A szinuszok komputertomográfiáját vagy CT-jét széles körben használják a modern otolaryngológiában, mint nagyon pontos és informatív módszert különböző betegségek diagnosztizálására.
Ez magában foglalja a paranasalis sinusok röntgensugaras vizsgálatát, aminek eredményeképpen két vetületben (axiális és koronária) álló képcsoport képződik, amely lehetővé teszi, hogy rétegenként vagy holisztikus háromdimenziós képként minden réteg milliméterét ellenőrizze.
Ennek következtében lehetséges a legkisebb daganatok kimutatása és az egyes anatómiai formák és szövetek szerkezetének és szerkezetének vizsgálata. Ezért ma a CT-vizsgálat a belső szervek legtöbb patológiájának észlelésének egyik legpontosabb módszere.
Sinus orr: leírás. Szinonimák
Az Okolonosovye (tartozék) szinuszok vagy sinusok a koponya csontjaiban lévő légüregek, amelyek belső falai számos mirigyes nyálkahártyával vannak borítva.
Fisztula, amellyel az orrjáratokkal kommunikálnak, és feladataik az arccsontok alakjának megtartása, a személy belélegzett levegő felmelegedése és hidratálása.
Az orrnak 4 típusú zúzódása van:
- maxillary (maxillary) az orr szárnyai és a dugók között helyezkednek el, gyulladásuk pedig a sinusitis kialakulásáról szól;
- az elülső lebenyek az orr területén találhatóak az elülső csontban, és gyulladás esetén a frontális sinusitis diagnosztizálódik;
- ék alakú, amely a koponya alapjának középső részén található, a nyálkahártyát érintő gyulladásos folyamat, az úgynevezett sphenoiditis;
- az ethmoid labirintust az etmoid csont sejtjei alkotják, és nyálkahártyájuk gyulladását etmoiditisnek nevezik.
A paranasalis sinusok CT-je: mi ez?
Tehát a paranasalis sinusok komputertomográfiája a röntgendiagnosztika egyik módszere, amelyben a komplex programok együttesének köszönhetően nem lehet egyetlen képet, hanem egy egész sorozatot szerezni, amelyet a szövetek rétegenkénti szkennelése képez.
Az egyes rétegek vastagsága csak néhány milliméter.
Ezért ez a tomográfia lehetővé teszi, hogy azonosítsa a normától való legkisebb eltérést, és még előzetes következtetéseket vonjon le az észlelt tumorok természetéről. A módszer kedvezően hasonlít a klasszikus röntgensugárral.
De mivel az eszközök drágák, többnyire a nagyvárosok klinikáiban állnak rendelkezésre. Emiatt a kisvárosokból származó betegeknek először röntgenre van szükségük, és csak akkor, ha a diagnózist illetően kétség merülnek fel, a betegeket CT-re utalják.
Forrás: nasmorkam.net A módszer azonban hátrányokkal is rendelkezik, különösen akkor, ha használják, a sugárzás dózisa meghaladja a röntgensugárra jellemző értéket, és 1–5 mSv, közvetlenül függ az eszköz osztályától és az eljárás időpontjától.
Ez határozza meg, hogy a CT-beolvasások milyen gyakran végezhetők el - mindössze 6 hónap alatt, de ha szükséges, ez az intervallum 2 hónapra csökkenthető.
CT a bénáknál: az eljárás jelzése
A módszer lehetővé teszi a szinuszok szöveteinek kontúrjainak, konfigurációs jellemzőinek, szerkezetének pontos meghatározását. Ezzel világosan megismerheti a szinusz repedések méretét és állapotát, és észlelheti a sinusitis szövődményeit.
A szinuszok számítógépes tomográfiája a következő:
- röntgensugarak fogadása, amelyek jellege nem egyezik meg a meglévő tünetekkel;
- krónikus gyulladásos folyamatok jelenléte, amelyeket nehéz kezelni a klasszikus rendszer és az ismeretlen eredetű fejfájás szerint;
- gennyes kisülések a könnycseppekből (dacryocystitis) és a könnycsatornák egyéb patológiáiból;
- gyanúja a polipok, ciszták, különböző természetű tumorok és más daganatok kialakulásának lehetősége;
- az arc-sérülések átadása;
- a neoplazma növekedésének természetére és jellemzőire vonatkozó pontos vizsgálat szükségessége a sebészeti beavatkozás tervének pontos kidolgozása érdekében.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra?
CT kontraszt és nincs. Az első esetben kórházi kezelésre lehet szükség, de minden esetben a teszteket a máj és a vesék működésének meghatározására végezzük. A közvetlen manipuláció üres gyomorban történik.
Ezért speciális képzésre csak akkor van szükség, ha az orr és a paranasalis sinusok CT-vizsgálatára van szükség, ami kontrasztot igényel, ami komoly sebészeti beavatkozás tervezéséhez vagy a legkisebb változások diagnosztizálásához szükséges.
Ilyen esetekben néha a betegnek tanácsos több órát tartózkodni attól, hogy enni és inni.
Hogyan csináljunk CT-t a szinuszoknál: hogyan lehet?
A vizsgálat során csak a páciens van a szobában a tomográfiával. Az eljárás meglehetősen egyszerű:
- a páciens eltávolítja az összes fémtárgyat (ékszer, órák, stb.), ezért jobb, ha kezdetben átgondolják, hogy mit kell tenni, hogy nincsenek szegecsek vagy fém gombok a ruhákon;
- kontrasztanyagot adunk be intravénásán (ha szükséges);
- a beteg a kanapén fekszik, általában a gyomorban, és állára támaszkodva, a fejét a kívánt helyzetben rögzítik;
- az orvos figyelmeztetése után az asztal és a tomográf gyűrű zökkenőmentesen és szinte elkezd mozogni;
- Az eljárás 3–10 percig tart, majd az orvos elmondja, hogy véget ért, és a beteg felkelhet, és elhagyhatja a szobát.
A vizsgálat folyamán a páciensnek teljesen meg kell feküdnie, mivel a helyzetváltozás torzíthatja az eredményeket.
Ha az eljárás során kellemetlen érzés tapasztalható, a beteg orvoshoz fordulhat és ajánlásait valós időben kaphatja meg.
A kontraszt bevezetése után a láz, szédülés vagy hányinger érezhető, de ez nem tekinthető az eljárás leállításának jelzésének, és csak az alkalmazott gyógyszer mellékhatása.
Szó szerint, 15–60 perc elteltével a beteg kap egy lemezt a tanulmány eredményeinek rögzítésével és egy szakértő következtetésével.
CT-értékek, amelyek: dekódolási eredményeket mutatnak
Így ez a diagnosztikai módszer feltárhatja:
- a kagylók sajátosságai;
- további fisztula jelenléte a maxilláris szinuszok belső falain;
- a lumen közötti szűkület a szinuszok között, amit rendellenes légességnek neveztek;
- a nyálkahártya duzzanatának jelenléte, még minimális mennyiségben is;
- a kiürülések felhalmozódása a szinuszokban.
A kapott képek értékelése során az alábbiakat vizsgáljuk:
- a szinuszok szimmetriája;
- az orr-septum és a csontok helyzete;
- a szinuszok térfogata;
- tumorok jelenléte;
- a vízelvezetés jellemzői és a szinuszok pneumatizálásának mértéke.
