torokfájás;
- torokfájás;
- idegen test érzés a torokban;
- fájdalom nyeléskor;
- száraz, termékeny gyakori köhögés;
- rossz lélegzet jelenléte.
A remissziós időszak alatt a betegnek csak a betegség helyi jelei vannak. A pharyngitis súlyosbodását a test mérgezésének alakulása jellemzi (láz, gyengeség, rossz közérzet), a betegség fokozott lokális jelei.
A katarrális formát a torokban kifejezettebb fájdalom jelenléte jellemzi, amely a túlterhelés után súlyosbodik a vírusfertőzések, a hypothermia után. A nyálkahártyából nézve látható a hiperémia, duzzanat.
A felnőtt hipertrófiai vagy granulózisos pharyngitis kialakulásával elsősorban az idegen tárgy érzékelésével kapcsolatos panaszok vannak a torokban. Amikor a szemcsés forma véletlenszerűen, kaotikusan növekszik a nyálkahártya csomók, emelkedések formájában. Hipertrófiai formában a nyálkahártya sűrűsége csomók kialakulása nélkül történik.
A krónikus pharyngitis atrophikus formában a páciensnek többnyire panaszai vannak:
- száraz torok;
- gyakori száraz köhögés;
- állandó diszkomfort a torokban.
A vizsgálat során láthatjuk a garat hígított nyálkahártyáját, száraz nyálkahártyákat, kéregeket, kis vérzést.
A súlyosbodás során a szomszédos szervek gyulladásának tünetei jelentkezhetnek (laringitis, tracheitis, mandulagyulladás).
diagnosztika
A krónikus pharyngitis diagnózisa a beteg alapos vizsgálatán és vizsgálatán alapul.
Győződjön meg róla, hogy az orvos pharyngoszkópiát végez - a garat nyálkahártyájának vizsgálata.
Ugyanakkor felismeri a krónikus faringitis bármilyen formájának jellegzetes jeleit.
A katarrális formában tehát a hátsó garatfalban a következő változások észlelhetők:
- bőrpír;
- duzzanat;
- kis mennyiségű nyálka.
Az alábbi változások jelenléte a garat nyálkahártyájában jellemző a hipertrófiai formára:
- sűrítés, duzzanat;
- fejlett vénás hálózat (stagnálás);
- szemcsés hipertrófiai forma esetén a 0,5 cm-es piros színű csomópontok is kimutathatók.
Az atrófiás formában az alábbi változások találhatók a garat nyálkahártyáján:
- elvékonyodása;
- száraz;
- barna;
- kis vérzés;
- halvány rózsaszín.
A betegség okozójának meghatározásához vegye le a hátsó garatfal nyálkahártyájáról a bakterioszkopikus vizsgálatot.
Általánosságban elmondható, hogy a betegség remissziója során végzett vérvizsgálatnak nincs változása, és a súlyosbodás során meghatározzák a gyulladás általános jeleit (megnövekedett leukociták, ESR).
A krónikus pharyngitis kezelése
A krónikus pharyngitis kezelését egy otolaringológus végzi.
A kezelést járóbeteg-ellátásban végzik, a kórházi kezelés nem szükséges.
A kezelést szigorúan szakember felügyelete mellett kell végezni, ugyanakkor szigorúan be kell tartani az összes előírt ajánlást.
Először is szükség van a garat nyálkahártyájára gyakorolt minden káros hatás kiküszöbölésére:
- a fűszeres, sós, meleg, hideg ételek kizárása;
- káros, irritáló anyagok belélegzése;
- alkohol kizárása;
- a dohányzás megszűnése.
A kezelés teljes időtartama alatt ajánlott a bőséges ivóvíz-rendszer betartása.
Meg kell tartani a belélegzett levegő páratartalmát a szobában megfelelő szinten (50-70%).
Ez speciális eszközökkel - ultrahangos párásítókkal vagy népi módszerekkel - elvégezhető - nedves lapokat lehet lógni a szobában, tárolni vízzel.
A gargling az alábbi jogorvoslatokkal hatékony terápiás hatást fejt ki:
- kamilla, zsálya, körömvirág;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furatsilin.
Antihisztaminokat írnak elő a szöveti duzzanat csökkentésére:
A garat kezelését is használják:
Helyi antiszeptikumokat használnak:
Az antibakteriális gyógyszerek csak a gyulladásos folyamat súlyosbodása esetén, bevált bakteriális természetűek. A következő antibakteriális szereket használják:
- amoxicillin;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomitsin;
- klatsid;
- Cefixime.
Az antibakteriális gyógyszerekkel való önkezelés ellenkezőleg, a betegség előrehaladásához vezethet.
Granulált hipertrofikus faringitis jelenlétében a következő kezeléseket alkalmazzuk:
- Ezüstbevonat;
- Lézeres koaguláció (pellet lézerégése);
- Krioterápia (folyékony nitrogén).
Győződjön meg róla, hogy olyan gyógyszereket kap, amelyek célja a garat nyálkahártya mikroflórájának helyreállítása:
Az atrophic pharyngitis kezelésében a következő módszereket alkalmazzuk:
- a kéreg eltávolítása a nyálkahártyáról;
- a garat, homoktövis, őszibarack, sárgabarackolaj nyálkahártyájának kenése.
A krónikus pharyngitis inhalációs olajoldatok hatékony használata, ehhez használhatja:
- őszibarack olaj;
- olívaolaj;
- rózsaolaj;
- mentololaj.
Alkalmazott és hardveres fizioterápiás módszerek:
szövődmények
A helytelenül vagy tisztességtelenül kezelt faringitis tele van a gyulladás terjedésével a szomszédos szervekre a következő betegségek kialakulásával:
- mandulagyulladás;
- gégegyulladás;
- hurutok;
- hörghurut;
- regionális limfadenitis.
Szisztémás gyulladásos betegségek kialakulása is lehetséges:
Az atrofikus krónikus faringitis legsúlyosabb szövődménye a rosszindulatú formába való átmenet - rák.
megelőzés
A megelőző intézkedések közé tartozik:
- a dohányzásról való leszokás és az alkohol;
- kerülje a káros anyagok belélegzését;
- a faringitis akut formáinak, az orrnyálkahártya egyéb gyulladásos betegségeinek időbeni és teljes kezelése;
- a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó betegségek kezelésére;
- a fűszeres, meleg, hideg ételek elutasítása.
Krónikus pharyngitis: a betegség okai és formái, kezelési módszerek
Ha az akut gyulladás a torokban nem teljesen gyógyult, krónikus pharyngitis alakul ki. A patológiás folyamat gyakran olyan felnőtteknél alakul ki, akik rossz szokásokkal rendelkeznek, vagy jelentősen csökkentek az immunitás. A remissziós időszakok váltakoznak a súlyosbodásokkal, amelyek a betegnek sok kellemetlenséget okoznak. Ezt az állapotot kezelni kell, de az életmód és a szisztematikus terápia folyamatos ellenőrzését igényli.
Hogyan alakul ki a krónikus pharyngitis gyermekekben és felnőttekben?
Ha a garat súlyos vagy kezeletlen akut gyulladása után gyakran fordul elő relapszus, akkor feltételezhető, hogy krónikus pharyngitis alakult ki. A patogenezis és a klinikai tünetek a patológia típusától függenek. De mindenesetre a véredények hámja és falai komoly változásokon mennek keresztül. A betegség sajátossága, hogy az esetek 90% -ában a folyamat csak a garat egyik osztályában található - felső, középső vagy alsó.
Gyermekkorban a betegség, mint például a krónikus faringitis nagyon ritka, mivel a gyermekek gyakorlatilag nem szembesülnek a gyulladást súlyosbító negatív tényezőkkel. A felnőttek gyakrabban érintkeznek vegyszerekkel, veszélyes iparágakban dolgoznak és más szervek patológiájával rendelkeznek. Mindez és sok más tényező kiváltja az akut gyulladás krónikus folyamatba történő átmenetét, és gyakori visszaeséseket okozhat.
