A szinuszitis ravasz, mert nyilvánvalóan nyilvánvalóan nyilvánvalóvá válik, és egy személy egyszerűen le tudja írni a krónikus orr-torlódások, allergia vagy migrén tüneteit. Emiatt a sinusitis gyakran alulkezelt állapotban van, vagy helytelenül kezelik, ami a krónikus állapotához vezet.
A sinusitis szignifikánsan csökkenti az emberi élet hatékonyságát és minőségét, sőt valóban veszélyt jelent a beteg életére és egészségére. Ezért fontos tudni, hogy mi a szinuszitis, milyen tüneteket okozhat a betegség és hogyan kezelhető.
Mi az a sinusitis?
Az emberi szinuszok az orr láthatatlan folytatása. A szinuszok az orrával együtt egyetlen rendszert alkotnak. Amikor a sinus sinusis a gyulladás következtében egymástól elkülönül, a nyálkahártyái megduzzadnak és titkosak.
A sinusitis és a sinusitis ugyanazok a betegségek. A szinuszitis ugyanaz a sinusitis, de a gyulladást figyelő szinuszokról van szó.
A szinuszok a személy arcán elhelyezkedő zúzódások:
- az orr közelében, balra és jobbra a szem alatt, ezek a szájüregek;
- frontális zúzódások;
- etmoid szinuszok - az orr és a szem között;
- spenoid szinuszok - az ethmoid szinuszok mögött vannak.
Minden szinusz az orrhoz csatlakozik. Ha egy személynek orrfolyása van, akkor gyakran az orrnyálkahártya megduzzad. Maguk a szinuszok meglehetősen terjedelmesek, de a csomópont áthaladása az orrával keskeny. Az orrnyálkahártya duzzanata idején ez a lyuk még kisebb vagy teljesen zárt állapotú lesz. A szinuszok folyadékát általában nem lehet az orrüregbe szállítani. Ezenkívül bakteriális fertőzéssel is összekapcsolható, a nyálkahártya nyálkahártyái gyulladnak ki, és rájuk alakul ki.
Itt van a sinusitis lényege.
A betegség osztályozása és típusai
A betegség sajátosságai szerint a sinusitis két fő típusa van:
Az akut sinusitis a megfázás utáni komplikáció, az akut légúti vírusfertőzések, az influenza formájában jelentkezik. A betegség időtartama - legfeljebb 30 nap.
A krónikus szinuszgyulladás ugyanazt a gyulladást okozza a paranasalis sinusokban, de a betegség folyamata szakaszonként jelentkezik: romlott - romlott - romlott. A krónikus tüneteket azért hívják, mert minden légzőszervi fertőzéssel és influenza-epizóddal visszatér.
Itt egy ördögi kör alakul ki: az akut légúti vírusfertőzések minden epizódja gyulladást okoz a paranasalis sinusokban, és ha egy személy szinuszitisben szenved, a fertőzésekre való hajlam fokozódik, ami gyakran szenved.
A krónikus sinusitis általában nem fordul elő a kékből, mindig vannak hajlamos pillanatok - az orr jellemzői, anomáliák (polipok, adenoidok), amelyek a csőcsonkok és az orr közötti tubulusok szűkítéséhez vagy teljes blokádjához vezetnek. Ennek eredményeképpen a zavarok levegőáramlását zavarják, és összegyűjtik a mirigyek által kiváltott titkot. Amikor a fertőzés blokkolódik a szinuszokban, a titok elkezd felpuhulni, és nem fér hozzá a külsőhez.
A sinusitis a gyulladás helyére is besorolható:
- frontális sinusitis - a frontális zavarok szenvednek;
- etmoiditis - az etmoid szinuszokat érintik;
- sphenoiditis - sphenoid sinus;
- sinusitis - maxilláris (maxilláris) szinuszok.
Allergiák észlelhetik az allergiás sinusitist. A betegség lefolyása itt nem különbözik a megszokottól, de az orrnyálkahártya duzzanata egy adott allergénre adott reakció.
okok
A szinuszitis a közönséges hideg szövődménye. Az orrfolyás kezelhető vagy nem kezelhető, mindenesetre 5-7 napig tart. Egy másik kérdés az, hogy milyen körülmények között az orrfolyás. Ha egy személynek lehetősége nyílt otthon megbetegedni, anélkül, hogy nagy tömegű nyilvános helyekre ment volna, akkor az orrfolyás nagyon gyorsan és következmény nélkül halad. Ha egy orrfolyás alatt kénytelen munkát végezni, a hátterében túlhűtött, fertőzések (vírusok, baktériumok, gombák) csatlakoznak, majd minden akut szinuszit okozhat.
A sinusitis másik oka lehet orrpolipózis, amikor az orrüregben polipok képződnek. Ezek a képződmények zavarják a szabad levegőcserét, és teljesen blokkolhatják az orrjáratokat (ebben az esetben a személy elkezdi lélegezni elsősorban a szájon keresztül).
A sinusitis lehetséges okai lehetnek:
- az orr septum görbülete;
- duzzanat;
- az orrnyálkahártya duzzanata (előfordulhat a vasoconstrictor cseppek gyakori vagy állandó alkalmazása miatt);
- a fogak betegségei (a felső fogak határolják a szájüregeket);
- sérülést.
A sinusitis tünetei
Ha a hideg bonyolult és sinusitissé alakul, a tünetek a következők:
- fájdalom;
- gennyes viszkózus ürítés a nasopharynxból;
- orr-torlódás;
- a fájdalom lokalizálása a szem alatt, a felső fogak fölötti ideg mentén - fogak;
- köhögés (általában száraz, rosszabb, ha lefekszik);
- torokfájás (kisütés a gége hátulján fut, ami irritációt okozhat);
- az illatérzet és az ízlenség tompa csökkenése;
- fogfájás;
- fokozott fáradtság.
A szinuszitot pokoli fejfájás kísérheti. Tudva, hogy milyen tüneteket észlelnek a sinusitis, a betegség időben azonosítható, és időben elkezdhető a kezelés.
diagnosztika
Ellenőrizheti, hogy van-e sinusitis, óvatosan megérintve az ujjait az arc azon területein, ahol a szinuszok találhatók. Ha fájdalmat érez, akkor ez a szinuszitis vagy sinusitis jele, és kétségtelenül ok arra, hogy találkozzon egy otolaringológussal.
A sinusitis diagnosztizálásának modern módszere egy endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy egy kis kamerával egy személy orrát vizsgálja. Az orvos teljes mértékben láthatja az orrnyálkahártyát és elvégezheti a helyes diagnózist.
Fontos, hogy röntgenfelvételt készítsünk. A röntgen lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje, milyen sötétebb van, milyen erősen a sinus, és milyen a gyulladásos folyadék szintje.
Hogyan kell kezelni a sinusitist?
A szinuszitis megelőzéséhez hideggel kell megfelelően kezelni a kezelést.
A vasoconstrictor cseppek csökkentik a duzzanatot, ezáltal elhagyják a levegő áteresztőképességét. Valójában a bénulás gyulladása akkor következik be, amikor a levegő áramlása zavart, a szinusz tére bekerül, és ha ott van fertőzés, akkor a baktériumok közvetlenül az üregben szaporodnak. A vazokonstriktoros gyógyszerek helyreállítják az átjárhatóságot, és a gyulladásos folyadék kifolyik a szinuszokról az orrra.
Fontos! A naphtincseppek elavultak, és ellenkező hatást okozhatnak, azaz növelik az orrfolyadék mennyiségét. Ezek a cseppek nem használhatók vissza.
Az orr öblítése lehetővé teszi a nyálka tisztítását. A mosást nem szabad nyomás alatt, patak alatt végezni. Ez a módszer vezethet a fertőzési nyomásnak a sinusokban. Jobb, ha óvatosan csinálod, megdöntheted a fejed és egy kicsit az egyik oldalra fordítod a folyadékot egy speciális vízforralóból (vagy bármilyen más megfelelő edényből) egy orrba. A folyadék természetesen áramlik a másik orrlyukból, mechanikusan eltávolítja az orrüreget a kisüléstől.
A sinusitis kezelése antibiotikum nélkül sem megy át.
Gyermekeknél a paranasalis sinusok 6 éves korig kezdődnek, és a fejlesztési folyamat 25 éves korig véget ér. Általában azonban a felnőtteknél és a gyermekeknél a sinusitis kezelése nem különbözik egymástól.
Antibiotikumok felnőttek szinuszitisére
Széles spektrumú szisztémás antibiotikumok beadása szinte feltétlen pont a sinusitis kezelésében. Az antibiotikumok vazokonstriktorcseppek vagy spray-k mellett kerülnek felírásra, a hatékonyabb orr-kortikoszteroidok helyettesíthetik az érszűkítőt. Ez azt jelenti, hogy speciális spray-t adnak hozzá, amelynek feladata az orr duzzadásának megszüntetése és a folyadékok kiáramlása a szinuszokból és az antibiotikumból, hogy megöli a baktériumokat a szinuszokban.
Gyakran ez a kábítószer-kombináció elég ahhoz, hogy egy személyt akut sinusitisből mentse el.
fizikoterápia
Egy otolaringológus javasolhat látogatást a fizioterápiás teremben. Fizioterápiás módszerek, amelyek eredményességüket igazolták a sinusitis kezelésében:
- UHF;
- SMW terápia;
- lézeres kezelés;
- ultrahangos eljárás;
- elektroforézis;
- EUV besugárzás.
A kinevezett fizioterápia célja a gyulladásos folyamat kiküszöbölése és a zavarok mikrocirkulációjának javítása.
A fizioterápiás eljárásokat csak a pusztulás és a titok egészének megállapítása után nevezik ki.
Sinus szúrás
A sinus punkciója az ősi kezelési módszereknek tulajdonítható. Most a Nyugaton nem alkalmazzák a szúrásokat, de Oroszországban még mindig azt javasolják, hogy ezt tegyék. Ez az eljárás magában foglalja a járat mechanikus felszabadítását a szinuszokban, egy speciális tű. Az eljárás mínuszja, hogy a nyálkahártya integritása megzavarodik. A szúrás alternatívájaként egy modern léggömbszinoplasztika és egy YAMIK eljárás működik.
Sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozás szélsőséges intézkedés, és szükséges az orrszinuszok krónikus betegségeihez, amikor azokban irreverzibilis folyamatok jelentkeznek, és a gyulladás hiányos. Még a remisszió után is, a sinusitis súlyosbodása a sinusban a polipok, ciszták, gombák, idegen testek (pl. Töltőanyag) formájában változatlan marad, amelyet nem lehet műtéten kívül eltávolítani. Most a műveleteket endoszkóposan végzik.
A ballon sinusoplasztika egy egyszerű és modern működés, amely nagyon óvatosan kezeli a beteg orrát. A légszívót egy speciális fecskendő-katéterrel behelyezzük a szinusz szájába, és a szinusz nyílásának (szája) helyén felfújják. A szinusz-csatorna mechanikusan megnyílik, és a gyulladásos folyadék kiszivattyúzódik a sinusból.
A művelet elvégezhető helyi érzéstelenítéssel vagy anélkül.
A ballon sinusoplasztika módszere szép, mert:
- nincs szükség lyukasztásra vagy vágásra;
- a munkát közvetlenül a fistulában végzik;
- a szinuszok anatómiája és nyálkahártyája nem törött;
- semmi sem sérült meg a testben;
- a művelet vérveszteség nélkül történik.
Annak ellenére, hogy a léggömb szinuszoplasztikáját műtétnek nevezzük, valójában inkább egy művelet, mint egy művelet, így a beteg gyorsan elvégzi és könnyen tolerálható. A ballon sinusoplasztikai módszerének egyetlen hátránya a magas költség.
Egy másik módszer a pusztítás eltávolítására a sinusoktól - Yamik-eljárás. Egy speciális latex katétert helyeznek be a beteg orrüregébe, az orrnyálkahártya hátsó falát egy ballon blokkolja, és az átjáró is el van zárva. Negatív nyomás keletkezik, és a szinuszokban a folyadékot levegővel helyettesíti egy fecskendő. A púpos kisülés az orrüregbe áramlik, majd fecskendővel eltávolítható. A paranasalis sinusok tisztítása után az öntözést speciális készítményekkel végzik el, általában antibiotikumokkal, hogy elpusztítsák a gyulladást okozó patogén mikrobákat. A YAMIK eljárás a sinusitis kezelésének modern módszere, amelyet az orosz otolaryngológus, V. Kozlov kísért. Az eljárás fájdalommentes, a nyálkahártya felszíne nem zavar, a beteg az eljárás után hazatér. Miután az orvos csak az orr mosását írta elő.
Orrmosás
Ez a legbiztonságosabb eljárás, és most az orvosok azt javasolják reggel és este, a fogak fogmosásával együtt. Készítsen kész megoldásokat (Aqua Maris, sóoldat), vagy készítsen el egy ilyen oldatot (1 liter főtt vizet és 1 evőkanál sót). A sót jól fel kell oldani annak érdekében, hogy kizárja a mosás során az orrnyálkahártya sójának bejutását. A mosás a felnőttek és a gyermekek számára is biztonságos.
A népi jogorvoslatok kezelése
A hagyományos orvostudomány elég hatékony módot kínál a sinusitis leküzdésére, a kezelés ilyen technikákban van.
Többkomponensű kenőcs
Minden összetevő elkészítéséhez 2 teáskanálnyi mennyiséget kell bevenni.
Szükséges a zúzott szappan, a hagymalé, az olívaolaj, az alkohol, a méz keverése. Az elegyet 50-70 ° C-ra melegítjük, amíg a szappanpehely fel nem oldódik.
Az eredmény egy mustár színű kenőcs, amely kifejezett gyógyszertári illatú. 10-15 percig be kell vezetni az orrba vattapálcát vagy kötést.
Méz és Aloe Juice
Az aloe és a méz is nagyszerű kombinációja a sinusitis kezelésére. Szükséges, hogy a feszes aloe gyümölcslé és méz egyenlő részekben legyen, keverjük össze. Az így kapott keveréket mindegyik orrlyukba töltjük, 1-2 naponta kétszer.
Hagyma lé
Készítse el a félhagymát. Áztassa meg a vattát a hagymalében, és jól nyomja össze. Ezt a tampont az orrlyukba tesszük és belélegezzük. Az eljárást naponta kétszer 5 percig végezzük. A lé jobb, ha közvetlenül az eljárás előtt készül.
De mégis szeretném figyelmeztetni, hogy a sinusitis egy meglehetősen bonyolult betegség, a komplikációk katasztrofálisak lehetnek az egészség és az élet szempontjából. És a népi jogorvoslatok, bár segítenek, de időbe telik a hatás eléréséhez. Ezért jobb nem elhalasztani és meglátogatni az ENT orvosát. És a hagyományos kezelési módszerek a fő kezeléssel párhuzamosan, természetesen az orvossal folytatott konzultációt követően.
belélegzés
Ha egy személynek már létező klinikai képe van a sinusitisről és a sinusitisről, akkor a termikus eljárások ellenjavallt.
Nem szükséges a medencében lélegezni a burgonya vagy a szóda főzésével, amíg a szinuszok fisztula el nem záródik.
A tilalom az összes fürdő kedvencére vonatkozik - nem kell gondolni, hogy a fürdő gyógyítja a sinusitist. A fürdő alkalmas az akut légúti vírusfertőzések, a sinusitis, a sinusitis megelőzésére, de ha a betegség már ott van, jobb a fürdési eljárást a gyógyulás pillanatáig elhalasztani.
antihisztaminok
Az antihisztaminok bevétele értelme, ha az orrnyálkahártya duzzanatát allergiás reakció okozza. Ebben az esetben a duzzanat lecsökken, kinyílik a szinuszok csatornái, és a rúd felszabadul az orrüregbe.
megelőzés
A sinusitis megelőzésének és megelőzésének egyik legfontosabb feltétele, ha egy személy akut légúti vírusfertőzésben szenved, az a lehetőség, hogy otthon, egy meleg teremben megbetegedjen, hogy a test minden lehetőséget kihasználhasson, és komplikációk nélkül megverhesse a hideget.
Az orrüreg mosása nemcsak a kezelés, hanem a sinusitis megelőzése is tulajdonítható.
A test keményedése elkerülheti az akut sinusitis - megfázás, ARVI megjelenésének okait.
A szinuszitást meg kell gyógyítani, mert a szinuszok nagyon közel vannak a szemhez és az agyhoz. A sinusitis szövődményei veszélyesek az intrakraniális és a szembetegségek.
Hogyan lehet megszabadulni a krónikus sinusitis örökre
A krónikus szinuszgyulladás az orrüregek és a felső légutak látens gyulladásos betegsége, amely az orrnyálkahártyában található. A betegség vírusos, gombás vagy bakteriális jellegű. A leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik nem figyelik megfelelően az egészségüket, nem mennek azonnal a klinikához orvosi segítségre, gyengített immunrendszerrel rendelkeznek, vagy a munkájuk a külső levegőhöz viszonyítva tartós expozícióval jár együtt az alacsony levegő hőmérsékletén. Ez a fajta szinuszitis nehéz konzervatív kezelés, és annak érdekében, hogy a betegség egyszer és mindenkorra teljesen megszabaduljon, a páciensnek olyan terápiás intézkedések komplexjét kell alkalmaznia, amely széles spektrumú antibiotikumok bevételét, valamint fizioterápiás kurzus lefolyását jelenti.
A felnőtt lakosság betegségének okai
A felnőtt korú férfiak és nők sokkal kevésbé szenvednek a krónikus formában, ellentétben a gyermekekkel és az idősekkel. Ennek oka az immunrendszer sejtjeinek fiziológiai aktivitása, amely felnőtteknél gyorsabban reagál a paranasalis zúzódások üregébe befogott fertőző mikroorganizmusokra. Mindazonáltal a krónikus szinuszitis típusa befolyásolhatja a személyt, ha a következő okozó tényezők vannak jelen:
- a páciensnek rossz szokásai vannak az alkohol, a dohányzás és a kábítószerek káros függősége formájában (mindegyikük csökkenti az immunitást és minden személy testét sérülékenyvé teszi a patogén mikroflóra ellen);
- az arc epithelialis szöveteinek sérülése, amely az orrszinuszok integritását közvetve érintette károsodás (a krónikus gyulladás is lehetséges, ha fertőzés történt vagy a seb túl hosszú);
- a nasopharynx gyakori katarrális betegségei, amelyek a szervezet szisztematikus hipotermiájához kapcsolódnak (különösen a krónikus sinusitis kockázata az emberek, akik a hűtőházakban, a gombafarmokban dolgoznak, vagy a távoli északi körülmények között dolgoznak, ahol a kritikus alatti levegő hőmérséklete dominál);
- fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelések, amelyek lebontják az idegrendszert és az immunrendszert;
- allergiás reakció, amely állandó rhinitis formájában jelentkezik, krónikus szinuszit okoz, az orrcsontok nyálkahártyájának folytonos gyulladása és ödémája következtében;
- fogászati megbetegedések és a bakteriális fertőzés krónikus nidusának a szájüregében való jelenléte (ez az oka különösen gyakori azoknál a felnőtteknél, akik figyelmen kívül hagyják a fogorvosok megelőző és kötelező látogatását, rossz szájuk van a szájban, amelyek sürgős kezelést vagy teljes eltávolítást igényelnek);
- a torok késleltetett vírusos vagy bakteriális fertőzése, amelyet bizonyos körülmények miatt nem kezeltek, ami a felső légutak orrcsatornáihoz és szinuszaihoz terjedt.
Bármi legyen is a krónikus gyulladásos folyamat oka a frontális, etmoid, maxilláris vagy sphenoid sinusokban, ez gyakorlatilag nem befolyásolja a sinusitis súlyosságát.
A krónikus sinusitis tünetei
A betegség megnyilvánulásának klinikai képe meglehetősen homályos, mivel a gyulladás legtöbbször látens állapotban fordul elő, és a tünetek, amelyek a felnőttkori sinusitis jelenlétét jelzik, csak a szezonális súlyosbodás során jelentkeznek. A krónikus sinusitis tünetei a következők:
- a páciens fejfájás jelenlétéről panaszkodik a fej frontális részén, ami fájó a természetben, és késő este jelenik meg, amikor a test fáradságot szenved egy kemény nap után;
- az orr szárnyainak a csontjai összenyomódnak, amely a szemgolyó felé nyúlik;
- az orrcsatornákból a folyadék önként folyik, amely sárga vagy zöldes árnyalattal rendelkezik, kellemetlen szagokat érez, és etiológiájával gennyes váladék, vagy vér és nyirok keveréke;
- a súlyosbodás időszakában fennáll a bőséges rhinitis kialakulásának lehetősége, amely hirtelen megáll, amint elkezdődött;
- az idő nagy részében a testhőmérséklet a normál tartományon belül van, és csak alkalmanként 37 Celsius-fokra emelkedik (ez az immunrendszer védőfunkciójának gyengülése és a bakteriális mikroflóra növekedése a paranasalis sinusokban);
- az orrcsatornák nyálkahártyája megduzzad, és vörös árnyalatot kap, bár néhány nappal ezelőtt egészséges rózsaszín színű volt (ezt a tünetet olyan betegeknél észlelték, akiknek nincs krónikus sinusitis kifejezett formája);
- az arc felszínének tapintása során az orr oldalszélei mentén enyhe fájdalmat és kellemetlen érzést tapasztal;
- kellemetlen szaga van a szájból, ami azt jelzi, hogy a szinuszokban a gennyes tartalom jelen van.
A krónikus formák fent említett jeleivel együtt a betegek többsége általános meghibásodást, gyors fáradtságot és állandó orr-torlódást tapasztal.
Ez a kóros állapot a testben - jelentősen csökkenti a beteg életminőségét, és komplikációk kialakulásához vezethet.
diagnosztika
Még egy tapasztalt otolaringológus is megállapítja, hogy a betegnek van egy bizonyos típusú krónikus sinusitis. A pontos diagnózis elvégzéséhez a páciensnek az alábbi típusú vizsgálatokat kell lefolytatnia, és meg kell adnia a megfelelő teszteket:
- az ujjból származó vér, amelynek biokémiai összetételének laboratóriumi vizsgálata lehetővé teszi a vércukor szintjének meghatározását, valamint az ilyen létfontosságú sejtek százalékarányát, mint a fagocitákat, leukocitákat, eritrocitákat, vérlemezkéket, limfocitákat;
- az orrcsatornákból kiváltott nyálka bakteriális beoltása (a lassú gyulladást okozó mikrobák törzsének felismerése lehetővé teszi, hogy helyesen alakítson ki egy kezelési rendet és válasszon antibakteriális szereket, amelyek aktív komponensei egy adott klinikai esetben hatékonyak);
- a reggeli vizelet, amely az ESR szintjét mutatja, jelezve a gyulladásos folyamat súlyosságát a beteg testében;
- az orrcsatornák és a szinuszok üregének endoszkópos vizsgálata (az eljárás egy speciális eszköz behelyezésén alapul - egy olyan digitális kamerával felszerelt endoszkóp, amely digitális képet közvetít egy számítógép-monitorra);
- A fej elülső részének röntgenfelvétele és közvetlenül a paranasalis sinusok (a röntgen a sötét foltok formájában megmutatja, hogy a gyulladás fókusza mennyire kiterjed, függetlenül attól, hogy van-e piszkos exudátum gyűjteménye);
- a koponya és a fejen található összes szerves szövet számított tomogramja (átfogó tájékoztatást nyújt minden test élettani folyamatáról).
Az a tény, hogy az orvosnak ezeknek a vizsgálatoknak és a diagnosztikai eljárásoknak az eredménye van, lehetővé teszi, hogy elegendő információt szerezzen a kezelés folyamatának megkezdéséhez.
Hogyan és hogyan kell kezelni a krónikus sinusitist felnőtteknél?
A krónikus gyulladás jelenlétében a terápiás folyamat a beteg orrcsontjaiban a bakteriális mikroflóra ellensúlyozásán alapul, amely a betegséget okozza, enyhíti a puffadást és helyreállítja a felső légúti keringést a felső légutakban. Ehhez az orvos a következő kezelési rendet írja elő a beteg számára:
- széles spektrumú antibiotikumok, amelyeket minden egyes páciens számára külön-külön választanak ki annak érdekében, hogy az antimikrobiális gyógyszert egy adott baktériumtörzs ellen hatékonyan használják;
- vírusellenes szerek, ha a sinusitis krónikus formája vírusos etiológiával rendelkezik;
- gombaellenes és kemoterápiás gyógyszerek klinikai esetekben, amikor a krónikus sinusitis kezelése felnőttekben megköveteli a szervezet gombafertőzésből történő elhelyezését;
- az orr öblítése sóoldattal és más folyékony antiszeptikumokkal, amelyeket a kezelőorvos ír elő (kórházban végeznek, vagy otthon, ápoló vagy mentős felügyelete alatt);
- a gyulladásgátló cseppek orrába történő beinjektálása, amely enyhíti a nyálkahártya puffadását, szélesíti a spasztikus edényeket, és helyreállítja a stabil légáramlást az orrnyelvben;
- az orrszárnyak fűtése a zúzódások területén, száraz hő vagy elektroforézis a fizioterápiás hivatalban;
- az orrcsatornák inhalálása inhaláló készülékkel (krónikus szinuszgyulladásra szánt gyógyszerek, amelyeket az inhalátorba töltenek, antiszeptikus, gyulladáscsökkentő vagy általános erősítő célú lehet);
- sebészeti beavatkozás, melynek során a festő szinusz szúrása és a patogén exudátum szivattyúzása (helyi érzéstelenítés alatt történik a műtőben);
- az orr és az arc felületének kenése az orr körül, kenőcskel Asterisk, eukaliptusz illóolaj a melegítés és a további véráramlás elérése érdekében, és ezzel együtt az immunrendszer sejtjei.
A felnőttek krónikus szinuszgyulladását nagyon nehéz kezelni, mivel nem volt időszerű felkérés az orvosi segítségre és a gyulladt bénák szövetébe mélyen behatolt kórokozókra, részleges változást váltott ki a nyálkahártya szerkezetében, gyengült a helyi immunitás. A terápia hozzávetőleges időtartama - 1-3 hónap.
Komplikációk és következmények
A betegnek semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagynia a felnőtteknél a krónikus sinusitis tüneteit, mivel a megfelelő orvosi kezelés hiánya végül a következő egészségügyi problémák kialakulásához vezet:
- a krónikus gyulladás helyéhez közeli csontszövet oszteomielitise (ez a betegség súlyosnak tekinthető, és sebészeti beavatkozást igényel a rothadt csont további protetikus arclemezzel való eltávolítására);
- túlzott mértékű gennyes tömeg felhalmozódása a szinuszban, ami az integritásának megsértéséhez és a patogén exudátum behatolásához vezethet a koponya üregébe;
- a szagok érzékenységének csökkenése és az élelmiszer ízérzékelésének rendellenessége;
- a gyulladásos folyamat elterjedése a szemgolyóban, a látásminőség csökkenése és az orbiták tartós fájdalma;
- az immunrendszer védelmi funkcióinak csökkenése és a szervezet környezeti mikrobákkal szembeni sebezhetősége;
- fertőzés a torokban, légcsőben vagy hörgőfában a másodlagos gyulladás továbbfejlesztésével a tüdő területén.
A fenti komplikációk kialakulása, melyet a sinusitis súlyosbodása kísér. Az ilyen negatív következmények elkerülése érdekében nem kell elindítani a betegséget, és azonnal meg kell kezdeni a megfázás legkönnyebb megnyilvánulásait. Fontos, hogy a jövőbeli toborzók emlékezzenek arra, hogy komoly szövődmények és krónikus sinusitis jelenléte hiányában a srácok a hadseregbe kerülnek, és nincs késés a szolgálatban.
Megelőzési tippek
A sinusitis krónikus formája önmagában nem fordul elő, és a legtöbb esetben a betegség megjelenése a beteg gondatlanságához kapcsolódik, aki nem fordított elég figyelmet az egészségére. A betegségek elkerülése érdekében naponta meg kell követni a megelőzés egyszerű szabályait:
- a fertőző, vírusos, gombás és katarrális betegségek időben történő kezelése;
- adja fel a rossz szokásokat;
- egyensúlyba hozza az étrendet, telítse meg friss zöldségekkel, gyümölcsökkel és gyógynövényekkel;
- elkerülje a stresszes helyzeteket és aludjon legalább 8 órát naponta;
- a hideg évszakban kötelező a kalapot viselni, és mindig az időjárás szerint öltözni.
6-8 hónaponként ajánlott egy rutin vizsgálatot egy otolaringológus, hogy ha a betegség kialakul, az orvos azonnal fel fogja ismerni a gyulladás kezdetét a paranasalis sinusokban, és előírja a megfelelő kezelést. A krónikus szinuszgyulladásban szenvedő betegek véleménye olyan, hogy a megelőzés rendszeres betartása lehetővé teszi a betegség megismétlődésének elkerülését.
Sinusitis - mi az, a felnőtteknél a szinuszitis típusai, okai, tünetei és kezelése
A szinuszitis olyan fertőző-gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a paranasalis sinusok nyálkahártyáját. Gyakran előfordul, hogy a betegség során a maxilláris szinusz érint, de vannak olyan esetek, amikor a folyamat az ethmoid, frontális vagy ék alakú zónákba lép. A kezelés átfogó, a szinuszitis gyógyszereinek alkalmazása, mind a szisztémás, mind a helyi hatás érdekében.
Ebben a cikkben figyelembe vesszük a betegség főbb okait, amelyek tünetei tipikusak a felnőttek számára, valamint a test gyors helyreállításának helyes kezelése otthon.
Mi az a sinusitis?
A szinuszitis (lat. Sinusitis) a paranasalis sinusok (sinusok) nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. A betegséget a felnőtt populáció 0,02% -ában diagnosztizálják. A fő tünetek a paranasalis vagy frontális régió súlyosasága, a hirtelen fejmozgásokkal járó fájdalom, vastag orrürülés és a testhőmérséklet emelkedése. A felnőtt szinuszitis is köhögés, orr-torlódás, légzési nehézség és torokfájás lehet.
ICD betegség kódja:
Sinusitis esetén a páciens hangja orrra válik. Az orr légzéssel kapcsolatos problémák súlyosbodnak, és az orr légzési elzáródásához vezetnek. A sinusitisben szenvedő betegeknél az orrjáratokból bőséges szekréciós-nyálkahulladék keletkezik.
A betegség osztályozása és típusai
Különböző típusú szinuszitisek különböznek a patológiai folyamat lokalizációjában, a betegség lefolyásában és a betegség okaiban. Annak ellenére, hogy a kóros folyamatok osztályozása a paranasalis sinusokban meglehetősen kiterjedt, a különböző szinuszitis tünetei nagyon hasonlóak.
Az etiológiai tényezőtől függően a következő szinuszitis besorolást fogadják el:
- Traumatikus (az orr sérülése miatt alakult ki)
- Vírus (virulens fertőzés hatására kialakuló)
- Bakteriális (bakteriális fertőző ágensek hatására alakult ki)
- Gomba (gombák nyálkahártyájával való érintkezés következtében kialakuló)
- Vegyes (több mikroorganizmus egyidejű fertőzésének eredménye)
- Allergiás (az orrüregek állandó gyulladása következtében fejlődik)
Az áramlás jellege:
- akut sinusitis - a betegség legfeljebb 8 hétig tart;
- krónikus szinuszitis - hosszú távú, valamint a betegség gyakori visszaesése.
- Antritis (maxillary sinus sinusitis) - a maxillary sinus nyálkahártyájának gyulladása;
- Rhinitis (orrfolyás) - orrüreg gyulladása;
- Sphenoiditis - a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladása;
- A frontális gyulladás a frontális sinus gyulladása. A betegség egyoldalú vagy kétoldalú lehet;
- Az etmoiditis (etmoidus sinusitis) az ethmoid sejtek nyálkahártyájának gyulladása. A betegség bakteriális vagy vírusos.
A gyulladás jellegétől függően a sinusitis három formája van:
- ödémás kéknyelv-betegség. Csak a paranasalis szinuszok nyálkahártyája érintett. A folyamatot kíméletlen kibocsátás kíséri;
- gennyes. A gyulladás kiterjed a szinuszok mély rétegére. A mentesítés gennyes jellegű;
- összekeverjük. Vannak jelei az ödéma-szürkehályog és gennyes sinusitis.
A folyamat előfordulásától függően a sinusitis lehet:
- egyoldalú - lehet jobbra vagy balra;
- kétoldalú - páros szinuszok egyidejű legyőzése az orr mindkét oldalán;
- a poliszinusitis több tartozék üregének gyulladásos folyamata;
- monoszinusitis - egy sinus nyálkahártyájának károsodása;
- hemisinusitis - az arc egyik felében található paranasalis üregek egyidejű bevonása a folyamatba;
- A pansinusitis a betegség legsúlyosabb formája, amelyet az összes zúzódás veresége jellemez.
okok
A paranasalis sinusok gyulladásának oka egy vírusfertőzés. A nyálkahártyába behatoló vírus duzzanatot, valamint a nyálmirigyek szekréciójának fokozott termelését és az epithelium deszkamációját okozza.
Ennek eredményeként a paranasalis sinusok természetes fisztuláit blokkolja az edemás nyálkahártya és a kóros szekréció. Ugyanakkor a fisztulák ellentétes szélei érintkeznek egymással, ami megnehezíti a titkosságok szállítását a bordáktól. Ha ez a rendszeres vízelvezetés zavar, kedvező feltételeket teremt a sinusitis kialakulására.
A sinusitis kialakulásában vezető szerepet játszanak:
- Pfeiffer (Haemophilus influenzae) és a pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) pálca, amelyek az esetek több mint 50% -ában a betegség okozói.
- A hemolitikus streptococcus (Streptococcus pyogenes), a moraxella (Moraxella catarrhalis), az arany aureus (Staphylococcus aureus), a különböző vírusok, gombák és anaerobok kevésbé gyakoriak.
Gyakran előfordul, hogy az orrüreg fertőző és gyulladásos betegségei (influenza, akut légúti fertőzések, rhinorrhea, ARVI) szövődményei miatt szinuszitis lép fel.
- Vírusok. A vírusok az akut sinusitis 90–98% -át okozzák. A legtöbb embernek megfázás van a bénulás gyulladásával. Ezek a gyulladások általában rövidek és enyheek, és csak nagyon kevesen vannak megfázásuk, akiknél igazi sinusitis alakul ki.
- Baktériumok. Az akut és esetleg krónikus szinuszitis eseteinek kis hányadát baktériumok okozzák. A baktériumok általában az orrjáratokban és a torokban találhatók, és általában ártalmatlanok. A felső légutak hideg vagy vírusos fertőzése során azonban megakadályozzák az orrjáratok blokkját, a paranasalis sinusok természetes megtisztítását és a szinuszok szinuszainak szekrécióját, ami termékeny talajt biztosít a patogén baktériumok szaporodásához.
- Gombák. Nagyon fontos a helyiségekben lévő mikroflóra figyelése, mert bizonyos körülmények között (a szellőzés hiánya, a magas páratartalom és a hőmérséklet) a gomba letelepedhet a paranasalis szinuszokban, és szövődményekkel kiváltja a mycosis kialakulását. Az Aspergillus (aspergillus) a leggyakoribb gomba, amely a sinusitishez kapcsolódik.
A sinusitis kockázati tényezői
A baktériumok fertőzésének kialakulása, függetlenül a mikroorganizmus típusától, a nyálkahártya kiáramlásának megszegését idézi elő az orrüregbe, amelyet a következő tényezők támogatnak:
- influenza, hideg;
- fogászati fertőzések;
- allergiás rhinitis;
- cisztás fibrózis;
- bronchialis asztma;
- sarkondoz;
- immunhiányos állapot;
- légúti tumorok;
- terhesség
- dohányzás.
A sinusitis tünetei felnőtteknél (fotó)
A gomba, vírus vagy allergiás tényező expozíciója az üreg duzzadásához vezet, ami légzési nehézséget okoz. Ha az idő nem diagnosztizál, és nem kezdi meg a sinusitis kezelését, a helyzet fenyegeti a sphenoiditis és más bonyolult formák kialakulását.
Felnőtteknél, a betegség kezdetén, az orrüregés súlyos, és a gyulladás kialakulása során nyálkahártya-szerózissá alakul. A bakteriális fertőzés hozzáadásakor nagy mennyiségű detritust és leukocitát tartalmazó púpos exudátum figyelhető meg. Ugyanakkor a súlyos duzzanatot a kapilláris falak permeabilitásának megsértése kíséri.
A sinusitis egyéb tünetei között vegye figyelembe:
- némi fájdalom vagy nyomás az arcban (a szemekben, az arcokban, az orrban és az elülső részen);
- szag megsértése;
- magas és magas hőmérséklet;
- torokfájás;
- fokozott fáradtság és általános fáradtság;
- köhögés, különösen éjszaka;
- rossz lehelet;
- szédülés;
- fejfájás;
- fogfájás;
- vérbőség.
Akut sinusitis
A sinusitis akut formája a fejfájás, láz és gyengeség előfordulását idézi elő az egész testben. Ezek a tünetek természetesen sok betegséggel járhatnak, így a diagnózishoz a betegség specifikus megnyilvánulásaira kell összpontosítanunk.
- légzési nehézség az orron keresztül;
- az orrüregből szekretált gennyes váladék;
- az illatszervek megzavarása.
Akut sinusitis, mind a vírus, mind a baktérium, akár 8 hétig is tarthat.
Krónikus sinusitis
Egyes esetekben krónikus gyulladásos folyamat alakul ki, amelyben a betegek a következő tüneteket észlelik:
- Az orron keresztüli légzési nehézség, orr-torlódás, az orrban rendszeresen megjelenő kéregek;
- Kis mennyiségű nyálkahártya / gennyes váladék, gennyes eljárással, szagtalan szag;
- Száraz torok, fejfájás, ingerlékenység.
A szinuszitot krónikusnak tekintik, ha a gyulladás több mint 3 hónapig tart.
A betegség típusától függően a tünetek változhatnak (lásd a táblázatot)
- fejfájás;
- a nyálka tartós kisülése az orrüregből;
- tartós orrfolyás tiszta vagy sárga-zöld folyadékkal;
- légszomj;
- a fájdalom lokalizálása az orrban és az arc paranasalis régiójában;
- szaghiány;
- kényelmetlenség és állandó rossz közérzet;
- gyengeség;
- az élelmiszer elutasítása;
- alvászavar.
- fejfájás (fájdalom is lehetséges, ha megérinti a homlokát),
- a szem feletti nyomásérzet
- szag megsértése,
- köhögés rosszabb éjjel
- rossz közérzet, fáradtság, gyengeség,
- magas hőmérséklet
- torokfájás,
- kellemetlen vagy savanyú rossz lehelet.
- fejfájás,
- fájdalom az orr és az orr gyökerében.
A fájdalom előnyös lokalizációja az orrgyökér és az orbit belső szélén jellemző az ethmoid csont hátsó sejtjeinek vereségére.
A gyulladás helyétől függően a sinusitis különböző tüneteket mutat, a felnőtteknél a kezelés pedig a betegség formájától és stádiumától függ.
Testkomplikáció
A szinuszitis hatással van a csontrendszerre, a fülekre és a szemekre, az idegrendszerre és a keringési rendszerre, így a szövődmények is:
Mindezek alapján nagyon fontos a szakképzett ENT orvos felügyelete alatt történő időben történő kezelés.
diagnosztika
A sinusitis diagnózisát jellegzetes klinikai kép, objektív vizsgálat és további kutatási adatok alapján végzik. A diagnózis folyamatában használatos:
- röntgensugárzás a paranasalis szinuszokban két vetületben
- ultrahang
- nukleáris mágneses rezonancia és a paranasalis sinusok CT.
A komplikációk kizárására a CT-vizsgálat vagy az agy MRI-je a indikációk szerint történik.
Az ENT szervei munkájának megsértésének tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni.
Sinusitis kezelés
Függetlenül eldönteni, hogyan kell kezelni a sinusitist. Ennek a betegségnek a kezelése az otolaryngológus felelőssége. Minél hamarabb diagnosztizálódik a gyulladás, annál hatékonyabb lesz a kezelés. Könnyű és mérsékelt szinuszitis esetén a beteg nem igényel kórházi kezelést, orvosi intézkedéseket végeznek ambulanciánál egy otorinolaringológus felügyelete alatt.
A felnőttkori sinusitis konzervatív kezelésének fő módszerei a következő módszerek:
- Antibakteriális. A megfelelően kiválasztott antibiotikumok 90% -os sikerességet garantálnak.
- Antihisztaminok. Amikor a problémát allergiás tényező okozza, az ilyen gyógyszerek szükségesek.
- Immunstimuláns. Ha a szinuszit ARVI okozta, akkor a gyógyszerek használata szükséges.
- Dobja. Eltávolítják a puffadást, megkönnyítik a lélegzést.
- Mosóoldatok. A tengeri só alapján jött létre, amely kihúzza a nyálkát.
- „Kakukk”. Az eljárás minőségileg és gyorsan megtisztítja a szinuszokat sebészeti beavatkozás nélkül.
Antibakteriális gyógyszerek
A sinusitis kezelésére az ilyen csoportokban antibiotikumokat használnak:
- Penicillin sorozat - Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
- Makrolidcsoport - Roxitromicin.
- Cefalosporinok - cefuroxim, kefzol, ceftibuten, cefalexin.
- Fluorokinolon csoport - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
- Helyi antibiotikumok is alkalmazhatók. Ezek közé tartozik a Fuzofungin, a Bioparox.
A gyulladásos folyamat intenzitásától függően orálisan (tabletták, kapszulák) vagy parenterálisan (intravénás vagy intramuszkuláris adagolás) adhatók be.
Helyi antibiotikumok:
- gentamicin
- bioparoks
- Izofra
- tobramycint
- sztreptomicin
- Dioxidine.
Sajnos az antibiotikumok túlzott és helytelen használata miatt sokféle baktérium nem reagál az antibiotikum kezelésre, így „rezisztenssé” válik ezekre a gyógyszerekre.
antihisztaminok
Az allergiás megnyilvánulások kiküszöbölésére, a duzzanat és az orr-torlódások megszüntetésére a sinusitis elleni antihisztaminokat írják elő. Leggyakrabban előírt:
Gyulladásgátló szerek felnőtteknek
Az otthoni szinuszitis átfogó kezelése gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerek (Erispal) és szulfonamidok (szulfadimetoxin, biszeptol) alkalmazása. Az orvos szinupretet is előírhat. Növényalapú kombinációs készítmény, gyulladáscsökkentő és ödémaellenes funkciókat végez, fokozza a nyálkás szekréciót, elősegíti a nyálkahártyák regenerálódását, helyreállítja védő tulajdonságaikat.
Orrcseppek
A sinusitis cseppjei számos előnnyel rendelkeznek a tablettákhoz képest. Először is, helyileg cselekszenek, ezért nagyon gyorsan - néhány perc múlva már érezhető megkönnyebbülés. A hatóanyag aktív komponenseinek csak kis része kerül a vérbe. Ez azt jelenti, hogy a mellékhatások valószínűsége sokkal alacsonyabb. Az orr-torlódások enyhítése érdekében, a nyálkahártya duzzanatának csökkentése érdekében lehetséges vasoconstrictor cseppek alkalmazása:
- Xilometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
- Oximetazolin (nazol, nazivin),
- Nafazolin (Naphtyzinum, Sanorin).
Lehet használni cseppeket illóolajok hozzáadásával: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Az orr öblítése szinuszgyulladással
A komplikált sinusitis esetén hatékony eljárás, például az orr mosása. Ehhez mind speciális kész megoldásokat (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), mind normál sóoldatot használhat.
Otthon gyakran használják a mosást. Fontos, hogy igaza van.
- Hajtsa le a mosogatót derékszögben. Vegyünk egy mély lélegzetet, tartsd lélegzeted.
- A mosóoldattal ellátott tartályt szorosan az orrlyukhoz kell rögzíteni.
- Lassan döntse meg a gyógyszerpalackot - a folyadéknak az ellentétes orrlyukból kell áramolnia. Az orrlyukakat felváltva öblítik.
- Az eljárás után meg kell fújnia az orrát, hogy eltávolítsa a felesleges oldatot.
belélegzés
A különböző termékek és termékek oldatait forró vízben lélegezheti. Az otthon belélegzéséhez általában gyógynövények és növények fertőtlenítésére és infúziójára kerül sor. Kamilla, eukaliptusz, kakukkfű, zsálya, orbáncfű - ezeknek a gyógynövényeknek egy baktericid, gyulladáscsökkentő, mukolitikus hatása van. Ezeket egyénileg és a sinusitis belélegzésének díjainak részeként lehet használni.
Fizikai gyógykezelés
A gyógyulási folyamat felgyorsításának nagyszerű módja a fizioterápia. Ezek a következők:
Ezek az eljárások felgyorsíthatják az anyagcserét a test érintett területein, normalizálhatják a védelmi folyamatokat és fokozzák a bevitt gyógyszerek hatását.
Hogyan kell kezelni a sinusitis népi jogorvoslati lehetőségeket
A szinuszitis kezelése a hazai jogorvoslatok segítségével sok esetben segít elkerülni az antibiotikumok használatát.
- Retek. Egy fekete retek összenyomása és a lé összenyomása. Keverje össze egyenlő mennyiségű növényi olajat és gyökérzöldséglé. Áztassa fel a szövetrészeket folyadékkal, és alkalmazza az orr- és elülső zúzódások területére. Mindezt meleg törülközővel melegítjük, amelyet korábban celofán borított.
- Fokhagyma. Egyfajta "száraz" belégzés, amely tökéletesen segít a vírusos vagy fertőző szinuszitis korai szakaszában. Szükség van néhány nagy szegfűszegre, és gyorsan habarcsba őrölni. Tegyük át egy pohárba vagy egy kis üvegbe, és merítsük bele az arcot, mintha egy maszkban lélegezzük be a fokhagyma füstöt néhány percig. Az orr nyálkahártyáján, a fokhagymás gyümölcslével együtt sok illékony anyagot kapunk, amelyek természetes antibiotikumok.
- Aloe. Lehetséges a sinusitis kezelése az orr elpusztításával az antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényekből készített cseppekkel: 2-3 csepp aloe vagy kalanchoe.
- Keverjük össze egyenlő arányban a következő növények szárított leveleit: áfonya, fekete ribizli, hegyi kőris, vörös, csalán, közös nyírfa, 1 evőkanál. l. a teáskanna gőzölgő összetétele 250 ml forrásban lévő vízzel, kb. fél órán át, naponta háromszor inni, természetes mézzel édesítve.
- Gőz belélegzése illóolajok vagy fenyő, eukaliptusz, teafa, menta (néhány csepp elegendő) hozzáadásával - ezek az alapok tisztítják és fertőtlenítik az üregeket a szinuszokban, és eltávolítják a nyálkahártyák duzzanatát.
- Egy teáskanál Hypericum öntsünk egy pohár forró vizet. Hűtsük le, feszítsük meg és használjuk mosás közben sinusitissal.
- Burgonya. Ez egy régi és bevált módszer, amelyet nagyanyáink használtak. A burgonya vízzel való hámlása után a héjat meg kell húzni, és készen kell főzni. Ezután ürítse ki a vizet, fedje le a fejét egy ruhával, és lélegezze be a meleg gőzöket. A meleg gőz miatt a nyálkahártya nyálka vékony lesz és jobb lesz.
Vannak olyan típusú sinusitisek, amelyekben a népi jogorvoslatok kezelése kategorikusan ellenjavallt. Ezért használat előtt konzultáljon orvosával.
megelőzés
Az olyan betegségek megelőzése érdekében, mint a sinusitis, tartsa be az alábbi szabályokat és ajánlásokat:
- próbáljon többet lenni a levegőn, lefekvés előtt levegőztetni, vagy az ablakot nyitva hagyni az éjszakára, és reggel a gimnasztikát, majd folytassa a vizes eljárásokhoz.
- mérsékelt és súlyos megfázás megelőzése fertőző betegségek;
- az orr anatómiai anomáliáinak megszüntetése;
- a szájüreg megelőzése és rehabilitációja, a parodontális betegség megelőzése;
- az arc és az orr sérüléseinek és zúzódásának megelőzése;
- a dohányzás leállítása és túl sok alkoholfogyasztás;
- szellőztetés és nedves tisztítás;
- a veszélyes iparágak szabályainak és működési módjának betartása;
- az allergiás reakciót okozó anyagokkal való érintkezés hiánya;
- a rekreációs tevékenységek és a test keményedésének általános összetétele;
- a nagy mennyiségű folyadék tényezőinek minimalizálása az orrban, amikor úszni és búvárkodni a tározókban.
A szinuszitis ártatlan, mert bármely hideg súlyosbodást okozhat. A szinuszok közelsége az agyhoz és a szemekhez a fertőzés terjedésének kockázatát okozza ezekre a szervekre, ami komoly komplikációkkal teli.
Hogyan kezeljük az akut és krónikus szinuszgyulladást felnőttekben?
A felnőttkori szinuszitis önálló patológiaként alakulhat ki, vagy különböző fertőző betegségek (influenza, ARVI, rhinitis) komplikációja lehet. A betegség alapja a gyulladásos folyamat, amely a paranasalis zavarokban alakul ki.
A betegség akut vagy krónikus formában fordul elő, és gyakran súlyos következményekkel jár, mivel a sinusok a létfontosságú szervek - az agy, a szem, a nagy artériák - mellett helyezkednek el. Ezért a sinusitis első jeleit követően a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.
Sinusitis felnőtteknél - a betegség leírása
A szinuszok az orr szinuszainak orvosi fogalma. Ennek megfelelően a sinusitis definíciója egy vagy több különböző kórokozó által okozott sinus nyálkahártya gyulladását jelenti. Amikor egy vírusos, bakteriális vagy gombafertőzés során váladék keletkezik, a nyálkahártya megduzzad, stagnálás tapasztalható, amely kiválóan alkalmas a kórokozó mikroflóra szaporodására.
Anatómiai struktúrájuk szempontjából a bénuszok 4 csoportra oszlanak, és helyük szerint nevezik őket. A személynek három párosodása van: frontális, etmoid és maxillary (maxillary), valamint egy páratlan spenoid szinusz, amely a sphenoid csont testében található. A szinuszok fő célja - fiziológiai orr-légzés biztosítása. A leggyakrabban a maxilláris szinuszok fertőző lézióknak vannak kitéve, sokkal kevésbé gyakran frontális és sphenoid sinus.
besorolás
A betegség lefolyása 2 kategóriába sorolható;
A kísérő jellegzetes tünetek formája szerint a sinusitis a következőkre oszlik:
A sinusitis lokalizációjának helye szerint a következő definíciókat adjuk meg:
- sinusitis (a nyálkahártya nyálkahártyájának gyulladása);
- frontális zúzódások (az elülső zúzódások gyulladása);
- etmoiditis (gyulladásos folyamat az ethmoidusok nyálkahártyájában);
- sphenoiditis (a sphenoid sinus gyulladása).
Előfordulhat, hogy a gyulladásos folyamat az arc egyik oldalán (hemisinusitis) az összes paranasalis zúzódást fedi le, vagy a párosodás mindkét felére terjed, majd beszélhet az arc kétoldalú károsodásáról (pansinusit).
A felnőttkori szinuszitis tünetei és kezelése egyéni, mivel szükséges a kezelési rend kiválasztása, figyelembe véve a gyulladásos folyamat lokalizációját, megnyilvánulásának súlyosságát és az egyidejűleg fennálló patológiák jelenlétét. Egy otolaringológus segít megbirkózni a problémával, amelyet akkor kell kezelni, ha gyulladásos folyamat áll fenn a paranasalis sinusokban.
okok
A szinuszitis bármilyen típusának fő oka a kórokozók behatolása a szinuszba, amely a gyulladásos folyamatot kiváltja. Mivel a fertőzés okozói leggyakrabban arany vagy hemolitikus staphylococcus, pneumococcus, különböző anaerob baktériumok, vírusok vagy gombák hatnak.
A betegség általában a kezeletlen fertőzött vagy megfázás (akut vagy krónikus rhinitis, akut légúti fertőzések, SARS, influenza) hátterében alakul ki. A gyulladás okai lehetnek az orrstruktúrák veleszületett rendellenességei vagy a sérülés következtében kialakuló orr-septum deformációja.
A betegséget kiváltó előrejelző tényezők közé tartoznak a következők:
- sikertelen sebészeti eljárások, orvosi vagy diagnosztikai eljárások, amelyek befolyásolják az orrcsontokat;
- hipertrófiai rhinitis;
- allergiás vasomotoros rhinitis;
- szénanátha (pollinózis);
- szakmai tényezők (munka forró műhelyekben vagy vegyi anyagokkal való érintkezés);
- csökkent immunitás;
- hosszú távú kezelés antibiotikumokkal vagy szteroid hormonokkal;
- polipok proliferációja a légutakban.
A sinusitis kialakulásához vezető kockázati tényezők közé tartoznak a fogak és az íny betegségek, a cukorbetegség, a cisztás fibrózis, az endokrin rendszer patológiái, a hosszú távú dohányzás (beleértve a passzív dohányzást is).
Így a betegségre való hajlam örökletes, foglalkozási vagy az ENT szervek fertőző és gyulladásos betegségei miatt lehet. Hogyan kell gyorsan és hatékonyan kezelni a felnőttek szinuszitját, csak egy szakember tudja. Az öngyógyítás nem ajánlott, mivel a rossz megközelítés a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezethet. Ebben az esetben a betegség elhúzódó irányú, és állandóan emlékezteti magát a súlyosbodásokkal, amelyek jelentősen rontják a beteg életminőségét.
A sinusitis tünetei felnőtteknél
Akut szinuszitis felnőtteknél előfordulhat a magas értékek, a rossz közérzet, a gyengeség, az álmatlanság, a test mérgezésének tüneteivel. A betegség főbb megnyilvánulásai a következők:
- az első napoktól kezdve az általános rossz közérzet, az orr-torlódások és az orrhangok figyelhetők meg;
- az orrfolyás tiszta szekrécióval jelenik meg, amely a betegség kezdetén szűkös és nyálkás, de néhány nap múlva vastagnak, bőségesnek és sárgás-zöldsé válnak;
- a sinusitis és a frontális sinus kialakulásával, az orrürítés különösen bőséges;
- szagvesztés - egy másik jellemző jele a sinusitisnek, amely különösen a sphenoid sinus gyulladásában jelentkezik;
- fájdalom először gyenge, de aztán gyorsan növekszik;
- a fájdalom pulzáló, a természetben tört, a fülnek, a templomnak, a szemgolyóknak vagy a fogaknak ad.
A sinusitis morbiditása - a leginkább kifejezett és jellegzetes tünet
Elhelyezkedése miatt egy tapasztalt orvos meghatározhatja a sérülés területét. Tehát, a frontális fájdalom esetén a homlokban a fájdalmas érzések koncentrálódnak, antritisz, az orr szárnyaiban érezhetőek, és a felső állkapocs és a fogpótlás kapják.
A sphenoid sinus vereségével az éjszaka leggyakrabban aggódó fájdalom a fej közepén helyezkedik el, a fej vagy a templom hátsó részén sugárzik. A fájdalom, amikor az ethmoiditis az orr mélységében koncentrálódik, és a szemgolyóknak adódik.
Az orr-torlódás következtében légzési nehézségek jelentkeznek, fejfájás (az agyi hypoxia növekedésével), fotofóbia fordul elő. A fájdalmas érzéseket súlyosbítja a szemgolyókra gyakorolt nyomás, köhögés, tüsszögés, fej elfordítása előre, orrüregekben a terápiás vagy diagnosztikai manipulációk során.
A fájdalomcsillapító fájdalom szindróma nem enyhül a fájdalomcsillapítókkal. Fokozott fájdalom észlelhető a gennyes folyamat kialakulása során, a fájdalom elviselhetetlenné válik, különösen olyan esetekben, amikor a gyulladás befolyásolja a homloküregeket. A beteg panaszkodik, hogy a fájdalom lefedi az egész fejet, és reggel emelkedik. A pusztulás eltávolítása után a fájdalom súlyossága csökken.
A szinuszitis egyéb tünetei közé tartozik a szem szakadása, duzzadása és bőrpírja, tüsszögés (allergiás rhinitishez kapcsolódó gyulladás). Ha a szinuszokból való kiömlés a garat hátsó részén folyik, reggel van egy jellegzetes köhögés, és a torok kicsapódik és fáj. A sphenoiditis, az ingerlékenység, a memóriakárosodás, az alvászavarok (álmatlanság) mellett a fő tünetek szerepelnek. Amikor a súlyos fájdalom mellett szinuszitis és frontális sinusitis, az érintett területen duzzanat alakul ki.
A felnőttek krónikus szinuszgyulladása szinte tünetmentes, annak megnyilvánulása törlődik. Kezelés nélkül a betegség évente többször is súlyosbodhat, majd ismét elhalványul, amíg a provokáló tényezők (hipotermia, katarrális betegség, sérülés stb.) Bármelyikére nem kerül sor.
Diagnosztikai módszerek
- A szinuszitis diagnózisa a beteg vizsgálata, a történelem felvételének és a további hardverkutatási módszerek alapján történik.
- A rhinoscopy folyamatában az orrüregben egy otolaringológus azonosíthat különböző daganatokat és polipokat.
- A két vetületen végzett radiográfiai vizsgálat azt a területet mutatja, ahol az expozíció és a gennyes tartalom felhalmozódik az érintett szinuszokban.
- Az ellentmondásos esetekben a diagnózis tisztázása érdekében modern számítógépes kutatási módszert alkalmaznak - a paranasalis sinusok MRI vagy CT vizsgálata. A fertőző ágens típusának azonosításához szinusz-szúrást hajtunk végre exudátum-gyűjtéssel.
A laboratóriumi módszerek magukban foglalják a teljes vérszámot (amely megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét), valamint a váladék bakteriológiai vizsgálatát annak érdekében, hogy meghatározzuk a baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Az utóbbi módszer lehetővé teszi, hogy kiválassza a leghatékonyabb és legmegbízhatóbb gyógyszert, amelyre a kórokozó nem termel rezisztenciát.
szövődmények
A betegség elindított formái nagyon súlyos következményekkel járhatnak, amelyek az egészséget és az életet fenyegetik, mivel a paranasalis sinusok gyulladásos folyamata a szemre és az agyi struktúrákra terjedhet. A szemgolyó tályogainak kialakulása következtében a beteg elveszítheti a látványt, és a csont arcszövetek veresége az osteomyelitis kialakulásához vezet.
A sinusitis előrehaladott formáinak legszörnyűbb szövődményei a meningitis, az agy tályogja és a gerincvelő, sepsis. Az ilyen szövődmények újraélesztést igényelnek, és halálos összeomláshoz vezethetnek.
kezelés
Bármilyen szinuszitis kezelésének fő feladata a kórokozó mikroflóra megsemmisítése és a szinuszok felszabadítása a gennyes tartalomból. A konzervatív terápia rendszere szükségszerűen magában foglalja az antibiotikumokat, ezek nélkül lehetetlen gyógyítani a bakteriális betegséget és elkerülni a nemkívánatos szövődményeket.
Antibiotikumok felnőttek szinuszitisére
A felnőttek szinuszitisének kezelésére szolgáló antibakteriális szereket a kórokozó típusától és érzékenységétől függően kell kiválasztani. Az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkező következő antibiotikumokat általában felírják:
A gyógyszerek adagját és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A betegnek követnie kell az összes ajánlást, és nem kell megszakítania a kezelést, még javulás esetén is. Az antibiotikumoknak végig kell részegíteniük, és egy adott rendszerhez kell ragaszkodniuk, csak ebben az esetben garantált pozitív eredmény.
Ha a sinusitist fogászati fertőzés kíséri, a Fuusidin vagy a Lincomycin szerepel a kezelési rendben, és ha a makrolidok (azitromicin, klaritromicin) nem elég hatékonyak, akkor ezeket tetraciklin készítményekkel (Doxicillin, Rondamycin) helyettesítik. Krónikus sinusitis esetén általában védett penicillineket (általában Augmentin-t) szednek.
A betegség akut folyamata során a felnőtteknél a sinusitis antibiotikumok általában egy hónapon belül 7 napig tartanak, krónikus formában. A gyógyszerek szedése során pontosan be kell tartania az utasításokat, figyelembe kell vennie az ételtől való függőséget, ne hagyja ki a következő tablettát és folytassa a kezelést néhány napig, miután a betegség fő tünetei eltűntek.
Ha az előírt antibiotikum 2 napon belül nem eredményez pozitív hatást, tájékoztatni kell a kezelőorvosot. Lehet, hogy más gyógyszert kell felvenni, vagy egy másik csoport gyógyszerével kombinálnia. Ha az immunitás csökkenésének hátterében másodlagos gombafertőzés alakul ki, használjon gombaellenes szereket, Levorin-t vagy Nystatint.
antiszeptikumok
Ennek a csoportnak a előkészítése a betegség vírusos természetére vonatkozik, mivel ebben az esetben az antibiotikumok tehetetlenek. Cseppek vagy orrspray-k formájában szabadulnak fel, kifejezett antimikrobiális hatást fejtenek ki, tisztítják és jól mosják. A gyógyszerek listája - Miramistin, Chlorhexidin, Furacillin, Dioxidin.
érszűkítő szerrel
E csoport előkészítése enyhíti a nyálkahártya-duzzanatot, helyreállítja az orrvégzést torlódással, és hozzájárul az általános egészség javításához. A leggyakrabban felírt cseppek vagy spray-k nafazolin, oximetazolin - naftin, Galazolin, Sanorin, Nazol alapúak.
mosás
Természetes és biztonságos termékek a tengervíz Aquamaris, az Aqualor, a Quix segítségével segítik a nyálkahártya elváltozásainak tisztítását. Az orr tisztítása és mosása után ajánlott a kombinált eszközök (Isofra, Polydex, Protargol) eltemetése, amelyek szárító, antiallergiás, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatást biztosítanak.
Az allergiás sinusitis esetében az antihisztaminok a kezelési rendbe tartoznak (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin), vagy előírt kortikoszteroidok (Beclomethasone, Triamcinolone).
A betegség akut lefolyása során tüneti terápiát alkalmaznak - lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A toxinok felszámolásának felgyorsítása érdekében ajánlatos sok folyadékot inni. Az immunitás fenntartása érdekében multivitamin komplexeket vagy immunmodulátorokat írnak elő.
Fizikai gyógykezelés
A drogkezelést fizioterápiás ülések egészítik ki. A sinusitis legnépszerűbb eljárásai a következők:
- az orr öblítése antiszeptikus oldatokkal a kakukk módszerrel;
- fonoforézis antiszeptikus kenőcsökkel;
- elektroforézis, galvanizálás;
- UHF paranasalis szinuszok;
- belélegzés gyógynövényes vagy antibakteriális oldatokkal.
Sinus szúrás
Ha a felnőtteknél a hagyományos púpos szinuszgyulladás kezelésének módszerei nem eredményeznek, és a beteg állapota rosszabbodik, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. Tomográf vagy röntgen segítségével a sebész meghatározza az expozíció területét. Ezután szúrja be az érintett szinuszot, hogy eltávolítsa a gennyes tartalmat és az ezt követő antibakteriális megoldásokat. A szinusz szúrásán keresztül vízelvezető katétereket töltöttek, amelyeken keresztül az üreget naponta mossák antiszeptikus oldatokkal.
Ez a módszer elég fájdalmas, így most egyre kevesebbet használnak. Lézerrel vagy koagulátorral helyettesítették az endoszkópos rhinosurgia modern, minimálisan invazív módszereivel.
De bizonyos helyzetekben ezeket a módszereket nem lehet alkalmazni, így a sinus fájdalmas lyukasztására van szükség. Például, ha rácsos szinuszitisben fenyegetés van a puska áttörésére a szemre. Milyen módszerrel választhatja meg a sebészi beavatkozást a sinusitis, a sebész úgy dönt, hogy figyelembe veszi a betegség típusát, a tünetek súlyosságát és a beteg egyéb egyedi jellemzőit.
Népi jogorvoslatok felnőttek szinuszitisére
Az alapterápia mellett a gyógynövényeken és más természetes összetevőkön alapuló népi receptek is felhasználhatók. De csak az orvosával folytatott konzultációt követően használhatók, ami segít elkerülni a nemkívánatos szövődményeket.
Orrmosás
Az eljárásokhoz tengeri sót használhat, vagy önállóan 1 tl sóoldatot készíthet. só egy pohár meleg forralt vízben. A mosást 2-3 óránként lehet elvégezni, ez megszünteti a nyálkahártya duzzanatát, megszünteti az orr-torlódást és felszabadítja a légzést. A legmegfelelőbb módja az orrnak tűvel ellátott fecskendővel való öblítése. Ugyanezzel a céllal használhatja a Dolphin speciális gyógyszertárat is.
Ezenkívül az orrát gyógynövényekkel, mikrobaellenes, gyulladáscsökkentő és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényekkel lehet lemosni. Ideális kamilla, zsálya, levendula, eukaliptusz, hársvirág.
Belégzés illóolajokkal
Az eljárás alkalmas azok számára, akik nem allergiásak a természetes észterekre. Először vizet kell forrni, kissé lehűlni, és néhány csepp eukaliptusz-étert, citromot, fenyőt, cédrusot, citronellát kell hozzáadni. Ezután fedjük le a fejét egy törülközővel, és lélegezzünk a gőz felett. Ez az eljárás segíti az orr egyidejű rinitissal történő "átütését".
A felnőtteknél a szinuszitis kezelését feltétlenül bőséges itallal kell kiegészíteni. A vitamin-italok segítenek megbirkózni a mérgezés tüneteivel, javítják a jólétet, helyreállítják a vízegyensúlyt, erősítik az immunrendszert. A páciensnek zöld tea, méz, lekvár, citrom, gyümölcsitalok, kompótok, gyümölcslevek, csipkebogyó, gyógynövényes infúzió adható.
megelőzés
A szinuszitis megelőzése a megfázás, az ENT-fertőzések, a fogászati problémák kiküszöbölése időben és teljes körű kezelése. Ha ideges tünetek jelentkeznek (orrfolyás, magas láz, általános rossz közérzet), ne öngyógyuljon. Az orvos időben történő látogatása megmenti Önt a sinusitis progressziója által okozott számos problémától és szövődménytől.
Tartsuk fenn az immunitást, rendszeresen keményítsd, gyakorolj, mozgass többet, lemondj a rossz szokásokról, majd a fertőzés áthalad.