Az angina tudományos neve, akut mandulagyulladás a tonsillae (mandulák) szóból származik. A mandulagyulladás minden típusára a mandulák gyulladnak, a vérben nő a leukociták száma, a nyelés során súlyos fájdalom jelentkezik.
Milyen típusú angina, milyen tünetekkel jár, és milyen tényezők provokálják a betegség megjelenését, olvassák el az anyagot ezen az oldalon. Látni fogod az összes mandulagyulladás típusát is, és megismerheted a betegség kezelésének módszereit.
Torokfájás betegség: okok és tünetek
Az okok. A felnőtteknél és a gyermekeknél az angina minden típusának kórokozója abszolút többségben a streptococcus, egy kicsit kevesebb - staphylococcus vagy pneumococcus. A betegség kialakulásához különféle ingerek (vegyi, termikus és mechanikai) előrejelzése szükséges. A fertőzést néha kívülről is behozzák, vagy azoknak a mikroorganizmusoknak a megnövekedett virulenciájának következménye, amelyek folyamatosan vannak a mandulákban, valamint a garat és a szájüregben. A fertőzés forrása néha különböző púpos betegségek, a paranasalis sinusok, valamint a fogszuvasodás által érintett fogak, stb. A fertőzés táplálkozási útja rendkívül ritka: például, miután nyálkás táplálkozás utáni tejet fogyasztott.
Etiológia és patogenezis. Leggyakrabban a torokfájás gyakori súlyos betegségként fordul elő. Ezt az ízületek, a szív és a vesék nagyon gyakori szövődményei jelzik. A leukociták száma, elsősorban a neutrofilek száma, a leukocita eltolódása mellett nő.
Tünetek és klinika. Fájdalom és duzzanat a torokban, ha nyelés, ízületi fájdalom, láz.
A kezelés. Antibiotikum és deszenzitizáló terápia.
Az alábbiakban a fotókat, az angina típusait, valamint a betegség tüneteit és okait ismertetjük.
Az angina agranulocita formája
Etiológia és patogenezis. Az agranulocita anginát a granulociták perifériás vérből történő teljes vagy majdnem teljes eltűnése jellemzi. Egyes szakértők azonosítják a betegség két formáját - myelotoxikus (citosztatikus), amikor a citotoxikus gyógyszerek felvétele vagy az ionizáló sugárzás (sugárkezelés) hatása a granulociták eltűnéséhez vezet a perifériás vérből és a csontvelőből. A torokfájás második formája, immunis, hosszú távú gyógyszerek, például amidopirin, butadion, szulfa gyógyszerek, kinin, fenobarbitál, ftivaszid stb.
Patológiai anatómia. Nézd meg a fotót: ez a fajta torokfájás felnőtteknél és gyermekeknél nekrózis-gangrenous szétesést okoz a nyelv és a torok szélén, piszkos-szürke patinával kombinálva. Gyakran kiterjed a nyelőcsőre és a gégére. Ezután mély fekélyek vannak, amelyek a manduláktól a garat más részeire terjednek ki, valamint maga a szájüreg és a gége is.
Tünetek és klinika. A betegség akutan kezdődik, és a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, néha hidegrázás és torokfájás érzésével jár. Az általános állapot súlyos: a bőr icterikus festése, az ízületi fájdalom. A torokfájás egy másik tünete a gyakori kis pulzus. A beteg fehérje a vizeletben jelenik meg, delírium van.
A betegséget differenciálni kell a diftéria, a nekrotikus angina, a fekélyes membrán angina és a leukemoid reakciók között. Gyakran a mandulák nekrotikusak; a helyükre nézve olyan mély rések találhatók, amelyek piszkos fekete virágzásúak, korrodált élekkel. A nyelés során fellépő fájdalom olyan mértékben ér el, hogy a beteg teljes mértékben megtagadja az étkezést, akár folyadékot. A szájból is éles szag van.
A kezelés. A szeptikus jelenségek eltávolítása érdekében antibiotikum terápia javasolt (penicillin, ampicillin, stb.). A glükokortikoidokat is - dexametazon, prednizon.
A vérátömlesztéshez vagy a leukocita tömegéhez rendelték. A betegnek aszkorbinsavat, B6 és B12 vitaminokat kell bevennie. A helyi kezelés az érzéstelenítő por és az ortoforma fekélyek porozásából áll. A száj és a torok öblítése rivanol (1: 1000) vagy gramicidin oldattal jó hatással van.
A gutturalis angina típusa, tünetei és fényképei
Az előfordulás, az etiológia és a patogenezis tényezői. A gége mandulagyulladásában a gége gyulladásos gyulladásos folyamatai a streptococcus, a pneumococcus vagy a staphylococcus szöveti károsodásának következményei. A fertőzés forrása a fogszuvasodás által érintett fogak, a paranasalis zavarok púpos betegségei. Külső oldalról is behozható.
Patológiai anatómia. Amint az a képen látható, a gége angina esetén a gyulladásos folyamat miatt a gége lumenje csökken, ami jelentős légzési nehézséghez vezet.
Tünetek és klinika. Torokfeszültség, fájdalom nyeléskor. A gége mandulagyulladásának másik tünete a gége nyálkahártya ödémája.
A kezelés. Antibiotikumok és deszenzitizáló gyógyszerek. A puffadás csökkentése érdekében a nyálkahártyára rovátkákat készítenek.
Milyen típusú angina: katarrális forma
Ez a fejezet az angina katarrális típusát és kezelését, valamint a betegség okát és tüneteit írja le.
Okok, etiológia és patogenezis. A bosszantó gyulladást a katarrális mandulagyulladásban a pneumococcus, a staphylo- és a streptococcus okozza. A fertőzés forrása a fogszuvasodás által érintett fogak, a paranasalis zavarok púpos betegségei. Külső oldalról is behozható.
Patológiai anatómia A mandulák kissé duzzadtak, erősen vörösek; felületük nyálkahártya-kibocsátással van borítva. A mandulákat körülvevő nyálkahártya hiperémiás, de az akut pharyngitisre jellemző diffúz oropharyngealis hyperemia nem figyelhető meg.
A mandulagyulladás katarrális formájának súlyos eseteiben a mandulák nyálkahártyájában a pontvérzés történik.
Tünetek és klinika. Először is, a betegek a szárazságról és a fájdalomról panaszkodnak a torokban. Akkor nyeléskor enyhe torokfájás van. Felnőtteknél a testhőmérséklet általában valamivel magasabb; gyermekeknél általában magas, néha hányáshoz vezet. A betegeknek fejfájásuk és általános gyengeségük van.
A kezelés. Antibiotikumok felírása.
A lacunáris mandulagyulladás típusa gyermekeknél és felnőtteknél (fotóval)
Az okok. A lacunáris mandulagyulladásban a mandulákat a pneumococcus, a staphylo- és a streptococcus befolyásolja.