A krónikus pharyngitis átvitele?
A krónikus pharyngitis általában nem fertőző. Még a vírusos kórokozók hatására nem előforduló visszaesések során a betegség nem veszélyes másokra.
A betegség csak egy esetben fertőzővé válik - ha egy vírusos vagy bakteriális fertőzés bekerül az emberből a személybe. De még ha beteg is fertőzött, nem szükséges, hogy a folyamat lefedje a gégéket, a fertőző folyamat befolyásolhatja az orrüreget, a hörgőt vagy a tüdőt.
A krónikus pharyngitis akut formájának különbségei
A betegség mindkét formája saját jellegzetességekkel rendelkezik. Az első esetben kifejezett jelei vannak, a testhőmérséklet növekedhet és az állapot jelentősen romlik. Akut fájdalom ad a füleknek, és a gyulladás lefedi a környező szöveteket.
A krónikus pharyngitis tünetei általában enyheek, szinte nem zavarják a beteget, nincs hatással a hallásra, a testhőmérséklete ritkán emelkedik, és főként a fertőzés idején. A fájdalom szinte észrevehetetlen, de van egy csomó vagy idegen test érzése. A beteg állapota gyakorlatilag nem romlik, és nem sérti a szokásos életmódot.
Az akut pharyngitis szinte mindig légzőszervi fertőzéssel jár, vagy azok szövődménye. A betegség súlyosbodása általában önmagában alakul ki, de a gyomor-bélrendszer patológiás rendellenességeiben szenvedő emberekben a gyomorsavak befolyásolják a gégéket, irritációt okozva.
A garatgyulladás okai a krónikus formában
A torok akut gyulladása különböző okokból következik be, de a betegség leggyakrabban a kezelt vírusfertőzések - akut légúti fertőzések, SARS, adenoiditis, mononucleosis, herpesz és mások - eredménye. Kevésbé a patológiát mechanikus károsodások, allergiák, mikotikus és bakteriális fertőzések okozják.
A krónikus pharyngitis szinte minden esetben kialakul, ha egy korábbi betegség nem megfelelő kezelését végezték. Ezzel szemben kisebb tényezőkre van szükség, amelyek irritálják a gége epitéliumát vagy csökkentik az immunitást.
Az akut gyulladásról krónikusra való áttérés oka:
- súlyos akut forma, komplikációk kíséretében;
- az immunrendszer zavarai, beleértve az immunszuppresszánsokat is;
- alkoholfogyasztás, nikotin-függőség;
- az ENT szervek más betegségeinek jelenléte;
- súlyos patológiák - glomerulonefritisz, cukorbetegség, érrendszeri betegségek, vese- és szívelégtelenség;
- a pajzsmirigy megzavarása;
- beriberi;
- a vasoconstrictor cseppek hosszan tartó használata, citosztatikumok alkalmazása;
- a vegyi füstök rendszeres belégzése;
- a gége irritációja étellel;
- kedvezőtlen környezet, szennyezett levegő;
- hipotermia;
- a felső légutak nem megfelelő szerkezete;
- allergiás reakciók;
- stresszes helyzetek;
- fizikai fáradtság.
A krónikus pharyngitis oka gyakran szakmai jellemzőkké válik. A tanárok, a diktátorok, az énekesek és a színházi színészek leginkább hajlamosak a garat legyőzésére, mivel a szalagok rendszeresen feszülnek fel, ami irritációt és a nyálkahártya nagy érzékenységét provokálja.
A krónikus pharyngitis típusai
A krónikus pharyngitis típusai
A gége morfológiai változása szerint háromféle patológia létezik. A legegyszerűbb és leggyakoribb a katarrális faringitis, kedvező prognózisa is. Jellemzője az epithelium felső rétegének sérülése és a hátsó torokfal enyhe duzzadása.
A hipertrófiás pharyngitisben a lymphoid szövet leginkább érintett. Folyamatos gyulladás esetén elkezd vastagodni, a nyirokcsomók mérete nő. Az edények erősen bővülnek, vastag, viszkózus nyálka képződik a nyálkahártyán. Elkülönítve elkülönül egy oldalsó hipertrófiai típusú patológia, amelyben csak a palatine boltívek mögött elhelyezkedő nyirokszövetek terjeszkednek.
A legsúlyosabb a krónikus atrofikus faringitis, amelyben a nyálkahártya nagyon vékony. A szekréció atrófiáért felelős mirigyek, amelyek száraz torokhoz vezetnek. Fokozatosan az epithelium elkezd levenni. Más fajoktól eltérően a cél színe élénkvörös, sápadt rózsaszín vagy akár fehér. A folyamat előrehaladtával a limfoid szövetet rostos szövet, az érek és az idegvégződések atrófiája váltja fel.
A krónikus pharyngitis tünetei és megnyilvánulása gyermekekben és felnőttekben
A patológia lefolyását a remisszió és a súlyosbodás időszakai váltják fel. A tünetek megjelenésének gyakorisága az emberi immunitás állapotától függ, de általában súlyosbodás történik az őszi-téli időszakban, amikor a vitaminok hiánya különösen érzi magát és az emberi test alacsony hőmérsékletnek van kitéve.
A krónikus pharyngitis tünetei a gyermekek és felnőttek esetében nem rendelkeznek különbségekkel, de a gyermekkorban gyakrabban fordulnak elő a súlyosbodások, amelyek fényesebbek és az atrofikus formába való átmenet sokkal gyorsabb. Ráadásul a gyermek, ellentétben egy felnőtt személygel, sokkal erősebben reagál a súlyosbodásra.
A katarrális formák tünetei:
- a nyeléskor fellépő csiklandozás érzése, lenyelése súlyosbítja;
- enyhe kényelmetlenség, a torokcsomó érzése;
- túlzott szekréció a garatban;
- száraz köhögés, gyakran hányássá válik.
Hipertrófiai formában a fenti tünetek növekednek. Enyhén csikorgás emlékeztet a karcolásra, a gége hátoldalán futó kisütésre, ami fájdalmas köhögést okoz. Különösen erős köhögés azonnal az ébredés után, mivel az éjszakai ürítés kiszárad, és héjait képezi. A kifejezett duzzanat és a szövetnövekedés miatt a beteg hangja rekedt, és a legsúlyosabb esetekben asztmás rohamok figyelhetők meg.
Krónikus granuláris pharyngitis
Az atrofikus formába való átmenet során a gége állandó szárazsággal jár, fájdalom kíséretében. Élelmiszer és még folyadékok lenyelése esetén a nyelési problémák jelentkeznek. Ezek a tünetek különösen kifejeződnek, amikor az idegvégződések atrófiát okoznak. Jellemző jele - a büdös szag megjelenése légzés közben.
Figyelem! Általában a remisszió során nem észlelnek jellegzetes jeleket, de az atrófiában a beteg kellemetlen tüneteket szenved.
A betegség diagnózisa
A krónikus faringitis diagnózisa egy tapasztalt orvosnál általában nem nehéz. Az ENT először összegyűjti az anamnézist: megkérdezi, hogy mennyi ideig jelennek meg az első tünetek, milyen gyakran jelentkeznek súlyosbodások, függetlenül attól, hogy a betegnek más-e a patológiája. A felmérés után az orvos pharyngoszkópiát végez - a garat vizuális vizsgálata.
A lokalizációs folyamat és a morfológiai változások szerint az orvos diagnózist készít, és meghatározza a betegség típusát. A vizsgálat mellett további vizsgálatokra is szükség lehet, általában általános és biokémiai vérvizsgálat, immunogram. Ha allergiás gyanú áll fenn, elemzik az immunglobulin szinteket és az allergiás vizsgálatokat.
