Nem lehet meglepődni, ha egy ilyen félelmetes betegség tüdőgyulladás kezelésében elegendő lenne a tabletták bevételéhez. De nem mindig tüdőgyulladással lehet megbirkózni otthon. Ha a beteg állapota romlik, a kórházi ápolás nem zárható ki. Egy kórházban a beteg intenzív orvosi ellátást kap.
FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."
Miért tedd a droppert
A tüdőgyulladás kezelésére szolgáló eljárások és manipulációk listája intravénás injekciókat és droppert tartalmaz. A gyógyszerek csepegtető vagy jet-módszerrel történő bevezetése lehetővé teszi, hogy azonnal eljuttassa a gyógyszert a vérbe, megkerülve a gyomor-bél traktust. A folyadékokat ugyanúgy adják be, mint:
- a méreganyagok tisztítása;
- a keringő vér mennyiségének feltöltése;
- a sav-bázis egyensúly normalizálása;
- a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítása;
- tápoldatok szállítása.
A csepegtető módszert akár eszméletlen betegeknél is alkalmazhatjuk. Ezenkívül a gyógyszer gyorsan szállítja a véráramba, megkerülve a gyomor-bél traktust.
Ki mutat intravénás injekciót
A közösség által szerzett tüdőgyulladásban szenvedő felnőtt betegek kezelésére vonatkozó nemzeti iránymutatások szerint a dropperek súlyosan beteg betegekbe kerülnek. A világ gyakorlatban a súlyosságot a CURB65 skála határozza meg a klinikai értékeléssel kombinálva. A beteg állapotáról szóló döntések fő kritériumai az 1. táblázatban találhatók.
A terápia típusának és formájának kinevezéséről szóló döntést a diagnózis után a pulmonológus hozza meg. Az eredmények alapja a radiográfiai adatok. Kivételes esetekben, ha a beteg élete veszélyben van, a gyógyszer kiválasztása a tervezett klinikai diagnózison alapul.
A mellkas röntgenfelvételét azonnal végre kell hajtani - miután a pácienst vészhelyzetbe vitték. Az első injekciót legkésőbb 4 órával a kórházba való belépést követően adják meg neki. A tüdőgyulladásban az antibiotikumok kiválasztása a terápia kezdetén empirikusan történik. Az antibakteriális szerek mellett detoxikánsokat és egyéb gyógyszereket is előírhatnak. A parenterális (intravénás) gyógyszeradagolásról szóló döntést naponta vizsgáljuk. Ha javul a beteg állapota, akkor lépjen az orális bevitelre.
Milyen antibiotikum infúzióval infundált
Először is, súlyos betegségű pneumonia antibiotikumok csepegnek közvetlenül a vénába. Az ilyen gyógyszerek adagjai szignifikánsan magasabbak, mint az enyhe és közepesen súlyos tüdőgyulladás esetén. Ahol bizonyos esetekben elegendő az intravénás injekció, mások esetében csepegtető infúzió szükséges.
A közösség által szerzett tüdőgyulladásra vonatkozó ajánlásokban előnyösek a p-laktamázra rezisztens széles spektrumú antibiotikum makroliddal (amoxicillin / klavulanát és klaritromicinnel) szembeni kombinációi. Alternatív gyógyszerekként a második cefalosporint („cefuroxim”) vagy harmadik („cefotaxim” vagy „ceftriaxon”) generációt írják elő (2. táblázat). Emlékeztetni kell arra, hogy a penicillin csoportból származó antibiotikumok intoleranciája esetén a cefalosporinok nem adhatók fel keresztreakció lehetősége miatt.
A Staphylococcus aureus, a Gram-negatív rudak vagy a Legionella által okozott tüdőgyulladás 7-10 napot tölt, de ez az időszak 21 napra meghosszabbítható. A részletes kezelési sémákat a 3. táblázat tartalmazza.
Méregtelenítés és sav-bázis egyensúly helyreállítása
A súlyos tüdőgyulladás a szervezet mérgezését okozza. A paraziták mérgező hulladéktermékei felhalmozódása a vérben:
- fejfájás;
- hőmérséklet-emelkedés;
- zavartság;
- apátia;
- étvágytalanság;
- vérnyomáscsökkenés stb.
A toxinok vérből történő eltávolításának leghatékonyabb módja, amelyet a normális szervfunkció helyreállítása követ, az infúzió méregtelenítése. A vénába beadott csepegtető módszer:
- hiperimmun plazma (10–20 ml / ttkg);
- gemodez és reopoliglyukin (10-20 ml / kg);
- albumin 5–20% (10 ml / kg);
- fehérje (10-20 ml / kg);
- aminosavoldatok (alvezin, neframin, stb.);
- izotóniás nátrium-klorid-oldat;
- Ringer-Locke megoldás;
- laktosol;
- Acesol és mások;
- 5-10% glükózoldat;
- glükóz-kálium-novokain keverék.
A légzés patológiás változásai megváltoztathatják a vér sav-bázis egyensúlyát. Ha a pH savas vagy lúgos oldala 0,1-nél eltér, a test önszabályozó képessége csökken.
A beteg tüdőei nem teszik lehetővé a vér megfelelő tisztítását a savas ekvivalensektől, de a negatív hatás nem azonnal hat, hanem felhalmozódik. Ennek eredményeként acidózis alakul ki. Az állapot hátrányosan befolyásolja a szív működését, növeli az aritmia kockázatát. Fejlődésének megakadályozása érdekében a pulmonológiai osztályba bejutnak a pufferoldatok (nátrium-hidrogén-karbonát, trometamol).
Parenterális táplálkozás
A tüdőgyulladás esetében nem csak antibiotikumok, hanem egyéb szükséges gyógyszerek is csepegnek állapotuk szerint. A beteg életének támogatása érdekében az alábbi tápoldatokat adják be:
- monoszacharidok;
- aminosavak;
- zsíremulziók;
- elektrolitok;
- vitaminok.
Ezt a fajta ételt parenterálisnak nevezik. Amikor a hipovolémia, például a cseppfolyadék, a készítményhez hasonló a vér (kristályos).
Az intravénás táplálkozásnak több fogalma van. Az első, amerikai, 1966-ban kifejlesztett S. Dudrick. Szabályai szerint a szénhidrátok és az elektrolitok oldatait külön adják meg. Európában 1957-ben az A. Wretlind által javasolt koncepció. Itt a tápanyagokat egy adagban közvetlenül az adagolás előtt összekeverik. A harmadik út a műanyag és energiafolyadékok párhuzamos bevezetése V-alakú adapteren keresztül.
A gyógyszeripar kész zsírtartalmú emulziók és aminosavak, sóoldatok és egyéb tápanyagok keverékeit állítja elő. A dropperek legfeljebb 24 óráig tartanak. A folyadék a vérbe jut 30-40 csepp / perc sebességgel. Gyakran a rendszer cseréjének kényelmét használva katétert használ.
Az antibiotikumok injekcióinak neve
Az antibiotikumok a természetes vagy félszintetikus eredetű gyógyszerek csoportja, amelyek elnyomják a növekedést vagy az élő sejtek teljes halálát (prokarióták és protozoonok).
