A Beclomethason egy adagolt dózisú aeroszol spray a belégzésre (a szájon keresztül) és intranazálisan (az orron keresztül), amely a glükokortikoszteroidok csoportjában van. A beklometazon-dipropionát fő hatóanyaga krém vagy fehér por, amely gyakorlatilag vízben nem oldódik, szagtalan.
A Beclometazonnak allergiás hatása van a beteg testére. A gyógyszer a légutak gyulladásával küzd, megszünteti a duzzanatot és jelentősen csökkenti a humán orrnyálkahártya nyálkahártyái által termelt szekréció mennyiségét. A gyógyszer használható orrsprayként, valamint inhalációs gyógyszerként is.
Az aeroszol belélegzésével a légutakba behatoló beklometazon-dipropionát felszívódik a tüdőben.
A gyógyszer hatása különösen jól jelentkezik 4-7 napos kezelés után.
A gyógyszert 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Ezen követelmények betartása esetén a gyógyszer lejárati ideje 3 év.
Használati jelzések
- bronchialis asztma;
- allergiás rhinitis (szezonális és egész évben);
- vasomotoros rhinitis;
- orrpolipózis.
A hatóanyagot inhalációs úton, bronchialis asztma esetén veszik be.
A rhinitis és az orrpolipok esetében orrspray-ként alkalmazzák a gyógyszert. Amint azt a kezelőorvosa előírta, a pollinosis vagy a szénanátha felhasználható.
A kiadás formái
A gyógyszert adagolt dózisú aeroszol formájában állítják elő.
9 ml, 10 ml és 23 ml térfogatú műanyag palackokban kapható. Minden palacknak van adagolója. Mindegyik csomagolásban a szóráshoz használt fúvóka van.
Meg kell különböztetni a hatóanyagnak a hatóanyag 1 dózisában lévő mennyiségét. Így a hatóanyag 1 dózisa 50 ug, 100 ug vagy 250 ug beklometazon-dipropionátot tartalmazhat.
Ajánlott adagok
A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások A Beclomethasone tartalmazza a pontos adagolást, amelyben azt kell bevenni.
Intranazális alkalmazás
Az orrspray-ként alkalmazott gyógyszert 6 éves és idősebb gyermekek számára írják elő.
A 6-12 éves gyermekeknek napi 2-ről 4-szer kell öblíteniük az orrjáratokat. Az egyes orrlyukakba 50 µg-ot injektálunk. A naponta elfogyasztott gyógyszer maximális mennyisége nem haladhatja meg a 400 mikrogrammot.
A 12 éves és annál idősebb gyermekek, valamint a felnőtt betegek napi 2–4 alkalommal öntözik az orrjáratokat. 100 ng-ot injektálunk az egyes orrlyukakba. A naponta elfogyasztott gyógyszer maximális mennyisége nem haladhatja meg az 1000 µg-ot.
Belégzés
A belélegzésre aeroszolként használt gyógyszert 6 évesnél idősebb gyermekek számára írják elő.
A 6 és 12 év közötti gyermekek naponta kétszer 50 mcg. A naponta elfogyasztott gyógyszer maximális mennyisége nem haladhatja meg a 400 mikrogrammot.
A 12 éves és idősebb gyermekek, valamint az idősebb betegek naponta 2-4-szer, 100–400 mcg-ot vesznek igénybe. A naponta elfogyasztott gyógyszer maximális mennyisége nem haladhatja meg a 2000 µg-ot.
Ne feledje, hogy a gyógyszer bevételének pontos dózisát csak az orvos állapíthatja meg.
Ha nem tesz eleget az ajánlott beviteli gyakoriságnak, és ha a beadott gyógyszer mennyisége meghaladja a túladagolást. A mellékvese elégtelenségében fejeződik ki.
Ellenjavallatok
Először is meg kell mondani a hatóanyag (beklometazon-dipropionát) egyéni intoleranciáját.
Szükséges továbbá kiemelni:
- 6 éves korig;
- nem asztmás hörghurut;
- terhesség és szoptatás;
- súlyos bronchiás asztmás rohamok.
Óvatosan használja, ha:
Mellékhatások
Amikor az utasítások követelményei, a Beclomethasone-t általában jól tolerálják a betegek. Egyes betegek azonban a következő mellékhatásokat jelentették:
- torokfájás;
- rekedtség;
- tüsszögés és köhögés;
- a légutak kandidózisa (gombás fertőzés típusa);
- az orrnyálkahártya szárazsága és irritációja;
- vérzés az orrból;
- torokfájás és orrüreg (fekély);
- az orrnyálkahártya atrófiája;
- szédülés és fejfájás;
- álmosság;
- fájdalom a szemben;
- allergiás reakció;
- ízvesztés;
- fokozott intraokuláris nyomás.
analógok
Számos analóg (aeroszol, aeroszol, stb.) Van a Beclomethasone hatóanyaggal, hasonlóan a használati indikációhoz, valamint az emberi szervezetre gyakorolt farmakológiai hatáshoz. Ezeknek a farmakológiai ágenseknek az árai meglehetősen eltérőek.
A Beclomethason analógjai a következők: Berodual, Ketotifen, Travisil, Ribomunil, Amoxicillin, Ambroxol, Foradil, Epineprin, Solvin, Aldecine, Altemix, Salbroxol, Lincomycin és sok más.
A Beclomethasone kiskereskedelmi ára a gyógyszertárakban 110 és 250 rubel között mozog.
Látjuk, hogy az árkategória nagyon nagy, ezért mielőtt megvásárolná a gyógyszert a legközelebbi gyógyszertárba, piackutatást kell végeznie, és megtudja, hol juthat el legjövedelmezőbbnek. Továbbá olvassa el a "Sialor - utasítások" c.
beklometaszon
Beclometazon: használati utasítás és értékelés
Latin név: Beclomethasone
ATX kód: R01AD01
Hatóanyag: beklometazon (beklometazon)
Gyártó: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" őket. Semashko N. "," Binnopharm "(Oroszország), Orion Corporation Orion Pharma (Finnország)
Frissítés leírása és fotó: 07/04/2018
A Beclometazon egy hormonális gyógyszer (glükokortikoszteroid), amelyet inhalációs használatra szánnak a légzőszervek nyálkahártyájának befolyásolására; a bronchialis asztma kezelésének egyik eszköze.
Forma és összetétele
A hatóanyag a beklometazon-dipropionát.
Inhalációs aeroszol formájában kapható (200 adag alumínium aeroszolos dobozban permetező rendszerrel, 1 doboz kartondobozban).