Hogyan és mit kell kezelni a krónikus pharyngitis
A krónikus pharyngitis kezelése többféleképpen történik - orvosi, sebészeti és nem hagyományos. A kezelési módszer megválasztása a gyulladás formájától és az epitheliában és a nyirokszövetben bekövetkező változásoktól függ.
Enyhe betegség esetén csak helyi készítmények szükségesek:
- Spray: Orosept, Kameton, Ingalipt, Miramistin.
- Tabletták és pasztillák: Faringosept, Neo-Angin, Strepsils, Septolete.
- A nyálkahártya kenésére: Protargol, Iodinol, Collargol, Bicarmint.
- Öblítések: klórhexidin, klorofilllipt, rotocan.
A köhögéssel járó gyógyszerek a nyálka jobb kiürülését írják elő. A leghatékonyabb eszköz:
Ha az atrófiás krónikus pharyngitist kísértő fájdalmak kísérik, a Novocain vagy a Proserin blokádja kezelésre kerül. A gyógyszert a gége szöveteibe injektálják, hogy felfüggesszék a patológiai folyamatot, javítsák a trofizmust és normalizálják a vérkeringést.
Súlyos duzzanat esetén az orvos antihisztaminokat ír elő. Csökkenti a duzzanat mértékét és csökkenti a csiklandozást. Ezek a következők: Loratadin, Suprastin, Zodak, Fenistil.
Antibakteriális vagy vírusellenes szereket írnak elő, ha a fertőzés a garatgyulladáshoz kapcsolódik. A leggyakrabban használt vírusellenes szerek - Ergoferon, Kagocel, Arbidol. Ha antibiotikumot kell szedni, akkor előnyben részesítik a penicillineket vagy a makrolidokat - Flemoxint, amoxicillint, azitromicint, klaritromicint.
Krónikus pharyngitis esetén fizioterápia szükséges. Az epithelium helyreállításának leghatékonyabb módszerei az ultraibolya sugárzás, az elektroforézis és az ultrahangos kezelés.
Sebészeti beavatkozásra van szükség hipertrófiai és atrofikus formában, ha a gyógyszeres kezelés nem eredményezett eredményt. A leghatékonyabb módszerek a folyékony nitrogén és lézeres kivágás.
Fontos! Gyermekeknél a krónikus pharyngitis oka gyakran adenoidokká válik, így a gyógyuláshoz szükségük van eltávolításukra, és kiterjedtebb lézióval - a mandulák eltávolítása.
A krónikus faringitis hagyományos kezelési módszerei
Enyhe pharyngitis esetén a hagyományos gyógyászati receptek segíthetnek. A krónikus pharyngitis kezelése e módszerekkel hatékony, de sokkal több időt igényel, mint a hagyományos terápia.
A leghatékonyabb receptek:
- Tegyünk egy pohár apróra vágott fokhagymát egy kis serpenyőben, és öntsük a mézet. Folyamatosan keverjük, amíg a fokhagyma lágyul. 30 perc múlva tegye ismét tűzre, öntsön 50 ml-t. vízzel és még mindig körülbelül 30 percig tartsuk a vizet. Vegyünk minden órát a kanállal.
- 50 ml-ben. propolisz tinktúra adjon 5-7 csepp teafaolajat. Használja naponta 3-4 alkalommal a nyálkahártya kenéséhez.
- Az aloe leveleiből nyomja össze a lé és egyenlő arányban keverje össze vízzel. Gargle naponta többször.
- Fél liter liter meleg vízben feloldunk egy kanál tengeri sót. Feszítse át a maradékot, és öblítse le.
- Kenje meg a nyálkahártya-őszibarackot, az olívaolajat vagy a homoktövis olajat.
- Atrófia esetén naponta 2 csésze húsleveset kell inni.
- Lélegezzen be a gőzökön, a bőrt, a burgonyát, a kamillát, a kakukkfű vagy az oregánó levest.
- Használja az anya és a mostohaanyja, az eukaliptusz, a menta vagy a gazda infúziójának öblítését.
A krónikus pharyngitis gyors gyógyításához és az immunrendszer erősítéséhez az étrendben friss gyümölcsleveket, gyógynövényeket, gyümölcsöket és bogyókat kell beírnia. A terápia nagy mennyiségű meleg folyadék - gyümölcsital, gyümölcsital, meleg tej felhasználásával jár.
Tájékoztató videó: A pharyngitis népi jogorvoslatok kezelése
A krónikus faringitis lehetséges szövődményei és következményei
A krónikus pharyngitis szövődményei helyi és szisztémásak. Az első a felső légúti betegségek különböző természetű betegségei:
A szisztémás szövődmények akkor jelentkeznek, amikor a szervezet megszűnik a gyulladásos folyamatok kezelésében. A nyirokszövetek erős gyulladásával a szubmandibuláris nyirokcsomók érintettek. Ha figyelmen kívül hagyja a limfadenitit, a nyirokrendszer más részeire is terjedhet. Nagyon gyakran a nyálmirigyek gyulladásra kerülnek - a szialadenitis kialakul, és számos kellemetlen tünetekkel jár: láz, az arc duzzanata, légszomj és állandó fájdalom.
A krónikus pharyngitis legsúlyosabb következménye a reuma, amely megzavarja a szívet és a vesét. Sok betegben myocarditis, endocarditis, glomerulonefritisz és különböző autoimmun betegségek alakulnak ki. A fájdalmas érzések az ízületekben 3-4 héttel a súlyosbodás után az ízületi reumát jelezhetik. A betegség nagyon gyorsan fejlődik, és bőrkárosodással járhat - scleroderma.
A gége krónikus gyulladásában fellépő szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a lehető leghamarabb konzultálni kell egy szakemberrel, és megkapni az előírt kezelést. Különös figyelmet kell fordítani az immunrendszer megerősítésére és más betegségek kezelésére.
kilátás
Ha kiküszöböli az összes provokáló tényezőt és elkezdi a krónikus pharyngitis kezelését a fejlődés kezdeti szakaszában, akkor teljes helyreállítást érhet el, és már nem kell félni a visszaesésektől. A betegség prognózisa kedvezőtlen, ha atrofikus formává alakul, vagy ha a garat epitéliuma rendszeresen befolyásolja az ingereket.
Krónikus pharyngitis: tünetek és a kezelés alapjai
A krónikus pharyngitis a garatfal gyulladásos betegsége. ICD kód 10 - J31. Ebben az esetben a patológia hullámokban megy végbe, és a súlyosbodási időszakokat a relatív jólét helyettesíti. Miért alakul ki a garatgyulladás, hogyan nyilvánul meg, és hogyan lehet örökre megszabadulni a krónikus pharyngitisről: olvassa el ezt a felülvizsgálatot.
okok
Az oropharynx krónikus gyulladása ritkán fordul elő függetlenül: ez számos okból ered.
Ezek közül a leggyakoribbak a következők:
- élnek ökológiailag kedvezőtlen területeken, nagyvárosi területeken, szennyezett levegő belélegzésével;
- munka az iparban, a foglalkozási veszélyek hatása;
- dohányzás, beleértve a passzív;
- a baktériumok, vírusok, gombák okozta gyakori fertőző betegségek a felső légutakban;
- a fertőzés terjedése a krónikus gyulladás fókuszából (mandulagyulladás, középfülgyulladás, fogszuvasodás stb.);
- gyakori hipotermia, fagyos levegő belégzése szájon át.
Figyeljen! Nem mindig a garat krónikus gyulladásának oka a fertőzés. Ezért lehetetlen határozott választ adni, hogy a pharyngitis fertőző-e vagy sem. Ha a káros környezeti tényezők okozzák, és nem a vírusok vagy baktériumok kóros aktivitása, a beteg nem tudja megfertőzni másokat.