Az antibiotikumoknak két alcsoportja van:
- bakteriosztatikus (a baktériumok elvesztik a szaporodás képességét, de életben maradnak)
- baktericid (baktériumok elpusztulnak, majd természetesen kiválasztódnak a testből).
Az osztályozás a termék teljes összetételén alapul. Béta-laktám antibiotikumok (penicillinek és cefalosporinok), makrolidok, tetraciklinek, aminoglikozidok, kloramfenicinek, glikopeptid és anti-tuberkulózis izoláltak.
A széles spektrumú antibiotikumok kombinált gyógyszerek, a különböző típusú baktériumokra gyakorolt hatás miatt nagyon hatékonyak számos betegség kezelésében. A keskeny spektrum hatással van egy adott típusú baktériumra.
Ami az antibiotikum-kezelést illeti, a jelzések
A használati utasítás szerint minden antibiotikumnak minimálisan szükséges időtartama, gyakorisága és dózisa van. E gyógyszerek negatív hatásainak a gyomor-bél traktusra való közvetlen kapcsolatával összefüggésben, és a test védőfunkcióinak általános állapota következtében felmerül a kérdés, hogy egy adott esetben mennyire fontos a felvétel.
Az ilyen típusú vírusfertőzésekkel szembeni ilyen eszközök haszontalan fogadása, beleértve a következőket:
- Hideg, influenza, orrfolyás, akut bronchitis és torokfájás, nem sztreptokokkok által okozott.
- Fül vírusos fertőzések
Az antibiotikumokkal való kezelés főbb indikációit ki kell emelni:
- Púpos folyamatok (az arc- vagy szemlencse duzzanata sinusitissel)
- Tonsillitis a Streptococcus A csoportba
- Angina anaerob, bélelt szag, fekélyek
- Otitis akut átlag, amit az otoscopy megerősít
- Atípusos tüdőgyulladás
- tüdőgyulladás
- Szinuszitis, ha változások vannak az arcüregben, ARVI-val, ha legalább 10-14 nap telt el a betegség pillanatától.
Az orrnyálkahártyában és a szájüregben állandóan megtalálható baktériumokat gyakran a bakteriális fertőzések okozójainak tekintik.
Nem károsítják a szervezetet, mivel az immunrendszer sejtjei szigorúan szabályozzák növekedésüket.
Ennek az interakciónak a kiegyensúlyozatlansága esetén a vírus-bakteriális betegségek nyilvánulnak meg.
Az intravénás antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeknek specifikus injekciójuk van, közvetlenül a vérbe. Az intravénás beadás alternatívája a helyi és orális antibiotikumoknak.
Intravénás injekcióhoz használjon katétereket, infúziós pumpákat, hagyományos fecskendőket. Valójában egy antibiotikumot adunk a katéterhez vagy a steril sóoldathoz egy egységes infúzióhoz. A módszer kiválasztása a beteg általános egészségi állapotából és a gyógyszer jellemzőiből származik.
Az intravénás antibiotikumok kezeléséhez elkerülhetetlenek a kötelező további vizsgálatok, esetleg a fertőzés típusának meghatározására. Az adagolási referenciapont a beteg súlya, a túltelítettség, az úgynevezett túladagolás vagy a mikroorganizmusok elleni küzdelemben való elégtelen mennyiségek elkerülése érdekében.
Az intravénás antibiotikumok azonnali hatást biztosítanak. Ezeket főleg az elhanyagolt állapotok, a komplikációk okozta fertőzések ellen használják, mert garantálják ezeknek a gyógyszereknek a gyors hatását, ami nagyon fontos bizonyos, előre nem látható esetekben.
Azonnali cselekvést biztosítva, amelyben a gyógyszer eléri a fertőzés helyét, közvetlenül a vérbe kerülve.
Ősszel, a stressz idején, vitaminhiány miatt, egy személy immunitása gyengül, ezért fontos megerősíteni. A gyógyszer teljesen természetes, és rövid időn keresztül visszanyerhető a megfázásból.
Kifejező és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Megnöveli az immunitás védőfunkcióit, tökéletesen megelőző szerként. Azt javaslom.
Intramuszkuláris antibiotikumok
Az antibiotikumok intramuszkuláris injekciójához szem előtt kell tartani, hogy az izomszövetnek nagyszámú nyirok- és véredénye van, ami biztosítja a gyógyszer gyors adagolását, biztosítva a maximális felszívódást.
Annak a kérdésnek a megválaszolása, hogy az összes antibiotikum beadható-e intramuszkulárisan és intravénásan, vagy vannak olyan gyógyszerek, amelyeket csak a fenti módszerek egyikével lehet beadni.
Elkülönülnek a kizárólag bakteriostatikus hatású antibiotikumok. Egyéb antibiotikumok, az adagolástól függően, magasabb baktericid és minimális dózisokkal - bakteriosztatikusak.
Ennek eredményeként megkülönböztetjük a gyógyszer koncentrációjának és a baktériumok expozíciójának idejét:
- A vérben a maximális koncentráció akkor fordul elő, amikor a hatóanyagot intravénásan injektáljuk, majd a szövetekben való eloszlása következtében azonnali koncentrációcsökkenés következik be, ezután természetesen kiválasztódik a vesék vagy a máj.
- Az antibiotikum hosszabb expozíciója az izomszövetből a vérbe való viszonylag lassú felszívódás miatt, ami szükségszerűen befolyásolja a maximális koncentrációt, lényegesen alacsonyabb, mint az intravénás infúzióban.
- A hatóanyag orális adagolásának legalacsonyabb koncentrációja, a test lassú felszívódása, valamint a lassú kiválasztás.
Valójában az intramuszkuláris antibiotikumok esetében az expozíció ideje jellemző, mivel intravénás alkalmazás esetén a hatás elégtelen a vértelítettség óriási ingadozása miatt. Példa ezekre a gyógyszerekre: penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok, makrolidok, linkozamidok.
Vigyázz az egészségedre! A mentelmi jog megerősítése!
Az immunitás természetes reakció, amely megvédi testünket a baktériumoktól, vírusoktól, stb. A hangzás fokozása érdekében jobb a természetes adaptogének használata.
Nagyon fontos a test fenntartása és erősítése nem csak a stressz, a jó alvás, a táplálkozás és a vitaminok hiánya, hanem a természetes növényi gyógyszerek segítségével is.
Ilyen esetekben olvasóink javasolják a legújabb eszköz használatát - az immunitást az immunrendszer megerősítésére.
A következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- 2 napig megöli a vírusokat és megszünteti az influenza és a SARS másodlagos tüneteit
- 24 órás immunitásvédelem a fertőzés ideje alatt és a járványok során
- Elpusztítja az emésztőrendszerben lévő baktériumokat
- A gyógyszer összetétele 18 gyógynövény és 6 vitamin, kivonat és növénykoncentrátum
- Eltávolítja a szervezetből a toxinokat, csökkentve a betegség utáni rehabilitációt
Az antibiotikumok hatásmechanizmusa felnőttek injekcióiban
Egy antibiotikum, függetlenül attól, hogy hogyan adták be, ennek következtében a vérben van. Az intramuszkuláris injekció és intravénás injekció formájában nem ellentétes, hanem inkább hozzájárul a gyógyszer terjedéséhez az egész testben.