Etiológia és patogenezis. A vérben a leukocitózist a leukocita képlet balra történő eltolódásával figyelték meg. Az ESR 40-50 mm / h-ra emelkedik.
Patológiai anatómia. Súlyos hiperémia és infiltráció a pálmák ívében, valamint a mandulák duzzadása. Az érintett mandulák hiperémiás nyálkahártyáján először fehér vagy sárgás korlátozott plakk jelenik meg. A méret növelésével rövid idő alatt, általában a mandulák szabad felületének nagy részét fedi le, anélkül, hogy meghaladná a határait. A szubmandibuláris nyirokcsomók nagyobbak és fájdalmasak az oldalról, ahol a plakk kifejezettebb.
Tünetek és klinika. Az ilyen típusú torokfájás tünetei: hirtelen hidegrázás, a testhőmérséklet jelentős növekedése. Gyermekeknél ez a típusú torokfájás a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik. A torokban fájdalom van, ami nyeléssel nő, néha a fülbe sugároz. Általános gyengeség és fejfájás, valamint a végtagok és a deréktáji fájdalom.
A kezelés. Ágynemű, erős ivás, gőz belélegzése, zsálya megtisztítása vagy bórsav, szulfát gyógyszer gyenge oldata. Súlyos esetekben antibiotikumokat írnak elő.
Angina Ludwig: fényképek és tünetek
Az okok. Általában Ludwig torokfájása megjelenik egy gennyes folyamat hátterében, például az alsó állkapocs osteomyelitisében.
Etiológia és patogenezis. A gyulladásos folyamat akutan, gyorsan halad, a szájüreg alján nagyon sűrű fájdalmas gyulladásos infiltráció lép fel, amelyben a szubmandibuláris régió cellulózja vesz részt. A duzzanat rögzíti a gége, a nyelv és a méhnyak szövetét. Ennek eredményeként a cellulóz nekrotikus, sötét, majdnem fekete színt kap.
Tünetek és klinika. A páciens megnagyobbodott, szája szagtalan szag, nehéz lenyelni, néha fulladás.
Figyeljen a fotóra: a gége duzzad az anginában Ludaiga, és ha a kezelés nem indul el időben, a mediastinitis vagy a szepszis kialakulhat - szörnyű szövődmények.
A kezelés. Műtét. Az ilyen típusú angina kezdeti szakaszában a szájüregből mély bemetszéseket mutatnak. A jövőben szükség van széles körű külső vágásokra az állkapocs alatti területen, és ha szükséges, a nyak oldalsó és elülső felületén. Ugyanakkor a mélységben lévő szöveteket unalmasan rétegezzük. Ha jelentős légzési elégtelenség lép fel, tracheostóma szükséges. A műtét kiegészíti az antibiotikum terápiát, valamint a hiperbár oxigénterápiát.
Monocita torokfájás: okok és tünetek
Etiológia és patogenezis. Ami a fájó torokról beszél, feltétlenül említse meg a monocita torokfájást. A betegség etiológiája nem világos, jellemző a torok tipikus változásai, valamint a vér monocitózisa. A túlnyomórészt fiatalokra hajlamos betegség - 12-30 év.
Patológiai anatómia. A lép rendszerint megnagyobbodik, sűrűvé és érzéketlenné válik a tapintás során.
Tünetek és klinika. A betegség hirtelen hideggel kezdődik, és a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik. A monocita angina másik tünete a torokfájás. Néhány nappal a betegség bekövetkezése után a szubmandibuláris, a méhnyak és más nyirokcsomók megnagyobbodnak, sűrű és fájdalmatlanul érzik magukat. Először a garatban bekövetkező minden változás follikuláris vagy katarrális angina jellegű; ekkor meglehetősen gyorsan előfordulnak a diftériára hasonlító, sárgásszürke színeket repedt vagy filmszerű reidek. A magas testhőmérséklet 2-3 hétig tart. A mandulák a rémek hosszúak, és néha ismétlődnek. Gyakran van limfocitózis.
A kezelés. tüneti; sztrichnin szubkután beadása, valamint intravénás aszkorbinsav.
Mi történik az anginában: follikuláris betegség
Az okok. A mandulák pneumococcus, sztaphylo és streptococcus veresége.
Etiológia és patogenezis. A vérben a leukocitózist a leukocita képlet balra történő eltolódásával figyelték meg. Az ESR 40-50 mm / h-ra emelkedik.
Patológiai anatómia, tünetek és klinika. Mindkét mandula nyálkahártyája hiperemikus, edematikus. Ráadásul számos kerek méretű fejpánt jelenik meg, enyhén emelkedő pontokkal sárgás vagy sárgásfehér színű. Ezek a mandulák szupperatív follikulusai. Másfajta torokfájdalmakból, amelyek rejtődnek, a follikuláris forma ugyanolyan méretű és helyes formájú, mint a fonódó tüszők, amelyek általában nem terjednek túl a mandulák szabad felületén.
Amint a képen látható, az ilyen típusú torokfájás, sárgásfehér pontok, növekvő, szaggatott, majd nyitva.
A kezelés. Ágynemű, folyékony étel és sok ital. Öblítse ki a torkát gyenge bórsavoldattal vagy a zsálya főzésével. A gőzök belégzése jó hatással van. A szulfa gyógyszerek megjelennek. Súlyos esetekben antibiotikum terápiát írnak elő.
Fájdalmas membrán angina: fotó és kezelés
Az okok. A ulceratív membrános torokfájás (Simonovsky-Plaut-Vincent) a baktériumok szimbiózisát okozza - a szájüreg orsó-botját és spirochétáját, amelyek általában alacsony virulenciaállapotban vannak, és a torok és a száj nyálkahártyájának ráncaiban helyezkednek el. A betegség elsősorban a gyengített és kimerült emberekben alakul ki, valamint a szájüregben meglévő nekrózisfókuszokkal, például a fogszuvasodás vereségével.
Etiológia és patogenezis. Nézd meg a fotót: amikor a fekély-filmes angina a mandulák nyálkahártyáján, valamint a puha szájpad egyik oldalán, felület, könnyen eltávolítható sárgásfehér reidek fordulnak elő; néha az ínyeket is érintik a torok hátsó részével együtt. A képződött filmek nagyon gyorsan elutasításra kerülnek, és helyükön felületi fekélyek jelennek meg, amelyek nem járnak fájdalommal. Ezért az esetek abszolút többségében a betegség általános jó közérzetével jár.
Tünetek és klinika. A fogíny nyálkahártyájának érzékenysége drool és rossz leheletet okoz. Az érintett oldalon található regionális nyirokcsomók nagyítottak és kissé fájdalmasak.