Klinikai megnyilvánulások
A garat krónikus gyulladása hosszú távú, amelynek során a remisszió időszakokat a súlyosbodás váltja fel. A túlhűtés, az ARVI vagy a foglalkozási veszélyek hatása súlyosbíthatja a helyzetet.
Figyeljen! Ha egy páciens tünetei letargiájára és tipikus hullámszerűségre utalnak, akkor a garat gyulladása valószínűleg krónikus lehet: az akut pharyngitis élénk tünetekkel jár.
A felnőttek krónikus pharyngitisének tünetei eltérőek lehetnek. A szakértők azonosítják a betegség több formáját.
hurut
A krónikus katarrális pharyngitist az oropharynx felületi nyálkahártya-gyulladása jellemzi. A test falainak jelentős károsodása nem figyelhető meg.
A betegek panaszkodhatnak:
- torokfájás;
- száraz oropharyngealis nyálkahártya;
- fájdalom, égés és egyéb kellemetlen érzés, amikor a szájon keresztül lélegzik, eszik és beszél.
Hipertrofikus gyulladás
A krónikus hipertrofikus faringitist a garat nyálkahártyájának megvastagodása és a gyulladásban aktívan részt vevő nyirokszövet térfogatának növekedése fejezi ki. Ezen túlmenően a garat hátulján egy vastag, viszkózus titkot gyűjt, amely alig expektorálódik.
Az ilyen típusú betegségek tünetei lehetnek:
- szárazság, torokfájás;
- rossz lehelet;
- száraz, fájdalmas köhögés, amely nem hoz enyhülést.
Atrofikus gyulladás
A krónikus atrófiás pharyngitis a betegség végső szakasza, amelyben a gyulladásos szekréció még viszkózusabbá válik, és a nehezen elkülöníthető kéregeket a hátsó garat falán képezi. A felső légutak és a nyirokrendszer nyálkahártya, szubmukózisos rétegeinek degenerációja és atrófiája van.
A krónikus pharyngitis jelei ebben az esetben felnőtteknél:
- idegen test érzés a torokban;
- nem produktív köhögés, rosszabb éjszaka;
- időnként vastag viszkózus szekréció és sűrű kéregek köhögése;
- állandó torokfájás.
A betegség bármilyen formájának súlyosbodása lázzal járhat, de a krónikus pharyngitisben gyakrabban nincs láz. A súlyosbodás során a betegség összes tünete súlyosbodik, a beteg rosszul érzi magát, csökkent a teljesítménye, álmossága.
Figyeljen! Gyakran a mandulák gyulladásának jelei a faringitis tüneteihez kapcsolódnak. Ezt a patológiát krónikus tonsillopharyngitisnek (ICD kód - J35.0) nevezik.
A klinikai vizsgálatot a betegség diagnosztizálására és annak formájának meghatározására használják.
Nehéz esetekben előfordulhat, hogy:
- oropharyngealis kenet;
- bakteriológiai vizsgálat;
- virológiai kutatás;
- határozza meg a beoltott mikroflóra érzékenységét az antibiotikumokra.
A terhesség lefolyásának jellemzői
A terhesség alatt a krónikus pharyngitis gyakori jelenség. Ebben az esetben a betegség várakozása a babára várva romolhat, mivel a várandós anya immunitása némileg gyengül ebben az időszakban.
Lehet-e a pharyngitis veszélyes egy nő és egy gyermek egészségére? Sajnos igen. A korai stádiumban a betegség súlyos keringési zavarokat okoz az anyai magzatban, és a gyermek jelentős oxigénhiányt érzett. A hosszan tartó hipoxia vetéléshez vagy koraszüléshez vezethet.
Ezért rendkívül fontos a krónikus pharyngitis akut súlyosbodásának diagnosztizálása a terhesség alatt és a kezelés megkezdése egy tapasztalt szakember felügyelete alatt. Az öngyógyítás veszélyes és súlyos egészségügyi következményekkel járhat. Az orvos jóváhagyott gyógyszereket ír elő, és a terhesség jól megy.
A kezelés alapelvei
Általános ajánlások
Az orvosok általános ajánlásainak való megfelelés - a krónikus faringitis kezelésének fontos pontja.
Kövesse néhány egyszerű szabályt:
- Ha gyengeséget, rossz közérzetet és fejfájást érzel, jobb otthon maradni. Súlyos mérgezési tünetek esetén a faringitiszben szenvedő betegek számára ajánlott az ágyazás.
- Kerülje a hipotermiát. Ne lélegezze be a száját a fagyos levegőben, húzza a nyakát meleg sállal.
- Adja fel a dohányzást és az alkoholfogyasztást. Legalább a kezelés ideje alatt, de jobb - örökre;
- A krónikus pharyngitis étrendjét folyékony vagy félig folyékony élelmiszereknek kell képviselniük, minimális fűszerekkel és fűszerekkel. Tejkása, püré levesek jól illeszkednek. A kezelés idején tartózkodjon a durva és szálas tápláléktól, amely irritálja a gyulladt oropharyngealis nyálkahártyát.
- Nyugtatja a torkát, és csökkenti a mérgezés tüneteit.
Megfelelő az antibiotikumok
A modern kezelési megközelítések szerint a legtöbb esetben a krónikus pharyngitis komplikált formája nem igényel antibiotikumot: elegendő tüneti, helyi gyulladásgátló gyógyszer van. A használat és a helyi antibakteriális terápia spray-k formájában indokolt.
Ha azonban a betegség súlyosbodása súlyos, láz, mérgezés tünetei és bakteriális gyulladás jelei, a hatékony gyógyszerek nem kerülhetők el. A felnőttek krónikus pharyngitisére használt antibiotikumok az alábbi táblázatban találhatók.
Krónikus pharyngitis felnőttekben
A krónikus pharyngitis a garat nyirokszövetének és nyálkahártyájának gyulladása. Leggyakrabban a betegség felnőttekben fordul elő. A gyulladásos folyamatok néha részt vesznek és a közeli osztályok, például az orrnyálkahártya vagy az orrüreg is. A betegség általában súlyosbodásokkal fordul elő, amelyek az akut formára jellemző tünetek formájában jelentkeznek.
A cikkben megvizsgáljuk, hogy az akut formából származó pharyngitis miért válik krónikussá, milyen tüneteket tapasztal az ember, milyen diagnózisként írják fel a diagnózist, és milyen kezelési módszerek a leghatékonyabbak a felnőttek számára.
Mi a krónikus pharyngitis?
A krónikus pharyngitis olyan betegség, amelyben a krónikus gyulladásos folyamat a garat nyálkahártyájában és nyirokrendszerében található. Nagyon gyakran a gyomor-gyulladás az emésztőrendszer betegségeihez vezet, ahol a gyomor és a szájüreg retrográd refluxja van.
A krónikus pharyngitis jellegzetessége a garat egyik osztályának (nasopharynx, roto-vagy laryngopharynx) izolált gyulladása anélkül, hogy a patológiás folyamatban lymphoid képződményeket, azaz a mandulákat.
Általában önálló patológiaként működik, azonban egyes esetekben más betegségek, köztük akut fertőző folyamatok tünete.
okok
A krónikus pharyngitis kialakulásának oka a következő:
- gyakori légúti vírusfertőzések;
- akut pharyngitis alulteljesített esetek;
- a garat nyálkahártyáján, a felső légutakon hosszabb ideig tartó irritáló anyagoknak való kitettség;
- krónikus gyulladásos betegségek (sinusitis, mandulagyulladás, fogszuvasodás, rhinitis);
- a gyomor-bél traktus betegségei (gastroesophagealis reflux betegség (GERD), pancreatitis);
- mandulafélék után (mandulák eltávolítása);
- alkoholfogyasztás, dohányzás;
- az orr-légzés megsértése (az orr septum, polipok és adenoidok görbülete);
- forró, forró ételek használata.
alak
A krónikus pharyngitis típus szerint osztályozható:
- Hurutos. Általában sokéves tapasztalattal rendelkező dohányosok és azok, akiknek folyamatosan kell lélegezniük a káros gázokat. Jellemző tünet a nyálkahártya duzzadása. Ritka esetekben a torok hátulján nyálka jelenik meg.
- Hipertrófiás. A nyálkahártya és a nyirokcsomók mérete növekszik. A nyálka felhalmozódik, ami rossz szagot okoz a szájból és a köhögésből.
- Atrófiás. A nyálkahártya állapota súlyosbodik, vékonyabbá válik. A kapott nyálka keményedik, megzavarja a nyelését, és köhögéskor hámlasztja.
Idős embereknél nagyon gyakori az atrófiás pharyngitis. Ez elsősorban a garat nyálkahártya életkorral kapcsolatos változásaival kapcsolódik. A vizsgálat során az orvos meghatározza a garat nyálkahártyájának szárazságát, vékonyságát és sápaságát, amely szárított héj formájában nyálkával borítható.
A krónikus pharyngitis tünetei
A krónikus pharyngitis ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint az akut (a hőmérséklet és a jóllét éles romlása kivétel). Az egyetlen különbség az, hogy az első esetben gyengébbek, de állandóan érezhetőek.
A krónikus faringitis jelei a következők:
- Száraz köhögés. Gyakori és ritka is lehet. Néha krónikus pharyngitisben a paroxizmussal jellemezhető.
- Szájszárazság érzése. Ezt a tünetet krónikus faringitisben szenvedő betegeknél észlelik, még akkor is, ha a nyálkahártya normális.
- Szomjúság. Az érzés az ivás után is jelen lehet.
- A torok diszkomfortja. "Kom", objektum, csiklandozás, fájdalom - mindez jellemzi ezt a tünetet.
A képen a krónikus granuláris pharyngitis
A krónikus folyamat remissziójának idején a betegeknek csak a helyi patológiás jelei vannak. A gyulladás súlyosbodását lázzal, mérsékléssel, általános gyengeséggel, rossz közérzetgel jellemezhető. Emellett a helyi tünetek is emelkednek. Ebben a tekintetben a betegek kérdése: hogyan lehet rövid időn belül megszabadulni a tünetektől.
A betegség súlyosbodásának idején gyulladásos tünetek is előfordulhatnak a fekvő szervek közelében, mandulagyulladás, tracheitis vagy laringitis formájában. Ebben az esetben a krónikus pharyngitis népi jogorvoslatokkal való kezelése nem elfogadható, mivel fennáll a veszélye, hogy más szervrendszerek másodlagos fertőzésével komplikációk léphetnek fel.
szövődmények
A helytelenül vagy tisztességtelenül kezelt faringitis tele van a gyulladás terjedésével a szomszédos szervekre a következő betegségek kialakulásával:
Szisztémás gyulladásos betegségek kialakulása is lehetséges:
Az atrofikus krónikus faringitis legsúlyosabb szövődménye a rosszindulatú formába való átmenet - rák.
Diagnosztikai módszerek
A páciens vizsgálata alapos felmérésen és gondos vizsgálaton alapul. A krónikus pharyngitis kezelése nem lehetséges addig, amíg a farngoszkópiát elvégezték. Ebben az eljárásban az orvos képes lesz azonosítani a gyulladás bármely formájának jellegzetes tüneteit.
A krónikus faringitis diagnózisa a legtöbb esetben nem nehéz. A klinikai kép, a laboratóriumi adatok átfogó értékelésén alapul:
- teljes vérszám (leukocitózis, melynek neutrofil eltolódása balra emelkedett, az ESR felgyorsult a súlyosbodási időszak alatt, a remisszió során a vérvizsgálat nem változik);
- biokémiai vérvizsgálat (akut fázisú indikátorok a súlyosbodás időszakában, remisszióban, a vérvizsgálat változásai nem figyelhetők meg);
- a garatüreg anyagának tápközegben való vetését a p-hemolitikus streptococcus A csoport izolálása céljából;
- a streptococcus antigén meghatározása kenetben agglutinációval;
- anti-streptococcus antitestek emelkedett titereinek immunodiagnózisa.
Hogyan gyógyítható a krónikus faringitis?
A kezelésnek több iránya van: a betegség okainak kiküszöbölése, a tünetek enyhítése, a súlyosbodások megelőzése, valamint az immunrendszer erősítése és a sérült szövetek helyreállítása.
- Az antibiotikumokkal való kezelés szinte mindig szükséges a betegség krónikus formájának súlyosbodásához. Szisztémás antibiotikum-terápia szükséges olyan esetekben, amikor a betegség tünetei erősen kifejeződnek. Más esetekben a terápiát helyi gyógyszerekkel (Bioparox, IRS-19, Imudon) írják elő.
- Az antibakteriális terápia mellett a betegek számára ajánlott az antiszeptikus és gyulladáscsökkentő megoldásokkal, a gyógynövények főzésével (kamilla, zsálya). A krónikus faringitisz súlyosbodásának kezelésére tablettákat, pasztillákat és csipeteket (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) és spray-ket (Kameton, Strepsils, Hexoral), amelyek gyulladásgátló, antiszeptikus, fájdalomcsillapító és illóolajokat tartalmaznak.
- A kezelések magukban foglalhatják a garglingt gyógynövényekkel, például körömvirággal, zsályával, kamillával és néhány mással. Használható és gyógyszerek: Rotocan, Chlorhexidin, Furacilin.
- Az immunitás erősítése érdekében a súlyos komplexekben vitamin-komplexeket írnak fel, immunmodulátorok.
- Ha a köhögés a garatgyulladásban szenved, akkor hatékony és biztonságos növényi alapú szirupokat kell használni, mint például a Herbion, Bronchipred, Eucabalus, a Dr. Theis sorozatból származó tejes szirupot. Ezeknek a gyógyszereknek jó a károsító hatása.
- Mucolytic drogok - hígítják a flegmát. Ezek közé tartozik a Bromhexin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.
Hogyan gargle?
- A legelterjedtebb recept az öblítéshez - sóoldat előállításához, kívánatos a tengeri só használata. Egy pohár meleg vízzel vegyen egy kanál sót, naponta háromszor öblítse le.
- Ön is használhatja a könnyű kivonatot kamilla, ez az eszköz segít megnyugtatni a torokfájást. Vegyünk egy kanál szárított gyógynövényeket egy pohár forró vízben, majd öblítsük le, hűtsük le az infúziót.
Népi módszerek
Mielőtt elkezdené használni a népi jogorvoslatokat, konzultáljon az ENT orvosával.
- Gyógynövénygyűjtemény: kamilla, körömvirág (virág), zsálya, vadrózsa (gyümölcs) egyenlő részekben keveredik, 3 evőkanál keveréket öntsünk egy liter forró vízzel, 60 percig infundáljuk, majd meleg formában részegként teázzuk.
- A kakukkfű infúziója jó lágyító hatást fejt ki. Spoon fűszernövények öntsünk 200 ml forró vizet, ragaszkodnak 1,5 óráig.
- A kezeléshez friss sárgarépából és burgonyából készült gyümölcsleveket használunk, amelyeket egyenlő részekben keverünk össze, 1 kanál mézet adunk hozzá és napi 0,5 csésze italt.
- Növényi olaj. Atrofikus formában a következő népszerű kezelési módszert alkalmazzák: a finomítatlan növényi olajat sóval keverjük össze. A torok és a nyak kenéséhez ezzel a kompozícióval az oldalról és oldalról masszírozza azt naponta kétszer.