A penicillin és az ampicillin kiválóan alkalmas a középfülgyulladás kezelésére, bár az ampicillin jobban felhalmozódik a középfülben, ami ebben a helyzetben hatékonyabb lesz.
A Lincomycin kiváló csont penetrációs képességgel rendelkezik, ezt a képességet használják osteomyelitis, gennyes csontgyulladás kezelésére. Ez a gyógyszer csak injekció formájában lesz hatásos, mivel orálisan beadva nem képes a vérbe felszívódni.
Az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelés szabályai:
- Az antibakteriális gyógyszerek felírása csak orvos által lehetséges.
- A vírusfertőzések kezelésében az antibiotikumok nem használhatók, pontosan ellenkező eredményt kaphat
- Szigorúan tartsa be a gyógyszeres módot, az adagolást, a gyakoriságot
- Tilos önmagában dózist módosítani, vagy megszakítani
- Tilos az antibakteriális gyógyszereket fizikai aktivitással kombinálni a teljes gyógyulásig
- Az alkoholfogyasztás tilos.
- A megfelelő étrend segít elkerülni a dysbiosist
Az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálatának technikája olyan eljárás, amely a betegség korai diagnosztizálásához kötelező, a beteg kezelésére szolgáló mechanizmus meghatározásakor.
Az eljárás főbb szakaszait ki kell emelni:
- Készítsen gyógyszert, oldószert (alkalmas injekcióhoz való víz vagy megfelelő koncentrációjú nátrium-klorid), steril pamutgyapot, 70% etil-alkoholt. Szükséges steril eszközök: tűk, fecskendők, kesztyűk
- A pszichológiai felkészülés a beteg manipulációra kötelező
A bőrvizsgálat során:
- Kezek higiénikusan feldolgozottak, steril kesztyűt viseltek;
- Az antibiotikumot nátrium-klorid izotóniás oldatával hígítjuk 1 ml oldószerrel 100 000 U-nál
- A fecskendőt a gyógyszer 0,1 ml-es oldatával írjuk.
- Vegyünk egy fecskendőt 0,9 ml oldószerrel
- Főzzük egy tálcán egy steril szalvétás fecskendőre, 2 pamut golyót mártunk alkoholba, steril szalvétával borítva;
- Dörzsöljük pamutgolyóval, az alkar tenyérfelületének középső harmadával;
- Figyelembe véve az időt, egy csepp kerül alkalmazásra.
Az eredmény a következő:
- bármilyen reakció esetén 30 percen belül a gyógyszer nem alkalmas a beteg számára
- Ha 30 perc múlva nem találunk reakciót, akkor végezhetünk scarifikációs tesztet, amely hasonló a bőrvizsgálat 6. bekezdésének előkészítésekor, majd a következő kiegészítések vannak:
- Két párhuzamos, nem véres karcolás történik tűvel.
- Az idő rögzítve van
- A használt eszközök fertőtlenítése.
Intradermális vizsgálat:
- A gyógyszeroldat 0,1 ml-ét már a bőr alá injektáljuk.
- Az idő rögzítve van;
- Használt fertőtlenített eszköz
Az eredmény olvasásakor kövesse az alábbi elveket:
- Figyelembe veszik a cselekvés kezdetétől számított 20 perces, 1 óra, 2 óra és minden második 2 és 24 óra közötti időintervallumokat.
- Bármilyen reakció esetén (duzzanat, bőrpír) pozitív eredményt kell figyelembe venni;
- Negatív eredménnyel ez a gyógyszer alkalmas a beteg kezelésére;
- A javítás kötelező az eredmény történetében.
A droppersben az antibiotikum intramuszkulárisan van értelme?
A droppersben az antibiotikum intramuszkulárisan van értelme?
A # 1 üzenet Mandarin Duck »Thu július 25, 2017 4:55
A droppersben az antibiotikum intramuszkulárisan van értelme?
# 2 Post Recycler »Thu július 27, 2017 1:02 pm
Mit akarsz gyógyítani?
A droppersben az antibiotikum intramuszkulárisan van értelme?
# 3 hozzászólás Mandarin Duc Thu 2017. július 27. 13:15
A droppersben az antibiotikum intramuszkulárisan van értelme?
# 4 Post Mandarin Du Thu 2017. július 27. 13:19
A droppersben az antibiotikum intramuszkulárisan van értelme?
# 5 Post Recycler »Thu július 27, 2017 3:23 pm
Ismerje meg, hogyan kell gyógyítani a prostatitist.
A helyreállítás ma kezdődik.
Részletes és hozzáférhető a modern módszerekről.
prosztatarák diagnosztizálása és kezelése
- - Az okok azonosítása
- - A prosztata fertőzések elnyomása
- - Kezelési módszerek
- - Hogy ne legyünk betegek és mások
Mi a jobb: egy lövés, egy tabletta vagy egy IV?
- Ne igyon tablettát! Májt fogsz ültetni, és fekélyt fogsz keresni! Jobb csepegtető! - Fecskendezzen valamit vénába? Menj a kórházba? br-rr! Jobb egy tablettát inni. Általában hány ember, sok tanácsadó.
És mit csinál kevesebb kárt, többet a beteg testének? Megkérdezte a második városi kórház terápiás osztályának vezetőjét, az ukrán Igor Vapnyar tisztelt orvosát.
- Minden nemzetnek saját hozzáállása van erre a kérdésre. A japánok csak a tablettákat ismerik fel. Éppen ellenkezőleg, makacsan hiszünk abban, hogy az injekciók hatékonyabbak.
Ha a betegnek viszonylag kielégítő állapota van: a betegség intenzitása, a mérgezés nincs kifejezve, a hőmérséklet nem túl magas - jobb a tablettákkal. A tablettákban igen hatékony gyógyszerek vannak.
- Minél drágábbak, annál jobb?
- Általában a kapcsolat logikus. A jó gyógyszer nem lehet olcsó. Drága drogok, technológiailag összetett gyártás. A behozatali alapok még drágábbak, de a gyártók igyekeznek lépést tartani.
- De az antibiotikumok tablettákban történő bevétele gyakran gyomorveszélyt okoz.
- Az antibiotikumok intramuscularisan és intravénásan történő beadásakor a bélben a mikroflóra arányát is megsértik. Ennek eredményeképpen - a gyomorban zúgó, hasmenés Ezért az antibiotikummal együtt a személynek ki kell írnia gyógyszereket a bél egyensúlyhiányának enyhítésére.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek különösen irritálják a gyomrot. Ez az úgynevezett nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, aszpirin és analógjai. Csak étkezés után, nem üres gyomorban kell bevenni. "Fedjük le" más gyógyszerekkel, enyhítve az agresszív hatást a gyomor-bél traktusra. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszantartó, masszív és nem megfelelő alkalmazása irritációt okoz, ami gyomorfekélyt és vérzést okozhat. A gyomorhurut, fekély, ezek a gyógyszerek nem vehetők fel.
Az injekciós terápiát (lövéseket) súlyosabb állapotban használják. Az intramuscularis gyógyszer gyorsabb. A vénába beadott gyógyszer még gyorsabban fog működni.