A hatóanyag tartalma egy adagban - 50 mg vagy 250 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A Beclometazon egy glükokortikoszteroid, és gyenge affinitása van a GCS receptorok iránt. Az enzimek részvételével aktív metabolit - beklometazon-17-monopropionát (B-17-MP) alakul át, amelyre jellemző a helyi gyulladásgátló hatás. A Beclometazon csökkenti a gyulladásos folyamat intenzitását a kemotaxis anyag képződésének elnyomásával (a késői allergiás reakciókra gyakorolt hatás), lelassítja az arachidonsav-metabolitok szintézisének gátlásával és a hízósejtekből származó gyulladásos mediátorok felszabadulását gátló közvetlen allergiás reakciók kialakulását, valamint stimulálja a nyálkahártya-transzport folyamatokat.
A gyógyszer csökkenti a hörgők nyálkahártyájában lévő hízósejtek számát, elnyomja a hörgőmirigyek nyálkás szekrécióját, csökkenti az epitélium ödémáját, a hörgők hiperreaktivitását, a neutrofilek regionális felhalmozódását, és elnyomja a limfinek és gyulladásos exudátum termelését, lelassítja a makrofágok migrációját és csökkenti a granulációs és infiltrációs folyamatok intenzitását.
A beklometazon hatására az aktív béta-adrenerg receptorok száma nő, a páciens hörgőtágítókra adott reakciója helyreáll, ami csökkenti a használatuk gyakoriságát. Belélegzés után az anyagnak gyakorlatilag nincs reszorpciós hatása.
A gyógyszer nem képes megállítani a hörgőgörcsöt, és a terápiás hatás fokozatosan alakul ki a maximális súlyossággal, általában 5-7 nappal a kezelés megkezdése után.
farmakokinetikája
A belégzéssel beadott beklometazon több mint 25% -a lerakódik a légutakba, és a fennmaradó mennyiség a torokban és a szájban lerakódik, és lenyeli. A tüdőben az abszorpció megkezdése előtt a vegyület aktívan metabolizálódik, és ezáltal aktív B-17-MP metabolit képződik. Ez utóbbi szisztémás felszívódását a tüdőben (az anyag pulmonális frakciójának 36% -áig) és a gyomor-bél traktusból végezzük (a lenyeléskor kapott mennyiség 26% -áig). A beklometazon és a B-17-MP abszolút biohasznosulása a belégzéssel bevitt dózis körülbelül 2% -a és 62% -a.
A Beclomethason nagy sebességgel felszívódik, és az anyag maximális koncentrációja a vérplazmában 0,3 óra alatt érhető el. A B-17-MP lassabban felszívódott. A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő körülbelül 1 óra. Körülbelül lineáris összefüggést találtunk az inhalálással beadott dózis növelése és a hatóanyag hatóanyagának szisztémás expozíciója között.
A beklometazon esetében a szövetekben az eloszlás 20 liter, a B-17-MP esetében pedig 424 liter. A gyógyszer elég jól (87%) kötődik a plazmafehérjékhez.
A Beclometazon és a B-17-MP magas plazma clearance-e 150 l / óra és 120 l / óra. A felezési idő 0,5 óra és 2,7 óra.
Használati jelzések
A gyógyszer hatása az epitélium ödémájának csökkentésére, a nyálkahártya szekréciójára, a neutrofilek regionális felhalmozódására, a hörgők hiperreaktivitására, a gyulladásos kiváltásra (folyadék a gyulladás helyén).
Az utasítások szerint Beclomethasonot az alábbi esetekben írják elő:
- Bronchialis asztma (belélegzés);
- Az allergiás rhinitis megelőzése és kezelése, beleértve a vasomotort és a rhinitist a szénanáthával (intranazális alkalmazás);
- A fül és a bőr fertőző és gyulladásos betegségei (külső és helyi) - antimikrobiális szerekkel kombinálva.
Ellenjavallatok
- Nem asztmás jellegű bronchitis, akut bronchospasmus;
- Gyakori orrvérzés, vérzéses diathesis;
- Szisztémás fertőzések, beleértve a tüdő-tuberkulózist, akut légzőszervi fertőzést, herpetikus szembetegséget.
A Beclomethason aeroszol 6 éves kor alatti gyermekeknél és a terhesség első trimeszterében lévő nőknél ellenjavallt.
A Beclometazon alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
- Felnőttek - 500 mcg naponta kétszer vagy 250 mcg naponta négyszer, a napi adag nem haladhatja meg az 1000 mcg-ot (2000 mcg csak nagyon súlyos esetekben megengedett, a napi dózis négy adagra van osztva);
- Gyerekek 6 éves korig - 50-100 mcg naponta 2-4 alkalommal.
- Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek - 100 mcg naponta 3-4 alkalommal minden orrjáratban, és nem haladják meg az 1000 mcg napi adagot;
- 6-12 éves gyermekek - 50 μg / orrjárat (legfeljebb 500 μg / nap), ugyanolyan gyakorisággal, mint a felnőtteknél.
A pontosabb adagolási rendet és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
Mellékhatások
A Beclometazon-aeroszol különösen nemkívánatos testreakciókat okozhat, például:
- Tüsszögés, köhögés, torok irritációja, diszfónia, ritkán - paradox bronchospasmus (belélegzett bronchodilatátorok által eliminálva), eozinofil tüdőgyulladás;
- A felső légutak és szájüreg kandidomikózisa;
- Szédülés, fejfájás, fokozott intraokuláris nyomás, szürkehályog, lymphopenia, eozinopenia, leukocitózis - nagy adagokban hosszabb ideig történő alkalmazás esetén;
- Orrvérzés, rhinitis, orr-szeptumperforáció, nyálkahártya atrófia - intranazálisan;
- A hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer károsodott működése - több mint 1000 mcg beklometazon-dipropionát alkalmazásával;
- Allergiás reakciók.
túladagolás
Az akut túladagolás tüneteinek kialakulása egy egyszeri, 1 g-nál nagyobb dózisú inhalálással lehetséges. Ebben az esetben a mellékvesekéreg funkciójának elnyomásának tünetei leggyakrabban jelentkeznek, és nincs szükség sürgősségi kezelésre. Ez annak köszönhető, hogy ezt a funkciót több nap alatt helyreállították, amit a vérplazma kortizolszintjének változása is megerősít.
Krónikus túladagolás esetén (hosszútávú, 1,5 g-nál nagyobb dózisú gyógyszeres kezelés) megfigyelhető a mellékvesekéreg működésének folyamatos elnyomása. Ilyen esetben a mellékvesekéreg tartalékfüggvényét rendszeresen ellenőrizni kell. Túladagolás esetén a Beclomethason-kezelést folytathatjuk a terápiás hatás fenntartásához elegendő dózis beadása függvényében.
Különleges utasítások
A terhesség második és harmadik trimeszterében, valamint a szoptató anyák esetében az orvos határozza meg a beklometazon alkalmazásának megfelelőségét. A szoptatás ideje alatt a szoptatást meg kell szüntetni.
Óvatosan kell eljárni a permet intranazális alkalmazásakor az orr-szeptummal, glaukóma, amebiasis, hypothyreosis, súlyos veseelégtelenség esetén.
A közelmúltban átvitt myocardialis infarktus, orrüreg műtét és orr-sérülések okozzák a Beclomethasone használatának korlátozását.
A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt hatás
A beklometazon belégzése nem befolyásolja jelentősen a gépjárművezetés képességét vagy a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek fokozott reakciósebességet és súlyos koncentrációt igényelnek.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt és a szoptatás ideje alatt alkalmazott gyógyszert rendkívül óvatosan alkalmazzák, csak akkor, ha az anyára gyakorolt várható előny meghaladja a magzatra és a csecsemőre gyakorolt lehetséges kockázatokat.
Az újszülötteket, akiknek anyjait terhesség alatt Beclomethasonnal kezelték, gondosan meg kell vizsgálni a mellékvesekéreg-elégtelenségre vonatkozóan.
Használja gyermekkorban
6 év alatti gyermekeket nem neveznek ki.
A gyógyszer, melynek egy adagja 250 µg beklometazon, 18 év alatti gyermekek számára nem alkalmas. Belélegzés esetén az egyszeri adag 50-100 mcg, és a használat gyakorisága nem haladja meg a napi 2-4 alkalommal.
Kábítószer-kölcsönhatás
A Beclomethasone helyreállítja a páciens béta-adrenomimetikumra adott válaszát, ami jelentősen csökkenti a kezelés gyakoriságát.
Amikor a hatóanyagot rifampicinnel, fenitoinnal, fenobarbitállal és más máj mikroszómális enzimekkel indukálják, a beklometazon alkalmazásának terápiás hatása gyengül.
A beklometazon és a teofillin, a metandienon, a béta egyidejű alkalmazása2-adrenomimetikami, az ösztrogének, valamint a szisztémás glükokortikoszteroidok hozzájárulnak a beklometazon hatékonyságához.
A beklometazon és a béta-adrenermikumok együttes alkalmazásával az utóbbi hatása a testre fokozódik.
Különösen érzékeny betegeknél a beklometazon és a metronidazol és a diszulfiram kölcsönhatása a készítményben lévő etilalkohol-tartalom miatt lehetséges.
analógok
Beclometazon-közvetlen analógok, amelyek hatóanyaga a beklometazon-dipropionát: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beclomethasone-aeronaut.
Hasonló hatású gyógyszerek, amelyek egy gyógyszercsoportba tartoznak: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Budesonid, Budesonide Iziehleiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotid, Alvesko, Novopulmon E Novolyzer-Azur-Neviraffier-Neftraine, Novopolymon E, Novolayzer-Olefanton, Alfredko, Novopulmon E.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó.
Az eltarthatósági idő 3 év, miután megnyitotta a permetet, a tartalmat 6 hónapon belül fel kell használni.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles.
Beclomethasone vélemények
A vélemények szerint a beklometazon a legtöbb esetben segít a beteg állapotának gyors enyhítésében. Vannak jelentések a kellemetlen mellékhatások megnyilvánulásáról, de általában az orvosok és a betegek hatásos gyógyszernek tekintik.
A beklometazon ára gyógyszertárakban
Átlagosan a beklometazon ára, melynek egy dózisa 50 mcg-ot tartalmaz, 131-188 rubel. A belégzéshez szükséges aeroszol költsége, amelynek adagja 250 mikrogramm, 385 és 410 rubel között változik.
BECLOMETASON DS
Inhalációs aeroszol, amelyet alumínium dobozban adagolnak nyomás alatt. A doboz tartalma színtelen vagy világos sárga folyadék.
Segédanyagok: 5 mg vízmentes etanol, 81,5 mg 1,1,1,2-tetrafluor-diklór-etán.
200 adag - alumínium doboz (1) műanyag adagolószelep-permetező rendszerrel az orrra - csomagolás karton.
GCS. Gyulladásgátló és antiallergén hatású.
Lelassítja a gyulladásos mediátorok felszabadulását, növeli a lipomodulin termelését - az A-foszfolipáz inhibitorát - csökkenti az arachidonsav felszabadulását, gátolja a prosztaglandinok szintézisét. Figyelmeztet a neutrofil regionális felhalmozódására, csökkentve a gyulladásos váladék képződését és a limfinek termelését, gátolja a makrofágok migrációját, ami lassabb infiltráció- és granulációs folyamatokat eredményez.
Növeli az aktív β-adrenerg receptorok számát, semlegesíti deszenzitizációjukat, helyreállítja a páciens válaszát a hörgőtágítókra, lehetővé téve a használatuk gyakoriságának csökkentését.
A beklometazon hatására csökken a hörgők nyálkahártyájában lévő hízósejtek száma, és csökken a hörgőmirigyek által okozott epithelium-ödéma és a nyálka szekréciója. A hörgők sima izomzatának enyhülését okozza, csökkenti azok hiperreaktivitását és javítja a külső légzésfunkció teljesítményét.
Nem rendelkezik mineralokortikoid aktivitással.
A terápiás dózisok nem okoznak a szisztémás kortikoszteroidokra jellemző mellékhatásokat.
Intranazális alkalmazással megszűnik a duzzanat, az orrnyálkahártya hiperémia.
A terápiás hatás általában a beklometazon alkalmazása után 5-7 nap múlva alakul ki.
Helyileg és lokálisan alkalmazva allergiás és gyulladásgátló hatású.
Belélegzés után a légutakba jutó adag egy része felszívódik a tüdőbe. A beklometazon tüdőszövetében a dipropionát gyorsan hidrolizálódik beklometazon-monopropionáttá, ami hidrolizálódik beklometazon-ba.
A véletlenül lenyelt adag dózisa nagyrészt inaktiválódik a májban az "első lépés" alatt. A beklometazon-dipropionát beklometazon-monopropionáttá alakul a májban, majd a poláris metabolitokban.
A szisztémás keringésben a hatóanyag plazmafehérje kötődése 87%.
A T bevezetőjében1/2 a beklometazon 17,21-dipropionát és a beklometazon körülbelül 30 perc. Legfeljebb 64% -ban ürül ki és 96% -ig legfeljebb 14% vizelettel, főleg szabad és konjugált metabolitok formájában.
Belélegzés esetén: bronchiasztma kezelése (beleértve a hörgőtágító és / vagy nátrium-kromoglikát elégtelen hatékonyságát, valamint a hormonfüggő súlyos bronchiás asztmát felnőtteknél és gyermekeknél).
Intranazális alkalmazásra: az egész éves és szezonális allergiás rhinitis megelőzése és kezelése, beleértve a szénanátha rinitist, vasomotoros rhinitist.
Külső és helyi használatra: antimikrobiális szerekkel kombinálva - a bőr és a fül fertőző és gyulladásos betegségei.
Belélegzés esetén a felnőttek átlagos adagja 400 mg / nap, a használat gyakorisága 2-4-szer / nap. Szükség esetén az adag 1 g / nap-ra emelhető. Gyermekeknek egy adag - 50-100 mg, a használat gyakorisága - 2-4 alkalommal / nap.
Intranazális adagolás esetén az adag 400 mikrogramm / nap, az alkalmazás gyakorisága 1-4-szer / nap.
Külső és helyi alkalmazás esetén az adag az alkalmazott indikációktól és az alkalmazott adagolási formától függ.
A légzőrendszer részéről: rekedtség, irritáció érzés a torokban, tüsszentés; ritkán köhögés; ritka esetekben - eozinofil tüdőgyulladás, paradox bronchospasmus, intranazális alkalmazással - orr septum perforáció. A szájüreg és a felső légutak lehetséges kandidózisa, különösen hosszan tartó használat esetén, helyi gombaellenes terápiával, a kezelés leállítása nélkül.
Allergiás reakciók: kiütés, csalánkiütés, viszketés, erythema és a szem, az arc, az ajkak és a gége duzzanata.
A szisztémás hatások hatásai: a mellékvesekéreg csökkent funkciója, csontritkulás, szürkehályog, glaukóma, növekedési retardáció gyermekeknél.
A Beclometazon nem az akut asztmás rohamok enyhítésére szolgál. Nem szabad súlyos intenzív kezelést igénylő asztmás rohamokra is alkalmazni. Szigorúan be kell tartani az alkalmazott adagolási forma javasolt adagolási módját.
Rendkívül óvatosan és az orvos szoros felügyelete mellett a beklometazon alkalmazása mellékvese elégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazható.
Azok a betegek áthelyezése, akik szájon át szedik a GCS-t inhalációs formába, csak stabil állapotban állíthatók elő.
A paradox bronchospasmus kialakulásának valószínűsége esetén a beklometazon beadása előtt 10-15 perccel a bronchodilátorok (például salbutamol) belélegzése történik.
A szájüreg és a felső légutak kandidózisának kialakulásával lokális gombaellenes terápiát mutatnak a beklometazon-kezelés megszakítása nélkül. Az orrüreg fertőző és gyulladásos betegségei és a paranasalis sinusok a megfelelő terápia kijelölésekor nem jelentenek kontraindikációt a beklometazon kezelésére.
Az inhalációs készítmények, amelyek 250 μg beklometazont tartalmaznak, nem 12 év alatti gyermekek számára készültek.
A terhesség első trimeszterében ellenjavallt.
A terhesség II. És III. Trimeszterében történő alkalmazása csak abban az esetben lehetséges, ha az anya számára szándékolt előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot. Az újszülötteket, akiknek anyja a beklometazont terhesség alatt kapta, gondosan meg kell vizsgálni a mellékvese működésének hiánya miatt.
Szükség esetén a szoptatás során a szoptatás megszüntetéséről kell dönteni.
beklometaszon
Leírás 2015.01.01-től
- Latin név: Beclometasonum
- ATX kód: R01AD01
- Hatóanyag: Beclometazon (beklometazon)
- Gyártó: Orion Corporation Orion Pharma (Finnország)
struktúra
A termék beklometazon-dipropionát hatóanyaga.
Kiadási forma
Ennek az eszköznek a felszabadulásának formája - az adagolt aeroszol. Az aeroszolt különböző térfogatokban állítják elő: a 9 ml-es palack 70 adagot tartalmaz, egy 10 ml-es üveg 80 adagot tartalmaz, és egy 23 ml-es palack 200 adagot tartalmaz. Műanyag palackokban van elhelyezve, masonom adagolóval, a csomagolás fúvókájában is. A palackot és egy fúvókát kartoncsomagba helyezik.
Farmakológiai hatás
A Beclomethason gyulladáscsökkentő, antiallergén, antiematikus, asztmás, anti-exudatív hatású.
Jelentős a glükokortikoid aktivitás, valamint a gyenge ásványokortikoid aktivitás.
A gyógyszer növeli a lipomodulin termelését, csökkenti az arachidonsav felszabadulását és csökkenti a prosztaglandinok szintézisét. A gyulladásos exudátum és limfinek termelésének csökkenése miatt a makrofág migráció gátolódik, és a granulálás és a beszivárgás folyamatai lelassulnak. A hatásának köszönhetően az epithelium bazális membránja tömörül, a nyálkahártya-sejtek nyálkás szekréciója lelassul, csökken a zsírsejtek száma a hörgők nyálkahártyájában. A hatóanyag lazítja a hörgők sima izmait és hozzájárul az érzékenység aktív helyreállításához.
Az eszköz lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a szervezet hörgőtágítókra adott válaszát, és ezáltal csökkentsék a használatuk gyakoriságát. A gyógyszer javítja a külső légzés teljesítményét. Ha a gyógyszert terápiás dózisokban alkalmazzák, a szisztémás kortikoszteroidokra jellemző mellékhatások nem figyelhetők meg.
Ha a gyógyszert intranazálisan alkalmazzák, az orrnyálkahártya bőrpírja és duzzadása megszűnik.
Farmakokinetika és farmakodinamika
Az intranazális alkalmazás után a hatóanyag az orrnyálkahártyán keresztül felszívódik. A gyomor-bél traktusból alacsony a felszívódás.
A szisztémás felszívódás az adagolás formájától függetlenül történik. A plazmafehérjékhez viszonyítva 87%. A fő rész a test belsejéből távozik, mintegy 15% -a kiválasztódik a vesén keresztül.
A terápiás hatás 4-5 nappal a kezelés megkezdése után figyelhető meg, maximumát több hétig figyeljük meg.
Belélegzés után a dózis egy része felszívódik a tüdőben. Az emésztőrendszerbe belépő dózis fő része inaktiválódik a májban az „első lépés” alatt.
Használati jelzések
Az eszközök inhalálással történő alkalmazása bronchialis asztmára vonatkozik (alapkezelésként). Alkalmazható a ketotifen, a hörgőtágító szerek, a kromoglikinsav elégtelen hatékonysága esetén is, annak érdekében, hogy csökkentse az orális GK dózisát.
Az intranazális adagolás ajánlott az allergiás rhinitis esetében, mind a szezonális, mind a tartós. Szintén gyakorolják az ismétlődő orrpolipózis elleni védőeszköz kinevezését a vasomotoros rhinitis kezelésére.
A Beclomethasone helyi és külső alkalmazását antimikrobiális gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák a bőr és a fül fertőző és gyulladásos betegségei számára.
Ellenjavallatok
Ilyen esetekben nem szabad használni ezt a gyógyszert:
A belégzés nem alkalmazható:
- akut bronchospasmusban;
- az asztmás státusz nem alkalmazható elsődleges eszközként;
- hörghurut és asztma eredetű.
Az intranazális adagolás nem alkalmazható:
- vérzéses diathesis;
- szisztémás fertőzésekkel (bakteriális, gombás);
- ARD-vel;
- gyakori orrvérzéssel;
- herpetikus szembetegséggel.
Meg kell jegyezni, hogy az intranazális alkalmazásra korlátozások vannak. Ezek az orrüregben, az orr-fekélyben, az orrban tapasztalt legutóbbi trauma, a glaukóma, az amebiasis, a hypothyreosis, a súlyos májelégtelenség. Óvatosan kell eljárni a közelmúltban kialakult szívinfarktus esetén.
Mellékhatások
Belélegzés során az ilyen mellékhatások lehetségesek:
- torokfájás érzése;
- rekedtség;
- köhögés és tüsszentés;
- eozinofil tüdőgyulladás;
- paradox bronchospasmus;
- allergiás megnyilvánulások;
- hosszú távú kezeléssel, a Candida-szájüreggel és a felső légutakkal (a gombaellenes kezelés során, és a terápiát nem szabad megszakítani).
Szisztémás mellékhatások fordulhatnak elő, ha a gyógyszert nagy dózisokban szedik (több mint 1,5 mg naponta).
Intranazálisan alkalmazott ilyen mellékhatások lehetségesek:
- az orrnyálkahártya irritációja és szárazsága;
- torokfájás és orrüreg;
- orrvérzés;
- gombafertőzések által kiváltott orrnyálkahártya-fertőzések;
- az orr septum perforációja;
- orrfolyás;
- az orrnyálkahártya fekélye.
Ha a gyógyszer nagy adagokban (naponta több mint 1500 mikrogramm) hosszabb ideig alkalmazzák, szisztémás mellékhatások alakulhatnak ki.
Szisztémás hatások, szédülés, fejfájás, szemfájdalom, álmosság, fokozott intraokuláris nyomás, látászavarok, kötőhártya hyperemia, ízváltozások, allergiás megnyilvánulások, myalgia lehetségesek. Ha a gyógyszert nagyon sokáig használják, a gyerekek elszaporodhatnak.
A Beclomethason használatára vonatkozó utasítások (módszer és adagolás)
A beklometazon alkalmazására vonatkozó utasítások a gyógyszer intranazális és inhalációs használatát biztosítják. A kifejezett eredmény eléréséhez rendszeresen használja az eszközt.
Az inhalálás során történő adagolás a betegség lefolyásának jellemzőitől függ. A gyermekeknek alacsonyabb adagot kell kapniuk, mint a felnőttek.
Ha egy adagban 50 vagy 100 μg beklometazon-tartalmú gyógyszert használ, akkor a felnőtteknek napi 100 μg-ot kell kapniuk 3-4 alkalommal. Ha szükséges, növelje az adagot 600-800 mg-ra. A gyermekeknek naponta kétszer 50-100 mg-ot kell kapniuk.
Ha a hatóanyagot 250 µg hatóanyagot tartalmazó dózisban alkalmazzák, a felnőttek naponta kétszer 500 µg-ot vagy napi négyszer 250 µg-ot kapnak. Ha szükséges, növelje az adagot napi 1500-2000 mg-ra.
Intranazális adagolás esetén napi 50 µg-ot injekciózunk minden orrjáratba.
túladagolás
Túladagolás esetén hipotalamusz-hipofízis-mellékvese elégtelenség jelei jelennek meg. Ebben az esetben a beteg egy ideig a szisztémás glükokortikoidokba kerül, az ACTH-t nevezik ki.
kölcsönhatás
Az egyidejű vétel növeli a béta-adrenomimetik hatását. A béta-adrenomimetikumok viszont fokozzák a beklometazon gyulladáscsökkentő hatását, növelve a disztális hörgőkbe való behatolás mértékét.
Az efedrin aktiválja a beklometazon metabolizmusát.
A beklometazon hatékonyságát a mikroszómális oxidáció enzimjeinek induktorai csökkenti.
Kombinálva az ösztrogének, metandienon, teofillin, béta2-adrenomimetikumok, orális glükokortikoidok aktiválják a beklometazon hatását.
Eladási feltételek
Vásárolhat receptet.
Tárolási feltételek
A Beclomethasont sötét helyen kell tárolni, a hőmérséklet +30 ° C alatt maradva.
Tárolási idő
3 évig tárolható, a palack megnyitása után legfeljebb 6 hónapig tárolható.
Különleges utasítások
Ne használja ezt a gyógyszert az akut asztmás rohamok enyhítésére. Ha a beklometazon alkalmazására reagálva kialakul a hörgő-asztma akut támadása, azonnal meg kell szüntetni ezt a kezelést.
Ha a betegnek hipotalamusz-hipofízis-mellékvese elégtelensége tünetei vannak, a beteg továbbra is végezhet inhalációt, de ez a plazmában lévő bazális kortizol tartalmának pontos ellenőrzését igényli.
Hasonlóképpen ezeket a számokat figyelemmel kell kísérni, ha a beklometazon nagy dózisát alkalmazzák a kezeléshez.
Ha egy beteg mérsékelt vagy súlyos formájú broncho-obstruktív szindrómában szenved, a belélegzés előtt kb.
Kerülje a szembe jutást.
Súlyos tünetekkel járó allergiás nátha kezelésében a gyógyszer hatékonysága nő, ha a vazokonstriktorokkal együtt alkalmazzák. Az oropharyngealis kandidozis kockázatának csökkentése érdekében ajánlott az étkezés előtt belélegezni, és minden belélegzés után öblítse ki a száját.
A szteroidfüggő asztmában szenvedő betegeknek nagyobb dózisokat kell alkalmazniuk.
Az asztmában szenvedő betegeknek fokozatosan kell váltaniuk a beklometazonnal történő szisztémás hatású glükokortikoidokat. Nem csökkentheti drasztikusan az adagot.
Beclometazon analógjai
A Beclometazon-analógok Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril és más hasonló hatású szerek. Cserélje ki a drogot csak szakember.
Gyermekeknek
A belégzésre szánt Beclometazon, amely egy adagban 250 μg hatóanyagot tartalmaz, nem alkalmazható 12 év alatti gyermekek kezelésére.
Terhesség és szoptatás alatt
Nem használhatja az eszközt terhes nők kezelésére az első trimeszterben. A második és harmadik trimeszterben csak akkor használhatja a gyógyszert, ha a várható előny meghaladja a várt kockázati szintet. Azokat a gyermekeket, akik a szülést megelőzően Beclomethasont kapó anyáknál születtek, meg kell vizsgálni a mellékvesekéreg-elégtelenséget. A kezelés ideje alatt a szoptatást le kell állítani.
Beclomethasone vélemények
A gyógyszerek áttekintése azt mutatja, hogy a legtöbb esetben enyhíthetik a betegek állapotát. Vannak információk a mellékhatások megnyilvánulásáról, de általában a gyógyszer felülvizsgálata pozitív.
Beclomethasone ár, hol vásárolható
Beclomethason ára átlagosan 300-400 rubelt 200 ml-enként.
BECLOMETASON 50MKG / DOSE 140 DOSES SPRAY NAZALN DOSER
Spray nazális dózis 50 mg / dózis.
10 g-nál (nem kevesebb, mint 140 adagban) műanyagból készült palackokban permetezőfúvókával.
Mindegyik palackot az alkalmazási utasítással egy kartonból csomagolják.
Hasonló termékek
analógok
Beclomethasone használati utasítás
Adagolási forma
Fehér vagy szinte fehér, átlátszatlan szuszpenzió
struktúra
Hatóanyag: Beclometazon-dipropionát - 0,83 mg.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz és nátrium-karboxi-metil-cellulóz (Avitsel RC 591) - 20,0 mg, glicerin (desztillált glicerin) - 21,0 mg, propilénglikol - 100,0 mg, nátrium-citrát-pentát-hidrid (nátrium-citrát 5,5-víz) ) - 2,4 mg, citromsav-monohidrát - 0,75 mg, 80-as poliszorbát (tween-80) - 0,10 mg, benzalkónium-klorid - 0,15 mg, injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 g.
Egy dózisú készítmény:
Hatóanyag: Beclometazon-dipropionát - 0,05 mg.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz és nátrium-karboxi-metil-cellulóz (Avitsel RC 591) - 1,2 mg, glicerin (desztillált glicerin) - 1,26 mg, propilénglikol - 6,0 mg, nátrium-citrát pentázkihidrát (nátrium-citrát 5,5-víz) ) - 0,144 mg, citromsav-monohidrát - 0,045 mg, 80-as poliszorbát (tween-80) - 0,006 mg, benzalkónium-klorid - 0,009 mg, injekcióhoz való víz 0,06 g-ig.
farmakodinámia
A Beclometazon-dipropionát farmakodinamikája - glükokortikoszteroid (GCS) gyulladáscsökkentő, antiallergén és immunszuppresszív hatással rendelkezik. Lelassítja a gyulladásos mediátorok felszabadulását a hízósejtekből, növeli a lipokortin (aneksiin) termelését, amely az A2 foszfolipáz inhibitora, ami az arachidonsav és az arachidonsav metabolizmus termékeinek - ciklikus endoperexidek, prosztaglandinok, valamint a vérlemezke aktiváló faktor - csökkenéséhez vezet. Csökkenti a kemotaxis anyag képződését (ez magyarázza a késői allergiás reakciók hatását), gátolja az „azonnali” allergiás reakció kialakulását (az arachidonsav-metabolitok termelésének gátlása és a gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulása a hízósejtekből), és javítja a mukociliáris transzportot. A beklometazon hatására csökken az orrüreg nyálkahártyájában lévő hízósejtek száma, csökken az orrnyálkahártya mirigyei, a neutrofilek marginális felhalmozódása, gyulladásos exudátum és citokin termelés, a makrofágok migrációja lelassul, az infiltráció és a granulálási folyamatok intenzitása csökken, az infiltráció és a granulálási folyamatok intenzitása csökken, az infiltráció és a granulálási folyamatok intenzitása csökken, az infiltráció és a granulálási folyamatok intenzitása csökken, az infiltráció és a granuláció intenzitása csökken, az infiltráció és a granulálás intenzitása csökken, allergiás rhinitis kialakulásában. Gyakorlatilag az intranazális beadás után nem rendelkezik ásványi-kortikoszteroid aktivitással és reszorpciós hatással. Terápiás dózisokban aktív lokális hatása van a szisztémás glükokortikoszteroidokra jellemző mellékhatások kialakulása nélkül.
farmakokinetikája
Néhány betegnél 2-3 hét elteltével a terápiás hatás fokozatosan, általában 5-7 nap múlva jelentkezik. Farmakokinetika Gyorsan felszívódik az orrnyálkahártyából. Lehetséges, hogy a beadott adag egy részét nyálral lenyelheti. A gyomor-bél traktusból történő felszívódás alacsony, az intranazális adagolási mód az ajánlott adagokban nem rendelkezik klinikailag szignifikáns szisztémás aktivitással. A gyomor-bél traktusba bejutó gyógyszer nagy részét inaktiválja a májban az „első lépés” hatása. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 87%. Az eliminációs felezési idő 15 óra, a készítmény fő része (35-76%) 96 órán belül kiválasztódik a belekben, főként poláris metabolitok formájában, 10-15% -ban vesék által.
Mellékhatások
Allergiás reakciók (csalánkiütés, viszketés, angioneurotikus ödéma, bőrpír, nehézlégzés és / vagy bronchospasmus, bőrkiütések, anafilaxiás / anafilaktoid reakció), orr-garati által okozott fertőzések gombás növényvilág, orrfolyás, orrvérzés, égő érzés vagy irritáció az orrnyálkahártyára, száraz orr, tüsszentés, szaglás, fokozott szemnyomás, glaukóma, anorexia, dyspepsia, hányinger, hasmenés, fejfájás, szédülés, magas vérnyomás, kellemetlen íz és szag, szürkehályog.
Magas dózisú orr-glükokortikoszteroidok hosszú ideig történő alkalmazása esetén az orr-szeptum perforációját figyelték meg.
Nazális glükokortikoszteroidok nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazása esetén szisztémás mellékhatások léphetnek fel (lásd a "Különleges utasítások" fejezetet).
Értékesítési funkciók
Különleges feltételek
Ne üsse át a palack fúvókáját tűvel vagy vezetékkel. Szükséges megvédeni a szemet a gyógyszer beszerzésétől.
A beklometazon terápiás hatása, ellentétben a lokális vasoconstrictor gyógyszerekkel a rhinitis kezelésére, intranazálisan nem azonnal látható. A rhinitis tüneteinek enyhítése általában a kezelés megkezdését követő néhány napon belül észrevehetővé válik.
A glükokortikoszteroidokkal történő kezelés során csökkent immunitást igénylő betegeket figyelmeztetni kell bizonyos fertőzésekkel (pl. Csirkemell, kanyaró) szenvedő betegekkel való érintkezés veszélyére és az ilyen érintkezés esetén orvoshoz való csatlakozásra. Ennek különleges jelentése van a gyermekek számára.
Mivel a beklometazon lassítja a sebek gyógyulását, a közelmúltban trauma vagy orrműtéten átesett betegek nem használhatják a gyógyszert, amíg a sebek teljesen meg nem gyógyulnak.
Az orrüreg és a paranasalis sinusok fertőzéseit megfelelően kezelni kell. Szükség esetén a beklometazon más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.
