A külső, középső vagy belső fül üregében előforduló gyulladásos folyamatot "otitis" -nek nevezik. Ez a betegség komoly kényelmetlenséget okoz, mivel fájdalom, orr-torlódás, stb. Különösen fontos, hogy időben felismerjük a betegséget, és konzultáljunk egy otolaringológussal, aki elvégzi a szükséges diagnosztikát és terápiás kezelést ír elő.
A legtöbb esetben a betegség, például a fülgyulladás kezelése antibiotikumok. Meg kell jegyezni, hogy lehetetlen előírni semmilyen gyógyszert, különösen antibiotikumot.
Gyermekek középfülgyulladásának jellemzői
A statisztikák szerint a középfül gyulladása a csecsemők életének első éveiben fordul elő.
A következő tényt állapították meg: az 1-3 éves gyermekek 90% -a legalább egyszer szenvedett középfülgyulladásban.
Ez a folyamat a gyermek hallásszervének anatómiai felépítésének köszönhető, nevezetesen az Eustachiás (halló) cső, amely összekapcsolja az orrnyálkahártyát a fülüreggel. A gyermekkorban az Eustache cső sokkal szélesebb és rövidebb, mint egy felnőtté. Ennek megfelelően a patogén mikroorganizmusok könnyen behatolhatnak az üregbe, gyulladásos folyamatot okozva.
Mikrobák hatására az eustachiai cső nyálkahártya-epitéliuma fokozatosan elkezd felszívódni és megduzzadni, lezárva a lumenet. Ennek eredményeképpen a nasopharynx és a középfül közötti légcsere zavar. Eközben a baktériumok elkezdenek aktívan szaporodni, nyálkát és még gennyes tömegeket alkotva.
Ahogy a betegség előrehaladtával, a genny a károsodástól kezdve hátrányosan befolyásolja a fülhártyát. Emiatt előfordul, hogy a füldugó perforációja következik be. Általánosságban elmondható, hogy a gennyes tömegek szétválasztásával észrevehető javulás következik be: a fájdalom elmúlik, a testhőmérséklet csökkenhet. De nem hiszem, hogy a betegség visszaszorult. Megfelelő terápia hiányában súlyos szövődmények alakulhatnak ki, mint például a halláskárosodás (részleges vagy teljes), az arc idegének parézise vagy a meningitis.
Amikor antibiotikumok szükségesek
Valójában ennek a betegségnek az antibiotikus terápia sok vitát okoz. Néhányan azt állítják, hogy a középfülgyulladás antibiotikumok használata nélkül gyógyítható, mások meg vannak győződve az ellenkezőjéről. De a legtöbb szakértő úgy véli, hogy az antibakteriális szerek egyszerűen szükségesek a gyulladásos folyamatot a fülben okozó baktériumok és baktériumok megsemmisítéséhez.
Eddig a legtöbb orvos egyetértett azzal a ténnyel, hogy addig, amíg a füldugó perforációja és a kórokozók kiváltása nem következett be, az antibiotikumok késleltethetők. Azonban, ha az előírt terápia nem mutat megfelelő eredményt, és a fájdalom ugyanazon a szinten maradt, azonnal antibiotikumokat kell szedni.
Amikor a recepció szükséges:
- Amikor az otitis újszülött és a 2 évnél fiatalabb baba;
- Abban az esetben, ha a hőmérő jelzése meghaladja a 39 fokot és 2 napig tart;
- Ha egy otoszkópiában egy otolaryngologist talált a genny a fülüregben;
- Amikor megkezdődött a test általános mérgezése.
A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat a baktériumok, például a staphylococcus és a hemofil bacillák káros hatásai következtében alakul ki. A penicillin antibiotikumok a kezelés kezdetét jelentik. Az orvos már a második napon jelentős javulásokat észlel.
De a katarrális otitis kezelésében az orvos leggyakrabban antibiotikumokat ír elő a makrolid és cefalosporin családból. Ez a csoport erősebb hatást gyakorol a legtöbb baktériumra.
Egyes esetekben ezeket a gyógyszereket nem szabad szedni:
- Enyhe középfülgyulladás esetén 2 évnél idősebb gyermekeknél. Kezdetben a szakember több alternatív gyógyszerrel kezdi meg a kezelést - vazokonstriktor cseppeket, fájdalomcsillapítót (Nurofen, Panadol), a felemelkedett testhőmérséklet hiányában felmelegítő kompresszort. Két nap múlva az orvos újabb vizsgálatot folytat, és megérti, hogyan kell eljárni. Ha a csecsemő teste nem képes jól kezelni a gyulladásos folyamatot, az orvos gondoskodik az antibiotikumok felírásáról;
- Ha a tűgyulladás a vírusos betegség, mint például az influenza, hátterében jelenik meg, mert ebből a csoportból származó gyógyszerek nem hatékonyak a vírusok ellen;
- Ha a gyermeknek nincs olyan tünete, mint a magas testhőmérséklet, fejfájás és a fülfájás, a test általános mérgezése. Ebben az esetben a szervezetnek minden esélye van a fertőzés leküzdésére.
Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására
Nézzük meg a leghatékonyabb és biztonságosabb antibakteriális szereket a középfülgyulladás kezelésére a gyermekeknél.
szuszpenziók
- A Sumamed egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely a makrolidok osztályába tartozik. Az orális szuszpenzió formáját 6 hónapos korú csecsemőknek lehet alkalmazni. Annak érdekében, hogy elfedje a gyógyszer sajátos szagát, ez a termék gyümölcsös ízű. A gyerekeknél a középfülgyulladás kezelésére általában az orvos a napi egyszeri szuszpenziót írja elő. A dózist a kezelőorvos kiszámítja a beteg súlya és a betegség lefolyása alapján;
- Az Augmentin egy széles spektrumú félszintetikus antibiotikum. A 3 hónapos csecsemők és a 12 éves korig terjedő gyermekeknek 40 kg-os testtömegű csecsemők számára történő szájon át szedhető szuszpenzió formájában. A pirulát formátumú idősebb gyermekek számára. Az orvos naponta háromszor kinevez egy találkozót. A gyógyszer adagjának kiszámításához az orvos figyelembe veszi a beteg korát, testtömegét és indikációit;
- A Suprax egy harmadik generációs antibakteriális gyógyszer, amely aktív a legtöbb baktérium ellen. Az otitis kezelésére alkalmas szuszpenzió 6 hónapos korig engedélyezett. A 12 évnél idősebb gyermekek és az 50 kg-ot meghaladó testsúlyú gyermekek esetében az orvos ezt a gyógyszert kapszula formájában írja elő. A szükséges dózist az orvos is kiszámítja, olyan mutatók alapján, mint a testtömeg, az életkor, a jelzések;
- Az Amoxiclav egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely a penicillin sorozathoz tartozik. A 12 év alatti csecsemőket orális szuszpenziót kapják. Az idősebb gyermekek felírt tabletták;
- A Klacid a makrolidok osztályának egy antibiotikum, amely a legalacsonyabb toxicitással rendelkezik. Orális szuszpenzió 3 évnél fiatalabb gyermekek számára. Az idősebb felnőttek esetében az orvos tablettákat ír elő. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 14 napot;
- Az amoxicillin egy félszintetikus antibakteriális gyógyszer, amely széles hatással rendelkezik. Nagyon hatékony a legtöbb bakteriális fertőzés ellen. Az orális szuszpenziók formátumát 10 év alatti gyermekek számára mutatják be. Egyes esetekben még a legsúlyosabb fertőzést is kezelik.
tabletta
- A Flemoxin Solutab a penicillin osztályba tartozó antibakteriális gyógyszer. Számos tevékenységet biztosít. A leggyakrabban 1 év alatti gyermekek számára. A szakértők tudomásul veszik a biztonságot és a lehetséges mellékhatások minimális fejlődését. A tabletták enyhe citrus ízűek. A fő ellenjavallat a penicillinnel szembeni érzékenység;
- A roxitromicin egy antibakteriális gyógyszer, amely a makrolid osztályba tartozik. Hatékonyan kezelik mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív típusú baktériumokat. 4 évnél idősebb gyermekek számára tervezték, feltéve, hogy testtömege meghaladja a 30 kg-ot. A fogadások számát a kezelőorvos határozza meg, az életkor, a testtömeg és a jelzések alapján;
- A klaritromicin - a legjobb penicillin antibiotikumok osztályába tartozik. A terápiás hatás a fehérjeszintézis elnyomásán alapul, ami megakadályozza a további szaporodást. Egyedisége abban rejlik, hogy antibakteriális és bakteriológiai hatást fejt ki. 12 éves kor felett 33 kg-os testtömegű gyermekek. az orvos 250 grammot ír elő. kábítószer 12 óránként.
injekciók
- Cefazolin - egy félszintetikus antibiotikum, amely a cefalosporin sorozathoz tartozik. Ezt a gyógyszert kizárólag intramuszkulárisan / intravénásan adagoljuk. Tablettákban és más szóbeli formában nem áll rendelkezésre. 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a dózist a következőképpen kell kiszámítani: 30 mg / kg a beteg testtömege. A bevétel nagyon fontos szabályosság és szabályosság;
- A ceftriaxon egy harmadik generációs antibakteriális gyógyszer, amely baktericid hatású. Hatékony Gram-pozitív / Gram-negatív baktériumok, anaerobok és aerobok ellen. 1 év alatti gyermekek kezelésére engedélyezett. Az első oldaljelek megjelenésével a használat azonnal leáll. Az orvos egyedileg kiszámítja a gyógyszer dózisát az életkori mutatók és a betegség lefolyása alapján;
- A cefuroxim a cefalosporin csoport hatékony antibakteriális gyógyszer. Romboló hatással van a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok membránjainak szintézisére. Újszülöttek számára engedélyezett. A mellékhatások rendkívül ritkák vagy enyhe jellegűek.
Fül csepp
- Anauran - összetett akciócseppek. Antibakteriális, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. Pozitív hatása a gennyes tömegek reszorpciójára. Elfogadható az első évtől. Az alkalmazás során allergiás reakció léphet fel. A kezelés folyamata nem haladhatja meg az első hetet.
- Sofradex - kombinált hatású fülcseppek: antibakteriális, gyulladáscsökkentő és allergiaellenes. Nem ajánlott 1 év alatti gyermekek számára. A hatóanyagot ilyen módon vezetik be: egy turundát készítünk, a szükséges cseppszámot alkalmazzuk, majd behelyezzük a fülcsatornába. 3 óránként ajánlatos változtatni a turundumot.
- Kandibiotik - kombinált hatású gyógyszer, amely antibiotikumot és hormonot tartalmaz. Az orvos a külső és a középfül középfülgyulladásával nevezi ki. Ezenkívül a gyulladás krónikus formájának kezelésére szolgál. A baba már az első alkalmazás óta érzékelhető fájdalomcsillapítást érez. Az optimális kezelési idő 7 nap, amely alatt naponta 3-4 alkalommal kell cseppenteni. 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára használható.
- Otofa - csepp a fülbe, melyet a külső és a belső fül üregében gyulladásos folyamatok írnak elő. Krónikus otitisben is nagyon hatékony. Az eltemetett 2 csepp naponta 3-szor. A kezelés nem haladhatja meg a 7 napot.
- Otipaks - gyulladásgátló, antibakteriális és fájdalomcsillapító hatású cseppek. Hatékony középfülgyulladással, valamint krónikus gyulladásos fülgyulladással. Használjon 3-4 csepp naponta 4 alkalommal. Engedélyezett a születés óta.
Javaslatok az antibiotikumok gyermekeknél történő bevételére
Csak az orvos által előírt gyógyszerek engedélyezettek. Szigorúan tilos antibiotikumot rendelni magának és gyermekének, mert a gyógyszert tesztelés és kutatás alapján írják elő.
Tekintsünk néhány ajánlást, amelyeket figyelembe kell venni:
- Az adagolást szigorúan be kell tartani;
- Ne hagyja abba a felhasználást a megadott időszak előtt, még akkor is, ha az állapot jelentősen javul;
- Javasoljuk, hogy csak tiszta vizet inni;
- Ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal értesítse orvosát.
Ismét felhívjuk a figyelmet arra, hogy csak a kezelőorvos írja elő a szükséges gyógyszert. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a középfülgyulladás komolyan bonyolult lehet. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor a szülők szkeptikusak az antibiotikum-terápiával kapcsolatban, és értékes időt veszítenek a megfelelő kezelésre. Nem szabad kísérletezni a gyermekek egészségére, bízva abban, amit egy barátnő vagy szomszéd ajánlott. Mindannyiunknak van egy egyedi organizmusa, és csak egy szakember választhatja ki az optimális kezelési módot gyermeke számára.
Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására
A fül gyulladása nagyon kellemetlen és elégedett veszélyes betegség, amelyet minden gyermeknek legalább egyszer volt életében. Az orvostudományi statisztikák szerinti otitis negyedik helyen áll az előfordulás gyakoriságában. Előttük - csak vírusfertőzések (influenza és ARVI) és ENT betegségek - bronchitis és angina.
A gyermekgyógyászok azt állítják, hogy minden ötödik kis oroszországi járványkori járványban szenved. Bármely korú gyermekek a kockázati csoportban vannak, de a 3 év alatti gyermekek nagyobb valószínűséggel betegek. Ezt a gyermek fülének szerkezete (a fülcsatorna meggyőző formája) és a nyálkahártya gyermekkori "lazasága" határozza meg.
A legtöbb szülő érdeklődik, és az antibiotikumok szükségesek-e a középfülgyulladás kezelésére, vagy anélkül, hogy rájuk tehetnénk. Nincs határozott válasz. Minden attól függ, hogy milyen agykárosodás történt a babával.
A fülgyulladás külső, középső és a belső fülben található. És ezek fokozatai az enyhe és közepesen súlyos és akut és katarrálisak. Pontosan, a betegség stádiumától függően döntenek arról, hogy egy antibiotikumot felírnak-e a gyermekre.
Az otitis tünetei könnyen felismerhetők. A gyermek panaszkodik a felvételre vagy a fül éles fájdalmára, fejfájás. A csecsemő hőmérséklete emelkedhet, a hallás csökkent, és piszkos otitis, a fülből egy bizonyos folyadékot adnak hozzá, amely hozzáadódik a puskához.
A mobil és aktív paraszt lassú, fájdalmas, álmos és szeszélyes, étvágya eltűnik.
Szükségem van antibiotikumokra?
Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladásban szenvedő gyermekek csak 10-11% -a rendelkezik antibakteriális terápiával. Ez főleg öblös otitis esetén fordul elő. Ha a középfülgyulladás tüneteit észleli, nem szükséges a kezelést magának a problémának a megoldása, a baba eljuttatása az orvoshoz. Ha a vizsgálat során az orvos nem észleli a vírus jelenlétének jeleit (orrfolyás, magas láz, száraz köhögés, stb.), Akkor a gyermeknél előfordulhat baktérium etiológiájú középfülgyulladás. És akkor lesz egy kérdés az antibiotikumok bevételéről.
A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor szükséges az antibiotikumok használata a középfülgyulladás kezelésére.
Mikor nem szükségesek az antimikrobiális szerek?
- Gyermekek, akik enyhe és mérsékelt középfülgyulladású betegeknél 2 évesnél idősebbek voltak. Az első két nap az orvos megpróbálja alternatív módon kezelni a középfülgyulladást - ajánlja a fájdalomcsillapítót (Panadol, Nurofen, stb.), Az érszűkítő orrcseppeket, és azt is javasolja, hogyan lehet egy melegítő alkoholt tömöríteni. Pár nap múlva nyilvánvalóvá válik, hová menjünk tovább. Ha a morzsák immunitása megbirkózik a fertőzéssel, akkor a otitis tünetei enyhülnek. Ha nem, érdemes az antibiotikumokra gondolni.
- Gyermekek, akiknél az otitis vírusfertőzés (influenza vagy ARVI) szövődményévé vált. Ez elég egyszerű. Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen hatnak. A vírusok nem tartoznak rájuk. Az antibiotikum nem segít, de ez károsíthatja a gyermeket.
- A 2 évesnél idősebb gyermekek, akiknek nincs lázuk és mérsékelt fülfájásuk, nem igényelnek antibiotikumot sem a növekvő testre gyakorolt immunszuppresszív hatás elkerülése érdekében. Más szóval, egy ilyen baba könnyen védheti magát a fertőzéssel saját védelmi rendszerével.
Jelölések a találkozóra
- Azokban az esetekben, amikor a középfülgyulladást egy újszülött és egy 2 év alatti gyermek diagnosztizálja.
- Ha a morzsák testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, és több mint 2 napig tart.
- Amikor a vizuális vizsgálat megerősíti a fülben a genny jelenlétét.
- Ha a csecsemőnek súlyos tünetei vannak.
A gyermekkori középfülgyulladás leggyakoribb "bűnös" a biológia staphylococcus és a hemophilus bacillus iskolai kurzusából ismert. A penicillin család antibiotikumai, amint azt a közelmúltban végzett orvosi vizsgálatok mutatják, sajnos hatástalanok a fülgyulladást okozó kártevők ellen. Azonban enyhíthetik a betegség enyhe formáit. Ezen túlmenően a viszonylag "puha" és "finom" penicillin készítmények kiváló terápiás kezdet. Ha pár nap múlva nincs enyhülés, a gyermekorvos vagy az ENT orvos megváltoztatja az antibiotikumot egy másikra.
A betegség akut formájának kezelésére és a katarrális otitisre általában cefalosporin típusú antibiotikumok és makrolidok alkalmazhatók. Erőteljesebbek, a legtöbb baktérium nem tud ellenállni nekik. Az ilyen alapok mellékhatásainak és ellenjavallatainak listája azonban sokkal szélesebb.
Az antibiotikum formája szintén fontos. A fülgyulladás kezelésére szirupokat, tablettákat és szuszpenziókat lehet szedni. De a betegség nehéz szakaszában, például piszkos otitisben, az orvosok inkább az injekciókat írják elő.
Antibiotikus lista
- "Amoxicillin". A penicillin csoport antibiotikumja, amelyet széles körben használnak az akut középfülgyulladás kezelésében. Az újszülötteknek és az 5 év alatti csecsemőknek ajánlott antibiotikumot használni a megfelelő szuszpenziós formában. 7 éves - tablettákban, 12 éves korú serdülőkben kapszulákban.
- "Unidox Solutab". Az antibiotikum tetraciklin, amely segít a középfülgyulladás minden formájának kezelésében. A gyógyszertárakban oldódó tabletták formájában kerül forgalomba. A gyógyszert nem írják elő 8 év alatti gyermekek számára. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekgyógyászok "nem tetszik" a tetraciklinek a mellékhatások bősége miatt.
- "Augmentin". Ez a penicillin gyógyszer a középfülgyulladás kezelésére bizonyult. A középfülgyulladás kezelésére az antibiotikum nagyobb adagját kell alkalmazni. Gyerekek számára megfelelő a szuszpenzió alakja, amely a gyógyszertárban vásárolt pelletekből állítható elő. Az idősebb iskolai korosztály gyermekei számára. Az "Augmentin" az orvos bármilyen korú betegnek írhat be és adhat be injekciót, ha szükségesnek tartja.
- „A klaritromicin”. Antibiotikum - félszintetikus makrolid. Az orvosok ezt a gyógyszert a középfülgyulladás különböző formáira írják fel. 6-7 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer 12 év után tabletta formájában kapható kapszulákban. Nincs más formája a klaritromicin felszabadulásának. A gyermek antibiotikum adagját az orvos számítja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát, valamint a betegség stádiumát és jellemzőit.
- „Azitromicin”. Antibiotikus makrolid, amelyet gyakran a középfül gyulladásával és a krónikus betegség súlyosbodásával rendelkező gyermekek számára írnak elő. Kapszulákban és tablettákban kapható. 12 év alatti gyermekek számára nem ajánlott.
- "Sumamed". Ez a makrolid-azalid-csoport antibiotikumja is meglehetősen gyakori gyógyszer a gyulladt középfül kezelésére. A gyógyszer akkor íródik elő, ha a gyermek már 6 hónapos. Az antibiotikum szuszpenzióban, tabletta formában vagy kapszulában alkalmazható. Néha az orvosok "Sumamed" injekciókat javasolnak.
- "Supraks". A cefalosporin antibakteriális hatóanyagot kapszulákban vagy szuszpenziókban írják elő a gyermekek születése utáni középfülgyulladás, elsősorban a betegség akut vagy közepes formájának kezelésére. Fél év múlva azonban a gyógyszert rendkívül óvatosan kell beadni, jobb - a kórházban a szakemberek felügyelete alatt.
- "Klatsid". Elég ismert antibiotikum makrolid család. Gyakran ajánlott a hallásgyulladás minden formájának kezelésére. Az antibiotikum meglévő gyógyszertári formái az orvosoknak és a szülőknek szabadon engednek. A gyógyszert szuszpenzió formájában, tablettákban, intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadhatjuk a gyermeknek. Az adagot az orvos kiszámítja, és eldönti, hogy a Klacid alkalmazása alkalmas-e 1 év alatti gyermekek számára.
- „A ceftriaxon”. A harmadik generációs cefalosporinok antibiotikum csoportja. A gyógyszer a betegség összetett formáiban releváns, amikor azonnali antibakteriális terápia szükséges. A középfülgyulladás plasztikus formája esetén a gyógyszert injekció formájában kell felírni. A gyógyszert a gyermekektől a születéstől fogva szigorúan betartják az adagolási rendhez.
- "Cefazolin". Cefalosporin első generációja. Az injekciók elkészítéséhez csak por formájában kapható, ezért orvosának lehet rendelnie egy gyermeket, ha a középfülgyulladást elhanyagolják vagy gennyes, valamint a betegség egyéb formáinak súlyos lefolyása esetén. A gyógyszert 1 hónapos korú gyermekek számára írják elő.
- "Tsefipim". A negyedik generációs cefalosporin antibiotikumot kivételes esetekben írják elő. Ha a középfülgyulladás súlyos, más antibiotikumok nem segítettek. A felszabadulás egyetlen formája a szárazanyag a későbbi infúziók (felvételek) elkészítéséhez. Ez egy erős antibiotikum a mellékhatások nagy listájával. Újszülöttek és csecsemők, a gyógyszer általában a kórházban az orvosok felügyelete alatt kerülnek beadásra.
- Cefuroxim Axetil. A második generációs cefalosporin bizonyította magát az ENT betegségek, köztük a középfülgyulladás kezelésében. Kétféle formában kapható: száraz injekciós anyag és tabletta. A gyógyszer alkalmazható újszülöttekre és 1 év alatti gyermekekre (injekciók). Az 5-6 éves gyermekeknek engedélyezniük kell a gyógyszer tabletta formáját.
- "Omnitsef". Ez egy harmadik generációs cefalosporin-csoport gyógyszer, amelyet a középfülgyulladás legtöbb formájára írnak elő. A gyógyszerészek polcain lévő gyógyszer szárazanyag formájában van jelen a következő injekcióhoz és tablettákhoz való hígításhoz. A gyógyszer hat hónapon belül ellenjavallt morzsákat tartalmaz.
Fül csepp
Ha a középfülgyulladás viszonylag egyszerű, injekciók és szuszpenziók nélkül is megteheti. A helyileg fellépő antibiotikumok segítenek. A betegség bonyolult formáival, valamint intenzív, erős fülfájdalommal a cseppek jó kiegészítője lehet az orvos által előírt fő kezelésnek. Ami az antibiotikumokat illeti, a következő gyógyszereket általában felírják:
- "Kandibiotik". Ez egy kombinált gyógyszer, amely antibiotikumot (kloramfenikolt) és egy hormonot tartalmaz. A gyógyszer szignifikánsan enyhíti az akut formában lévő külső gyulladással járó gyermek állapotát, a középfül gyulladását, és még a krónikus betegségek megnyilvánulásának súlyosbodását is. A gyógyszert naponta 4-5 csepp alá dobják a fülbe. Az átlagos terápia egy héttől tíz napig terjed. A „Candiotic” gyártók nem ajánlják a hat év alatti gyermekek használatát.
- "Csepp" Anauran. " Az oldat két antibiotikumot, valamint lidokainot tartalmaz, amely gyorsan enyhíti a súlyos fájdalmat. Ezt a gyógyszert akut gyulladás és a külső fül krónikus betegségének, valamint a középfülgyulladás akut stádiumának beadására ajánljuk. Az oldatot naponta négyszer egy speciális pipetta-adagolóval vigyük be a fülbe, két vagy három csepp a fájó fülbe. Nem ajánlott több mint egy hétig használni az "Anauran" -t. Ha a gyermek még nem egy éves, a cseppeket rendkívül óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakció elkerülése érdekében.
- "Otofa". Antibiotikumcseppek más komponensek keveréke nélkül. A magban a riphamycin, egy meglehetősen hatékony antibiotikum. A megoldás segíti a külső fül gyulladását, azt is előírja a gyermekek számára, ha a középfülgyulladás akut formáit diagnosztizálják, krónikus betegség esetén, még akkor is, ha a membrán sérült. Ezen túlmenően a szerszám a középső gyulladás kezelésében a legjobb oldalt mutatta, amely krónikus formává vált. A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal csepegtetik. Az Otofa bevételének teljes időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.
- "Normaks". Fülgyógyászat a norfloxacin fluorokinolon családjának antibiotikumával. Ez a gyógyszer a hallás külső gyulladására, valamint az akut és krónikus formákra is előírható. A betegség komplex lefolyása esetén két csepp időközönként 1-2 cseppet írnak elő. Mérsékelt és enyhe betegség esetén - napi 2 csepp négyszer. A gyógyszer a 15 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.
- "Levomitsetinovy alkohol." A kloramfenikol oldatot rendszerint gennyes otitis kezelésére használják. Naponta 1-3 cseppet kell csepegtetnünk, jól működik az oldatban a fájó fülbe áztatott gyapjúgyapot. A kloramfenikol-alkohollal kapcsolatos eljárásokat naponta, legfeljebb hét napig lehet elvégezni.
- "Sofradeks". A baktericid gyógyszer - aminoglikozid framycetin, amely cseppekben található, nagyon gyorsan és hatékonyan hat a külső otitisre. Ajánlott naponta négyszer, 3 csepp az érintett fülbe. A "Sofradex" -vel ellátott pamut krémeket is készítheti az auricle érintett területére. A „Sofradex” -et nem szabad csecsemőknek adni, a 4 év alatti gyermekek számára a gyógyszert nagyon óvatosan kell beadni.
Egyéb fülcseppek:
- "Otipaks". Cseppek, amelyek tökéletesen érzéstelenítenek és csökkentik a gyulladásos folyamat terjedését. Ezeket széles körben alkalmazzák a középfül akut gyulladására és a középfülgyulladásra, amely vírusos betegség (influenza, ARVI) komplikációjává vált. Adagolás - napi 2-4 csepp csökken. Alkalmazhatók bármilyen korú gyermekek kezelésére a születéstől kezdve. A gyógyszer bevételének maximális időtartama 10 nap.
- "Otinum". Ezek gyulladáscsökkentő cseppek. Orvosa a középfülgyulladás és a középfülgyulladás diagnózisával rendelkező gyermekeket ajánl. A dózis 3-4 csepp egy fájó fülben naponta négyszer. Az átlagos tanfolyam egy héttől 10 napig tart. Nincs korhatár.
Az enyhe formájú otitis kenőcs alkalmazásával gyógyítható. Habár gyakrabban ezt a gyógyszerformát nem használják külön terápiának, hanem kiválóan kiegészítik az egyéb komplex orvosok előírásait.
- "Levomekol". Kombinált kenőcs, amely antibiotikumot és gyulladáscsökkentő gyógyszert tartalmaz. Kenőcs "váll" a fájó fülbe pamut tamponnal vagy tamponnal. Naponta ajánlott egy ilyen eljárást 2-3 alkalommal végrehajtani.
- "Flutsinar". Egy kenőcs, amely nem tartalmaz antibiotikumot, de erős gyulladáscsökkentő hatása van. Az ilyen gyógyszerrel ellátott Turunda naponta többször beléphet a fülbe. A kenőcsöt nem szabad 2 év alatti gyermekeknek adni.
Általános ajánlások
- A gennyes formában ne melegítse fel a fülét. Ez a patogén baktériumok gyorsabb szaporodását idézi elő.
- Nem lehet önállóan megváltoztatni a gyógyszer adagját és az antibiotikumokkal való kezelés időtartamát. A középfülgyulladás általában 5-7 nap.
- Az antibiotikum hatékonyságát a fogadás megkezdését követő 2-3 napon belül értékelni kell. Általában 72 óra elegendő ahhoz, hogy megértsük, hogy könnyebb-e a gyermek számára. Ha nem, cserélje ki az antibiotikumot. Ezt csak az orvos végezheti.
- Ha a cseppeket a beteg fülébe töltjük, győződjön meg róla, hogy a gyógyszer csak a szobahőmérséklet fölött van (csak melegítse meg a palackot a kezedben), célszerű tisztítani a kátrányt és a gennyes váladékokat. Ennek a megoldásnak a megfelelő furatsilina.
- Kövesse nyomon a gyógyszerek eltarthatóságát az otthoni elsősegély-készletben. Ne feledje, hogy a cseppek és kenőcsök eltarthatósági ideje alacsonyabb, mint a tabletták és kapszulák. Az antibiotikum kész szuszpenziója 14-24 napig nem tárolható.
Gyermek orvos, Evgeny Komarovsky, az anyák szeretik és tiszteletben tartják, hogy nincsenek alternatívái az antibiotikumoknak a középfülgyulladás kezelésére. De kedvez az európai gyakorlat alkalmazásának. Számos országban a születés utáni gyermekeket a stafilokokkusz és a hemofil fertőzések ellen immunizálták, az utóbbi években többször csökkent az otitis és más ENT betegségek előfordulása az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Németországban. Oroszországban és a korábbi FÁK-országokban a hemophilus bacilli és a staphylococcus még nem vakcinázott. Az orvos reméli, hogy az ilyen vakcinázás végül be lesz vonva az orosz nemzeti immunizációs ütemtervbe.
A következő videóban Elena Malysheva és munkatársai beszélni fognak a középfülgyulladás tüneteiről és arról, hogyan kell kezelni ezt a kellemetlen betegséget.
7 népszerű antibiotikum gyerekek középfülgyulladására
Az akut középfülgyulladás kifejezés magában foglal egy gyulladásos folyamatot a középfülben, amely leggyakrabban egy bakteriális szer hatásával jár. Ritkábban a gyulladást vírusok, gombák, allergiás vagy poszt-traumás komponens okozza.
A betegség előfordulása az eustachiás csőnek a gyermekekben (vízszintesebben, mint a felnőtteknél) való elhelyezkedésének anatómiai jellemzőivel függ össze. Ez hozzájárul a fertőzés könnyebb behatolásához az orrüregből vagy a szájból a középfül üregébe.
A krónikus gyulladásos folyamat (mandulagyulladás, adenoid növényzet, szinuszitis), streptococcus vagy staphylococcus baktérium, gyakori allergiás rhinitis jelenléte szintén kedvező tényező és kiváltó tényező a fertőzés kialakulásában a középfülben.
Az intravaszkuláris és intrakraniális szövődmények nagy kockázata arra készteti az orvosokat, hogy azonnal diagnózis után antibiotikumokat írjanak fel a gyermekek középfülgyulladására. Ez a kezelési megközelítés lehetővé teszi a betegség progressziójának minimalizálását, a súlyos szövődmények előfordulásának csökkentését és a visszafordíthatatlan hallásvesztés lehetőségét.
A betegség fő tünetei
A legfőbb nehézség az első életévek babái. A gyermek nem tudja megfogalmazni a tüneteket, válaszolni az orvos kérdéseire. Ilyen esetben a szülőknek „riasztást kell adniuk”, ha a baba több napig meleg volt, de nincsenek látható katarrális megnyilvánulások (köhögés, orrfolyás), a bélfertőzés jelei (hányás, hasmenés).
A baba nyugtalanul viselkedik, nem hajlandó enni, megpróbálja folyamatosan megérinteni vagy megkarcolni a fájó fülét, nem helyezi a fejét a gyulladás oldalára. Ha a középfülgyulladás egy másik betegség komplikációjává válik, akkor a gyógyulás hátterében a hőmérséklet emelkedése lehetséges, vagy fordítva - a végrehajtott kezelés dinamikájának hiánya.
Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a fülfájdalomra, a fáradtság érzésére, a könnyezésre, a halláscsökkenésre.
A tüskés membrán perforációja esetén a fülből jelentős szennyeződés jön létre.
A sürgősségi kórházi ellátás jelzése
- Ha gyanús gyomor-gyulladásos folyamatok gyanúja a középfülüregben, az 1 év alatti gyermekeket azonnal kórházba kell vinni az otolaryngológiai osztályon. Egy-három évig tartó betegek visszatérnek a kórházba visszatérő betegség esetén.
- A duzzanat megjelenése, a bőr hiperémia és a fül fölötti fájdalom, súlyos fejfájás, magas láz és egyéb mastoiditis vagy antritis jelei.
- Súlyos mérgezés. A gyermek nem hajlandó enni, lassú, álmos, gátolt; étkezés után hányinger vagy hányás léphet fel.
- Feltételezett intracranialis szövődmények.
- Az idősebb betegek kórházba kerülnek, ha az ambuláns kezelés nem hatékony, és a klinikai tünetek tovább haladnak.
Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására
Szisztémás és helyi antimikrobiális terápiát írnak elő a gyulladásos folyamat és a középfül-fertőzés közepének kiküszöbölésére. A kezelés kiegészítéseként gyermekkori antibiotikumokat használnak a fülekhez cseppek formájában.
Antibiotikum csepp
Otofa
Az Otof cseppek hatóanyaga egy félszintetikus Rifampicin antibiotikum, amely baktericid a baktériumok ellen, ami a patogén RNS polimeráz blokkolását és a mikrobiális sejtekben a szintézis elnyomását eredményezi. A tevékenység spektruma a gram-pozitív és gram-negatív növényvilág képviselőit foglalja magában.
A csomagolás típusa fülcsepp Otofa
A gyógyszer-rezisztencia lehetséges kialakulása miatt nem ajánlott hosszú távú monoterápia alkalmazása.
Az eszközöknek nagyon alacsony a felszívódása, és nem adnak rendszeres allergiás reakciókat.
Komplikációként viszketés, bőrkiütés, bőrpír és fülhártya jelentkezhet.
Nem kerül kijelölésre az egyéni intolerancia jelenlétében a cseppek összetevőinek. Nincs korhatár. Az Anaurana-val ellentétben, amelyet csak hat éves korban írnak fel, ezeket a középfülgyulladást okozó antibiotikumokat 4-5 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél szisztémás szövődmények kockázata nélkül lehet használni.
Használat előtt ajánlott enyhén melegíteni a terméket (tartsa a palackot a tenyérben). Gyermekek számára a cseppenként tizenkét óránként három csepp kerül felírásra. A standard terápia hét nap.
Anauran
Kombinált cseppek, amelyek fájdalomcsillapító és antibakteriális hatásúak az antibiotikumok (polimixin B - polipeptid, neomicin-szulfát - aminoglikozid) és helyi érzéstelenítő (lidokain-hidroklorid) miatt.
A középfülgyulladás súlyosságától függően hat-nyolc óránként két-három csepp cseppent. A terápia hét napja. A szuperinfekció és a neomicin lehetséges nefrotoxikus hatása miatt hosszabb recept nem ajánlott.
A cseppek csak hatéves korú gyermekeket jelölhetnek ki.
Suprax gyerekeknek
A hatóanyag aktív összetevője - Cefixime. Ez az orális cefalosporinok harmadik generációjának félszintetikus antibiotikuma. A Suprax kifejezett baktericid hatással van a gram + flóra többségére. Nem befolyásolja a staphylococcus és néhány streptococcusot.
Ellenálló a bakteriális béta-laktamáz hatására. A patogén mikroorganizmusokra gyakorolt hatásmechanizmus a baktériumsejt szerkezeti komponenseinek szintetizálásának elnyomása, ami a halálához vezet.
Nem alkalmazható:
- csecsemők számára hat hónapig;
- antibiotikummal összefüggő hasmenéssel és pszeudomembranosus colitissal rendelkező betegekben;
- súlyos vese- vagy májelégtelenség esetén;
- az egyéni intolerancia és a béta-laktámokkal szembeni allergiás reakciók t
Adagolás
A több mint ötven kilogrammot meghaladó, 12 évesnél idősebb gyermekek számára ajánlott, hogy kétszáz milligramm Supraksot használjon 12 óránként. Az 50 kg-nál kisebb testsúlyú betegeknél a gyógyszer 3–9 mg / kg dózisban, a betegség súlyos lefolyásával jár, a dózist 12 mg / kg-ra lehet növelni. A kapott dózis két vagy három adagra oszlik.
Hat hónaptól tizenkét évig naponta kétszer 4 mg / kg szuszpenziót kell alkalmazni.
Öt milliliter szuszpenzió 100 mg Cefixime-t tartalmaz. A Supraksa hozzávetőleges adagja 5-11 éves gyermekek számára 6-10 ml. Két évtől négy évig jelölje ki 5 ml-t. Hat hónaptól egy évig 2,5 - 4 ml.
A Suprax Solutab csak felnőttek vagy 12 évesnél idősebb gyermekek számára alkalmazható.
A kezelés időtartama hét-tíz nap.
Súlyos esetekben a cefalosporinok beadása ajánlott - ceftriaxon.
A gyógyszer mellékhatása
- allergiák (helyi vagy szisztémás);
- intersticiális nefritisz és a különböző súlyosságú veseműködési zavar;
- szédülés;
- antibiotikummal összefüggő hasmenés;
- pszeudomembranos colitis;
- dyspeptikus rendellenességek;
- a vérképződés megsértése;
- a máj transzamináz szintek átmeneti emelkedése;
- golyva;
- candidiasis.
Augmentin gyermek középfülgyulladásával
A gyógyszer félszintetikusan védett penicillinek.
Augmentina hatóanyag - klavulánsav által védett amoxicillin. Baktericid hatással van a kórokozó mikroorganizmusokra a szintézis folyamatok és a baktériumfal komponenseinek aktív gátlása miatt.
A klavulánsavval való kombináció hozzájárul az amoxicillin aktivitás spektrumának kiterjesztéséhez az antibiotikum béta-laktamázok általi enzimatikus pusztulásának megelőzésével.
Az amoxicillin adagjának kiszámítása
Tizenkét évnél idősebb betegek esetében 250 mg-ot ajánlott nyolc óránként. Azaz egy 375 mg-os tabletta, amely 250 mg amoxicillint és 125 mg klavulánsavat tartalmaz.
A fiatalabb gyermekeket szuszpenzió vagy szirup formájában írják elő.
A hét és a 12 éves kor közötti 250 mg-ot nyolc óránként használják. Hét-két évig 125 mg-on. Kilenc hónaptól két évig 62,5 mg-ot fogyasztanak.
A kinevezés ellenjavallatai:
- allergiás a penicillinekre vagy cefalosporinokra;
- a penicillin-bevitelhez kapcsolódó antibiotikummal összefüggő hasmenés vagy pszeudomembranosus colitis;
- súlyos vese- vagy májelégtelenség;
- Epstein-Barr vírusos vagy citomegalovírus-fertőzés.
Mellékhatások
- gyakori allergiás reakciók és dyspeptikus rendellenességek;
- az antibiotikummal kapcsolatos kolitisz;
- bél dysbiosis;
- rigó;
- átmeneti növekedés a máj transzaminázok, sárgaság, hepatitis;
- hosszantartó használat esetén szuperinfekció alakulhat ki.
amoxicillin
Ez egy olyan gyógyszer, mint az Augmentin, amoxicillin és klavulánsav kombinációja.
Az antibiotikumok összetétele, hatásmechanizmusa azonos a patogén mikroorganizmusokkal, a jelzések és ellenjavallatok listája. A dózisok kiszámítása szintén hasonló (amoxicillin esetében).
amoxicillin
A félszintetikus penicillinek széles választékát képviseli. A Gram + és Gram-flora képviselői ellen aktív, de nem hatékony a béta-laktamáz előállítására alkalmas törzsek ellen. A középfülgyulladásban szenvedő gyermekeknél csak ritkán írják elő, csak enyhe formában.
A hatásmechanizmus a mikrobiális sejt peptidoglikán szintézisének gátlása, amely a baktériumfal hordozó komponense. Ennek eredményeként a patogén szervezet lízisben és meghal.
A tíz év feletti gyermekek, akik több mint negyven kilogrammot súlyoznak, naponta háromszor 500 mg-ot írnak fel. A fiatalabb betegeknél előnyösebb a szuszpenziók alkalmazása. Öt-tíz éves korig 0,25 grammot, 2-5 évig 0,125 grammra nevezzük ki. Két évesnél fiatalabb gyermekek számára nyolc óránként 20 mg / kg-ot kapnak.
További kezelések
Az endourális mikrokompressziók alkalmazása a Tsitovich szerint alkohol-glicerin keverékkel hatékony (a bórsav és a glicerin 3% -os alkoholos oldata egyenlő arányban keverhető). Súlyos és mérsékelt áramlások esetén a hallócső katéterezését alkalmazzák, antibakteriális szerek további bevezetésével, és a hatóanyagok átmeneti adagolása is lehetséges.
A kezelés kötelező összetevője az orrjáratok kombinált cseppjeinek alkalmazása. A kijelölt szernek vazokonstriktor, ödéma és gyulladásgátló tulajdonságokkal kell rendelkeznie. Fizioterápiás eljárások (UHF, darsonvalizáció, elektroforézis gyógyászati anyagokkal) alkalmazása szintén hatékony. Az ilyen terápiát a reparatív fázisban jelezzük, hogy felgyorsítsuk a fülhártya hibájának gyógyulását.
A konzervatív módszerek hatástalanságával sebészeti beavatkozás történt.
Végezze el a tympanic membrán paracentézisét, az antropunktúrát, vagy komplikációk kialakulásával antrotomiát.
A fertőző betegségek orvos által készített cikk
Chernenko A.L.
Kell-e antibakteriális gyógyszereket használni a gyerekek középfülgyulladására?
Mi a középfülgyulladás, sok szülő ismeri első kézből. A statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 80% -a volt a betegség korai korában, és 7 éves korukban szinte minden gyermek életében legalább egyszer hallotta a hallásszervi gyulladásos betegség jeleit.
A szülők aggódnak gyermekeik egészsége miatt, próbálják megtalálni a betegség kezelésére biztonságos és hatékony eszközöket. A legtöbb esetben a gyerekek középfülgyulladásának kezelésére az orvos antibakteriális gyógyszerek alkalmazását javasolja. De a gyógyszerek közül melyik fogja hatékonyabban kezelni a betegség megnyilvánulásait, és mindig szükség van antimikrobiális szerekre?
A betegségről
A "otitis" kifejezés a görög nyelvből jött hozzánk, és a fordításban a fül gyulladásos betegségét értjük. A patológiás változások lokalizációjának tisztázása bevezette a külső, a középfülgyulladás és a labirintitis fogalmát - a belső fül gyulladása. Gyakran előfordul, hogy a fertőző folyamat a fülben kezdődik, a fülcsatorna és, ha nem megfelelően kezelik, mélyebb szerkezetbe kerül.
Az akut középfülgyulladás nagyon jellemző a gyermekek számára. Gyakran a betegség a légzőszervi fertőzés hátterében fejlődik ki, a gyulladásos folyamatok a nasopharynxban. Ez annak köszönhető, hogy a hallókészülék anatómiai szerkezetének sajátossága - a rövid és széles hallócső, amely az orrüreget a középfülhöz köti, hozzájárul a fertőzés gyors terjedéséhez és a középfülgyulladás kialakulásához.
A betegség tünetei
Az otitis megnyilvánulása kissé eltér a lokalizációs folyamattól függően. A fül külső részének legyőzésével kifejezett fájdalom jelentkezik, amikor beszél, rágja az ételt, megnyomja az állványt. Gyakran a betegség lázzal jár, és a baba vizsgálatakor az orvos felfedezi a fülcsatorna vörösségét és szűkülését.
A középfülgyulladás tünetei kifejezettebbek. A gyermek testhőmérséklete meredeken emelkedik 39 fok fölé, erős a fájdalom a fülben, mérgezés jelei, hallásvesztés. Kifejezett fájdalom kínozza a babát, a punci folyamatosan sír, rázza a fejét, a kezével dörzsöli a fülét. Az általános gyengeség és fájdalom a szopáskor, hogy a csecsemők megtagadják az evést. A jelentős mérgezés, emésztési zavarok, regurgitáció hátterében hasmenés léphet fel.
A középfülben fellépő akut gyulladás gennyes szekréció kialakulásához és a dobhártya perforációjához vezet. A váladék a nyíláson keresztül szabadul fel, a nyomás a tüskés üregben csökken, és a gyermek enyhül.
A gennyes váladék felhalmozódása a középfülüregben
Otitis media
Az otitis kezelés taktikájának helyes meghatározásához meg kell értenie, hogy mely mikroorganizmusok okozhatnak gyulladást a fülben. A tünetek 80% -ában diagnosztikai vizsgálatok után a betegség pneumococcus etiológiáját igazolták. A Hemophilus bacillus a második leggyakoribb.
Sokkal kevésbé ritkán fordul elő agyfülgyulladás, a moraccella, a b-hemolitikus streptococcus A csoport, a Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa és a gombás fertőzés. Több kórokozó kombinációjának eseteit nem zárják ki, de a pemococcus és a hemophilus bacillusok leggyakrabban előfordulnak.
Néha a középfül gyulladásának kialakulásával nem csak a bakteriális, hanem a vírusfertőzés jeleit is fel lehet ismerni. A baba influenzavírusokkal, rhinovírusokkal, légzőszervi syncitialis és adenovírusokkal rendelkezik, amelyek legtöbbször bakteriális mikroflórával kombinálódnak.
A fülcseppekről
Gyakran, ha fájdalom van a fülben, a szülők rohannak a kombinált fülcseppek használatára. Bár ezek a gyógyszerek hatékonyak lehetnek a külső fülgyulladásban, a középfülüregben a fertőzés esetén ezek a gyógyszerek halláskárosodást okozhatnak a babában.
Ugyanakkor még a biztonságos fülcseppek alkalmazása sem szisztémás antibiotikum-terápia nélkül nem rendelkezik a kívánt hatással. A helyi gyógyszerek nem befolyásolják az orrnyálkahártya fertőzésének fókuszát, a paranasalis zavarokat, így a gyógyulási folyamat késik.
Lehet-e gyógyítani a fülgyulladást antibiotikum nélkül?
Bár vannak olyan vizsgálatok, amelyek bizonyítják, hogy a pneumococcusos betegek kb. 20% -a és a hemofilikus középfülgyulladás 50% -a antibakteriális gyógyszerek alkalmazása nélkül megszabadulhat a betegségtől, ezt a gyakorlatot nem lehet alkalmazni gyermekgyógyászatban. A gyermekek hajlamosabbak a veszélyes szövődmények kialakulására, a krónikusságra és a betegség visszatérő epizódjaira.
Az antibiotikumok gyermekeknél a középfülgyulladás kezelésére vonatkozó indikációk:
- kora morzsákat akár 2 évig.
Az antibiotikumot a középfül gyulladásának jeleire írják elő, még akkor is, ha a diagnózis bizonytalan, mert a betegség súlyos szövődményeinek kockázata nagyon magas.
- 2 évnél idősebb gyermekek súlyos betegségben szenvednek.
A gyermek jólétével és a középfülgyulladás meg nem határozott diagnózisával az antibiotikum-terápia 48 órás késleltetése lehetséges a baba részletesebb vizsgálatához. Ha ebben az időszakban a baba nem rendelkezik pozitív dinamikával, a hőmérséklet jelentősen nőtt, a gyermek általános jólétét megzavarták, a gyerekeket antibakteriális terápiával rendelik.
Hogyan válasszunk ki egy antibiotikumot gyerekek középfülgyulladására?
A leghatékonyabb orvostudomány kiválasztásakor a kezelőorvos a gyógyszer aktivitását a valószínű patogénekkel - pneumococcus és hemofil bacillákkal - vezérli.
Az otitis media antibiotikumok jellemzői:
- az adagolási forma kiválasztása.
Általában az orvosok szóbeli szereket írnak fel tabletta és szirup formájában a középfül gyulladására. Az orális beadásra szánt antibiotikumok hatékonyak, kényelmesek és könnyen adagolhatók. Súlyos betegségek és intrakraniális szövődmények kialakulása esetén az injektálható gyógyszerek alkalmazása javasolt, de ilyen esetek ritkán fordulnak elő gyermekgyógyászati gyakorlatban;
- a kezelés időtartamának meghatározása és a gyógyszer szedésének gyakorisága.
Az antimikrobiális kezelés időtartama legalább 7-10 nap. Ezenkívül a szülőknek be kell tartaniuk az orvos által megadott dózist, és szigorúan be kell tartaniuk az antibiotikum adagok közötti időintervallumot;
- az orvos utasításait követve.
A nem megfelelő kezelés, az öndózis csökkentése vagy a „káros” gyógyszer korai elutasítása középfülgyulladáshoz vezethet, és növelheti a betegség ismétlődő epizódjainak kockázatát. A baktériumok alkalmazkodnak az antibiotikum hatásához, a gyógyszer hatástalanná válik, és a következő injekciókban nem rendelkezik a szükséges intézkedésekkel.
A legjobb antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására
Penicillin antibiotikumok
- amoxicillin.
Az első vonal az amoxicillin. Ezt a gyógyszert széles körben alkalmazzák elsődleges betegségek és komplikált fertőzések esetén. A hatóanyag a félszintetikus penicillinek közé tartozik, és az ENT szerveinek számos betegségében használatos. A középfülgyulladás kezelésében a gyógyszer hatékony és olcsó orvosságnak bizonyult, amelynek minimális számú ellenjavallata és mellékhatása van.
Az amoxicillin alapján számos gyógyszer keletkezett. A gyógyszerek némelyike szuszpenzió formájában van, mások különböző dózisú tabletták formájában. Ezért az orvos könnyedén kiválaszthatja a megfelelő jogorvoslatot gyermeke számára, figyelembe véve a morzsák életkori jellemzőit és súlyát.
A legismertebb gyógyszerek, amelyek hatóanyaga az amoxicillin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxicillin.
Ennek az antibiotikumnak a jellemzője az összetett összetétele, amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz. Az eszköz antimikrobiális hatást fejt ki a penicillinekre és a cefalosporinokra rezisztens számos gram-pozitív és negatív negatív mikroorganizmusra.
A hatóanyagot tabletták, szuszpenziók formájában állítjuk elő, amelyek különböző koncentrációjú hatóanyagot tartalmaznak. A gyógyszer adagolását és gyakoriságát az orvos határozza meg minden egyes baba esetében. A széles körben elterjedt amoxiclav alapú gyógyszerek: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav és mások.
Cefalosporin antibiotikumok
A penicillinekkel szembeni intolerancia esetén a gyakori gyógyszerekre gyakorolt erős allergiás reakció esetén a cefalosporinok csoportja antibiotikumok használhatók a középfülgyulladásra.
A hatékony kezeléshez leggyakrabban a II. És III. Ami a gyermekeket illeti, az orvostudományok gyakran az orális készítmények orális formáit részesítik előnyben, mint a Zinnat, a Supraks, a Cefdinir és más antibakteriális szerek.
Ritka esetekben súlyos fertőzés esetén az orvos javasolhatja a gyógyszer alkalmazását ceftriaxon injekció formájában. De a gyerekek számára még előnyösebb, ha "gyermek" antibiotikumokat használunk kényelmes adagolási formákban.
makrolidok
Bár az azitromicin-alapú antibiotikumok (például Sumamed) néha közepes fülgyulladás kezelésére használatosak, a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy nem eléggé hatékonyak a pneumococcusok ellen. Ezért a klaritromicinnel és az azitromicinnel történő kezelést tartalék terápiának kell tekinteni, ha az első sorba tartozó antibakteriális szereket nem lehet alkalmazni.
megállapítások
A gyermekek nagyszámú betegségnek vannak kitéve, ez az ENT szervek immunitásának és anatómiai szerkezetének sajátosságaiból adódik. Gyakran előfordulhat, hogy a baba panaszai a fül fájdalmáról súlyos betegség jelei lehetnek. Fontos, hogy a szülők megértsék a betegség természetét, és felismerjék, hogy egyes cselekedeteik helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a morzsák egészségében.
Ezért a középfülgyulladás első jelei esetében érdemes bemutatni a babát egy olyan szakembernek, aki megvizsgálja az ENT szerveit, és racionális és hatékony kezelést ír elő. Sajnos antimikrobiális szerek nélkül a középfül gyulladása nehezen gyógyítható, és az antibiotikumok használata gyerekek középfülgyulladásához szükséges intézkedés a morzsák egészségének megőrzéséhez.
Milyen antibiotikumok használhatók a gyermek otitisére?
Az otitis rendkívül kellemetlen betegség, amely egy hosszú időn át elvihet egy személyt az élet ritmusából, és mi a helyzet a gyerekekkel. Sajnos a gyerekek számos tényezőnek köszönhetően ez a patológia kedvelt „célpontja”: kezdve a hallás szervének szerkezeti jellemzőivel, a gyakori légzőszervi betegségekkel.
Ha a szülők az utódukban még a legkisebb tippet is észlelik, azonnal jelezniük kell azt egy otolaringológusnak, aki hatékony kezelési rendet ír elő, gyakran antibakteriális gyógyszereket is beleértve. E cikk keretein belül csak a szülők aggodalmát érinti - az antibiotikum használata gyerekek középfülgyulladására.
Gyermek otitis - jellegzetes jellemzők
A gyerekek középfülgyulladása olyan akut vagy krónikus jellegű gyulladásos folyamat, amely a hallás szervének egyik részét érinti. A gyulladás kialakulásának helyétől függően léteznek ilyen típusú középfülgyulladás:
Ezenkívül az eloszlás természetére vonatkozó gyulladásos folyamat egyoldalú és kétoldalú.
A második betegség típusa sokkal ritkábban fordul elő.
Súgó. Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladás kialakulása gyakran jellemző a gyermekkorra.
A középfül gyulladását több áramlási szakasz jellemzi:
- Az 1. szakasz - az eustachiás cső gyulladása (tubootitis) fordul elő, aminek következtében nem hajtja végre a nyomáskiegyenlítés funkcióját. Miután a gyulladás eléri a fülüreg középső részét, és a folyadék termelése megkezdődik - a váladék;
Súgó. A középfülgyulladás kezdeti szakaszában a betegséget katarrális, exudatív vagy szekréciós otitisnek nevezik.
- 2. fázis - egy gennyes formájú otitis, amelyben a fertőzések össze vannak kötve, és a puska felhalmozódik a középfül üregében. Amikor nagy mennyiségű gennyes tömeg halmozódik fel, nyomást gyakorolnak a fülhártya membránjára, ami a perforáció és a rúd kijutását eredményezi;
- 3. szakasz - a füldugó membránjának helyreállításának folyamata, valamint a hallókészülék elemzőjének normalizálása.
Ami a gyerekek középfülgyulladásának előfordulását provokáló tényezőket illeti, ezek a következők:
- Az Eustachiás cső anatómiai jellemzői - a csecsemő bizonyos koráig - a hallócső sokkal rövidebb és szélesebb, sőt, a felnőtteknél nem jellemző a kismértékű görbülete. Ez a jelenség megakadályozza a patogén szervezetek behatolását a fülbe.
- Gyakori akut légzőszervi fertőzések, akut légúti vírusfertőzések, amelyek a középfülgyulladás formájában kialakuló szövődményt eredményeznek.
- A krónikus orrnyálkahártya-patológiák a hallás szervének középső részének közvetlen közelében állandó fertőzési forrást képeznek.
Röviden ismerjük a gyermekkori fülgyulladás fejlődésének jellemzőit, fordulunk az antibiotikumok használatának szükségességéhez a középfülgyulladásban szenvedő gyermekek számára.
A középfülgyulladás kezelése antibiotikummal kezelt gyermekeknél - szükség van erre?
Az antibiotikumok használatát a középfülgyulladás kezelésére már régóta megvitatták, nem csak a szülők körében. Ezt a témát maguk is drasztikusan vitatják meg.
Gyakran a szülők határozottan törekednek arra, hogy ellenálljanak a bébi antibakteriális szereknek, és kétségbe vonják az orvos előírásait, és az antibiotikumokat valódi „gonosznak” tartják. De vajon?
Először is, a nemzetközi orvosi szervezetek számos tanulmánya arra a tényre támaszkodott, hogy még mindig nem kell rohanni, hogy ezt a gyógyszercsoportot a középfülgyulladásban szenvedő gyermekeknél vegyék be.
A „várakozási taktika” egyre népszerűbbé válik a szakemberek körében, ami a baba 2 napos megfigyelését jelenti. Ez az időszak elegendő ahhoz, hogy az orvos megértse, hogy egy gyermek teste hogyan képes megbirkózni egy súlyos betegség nélküli betegséggel. De ez a közepes súlyosságú középfülgyulladásra vonatkozik.
De ez a pillanat saját árnyalatokkal rendelkezik. Ez a taktika csak akkor igazolható, ha a gyermek 2 évnél régebbi, vagy ha a katarrális forma középfülgyulladásában szenvedett, anélkül, hogy gennyes lett volna.
Figyelem! 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára antibiotikumot írnak fel a középfülgyulladás veszélyes hatásainak elkerülése érdekében.
Ezzel egyidejűleg vannak olyan egyértelműbb tünetek, amelyekben az otolaringológus dönt az antibakteriális gyógyszerek azonnali felhasználásáról. Ezek a következők:
- súlyos fájdalom szindróma;
- szembesülnek a mérgezés tüneteivel;
- a testhőmérséklet eléri a 39 ° C-ot.
Súgó. Gyermekek középfülgyulladásának antibiotikumai komplikációk nélkül biztosítják a betegség lefolyását, a hallásfunkció teljes megőrzésével.
Ezután megtudja, hogy melyik antibiotikumot írják fel a középfülgyulladásban szenvedő gyermekek számára, és melyikük a leghatékonyabb és biztonságosabb.
"Supraks"
Gyermekkori otolaryngológia Ezt a gyógyszert a fülgyulladás sok esetben alkalmazzák.
A bizonyított hatékonyságának és a kutatás biztonságának köszönhetően szakemberekkel jó helyzetben van.
A „Supraks” egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. A hatások széles skálája jellemzi.
Tevékenysége baktericid, azaz elpusztítja a patogén mikrobák sejtfalának szintézisét. Hatékony mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumok ellen.
Különböző formában állítható elő: kapszulák és szuszpenzió. Ennek megfelelően a 12 évesnél fiatalabb betegek 12 évnél idősebb szuszpenziókat kapnak.
A szervezetben a gyógyszer hosszú ideig késik, így naponta egyszer beveszik.
Súgó. Ez a gyógyszer nem alkalmazható olyan személyek számára, akik egyéni intoleranciájuk van a hatóanyagra és a veseelégtelenségre.
"Sumamed"
A Sumamed egy antibiotikum - azalid, amely a makrolid antibakteriális szerek új alcsoportjába tartozik.
Nagy hatású területe van.
A hatóanyag az azitromicin, amely baktériumölő, ha magas koncentrációban a gyulladás lokalizációjának területén felhalmozódik.
Kapható tabletta és por formájában. Naponta egyszer, 1 órával étkezés előtt vagy 2 óra múlva szedik.
A "Sumamed" közvetlenül a gyulladásos fókuszban marad a test szöveteiben akár 7 nappal a kezelés befejezése után, ami lehetővé teszi, hogy rövid terápiás kurzusokat kapjon (legfeljebb 5 napig).
Súgó. Ellenjavallt máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint az összetevők egyéni intoleranciájával.
"Flemoksin Solutab"
"Flemoksin Solutab" - a széles körű expozíciós terület penicillin sorozatának gyógyszere.
A hatóanyag az amoxicillin, amely egy félszintetikus antibiotikum.
A gyógyszer nagyfokú felszívódást mutat, és ellenáll a savas gyomornedvnek.
Ez a gyógyszer a gyermekek számára a legbiztonságosabb, mivel a mellékhatások kifejlődése nagyon ritkán fordul elő.
Különösen figyelemre méltó, a gyógyszer - tabletták felszabadulásának formája jellegzetes citrus ízű. Ezért nem fordulnak elő a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos problémák. Ezt az antibiotikumot nemcsak 5 éves, hanem legfeljebb 1 éves gyermekeknél a középfülgyulladásra használják.
Súgó. A fő ellenjavallat az anyag - penicillin - iránti túlérzékenység.
"Augmentin"
Az antibiotikum amoxicillin és a klavulánsav kombinációja.
Mivel a penicillin az első antibiotikum kifejlődése, sok kórokozónak ellenállása van rá.
Ezért a klavulánsavval való kombinációja pusztító hatást fejt ki a patogén mikroflóra rezisztens rezisztenciájára, és pozitív hatást gyakorol a fülgyulladás kezelésére.
Rendelkezésre álló "Augmentin" cseppek formájában - 1 év alatti gyermekek számára, felfüggesztés, amely 12 éves korig gyermekeknek van rendelve, és 12 évesnél idősebb gyermekek számára. Naponta háromszor kerül sor.
Súgó. Óvatosan kell alkalmazni a máj súlyos rendellenességei esetén. Néha van egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire.
"Klatsid"
A "Klacid" a makrolid csoport félszintetikus antibakteriális gyógyszere.
A gyógyszer egyike a kevésbé mérgező csoportnak, és sokféle hatással rendelkezik.
A gyógyszer hatékonyan alkalmazható az akut középfülgyulladás kezelésében.
3 év alatti gyermekek számára engedélyezett. A kezelés időtartama 5-14 nap.
Az adagolást az orvos a kis beteg kora és súlya alapján számítja ki.
Súgó. A "Klacid" ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a makrolid csoport anyagaira. A gyógyszert nem lehet egyidejűleg bizonyos gyógyszerekkel bevenni.
A modern orvostudományban a gyógyszerek antibakteriális csoportja meglehetősen széles körben képviseltetik magukat, és a lista több ponton is folytatható. A fenti gyógyszerek azonban a legkorszerűbbek és a legkorábbi gyermekek számára biztonságosak.
Bármi legyen is a biztonságos gyógyszer, jobb, ha bízik a beteg gyermekének gyógyszerek kiválasztásában az illetékes szakemberben, mivel ebbe a kategóriába tartoznak olyan gyógyszerek, amelyek mérgezőek a gyermek testére.