A tabletta sokkal lassabban hat: miközben a gyomorban felszívódik, míg a máj-gát áthalad.
- Az injekciók és a dropperek kevésbé befolyásolják-e a májat?
- Minden gyógyszer áthalad a májban. Az intravénás infúzióval az egész testen azonnal elérte a gyógyszer nagy koncentrációját. Ezután semlegesíti és eltávolítja a májat. Majdnem ugyanaz történik az intramuszkuláris injekciókkal.
- Talán jobb, ha a gyomor nem tablettákkal eltömődik, de azonnal tegyen egy IV.
- Gondolod, ha mindent egy vénába öntünk, mint a csatornacsőben, jó az emberi test számára? A fecskendőkkel történő vénába való bejutáshoz adjon be egy izmos cseppentőt, hat-nyolc drogot, ez nem is nagyon jó hatás. Vannak olyan helyzetek, amelyek az ilyen intenzív terápiás eljárást kényszerítik a betegre.
De a szúrás jelenleg is lehetséges - ez egy külső beavatkozás a belső környezetbe. Amint mi, az orvosok, úgy érezzük, hogy a személy állapota már stabilizálódott, hogy már nem szükséges a gyógyszert befecskendezni a vénába, a dropperek azonnal törlődnek. A betegnek intramuszkuláris injekciót vagy tablettát kell adni.
- A gyógyszer a csepegtetőn keresztül tovább tart?
- Nem, minden gyógyszernek saját időtartama van, a keringési periódus a szervezetben: néhánynak 12 óra van, másoknak 4, stb. Függetlenül attól, hogy milyen módon lép be a szervezetbe: a gyógyszert szájon át, egy izomba vagy egy cseppentő segítségével egy vénába adják be.
Elena Gobanova, „Hírek” heti, №51 (424)
Mi a jobb: egy lövés, egy tabletta vagy egy IV? - Yatsevo bíró
Felnőtt tüdőgyulladás kezelés
A légzőrendszer betegségei nagyon veszélyesek az emberre. Az egyik ilyen közös kórkép a tüdőgyulladás, amely a tüdőszövet gyulladását és visszafordíthatatlan változását okozza. A szövetek oxigén éhezésének elkerülése érdekében a betegséget a gyógyuláshoz kell időben elkezdeni.
Hogyan kell a tüdőgyulladást otthon kezelni felnőttekben
A pneumonia gyakran vírusos jellegű, de még a fennmaradó esetekben is bekapcsolódnak a bakteriális fertőzések, ezért az antibiotikum terápia kötelező a felnőttek számára, és 1-2 gyógyszert ír elő egyszerre. A kezelési szabványok számos tényezőt vesznek figyelembe:
- tüdőgyulladás típusai;
- tüdőszövet-károsodás térfogata;
- a beteg egészsége és életkora;
- szív, vese vagy tüdőbetegség.
A felnőttek antibiotikumokat írnak elő a tüdőgyulladásra, figyelembe véve életkorukat, és még egy gyógyszer kis hatásosságával is, 3 napig nem változik, vagy amíg a páciens köpetvizsgálatát nem titkosítják. A tüdőgyulladás kezelésére modern népszerű gyógyszerek felhasználásával:
- A ceftriaxon. A felszabadulás formája fehér porok az injekciók elkészítéséhez. A tüdőgyulladás kezelését az orvos határozza meg a súlyosságától függően. Egy felnőtt esetében az adag 1-2 g naponta. Az injekciós oldatot 500 mg hatóanyagból és 2 ml 1% -os lidokainoldatból készítjük, és 5 ml steril vizet használunk dropperekhez. Ár 25 r., Rendelésre kapható.
- Sefpotek. Egy 12 éves korú gyermekre is jóváhagyott antibiotikum. Hatékony a tüdőgyulladás és más légúti fertőzések kezelésében. A felnőtteknek 200 mg - 1 tablettát kell bevenniük 12 órás intervallummal. Szükséges befejezni a kezelést 2 héten belül. Ár 120 p.
- Sumamed. Emellett a tabletták por vagy liofilizátum formájában is kaphatók. Fertőző és gyulladásos betegségek, köztük a légutak esetében. A tüdőgyulladáshoz naponta 500 mg-ot kell bevennie, 3 napos kezeléssel. Ár-tól 520 p.
Népi jogorvoslatok
A felnőtteknél a tüdőgyulladás népi kezelése a gyógyszeres kezeléssel kombinálva hatékony, ha a terápiát otthon végezzük. Ehhez a következő recepteket használhatja:
- Broth mazsola. Öblítse le 0,5 sz. sötét mazsola, átadjuk egy húsdarálón. Öntsünk egy pohár forró vizet, majd fedél alatt kb. 10 percig. A tüdőgyulladás kezeléséhez olyan főzéssel, amire szüksége van, 1,5 evőkanál ivás. naponta.
- "Fig" tej. Készítsen 3 szárított fehér füge. Melegítsük a tejet, öntsük a gyümölcsöt, forraljuk fel alacsony hőmérsékleten kb. Fél órán át. A tüdőgyulladás kezeléséhez naponta 2 csésze, amíg a tünetek enyhülnek.
- Infúzió a dió. Vegyünk 500 ml száraz vörösbort. Öntsön 50 gramm hámozott diót. Az izzadság egy kis tüzet jelent egy órán keresztül. Egyél 1 evőkanál. minden étkezés előtt.
Először is javasoljuk, hogy gyakrabban változtassa meg az ágyban lévő pozícióját, és ne feküdjön az oldalán, ami fáj. 3-4 nap múlva, amikor a betegség akut periódusa véget ér, elkezdhetjük a légzési gyakorlatokat, amelyekre a hátán fekszel, és a kezedet a gyomra helyezed. Mély lélegzet után ki kell kilélkednie, de lassan, a hasi izmokat feszítve. A megközelítésnek naponta legalább 5-nek kell lennie, amelyek mindegyike 15 ismétlést tartalmaz. Ajánlott edzésterápia és a tüdőgyulladás megelőzése.
A tüdőgyulladás kezelésének jellemzői
A felnőttkori tüdőgyulladás kezelése számos tényezőtől függ, amelyek közül az első a betegség típusa. Az idősek terápiáját szükségszerűen a kórházban kell végezni, más esetekben orvos dönt. A kezelési algoritmus több szakaszból áll. Először a tüdőgyulladást diagnosztizálják, majd a gyulladás fókuszát az antibiotikumok eliminálják. A betegség fennmaradó jeleitől további gyógyszerek felírása.
Felnőtteknél ez a forma gyakrabban fordul elő, mint mások, és jobb oldali és bal oldali. A privát fajta kétoldalú, és mindkét tüdőben sérülések vannak. A felnőtt tüdőgyulladás kezelése antibiotikumokkal, fizioterápiával, belélegzéssel és allergiás reakciók kiküszöbölésével történik. Egyoldalú vagy kétoldalú formában biztosítani kell a páciens helyes pozícióját - félig ülve a tüdő munkájának javítása érdekében.