Gondoskodni kell arról, hogy a betegek szisztémás glükokortikoszteroidokkal (GCS) kerüljenek a beklometazon kezelésére, különösen akkor, ha feltételezik a mellékvesék diszfunkcióját.
A nagy dózisú orr-GCS hosszantartó alkalmazása esetén szisztémás mellékhatások alakulhatnak ki. Ezeknek a hatásoknak a valószínűsége sokkal kisebb, mint a szisztémás kortikoszteroidok alkalmazása, és az egyes betegek, valamint a különböző kortikoszteroidok között változhat. A szisztémás hatások közé tartozik a Cushing-szindróma, a cushingoid jellegzetes jelei, a mellékvese-funkció elnyomása, a gyermekek és serdülők növekedési retardációja, a szürkehályog, a glaukóma, és ritkábban számos pszichológiai vagy viselkedési hatás, beleértve a pszichomotoros hiperaktivitást, az alvászavarokat, a szorongást, a depressziót vagy az agressziót (különösen gyermekeknél). ).
Javasoljuk, hogy rendszeresen ellenőrizzék az orr-GCS hosszú távú kezelését kapó gyermekek növekedését. Ha a növekedést lelassítják, a folyamatos terápiát felül kell vizsgálni annak érdekében, hogy az orr GCS adagját a minimális hatásos dózisra csökkentsük, ami lehetővé teszi a betegség tüneteinek szabályozását.
Az ajánlottnál magasabb GCS-adagokkal történő kezelés klinikailag jelentős gátlást eredményezhet a mellékvese működésében. Ha ismert, hogy nagy dózisú kortikoszteroidokat használnak, fontolóra kell venni a szisztémás kortikoszteroidok további használatának lehetőségét a stressz vagy a tervezett műtét során.
A legtöbb betegnél a Beclomethasone orrspray adagja megszünteti a szezonális allergiás nátha tüneteit, de egyes esetekben nagyon magas koncentrációjú allergének a levegőben további terápiára lehet szükség, különösen a szem tünetei enyhítésére.
A járművek és mechanizmusok kezelésére gyakorolt hatás
A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a vezetés és más potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.
bizonyság
Allergiás rhinitis (szezonális vagy egész évben);
Ellenjavallatok
A beklometazonnal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szembeni túlérzékenység;
Gyermekkor 6 éves korig;
Az orr-szájüreg fellángolása, az orrüregben a legutóbbi sebészeti beavatkozások, az orr közelmúltbeli trauma, amíg a seb meggyógyul.
Terhesség alkalmazása Terhes és szoptató nőknél csak akkor alkalmazható, ha a várt haszon egy nő esetében igazolja a magzatra vagy újszülöttre gyakorolt potenciális kockázatot. Az újszülöttek, a terhesség alatt glükokortikoszteroidot kapó nők, meg kell vizsgálni a mellékvesekéreg lehetséges károsodását.
Óvatosan A légzőrendszer tuberkulózisa (beleértve a látens), az orrüreg fertőzései és a paranasalis sinusok (gombás, bakteriális, vírusos), gyakori orrvérzés, mellékvese elégtelenség, glaukóma, szürkehályog, egyidejű alkalmazás más glükokortikoszteroidokkal, terhesség, szoptatás.
Kábítószer-kölcsönhatás
Alkalmazás más gyógyszerekkel Jelenleg nincsenek beklometazon kölcsönhatások, ha helyileg alkalmazzák más gyógyszerekkel.
- A beklometazont 50 µg / dózisban 140 adag orr dózisban adagolhatja Moszkvában a kényelmes gyógyszertárban, az Apteka.RU megrendelésével.
- A beklometazon alacsony ára 50 µg / adag 140 adag orrspray adag Moszkvában.
Itt található a legközelebbi szállítási pontok Moszkvában.
Beclomethasone ára más városokban
adagolás
Intranazális - inhaláció formájában.
Felnőttek és 12 évesnél fiatalabb gyermekek: az ajánlott dózis 1-2 adagban (50-100 mcg) naponta az orr fele 2-szer (200-400 mcg / nap), a tünetek súlyosságától függően. A maximális napi adag 400 mg / nap.
6 és 12 év közötti gyermekek: az ajánlott adag 1 adagolt permet (50 µg), ha szükséges, 2 adagolt permet (100 µg) naponta az orr minden egyes felében, a tünetek súlyosságától függően.
A maximális napi adag nem haladhatja meg a 8 inhalációt (400 mcg).
A gyógyszer terápiás hatásának elérésekor a gyógyszer törlésre kerül, fokozatosan csökkentve az adagot.
A használat maximális időtartama legfeljebb 4 hét.
Útmutató a betegeknek a gyógyszer helyes alkalmazásával kapcsolatban
Az orrspray első használata előtt az adagolóberendezés 6–7-szeres megnyomásával „kalibrálni” kell. A "kalibrálás" után a gyógyszer sztereotípiás áramlása jön létre. Ha a permetet 14 napig vagy hosszabb ideig nem használták, akkor az új alkalmazás előtt új „kalibrálás” szükséges.
A gyógyszer használata előtt szabaddá kell tennie az orrjáratokat. Erősen rázza meg az üveget. Helyezze be az orr applikátort, és tartsa egyenesen az orrlyukban - a szem belső sarkába. Ebben az esetben a második orrnyílást le kell zárni, az ujját megnyomva, és a fejét kissé előre kell billenteni.
Ne permetezze a permetet közvetlenül az orr-szeptumra!
Ezután egy mély lélegzetet veszünk át az orrán, miközben a permetet megnyomjuk és a szájon keresztül kilélegezünk. A második orrlyukba történő belégzés ugyanúgy történik.
A 100 µg-os egyszeri dózis befogadásához a betegnek a fent leírt eljárás szerint kétszer kell beadnia a gyógyszer sprayjét.
túladagolás
A gyógyszer nagy dózisban történő rövid ideig történő alkalmazásakor gátolható a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működése. Nincs szükség sürgősségi intézkedésekre. Ebben az esetben a gyógyszer dózisát az ajánlott értékre kell csökkenteni. A hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működése 1-2 napon belül helyreáll.
A beklometazon túladagolására nincs specifikus kezelés. Túladagolás esetén a tüneti kezelés és a betegek ellenőrzése javasolt.