Ha a páciensnek szinuszitja van, a következtetés a levegő mennyiségének csökkenése a nagy mennyiségű exudátum jelenléte miatt, egy vízszintes sáv jelenléte, amely jelzi a folyadék szintjét az üregben, és a nyálkahártya vastagságának növekedését.
A leggyakrabban a daganatok ilyen daganatait találták:
A maxilláris sinus rhinogén cisztái - megváltoztatják a sinus alakját, méretét és szerkezetét. Ezek a légutak csökkenéséhez és a nyálkahártya nyálkahártyájának elvékonyodásához vezetnek.
De mivel a ciszták leírása hasonlít a gombás lézióra jellemző képre, a rhinoscopy további kimutatása gyakran szükséges, ha kimutatják őket.
Ellenjavallatok
A szinuszok tomográfiája kontraszt nélkül biztonságos, modern módja a számos betegség diagnosztizálásának. Gazdaságának egyetlen szigorú ellenjavallata a terhesség.
Néha láthatod az ajánlásokat, hogy a 14 év alatti gyermekeknél nem végezzük el a vizsgálatot. Ennek oka nem a manipuláció veszélye, hanem a gyermek képtelensége, hogy teljesen percekig hazudjon.
Ezért, ha a helyzet megköveteli, hogy a CT-t gyermeken végezzék, a gyerekeknek megfelelő időben kell általános érzéstelenítést kapniuk. Az eljárás befejezése után a babát kivonják a gyógyszer alvásból, és visszatér a normális élethez.
Ha a vizsgálatot kontrasztanyag alkalmazásával kell elvégezni, akkor az eljárás ellenjavallt:
- allergiás jód és más kontraszt komponensek ellen;
- a vesék súlyos patológiái;
- cukorbetegség.
Ha a beteg szoptat, majd az eljárást követően 48 órára táplálnia kell a babát adaptált tejkészítményrel, mivel a kontrasztanyag csak 2 nap alatt teljesen eltávolítható a szervezetből.
Technikai okokból a manipuláció nem végezhető el, ha a beteg súlya meghaladja a 200 kg-ot.
Hol a CT a CT-k?
A legtöbb nagy orvosi központban vagy speciális intézményben végzik az orr és a paranasalis sinusok komputertomográfiáját.
Egy adott kiválasztásakor az eljárást előíró orvos ajánlásait és a beépített készülék minőségét kell figyelembe venni (minél nagyobb a teljesítmény, annál kisebb a szelet minimális vastagsága és minél nagyobb az információtartalom).
Az eljárás költsége a klinika besorolásától, a vizsgálat nagyságától és a kontraszt használatának szükségességétől függ, és 2 000,00 ₽ és 4,900,00 ₽ között mozog.
Ezért, ha szükség van például a felső és alsó állkapocs felső és alsó állkapcsának CT-vizsgálatára, akkor az ár sokkal magasabb lesz, mint a paranasalis szinuszok szokásos szkennelése.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
A szinuszok MSCT-je: mi ez?
A maxilláris szinuszok többszörös, komputertomográfiája ugyanazokkal az előnyökkel és jelzésekkel rendelkezik, mint a CT, de lehetővé teszi az 1 mm vastagságú szakaszok előállítását, ami tovább növeli a vizsgálat értékét és informativitását.
Gyorsabban is fut, csökkentve a test sugárterhelését, ugyanakkor a szolgáltatás ára valamivel magasabb.
Kérdések az orvosnak
CT szkennelés vagy MRI-k: melyik jobb?
Az MRI nem ajánlott a szinuszok jellemzőinek tanulmányozására, mivel sok szilárd szerkezet létezik. Hogy jobban láthatóvá tegye számukra a számítógépes tomográfiát.
Az orrnyálkahártya CT-vizsgálata és a szinuszok ugyanaz a dolog?
Az orrnyálkahártya vizsgálata során az orrnyálkahártya anatómiai struktúrái szintén a látómezőben vannak, ezért szükség esetén az adenoidok állapotának felmérése is előírja ezt az eljárást.
Sinus x-ray vagy CT scan: melyik a jobb?
Mindkét módszer röntgensugárzáson alapul, de a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szövetek szerkezetének és szerkezetének tanulmányozását rétegekben, ami sokkal több információt ad, mint egy szabványos röntgen vizsgálat.
Ezért kiválasztásakor nincs szükség további invazív és kockázatos eljárások elvégzésére.
A paranasalis sinusok komputertomográfiája
Még a leggyakoribb hideg is szörnyű betegséggé válhat. A probléma időben történő felismerése garantálja, hogy a kezelés hatékony lesz. A szinuszok CT-je az egyik legmodernebb módszer ezen a területen a különböző problémák felderítésére. Mit lehet mutatni, és vannak-e ellenjavallatok az eljárás használatára?
Néhány szó a CT-ről
A paranasalis sinusok CT-je a nasopharynx és a szomszédos szövetek vizsgálatának egyik legjobb modern módszere. Az így kapott adatok az orr és a paranasalis zavarok állapotáról olyan pontosak, hogy csak ezeken az eredményeken keresztül a szakember helyes diagnózist készíthet a betegnek nagy valószínűséggel és előírhatja a kezelést.
Mit lát az orvos a képen CT? A vizsgálati terület majdnem teljes állapota:
- Az arccsontok és a képen láthatóak lesznek még múltbeli sérülések, repedések és törések.
- A lágyrészek állapota a paranasalis sinusok területén, különösen a maxilláris szinuszokban. A szakember képes megérteni ezen a területen a szövetek minőségét, függetlenül attól, hogy itt van-e gyulladás vagy sem a zóna színe.
- A véredények állapota.
- A könnycsatornák állapota.
Meg kell félnöm ezt az eljárást, mert a test besugárzott? Az egyidejűleg kapott sugárzás szintje rendkívül alacsony. Nem lehet valamilyen módon befolyásolni a test sejtjeinek és szöveteinek állapotát. Az ilyen kétségek elég veszélyesek. Az a beteg, aki a sugárzás miatt fél attól, hogy CT-t végezzen, értékes időt veszít.
Végül a CT megvalósíthatóságának kérdését egy orvos, egy olyan szakember emeli fel, aki megérti a késedelmes és helytelen diagnózis lehetséges veszélyét. Más szavakkal, veszélyes, hogy ne végezzen CT-vizsgálatot, hanem figyelmen kívül hagyja azt. Még akkor is, ha a beteg nem mutat komoly patológiákat, ez az eredmény lehetővé teszi a súlyos betegségek kizárását és a betegség pontosabb diagnosztizálását. A vizsgálatok közötti optimális időszak egy év, bár szükség esetén a CT monitorozása 6 hónap elteltével történik.
Sokan érdeklik, hogy a CT és az MRI különbözik? Mágneses rezonancia terápiában a vizsgálatot nem röntgensugarak, hanem elektromágneses hullámok végzik. A kép minden esetben háromdimenziós. Ezek között az alapvető különbség csak az orvosok számára ismert. Ez abban rejlik, hogy néhány diagnózist jobban felismernek a CT-n, és másoknál az MRI-n. Így az idegrendszer, a szalagok és az izmok érzékenyebbek az elektromágneses hullámokra, ezért az MRI-t gyakrabban neurológiai betegségekre, valamint az ízületek vizsgálatára írják elő. A CT-vizsgálat az üreges szervek, a csontok és a fogak vizsgálatakor informatívabb a sérülések szempontjából. Az MRI-nek több korlátozása is van, például azzal kapcsolatban, hogy a páciens testében jelen van-e a fül implantátumok, a szívritmus-szabályozó és más olyan eszközök, amelyek nem távolíthatók el az eljárás során.
Mi az előírt
Számos olyan eset áll rendelkezésre, amikor ez az eljárás hozzárendelhető:
- légzési nehézség;
- bőséges orrkisülés;
- orrvérzés;
- krónikus rhinitis, amely a kábítószer-használat után sem megy át;
- torokfájás és fülek;
- az arccsontok és a koponya sérülése;
- a koponya csontjaira adott fogfájás;
- duzzanatok;
- gyulladásos folyamat gyanúja a paranasalis zavarokban.
Melyik szakember irányítja a nasopharynx CT-vizsgálatát? Az esetek túlnyomó többségében otolaryngológus, de néha a diagnózis az onkológiával, a fogászatsal, a szemészetgel vagy a traumatológiával kapcsolatos.
Mit lehet kimutatni a CT-n:
- Gyulladásos folyamat. Az orvos nem csak a jelenlétét, hanem a lokalizációt is rögzíti.
- A daganatok jelenléte, jóindulatú és rosszindulatú.
- Idegen test. Ez általában a kis betegekre vonatkozik.
- Tályogok. CT-n megtudhatja, hogy a szövet „halott”-e, vagy még működik.
- Az arccsontok sérülése. Némelyikük külső sérülések nélkül is lehet.
- A polipok. Nagyon gyakran jelentkeznek, bár csak kis része speciális sebészeti beavatkozást igényel.
- A veleszületett rendellenességek.
A CT-vizsgálat olyan eljárás, amely a jelenleg diagnosztizált terület állapotát mutatja. Ez azt jelenti, hogy az eljárás eredményei idővel változhatnak. Emiatt a betegek többszöri, gyakrabban a terápiás kurzus során a paranasalis sinusok CT-vizsgálatát végzik. Ez segít tisztázni, hogy ennek a terápiának van-e várható hatása, vagy érdemes megváltoztatni a gyógyszereket és a kezelési módszereket.
A CT-vizsgálatot rendszeresen végezzük azokban a betegekben, akik valószínűleg rontják a helyzetet. Ez általában az onkológiai betegekre vonatkozik, ahol a rákos sejtek metasztázisa tünetmentes, és ez a hardveres módszer lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítsa a patológiai folyamat aktiválódását.
Ellenjavallatok
Milyen esetekben jobb az orr és a sinusok CT-je késleltetni, vagy megpróbálni kizárni ezt a diagnosztikai módszert? Ellenjavallatok:
- A beteg életkora legfeljebb 3 év. A CT-vizsgálatot csecsemőkön is végzik, de csak a legsúlyosabb esetekben. Ezt a kérdést több szakértőnek is meg kell vitatnia.
- Terhesség. A CT veszélyes lehet a méhben lévő baba számára. A besugárzás magzati eltéréseket okozhat.
- Szoptatást. Szükség esetén készítsen CT-vizsgálatot egy szoptató anyáról, ajánlott egy ideig a beavatkozás után, hogy a babát mesterséges táplálásra vigye. Mellszoptatás közben rendszeresen fejezzük ki és öntsük ki.
- Szívbetegség. A kardiovaszkuláris rendszer számos betegségében a CT csak relapszus során, de nem a betegség akut fázisában hajtható végre.
- Allergia jódra. Ez a CT használatának legfontosabb közvetlen ellenjavallata. A CT a legerősebb allergiás reakciók megjelenését okozhatja, azaz maga az eljárás csak súlyosbítja a beteg állapotát. Néha ezeket a betegeket speciális gyógyszerekkel írják elő, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy jobban tolerálják a kontraszt bevezetését.
- A diabetes mellitus. A cukorbetegek által felvett gyógyszerek nem egyeztethetők össze a kontrasztanyaggal. Az ilyen betegeknek előzetes képzésre van szükségük.
- Jelentős máj- vagy veseproblémák. Ha a funkcióik elégtelennek bizonyulnak, jobb, ha megtagadja a CT-t és diagnosztizálja a betegséget más hardveres módszerek és elemzések alapján, mivel az eljárás során bevezetett kontraszt a betegségek súlyosbodását és e szervek működésének elmulasztását okozhatja.
A relatív kontraindikáció lehet a beteg súlya. Néhány eszköz az emberi testtömegnél nem nagyobb, mint 135 kg.
Hogyan
Az eljárás megkezdése előtt a pácienst fel kell készíteni. Az elkészítés minimális. A páciensnek 5-6 órán át nem szabad ételt fogyasztania, és a CT előtt 2-3 órát inni kell. Ez megszünteti az olyan mellékhatásokat, mint a hányinger, gyengeség, hányás a tomogramok után.
Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt az összes fémtárgyat eltávolítják a páciensből: ékszereket, hajvászonokat, fémbetéteket és eltávolítható fogsorokat. A fém befolyásolhatja a számítógépes vizsgálati eredményeket és torzíthatja az eredményeket. Ez különösen igaz az orrra és a fül piercingekre, a díszítésekre, amelyek a vizsgálati terület közvetlen közelében helyezkednek el.
Az eljárás maga a következő:
- A beteg egy speciális kötényre kerül, amely megvédi belső szerveit a sugárzás hatásaitól.
- A beteg a kanapén fekszik, és bizonyos módon helyezkedik el.
- A szakember bekapcsolja a szkennert és futtatja azt. A készülék egyszerre tolja a kanapét a páciens alatt a szkenner alatt.
- Ezután jön a számítógépes tomográfia. Ez alatt a készülék rendszeresen mozgatja és forgatja a kanapét a pácienssel különböző irányokba és különböző szögekbe. Ez lehetővé teszi, hogy az orrszinuszokat minden vetületben felfedezze.
A vizsgálat körülbelül 15 percig tart. A CT alatt a készülék kellemetlen hangos hangokat hall. Nem kell félni és reagálni valamire. Az orvosi személyzet az eljárás folyamán egy másik szobába kerül, amelyet röntgensugárzás ellen véd.
Nagyon fontos a páciens helyzete, nevezetesen a mozgásképtelenség az eljárás során. Még a kis mozgások is az eredmény torzulásához vezethetnek. Valószínűleg, ha nem kielégítő, fuzzy képeket kap, a páciens újbóli tesztelésre kerül.
A tesztelés után néhány perccel a szakember megkapja az eredményt. Ezek közvetlenül átadhatók a betegnek vagy elküldhetők az orvosnak. Az eredményt leggyakrabban egy információhordozón - egy lemezen - továbbítják, ahol a paranasalis sinusok vetületei különböző síkokban is jelen lesznek. Valószínű, hogy a képek közvetlen nyomtatása filmre vagy papírra, valamint a szakember következtetései.
A kontraszt bevezetése
Néha a CT-t kontraszt nélkül használják, bár ez az eljárás kevésbé informatív. A jódon alapuló kontrasztanyag lehetővé teszi a világosabb képek beszerzését, ami azt jelenti, hogy a kezelőorvos könnyebb lesz meghatározni a patológia lokalizációját és diagnózist készíteni.
A kontrasztot nemcsak az eljárás előtt, hanem közvetlenül is be lehet vezetni, amikor a szakember már számos natív képet készített.
A kontrasztot leggyakrabban intravénásan adják be. Közvetlenül a vizsgálat után a beteg enyhe gyengeséget érhet. Mivel a jódot a kontraszt részeként a testébe injektálták, a következő napokban szükséges a véráramban és a szövetekben való koncentrációjának csökkentése. Ehhez növelje az elfogyasztott folyadék mennyiségét.
Hányinger, az arcra és a testre hevül hevítés, a szájban levő savanyú vagy fémes íz nem indokolja az eljárás megszakítását. Mik a tünetek a kontraszt bevezetésével, ami az orvosnak szorongásérzetet okozhat:
- a bőr hirtelen viszketése, látható bőrkiütés a testen;
- a fülek duzzanata, gége, orrnyálkahártya, még akkor is, ha a duzzanat nem látható, de csak a beteg érzi;
- hörgőgörcs;
- torokfájás, nem torokbetegségekkel kapcsolatos;
- súlyos vérnyomáscsökkenés.
Ha ezek a jelek megjelennek, a szakember sürgősségi döntést hozhat, hogy felfüggessze a paranasalis sinusok CT-vizsgálatát, és további segítséget nyújt a betegnek.
A szinuszok komputertomográfiája olyan eljárás, amely a szokásos vizsgálati eredményekről sokkal többet mondhat erről a szervről és a környező szövetekről. Ma, ha ezen a területen gyanítja a patológiát, akkor azt ingyenesen lehet elvégezni, ha orvoshoz fordul. Természetesen a CT-re rendelkezésre álló kifejezésekkel kapcsolatos helyzet régiónként változik. Csak annyira óvatos az egészségre való odafigyelés, hogy hatékony kezelést és jólétet eredményezhet.
A paranasalis sinusok és orrnyálkahártya CT-vizsgálata - mit jelent az apn tomográfiája és hogyan működik?
Az orrszinuszok fertőző léziói gyakoriak a téli és tavaszi szezonban. Sokan szándékosan figyelmen kívül hagyják a betegséget, és nem sietnek, hogy orvoshoz forduljanak. Ez súlyos betegséghez vezethet: a pusztulás és a halott epitheliális sejtek felhalmozódnak a maxilláris szinuszokban, a légzés zavar, és a hőmérséklet emelkedik.
Az előzetes diagnózis sinusitisnek tűnik, és a beteget meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy egyértelműen meghatározza a folyamat helyét és mértékét. A szinuszok és röntgensugarak CT-je két univerzális módszer, amelyek lehetővé teszik az orrnyálkahártya összes patológiájának lehető legszélesebb körű figyelembevételét. Az eljárás csak egyszer ajánlott. A Tomogram két vetítéssel történik.
Mi az a CT-vizsgálat a paranasalis zavarokra?
A paranasalis sinusok CT-je olyan diagnosztikai eljárás, amely az emberi testréteg rétegenként történő felvételének folyamata. A röntgensugárzás a szervezeten keresztül történik, amelyre a válasz intenzitását speciális eszközök is rögzítik. A számítógépet használó tomográf statikus képké alakítja az információt, amely tükröződik a médiában.
A szinusz számítógépes tomográfia jelentős előnyei:
- nagyobb információtartalom és diagnosztikai jelentőség;
- a vizsgálat egyszerűsége és pontossága;
- az orrjáratok mesterséges terjeszkedése vagy a szinuszok szúrása nincs;
- a felmérés relatív biztonsága;
- az eljárás befejezéséhez szükséges rövid idő;
- A technikai problémák minimális százaléka.
A számítógépes tomográfia hátrányai:
- a terhesség alatti alkalmazhatóság;
- a gyermekkori patológiák diagnosztizálására vonatkozó korlátozások;
- az eljárás magas költsége;
- kis mennyiségű sugárzás jelenléte, amely hátrányosan befolyásolhatja a gyengített személy testét.
A nasopharynx és a PPN komputertomográfiájának indikációi
Ha a lehető legrövidebb időn belül meg kívánja vizsgálni, forduljon orvosához, és írja le neki a problémát. A paranasalis sinusok CT-jét a következő esetekben írják elő:
- bőséges gennyes, nyálkahártya, sero és vérzés az orrjáratokból a nap bármely időpontjában;
- fájdalom, amikor kilégzés vagy belélegzés;
- légzési érzés az orron keresztül;
- torlódások és nehézségek a zúzókban;
- kellemetlen bizsergés és gyengédség a szinuszok tapintása során;
- gennyes-nekrotikus folyamatok a könnycseppben;
- a nasolakrimalis csövek gyulladása;
- bőséges és gyakori orrvérzés;
- szinuszgyulladás (sinusitis);
- az arc és a fej csontjainak súlyos traumás károsodása;
- rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok jelei a koponya üregében;
- intenzív fogfájás, amelyet a fájdalomcsillapítók alkalmazása nem állít meg;
- a felső állkapocs gyanús tályogja vagy flegmonja;
- parazita invázió;
- csont osteomyelitis;
- a koponya szerkezet veleszületett genetikai rendellenességei;
- az arc duzzanata;
- fejfájás, amely nem kapcsolódik a nyomáshoz, a migrénhez vagy a fejsérülésekhez;
- krónikus rhinitis;
- kellemetlen érzés a füldobban.
Sugárzási dózis
Mindkét paranasalis sinus CT-nél a sugárzás dózisa kisebb, mint 0,4 mSV. Az ilyen sugárzás nem okozza a test kifejezett károsodását, és nem járul hozzá a rák előfordulásához. Hagyományosan úgy vélik, hogy nem szükséges a vizsgálatot több mint kétszer átadni egy éven belül: ez hátrányosan befolyásolhatja a testet. A videofelvételre nézve meggyőződhet arról, hogy a röntgensugárzás szempontjából gyakorlatilag biztonságos.
Ellenjavallatok
A szinuszok számítógépes tomográfiája a következő feltételek mellett tilos:
- terhesség
- szoptatás;
- négy éves kor alatt;
- a szív-érrendszer patológiái (szívroham, akut koronária szindróma);
- egy újabb stroke;
- claustrofóbia;
- ha vannak olyan mentális betegségek, mint a skizofrénia, akut pszichózis vagy delírium;
- ha a beteg alkohol vagy kábítószer hatása alatt áll;
- a kábítószerek túladagolása;
- akut lázas betegek a subfebrilis számok felett;
- pánikrohamot szenvedők.
Ha nem biztos benne, hogy nem tartozik ezekhez a polgárcsoportokhoz, forduljon orvosához. Ha ellenjavallatok vannak az eljárással, akkor a páciens és szakemberének megválasztására más alternatívákkal is helyettesíthető. A CT alkalmazása paranasalis sinusokban kifejezett ellenjavallatok esetén a beteg állapotának romlásához és a már létező kórképek súlyosbodásához vezethet.
Az orr és a paranasalis zavarok számítógépes diagnosztikája
A paranasalis szinuszok komputertomográfiáját külön helyiségben végzik, amelyet kifejezetten vizsgálatra terveztek. A vizsgálat során nem szükséges előkészítés a béltisztítás vagy a kontrasztanyag injekciója formájában, így a nap bármely szakaszában eljuthat az eljáráshoz.
Ahhoz, hogy a készülék a lehető legpontosabban működjön, és pontos eredményeket mutasson, ajánlatos megszabadulni a fém ékszerekről, gombokról és csapokról az eljárás során. A mobiltelefont, a táblagépeket és más elektronikus eszközöket a szekrényen kívül kell hagyni.
A személyt számítógépes tomográfba helyezik, ahol egy ideig tájékoztatják a biztonsági intézkedésekről. Ha romlik az egészség, a pánik vagy a szorongás jelei, az eljárást le kell állítani, és értesíteni kell a kezelőorvosot.
Az utasítást követően a pácienst a készülékbe helyezik, ahol egy speciális eszköz fényképsorozatot készít különböző síkokban. A készülék némi zajt okoz, ami a páciens számára kellemetlen lehet. A fájdalom megelőzése érdekében ajánlott speciális füldugók használata.
Milyen CT mutatja - dekódolási eredmények
A vizsgálati eljárás lefolytatása után a páciens a képpel együtt orvosi jelentést kap a funkcionális diagnosztikáról. Az eredmények leírását és értelmezését csak a megfelelő képesítéssel és tapasztalattal rendelkező szakember végezheti. Az eljárás lezárásakor általában tájékoztatást adnak a haladásról, a szövődmények jelenlétéről, a patológiás folyamatokról és azok dinamikájáról.
A paranasalis szinuszok CT-vizsgálatának segítségével kiderülhet:
- gyulladásos változások;
- fejlődési rendellenességek;
- genetikai rendellenességek;
- légiforgalmi jogsértések;
- traumatikus folyamatok (törések, diszlokációk, diszlokációk);
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok.
Miután megkapta a vizsgálat eredményeit, győződjön meg róla, hogy kapcsolatba lép a otolaringológussal a terápia lefolyásának ütemezéséhez vagy a műtét időpontjának megállapításához. Emlékeztetni kell arra, hogy a CT-eljárás bizonyos időközönként végrehajtható, ami nem lehet kevesebb, mint az orvos által meghatározott idő. A diagnosztika gyakoribb használata károsíthatja az egészséget és jelentősen ronthatja az egészséget.
CT alternatíva
Ha a CT-vizsgálat nem illik Önnek egy vagy másik okból, akkor más módszereken is tartózkodhat (a kezelőorvos egyetértésével) - a modern orvoslás széles választékot kínál. A szinuszok tomográfiájának cseréje:
- röntgenfelvétel a paranasalis zúzókból;
- a paranasalis átjárók mágneses rezonanciája;
- ultrahangvizsgálat;
- multispirális számítógépes tomográfia.
A különböző kutatási módszerek összehasonlító jellemzői:
Milyen esetekben végezzük el a CT-t a szinuszok?
Az orrszinuszok CT-je egy nem invazív kutatási módszer, amely lehetővé teszi a paranasalis területek patológiájának azonosítását. A diagnosztikai intézkedés lehetőséget nyújt az elülső, ék alakú, maxilláris szinuszok, valamint az etmoid labirintus szöveteinek állapotának értékelésére az orr betegségeinek azonosítására: sinusitis, polipok, rhinitis és mások.
A CT indikációi
Az orrszinuszok CT-jét úgy tervezték, hogy azonosítsa a paranasalis zónák különböző patológiáit. Az eseményt az alábbiakra írják elő:
- határozatlan természetű intenzív fejfájás;
- gyanús tumor;
- sérülések, amelyek az orrcsontok integritásának megsértését okozhatják;
- gyakori vérzés az orrjáratokból, különösen - magas vérnyomás kíséretében;
- akadályozta az orrvégzést, amelyet több hónapig megfigyeltek;
- gyanú az idegen testek jelenlétében az orrjáratokban;
- súlyos fejsérülések, koponya, arc;
- gyanús tályog;
- krónikus orrbetegségek (antritis, sinusitis).
A fenti jelzéseken kívül a paranasalis sinusok (PPN) CT-vizsgálatát olyan panaszok esetében írják elő, mint a súlyos rendszeres fogfájás, a tartós duzzanat és az orr-torlódás, a fülek és a torokfájás. A leírt tünetek az orr betegségeit is jelezhetik.
A sinus szkennelés nemcsak független diagnosztikai eljárás, hanem az agy és a nyak CT vizsgálatának részeként is elvégezhető.
Az eljárás előkészítésének jellemzői és ellenjavallatok
A KPPNN nem igényel speciális előkészületeket. Ha a kontrasztanyag bevezetését tervezik, akkor a vizsgálat előtt 6 órával a betegnek el kell utasítania ételeit, 3 órával a folyadék előtt.
Mielőtt az orr és az összes paranasalis sinus CT-vizsgálata megtörténne, megállapítható, hogy vannak-e ellenjavallatok ennek az eljárásnak.
Ellenjavallatok
A CT CTD végrehajtása a következő esetekben tilos:
- a szív-érrendszer patológiái, a cukorbetegség, a súlyos máj- vagy veseelégtelenség;
- a jód egyéni intoleranciája (ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a röntgenképes tomográfia szükséges a jód alapú speciális készítmények bevezetésével);
- terhességi időszakok, szoptatás;
- gyermekek kora;
- Parkinson-kór és más betegségek egy betegben, amely lehetetlenné teszi, hogy hosszú ideig egy pozícióban maradjon;
- félelem a zárt térről;
- epilepszia;
- fém implantátumok (nadrágtartók, koronák) jelenléte;
- túlsúlyos páciens (több mint 150 kg), amely objektív módon lehetetlenné teszi, hogy az érintett területek szkenneléséhez helyezze a kamerába.
Hogyan vizsgálja a CT az orrát?
A paranasalis sinusok (SNP-k) CT-vizsgálata során az alany röntgenfelvételen megy keresztül. A sugárzás dózisa alacsony, és nem károsíthatja az emberi egészséget.
Az eljárás a következő:
- a páciens eltávolítja az összes fém dekorációt, valamint a fém alkatrészeket tartalmazó ruhadarabokat;
- a páciens a szállítószalagon fekszik, az orvos speciális pántokkal rögzíti a pácienst a teljes mozdulatlanság elérése érdekében;
- szükség esetén kontrasztanyagot injektálunk a beteg kubitális vénájába;
- a kanapén a páciensbe belép a szkenneléshez.
Az SNP-k CT-jét koronária-vetítéssel végezzük. A sík részek 2-5 mm-es lépésekben készülnek. A vizsgálat a frontális sinus elülső falával kezdődik, és a főfal hátoldalán végződik.
A paranasalis sinusok CT-vizsgálata nem sok időt vesz igénybe: a vizsgálat időtartama nem haladja meg az 5-10 percet.
Milyen gyakran csinálhatok egy CT-t a szinuszoknál?
Az eljárás során a sugárzás meghaladja a röntgensugarakra jellemző sugárzási dózist, és körülbelül 0,4 mSv. Ez a szám sok szempontból a vizsgálat időtartamától függ.
Annak érdekében, hogy a testet ne tegye ki erőteljes sugárzásnak, az orr CT-vizsgálatát legfeljebb hat havonta kell elvégezni, de ha ez feltétlenül szükséges, akkor 2 havonta egyszer adható be.
Mit mutat az orrbemutató CT-vizsgálata?
Az orr számítógépes tomográfiája feltárja az ilyen rendellenességek és betegségek jelenlétét:
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
- a torok és az orrnyálkahártya gyulladása;
- polipok;
- maxilláris sinus ciszták;
- a nyálkahártya duzzanata vagy duzzadása;
- a váladék felhalmozódása a szinuszokban;
- eltolódások, elmozdulási struktúrák, törések;
- a koponya csontjainak osteomyelitis;
- orrmelléküreg-gyulladás;
- az idegen testek jelenléte a szinuszokban;
- frontális betegség;
- a moláris fogak patológiás beáramlása az állkapocscsuklóban.
A rendkívül informatív módszer lehetővé teszi a szakember számára, hogy a vizsgált területen patológiai fókuszt észleljen még a fejlődés korai szakaszában is.
A módszer előnyei
Az orr és a paranasalis sinusok CT-vizsgálatának előnyei a következők:
- az eredmények nagy pontossága;
- az eljárás rövid időtartama;
- a beteg relatív egészségbiztonsága;
- nincs szükség hosszú képzésre;
- a patológiás folyamatok detektálása a fejlődés korai szakaszában.
A szkennelés lehetővé teszi az orrszinuszok részletes képének tanulmányozását, állapotuk megbízható értékelését, a helyes diagnózis elvégzését és a megfelelő kezelés megfelelő időben történő megkezdését.
Dekódolás eredményei
Az orr és az összes paranasalis sinusza számítógépes tomográfiája tájékoztatást nyújt:
- a csontok helyzete, az orr-septum, az elmozdulás mértéke;
- tumorok jelenléte;
- szinimetria és térfogatok;
- további fisztula jelenléte a maxilláris szinuszok belső falain;
- légi forgalom megsértése.
A CT-vizsgálat elvégzése után a szakember megvizsgálja a kapott röntgenfelvételt és azonosítja az esetleges eltéréseket. A paranasalis sinusok komputertomográfiájának eredményeit rögzítő lemez, valamint a szakember következtetései alapján a beteg körülbelül egy órával a vizsgálat befejezése után kap.
Alternatív módszerek
A szinuszok számítógépes tomográfia nem az egyetlen módja annak, hogy tanulmányozzuk a terület állapotát. Alternatív módszerek:
A felsorolt technikák nagyon pontosak, míg a standard röntgenfelvételt hibák és interferencia jellemzi.
Ahhoz, hogy pontos eredményeket érjünk el, írjon be CT-vizsgálatot vagy MRI-t. Bizonyos esetekben az orr és a paranasalis sinusok számítógépes tomográfiáját egy másik diagnosztikai intézkedés egészíti ki (a legnehezebb esetekben).
Mi az informatívabb: a szinuszok MRI vagy CT?
Mind a CT, mind az MRI nagyon informatív módszerek, amelyek gyakran kiegészítik egymást. Az orr és a paranasalis csontok csontszerkezeteinek állapotának felmérése érdekében azonban a CT nagyobb hatékonyságot biztosít. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a módszer részletes leírást ad a csontszerkezetek állapotáról, ami fontos a sérülések és törések szempontjából.
Az MRI előnyösebb, ha szükséges a nyálkahártyák állapotának vizsgálata, különösen az atrófia kimutatására. Az MRI módszer lehetővé teszi a szerv jóindulatú és rosszindulatú tumorainak kimutatását, a sinusok és az üregek gyulladásos betegségeit. Ha szükség van egy részletes tanulmányozásra a paranasalis zavarokról a gyermekeknél, előnyben részesítik az MRI-t, mivel ez a módszer nem jár röntgensugárzással.
Költsége
Az eljárás ára átlagosan 2500-4000 rubel. Ez a változás a CT-készülék berendezésének teljesítményéhez kapcsolódik.
A szinuszok CT-je - egy informatív módszer, amely lehetővé teszi a paranasalis zavarok állapotának felmérését és a kapott információk alapján a helyes diagnózist. Javasoljuk, hogy az eljárást 6 hónapon belül legfeljebb 1 alkalommal végezze el, mivel a módszer a röntgensugárzás hatásához kapcsolódik.
6 a maxilláris szinuszok CT-jének és az előkészítés jellemzőinek jelzése
A CT vagy a spirális számítógépes tomográfia hatékony és pontos módszer a különböző betegségekben, beleértve a szinuszitis fejlett és komplex formáit. A jellegzetességek szempontjából az ilyen típusú kutatások hasonlóak az MRI-hez, de a vizsgálat során röntgensugarat használnak, nem pedig mágneses mezőt.
A maxilláris szinuszok CT-je lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a betegség mértékét, ami a megfelelő kezelés kijelöléséhez szükséges. A technológia viszonylag biztonságos, kontrasztanyag bevezetésével vagy anélkül is végrehajtható. A szájüregek vizsgálatakor az orvos lehetőséget kap arra, hogy pontosan diagnosztizálja a kóros folyamat súlyosságát, annak előfordulását, ami nagyon fontos a további kezelés kijelöléséhez.
Mi az a paranasalis sinusok CT?
A betegség diagnosztizálásához kevés időre van szükség, a módszer fájdalommentes és teljesen biztonságos. Ezt az eljárást a radiográfia alternatívájaként vagy a beteg részletesebb vizsgálatára mutatjuk be.
A paranasalis sinusok spirális tomográfiája nagy pontossággal lehetővé teszi a frontális, maxilláris, sphenoid sinusok és ethmoid labirintus megjelenítését, hogy meghatározza a patológiai folyamat súlyosságát, a kiváltott térfogatot. Szintén szükség van a szinuszok CT-vizsgálatára a polipok, ciszták és más daganatok, vérrögök jelenlétének meghatározásához. Ilyen tanulmányt akkor neveznek ki, ha a gyomor gyulladás jelei vannak, orrüreg.
A diagnosztika kiválóan alkalmas üreges és csontstruktúrák tanulmányozására, amely magas szintű információt biztosít. A rutin röntgenvizsgálat csak a sinusitis általános jeleit mutatja (a sinus gyulladása által érintett területen sötétebb), és a CT lehetőséget ad arra, hogy mélyebb vizsgálatot végezzen a patológiás folyamat szinuszban való jelenlétének kizárására vagy megerősítésére, valamint annak természetének meghatározására. Az MRI-vel ellentétben a számítógépes tomográfia lehetővé teszi az arcváz csontszerkezeteinek állapotának részletesebb értékelését, beleértve azok integritását is.
A vizsgálati folyamat nem tart több mint 5 percet. Ha a vizsgálatot kontraszt alkalmazásával végezzük, az eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe, de fontos, hogy a beteg ne legyen allergia a kontrasztanyagra. Az ilyen anyagok bevitele csak az orvos által jelzett módon történik, de semmilyen esetben nem szükséges a speciális képzés. A kontrasztanyag alkalmazása esetén a szokásos vizsgálatra nincs ellenjavallat, ezért ezt figyelembe kell venni a szakemberrel való konzultáció során.
CT kontrasztanyag
A vizsgálathoz és a vizsgálat során speciális kontrasztanyag használható. Használatával a módszer informatívabb és pontosabb, de csak ellenjavallatok hiányában adható meg. Ez az eszköz jódon alapul, amely lehetővé teszi a szkennelt szövetek láthatóságának javítását.
Az anyagnak a szervezet általi bevezetéséhez legfeljebb 12-24 óra szükséges, míg a jogorvoslat tökéletesen biztonságos, ha nincsenek ellenjavallatok annak használatára. Az allergiás reakciók kizárása és a különböző ellenjavallatok felismerése.
A CT indikációi
A szinuszitis vizsgálata általában az alábbi esetekben történik:
- a sinus endoszkópos műtét előtti előkészítő időszak;
- a daganat vagy gyulladásos folyamat elhanyagolásának megfelelő értékelése;
- ha gyanú áll fenn a csont vagy más szövetek sérülésében, a maxilláris szinuszok közelében;
- szinuszitot okozó fejlődési rendellenességek;
- súlyos ismeretlen eredetű fejfájással;
- csak egyoldalú fejfájással, melyet az orr-torlódás kíséri ugyanazon az oldalon.
Ellenjavallatok
A szinuszok számítógépes tomográfiája ellenjavallt:
- terhesség alatt;
- 18 év alatti személyek (relatív ellenjavallat);
- fix fémszerkezettel rendelkező betegek (fogászati implantátumok, szívritmus-szabályozók stb.);
- gipszkötéssel rendelkező személyek;
- túlsúlyos betegek, akiknek testsúlya meghaladja a 150 kg-ot.
A kontraszt CT-vizsgálat ellenjavallt:
- pajzsmirigy betegségek;
- allergiás a vizsgálat során használt kontrasztanyagra;
- máj- vagy veseelégtelenség;
- szoptatást.
A számítógépes tomográfia magasabb sugárterhelést hordoz a páciens testén, mint az azonos röntgenfelvétel. De a diagnosztikai módszer alkalmazásának teljes ideje alatt nem találtunk bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a CT képes-e negatívan befolyásolni az alanyok egészségét. Mindenesetre a vizsgálatot olyan szakember felügyelete mellett végeztük, aki az egyes esetekben szükséges sugárzó energiát adagolja.
A CT előkészítésének jellemzői
A CT-vizsgálatot nagyon gyorsan végzik, de számos előkészítő intézkedésre van szükség, beleértve a következőket:
- kap egy utalást a felügyelő orvostól, majd jelentkezzen be az eljárásra;
- szükséges, hogy a klinikára a kijelölt időpontot megelőzően 10 perccel érkezzen meg, hogy időt töltsön a dokumentáció kitöltésére és a ruhák cseréjére;
- Az eljárás csak néhány percet vesz igénybe, de el kell távolítania az összes fémtárgyat.
Ha a vizsgálat során nem használ kontrasztanyagot, akkor már nem szükséges speciális készítmény. Ellenkező esetben:
- egy otorinolaringológus elé terjesztése;
- mentés ambuláns kártyáról;
- a korábbi tanulmányok leírása;
- 1-2 órával az eljárás előtt meg kell szüntetni az étkezést, és kreatinin vérvizsgálatot is végeznek.
A vizsgálat eredményei általában 1-2 nap alatt készülnek, a betegnek csak a dekódolással kell felvennie a lemezt, és azt a megfigyelő szakembernek kell megadnia. Szükség esetén az eredményeket e-mailben is megkaphatja.
A paranasalis sinusok CT-vizsgálata
A maxilláris szinuszok vizsgálatának technikája nagyon egyszerű: az előkészítés után a páciens a kezelőszobába kerül, kéri, hogy távolítsa el az ékszereket, minden fémtárgyat és egy speciális kihúzható asztalon feküdjön. Ezután a készülék bekapcsol, ami elkezd forogni az asztal körül (a táblázat fokozatosan vízszintes irányban mozog). A teljes eljárás során a betegnek mozdulatlannak kell lennie, ezek kötelező feltételek a CT-hez.
A vizsgálat során csak a páciens van az irodában, az egészségügyi dolgozók figyelik az eljárást, miközben a szomszédos szobában tartózkodnak. Kommunikáció a betegrel egy speciális eszközön keresztül.
Sok beteg attól tart, hogy a számítógépes tomográfiát a klaustrofóbia miatt. Ebben az esetben kiválaszthatja a felmérést egy speciális nyitott testtel. Ez a modell gyors kutatási sebességet biztosít, míg a beteg nem tapasztal negatív érzéseket. Az eljárás befejezése után az orvos továbbfejlődik, és egy CT-vizsgálat eredményeit egy otolaringológusnak nyújtja.
következtetés
A sinusitis diagnózisához különböző technikákat alkalmaznak, köztük a számítógépes tomográfia. Ez a módszer nem mindig szükséges, általában súlyos esetekben és a betegség előrehaladott szakaszában kerül kijelölésre. A vizsgálat viszonylag biztonságos és nem okoz kényelmetlenséget. Az eredmények pár nap múlva készek, majd az orvos elrendelheti a megfelelő kezelést.
A paranasalis sinusok komputertomográfiája - mi mutatja, hogyan történik?
A számítógépes tomográfia a betegségek és a különböző kórképek nem invazív diagnosztizálásának egyik modern módszere. A röntgensugárzás és a digitális technológia kombinációja miatt a képek pontosabbak minden előrejelzésben.
Mi az a számítógépes tomográfia?
A számítógépes tomográfia (CT) rétegelt módszer az emberi szervek állapotának tanulmányozására, behatolás nélkül. Az eljárást speciális készülék - tomográf - segítségével végzik. A vizsgálat idején különböző szögekből álló röntgensugarak befolyásolják a páciens testét, és információt továbbítanak ultrahangos érzékelőknek, amelyek ezután részt vesznek a háromdimenziós képek kialakításában. A kapott eredmények segítségével az orvosnak lehetősége van arra, hogy alaposan megvizsgálja a vizsgált szervet, és ennek megfelelően írja elő a legmegfelelőbb kezelést.
A CT egyszerűen szükséges a különböző szervekben bekövetkező változások diagnosztizálásához, amelyeket más vizsgálatokban nem lehet kimutatni. Ezzel a módszerrel tanulmányozhatja a lágyszöveteket, ami lehetetlen, ha rendszeres röntgenképet készít. A leggyakrabban szükséges tanulmány:
- agy;
- tüdő;
- hasüreg;
- a vesék;
- gerinc;
- a mellkas más szervei.
Néha szükség van a szinuszok CT-vizsgálatára. Leggyakrabban egy ilyen vizsgálatot a koponya arcrészének súlyos sérüléseire írnak elő. Milyen más esetekben szükség lehet egy tomográfiával a szinuszok számítógépes tomográfiájára?
A paranasalis szinuszok számítógépes tomográfiájának jelzése
A szinuszok számítógépes vizsgálatának fő okai a betegek panaszai a légzési nehézségekre, az orrszűkület állandó érzésére és a fejfájásra. Hasonló eljárás szükséges az orr fájdalmára, súlyos ödémára. Ezenkívül a CT jelzései a következők:
- a pulzáló természet fejfájásai és a nem világos etiológia;
- daganatok és gennyes folyamatok kialakulása;
- vérzés veszélye;
- a könnycsepp gyulladásának kimutatása;
- súlyos fej- vagy arcsérülések;
- a gyakori orrvérzés okának meghatározása.
Az orr- és paranasalis sinusok komputertomográfiája miatt a gyulladásból eredő komplex és veszélyes betegségek azonnal diagnosztizálhatók. A patkányok korai felismerése az első lépés a sikeres kezelés felé.
Milyen betegségek segítenek kimutatni a szinuszok tomográfiáját?
Mit mutat a CT? Az ezzel a módszerrel kapott képeknél a szinuszok minden részének kontúrja és szerkezete jól látható. Az eljárás során meg lehet határozni a szövetek sűrűségét és térfogatát, valamint az ásványosítás mértékét. A számítógépes tomográfianak köszönhetően a következő betegségek és patológiák korai szakaszban észlelhetők:
- mindenféle szinuszitis (beleértve a frontális és a maxilláris zavarok gyulladását);
- jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok;
- polipok;
- a koponya arcrészének meglévő alakváltozásai vagy károsodása.
Ezen túlmenően a szinuszok számítógépes tomográfiája segít az üregbe befogott idegen testek kimutatásában; meghatározza a gyulladásos folyamat okát, amelyet nehéz szinuszitis esetén kezelni.
Az eljárás előkészítése
Speciális képzés a CT-nek a paranasalis sinusok gyulladásának vizsgálata előtt nem szükséges. Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt el kell távolítania az összes ékszert, távolítsa el azokat a fémtárgyakat, amelyek hozzájárulhatnak a kép torzulásához. A kontraszt alkalmazása során azonban - az egyértelműség javítása érdekében bevezetett speciális anyag - az orvos további ajánlásokat tehet:
- nem eszik 5-6 órát az eljárás előtt;
- szükség van a folyadékbevitel 2-3 órán át történő visszautasítására a CT-k előtt;
- Az alkohol és a dohányzás szigorúan tilos.
Milyen gyakran végezhetem el a CT szkennelését? Ahogy ezt az eljárást is gyakran végzik, előfordulhat, hogy a sugárzási komplikációk előfordulhatnak, ezért nem ajánlott évente kétszer gyakrabban.
Az eljárás végrehajtása
Hogyan történik a CT? A kórházba érkezéskor a betegnek el kell mennie az előkészítő helyiségbe, ahol kényelmes ruhát vált. Ezután az irodában, ahol a tomográf található, vízszintes helyzetben egy mozgatható asztalra helyezzük. Ezután az asztalt az abban található röntgenforrás segítségével az alagútba nyomják. A teljes eljárás során az orvos a következő helyiségből figyeli, a kommunikáció hangszórón keresztül történik.
Az orrüregek szkennelése során az eljárás a következő:
- A páciens testére egy speciális öltöny, amely nem sugároz sugárzást.
- Miután a szakértő elment a következő szobába, bekapcsolja a tomográfot, amely a kívánt pozícióba lép.
- Ennek eredményeként a beteg arcát közvetlenül a szkenner alá kell helyezni.
- Továbbá, ha a kanapét felfelé és lefelé mozgatjuk, a szinuszokat különböző szögben sugározzák, hogy pontosabb képet kapjunk.
Fontos feltétel: az eljárás során a beteg nem mozoghat. Még a test kis elmozdulása a jövőbeli kép torzulásához vezethet. Ebben az esetben szükséges az orrüreg és a paranasalis sinusok CT-vizsgálatának újbóli lefolytatása.
A monitor által szkennelt összes szerv képei megjelennek a monitor képernyőjén. Az orvos azonnal látja az összes létező patológiát és rendellenességet. Átlagosan a vizsgálati eljárás ideje nem haladja meg az 5-10 percet. Ha ajánlott a kontrasztos manipulációk végrehajtása, az időt 5-7 perccel növeljük.
A paranasalis sinusok tomográfiájának végén a vizsgálat eredménye néhány órával, esetleg a következő napon fog elkészülni, az orvos terhelésétől függően. Az adatok feldolgozása után a páciens kezébe képeket és leírást kap.
A számítógépes tomográfia ellenjavallatai
Mint bármely más diagnosztikai módszerhez, a sinusok CT-je ellenjavallt. El kell olvasni az eljárás előtt, hogy elkerüljék a kellemetlen következményeket a jövőben. Az orr CT-je tilos:
- terhes nők, mert az röntgensugárzás okozhat rendellenességeket;
- kisgyermekek (az összes paranasalis sinusszal végzett CT-vizsgálat csak akkor szükséges, ha feltétlenül szükséges);
- az emberek, akik allergiásak a jódra (ha az eljárást kontrasztban végzik);
- Parkinson-kórban szenvedő betegek és egyéb kórképek, amelyekben a testrészek kiszámíthatatlan mozgása következik be;
- szoptatás alatt (ha szükséges, a gyulladt szinuszok CT-vizsgálata, a táplálékot 48 órán keresztül leállítják);
- cukorbetegek, szívbetegségek, vese, máj.
Mi az MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Az emberi test patológiáinak tanulmányozására a legmodernebb és legmodernebb módszer a multispirális számítógépes tomográfia (MSCT) segítségével végzett felmérés. A vizsgált szerveken áthaladó röntgensugarak spirálisan történő alkalmazásából áll. A nagyszámú érzékelő ilyen mozgásával lehetővé válik a nagy területek nagy sebességgel történő rögzítése, ami hozzájárul a világosabb és részletesebb képek megszerzéséhez.
Az orrszinuszok MSCT-jének fő előnye, hogy vékonyabb részeket szerezzen, ami segít a szóban forgó szerv pontosabb tanulmányozásában. Ezzel az eljárással információt kaphat a paranasalis zavarok állapotáról, gondosan megvizsgálhatja az orrüreget, azonosíthatja az arccsontok szerkezetének különböző patológiáit, meghatározza a felső és alsó állkapocs CT vizsgálatával a fogak növekedési hibáit.
Az MSCT-ben a paranasalis sinusok nem szükségesek. Szükséges a meglévő fogpótlások, fém dekorációk és kiegészítők eltávolítása.
CT összehasonlítása más diagnosztikai módszerekkel
Számos módja van a szervek patológiájának diagnosztizálására: röntgen, ultrahang, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia leképezés, MSCT. Melyik módszer adhat pontosabb információt?
A radiográfia ma az elsődleges diagnózis módszere. A szinuszok röntgensugárzásánál egyértelműen látszik a púpos klaszterek, de a daganatok felderítése, különösen a kis méretű, nem mindig lehetséges. Az ultrahangvizsgálat is elég hatékony a lágy szövetek vizsgálatában, de a csontrendszer deformációjának meghatározása szinte lehetetlen.
Jelenleg a leghatékonyabb diagnosztikai módszerek a CT (MSCT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ezeknek a diagnosztikai eljárásoknak a különbsége az expozíció módjában. CT-ben vagy MSCT-ben a paranasalis szinuszok röntgeneket használnak, amelyek a különböző sűrűségű szerv szövetében maradnak. Ezután a kapott különbség rögzíti az érzékelőket, és kontraszt képet alkot. Az MRI elektromágneses sugárzást alkalmaz. A kép megszerzésének módja nem a különböző szöveti sűrűségen alapul, hanem a szövetekben lévő hidrogén különbségén. Érdemes megjegyezni, hogy a mágneses rezonancia tomográf által termelt sugárzás ártalmatlan. Az ilyen eljárás azonban nem lehetséges, ha fémtárgyak vannak a beteg testében.