A vírusformákat vírusok, baktériumok vagy gombák és paraziták okozzák. Az első két napban a tüdőgyulladás kezelésére egy felnőttet felírnak, hogy vírusellenes szereket szedjenek, mint például a Tamiflu vagy az Ingavirin az influenza természetére, és az Aciclovir a kórokozót okozó kórokozóra. Ezeken a gyógyszereken kívül a páciensnek is gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és köhögéscsökkentő szereket írnak fel a köpet felszívódásának elősegítésére. Az antibiotikumok csak bakteriális fertőzéshez kötődnek.
Ez a fajta tüdőgyulladás is fókusz. A hörghurut hátterében alakul ki, ezért következményei különösen veszélyesek - pleuropneumonia, tályog, sőt gangrén, ezért a kezelési módszereket csak egy orvos választja ki. Az antibiotikumok kötelezővé válnak a terápiában, és a bél mikroflóra hatásának mértékétől függően választják. Öko-antibiotikumokat gyakran használnak. Emellett a felnőtteket olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek vékonyak, köpködnek és helyreállítják az immunrendszert.
A legsúlyosabb az atipikus forma, mert atípusos kórokozók okozzák, és ilyen tüdőgyulladás gyakran fordul elő láz nélküli felnőttekben. Káros betegség és az a tény, hogy rejtett időszak van, amikor a tünetek gyakorlatilag hiányoznak. Az antibiotikumok gyakran nem képesek megbirkózni az ilyen típusú tüdőgyulladás megnyilvánulásaival, ezért egy felnőtt immunoglobulinokat és speciális eljárásokat ír elő a folyadék szívására a tüdőben. A kezelést vitaminokkal és lázcsillapító szerekkel egészítik ki.
A tüdőgyulladás egy másik összetett formája a bazális. Nehéz diagnosztizálni, mert a tünetek hasonlóak a tuberkulózishoz és a központi tüdőrákhoz. A kezelésre szánt gyógyszereket a diagnózis után azonnal felírják, több gyógyszerrel egyidejűleg, így a betegség 2-3 nap alatt enyhül, és a beteg felmelegedési és edzési terápiát írhat elő.
A tüdőgyulladás kezelése a kórházban
A kórházi kezelésre utaló jelzések a beteg romlása vagy a szükséges gyógyszerek otthoni használatának képtelensége. Az időben történő kezelés 2–4 napon belül megkönnyíti a megkönnyebbülést, de a lehetséges szövődmények megnövelik a kórházi tartózkodás időtartamát 10 napra, és gyakran legfeljebb 4 hétre. A páciensnek antibiotikummal injekciókat vagy cseppeket adnak, majd a fiziológiás sóoldatot ugyanúgy adják be, mint a test méregtelenítésére. Ezekkel a gyógyszerekkel együtt a felnőttek számára kiszámítanak az expektoránsokat és az antipiretikumokat.
Mennyit kezelnek a tüdőgyulladás
A közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelését felnőttekben otthon végezzük, és 7-10 napig tart. Hozzáadja a test helyreállításának időtartamát, amely 1 hónaptól több hónapig tarthat. A krónikus tüdőgyulladással ugyanazzal a harccal lehet harcolni. A kezelés időtartama a terápia időszerűségétől függ. Ezenkívül fontos a kiválasztott gyógyszerek hatékonysága. A kórházban a terápia átlagos időtartama 9-10 nap. A conestive tüdőgyulladás 20-25 napon belül gyógyítható.
Videó tüdőgyulladással járó légző torna
Pneumonia: 4 fő kezelési hiba
Az öngyógyítás rendkívül veszélyes lehet. Különösen tüdőgyulladás esetén. A tüdőgyulladás kezelésének módszereiről a leggyakoribb tévhiteket gyűjtöttük, és kiderült, hogy miért van még szükség orvoshoz, antibiotikumok bevételéhez és torna készítéséhez.
A pneumóniát vagy a tüdőgyulladást gyakran nagyon magas lázzal, gyengeséggel és köhögéssel járó hidegnek tekintjük. Nem vagyunk sietve, hogy hívjunk orvost, magunkat kezeljük, nem bízunk a hagyományos módszerekben. Ez tele van különböző komplikációkkal, még a helyreállítás után is. Milyen gyakran tévedünk?
1. hiba: nincs pneumonia elleni védőoltás
Valójában a tüdőgyulladás elleni vakcinát sokáig kitalálták és gyártották. De csak akkor hatékony, ha a tüdőgyulladást az egyik kórokozó, a pneumococcus okozza. A világ 52 országában a tüdőgyulladás elleni ilyen vakcinázás már szerepel a kötelező gyermekgyógyászati vakcinák nemzeti naptárában. Két külföldi pneumococcus vakcinát regisztráltak Oroszországban: a 7-valens konjugátum Prevenar vakcina (USA) és a poliszacharid vakcina Pneumo 23 (Franciaország). A "Prevenar" vakcina minden gyermeknek három hónapos életkorból adható be, a "Pneumo 23" vakcina csak két év után. „Az esetek 70–90% -ában az öt évesnél fiatalabb gyermekeknél a tüdőgyulladást a pneumococcus fertőzés okozza, amelyet nehéz kezelni, és komoly következményekkel jár,” - mondja Mihail Kostinov, az MD, az allergiás betegségek vakcina megelőzésére és immunterápiájára vonatkozó laboratórium vezetője.. II Mechnikov. „A tüdőgyulladás leküzdésének legmegbízhatóbb és leghatékonyabb eszköze a tömeges vakcinák megelőzése.”
A 2-es számú hiba: nem kell antibiotikumot inni
Úgy tűnik számunkra, hogy az élet folyamán gyakran antibiotikumokat fogyasztunk, hogy testünk hozzászokott hozzánk, és ők is. Ez azt jelenti, hogy ellenállás keletkezett, és a hatékonyság csökkent. A tüdőgyulladás esetén az antibiotikumok már nem segítők. Valójában az antibiotikumok elleni hatékonyabb gyógyszerek bármely gyulladásos folyamat ellen, az emberiség nem találta fel. De van egy probléma, és abban rejlik, hogy a tüdőgyulladás okozói a különböző baktériumok, mikrobák és vírusok, mint például a pneumococcusok, a staphylococcusok, a hemophilus bacillus, az E. coli stb. A gyerekek gyakrabban szenvednek tüdőgyulladásban, amit a mikoplazma mikrobák okoznak. Ezek a mikrobák egyidejűleg hasonlóak a baktériumokhoz és a vírusokhoz. A legionella kórokozója által okozott tüdőgyulladás azonban szinte soha nem fordul elő gyermekekben. Egyébként a Legionella egyik forrása a légkondicionáló rendszer. A kórokozók új csoportját fedezték fel - bakteroidok, amelyek hosszú ideig nem patogén orális flórának tekinthetők. Vannak még nembiológiai tüdőgyulladások is, például benzin. A kórokozó típusától függően egy vagy másik antibiotikumot kell felírni a tüdőgyulladásra. Az azonosításhoz szükség van a köpet elemzésére. És igen ritka esetekben történik - amikor a beteg kórházba kerül, vagyis a kórházban van.
Van egy ilyen kellemetlen forma - kórházi tüdőgyulladás, amelyhez az antibiotikumok gyakorlatilag nem alkalmazhatók. Olyan betegeknél vagy orvosi személyzetnél fordul elő, akik kórházi környezetből tüdőgyulladást okozó baktériumokat tartalmaznak. Tényleg ellenállnak az antibiotikumoknak.