Beclometazon (Beclometason)
A tartalom
Strukturális képlet
Orosz név
Latin anyag neve Beclomethasone
Kémiai név
(11béta, 16 béta) -9-klór-11,17,21-trihidroxi-16-metil-pregna-1,4-dién-3,20-dion (dipropionát formájában)
Bruttó képlet
A Beclomethason anyag farmakológiai csoportja
Nómológiai osztályozás (ICD-10)
CAS kód
A Beclomethason anyag jellemzői
Beclometazon-dipropionát - szagtalan fehér vagy krémes fehér por, nagyon kevés vízben oldódik; oldjuk jól kloroformban, acetonban és alkoholban. A molekulatömeg 521,25.
gyógyszertan
Jelentős glükokortikoid és gyenge ásványokortikoid aktivitása van. Amikor endobronchiális adagolás gátolja a migrációját és aktiválását a sejtek szerepet játszanak az allergiás gyulladás (alveoláris makrofágok) tömíti alapmembrán a hám, csökkenti a váladék a nyálka által kehelysejtek, csökkenti a hízósejtek a hörgők nyálkahártyájában, ellazítja bronchiális simaizom, visszanyeri érzékenységét adrainomimetiki.
Az intranazális beadás után gyorsan felszívódik az orrnyálkahártyán. Az injekciózott gyógyszer egy részét lenyelik. A gyomor-bél traktusból történő felszívódás alacsony. A gyomor-bél traktusban a dózis nagy része inaktiválódik a májban az "első lépés" alatt.
A szisztémás felszívódás bármilyen beadási formával lehetséges (endobronchialis, intranazális, belégzés a szájon keresztül). A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke 87%. A májban, tüdőben és más szövetekben a megfelelő észterázok hidrolizálják a beklometazon 17-monopropionát és szabad beklometazon képződésével, amelyek gyenge gyulladáscsökkentő aktivitással rendelkeznek. Mind a változatlan gyógyszer, mind a poláris metabolitok kiválasztásának fő útja (a beadás módjától függetlenül) székletben van, 12–15% -a kiválasztódik a vizelettel.
A terápiás hatás a kezelés megkezdése után 4-5 napig alakul ki, és néhány héten belül eléri a maximumot.
Beclometazon alkalmazása
Belégzés: bronchialis asztma - mint alapterápia; a hörgőtágítók, a kromoglicav és a ketotifen elégtelen hatékonysága; az orális GK adagjának csökkentése érdekében.
Intranazális: allergiás rhinitis (szezonális és egész évben), vazomotoros rhinitis, visszatérő orrpolipózis.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, gyermekkor (legfeljebb 6 év); inhalációs használatra: akut bronchospasmus, asztmás állapot (elsődleges prioritásként), nem asztmás hörghurut; intranazális alkalmazásra: vérzéses diathesis, gyakori orrvérzés, szisztémás fertőzések (gombafertőzések, beleértve a felső légutak kandidózisát, bakteriális fertőzések, beleértve a tüdő tuberkulózist), herpetikus szembetegség, akut légúti fertőzések.
Korlátozások a. T
Intranazális alkalmazásra: orr-fekélyek, az orrüregben újabb sebészeti beavatkozások, az utóbbi orr-trauma, amebiasis, glaukóma, súlyos májelégtelenség, hypothyreosis, közelmúltbeli szívinfarktus.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség első trimeszterében ellenjavallt. A II. És III. Trimeszterben lehetséges, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot.
Az FDA - C által a magzatra gyakorolt hatás kategóriája.
A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.
A Beclomethason mellékhatásai
Belégzés: rekedtség, torokfájás, tüsszentés, köhögés, paradox bronchospasmus (belélegzett bronchodilatátorok bevezetésével), eozinofil tüdőgyulladás; allergiás reakciók, a szájüreg és a felső légutak kandidózisa (hosszú távú alkalmazással és / vagy nagy dózisban - több mint 400 µg / nap), a helyi gombaellenes kezelés során, a kezelés megszakítása nélkül.
Hosszú ideig tartó alkalmazás esetén 1,5 mg / nap dózisban - szisztémás mellékhatások (beleértve a mellékvese elégtelenséget is).
Intranazális használatra: az orrüreg és a torok fájdalma, az orrüreg és a felső légutak nyálkahártyájának szárazsága és irritációja, tüsszögés, köhögés; gombás növényzet, orrnyálkahártya, orrvérzés, orrnyálkahártya-fekély, orr-szeptum perforációja; ritkán - a nyálkahártya atrófiája.
Az 1500 mcg / napnál nagyobb dózisú, hosszantartó alkalmazás esetén szisztémás mellékhatások jelentkezhetnek (beleértve a mellékvesekéreg-elégtelenséget).
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, szédülés, álmosság, szemfájdalom, homályos látás, kötőhártya hiperémia, fokozott intraokuláris nyomás, csökkent íz, szájban kellemetlen íz.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, bronchospasmus, angioödéma.
Egyéb: myalgia, a gyermekek esetleges növekedési késleltetése (hosszan tartó használat esetén).
kölcsönhatás
Javítja a béta adrenomimetikumok hatását. A béta-adrenomimetikumok fokozzák a beklometazon gyulladásgátló tulajdonságait (növelik a penetrációt a distalis hörgőkbe).
Az efedrin gyorsítja a beklometazon metabolizmusát. A mikroszómális oxidációs enzimek (beleértve a fenobarbitalt, a fenitoinot, a rifampicint) induktorai csökkentik a betametazon hatékonyságát. Methandienone, ösztrogén, béta2-adrenomimetikumok, teofillin, glükokortikoid orális beadásra növelik a beklometazon hatását.
túladagolás
A hipotalamusz-hipofízis-mellékvese elégtelenség tünetei. A szisztémás glükokortikoidok fogadására szolgáló ideiglenes transzfer, az ACTH kinevezése.
Az alkalmazás módja
Beclomethason anyaggal kapcsolatos óvintézkedések
Nem használható akut asztmás roham enyhítésére. Ha a beklometazonra reagálva akut asztmás roham alakul ki, azonnal törölni kell. Ha a hypothalamus-hipofízis-mellékvese elégtelenség jelei vannak, az inhalációt folytatni kell, de a vérplazmában a bazális kortizol szintjét ellenőrizni kell (a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működése általában 1-2 nap alatt normalizálódik). Ugyanez az ellenőrzés szükséges, ha nagy beklometazon-dózist (1500 μg vagy annál nagyobb) használunk. Kerülje a szembe jutást. Mérsékelt és súlyos broncho-obstruktív szindróma esetén ajánlott a hörgőtágítót 15-20 perccel az inhalálás előtt használni.
Az allergiás rhinitis kezelésének hatékonysága, amelyhez bőséges nyálkahártya-váladékok és az orrjáratok kifejezett duzzadása jár, fokozódik a vazokonstriktorok egyidejű alkalmazásával. Az oropharyngealis kandidozis valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott az étkezés előtt belélegezni, és minden belélegzés után öblítse ki a száját.
A szteroidfüggő asztmában nagy dózisokat kell alkalmazni (több mint 1000 mcg naponta). A bronchiás asztmában szenvedő betegek szisztémás hatásának a beklometazon-dipropionát inhalációs formáihoz történő átadását fokozatosan kell végrehajtani: az egyszeri törlés nem elfogadható, vagy az adag túl gyorsan csökken.