Ivan Drozdov 18/29/2018 1 hozzászólás
Gyermekkorban a gyermekek gége stenosisa gyakran fordul elő. Légzési elégtelenség a fulladás elejéig a gége lumen patológiás szűkítése vagy átfedése miatt következik be. Gyermekeknél, akiknek az immunrendszere még nem erős, a torok ödéma allergének, vírusfertőzések vagy gyulladásos folyamatok hatására jelentkezik. Ritkán a veleszületett rendellenességek okozhatják ezt a patológiát.
A gyermek gége stenosisának fő veszélye a gyors fejlődés. Ilyen helyzetben, hogy megmentse a gyermek életét, a szülőknek gyorsan kell cselekedniük: orvoshoz kell fordulniuk, meghatározni a betegség tüneteit, meghatározni a gégeödéma okait a sürgősségi segítségnyújtás érdekében.
A gége stenosis gyermekeknél: tünetek és tünetek
A gége stenózisa, melyet vírusos és fertőző betegségek váltanak ki, gyermekekben fokozatosan fejlődik. Első jelei hasonlóak a megfázás és a légzőszervi betegségek tüneteihez. A gyermek néhány napon belül megjelenik:
- gyengeség, letargia;
- orrfolyás;
- enyhe hőmérséklet-emelkedés;
- rekedtség;
- durva köhögés, mint egy kutya ugatás;
- ingerlékenység.
Ebben az időszakban fontos, hogy a köhögés aggregált szűkületében a köhögés és más tünetek között különbséget tegyünk a gyermekek akut légzőszervi fertőzései vagy megfázásai során, és azonnal meg kell kezdeni a kezelést, hogy megakadályozzák a betegség további előrehaladását. Ha ez nem történik meg, akkor lehetőleg éjszaka, a baba súlyosabb tünetekkel kialakuló gége-szűkület alakulhat ki:
- nyugtalanság és gyakori sírás;
- rekedt hangok;
- a légzés nehéz, különösen, ha belélegzik, felgyorsítja és zajosvá válik;
- a bőr sápasága vagy kékessége fulladással és akut levegőhiánnyal jelentkezik;
- a gyermek kénytelen ülő testhelyzetben lenni, mint a fekvő helyzetben, elkezd fojtani.
Ezek a tünetek nem maradhatnak észrevétlenül azoknál a szülőknél, akiknek azonnal meg kell hívniuk az orvosi csapatot.
A szűkület akut fejlődése és tünetei akkor jelentkeznek, amikor az idegen test belép a légcső lumenébe. Ekkor a gyermek:
- azonnal elkezd fojtani;
- sikertelenül próbált köhögni a torkában elakadt tárgyat;
- rettegés, félelem, zihálás és zihálás;
- a bőr az oxigénhiány miatt kékre változik.
A fulladás és a hipoxia kialakulása hátrányosan befolyásolja a létfontosságú rendszerek és szervek működését. Ha nem gondoskodik a sürgősségi ellátásról, a baba megfulladhat és meghalhat.
Gyermekek gége stenosisának okai
A gyermekkori gége patológiás szűkületének okai két kategóriába sorolhatók: fertőző és nem fertőző. Az első esetben a gyermekek gége stenosisának provokátora gyakran cselekszik:
Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!
- vírus eredetű betegségek (influenza, parainfluenza, adenovírus és RSV fertőzés);
- fertőzések, amelyek a patogén baktériumok (diftéria, kanyaró, légúti tályogok, skarlát-láz) aktiválódása következtében alakulnak ki.
A gyermekek körében a gégészeti stenosis nem fertőző okai:
- allergén reakció (például élelmiszer, szag, gyógyszerek, háztartási vegyszerek);
- gyulladásos folyamatok a légutakban és a nyelőcsőben;
- a légcső szerkezetének és működésének veleszületett rendellenességei;
- a gége által okozott gége mechanikai sérülése a gégében, vagy kémiai égési sérülések, amelyek a gyermek veszélyes anyagot igyekeznek inni (például konyhai tisztítószer vagy gyógyászati oldat, amely nem szájon át történő adagolásra szolgál);
- a légutak területén kialakuló tumorok;
- gennyes és gyulladásos folyamatok, amelyek nem a garat helyeken, hanem a szomszédos szervekben és rendszerekben zajlanak;
- vesekárosodásban akut folyamatok által okozott mérgezés.
A gége gyermek stenózisa, formájától és színpadától függetlenül, megköveteli a fejlődés okainak gyors felismerését, és intézkedéseket hoz a hatásuk csökkentésére.
Gyermekek gége stenosisának formái és foka
A betegség kialakulásának idejétől és jellegétől függően gyermekeknél a gége stenosisának számos formája van:
- A "másodperces" intervallumban a fejlődési idő a fulmináns szűkület. A legveszélyesebb forma, amely a légutak pillanatnyi duzzanata vagy a gége lumen idegen tárgyzal történő teljes lezárása következtében keletkezik. A sürgősségi ellátás megszünteti a tüneteket és megmenti a baba életét.
- Az akut stenózis a „perc-hónap” intervallumban a fejlődés ideje. Ez a szervezet akut folyamatainak hátterében fordul elő. A patológiás progresszió mértéke és az aszfxia kockázata közvetlenül függ az ellátás gyorsaságától, az ok felismerésében és a gyermek megfelelő kezelésének biztosításában.
- A szubakut szűkület a fejlődés hónapja "hónap-negyedév". Előfordulhat komplikációként a múltbeli betegségek és a légutak sérülése után. A légcső lumenje fokozatosan szűkül, így a szűkületre jellemző tünetek nem olyan kifejezettek, mint az akut formában.
- Krónikus szűkület - a fejlődés ideje több mint 3 hónap. A lumen szűkülését a gyermek a születés időpontjától észleli, vagy a műtét után. Ennek oka lehet a daganat növekedése a légzőszervek szövetében. A patológia ezen formája, a fejlettség és a jelzések függvényében, a legtöbb esetben sebészeti úton megszűnik.
A gége szűkületének mértékét a lumen szűkülése és a jellemző tünetek határozzák meg:
- Kompenzáció. Pihenéskor a gyermek légzése nem zavar. A fizikai aktivitás (futás, ugrás) vagy érzelmi kitörés során (például sírás) a légzés és a légzési ritmus zavarai jelentkeznek. A szülőknek figyelniük kell a babát, hogy időben reagáljanak, amikor a stenosis a következő szakaszba lép.
- Hiányos kompenzáció. A légzési elégtelenség még nyugodt állapotban is jelentkezik - gyakori és zajos. A szülőknek a hipoxia első jeleit a bőr hiányossága és a levegőhiány okozta szorongás formájában kell mutatniuk a terapeuta és az ENT orvosának.
- Dekompenzáció. Mérsékelten súlyos állapot, amelyben a korábbi tüneteket súlyosbítja a légzés zavara, a bőr cianózisa az arc nasolabialis részén, hideg izzadás, gyengeség és letargia, valamint csökkent pulzusszám. Ebben a szakaszban a gyermeknek orvosi szakembereket kell igénybe venniük.
- Fulladás. A gége lumenje kismértékben vagy teljesen zárt állapotban van. Ebben az állapotban a gyermek nem tud lélegezni, a bőr szürke földes színt kap, a körömlemezek kékre váltanak. A fulladás a hipoxia kialakulásához, az agyi aktivitás hirtelen csökkenéséhez, a kritikus értékek vérnyomásának csökkenéséhez, az orientáció és a tudat elvesztéséhez vezet. A sürgősségi segítség hiánya ebben az állapotban halálhoz vezet.
A gége stenosis gyermekeknél: kezelés
A gége szűkülését okozó okoktól és tényezőktől függően a gyermek konzervatív vagy sebészeti kezelést írhat elő.
A konzervatív kezelést a gyógyszerek kezdeti szakaszaiban végzik, amelyek összetettségét a szűkület mértékének és az azt kiváltó okoknak a figyelembevételével határozzuk meg. Ehhez:
- Vírusellenes és gyulladásgátló gyógyszerek, ha a gége szűkülése vírusos betegségek következménye.
- Antibiotikumok akut gyulladásokra, amelyeket gége ödéma okoz.
- Antiallergiás szerek, mint sürgősségi segély, amikor a test allergéneknek vannak kitéve.
- Dekongesztánsok és vazokonstriktorok.
- Dehidratációs terápia intravénás dropperek formájában a gégeödéma csökkentésére.
A tünetek nyilvánvaló tünetei és a gyermek életét fenyegető veszélyek esetén a sürgősségi sebészi beavatkozás az egyik művelet formájában jelenik meg:
- conicotomy vagy tracheostomia a légzés megkönnyítésére;
- intubáció a légzőszervek rövid időre történő helyreállítására (gyermekek számára - legfeljebb 4 nap).
A gyermekgyógyászati szűkület kezelését kizárólag a kórházban, szakember felügyelete mellett kell végezni. A támadás okaitól függően ez lehet egy otolaringológus, egy neurológus, egy allergológus vagy egy onkológus.
Gyermekek sürgősségi ellátása a gége stenosisára
A gyermekekben a gége stenosisának akut rohamát a fejlődés gyors üteme jellemzi, így a szülőknek tudniuk kell, hogyan lehet enyhíteni a baba állapotát az orvosok érkezését megelőzően, és ezzel megakadályozni a fulladás kialakulását.
Ha a stenosis első két szakaszának tünetei:
- nyugodt a baba;
- nedvesítse a levegőt a szobában vagy hozzon létre egy gőzfürdőt a fürdőszobában a forró víz bekapcsolásával;
- dörzsölje le a baba lábát nedves meleg ruhával;
- a csepegt naftin az orrba esik, hogy enyhítse a légúti ödémát.
Ha a leírt módszerek nem segítenek, és a szűkület a harmadik fokozatba kerül, akkor szükséges a Prednisolone gyógyszer használata. Számos mellékhatása van, amely kedvezőtlenül befolyásolhatja a növekvő testet, de az élet veszélyeztetésével egyértelműen hatékony dekongesztáns és antihisztamin hatású. Ehhez intramuszkuláris injekciót kell adni a csecsemőknek legfeljebb hat hónapig - 0,5 ampullát, az ebből az életkorból - 1 ampulla.
Ha a feltétel kritikus, és a gyermek kifejezetten elfojtó jelei vannak, a megmentett orvosi csapatnak sürgősségi műveletet kell végeznie a helyszíni intubációban vagy a tracheostómiában.
A gége stenosis megelőzése gyermekeknél
A legtöbb esetben, mielőtt a gyerekek akut rohamfájdalmának támadnának, a szülők nem tudják, hogy gyermekük veszélyezteti ennek a patológiának a kialakulását. A helyzetet súlyosbítja az a tény, hogy az újszülött nem tudja megmondani az őt zavaró korai tüneteket, így a szülőknek meg kell követniük az alapvető megelőző intézkedéseket, hogy megakadályozzák a veszélyes állapot előfordulását:
- korlátozza az élelmiszer-allergének használatát, és amikor allergiás reakció lép fel, zárja ki őket az étrendből;
- megelőző intézkedések meghozatala az immunitás fenntartása és a gégészeti szűkületet okozó vírusos és megfázás megelőzése érdekében;
- időben elkezdjük kezelni a gége-szűkületet kiváltó betegségeket;
- egészséges, érzelmi környezetet biztosítson a családban, hogy megszüntesse a baba nyugtalan és szorongó állapotát, ami a vérnyomás és a légzőszervi zavarok megugrását idézheti elő;
- a patológiák időben történő felderítése érdekében rendszeresen végezzen rutinszerű vizsgálatot az érintett szakemberek: egy ENT szakember, egy allergológus, egy neurológus és egy onkológus szerint.
Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Kérdésre válaszolunk!
A szülők figyelmét a gyermekükre, valamint a panaszokra adott időben történő reagálás segít megelőzni a veszélyes betegség kialakulását, és így megmenti a gyermeket a fájdalmas érzésektől és megmenti az életét.
Laryngealis stenosis gyermekeknél, vagy hogyan kell időben nyújtani képzett segítséget
Nem minden szülő tudja felismerni az ilyen súlyos szövődményt, mint a gége szűkületét vagy szűkületét. Nem ez a jelenség ritkasága, hanem a tünetek elmosódása. Ezért, ha van egy kisgyermek a családban, akkor különös figyelmet kell fordítani az egészsége gyanús vagy érthetetlen megnyilvánulásának előfordulására.
Mi az a szűkület?
A gége stenosis a lumen csökkenése, ami nehézséget okoz a levegő átjutásában a légutakon.
A szakirodalomban további népszerű nevek találhatók: stenotikus laringitis, hamis keringés vagy akut légúti elzáródás.
A gégeödéma nem önálló betegség, hanem számos kóros folyamat megnyilvánulása.
A leggyakrabban 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél a légúti szűkület figyelhető meg. Ennek oka a gyermekkori gége szerkezetének és a gyakori megfázásnak a sajátosságai. A szubglottikus térben laza, bőségesen vaszkuláris szövet található. A gyulladásos folyamatban gyorsan megduzzad, ami szűkületet okoz. Az életkor miatt a vérellátás e területre csökken, ami jelentősen csökkenti a kóros állapot kialakulásának kockázatát.
Croup vagy Laryngitis - Doktor Komarovsky elmondja
A patológia osztályozása
A gége stenózisát leggyakrabban a fejlődés intenzitása, a patológiát okozó fő tényezők és a lokalizáció alapján osztályozzák.
A gége akut összehúzódását hirtelen és gyors megjelenés jellemzi. A betegség ilyen formája veszélyes, mivel a szervezetnek nincs ideje az oxigénhiány átalakítására és alkalmazkodására.
A krónikus stenózis a gége lumenének fokozatos csökkenése. Az oxigén koncentrációjának csökkenése a vérben fokozatosan jelentkezik, és a test könnyebben tolerálja az előforduló hipoxiát.
Ha figyelembe vesszük a fő provokáló tényezőkre vonatkozó szűkület jellegzetességeit, megkülönböztetjük a betegség következő formáit:
- A bénulásos. A gége lumenének csökkenése a torok izmok paralízisének köszönhető. Leggyakrabban ez az állapot az idegimpulzusok vezetőképességének romlásának következménye, ami az agy vérellátottságának meghibásodása miatt következett be.
- Hegesedést. Kelj fel a gége belső falán lévő hegképződés miatt. Ennek oka lehet a trauma (poszt-traumás szűkület), a légcsatorna intubáció mechanikus szellőzés során (intubáció után), fertőző betegségek, különösen a felső légutak, ami a gége belső falának megváltozásához vezet (fertőzés utáni).
- Tumor. Az ilyen szűkületet egy onkológiai folyamat jelenléte okozza. A daganatok térfogata növekszik, zárja a lumenet, vagy a falakba nő, és a gége szűkülését idézi elő.
Néha a szűkületet osztályozzák, a patológia lokalizációjára összpontosítva. Ez lehet a vokális ráncok és a szub-vokális tér (közvetlenül a légcső felett) csökkenése. Ha az eljárás kiterjed a légcsőre, akkor már hosszabb szűkület.
Ezenkívül a szűkítés helyétől függően megkülönböztethető az elülső, a hátsó és a teljes stenosis.
A gége szűkületének okai. A betegség fő tényezői
- a felső légutak gyakori gyulladásos és fertőző folyamatai;
- a gége szerkezetének rendellenességei (beleértve a veleszületett);
- allergiás reakciók hajlama az ödémával együtt;
- az orrnyálkahártya sérülése;
- tumor kialakulása.
Klinikai kép. A betegség tünetei és jelei
A gége stenózisa veszélyes, mert tünetei nem mindig kifejezettek. A megnyilvánulásuk intenzitása a folyamat stádiumától és a kis beteg korától függ.
- I. szakasz (kompenzáció). A gyermek állapota kielégítő marad, enyhe pszichomotoros izgatottság. A lélegzés felgyorsul, míg a dyspnea sírás közben jelenik meg. Az ajkak körüli zavarosság észrevehető, ami a baba motoros aktivitásának növekedésével jár.
- II. Szakasz (szubkompenzáció). A gyermek állandó izgalmas állapotban van: nyugtalan, sír, nem engedi, hogy felvegye magát. Erős légzési nehézség van a légzéssel. Néha erős köhögés alakul ki. A cianózis a nasolabialis háromszög régiójában lokalizálódik. Jelzett gyors pulzus, lehetséges aritmia.
- III. Szakasz (dekompenzáció). A csecsemő állapota súlyos, zavar jelenik meg, és az erős felkavarások helyét agresszív viselkedés váltja fel. Erős légszomj alakul ki, melyet felületi köhögés kísér. A legkisebb páciens megpróbálja megtalálni a legmegfelelőbb helyzetet, és nem engedheti meg magának. Jellemzője a bőr kifejezett cianózisának, "marmorozásának".
- IV. Szakasz (fulladás). A legveszélyesebb stenózis, amely alatt a gyermek elfojtást fejt ki. A tudat gyakran hiányzik, sekély légzés, az impulzus szinte nem érezhető. Bőr kékes színű. A szükséges segítség hiányában a halál lehetséges.
A szűkület veszélyes, mert leggyakrabban nagyon kisgyermekeknél alakul ki, akik koruk miatt még nem tudnak panaszkodni rossz közérzetről. És a szorongás és a felnőttek sírása lemondhatja a szokásos szorongást. Ezért fontos, hogy a gyermek állapota a lehető leginkább figyelmes legyen, különösen a gyulladásos betegségek során.
Különösen fontos megjegyezni az újszülöttek és a csecsemők szűkületének kialakulásának tüneteit:
- teljes hangvesztés;
- a nasolabialis háromszög cianózisa;
- csendes sírás;
- nyugtalanság (a gyermek egész testével hajlik, és a fejét megfordítja);
- szakaszos, zajos, jellegzetes sípoló légzéssel.
Standard és differenciáldiagnózis
Ha gyanús tüneteket tapasztal, a lehető leghamarabb konzultáljon orvosával, hogy diagnosztizálja és megfelelő kezelésben részesüljön.
A felmérés általában több szakaszban történik. Először az orvos anamnézist gyűjt a szülők szavaiból, azonosítva az állítólagos szűkület okát. Továbbá a vizsgálatot laryngoszkóp segítségével végzik - egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi a szűkület mértékének meghatározását.
A második szakasz az orrnyálkahártyából származó kenőanyagok gyűjtése, lehetővé téve a meglévő betegség természetének azonosítását. A differenciáldiagnózis érdekében a gyermeket mellkasi röntgenfelvételre és a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatára küldjük. Ez azért szükséges, hogy kizárjuk a szív- és érrendszeri betegségeket, amelyek gyakran együtt járnak légszomjjal és a mirigy méretének növekedésével.
Ha a diagnózis nehéz, mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát, fibrolarngoszkópiát (a felső légutak vizsgálatát endoszkóp segítségével) hozzák létre, amely lehetővé teszi a gége összes részének látását és a mechanikus akadályok jelenlétét a levegőben (daganatok, hegek).
A diagnosztikai intézkedések teljes komplexének megvalósítása után következtetések születnek a szűkület mértékéről és annak kialakulásának okairól. Ezen adatok alapján az orvos kiválasztja az egyéni kezelési taktikát.
Sztenózis kezelés
A patológiai folyamat terápiája mértékétől és színpadától függ. Akut formában szükség van sürgősségi orvosi beavatkozásra. A mentőbrigád megérkezése előtt az egészség és néha a baba élete a szülők megfelelő cselekedeteitől függ.
Először is biztosítani kell a friss levegő szabad hozzáférését, és nyugodtnak kell lennie a babának. Ehhez fogják a kezükbe, visszavonják a ruháik összes gombját és kapcsát. A házban nyílások és nyílászárók nyílnak meg, mert a fő szűkület veszélye az oxigén éhezés.
Ezután inhaláljon olyan gyógyszerekkel, amelyek enyhítik a görcsöket, például Berodual. Az ideális megoldás egy porlasztó. Ha a gyermek hajlamos a gyakori megfázásra, akkor jobb, ha egy inhalálót vásárol, és otthon kell tartania a görcsoldó szereket. Néha az akut szűkület erős allergiás reakciót okoz, így bizonyos tendencia, hogy a baba allergiás, antihisztaminokat kell tartani otthon, például Loratadine.
A porlasztó hiányában ajánlatos forró vízfürdőn keresztül lélegezni. A hatás fokozásához szóda vagy alkáli ásványvíz hozzáadása. Az ilyen bepárlás jól hidratálja a nyálkahártyát és enyhíti a görcsöt.
Az újszülött gyermeknek nyújtott elsősegélynyújtás során szükséges, hogy „oszlop” -val vigye el a karjába, hogy hozzáférjen a friss levegőhöz és nedvesítse a szobát. Az ismétlődő akut támadás megelőzése érdekében a mentőgép megérkezik a házba, mielőtt a mentő érkezik. A belégzést 0,9% -os sóoldattal végezzük.
Miután a gyermek belépett a kórházba, a gyermekgyógyász diagnosztikát végez, és megfelelő kezelést ír elő, amely elsősorban a stenózist okozó betegség állapotának és terápiájának stabilizálására irányul.
Emellett intézkedéseket tesznek a görcsök csökkentésére és az ismétlődő támadások megelőzésére. Ebből a célból tiszta oxigénnel, nyugtató gyógyszerekkel és glükokortikoszteroidokkal, például Prednizolonnal inhalálunk.
Ha a terápiás intézkedések összetétele nem eredményezi a megfelelő hatást, ez krónikus folyamatot jelez. Ebben az esetben szükség van a légcső-intubálásra és az újraélesztéses megfigyelésre.
Belégzés - Komarovszkij Orvosiskola
Lehetséges szövődmények
A betegség egyik legsúlyosabb szövődménye az akut stenozáló laryngotracheitis kialakulása. Ez gyulladásos folyamat, amelyet állandó duzzanat és görcs követ. Fő tünetei a durva köhögés, a rekedtség és a légzési nehézség.
A szűkület egy másik szörnyű szövődménye a krónikus légúti obstrukció, amely fokozatosan fejleszti a hipoxiát. Az orvosi ellátás időben történő kezelése kedvező a gyermek életének és egészségének előrejelzése.
megelőzés
A gége stenosis megelőzése gyermekeknél:
- a légúti fertőzések és más gyulladásos betegségek megelőzése;
- az immunitás erősítése (keményedés, immunstimuláló szerek fogadása).
Hogyan viselkedni kell egy gyermek - videó
Az őszi-téli időszakban az orvos által előírt multivitamin komplexeket kell bevenni. Ugyanezzel a céllal ajánlott védeni a csecsemőt betegekkel való érintkezéstől. Ha allergiás reakciókat észleltek, meg kell határozni az őket provokáló tényezőt és megszüntetni azt a gyermek életéből. Az allergia gyakran okozza a gége akut szűkületét.
Különleges figyelmet igényelnek a torok vagy a gége sérülése. A kezelés után, a felület hegesedésének idején, orvosnak kell vizsgálnia, hogy kizárja a levegő áthaladásának mechanikai akadályát.
A légutak szűkítésének legalább egy esetének előfordulása esetén ajánlott, hogy az orvost folyamatosan figyelemmel kísérjék, és a szülők figyeljenek a légzőszervi megbetegedések szezonban.
A gége stenózisa elég veszélyes jelenség. A fejlődés okainak ismeretében, a megelőzési szabályok betartásában és a szükséges elsősegély-készségek birtokában azonban nemcsak a légúti lumen szűkülése, hanem annak szövődményei is elkerülhetők.
Gyermekek gége stenózisa
Az akut légúti vírusfertőzések szövődményei, amikor légszomj és erős köhögés jelentkeznek, a bőr halványsá válik, és gyorsan megtámadja az asztmás rohamokat, a gége stenosis gyermekekben és felnőttekben jelentkezik. A kóros folyamat veszélyes az egészségre, mert ha a beteg nem áll meg időben, a beteg meghalhat. A gyermeknél kialakult szűkület gyakrabban alakul ki, a légzés megsértése, a védő- és hangszeres funkció csökkenése. Ezért fontos, hogy elkerüljük az ödéma előfordulását, azonnal szüntesse meg a főbetegség intenzív kezelését.
Mi az a gége stenosis a gyermekeknél
Ez a légzőrendszer patológiája, amelyben a gége lumenének teljes vagy részleges szűkülése van. Ennek eredményeként a levegő korlátozott mennyiségben behatol a hörgőkbe, a légcsőbe, a tüdőbe. Ez a betegség gyakran 3 éves kor alatti betegekben alakul ki, és a modern gyermekgyógyászatban a diagnózisnak több neve van. Ezek közül a legismertebbek a következők: hamis kúp, stenozáló laringitis, akut légúti elzáródás. Az aszfxiás rohamok korlátozzák az oxigénellátást az agyhoz, kiterjedt szöveti halál, és a nekrózis fókuszai alakulnak ki.
A betegség formái
A kóros folyamat mértéke szerint az orvosok megkülönböztetik a kedvezőtlen klinikai kimenetelű gyermekeknél a következő stenosis formákat:
- Az akut stenosis esetében a szervezet nem képes gyorsan alkalmazkodni az oxigén-hozzáférés korlátozásához, ezért hirtelen meghal.
- A krónikus szűkületben a gége lumenének anomális szűkülése fokozatosan fordul elő, így a test képes a „sürgősségi munka” feltételeinek alkalmazkodásához, hogy fenntartsa a létfontosságú tevékenységet.
A kóros folyamat etiológiájától függően a gyermekek stenózisa többféle lehet:
- A bénulásos. Az izom paralízis kíséretében az idegimpulzusok vezetésének megsértése.
- Cicatricialis stenosis. A gégén továbbra is heg marad, ami jelentősen csökkenti a légzőrendszer e szervének üregét.
- Tumor. A szűkületet a torok rosszindulatú daganatai képezik, aminek következtében a szerv lumenje rendellenesen csökken.
A patológia fókuszának lokalizációja szerint a gyermekeknél a stenosis:
A patológia okai
A következő kórokozó tényezők megelőzhetik az akut rohamokat, amelyek a páciens élettartamát okozhatják:
- gyulladás az elsődleges betegség alapján: laryngitis, erysipelas;
- fertőző betegségek, például tífusz, diftéria és tuberkulózis komplikációi;
- veleszületett elváltozások: a gyermekek genetikai rendellenességei;
- gége sérülések: idegen test behatolása, kémiai égések, műtét;
- allergiás ödéma következménye;
- a nyelőcső, gége és torok rosszindulatú daganatai;
- idegrendszeri elváltozások: laringoszpázia, izomizmok bénulása.
tünetek
Az ilyen veszélyes betegségben szenvedő gyermekek elkezdenek lélegezni, akut oxigénhiány áll fenn. Ha veleszületett stenosis, az újszülött élete első napjaiban meghalhat a zavaró tünetek miatt. Az orvos egy sor újraélesztési intézkedést végez, a beteg állapota kritikus marad. Még mindig alkalmazkodhat a betegség megszerzett formájához, és figyeljen a következő korú gége-szűkület jeleire:
- a gége membránjának bőrpírja;
- a szövet duzzadása (a gége duzzadása);
- a légutak lumenének kóros szűkülése;
- a gége görcsei;
- fojtogatás;
- torokfájás;
- plakk a nyálkahártyákon;
- a trachea lumen szűkítése;
- allergiás ödéma jelei.
A gége stenózisának mértéke
A betegség több szakaszban halad, ami meghatározza a beteg klinikai eredményét. Az első fokú stenózis a gyermeknél a legbiztonságosabb, mivel a gége szűkülése 0 és 50% között változik, és a gyermek állapota kielégítő vagy mérsékelt. A gége membránok enyhén gyulladnak, azonban a klinikai összegyűjtés meglehetősen kedvező, ha a konzervatív kezelést időben elkezdjük. A 2-es és 3-as betegség stádiumaiban a beteg állapota súlyos, és zavart okoz. A 4. fokozatban a beteg sürgősségi ellátás nélkül halhat meg.
Elsősegély a szűkületre
Az első lépés az, hogy vigye be a babáját a karjába, és nyugodjon le, hogy rendezze az időszakos légzést. Ezután fontos, hogy biztosítsuk az oxigén hozzáférését a szobához a pácienssel, és a lehető legnagyobb mértékben nedvesítsük meg. Az újraélesztés után ajánlott egy forró lábfürdőt készíteni, és gyúrni a kis beteg lábát. Ez azért szükséges, hogy a gége nyálkahártya ödémája és az alsó végtagok közötti véráramlás zavartalan legyen. Ügyeljen arra, hogy hívja a mentőautót, a gyermeknek azonnal kórházi ellátásra van szüksége.
A gége stenosis kezelése gyermekeknél
A gyermekek szűkületének kellemetlen tüneteinek kiküszöböléséhez szükséges a patológiai folyamat etiológiájának meghatározása és megszüntetése. Például jobb az antibiotikumok elleni patogén fertőzések elleni küzdelem, és a malignus daganatot operatív módszerrel kell eltávolítani. Ha helyes és időszerű a gége ödémáját megelőzően megállapítani, hogy ez a felét jelenti a gyors helyreállítás felé vezető úton. A légutak rendellenes szűkítéséből a tabletták nemcsak szóbeli segítséget nyújtanak, a bonyolult klinikai képeken a betegnek műtétet kell végezni.
Kábítószer-kezelés
A gége stenózisát átfogóan kezelik, a gyermek a következő gyógyszerekre szigorúan előírhatja az indikációkat:
- antihisztaminok: Fenistil, Tavegil, Zyrtek, Suprastin, Zodak;
- inhalálás porlasztóval: Pulmicort, Berodual, sóoldat;
- nyugtató injekciós szerek: Droperidol;
- glükokortikoszteroidok: prednizolon;
- gyulladásgátló és vírusellenes szerek;
- anti-congestants: Naphtyzinum, Naphazoline;
- dehidratációs terápia.
Operatív beavatkozás
Ha a gége stenosis tünetei csak előrehaladnak, az orvosok radikális módszereket kínálnak a gyermekek hatékony kezelésére. A vészhelyzeti intézkedést invazív tracheotomiás eljárásnak tekintik, amely a lehető legrövidebb időn belül segít a légzési funkció helyreállításában és normalizálásában. A bonyolult klinikai jelenetekben az orvos conicotomiát hajt végre, amely magában foglalja a kúpos hajtogatást a tüdő további szellőzésével, az adrenalin intracardiacis injekciójával és az inzulin intravénás glükózzal.
A betegség szövődményei
Videójában Komarovsky nemcsak a gyermekek szűkületének megelőzésére irányuló intézkedésekről beszél, hanem a potenciális szövődményekről is, amelyek csökkentik egy kis beteg életminőségét, amely életét megfizetheti. Ebben az esetben ilyen kóros folyamatokról beszélünk:
- akut stenozáló laryngotracheitis;
- a központi idegrendszer megsértése;
- krónikus hörghurut;
- a szív-érrendszer patológiája;
- tüdőgyulladás.
- bronchiectasiában.
Gyermekek szűkület
Kuban Állami Orvostudományi Egyetem (Kuban Állami Orvostudományi Egyetem, Kuban Állami Orvostudományi Akadémia, Kuban Állami Orvosi Intézet)
Oktatási szint - szakember
"Kardiológia", "A kardiovaszkuláris rendszer mágneses rezonancia képalkotása"
Kardiológiai Intézet. AL Myasnikov
"Funkcionális diagnosztika"
NTSSSH őket. A.N. Bakuleva
"Klinikai farmakológia kurzus"
Orosz Orvostudományi Doktori Akadémia
Genfi kantoni kórház, Genf (Svájc)
"Terápiás kurzus"
Orosz Állami Orvosi Intézet Roszdrav
Sokféle stenózis létezik, amely korai életkorból károsíthatja az emberi testet. A leggyakoribb deformációs folyamatok a gége és a pulmonalis stenosis esetén. A betegség még újszülötteknél is előfordul - klinikailag megnyilvánul (a pulmonalis artériában) súlyos szívelégtelenség formájában, egészségtelen bőrszínnel, kék színnel. Ez a helyzet sürgős kezelést igényel.
Laryngealis stenosis - a betegség gyermekkori jellemzői
A gyermekek fizikai rendszere rendkívül érzékeny a különböző betegségekre, a test nagyon veszélyes a szövődmények kialakulásának veszélyével. Ha a bőr kékes színűvé válik, és a gyermek elkezd megfojtani - sürgős szükség van sürgősségi orvosi ellátásra, valószínűleg egy szűkület, amely 100% -ra szűkítheti a gégéket. Nem mindig ez a probléma szerezhető meg - a veleszületett szűkület is megtalálható.
A betegség lényege abban rejlik, hogy a gége valamilyen okból szűkült - részben vagy teljesen. A szabadság csökkenése miatt a levegő súlyos késéssel és elégtelen mennyiségben lép be a testbe. Ez egy potenciálisan veszélyes helyzet, amely rövid idő alatt halálhoz vezethet. Az egyik leggyakoribb oka a fertőző és bakteriális fertőzések.
Klinikai jellemzők
Leggyakrabban a kisgyermekek gége-szűkületei három évig nem képesek. Ez olyan korhatárokat okoz, amelyek a test egy adott területének szerkezetére vonatkoznak:
- A baba itt nagy érzékenységi receptor-koncentrációval rendelkezik, ami gyakran a laringoszpázis megnyilvánulásához vezethet;
- Gyermekkorban a gége formája hasonlít egy tölcsérhez, és amikor felnő, henger alakúvá válik, ami szintén nem utolsó hatást gyakorol;
- Gyakran a nyálkahártya elszennyeződik, ami sok a gége szűkületének helyén, ami súlyosbítja a helyzetet;
- A vékony zsinórok helyén elhelyezkedő vékony epiteli réteg rendkívül instabil a sérülésekkel szemben.
A leggyakrabban kisgyermeknél lehetséges a szűkület, mivel 6-7 éves korig a gége formája sokkal funkcionálisabbá válik, és a teljes légzőrendszer védettebb.
A hatékonyság és a diagnózis megkönnyítése
Annak érdekében, hogy az orvosok hatékonyabbak legyenek a terápia bevezetésében és felírásában, a betegség lefolyásának különböző jellemzőivel rendelkező stenosis esetén más osztályozás létezik. A stenosis támadásának alakulásával és a támadás kialakulásával összhangban:
- Az akut stenosis a legveszélyesebb és legelterjedtebb faj, túl gyorsan fejlődik, és a test elveszti az esélyt arra, hogy alkalmazkodjon a helyzethez (ezt a fázist „hamis csoportnak” is nevezik);
- Krónikus - a gége néhány hónapig szűkülhet, és a test alkalmazkodik a csökkent levegőbevitelhez.
Ezen túlmenően, a provokáló tényezőnek megfelelően lehet paralytikus, heg és tumor. A besorolás a következő:
- Paralytikus stenosis - a gége az izmok bénulása, valamint a torokban az idegek összenyomódása miatt szűkül, ami az idegimpulzusok megsértéséhez vezet;
- Cicatricial - a torok hegek miatt, a test természetes belső terének szűkítése;
- Tumor - az idegen formációk miatt nyilvánul meg, amelynek lokalizációja a gége régióban történt.
A cicatricialis stenózisok poszt-traumás (sebészeti beavatkozások és traumás sérülések), az intubáció utáni (a tüdő mesterséges szellőzése miatt) és a fertőzés utáni (gyulladásos betegségek, pl. Tüdőgyulladás stb.) Után oszthatók. A szűkület lokalizációja előfordulhat a glottisban, az al-vokális térben, a légcsőbe terjedve, a torok elülső vagy hátsó falán, részleges vagy a gége minden elemét érintő.
A betegség okai gyermekkorban
A veleszületett szűkületet gégészeti patológiák és genetikai rendellenességek okozhatják. Emellett az okok miatt a stenosis károsíthatja a gyermeket:
- Irritatív folyamatok, amelyeket olyan betegségek okoznak, mint az erysipelák, a laringitis és más gyulladásos folyamatok;
- Vírusos vagy bakteriális többszörös eredetű fertőzések (skarlát, tuberkulózis, diftéria stb.);
- Allergiás reakciók, amelyek duzzanathoz vezetnek;
- Torok sérülések, műtét, égési sérülések;
- Goiter, pajzsmirigyrák és más, a nyelőcsőre és a torokra ható tumorok;
- Az idegrendszer viszonyának zavarása és a szervekhez való impulzusok helytelen szállítása, paralytikus állapotot és deformálódást okozva a gége izmokban.
A betegség krónikus formája lassan alakul ki - ez előfordulhat a daganatok, a diftéria és a sérülések hátterében. Ebben az állapotban a betegség nem veszélyes, de ravaszsága, hogy a krónikus forma csak néhány óra múlva akut lehet a sérülés vagy gyulladás miatt, majd a gyermek élete veszélybe kerül.
Ritkábban, de veseelégtelenség esetén előfordulhat incidens. A karbamid elkezd felszabadulni a nyálkahártyákon keresztül, beleértve a gége is. A mikroflórával való érintkezés miatt ammónium-karbonáttá alakul. Káros hatása van a nyálkahártyákra, ami száraz vérzéses és nekrotikus fekélyekhez vezet.
Vigyázzon otthoni kezeléssel
Fontos tudni, hogy az otthoni okokat hozzá lehet adni az okokhoz, amelyeket a szülők saját szakorvosukkal konzultálnak a gyermeknek - ez magában foglalja a sérülésekre, a málnákra és a mézre vonatkozó allergiákat. Rendkívül óvatosnak kell lennie az illóolajokkal, különösen a fenyővel és fenyővel.
Gyakran a fulladás okozhat vietnami balzsamot, erős illatanyagot, vegyi anyagokat, benzint. Az allergiát okozó élelmiszerek: vörös gyümölcsök és zöldségek, tenger gyümölcsei, tojás, csokoládé, dió, tartósítószereket és festékeket tartalmazó kémiai édességek.
Színpadok és tünetek
A stenosis tüneteinek a gyermekekben való megnyilvánulásának nehézsége az, hogy a gyermek nem tudja megmagyarázni, mi történik vele. A hang teljesen eltűnik, majd a baba nem tud segítséget kérni. Ezért jól ismeri a stádiumokat, a tüneteket és tudja, hogy mit kell tennie minden egyes szakaszban. 4 fokozatú, különböző fokú gége-szűkület van:
- Az első (kompenzáció) - a szűkítés mértéke eléri az 50% -ot
- A második (szubkompenzáció) - akár 70%;
- Harmadik (dekompenzáció) - akár 99%;
- A negyedik (terminál) - akár 100%.
A végső szakaszban már azonnali elsősegélynyújtásra van szükség, melyet a szülőknek képesnek kell lenniük, és sürgősségi mentőautót kell biztosítaniuk. A gyermek életének megmentéséhez helyes és azonnal cselekedni kell.
Első szakasz - jellemző tünetek
Az első stádiumban a gyermeket a betegség progressziója jellemzi, mint az időszakos ingerlékenység, és ez egy közepes súlyosságú általános állapot. A légzés egy kicsit, rövid időközönként felgyorsítja a légzést, az impulzus normális, az ajkak enyhe cianózisa van, amikor nyugtalan vagy. Légzési zavar fordulhat elő az aktív mozgások során (az idősebb gyermekekre jellemzőbbek), sírás vagy sírás (újszülötteknél). Szorongás esetén enyhe visszahúzódást tapasztalhatunk a bordák és a szupraslavikuláris gödrök között.
Kifejezések a második szakaszban
A második szakaszban, amikor a gége 51-70% -kal átfedhet, a gyermek állapota mérsékelt, a baba tudatos, de folyamatosan izgatott. A légzés felgyorsul, mivel a légzés nehezebbé válik, zihálás és „köhögés” hallható. Az impulzus növekszik, a cianózis az ajkak és az orr közelében található. A nyugalomban is fellángolódik. Nyilvánvaló összehúzódás következik be az interosztális terek és a dombok fölött.
Harmadik szakasz
A gyermek állapota súlyos, félig-tudatban van, hirtelen ébredés vagy agresszió. Látható, hogy a gyermek számára nehéz lesz lélegezni - zajosan és gyorsan csinál, fekvő helyzetben, a légzés még nehezebb. Az impulzus erősen felgyorsult, a bőr egyértelműen látható kéksége, súlyos légszomj. Az interosztális és a dimple térköz egyértelműen megkülönböztethető.
A betegség negyedik (kritikus) fejlődési foka
A gyermek nagyon súlyos állapotban van, talán még eszméletlen is. A légzés szakaszos, a dyspnea hiányzik, mivel a gége teljesen el van zárva. Az impulzus lehet nagyon gyors vagy alig érzékelhető. A bőr kék árnyalatot kap.
Mit kell tennie a szülőknek a mentő megérkezése előtt
Az elsősegélynyújtás, mielőtt a mentőt várná, nagyon megoldja a helyzet kimenetelét. A támadás eltávolítása vagy legalábbis enyhítése érdekében a szülőknek a következőket kell tenniük:
- Vegyük a gyereket a karodba, próbáld meg nyugodni;
- Hozzáférés biztosítása friss (de nem hideg) levegőhöz;
- A helyiség levegőjét nedvesíteni kell (lehetőleg egy speciális párásítóval);
- Adj antihisztamin - Erius, klarinit, zodak;
- A meleg ital egy lúgos karakterrel és egy tömörítéssel a torkon is előnyös lehet.
A fájdalmas köhögéssel az inhaláció lúgos megoldások alapján végezhető el (1 tonna szóda egy melegvíz-állomáson) - ez naponta többször is hasznos profilaxisra. Megfelelő belélegzés naftil vagy lazolván alkalmazásával.
Gyermek légzési nehézségei esetén az orvos hormonális hatású gyógyszerek adagolását tulajdoníthatja - képesek gyorsan megszüntetni a duzzanatot és a torok izomszövetét normális állapotba hozzák. Ha a probléma fertőző a természetben, akkor vírusellenes szereket is előírhatnak, valamint megkönnyítik a köpet eltávolítását. A bakteriális komplikációkhoz antibiotikumok is használhatók.
Gyermekek tüdő stenosis
Pulmonalis stenosis - az esetek 90% -ában van egy szelepszár-hiba, amely még gyermekcipőben is megszűnik. Azonban a hiba megszüntetése után a szelepek szokásos szétválasztásával nem lehet visszaállítani a funkcionális szerkezetüket. Ez a szívszelepek elégtelenségét okozhatja, még akkor is, ha elegendő vért engednek be, akkor nem fognak teljesen elzáródni. Gyermekekben az LA stenosis kezelése sebészi úton történik.
Kezelési módszerek
A terápiás és orvosi módszerek segítségével általában a műtétre való felkészülés történik. Vagy ha nem működik a 4. szakasz - a beteg állapotának fenntartása. A beteg gyermek megfigyelése során rendszeres echokardiográfiát, antibiotikum-megelőző intézkedéseket és fertőző endokarditist kell alkalmazni. Szükség van a streptococcus fertőzés hordozóinak időben történő azonosítására, a krónikus gyulladások rehabilitációjának elvégzésével.
A folt kiküszöbölése olyan műveletek útján lehetséges, mint a zárt típusú pulmonalis valvuloplasztika, a pulmonáris és nyitott valvulolotomia. A korai gyermekkorban végzett művelet után nem alakul ki betegség. A műtét nélkül nagyon magas a halálozás veszélye.
Mi növeli az újszülötteknél az LA stenosis kockázatát
A magzat kardiovaszkuláris rendszerének kialakulását számos tényező hátrányosan befolyásolhatja, és az LA stenosis megjelenéséhez vezethet. Ezek a tényezők a következők:
- Genetikai hajlam;
- Anyaghasználat a terhesség ideje alatt;
- Munka terhesség alatt veszélyes körülmények között (festékek, vegyi anyagok és egyéb mérgező anyagok mellett);
- A vírusos betegségek anyja átadása;
- Röntgen- és más sugárzási típusok fogadása a gyermek szállítása idején;
- Sugárzás háttér a norma fölötti területen és kedvezőtlen környezetben.
A betegség kisebb és közepes körülmények között nem is jelentkezhet. Míg a súlyos állapotú szűkület szinte azonnal észrevehető lesz az újszülöttben a bőrön, a lábakon, a tenyéren, a légszomjban a táplálkozás során és a normál állapotban kékes árnyalat miatt. Azt is érdemes megfordítani, hogy nyugtalan vagy éppen ellenkezőleg, lassú állapot, elégtelen súlygyarapodás.
Gyermekek gége stenózisa
A gyermekgyógyászati gyakorlatban számos olyan kóros állapot áll fenn, amely sürgősségi ellátást igényel. Az egyik ilyen betegség a gége stenosis.
Mi az?
A gége súlyos szűkületét szűkületnek nevezik. Ez a kóros állapot bármilyen korban jelentkezhet. Általában a betegség kialakulása gyors. A szűkület kialakulása számos okból vezethet. A legveszélyesebb ez az újszülöttek és csecsemők patológiája.
A gége a hang megjelenéséért felelős szerv. Ebben az anatómiai elemben elhelyezkedő énekhangok aktívan részt vesznek ebben. A gége szűkülése vagy szűkítése, ami általában a gégében van, és a légzőszervi rendellenességek veszélyes tüneteinek megjelenéséhez vezet.
Egyes orvosok más kifejezéseket is használnak arra, hogy jelezzék ezt a kóros állapotot a gyermekeknél. Ezt a szűkítő laringotracheitist vagy akut gége-szűkületnek is nevezik. Ezek a kifejezések nagymértékben magyarázzák a baba rosszindulatú tüneteinek kialakulásának lényegét és mechanizmusát.
A gyerekeknek számos funkcionális és anatómiai jellemzője van a testük fejlődésének. Ez magyarázza a glottis patológiás szűkítésének mechanizmusát.
A légzőszerveket bélelő nyálkahártyák vérellátással vannak ellátva, és szorosan kapcsolódnak a limfoid képződményekhez. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a szervezetben lévő bármely fertőzés a glottis erős szűküléséhez vezethet.
A lymphoid szövetek bősége a vokális berendezés alsó részében hozzájárul a beteg gyermek súlyos ödémájának kialakulásához és a sérült szövetek duzzadásához.
Az ilyen megnyilvánulások különösen veszélyesek a 2-6 hónapos csecsemőknél. Ebben az esetben a betegség lefolyása rendkívül kedvezőtlen lehet. Az időszerű orvosi ellátás biztosítása nélkül a baba meg is halhat.
A gyermekek gége viszonylag kis méretű, és hasonlít egy „tölcsérre”. A vokális zsinórok elhelyezkedése a gyerekekben egyáltalán nem azonos a felnőttekéval. Ezek valamivel magasabbak.
A csecsemőkben a glottis átmérője is valamivel kisebb. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a gége stenózisa sokkal gyorsabban alakul ki és veszélyes a legveszélyesebb komplikációk kialakulásával.
Fejlődése során a betegség következetesen elterjedhet számos szomszédos anatómiai elemre. A folyamat a csillogással kezdődik. Aztán elmegy az alsó hangterületre és a gége első falára. Ebben az esetben az orvosok kiterjesztett patológiás szűkítésről beszélnek. A test hátsó falának patológiai folyamatában való részvétel a hátsó szűkület kialakulásához vezet.
Ha a gége szövetek egy körben megsérülnek, akkor a betegség ezt a klinikai változását körkörös szűkítésnek nevezik. Ebben az esetben a betegség lefolyása már rosszabbodik.
A hatalmas folyamat a teljes stenosis kialakulását okozza. Ez a feltétel rendkívül veszélyes, mivel azonnali akut légzési elégtelenség kialakulásához vezet. Orvosi ellátás nélkül az ilyen patológia akár halálos is lehet.
okok
Különböző okok vezethetnek a glottis patológiás szűküléséhez. Hatásuk időtartama változhat, egyes esetekben csak rövid és intenzív hatás érhető el.
A kedvezőtlen tünetek súlyossága nagymértékben függ a mögöttes októl, ami ennek a kóros állapotnak a kialakulásához vezetett a gyermekben. A csecsemő szűkületének leggyakoribb okai a fertőző betegségek. Fejlődésük számos baktériumot és vírust okozhat.
A szűkület az akut laringitis eléggé gyakori szövődményévé válik. Ezt a kóros állapotot általában a szteroidok vagy a sztreptokokkuszok okozhatják. Sok kevésbé valószínű, hogy a laringitis tünetei a vírusfertőzések.
A gyerekek patkányainak patológiás szűkülését gyakran parainfluenza, skarlátos, diftéria, influenza, tífusz és más fertőző betegségek okozzák. Ezek a betegségek szintén veszélyesek a kifejezett mérgezési szindróma kialakulásával, melyet a gyermek testhőmérsékletének növekedése és súlyos általános gyengeség alakul ki.
A gége traumás károsodása a morzsák akut légzési elégtelenségének veszélyes tüneteinek kialakulásához is vezethet. Az újszülötteknél ez a kóros állapot a helytelen szüléshez vezet.
A pajzsmirigy műtéti beavatkozás veszélyes szövődményeket okozhat a babában, melyet a glottis erős kóros szűkülése alakít ki.
A legkisebb betegeknél a gége stenózisának oka is gyakran idegen tárgyak bejutása a légutakba. Zárja be a gyermek hörgőjének lumenét, még egy kis része is a játéknak, amelyet a gyermek a kezébe fordít.
Ez a tulajdonság miatt a gyerekek meglehetősen szűk bronchus lumen. A légutakban fogott tárgy aszfxiát okozhat - a gége kifejezett szűkülése és a légzés teljes megszűnése. Ebben az esetben sürgősségi orvosi ellátásra van szükség a gyermek életének megmentéséhez.
A légcső veleszületett betegségei a gyermek glottisának erős összehúzódásának kialakulásához is vezethetnek. Ebben az esetben az újszülötteknél a születés utáni első órákban a stenosis kedvezőtlen klinikai jelei jelennek meg.
Általában a gége szerkezetének kifejezett anatómiai hibáinak kezelése csak sebészeti műveletek segítségével történik. A művelet szükségességére vonatkozó döntést egy működő gyermekgyógyászati otolaringológus hozza meg.
Az allergiák a gége súlyos szűkületének kialakulásával is jelentkezhetnek a gyermekben. A legtöbb esetben ez az állapot a levegőben levő allergénekből ered.
Az élelmiszerek és a vegyi anyagok egyre gyakrabban okozzák a gyermek csillogó szűkülését. A légzés javítása érdekében ebben az esetben el kell végezni az allergének bejutását a gyermek testébe és az antihisztaminok vagy hormonok felírását. Az allergiás patológiák statisztikái szerint leggyakrabban 5-12 éves gyermekeknél alakulnak ki.
A nyakban megjelenő gennyes képződmények a gége belső részeihez is elmozdulhatnak, ezáltal súlyos gyulladást okozhatnak. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a gyermek szűkíti a glottis lumenét, és a légzés jelentősen romlik. A gennyes betegségek folyamata általában meglehetősen nehéz, és a legkedvezőtlenebb tünetek kialakulásával jár.
Bizonyos esetekben sebészeti kezelésre van szükség a nyak fekélyeinek kiküszöböléséhez.
Gyakorlatukban az orvosok sokféle besorolást használnak, amelyek magukban foglalják a betegség különböző klinikai változatait.
A káros tünetek kialakulásának idejére minden stenózis lehet akut és krónikus. Első alkalommal akutnak nevezzük a bébi glottis szűkülését különböző okok miatt. Az akut légzési elégtelenség kialakulása általában a legveszélyesebb és eléggé bonyolult.
A szubakut folyamatot jelezzük, ha a kedvezőtlen tünetek 1-3 hónapig tartanak. A betegség klinikai típusának prognózisa általában kedvezőbb. A helyes kezelés előírása esetén a tünetek általában teljesen eltűnnek. Egyes esetekben krónikus gyulladás léphet fel.
Ha a kölykök patológiás szűkülése több mint három hónapig fennmarad, akkor az orvosok már egy krónikus folyamatról beszélnek. Általában ez a betegség klinikai változata olyan csecsemőkben jelenik meg, akiknek a légutak szerkezetének valamilyen veleszületett rendellenessége van.
A másodlagos patológia, amely hozzájárul a glottis szűkített lumenének megőrzéséhez, szintén a gége stenosis krónikus változatának a gyermek fejlődéséhez vezethet.