A 3. számú hiba: alaposan párolt
Igaz, hogy a tüdőgyulladás leggyakoribb oka a hipotermia. Ezért, hogy kezeljük, érdemes a hő. De a tüdőgyulladással a fürdőbe menni, különösen a lobárral, még akkor is, ha erők vannak rá, semmi esetre sem lehetetlen. A hő és így a szív- és érrendszerünk erőssége. És a gőzfürdőben a szív esetleg nem ellenáll a hőmérsékleti sokknak. Az a vélemény, hogy a betegség az izzadsággal kialszik, alaptalan. Az akut tüdőgyulladás hőmérsékletének csökkentése érdekében, furcsa módon, hideg tömörítés, amelyet félóránként meg kell változtatni.
A 37 ° C-os testhőmérsékleten a felmelegedő kompressziók, a mellkason lévő mustárapolcsok, a forró lábú mustárfürdők (zavaró szerként) használhatók. A köpet felszabadulásának megkönnyítése érdekében a meleg tej felét Borjomi vagy szóda adja (fél kanál egy csésze tejre). Ha vastag köpet válik ki, az expektoráns gyógyszereket például a termopszis gyógynövényének, a jód-sóoldatoknak az infúziója mutatja. Ha szereted a népi jogorvoslatokat, akkor gyógynövény-gyógyszert. Három evőkanál friss málna gyümölcsöt igényel, amelyet két pohár forró vízzel kell főzni, 45 percig hagyni, törzset és italt. De minden esetben először forduljon orvosához.
4-es hiba: a lehető legkevesebbet kell mozognia
Természetesen 40 fokos hőmérsékleten nem szabad megzavarni a testét mozgással. De amint a hőmérséklet 37 fokra esett, úgy, hogy a tüdőben nincs stagnálás, az orvos fizioterápiás gyakorlatokat javasolhat. Jobb légzési gyakorlatokkal kezdeni: például egy 50–60 cm-es koktélcsatornán keresztül kilélegezni, amelynek alsó végét egy pohár vízbe engedjük, a tubulával hajtogatott ajkakon keresztül kilégzik, vagy felfújja a léggömböket, gumi játékokat.
Szintén ajánlott légzési gyakorlatok.
1. Indítási pozíció - a fő állvány. Hajlítsa meg a karját a mellkasa előtt - mély levegőt, erőteljesen húzza vissza a könyökét, és emelje fel a fejét - kilégzés.
2. A kezdeti helyzet azonos. Emelje fel a karjait a feje fölött - lélegezze be, engedje le a karját - kilégzés. Ismételje meg a 15–20-szor.
3. A kezdeti helyzet - állva, a lábak szélessége egymástól, karok az oldallal - lélegzik, energikusan hajoljanak előre. Az ujjaival a padló megérintése hosszú kilégzés. Ismételje meg 7-10 alkalommal.
4. Az eredeti pozíció ugyanaz, a kezét csípőre. Ahhoz, hogy a test forgási mozgását minden irányban felváltva végezzük. Ismételje meg 3-5-szor minden irányban.
1,8 millió gyermek hal meg a tüdőgyulladásból. Ez a szám jelentősen magasabb, mint az AIDS, a malária és a kanyaró halálozási aránya.
A WHO szerint 15–20% az idős emberek és egy év alatti gyermekek halálozása.
A tüdőgyulladás három fő formája
Akut tüdőgyulladás vagy lobar tüdőgyulladás. Minden erős hűléssel kezdődik, a hőmérséklet 40 fokra ugrik. Az egyoldalú gyulladást az oldalsó fájdalom kíséri, a kétoldalú fájdalom lefedi a teljes mellkasot és a hátát a válllapok területén. A légzés nehéz, a páciens állandó száraz köhögést szenved, ami véres köpetvel köhög. A hőmérséklet körülbelül két hétig tart, és ez nagymértékben gyengíti a szív-érrendszert. Ezenkívül a betegség során az agy nem kap elég oxigént.
A lassú tüdőgyulladás könnyebb, nem annyira magas hőmérséklet (nem több, mint 38 fok), letargia és enyhe hidegrázás, valamint fejfájás és étvágytalanság. Leggyakrabban az akut légzőszervi fertőzések, megfázás, hörghurut, influenza okozta komplikáció.
Az elhúzódó tüdőgyulladás az akut tüdőgyulladás következménye, amelyet már nem kezelnek korán. Ilyen körülmények között kialakulhat a tüdő emfizémája, és az oxigénnel ellátott szervek normális ellátása megszakad.
Skizofrénia: mikor kell aggódni?
Ez a betegség 1,5 millió oroszra terjed ki. Gyakran előfordul, hogy 15 és 25 év közöttiek, első tünetei hasonlítanak egy tizenéves válságra. A szakértők válaszolnak a szülőkre vonatkozó kérdésekre.
A test hideg felhalmozódik: hogyan történik és mit kell tennie
A kínai orvoslás szakembere, Anna Vladimirova ajánlja a pihenést, ahol legalább egy kicsit melegebb, mint otthon. És miért.
A dropperek veszélyesebbek lehetnek, mint a betegség
A képen: Az intravénás injekciók csak intenzív ellátásban írhatók elő, a szakértő szerint. Más esetekben el kell hagyni őket az erek mentése érdekében. A tűk hosszú ideig való megtalálása visszafordíthatatlan változásokhoz vezet. || Fotó: Vladimir Zobenko
Miért okozhat kárt a kezelésre előírt gyógyszerek? Mennyire veszélyesek az intravénás folyadékok és az antibiotikumok, hogyan kell kezelni az egészséget? Erről a "D" -ről mondta a klinikai farmakológus és Albina Nigmedzyanova szakértő.
Fel akart térni és megbetegedett
Albina Nigmedzyanova Aktobe-ba jött, elolvasta az orvosokat. Beszélt arról, hogyan kell kezelni a betegeket, hogy ne sértsék meg.
- Most az emberek szeretik magukat kezelni. A gyógyszertárba mennek, és kérik őket, hogy adjanak nekik valamit a fejről, a hőmérsékletről és így tovább. De a gyógyszerészek számára az orvostudomány egy árucikk, és mindent megtesznek a nyereség érdekében. És mit fogsz kapni? Egy vese- és májkárosodásban szenvedő ember jött hozzánk. Hűvös volt. Paracetamolt, coldrexet és fertexet ivott. De a népszerű Coldrex, Ferwex, Theraflu, Antigrippin stb. különböző kombinációkban és dózisokban a paracetamol, az aszkorbinsav, a feniramin és más összetevők szerepelnek. Egyidejű vételük túladagoláshoz vezet, ezt a máj és a vesék károsodása okozza.
A 80 éves nagymama mentőautóval került a kórházba. A magas vérnyomásból metoprololt vett. Szemprofesszor nevezte ki a szemcseppeket. Úgy döntött, hogy 2 csepp nem volt elég, mert a szemébe sötétedett, naponta 2 cseppet temett el, és elveszítette az eszméletét. A gyógyszerek lassították a szívét. Nagymama nyomása csökkent, szívritmusa ritka lett, és ha nem a mentő, a nagymama meghalt volna.