A betegség kezdetén és egy másodlagos fertőzés bekapcsolódásával a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedhet, de általában normális vagy szubfebrilis. A betegség általában körülbelül egy hétig tart, de ha nem megfelelően kezelik, hónapokig is eltarthat. Ilyen esetekben a periosteummal rendelkező alapszövetek részt vehetnek a fekélyesedési folyamatban, amely tele van a kemény szájpad nekrózisával és perforációjával, valamint az íny elpusztulásával, ami viszont fogvesztéshez vezet. A lágy szájban és mandulákban lévő felületes fekélyek általában meghibásodások nélkül gyógyulnak.
A kezelés. A fekélyes filina angina kezelésében meleg öblítést mutatnak hidrogén-peroxid, nátrium-tetraborát oldattal. Súlyos esetekben, amikor kiterjedt mély fekélyek, láz, a fekélyfelületek előírt kenése a glicerinben vagy az intravénás beadásban 10% -os novarsenol oldattal történik. Ha a betegség lefolyása hosszabb, nikotinsav és penicillin intramuszkuláris injekcióját írják elő.
A nyelvtónus angina: források és tünetek
Okok, etiológia és patogenezis. Összefoglalva: az angina története, a nyelvtani mandulagyulladás leírása - ez a gennyes gyulladásos folyamat a pneumococcus, a staphylo- és a streptococcus okozta. A fertőzés forrása a fogszuvasodás által érintett fogak, a paranasalis zavarok púpos betegségei. Külső oldalról is behozható.
Patológiai anatómia. A gyulladásos folyamat kialakulása következtében kialakuló nyálkahártya megduzzad, reddens, ami nyeléskor fájdalmat okoz.
Tünetek és klinika. A fájdalom megjelenése nyeléskor, a nyelvtónus duzzadása, amely sárgás virággal borítható.
A kezelés. Antibiotikum terápia.
Ha kérdése van az orvossal, kérjük, kérdezze meg őket a konzultációs oldalon. Ehhez kattintson a gombra:
Az angina típusai és tünetei
Az angina típusai: milyen típusú felnőtteknél a mandulagyulladás
A latin "angina" -ból lefordítva a szorítás, a szorítás. Ez egy akut fertőző betegség, melyet a mandulák sérülése kísér. Az angina (mandulagyulladás) okozói leggyakrabban gombák és vírusok.
Mikrobák (általában streptococcusok) lépnek be a szájüregbe, általában a beteg által használt edények és egyéb tárgyak révén.
Néha a garatban jelenlévő patogén mikroflóra passzív állapotban van, de amint kedvező környezet alakul ki a mikrobák fejlődéséhez, elkezdenek aktívan szaporodni és megfertőzni az egész testet.
Azok a személyek, akiknek gyenge immunitása van, a torokfájás kivételéhez elegendő:
- nedves lábak;
- úszni a tóban;
- álljon egy tervezetben;
- enni fagylaltot a melegben, vagy hideg vizet inni.
Emellett különböző irritáló anyagok, amelyek szisztematikusan belépnek a garatba (füst, alkohol, por, növény pollen), mandulagyulladást okozhatnak. Az angina kialakulásának oka lehet orr-torlódás, amelyben a légzés csak a száj, az adenoidok és más orrnyálkahártya-patológiák révén lehetséges.
A szisztematikus anginát a paranasalis sinusok és szájüreg gennyes gyulladása okozhatja (szinuszitis, karies).
Az angina tünetei felnőtteknél
A mandulagyulladás különböző típusai eltérő tünetekkel rendelkezhetnek, de a betegség ezen csoportjának fő tünetei bármilyen anginával járnak.
- Gyengeség, általános rossz közérzet.
- Akut torokfájás.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Fájdalom az ízületekben és az izmokban.
- Duzzadt nyirokcsomók.
- A mandulák, az uvula és a lágy szájpadlás vörössége.
- A puszták felhalmozódása vagy a lepedék megjelenése a mandulákon.
Ezek a tünetek tévedhetnek a hideggel, de az angina sokkal nehezebb.
Az angina típusai felnőtteknél
Milyen típusú angina? Az elsődleges angina egy gyakori gyulladásos folyamat, amelyben csak az oropharynx lymphadenoid gyűrűjét érinti.
Másodlagos torokfájás felnőtteknél (szimptómásnak is nevezik) - akut fertőző betegségek által okozott károsodás a mirigyeknél:
A másodlagos torokfájás a vérbetegségek következtében alakulhat ki:
- leukémia;
- táplálék-toxikus aleukia;
- agranulocytosis.
Egy adott fertőzés, például gombás mandulagyulladás, Simanovsky-Plaut-Vincent torokfájása miatt specifikus angina jelentkezik.
A betegség típusait a mandulák sérülésének mélysége és jellege szerint osztályozzák:
Egy másik betegség súlyosság szerint oszlik meg: enyhe, közepes, súlyos. A katarrális forma a legegyszerűbb, a legsúlyosabb a nekrotikus. A felnőtteknél az angina típusai és részletes leírása.
Catarrhal - jellemzi a mandulák elsődleges sérülését. Egyéb jelek:
- mérgező mérgező tünetek;
- alacsony fokú láz;
- kisebb változások a vérkészítményben;
- pharyngoscopy esetén kifejezett hiperémia van.
A szövetek duzzanata és beszivárgása következtében megnagyobbodott mandulát okoz. A betegség akut fázisa 2 napig tart, majd a gyulladás fokozatosan megszűnik vagy a torokfájás egy másik formába (follikuláris, lacunar) változik.
A herpetikus torokfájás okozója a Koksaki A. vírus, a betegséget nagy fertőzőképesség jellemzi, leggyakrabban légcseppek által továbbítják. A herpetikus angina akutan kezdődik:
- láz;
- magas láz;
- fájdalom nyeléskor;
- izomfájdalom;
- fejfájás;
- colicus a gyomorban;
- kicsi vöröses buborékok a pálmafüves boltíveken, az uvula területén, a lágy szájpadban.
Általában 3-4 napos betegség esetén a buborékok törtek, és a nyálkahártya természetes megjelenést mutat.
A follikuláris és lacunáris mandulagyulladás súlyos tünetekkel jár:
- a testhőmérséklet 40-re emelkedhet;
- Az általános mérgezés jelei jelentősen kifejeződnek;
- a teljes vérszám a neutrofil bal eltolódással rendelkező leukocitózist mutatja;
- fehérje és eritrociták nyomai a vizeletben találhatók.
Amikor a lacunáris mandulagyulladást mandulák érintik a gennyes plakk kialakulásával. Amikor a betegnek pharyngoszkópiája van, a mandulák kifejezett hiperémiája és a szakadék kiterjesztése, amiből a rostos-gennyes sárgásfehér tartalom kerül kibocsátásra. A raid nem lép túl a mandulák határain, és ha vattával eltávolítjuk, nem hagy vérzéses fekélyt.
A follikuláris torokfájás a mandulák follikuláris készülékének tipikus sérülése. A mirigyek hányássá válnak, hipertrófiásak. Az epiteliális rétegen keresztül szupervatív tüszők jelennek meg, amelyek áttörése után porlasztó plakkot képeznek, amely csak a mandulákon belül helyezkedik el.
Milyen más angina típusok vannak felnőttekben? Az angina fibrinous önálló betegség lehet, vagy lacunar formában alakulhat ki. Már a betegség első órájában folyamatos fólia is megjelenhet a mandulákon. Ezzel a fejlődéssel a betegség a következő tünetekkel jár:
- magas láz;
- súlyos mérgező hatások;
- hidegrázás;
- az agykárosodás jelei.
A felnőtteknél a flegmonális mandulagyulladás viszonylag ritka. Külső megjelenését a mandulák területének gennyes károsodása okozza, amely általában egyoldalú.
- Az amygdala hiperémiás, megnagyobbodott, fájdalmas a tapintásra, felülete feszült.
- A vizsgálat során a fej kényszerhelyzetét, a fájdalmat és a regionális nyirokcsomók növekedését észlelik.
- A beteg súlyos fájdalmat szenved a torokban, a fejfájás, a láz 40-ig.
- Az általános mérgezés tüneteit figyelték meg.
- Amikor a faringoszkópia láthatóan megemelkedik és a mandulák vörössége jelentkezik.
- Jellemzője a ráncos izomzat trismusának (tonikus görcsének).
- A puha szájpadlás mobilitásának korlátozása.
A fájó torok legnehezebb formái
Milyen torokfájást tartanak a felnőtteknél a legsúlyosabbnak? A legsúlyosabb a nekrotikus mandulagyulladás, amely a fenti tünetekkel rendelkezik, de kifejezettebb formában.
- Állandó súlyos láz.
- A tudat zavara.
- Gyakori hányás.
- A vérben kimutatott neutrofília, leukocitózis, az ESR szignifikáns növekedése, a leukocita eltolódása balra.
A mandulák érintett szövetei vastag bevonattal vannak ellátva, amely mélyen a nyálkahártya epitheliumába esik. Gyakran a sérülések fibrinnel impregnálódnak és nagyon sűrűvé válnak, így eltávolításukkor a vérző seb marad a mandulák felületén.
A nekrotikus területek visszautasítása után mélyen meghibásodott, egyenetlen, egyenetlen fenekű, gyakran szabálytalan alakú. A szövetek nekrózisa túljuthat a mandulákon túl az uvulára, a hátsó garatfalra, az íjra.
Fájdalom-membrán mandulagyulladás - az ok a spirochetek és orsók szimbiózisának tekinthető, amelyek gyakran élnek az egészséges emberek szájüregében. A változásokat a torok felszínének nekrotikus károsodása jellemzi a fekélyek kialakulásával.
- Idegen test érzés nyeléskor.
- Megnövekedett nyálmirigy.
- Putrid szag a szájból.
- A mérsékelt leukocitózis vérében.
- Az érintett oldalon megfigyelhető a regionális nyirokcsomók növekedése.
A betegség akár több hónapig is tarthat.
A különböző torokfájások komplikációi
Ha a mandulagyulladás kezelését későn kezdték el, vagy az orvos rossz kezelést írt elő, a betegség komoly szövődményekkel szembesül, amelyek két csoportra oszthatók.
A leggyakoribb szövődményeket a legveszélyesebbnek tekintik, mivel ezek befolyásolják a fontos szerveket, rendszereket és veszélyeztetik az életet:
- A reumatizmus károsítja az ízületeket, az agyat és a szívet.
- Mellkasi fertőzés.
- A vesebetegség súlyos vesebetegséghez vezet.
- Az agy bélésének gyulladása.
- Fertőző és mérgező sokk.
- Az emésztőrendszer betegségei. A torokfájás gyakran akut apendicitist vált ki.
- A szepszis a legsúlyosabb szövődmény, mert gyakran a beteg halálához vezet.
Bár a torokfájás után a helyi szövődmények nem ártalmatlanok, még mindig kevésbé veszélyesek, mint az általánosak.
- Phlegmon - korlátlan, kiömlött pusztulás.
- Lágyszöveti tályogok, amelyekben nagy üregek alakulnak ki, és tele van gennyes tartalommal.
- A középfül gyulladása.
- A mandulák vérzése.
- Gégészeti ödéma.
Ha az orvos látogatása időben megtörtént, az összes ilyen szövődmény elkerülhető.
Hogyan kezeljük a torokfájást
Az angina kezelésére az orvosok általában antibiotikumokat írnak elő. Az első dolog, amit a páciensnek meg kell tennie az orvos meglátogatása előtt, az, hogy minden órában kezdjen garglingozni. Az öblítéshez a só és a szóda meglehetősen alkalmas meleg oldata néhány csepp jód hozzáadásával.
A gyógyszertárban speciális eszközöket vásárolhat az öblítéshez:
Helyi expozíció esetén gyulladt mandulák esetén az alábbi eszközök bármelyikét használhatja:
A szopáshoz használt aeroszolok és cukorkák enyhítik a fájdalmat, és közelebb hozzák a helyreállítási pillanatot. Ezek a készítmények azonban nem helyettesíthetik az öblítést. Az öblítés során a baktériumok és az anyagcsere termékeik kiömlődnek, és amikor a cukorka és a cukorka reszorbeálódik, mindez lenyeli és marad a szervezetben.
Mivel a bakteriális mérgezés torokfájás esetén fordul elő, a páciensnek sok meleg italt és ágyágyat mutatnak.
Az angina kezelése csak ritkán történik antibiotikum nélkül, mivel a gennyes folyamat a torkában azt jelzi, hogy a mikrobák már leküzdték a védőkorlátokat, és a szervezetnek segítségre van szüksége. Az antibiotikum-terápia azonban nem indokolt, ha a betegséget egy vírus kiváltja.
Amikor a testhőmérséklet a 38,5 ° C-os érték fölé emelkedik, a páciensnek lázcsillapító szereket kap. Ezt a mutatót megelőzően a hőmérsékletet nem szabad csökkenteni, mivel megjelenése jelzi, hogy a test a betegség ellen küzd.
Ha a torokfájás olyan súlyos, hogy egy személy sem inni, sem enni, fájdalomcsillapítót kaphat. Elena Malysheva a cikkben bemutatott videóban részletesen elmagyarázza az angina kezelését és típusait.
A torokfájások típusai
Amikor a mandulák gyulladnak, van egy érzés a torok erős szorításáról. Az anginát latinból lefordítják pontosan így: tömörítés, szorítás. Ez a felső légutak fertőző betegségei közé tartozik, az egyik vagy mindkét palotin mandula elsődleges károsodásával. Jellemzője az orrnyálkahártya nyirokszövetének gyulladása. A 10 év alatti gyermekek gyakrabban betegek, mint a felnőttek. Fennáll a veszély, hogy a felnőttek minden csoportja gyengült immunrendszerrel és krónikus orrnyálkahártya patológiával rendelkezik. A betegség kitörése az őszi-tavaszi időszakban fordul elő.
A felnőtteknél az akut mandulagyulladás oka a patogén mikroorganizmusok, főként a streptococcusok, a staphylococcusok fertőzése. Ritkábban a fertőzés halvány spirokáttal, adenovírussal, gombával történik. A személy légúti cseppek, valamint egy beteg által használt háztartási cikkek által fertőzött.
Az általános hipotermia, nedves lábak, hideg étel vagy víz eszik, hideg tavakban úszás, irritáló mikrorészecskék orrnyálkahártyájába való bejutás provokálhatja a mandulák gyulladásának kialakulását. A betegség a garat, az orr, a száj (a rhinitis, a laringitis, a frontális sinusitis, a sinusitis, a caries) üregében kialakuló fertőzések hátterében alakulhat ki.
Az akut mandulagyulladás nagyon magas fertőzési indexet mutat. Ez azt jelenti, hogy az egészséges embereknek minimálisra kell korlátozniuk a betegekkel való érintkezést. És amikor gondoskodunk egy beteg személyről, hogy kövesse a karantén szabályait
besorolás
A torokfájás osztályozása ezen elv szerint történik.
- formák:
- elsődleges forma - a garat limfoid gyűrűjét érintik;
- másodlagos forma - befolyásolja az orrnyálkahártya és a szisztémás vérbetegségek akut fertőzésében a mandulákat;
- specifikus formája - a páciens mirigyeket egy adott fertőzés során érinti (Simanovsky-Plaut-Vincent, gombás gyulladás).
- A lokalizáció szerint egyoldalú torokfájás és kétoldalú. Ezt egy vagy két mirigy gyulladása jellemzi.
- A felnőtteknél a következő típusú angina van:
- a katarrális torokfájás, egy aerogén úton terjed, hirtelen megkezdődik, könnyebben halad, mint minden más torokfájás;
- A lacunary formájának kialakításában nemcsak a levegőben lévő átvitel, hanem a fertőzött objektumokkal való kapcsolat is szerepet játszik. A leggyakoribb betegségek a katarrális és a lacunar;
- a follikuláris torokfájás különbözik a mandulagyökés korábbi típusától, nagyon súlyos kurzustól. Ha nem kezelik, nagy a szövődmények kockázata;
- A gége mandulagyulladását a gége kamrai és nyirokcsomók limfoid szövetének gyulladása jellemzi, amelyek a gége teljes felületén jelen vannak. A gége mandulagyulladása a submucous laryngitis csoportjába tartozik;
- herpesz típusú fertőzés előfordul az emésztőrendszerben vagy az orrnyálkahártya fertőzött szekréciójában. Ennek a fajnak a fő különbsége a meleg szezonban (nyár, ősz) való eloszlása. Ebben az időszakban a kosaki vírus aktiválódik, ami a betegség ezen formájának okozója;
- a fibrotikus torokfájás elsősorban a lacunar és a follicularis variánsok szövődménye. Kevésbé független betegség. Két fő különbség van a többi fajtól: a szájüregben terjedő sárga virágzás és az agy gyulladásának magas kockázata;
- A flegmonális mandulagyulladás vagy a paratonsillitis több felnőttnél fordul elő, mint a gyermekeknél. Többnyire 20 és 40 év közötti fiatalok betegek. Gyakran előfordul, hogy az intra-tonsillar abscess más típusú patológiák szövődménye;
- a fekély-membrán formája ritka, főleg HIV-fertőzötteknél és a B, C vitaminok nagy hiányával rendelkező embereknél;
- A szifilisz mandulagyulladást - a szifilisz egyik megnyilvánulását - hosszú lassú folyamat jellemzi. A kezelése rendkívül nehéz.
- Az angina atípusos (különálló) típusai:
- a gomba atípusos formája a Candida nemzetség élesztőszerű gombáinak hatása alatt alakul ki;
- a fekély-nekrotikus forma okozója a spirochete és az orsó alakú pálca;
- a fő különbség az intra-tonsilláris tályog vagy a flegmonikus forma között az, hogy nemcsak a patogén mikroflóra, hanem a gége trauma is okozhat;
- a gége mandulagyulladása az összes többi típustól különbözik attól, hogy az egész limfoid szövetet érinti, más típusokban csak a gége nyálkahártyája gyullad. A fertőzés mellett a betegség a gége égése ellen is előfordulhat.
tünetegyüttes
A fertőzés kezdetétől az első tünetek megjelenéséig 10-72 óra. Az akut periódus időtartama legfeljebb egy hét. A betegség minden típusban szinte azonos lesz, kivéve az atipikusakat: a test nehézsége, a csontfájdalom, súlyos izom- és ízületi fájdalom, fejfájás. Egy idő elteltével a hőmérséklet emelkedik, a beteg reszket, izzadás, nyelési nehézség, lepedék a mirigyeken. A tünetek az akut mandulagyulladás típusától függenek.
- A felnőtteknél a Catarrhal torokfájás könnyebb, mint a gyermekeknél. Vezető tünetei a következők: a szárazság és a torokfájás, a fájdalom a szorítás, a nyelés súlyosbodása, a mandulák vörössége és a duzzanat mindkét oldalán plakk, mérgezés nélkül. A hőmérséklet normális vagy 39 fokig emelkedik. Prognózis: a tünetek 2-3 nap múlva történő elhagyása vagy komplikációk kialakulása, ha a betegség első óráitól nem kezelték.
- A lacunar variáns tünetei néhány órán belül gyorsan megjelennek: a torok súlyos fájdalma, a mandulák súlyos duzzadása, súlyos mérgezés (erős izmok, fejfájás, ízületi fájdalom, hányás, hidegrázás, általános rossz közérzet), láz, a submandibularis nyirokcsomók gyulladása, sárgás virágzás a tüdőben. Előrejelzés: ha a patológiás kezelést időben írják elő, akkor a megnyilvánulása 2-5 nap elteltével eltűnik.
- A follikuláris mandulagyulladás gennyes fajokra utal. Fejlődése hirtelen 40 fokos hőmérséklet-emelkedéssel jár, amit nehéz leállítani, elviselhetetlen fájdalmat okoz a torkában, a fülnek, a mérgezésnek és a nyak nyirokcsomók gyulladásának. 2-3 napig fennáll a mirigyek és a tüszőpúpok hiperémia. Néhány nap elteltével a púpos fókuszok egymástól függetlenül nyitva állnak, majd a hegek maradnak. Jellemző jellemzője a vér ESR mutatója, amely átlagosan 12 mm / h átlagban elérheti a 60 mm / h értéket. Prognózis: egy hét után fellendülés vagy súlyos következmények (szepszis, reuma, meningitis, mások).
- A betegség herpesz típusú fő megnyilvánulása: a torok fájdalma, drooling, hasi fájdalom, láz, nyirokcsomók duzzadása a nyak elején. A mirigyeken és az égen át vöröses serous vezikulumok jelennek meg, amelyek 3-4 nap alatt törtek ki. Gyermekeknél gyakrabban betegek, mint a felnőttek. Előrejelzés: az időben történő kezelés helyreállítást eredményez, egyébként súlyos szövődmények, mint például az encephalitis, a meningitis, a myocarditis.
- A szálas mandulagyulladás tünetei hasonlóak a follikuláris vagy lacunáris típusú megnyilvánulásokhoz, kivéve a szájnyálkahártyán lévő sárga lepedéket. Prognózis: helyreállítás, ha időben és megfelelően kezelik, vagy az agy gyulladásának következménye.
- A gége mandulagyulladása a következő típusokra oszlik:
- edemás gége - nyálka gége megduzzad, szürke vagy sárga virággal borítva;
- infiltratív laringitis - erős nyálkahártya-sűrűség és hyperemia alakul ki;
- flegmonikus laringitis - a nyálkahártya bármely részében abszurd alakul ki a nyálkahártya általános gyulladásának hátterében.
Laryngealis torokfájás könnyű áramlás: száraz és könnyű torokfájás, egyoldalú duzzanat, egyes tüszők gyulladása, sárgás lepedék a nyálkahártyán. A légzés és a hőmérséklet normális, a hang nem változik.
Torok angina súlyos kurzus: mérgezés, láz, rekedtség, fokozott és fájdalmas nyirokcsomók, légzési nehézség, nyeléses fájdalom.
- A flegmonikus forma eltér a többitől a mandulák egyoldalú legyőzésével, a hang hiányával, az ég és a mirigyek súlyos hiperémiájával, a szájból származó kellemetlen szaggal, a piszkos tartalmú fókusz kialakulásával. A gennyes fókuszt csak műtét segítségével lehet megnyitni. Prognózis: ha nem végeznek megfelelő kezelést, következményei lehetnek a beteg életének (nyak vagy agy tályog, meningitis, szepszis) veszélyeztetésére.
- A fekélyes membrán típusát a subfebrilis vagy a normál hőmérséklet jellemzi, megduzzadt nyirokcsomók, túlzott nyálkásodás, torokfájás, szürke vagy sárga foltok a mirigyeken, a szájban rothadó szag, a mirigy nekrózis és a paratonsilláris nekrózis. Előrejelzés: lassú áram egy hétről több hétig komplikációk nélkül.
- A nekrotikus formát kifejezett tünetek jellemzik a beteg zavartsága és a nagyon magas hőmérséklet között. A rágcsálóknak a raidja unalmas, egyenetlen. Néha az érintett fókuszokat fibrinnel tömörítik, eltávolítása után a vérző seb marad. Prognózis: 1-3 hét elteltével az erózió az érintett mandulák felületén alakul ki.
- A kiütés stádiumában a szifilisztikus torokfájás hasonló a tünetekben a sztomatitishez és a hideghez: a nyelv, a garat nyálkahártyája és a mirigyek esetében a papulák, pustulák vagy erythema jelennek meg. A felnőttek szifilitikus angina a következő típusokra oszlik:
- papuláris típus;
- pustuláris és fekélyes;
- erythemás.
A szifilikus torokfájást homályos klinikai kép jellemzi, hasonlóan az influenza enyhe formájához vagy az ARVI-hoz. A betegség egy-két hónapig alakul ki. A tünetei teljes inkubációs periódusa hiányzik, és csak az időszak végére jelentkezik a szájpadok enyhe vörössége és a mandulák növekedése. Másfél és két hónap múlva egy amygdala gyulladás lép fel, és nagymértékben megnő, és a szifilóma (kemény farkas) jelenik meg rajta. A nyirokcsomók jelentősen nőnek, de ebben a szakaszban nem fáj.
Prognózis: hosszú szakaszú, többlépcsős terápia. Ha a kezelést nem hajtják végre, akkor súlyos károsodást okozhat a központi idegrendszer és a belső szervek, a nyelv gyulladása (szifilitikus glossitis).
Diagnózis és kezelés
Az akut mandulagyulladás diagnózisa a következő adatok alapján történik:
- a szájüreg vizuális vizsgálata;
- laryngoszkópia, pharyngoscopy;
- történelem felvétele;
- beteg panaszok;
- közös vérvizsgálat;
- a torokból származó bakteriológiai vetés lehetővé teszi a kórokozó típusának meghatározását;
- specifikus minták;
- ellentmondásos esetekben mágneses rezonancia képalkotás látható.
Akut mandulagyulladás hasonló a tünetekben olyan veszélyes betegségekhez, mint a diftéria, a szifilisz, a mandulák neoplazma, a tuberkulózis fekély, a szisztémás vérbetegségek, ezért szükséges a diagnózis differenciálása. A diagnózis megkülönböztetése lehetővé teszi további speciális vizsgálatok elvégzését (bakposev, minták).
A szifilitikus mandulagyulladást a szakember könnyen felismeri a kemény mirigy jelenlétében. Ha ezt a formát feltételezik, szükség van a szifilisz vérének vizsgálatára. Folyamatban van a nekrotikus, katarrális, herpeszes variáns, tuberkulózis, torok tumor, traumatikus fekély, shankriform pyoderma és aphthous stomatitis.
Bármilyen akut mandulagyulladás kezelése a következő:
- ágy pihenő;
- megfelelő táplálkozás, bőséges ivás;
- helyi kezelés: öblítés sóoldattal és antibakteriális szerekkel, kompressziók, spray-k;
- A kezelésbe be kell vonni az injekciós vagy tabletta antibiotikumokat;
- tüneti terápia: lázcsillapító, vitaminok, gyógynövény-elválasztások.
Az akut mandulagyulladás súlyos betegség, amely nem teszi lehetővé az öngyógyítást. Szükség van egy szakértővel való konzultációra.
Néhány anginatípus nagyon nehéz kezelni. Például a szifilitikus típus nehéz kezelni, de ez nem jelenti azt, hogy nincs szükség kezelésre. Szinte minden esetben konzervatív intézkedésekkel tehetjük meg, kivéve a műtéttől eltávolított flegmont.
Komplikációk és megelőzés
A késői kezelés az alábbi következményekkel járhat: tályogok, reuma, az agy gyulladása, limfadenitis, ízületi gyulladás, mérgező sokk, apendicitis, cellulitis, gégeödéma, szepszis. Amikor a szifilitikus variáns befolyásolja a központi idegrendszert, a csontot, a vesét, a májat.
Agygyulladás vagy szepszis által okozott akut mandulagyulladás halált okozhat.
Az akut mandulagyulladás megelőzése megfelel a személyes higiéniai szabályoknak. Ne használja a páciens edényeit és a higiéniai termékeket, miután minden érintkezésük után a kezeket alaposan le kell mosni. A fertőzött személyrel való szexuális fogamzásgátlással kell védeni. A terhes nőknek vérüket háromszor kell adni Wasserman-nak. A csapatban és a családban a lehető legkisebb kapcsolatra van szüksége a beteg személyével.
Egy nehéz kérdésben, mi az angina és hogyan kezelhető, csak rájönhet egy szakemberre. Ne késleltessék az ENT orvosának látogatását a betegség első megnyilvánulásain.
Szerző: Angelina Elena
© 2016—2017, OOO "Stadi Group"
A webhelyről származó anyagok használata csak a portál szerkesztőinek beleegyezésével és egy aktív link telepítésével lehetséges.
A webhelyen közzétett információk kizárólag tájékoztató jellegűek, és semmilyen esetben nem igényelnek független diagnózist és kezelést. Ahhoz, hogy tájékozott döntéseket hozzon a gyógyszerek kezeléséről és elfogadásáról, szakképzett orvoshoz kell fordulni. A honlapon közzétett információk nyílt forrásokból származnak. A pontosság érdekében a portál szerkesztői nem felelősek.
Felsőbb orvosi oktatás, aneszteziológus.
A legmagasabb kategóriájú orvos, gyermekorvos.
Angina streptococcus gyermekeknél: tünetek és kezelés
A streptococcus torokfájás olyan fertőző betegség, amelyre jellemző, hogy a β-hemolitikus streptococcus csoport által okozott mandulákban akut gyulladásos folyamat alakul ki. Ezért a betegség második neve a streptococcus mandulagyulladás. Ma a felső légutak széles körben elterjedt fertőző betegségének tekinthető.
járványtan
Hogyan terjed a fertőzés? A streptococcus mandulagyulladás fő útja a levegőben. A legtöbb esetben egy betegből, nagyságrenddel kevesebbet kaphat egy bacillicarrierből. A betegrel való szoros kapcsolat jelentősen megnöveli a fertőzés esélyeit. A fertőzés kitörése általában szervezett csoportokban (gyermekgondozási létesítmények, iskolák stb.) Figyelhető meg. Főleg beteg a gyermekkorban és a serdülőkorban. Mindazonáltal a közelmúltban a fertőzés esetei a gyermekkorban (legfeljebb három évig) gyakoriak. A magas gyakoriságot leggyakrabban télen és tavasszal rögzítik.
Ma a streptokokkusz torokfájása az első életben élő gyermekeknél nem tekinthető casuistrynek.
Klinikai kép
A fertőzésektől a betegség első jeleiig 3-5 órától 2-4 napig tarthat. Ezt a fertőzést gyors akut megjelenés jellemzi. Milyen klinikai tüneteket észlelnek a streptococcus angina gyermekeknél:
- A hőmérséklet meredek emelkedése (38–39 ° C-ig).
- Beteg láz.
- Zavarja a fejfájást.
- Az általános állapot romlik (gyengeség, fáradtság, rossz közérzet stb.).
- Vannak fájdalmak a torokban, amelyek a nyelés során általában súlyosbodnak.
- Vannak fájdalmas érzések az ízületekben és az izmokban.
- A gyermek beteg lehet.
- A klinikai megnyilvánulások a betegség kialakulását követő második napon szerezhetnek maximális súlyosságot.
- A palatinívek, az uvula és a hátsó garatfal pirosra váltnak, ami nehezen észlelhető a vizsgálat során.
- A mandulák is élénken vörösesnek és duzzadtnak tűnnek. Gyakran találhatók jellegzetes, piszkos, sárga-fehér színû szúrók. Könnyen eltávolítható a gyulladt mandulák felszínéről, és nem hagy vérzést.
- Az alsó állkapocsban a nyirokcsomók vizsgálatakor valamennyi beteg kondenzált, megnagyobbodott és fájdalmas. Az ilyen kóros állapotot regionális limfadenitisnek nevezik.
- Hatékony kezelés hiányában az akut periódus időtartama körülbelül egy hét.
- Ha nincsenek szövődmények, a streptococcus mandulagyulladás fő tünetei gyorsan eljutnak.
- A regionális limfadenitis 12-14 napig maradhat.
diagnosztika
A gyermekek streptococcus torokfájását diagnosztizálják a gyulladt mandulák felszínéről vett kenet klinikai vizsgálata és mikrobiológiai vizsgálata alapján. Ha a mintát helyesen veszik fel, a gyulladás oka az esetek mintegy 90% -ában lehetséges. A streptokokkusz antigén jelenlétére vonatkozó modern gyorsvizsgálatok lehetővé teszik, hogy kevesebb, mint 30 perc alatt diagnosztizálhassanak. Az ilyen vizsgálatok azonban gyakran hamis negatív eredményeket adnak. Ugyanakkor a tenyésztési módszer nem teszi lehetővé annak meghatározását, hogy a páciensnek aktív-fertőző folyamata vagy bakteriokarrierje van-e. A standard klinikai gyakorlat szerint két egymást követő mikrobiológiai vizsgálatot kell végezni.
Ha a streptococcus mandulagyulladást megfelelően és időben diagnosztizálják, az esetek többségében a betegség sikeresen kezelhető.
Differenciáldiagnosztika
A streptococcus torokfájás azonosításához, csak klinikai tünetek alapján, még a szakképzett szakemberek számára is nehéz feladat. Felsoroljuk azokat a főbb betegségeket, amelyekkel a mandulák akut gyulladása szükséges:
- Scarlet-láz.
- Lokalizált oropharyngealis diftéria.
- Fertőző mononukleózis (anginous form).
- Angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Meg kell jegyezni, hogy a bőrön és a nyálkahártyákon levő léziók hiánya kiküszöböli a skarlátot. Ami az oropharynx difteria sérülését illeti, ez a fertőzés meglehetősen nehéz eltávolítani a gyulladt mandulából. Ha eltávolítjuk, maradnak a vérzéses sebek. A fertőző mononukleózisban (angiosis) először a nyirokcsomókat érintik, és a mandulagyulladás tünetei a 3-5. Napon jelentkeznek, és a vérvizsgálatban a mononukleáris sejtek dominálnak. Simanovsky-Plaut-Vincent torokfájásánál jellemző a mandulák fekély-nekrotikus károsodása, és a patológiai folyamat a szomszédos struktúrákra (szájpadra, ínyre, hátsó garatfalra) terjedhet.
Számos szakértő közül az a felfogás, hogy a streptococcus mandulagyulladás önfenntartó betegség. Egyszerűen fogalmazva, még a megfelelő terápia nélkül is, a beteg teljes mértékben helyreállhat, és nem okozhat bonyolultságot vagy következményeket. Ezért számos orvos rendkívül indokolatlanul korlátozódik a helyi kezelésre (gargling, inhaláció, stb.), Figyelmen kívül hagyva az antibakteriális terápia kijelölését. A klinikai gyakorlat szerint az ilyen megközelítés szomorú következményekkel járhat. A streptococcus mandulagyulladásának optimális kezelése gyermekeknél úgy néz ki, mint ez:
- Helyi terápia (öblítés, torokmosás, inhalálás, felszívódó tabletták stb.).
- Szisztémás antibiotikum-terápia.
- Gyulladásgátló és lázcsillapító szerek elfogadása.
A streptococcus mandulagyulladás kezelését magasan képzett orvosnak kell elvégeznie.
Helyi terápia
A helyesen előírt helyi kezelés hatékonyan megbirkózik a betegség klinikai megnyilvánulásaival és jelentősen javítja a beteg állapotát. Mindazonáltal nem szabad elfelejtenünk, hogy a streptococcus mandulagyulladás helyi terápia másodlagos, és csak szisztémás antibakteriális úton lehet kiegészíteni. Ugyanakkor a gyógyszert öblítésre, öntözésre és a torok mosására, a belégzésre, stb. Használják.
A bioparox helyi inhalált antimikrobiális szerekre utal. Ezt a gyógyszert a betegség első napjától el lehet rendelni, és addig kell alkalmazni, amíg a mikrobiológiai kutatások eredményeit meg nem kapjuk. Alkalmazásának jellemzői:
- Széles körű antimikrobiális hatás.
- Gyulladásgátló tulajdonságok.
- A permetezés a nyálkahártyán marad, és nem szívódik fel mélyebb szövetekben.
- Alacsony allergénesség.
A Tonsilgon N gyógynövény-kombinált gyógyszer. Jellemzője gyulladásgátló, immunstimuláló, edemásellenes és vírusellenes tulajdonságok. Kiváló eszköz a mandulagyulladás megismétlődésének megelőzésére. A használat során fellépő mellékhatások nincsenek rögzítve. Kapható cseppek és drageek formájában.
A Hexedin jó antimikrobiális, érzéstelenítő és szagtalanító (eltávolítja a kellemetlen szagokat) hatását. Ezt a gyógyszert kétféle formában lehet megvásárolni: öblítés és aeroszol oldat. A klórhexinhez képest alacsony toxicitású gyógyszernek tekinthető. Képes megbirkózni a mandulák akut gyulladásának kórokozóival.
Az antibakteriális gyógyszerek feltalálása előtt a streptococcus mandulagyulladásban diagnosztizált betegek mintegy 10% -a súlyos szövődményeket (abszolút a mandulák területén, gennyes limfadenitis stb.) Alakult ki.
Szisztémás antibiotikum-terápia
Nem számít, mennyire hatékonyak a lokális gyógyszerek, a sztringokokkusz torokfájás szisztémás antibiotikum-kezelése elengedhetetlen. Az általánosan elfogadott klinikai gyakorlat szerint az antibiotikumok felírására vonatkozó közvetlen indikáció egy pozitív mikrobiológiai elemzés vagy a streptococcus antigén gyors tesztje. Ha azonban egyértelmű klinikai és epidemiológiai adatok jelennek meg az oropharynx streptococcus fertőzéséről, az antibiotikumokat empirikusan írják elő. Milyen gyógyszerek hatékonyak e betegségre:
- Amoxicillin.
- Fogorvosok.
- Benzatinpenitsillin.
- Cefadroxil.
- Az azitromicin.
- Spiramycin.
- A klaritromicin.
- A linkomicin.
- Klindamicin.
Ma az amoxicillin az akut streptococcus mandulagyulladás kezelésére választott gyógyszer. A fiatalabb gyermekeknél javasolt a fenoximetilpenicillin alkalmazása, mivel ez a gyógyszer szuszpenzió formájában kapható. Az első generációs cefalosporinokhoz tartozó cefadroxil jó hatékonyságot mutat az oropharynx streptococcus fertőzésével és elfogadható tolerálhatósággal.
Ha a β-laktám antibakteriális gyógyszerek intoleránsak, akkor makrolidok alkalmazhatók. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a spiramicin, azitromicin, klaritromicin, stb. Ugyanakkor az Erythromycin, amely az antibiotikumok első csoportja, egyre kevésbé valószínű. Ennek oka az emésztőrendszerben előforduló mellékhatások gyakori esete, más makrolidokkal összehasonlítva.
Érdemes megjegyezni, hogy az olyan antimikrobiális szereket, mint a Lincomycin és a Clindamycin, csak akkor írják elő, ha a beteg intoleranciája a β-laktámoknak és a makrolidoknak. A fertőző betegségek ilyen formája azonban nem kaptak széles körű alkalmazást. A tetraciklinek és a szulfonamidok szintén nem hatékonyak. Általában a hemolitikus streptococcus A csoport ellenáll az ellenállásának. A betegség krónikus lefolyása során ajánlatos a második generációs cefalosporinokat (például cefuroximot) előírni.
Az optimális antibiotikum-kezelés nélkül a streptococcus mandulagyulladás súlyos szövődményeket okozhat.
Antipiretikus szerek
A streptococcus mandulagyulladás vezető klinikai tünetei a láz és a torok gyulladása által okozott súlyos fájdalom. Amikor szükség van a gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezésére:
- Ha a beteg (korábban egészséges) hőmérséklete 39 ° C fölé emelkedik, izomfájdalom és súlyos fejfájás.
- 38 ° C feletti hőmérsékleten is alkalmazható, de súlyos krónikus betegségek vagy görcsök előfordulása esetén.
- 38 ° C-nál magasabb hőmérsékleten, 3 hónapnál fiatalabb gyermeknél.
A paracetamolt hatékony antipiretikus szerként alkalmazzák a streptococcus anginában szenvedő gyermekeknél. Ezenkívül enyhe fájdalomcsillapító hatása van. Annak ellenére, hogy a Paracetamol gyógyszertárláncokban kapható, vény nélkül kapható, az alkalmazását koordinálni kell orvosával. Meg kell jegyezni, hogy az aszpirint antipiretikus szerként nem használják gyermekkorban, mert különféle mellékhatások alakulhatnak ki (különösen a Ray szindróma).
A mai napig a Nurofen gyógyszer széles körű használata. Számos klinikai vizsgálat és gyakorlati tapasztalat megerősíti a Nurofen magas hatékonyságát a láz és a torokfájás elleni küzdelemben, amely gyakran fordul elő a gyermekek streptococcus torokfájásában. Mindez a gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatásának köszönhető. A modern, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek közül a Nurofen a gyermekeknek a legbiztonságosabbnak tekinthető.
A streptokokkusz recidívájának megelőzésére antibakteriális szereket használhat a bicillin csoportból. Jelenleg azonban sok szakértő megkérdőjelezte a használatuk célszerűségét.