- Olaj belélegzése. Adjunk hozzá 10 csepp olajat (olíva, őszibarack, mentol, fenyő, homoktövis, levendula és narancsolaj) egy pohár forró vízhez. Lélegezzen át egy tölcsércsőön (vagy egy inhalátoron keresztül) 5-10 percig, naponta kétszer.
Általános ajánlások felnőtteknek
Ajánlások krónikus pharyngitisben szenvedő felnőtteknek:
- megszilárdítja a testet;
- csökkent immunitású immunmodulátorokkal;
- a nasopharynx, a rhinitis, a sinusitis, a fogak és az íny betegségeinek időben történő kezelése;
- a káros környezeti tényezők (füst, por, száraz, hideg vagy meleg levegő) hatásainak megszüntetése vagy legalábbis csökkentése;
- a dohányzás megszüntetése;
- eszik racionálisan és kiegyensúlyozottan, távolítsa el a túlságosan sós, fűszeres, savanyú ételeket az étrendből, vacsorázzon 2-3 órával lefekvés előtt;
- az orr-légzés időbeni visszaélése esetén meg kell próbálnunk ne használjanak vazokonstriktorokat.
A krónikus pharyngitiset kötelezően kell kezelni, hogy más szerveknél ne lépjen fel szövődmények. Győződjön meg róla, hogy a pontos diagnózis és a kezelés előírása érdekében forduljon orvosához.
Krónikus pharyngitis
A krónikus pharyngitis tünetei
- Fájdalom, kellemetlen érzés a torokban.
- Szárazság, csiklandozás, csiklandozás a torokban.
- Kóma érzése a torokban.
- Száraz paroxiszmális köhögés.
- A lefolyó nyálka a garat hátulján.
- Gyors hangfáradás (hosszú ideig vagy hangosan nem tud beszélni, szükség van arra, hogy a „torkát folyamatosan tisztítsuk”, a rekedtséget, a torkomban szenvedő kellemetlenséget hosszú beszélgetés után).
Általában a krónikus faringitis általános állapota nem szenved. A krónikus pharyngitis súlyosbodása következtében a testhőmérséklet emelkedhet (leggyakrabban jelentéktelen, 37-37,5 ° C), a tünetek intenzitása nő.
alak
- Krónikus katarrális (egyszerű) faringitis - a hátsó garatfal hiperemikus ("vörös torok"), nyálkahártyával borítható.
- Krónikus atrófiás (szubatróf) faringitis - a hátsó garatfal nyálkahártyája vékony, száraz, és száraz rostok találhatók rajta.
- Krónikus hipertrofikus faringitis - a hátsó garatfal nyálkahártyájának bizonyos szakaszaiban hipertrófia (méretnövekedés) - nyirokszemcsék, oldalsó garat görgők.
A lokalizáció megkülönbözteti:
- nasopharyngitis (a felső rész gyulladása - orrnyálkahártya);
- mezofaringitis (a középső szakasz gyulladása - oropharynx);
- hypopharyngitis (az alsó rész gyulladása - laryngopharynx).
okok
A krónikus pharyngitis rendkívül ritkán független betegség. A garat nyálkahártya helyi immunitásának csökkenése következtében különböző külső és belső tényezők hatására alakul ki.
A krónikus pharyngitis leggyakoribb okai:
- a poros, szennyezett, száraz, meleg vagy hideg levegő belélegzése következtében tartós garat irritáció. Kockázati tényezők - dohányzás, beleértve a passzív, a munka és az életet a káros környezeti feltételek mellett;
- irritáló anyagok - éles, borsos, savas élelmiszerek, alkohol;
- az orr-légzés megsértése az orr és a paranasalis zavarok betegségei következtében. A krónikus pharyngitis a garat hátsó részén lefolyó nyálka kialakulásához vezet, ami jellemző ezekre a körülményekre, valamint a gyakori száj légzés;
- a gyomor-bél traktus betegségei - krónikus gyomorhurut és különösen a gyomor-gyulladásos reflux (gyomor tartalma a nyelőcsőben). Amikor ez megtörténik, a garat nyálkahártyáját folyamatosan irritálja a gyomor savas tartalma, különösen éjszaka, a test vízszintes helyzetében;
- a vazokonstriktoros cseppek és spray-k gyakori alkalmazása az orrnyálkahártyában és az oropharynxban atrofikus folyamatok kialakulásához vezethet;
- krónikus gyulladásos folyamatok a szájüregben - krónikus mandulagyulladás (mandulák gyulladása), fogak és ínybetegségek. A krónikus faringitis és a krónikus mandulagyulladás kombinációjában krónikus tonsillopharyngitisről vagy pharyngotoncilitisról beszélünk;
- hormonális rendellenességek (a pajzsmirigy betegségei);
- a mandulák eltávolítása után a krónikus pharyngitis alakulhat ki - mandulagyulladás.
Az ENT (otolaryngologist) orvos segít a betegség kezelésében
diagnosztika
- A betegség panaszainak és anamnézisének vizsgálata (diszkomfortérzés a torokban, száraz köhögés, kapcsolódó betegségek: krónikus szinuszitis, nazális légzés nehézsége, fogszuvasodás, krónikus gyomorhurut, gyakori gyomorégés, hormonális rendellenességek).
- A garat vizsgálata (pharyngoscopy) - vegye figyelembe egy vagy több jel jelenlétét: a torok bőrpírja, száraz, hígított nyálkahártya, kéreg vagy nyálka a garat hátulján, a garat hátoldalán megnagyobbodott nyirokszemcsék.
- Ha krónikus pharyngitis gyanúja merül fel, a legfontosabb az, hogy megtaláljuk a betegség okát. Ehhez szükség van az ENT szervek teljes körű vizsgálatára:
- kívánatos az orrüreg és az orrnyálkahártya endoszkópos vizsgálata;
- ha szükséges, a paranasalis szinuszok számított tomográfiáját (SNP-k CT-jét) írják elő a gyulladásos folyamatok kizárására;
- Ajánlott a gasztroenterológussal való konzultáció.
- A terapeuta konzultáció is lehetséges.
A krónikus pharyngitis kezelése
A krónikus pharyngitis kezelésének két célja van: a tünetek enyhülése a súlyosbodás és a súlyosbodások megelőzése során.
- Az első esetben ugyanazokat a kezelési módszereket alkalmazzuk, mint az akut pharyngitisben: egy takarékos étrend, az antiszeptikumok és az antibiotikumok helyi használata öblítés, spray, inhaláció, pasztillák formájában. Ha fájdalmas köhögés támad meg a köhögés elleni szereket. Súlyos esetekben, egyidejűleg fertőző betegségek jelenlétében, szisztémás antibiotikum-kezelés kijelölése.
- Az exacerbációk megelőzése csak akkor lehetséges, ha az okozó tényező megszűnik - az orr betegségeinek kezelése, paranasalis sinusok, orrnyálkahártya (ha szükséges, sebészeti), a gyomor-bél traktus, a szájüreg.
- Ajánlatos a dohányzás megszüntetése, irritáló élelmiszerek használata, és ha lehetséges, csökkentse a poros, szennyezett, száraz, meleg vagy hideg levegő belégzését.
- Erősítő módszereket, fizioterápiát, helyi immunmodulátorokat (gyógyszerek, amelyek növelik a garat helyi immunitását, spray-k formájában, tabletták szopáshoz és rágáshoz) használnak.
- A krónikus hipertrofikus faringitisben a hatékony kezelés módja a garat hátsó részén található nagy granulátumok gyógyászati anyagok, rádióhullám vagy ultrahang alkalmazása.
- A krónikus atrophicus pharyngitisben a garat rendszeres tisztítása, öblítése és gyógyászati anyagokkal történő kenése történik.
Komplikációk és következmények
- A kezeletlen krónikus pharyngitis a felső légutak akut és krónikus gyulladásának kialakulásához vezethet - laringitisz (gége gyulladása), tracheitis (légcső gyulladása), bronchitis (hörgők gyulladása).
- Az énekes szakmák személyei (énekesek, bejelentők, színészek, előadók, tanárok stb.) A szakma életminőségét súlyosan befolyásoló faringitiszben szenvedhetnek, mivel a fáradtságot és a durvaságot gyakran a szárazság és a torokfájás okozta.
- A β-hemolitikus streptococcus csoport által okozott krónikus pharyngitis ritkán vezethet a szív, az ízületek, a vesék szövődményeihez, a paratonsilláris tályogok kialakulásához (tályogok a torokban).
A krónikus pharyngitis megelőzése
- A kedvezőtlen környezeti tényezők hatásának csökkentése és, ha lehetséges, megszüntetése:
- füst;
- gáz vagy poros levegő;
- túl száraz, meleg vagy hideg levegő;
- dohányzás megszűnése;
- az irritáló (fűszeres, sós, savanyú) élelmiszer, alkohol használatának megtagadása.
- Az orr- és paranasalis sinusok, fogak és ínyek fertőző betegségeinek időben történő kezelése, az orr-légzés javítása (az önálló „kezelés” a vasoconstrictor cseppek és spray-k tartós használatával nem elfogadható).
- A gyomor-bél traktus betegségeinek kezelése, étrend:
- kiegyensúlyozott és racionális táplálkozás (magas rosttartalmú ételek fogyasztása (zöldségek, gyümölcsök, zöldek), konzervek, sült, fűszeres, forró ételek elkerülése;
- gyakori osztott ételek (napi 5-6-szor kis adagokban);
- Ne enni 3 órával lefekvés előtt.
- forrás
Fül. Nemzeti vezetés. Ed. VT Palchunov. 2008-ra.
Mi a teendő a krónikus pharyngitisgel?
- Válasszon megfelelő ENT-orvosot (otolaryngologist)
- Pass tesztek
- Szerezzen kezelést az orvostól
- Kövesse az összes ajánlást
Pharyngitis: tünetek, kezelés
A faringitis gyulladásos folyamat a garat nyálkahártyáján, melyhez fájdalomcsillapítás, kellemetlen érzés a nyelés során.
A betegség fajtái
A garatnak három része van: az alsó, a laryngopharynx, a középső (oropharynx) és a felső (az ún. Nasopharynx). Ezek a vagy más tünetek és faringitisfajták a gyulladás helyétől függenek. Azonban, ha a betegség akut periódussal kezdődik, akkor a tünetek megkülönböztetése nehéz, mivel mindhárom szakasz szinte egyidejűleg érintett.
A fertőzés (természetétől függetlenül - vírusos vagy bakteriális) migrációs jellegű, de gyakrabban csökkenő: az orrnyálkahártyából a hypopharynxba esik. Ez a folyamat jól látható a nyálkahártya morfológiai változásai miatt, így az otolaryngológus nagy valószínűséggel meghatározhatja a gyulladás jelenlegi lokalizációját.
A pharyngitisnek két fő típusa van: akut és krónikus.
Akut pharyngitis
Akut formában a betegség gyorsan fejlődik. A fertőzés okoz, valamint hozzájárul a dohányzáshoz, a hidegveszélyhez, a garat-irritációhoz, az alkoholfogyasztáshoz. Megfigyelhetünk akut pharyngitist a különböző légúti fertőző betegségek vagy a gyomor-bélrendszeri rendellenességek együttes betegségének formájában.
Az akut pharyngitis leggyakoribb vírus etiológiája. Az összes eset körülbelül egyharmada bakteriális fertőzésre esik. A garat egy vagy két része a betegben megduzzad, a nyálkahártya beszivárgása, az epithelium lebomlása következik be. Fontos, hogy megakadályozzuk a folyamat komplikációját, mivel a gyulladás terjedhet a hallócsövekben.
A garat hátsó falának tüszőjének puffadása és egyesülése granuláris faringitist okoz - egyfajta akut betegséget. A virális vagy bakteriális kórokozók mellett a faringitis a nyálkahártya gombás fertőzését idézheti elő. Ebben az esetben alakul ki a gombás faringitis. Ismertek továbbá allergiás faringitisz, olyan állapot, amelyben az allergiás reakció a garat nyálkahártya gyulladása.
A nyálkahártya károsodásának következtében a torok bármely részén traumatikus faringitis alakulhat ki. A gyulladásos folyamat az epithelium felső rétegének hosszabb vagy súlyos egyszeri mechanikai irritációjára adott válasz. Ez lehet egy idegen test sebészeti beavatkozása vagy lenyelése.
A garatgyulladás egyik formája, amelyben az akut gyulladás állandó folyamatba kerül, krónikusnak hívják.
Krónikus pharyngitis
A krónikus pharyngitis viszont hipertrófiai, atrofikus és katarrális.
Ezzel:
- Hipertrofikus faringitis a garat nyálkahártyájának minden rétegében bekövetkezett változás, sűrűsödik, növelve az epithelium számát. Sűrű nyálkahártya, amelyen a vérrel és nyirokkal ellátott edények tágulnak - a pharyngitis hipertrófia fő tünete. Ebben az eljárásban a limfoid képződmények terjeszkednek, a szomszédos nyirokszemcsék egyesülnek egymással, hiperszekréció jelenik meg. Mindez a garat hátsó vagy oldalsó falain történik.
- Atrofikus forma, ezzel szemben a nyálkahártya elvékonyodását jelenti. Megfigyelhető a szárazsága, csökken a mirigyek.
- Catarrh faringitis különbséget tesz a diffúz vénás hiperémia. Ugyanakkor előfordulhat, hogy a vénák kis kaliberű stázisa, a pharyngeal nyálkahártya perivaszkuláris infiltrációja és a pastoznost is előfordulhat.
A faringitis fő okai és tényezői
A garatgyulladás fő oka a hideg levegő hosszantartó belégzése (súlyos fagy), a garat irritációja vegyi anyagokkal (mint például az alkohol alkoholfogyasztásakor) és a levegőszennyezés.
A betegség fertőző etiológiája akkor jelentkezik, amikor a szervezet vírusokkal, baktériumokkal (mikrobákkal) és gombákkal fertőzött.
A következő tényezők:
- dohányzás;
- az orr-légzés megsértése;
- kedvezőtlen éghajlat;
- rossz ökológia;
- gyomor-bélrendszeri betegségek;
- fogászati problémák;
- alkoholfogyasztás;
- hormonális zavarok;
- A vétel nagyon hideg vagy túl meleg.
A betegség krónikus formája akkor jelentkezik, ha az akut stádium rossz kezelése, valamint a faringitis valódi oka nem állapítható meg.
A krónikus betegséget kiváltja a garat hosszantartó irritációja. Előfordulhat az eljárás ismételt gyulladása vagy lokalizációja. Az ilyen típusú faringitis legnyilvánvalóbb oka a különböző fertőző betegségek, amelyek krónikus formában fordulnak elő, például a tuberkulózis.
A faringitis jelei és tünetei
Az akut formában a faringitis legnyilvánvalóbb tünete a fájdalom a nyeléskor. Ez különösen érezhető egy üres toroknál, amikor a szárazság irritálja a nyálkahártyát. Előfordulhat a hőmérséklet, az általános gyengeség, a csiklandozás is. Néha a kényelmetlenség a fülre terjedhet.
Fontos: a faringitis tünetei nagyon hasonlítanak más súlyos fertőző betegségekre, ezért fontos a betegség etiológiájának időben történő megállapítása, a kanyaró, a skarlát, a rubeola kivételével.
Krónikus formában a torokgyulladás a torok csomóként jelentkezik, amikor gyakran van szükség a gége tisztítására, köhögésre. Mindez elkeseredéssel, gyakran a testhőmérséklet emelkedésével járhat. A fontos tünetek közé tartozik a köhögés, mindig jellemző tünetei vannak: szárazság, szakadás, különös hangsúly a torok területére. A személynek arra kell kényszerítenie, hogy folyamatosan lenyelje a gége hátoldalán kialakuló nyálkát. Ez rengeteg kellemetlenséget okoz, az életminőség és az alvás zavarja, ingerlékenység és idegesség jelenik meg.
Kérjük, vegye figyelembe: krónikus pharyngitis ritkán fordul elő, mint független betegség. Alapvetően ez csak súlyosabb problémák következménye, például a gyomor-bélrendszer szerveivel.
Meg kell vizsgálni a testet olyan betegségek esetében, mint a kolecisztitisz, a pankreatitisz és a gastritis. Ha észlelik őket, akkor a teljes helyreállításig hiába kell küzdeni a krónikus pharyngitis ellen. A tünetei mindaddig fennmaradnak, amíg az érintett terület a testben fennáll.
A betegség szövődményei
Az akut pharyngitis legnyilvánvalóbb szövődménye a krónikus formába való túlcsordulás. Ez nem hatékony kezeléssel, vagy annak hiányával lehetséges.
Az ilyen betegségek a komplikációk listájára is utalnak:
- Zagottochny tályog.
- Hurutok.
- Akut ízületi reuma.
- Peritonsillar tályog.
- Krónikus hörghurut.
- Gégegyulladás.
- Poststreptokokkusz glomerulonefritisz.
- A hallócső gyulladása, valamint a belső fül.
- Méhnyak limfadenitis.
- Sialadenitis.
diagnosztika
A faringitis időben történő diagnosztizálásához meg kell látogatnia egy otolaryngologist (LOR). Megvizsgálja a beteg torokát, értékeli a nyálkahártya és a szájüreg állapotát. Előfordulhat, hogy a phryngoscopy-t vagy a mikrobiológiai elemzésre, a streptococcus baktériumok elleni antitestek vérvizsgálatára is szükség van.
A faringitis diagnosztizálásakor ki kell zárni az akut mandulagyulladást, mivel a két betegség tünetei nagyon hasonlóak.
Pharyngitis kezelés
Ha a betegség helyi jellegű, anélkül, hogy jelentősen zavarna a beteg általános jóléte, elegendő a tüneti kezelés. Magában foglalja a diétát, a nyakon és a lábakon felmelegítő kompressziókat, ivóvizet, gőzölgő belégzést, öblítést és a garat öntözését.
Kérjük, vegye figyelembe: a felnőtteknél és a gyermekeknél a komplikált pharyngitis nem igényel antimikrobiális kezelést.
Aktívan használt antimikrobiális szerek cukorka, cukorkák, befecskendezések, inhalációs és öblítő oldatok formájában.
Gyógyszerek és gyógyszerek a faringitis kezelésére
A leggyakrabban ilyen tablettákat, cukorkákat és cukorkákat, például Neo-Angin, Septolete, Strepsils, Hexaliz, Faringosept alkalmazzák. Szintén jódtartalmú gyógyszereket írtak le: "Iodinol", "Vokadin", "Yoks". Hatékony és szulfonamidok: "Ingalipt", "Bikarmint".
A fejlett faringitis esetében antibiotikumokra van szükség, például számos természetes vagy szintetikus penicillinből, valamint cefalosporinokból. Az utóbbit akkor alkalmazzák, ha a faringitis megfelelően elkezdődött, szövődményeket okoz, és jelentősen befolyásolja a beteg állapotát.
A tetraciklin antibiotikumokat ma kevéssé használják, de akkor is előírhatók, ha a test más típusú antibakteriális szerekkel szemben rezisztens.
Az „Imudon” viszonylag új gyógyszer egy többértékű komplex, akut bakteriális faringitist okozó gombák és baktériumok lizátumával. A torok öblítéséhez "Hexoral" -ot használunk, amely antimikrobiális és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, ami jelentősen csökkenti a nyugalmi diszkomfort mértékét.
A faringitis népi jogorvoslati kezelése
Otthon készíthet gyógynövény- és öblítőszereket a hagyományos gyógyászati receptek alapján. A faringitis ilyen kezelése segít enyhíteni a beteg állapotát és fokozza a hagyományos gyógyszerek hatását. A felhasznált eszközöket előzetesen meg kell vitatni és orvosával egyeztetni kell.
Íme néhány recept, amelyet a garatgyulladás tüneteinek enyhítésére lehet használni:
- Készítsünk borsmenta, tölgy kéreg és levendula virágot. Az arány 2: 4: 1. Egy teáskanál zúzott gyógynövényeket forró vízzel öntenek termoszba, és körülbelül 4 órán át hagyjuk. A húslevest öblítse ki a torkát, vagy belélegezzen.
- Kamilla virágot (2 rész) és kéreg kéreg kéreget (1 rész) összekeverünk és forró vizet öntenek 1 evőkanálra egy csésze vízre. Néhány órás infúzió után szűrjük meg a folyadékot és a zselét.
- Egy másik recept a gargling számára - a levél elmúló kéreg infúziója. Egy teáskanál zúzott kéreg öntsünk 1 evőkanál. forró vízzel, és egy kétórás infúzió után szűrjük és rendszeresen öblítsük le a beteg állapotának enyhítésére.
diéta
Ha a faringitis tünetei vannak, és a betegség kezelése során az élelmiszer hőmérsékletét ellenőrizni kell. Nem lehet meleg vagy hideg. Az is fontos, hogy elkerüljük a szilárd ételeket, amelyek mechanikusan irritálhatják a garatot. A táplálékot alaposan meg kell rágni, mert a szájban való hosszú tartózkodás során normális hőmérsékletet és textúrát szerez a test számára.
Fontos, hogy gazdagítsuk az étrendet a kalciumot, magnéziumot, jód cinket tartalmazó élelmiszerekkel.
A betegség lefolyásának jellemzői és gyermekkori faringitis kezelése
A fiatal betegeknél a faringitis nehezebb, mert a diagnózisa nehéz. Gyakran a torok gyulladásos folyamatának tüneteit egy orrfolyás, zihálás és száraz, fájdalmas köhögés köti össze. Gyermekekben a faringitist gyakran összekeverik más betegségekkel, például a hörgő asztmával. Nagyon fontos, hogy helyes és időszerű differenciáldiagnózist végezzünk.
Fontos: a betegség kezelésében figyelembe kell venni a test jellemzőit 2 éves korig. Ezeket a gyermekeket nem lehet a torok öntözésére permetezéssel rendelni. Ez görcshöz vezethet, ami néha légzési elégtelenséget okoz.
Terhes nőknél a faringitis jellemzői
Mivel a garatgyulladás kezelése főként helyi, azaz olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem szívódnak fel a véráramba, nincsenek specifikus utasítások a terhes nők kezelésére.
Azonban érdemes tudni, hogy a terhesség alatt a faringitisz antibiotikum terápiát igényel, amely ebben az időszakban ellenjavallt. Ebben az esetben az antibiotikumok alkalmazásának megfelelőségét az orvos határozza meg, korrelálva az előnyöket és annak hatását, hogy a gyógyszereket az anyának és a magzatnak a potenciális kockázatával szedjük.
megelőzés
Annak megakadályozása érdekében, hogy a test vigyázzon az immunitásukra. Rendszeresen vitaminokat és vitaminokat tartalmazó zöldségeket és gyümölcsöket, propolisz készítményeket, méhészeti termékeket kell használnia.
A jódgőz lélegzéséhez hasznos a tenger közelében. Soha ne bántsa a gyengéd keményedést. A meleg szezonban azonban szigorúan meg kell kezdeni.
Jaroslav Trofimova, Orvosi felülvizsgálat
Összesen 39,551 megtekintés, 1 megtekintés ma