Még akkor is, ha a beteg a gyógyszert szigorúan erre a célra használja, előfordul, hogy rosszabbodik tőlük, vagy a gyógyszer nem segít. Miért? A klinikai farmakológusok ezt megértik. Minden kórházban kell lenniük (1 orvos 250 ágyra) és minden klinikán (1 orvos 500 látogatás naponta). A klinikai farmakológus feladata, hogy a gyógyszereket külön-külön, különösen a májban, a vesében, a szívben szenvedő, súlyos betegségben szenvedő betegeknél választja ki - a gyógyszerek saját maguk által érintettek.
A TV okosabb, mint az orvos?
A hirdetés egy másik probléma. Van-e fájdalom és hő a gyermeknek? Anya tudja: meg kell adnod az ibuprofent, azt mondják a televízióban, és mindent el fog érni. És az anyukák ezt teszik. Az akut gyulladásban azonban a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkentik a szervezet védekezését. Az akut betegség krónikus lesz. Ha van egy mikroba a testben, akkor védekezés van, hogy megbirkózzon vele. De azt tesszük, amit a televízió ajánl, és a mikroba nem érhető el sem a szervezet védekezéséhez, sem az antibiotikumokhoz. Ha a gyermekeket gyermekkorban nem kapták antibiotikumok és nem szteroid szerek, kevesebb krónikus beteg lenne. Vannak olyan országok, ahol az antibiotikumok általában 16 évig tilosak.
Veszélyes csepegtető
Mivel a „D” -et tájékoztatták a terület egészségügyi részlegében, az év folyamán csak Aktobe-ban töltött 165,7 millió napos kórházat. A betegek százai intravénás folyadékot kapnak.
„A dropperek csak intenzív ellátásban használhatók” - mondja a szakértő. - A kolera esetében a személy hasmenéses, nem iszik, nem eszik, dehidratálódik és meghal. A betegség megtanult gyógyulni, amikor intravénásan kezdett beadni a szükséges oldatokat. Ebben az esetben a droppers láthatóak. A napi kórházban nem lehetnek. A vénákat védeni kell. Néha az emberek maguk is kérik őket, hogy használjanak például glükózt aszkorbinsavval. Igen, teát citrommal, cukorral inni, és a test megkapja ugyanazt a dolgot, de nem károsítja az egészséget. A tű vénában való jelenléte több órán keresztül visszafordíthatatlan változásokat eredményez a vénákban. Az életben előfordulhat olyan helyzet, amikor az infúziós terápia nélkül lehetetlen, és a vénák már elrontottak és hozzáférhetetlenek.
Igyon tablettákat a szabályok szerint
- Milyen kábítószer-kombináció, a leggyakrabban használt, veszélyes?
- Veszélyes a verapamil és az anaprilin egyidejű alkalmazása a lehetséges szívmegállás miatt. Az azitromicin vagy klaritromicin antibiotikumot nem kombinálhatja a Cordaron antiarrhythmiás gyógyszerrel. Lehetetlen az összes felsorolása. A legjobb, ha bármilyen gyógyszert vízzel inni - kémiailag semleges. Sok gyógyszer a táplálékfehérjékkel érintkezve rosszabb. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek toxikusak lehetnek a grépfrútlevekből. A Hypericum a gyógyszer hatását rövid távon és hatástalanná teheti. De még az orvosok sem tudják mindig a drogterápia veszélyeit. Ez nem az ő hibájuk, hanem a baj: soha nem tanítanak soha.
Kiegészítők: inni vagy inni?
„Senki sem kutatta az étrend-kiegészítőket, nem tesztelt, senki sem tudja, hogyan hatnak a gyógyszerekkel, és még önmagukkal sem” - mondja Albina Nigmedzyanova. - Volt egy betegünk, akinek szívfájdalma volt. A testvér drága kiegészítőket vásárolt a szívből, magas vérnyomásból, aritmiából. Idővel a beteg hallucinációkat mutatott. A mentő mentett egy mentális kórházba. Ott volt a klinikai farmakológiai tanszék alkalmazottja. Megkérte, hogy hozza az étrend-kiegészítők csomagját, amit az ember ivott. Kiderült, hogy mindegyik ugyanazt a komponenst tartalmazza, amely hallucinogén hatást fejt ki. Három táplálékkiegészítő toxikus adagot adott.
- Hogyan maradhatunk egészséges, ha a gyógyszerek olyan károsak?
- Az egészség csak 5% -a függ a kábítószerektől, a többi - az egészséges életmódtól. Termékeinkben tartósítószerek, stabilizátorok, ízek. A túrót Kazanban értékesítik, melyet egy falusi macska nem eszik. De az emberek eszik. Az egészség megőrzése érdekében ökológiailag tiszta étrendre, jó alvásra, testnevelésre és a stressz ellenállására van szükségünk.
- Az orvosi intézmények milliárdokat költenek kábítószer-vásárlásra. A kábítószer-információs központ elvégezte elemzését: a gyógyszerek több mint fele nem rendelkezik bizonyítékkal. A napos kórházakban hatalmas forrásokat költenek, ahol a haszontalan és gyakran káros megoldások folyik, mint a víz. Ezért szükségünk van klinikai farmakológusokra, kiszámolhatnák az ingyenes gyógyszerek szükségességét, és nem lenne 2 milliárd, de sokkal kevesebb.
- Tatyana Ostretsova, a Kazahsztán Családorvosok Szövetségének igazgatója
Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz: betegcsoportok, választott gyógyszerek
A pneumonia az egyik leggyakoribb emberi betegség. A tüdő légúti (légzőszervi) részének fertőző-gyulladásos folyamata, amelynek fő tünetei a láz, a mellkasi fájdalom, a légszomj és a köhögés. A "tüdőgyulladás" végső diagnózisát a mellkas röntgenfelvételére vonatkozó releváns változások felfedezése után tekintjük. A kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni.
Már beszéltünk a tüdőgyulladás kezelésének okairól és tüneteiről, valamint az általános elvekről. Ebben a cikkben a tüdőgyulladásban szenvedő betegek csoportjairól és az egyes betegek kezelésének jellemzőiről olvashat.
A tüdőgyulladásos betegek csoportjai
Ahogy fentebb említettük, a nem kórházi tüdőgyulladás kezelését azonnal meg kell kezdeni a diagnózis megerősítése után. Mivel a tüdőgyulladás túlnyomórészt bakteriális betegség, antibakteriális gyógyszerek vagy antibiotikumok képezik terápia alapját. De hogyan válasszuk ki a drogot helyesen? Ideális esetben a terápia a páciens mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálatának eredménye, amikor meghatározzuk a kórokozó típusát és a különböző antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Ezek a vizsgálatok azonban legalább 2 napig tartanak, melynek során a beteget kezelni kell. Ezért először empirikusan egy antibiotikumot írnak fel, azaz a tüdőgyulladás lefolyásának sajátos jellemzői szerint egy adott betegben az orvos feltételezi a betegséget okozó baktérium típusát, és kiválaszt egy olyan gyógyszert, amelyre az ilyen típusú mikroorganizmus érzékeny. Ezzel összefüggésben minden tüdőgyulladásban szenvedő beteg négy csoportra osztható, amelyeket a diagnózisban az 1-4.
Én csoport
Ebbe a csoportba tartoznak az összes olyan beteg, akinek enyhe tüdőgyulladása van a járulékos betegségek és egyéb kockázati tényezők nélkül.
A betegség okozója ebben az esetben a következő mikroorganizmus:
- Streptococcus pneumoniae;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Clebsiella pneumoniae;
- Haemophilusinfluenzae (gyakran nehéz dohányosoknál);
- vírusok, patogének SARS.
A köpet vizsgálatában az esetek közel felében a kórokozó egyáltalán nem észlelhető. Ezeket a betegeket járóbeteg alapon kezelik - a kórházba történő kórházi ápolást, állapotukat nem igénylik.
II. Csoport
Ebbe a csoportba tartoznak a nem súlyos tüdőgyulladásban szenvedő betegek, de a belső szervek súlyos betegségei, különösen a COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség), a cukorbetegség, a szív- és / vagy veseelégtelenség, a rosszindulatú daganatok, a krónikus májbetegségek, az érrendszeri betegségek. agy, mentális zavarok.
Ebben az esetben a betegség valószínű kórokozói:
- Streptococcus pneumoniae;
- Haemophilusinfluenzae;
- Moraxella catarralis;
- idős emberekben - E. coli és Klebsiella.
A mikrobiológiai kutatások ugyanazok, mint az I. csoportba tartozó betegeknél, akik nem informatívak. A test szomatikus patológiájából adódó védekezés gyengülése kapcsán az ambuláns kezelés bizonyos esetekben hatástalan - minden ötödik beteg kórházi ellátásra szorul a kórházban.
III. Csoport
Ez a csoport a mérsékelt tüdőgyulladásos betegek körébe tartozik. A kórokozók a streptococcus, a hemophilus bacillus, a chlamydia, a legionella, az E. coli és a Klebsiella. Bizonyos esetekben egyetlen kórokozó sem észlelhető, de kettő vagy több, vagyis vegyes fertőzés van.
A járóbeteg-kezelés ebben az esetben nem hatékony és elfogadhatatlan! A beteg kórházba kerül a kórházban.
IV. Csoport
Ez a csoport súlyos tüdőgyulladásban szenvedő betegekből áll, akik kifejezett mérgezési szindrómával rendelkeznek. A betegség okozói ugyanazok a mikroorganizmusok, mint az előző csoportban, valamint a Staphylococcus aureus, a Mycoplasma és a Pseudomonas aeruginosa.
Az ebbe a csoportba tartozó személyek az intenzív osztályon és az intenzív ellátásban azonnal kórházba kerülnek.
A tüdőgyulladás kezelése a csoporttól függően
Én csoport
Mivel az ebbe a csoportba tartozó betegeknél a tüdőgyulladás lefolyása nem súlyos, rendszerint járóbeteg-kezelést kapnak, egy antibakteriális gyógyszert tabletták, porok vagy szuszpenziók (gyermekek) formájában.
A választott gyógyszerek:
- aminopenicillinek - amoxicillin (Amoxil, Ospamox, Flemoxin);
- makrolidok - azitromicin (azitrox, azimed), josamycin (Vilprafen), klaritromicin (Aziklar, Fromilid, Klacid) és mások.
Ha a fenti gyógyszerek szedése lehetetlenné válik, egy második vonalú gyógyszert írnak elő - a légző fluorokinolonok csoportjából (ciprofloxacin - Ciprolet, Ciprinol, Tsiprobai, moxifloxacin - Avelox, stb.).
Ha az eredetileg előírt amoxicillin 2–3 nap elteltével nem adja meg a kívánt hatást, akkor helyettesíti a makrolidot.
II. Csoport
A betegek túlnyomó többségét járóbeteg-kezelés alapján kezelik, de 20% -a még mindig kórházi ellátásra szorul. Egy antibakteriális gyógyszert szájon át történő adagolásra írnak fel tabletták formájában. A választott gyógyszerek védett aminopenicillinek (Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksil-K, stb.) Vagy 2. generációs cefalosporinok (cefuroxim - Axsef, Zinnat, Zinatsef, Cefutil stb.). Alternatív gyógyszerekként a III - IV generációjú légúti fluorokinolonokat használják.
Ha az orális adagolás bármilyen okból nem lehetséges, egy harmadik generációs cefalosporin, ceftriaxon intramuszkulárisan kerül beadásra.
Ha a védett aminopenicillinnel végzett kezdeti kezelés nem volt elég hatékony, akkor hozzáadunk egy második gyógyszert, a makrolidcsoport antibiotikumát, vagy fluorokinolonnal helyettesítjük.
III. Csoport
Ennek a csoportnak a betegei kezelést kapnak a kórházban. Mivel a tüdőgyulladás folyamata meglehetősen nehéz, az antibakteriális hatóanyag azonnal beadásra kerül. Erre a célra védett aminopenicillin (Amoxiclav, Medoclav) vagy cefalosporin II - III generációkat (ceftriaxon, cefotaxim) használnak, kombinálva azokat makroliddal. Ha a választott gyógyszer szedése nem lehetséges, a beteg légzési fluorokinolont ír elő.
Ha a beteg állapota 3-4 nap múlva javult - a testhőmérséklet normál értékre csökkent, a tüdőgyulladás tüneteinek súlyossága csökkent, az antibiotikum injekciós injekcióját orális adagolással helyettesítették. Ha az elsővonalbeli gyógyszerek kezelésének hátterében a pozitív dinamika hiányzik, akkor ezeket a tartalék drogokkal helyettesítik - ugyanazok a fluorokinolonok.
IV. Csoport
Az ilyen betegeknek azonnal meg kell állapítaniuk a diagnózist, a kórházi kezelést az intenzív osztályon kell végezni, ahol azonnal meg kell kezdeniük az antibiotikumot infúziók formájában (az emberekben - "csepegés"). Kombinált terápiát alkalmaznak - két vagy akár három különböző csoport antibiotikummal a lehetséges kórokozók teljes spektrumának lefedésére. A IV. Csoportban szenvedő betegeknél a megfelelő terápia csak néhány órás késése jelentősen növeli a halál kockázatát.
Az antibiotikum-terápia időtartama a betegség lefolyásának súlyosságától is függ, 7-10 napig terjedő enyhe esetekben 3 vagy több hétig - súlyos esetekben.
Összefoglalva azt szeretném mondani, hogy a tüdőgyulladás nem olyan betegség, amelyet egyedül lehet kezelni, anélkül, hogy szakember segítségét kérné. A páciens ilyen hatásai jelentősen növelik a szövődmények kockázatát, és akár halálhoz is vezethetnek.
Az információt az olvasó számára ebben a cikkben csak a megismerés céljából nyújtják, és semmiképpen sem az önkezelés során végzett tevékenysége algoritmusa. Vigyázz az egészségedre és a szeretteid egészségére!
A tüdőgyulladás kezelésére szolgáló antibiotikumokról, különösen a gyermekeknél, a "Komarovszkij Orvostudományi Iskola" program azt mondja: