A felnőttek anginája nem mindig fordul elő a valódi formában. Gyakran előfordul, hogy a torok bármely fájdalmára a betegek önmagukban diagnosztizálják magukat, és leggyakrabban torokfájást hívnak, nem próbálják kitalálni az igazi diagnózist.
Az anginát leginkább összekeverik a laringitis, a faringitis és a közönséges hideg. Annak érdekében, hogy elkerüljék az ilyen téves elképzeléseket, tudnod kell, hogy mik a felnőttkori angina jelei, és hogyan halad tovább. Ezekkel a jelekkel már orvoshoz kell fordulnia, hogy megfelelő kezelést kapjon.
A betegséget elsősorban a stafilokokok, ritkán pneumococcusok vagy kombinált fertőzés okozzák. A baktériumok és vírusok kívülről származnak, és a szervezetben már jelen lévő kórokozók aktiválódnak. Általában kóros fogakban, orrnyálkahártyában, maxilláris szinuszokban élnek. Aktiválásuk hozzájárul az immunrendszer gyengüléséhez: hipotermia, stressz, hideg, hosszantartó expozíció különböző allergénekkel, érintkezés egy beteg emberrel.
okai
A fertőzés legjellemzőbb kórokozói közé tartoznak a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a diplococcusok és az enterovírusok néhány tagja.
A fertőzés módjai:
- Endogén (gasztroenteritiszben, gennyes sinusitisben, krónikus mandulagyulladásban és fogszuvasodásban szenvedő betegeknél).
- Levegő (az átvitel legjellemzőbb útja).
- Enterális (szennyezett tejtermékekkel).
- Hematogén (fertőzött kórokozó szervek és szövetek vérével).
- Mesterséges (sebészeti műveletek végrehajtásakor az orr- és orrüregben).
A torokfájásokat leggyakrabban olyan személyek érintik, akik csökkentik a testérzékenységet és a szervezet reaktivitását, vagy a fiziológiai rendszerek veleszületett érettsége hiányzik, vagy krónikus kóros folyamatok vannak az ENT szervekben. Azonban a betegség kialakulásában fontos szerepet játszik a mandulák állapota és a mikroflóra virulenciája.
besorolás
A betegségnek több formája van:
- Catarrhal torokfájás. Általában nagyon gyorsan fejlődik. A fő tünetek a rossz közérzet, a szárazság és a torokfájás. Ezután a torok duzzanata, nyeléskori fájdalom és a nyirokcsomók. Az ilyen típusú torokfájást a testhőmérséklet 39 ° C-ra történő emelkedése, a hidegrázás megjelenése, a testfájdalom és a súlyos migrén jellemzi. 3-5 nap elteltével a betegség fő tünetei eltűnnek, vagy más formába változnak - mindez a kezeléstől függ.
- Lacunar angina. Az első tünet egy hirtelen hőmérséklet-ugrás (legfeljebb 40 fok). Továbbá vannak a fájdalomérzés a gége, az izmok, az ízületek, a szív. Jelentősen megnövekedett nyáltermelés. A gyermekek mérgezés következtében hányást tapasztalhatnak. Ebben a formában a folyadék felgyülemlik a szakadékban (fibrin exudátum). A garat és a mandulák nyálkahártya felülete, duzzanata, sárgás szigetek jelennek meg, a mandulák fehéres virággal vannak borítva. A nyaki nyirokcsomók észlelt duzzanata és fájdalom a helyükön. Ez a torokfájás típusa 5-7 napig tart. Egy akut periódus után enyhe hőmérséklet figyelhető meg.
- A catarrhal ellentétben a follikuláris mandulagyulladás lassan fejlődik, de nem kevésbé fájdalmas. Veszélye szövődmények: a fejfájás, a testhőmérséklet emelkedése, ízületi fájdalom esetén a diagnózishoz és a kezelésre vonatkozó ajánlásokhoz forduljon orvosával. Ilyen típusú torokfájás esetén az állkapocs alatti nyirokcsomók fájdalmasak és kibővültek. Kórházban kell kezelni.
- A nekrotikus mandulagyulladás súlyosabb tünetekkel fordul elő, mint a lacunar és follikuláris mandulagyulladás. Magas lázzal, hányingerrel és hányással jár. A nekrotikus angina vérvizsgálatai kifejezett leukocitózist, neutrofíliát mutatnak. Az ebben a negyedben lévő mandulákat sárga-zöld színű, kevésbé ritkán - szürke színnel borítják. Gyakran a lepedék eltávolításakor a nyálkahártya vérzik, mivel a fertőzés fókuszában a szöveti kilökődés fibrin hatására történik. Ez az elutasítás nem csak a mandulákra terjedhet ki, hanem a környező területekre is - a karok, a nyelv, a torok hátsó falára.
Néha kombinálhatók az angina formái, ami nagymértékben bonyolítja a kezelést. Az egyik amygdala lehet lacunar, másrészt a follikuláris mandulagyulladás.
Az angina gyakori tünetei
Az angina kialakulásával a felnőttkori tünetek a klinikai kép súlyosságától függenek. A betegség akut formáját a gyors fejlődés jellemzi.
Az első jelek megjelennek:
- hipertermia (magas hőmérséklet), a nyelési funkciók megsértése;
- a mandulák (mirigyek) megnagyobbodása és gyulladása, pustuláris fókusz lehetséges;
- az akut torokfájás hirtelen szindróma, a fájdalom fokozatos növekedése;
- a nyirokcsomók hipertrófia és gyulladása a szubmandibuláris zónában.
A szubakut formában a betegség lassú. A tünetek gyenge súlyossága 1 és 3 hónap közötti időtartamra változik. Mind a felnőttek, mind a gyermekek rendelkeznek:
- a fájdalom intenzitásának változása;
- halitózis (nem a száj friss szaga);
- a mandulák enyhe hipertrófiája (növekedése);
- a viszkózus struktúra támadó kisülése a manduláris fülkékből;
- ízváltozás.
A krónikus forma általában olyan betegeknél alakul ki, akik rendszeresen megpróbálták magukkal kezelni a torokfájást otthon, akik a betegségüket "lábukon" tartották, anélkül, hogy a kezelést teljesen helyreállították volna. A tünetek szakaszosak, majd megnyilvánulnak, majd eltűnnek. Jelölte:
- a nyirokcsomók enyhe duzzanata;
- a mandulák vörösségének kis jelei, enyhe növekedés;
- a fájdalom tüneteinek időszakos megnyilvánulása a torokban.
A felnőtt betegek és gyermekek betegségének tünetei ugyanazok, mert fertőzőképességük miatt az egyik beteg családtag megfertőzheti az összes háztartási tagot, beleértve a gyermekeket is.
Mi a torokfájás: fotó
Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan jelentkezik felnőttekben.
Milyen tünetei vannak a gennyes mandulagyulladásnak?
Az anginában egy személy gyengül, a testhőmérséklet 40 fokra emelkedik, lehetetlen lenyelni, súlyos torokfájás zavar, fejfájás, a torok erősen reddens. Amikor az orvos megvizsgálja a torkát, észreveszi, hogy a mandulákat nagyítják, és a tetején virágzik, gyakran megtöri az ízületeket. Ha a betegséget időben kezelik, a személy 5 nap múlva könnyebbé válik. Gyakori, hogy a torokfájás helyett az orvosok akut légúti fertőzést diagnosztizálnak, de ne feledje, hogy ha a hőmérséklet 39 fok felett van, azt mondja, hogy a torok súlyosan gyulladt. Ebben az esetben a páciens nem tud inni, enni, azt mondja keményen, aztán gyorsan elkezd gumiabroncsot.
Ha egy torokfájás gennyes, a nyirokcsomók megnagyobbodnak, a mandulák a puha szájpadon helyezkednek el, és fekélyek kezdődnek rajtuk.
Mennyibe kerül a hőmérséklet a torokfájás esetén?
Torokfájás - a megnövekedett testhőmérséklet egyértelmű oka. Az akut fertőző betegség megkülönböztető jellemzője a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, amely rövid ideig fennmarad. A torokfájás látható tünetei - torokfájás, plakkok a mandulákon, általános gyengeség. A láz átlagosan 5 napig tart. A betegség időtartama a torokfájás természetétől függ:
- katarrális - időtartama 1-2 nap;
- follikuláris - 3 - 4 nap;
- Lacunar - 4 - 5 nap;
- Herpes torokfájás (Herpangina) - 1-3 nap;
- angina Simanovsky-Plaut-Vincent - 1-2 nap vagy hőmérséklet nélkül.
Figyelembe kell venni a szervezet egyedi jellemzőinek, különösen az immunitásnak és a vírusokra való általános érzékenységnek köszönhető természetes változásokat a mutatókban. Az angina különböző típusai hasonló betegség jelei, a púpos területek elhelyezése. A mandulagyulladás esetén a hőmérséklet hiánya a test védőfunkcióinak csökkenését, a betegség saját erejével szembeni ellenállóképességének csökkenését jelzi.
Hogyan kezeljük a torokfájást?
Az alábbiakban számos univerzális ajánlást kell követni, amelyeket akkor kell követni, amikor a torokfájást otthon kezelik:
- Ágy pihenő Az angina áthelyezése a lábakba gyakran komplikációk kialakulásához vezet.
- Igyál sok vizet. Szükség van a mérgezés eltávolítására és a kórokozók és anyagcsere termékeik kiválasztására. Igyál vizet, teát, gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat, gyümölcsleveket. A lényeg, hogy meleg legyen.
- Fertőtlenítőszereket. Súlyos fájdalom esetén tüneti terápia céljára mindenféle cukorka, pasztillák és aeroszolok használhatók torokfájásra.
- Lázcsillapítók. Ezeket akkor fogadják el, ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedett, és a beteg számára nehezen tolerálható.
- Gargling torokfájással. Segít megszabadulni a fehér lepedéktől, amely a gyulladás forrása. Az anginával való gargling ajánlott óránként.
A legtöbb esetben a torokfájást streptococcusok okozzák, így a penicillin antibiotikumok a torokfájás legfőbb jogorvoslata. A benzilpenicillin a leghatékonyabb. Ha a beteg allergiás a penicillinekre, akkor a makrolidot előírhatják ("Azitromicin", "Erythromycin"). A tetraciklinek és a szulfonamidok hatástalanok a torokfájásban.
Népi jogorvoslatok
A hagyományos orvoslás nagyszámú receptet kínál egy ilyen komplex betegség kezelésére, mint a torokfájás otthon. Akut mandulagyulladás esetén meg kell mosni a csírákat a garat nyálkahártyájáról, és ezért ajánlott a gyógynövények infúzióját és a gyógynövények leválasztását használni.
A következő eljárások jó hatást fejtenek ki:
- a száj gyakori öblítése a tengervízzel segít megszabadulni a torok fájdalmától.
- Megszabadulhat a betegség kellemetlen tüneteitől néhány napig fokhagymával, sűrítéshez, belélegzéshez és öblítéshez.
- az oregánó főzésének használata a nap folyamán segít megszabadulni a rekedtségtől.
- A mandulagyulladás kialakulásának kezdetén ajánlatos a citromhéjat rágni a cellulózzal és a citromlé oldatával megsimogatni.
- abban az esetben, ha a torokfájás lázzal és hidegrázással jár együtt, akkor a meleg tea, málna, citrom vagy málna hozzáadásával segít enyhíteni az állapotot.
Akut mandulagyulladás diagnosztizálásakor fontos, hogy minél több folyadékot használjon, ami segít eltávolítani az összes felhalmozódott toxint a szervezetből és helyreállítani a vízegyensúlyt.
Hogyan gargle?
A mandulagyulladás helyi kezelése nem kevésbé hatékony, mint az általános hatású gyógyszerek alkalmazása. A mandulák fájdalmának és gyulladásának megszüntetését az oldatokkal (furatsilin, elundril, szóda + jód + só), a főzéssel (zsálya, körömvirág) való gargling megkönnyíti.
A garglingnak legalább 1-szer kell lennie 2 órakor, ez a folyamat biztosítja a garat nyálkahártyájának tisztítását a kórokozók hulladéktermékeiből, megtisztítja a gennyt a felületéről, harcol a gyulladás ellen.
Az angina kezeléséről a „Live Healthy” programról is megtekinthet egy videót.
Az angina szövődményei
Az angina nagyon veszélyes a szövődményeire. Egyikük - paratonsilláris tályog, ami az angina folytatása. Úgy tűnik, hogy a helyreállítás jött, de hirtelen a betegnek súlyos torokfájása van, amely folyamatosan növekszik. 2-3 nap múlva a lenyelés lehetetlenné válik, a hőmérséklet emelkedik, a nyálnövekedés nő. Hamarosan a beteg állapota annyira romlik, hogy a lenyelés során a lágy szájüreg duzzanata következtében az élelmiszer bejuthat az orrnyálkahártyába és az orrba. Nehéz légzés. Ebben az esetben csak a sürgősségi kórházi ellátás és a műtét segít.
Vannak más szövődmények is. Vannak helyi és általános megnyilvánulások. Az akut púpos limfadenitis (a nyirokcsomók gyulladása) és a nyak flegmonja a helyi betegek közé tartozik. A gyakori szövődmények közé tartozik a reuma, a myocarditis, a fertőző polyarthritis, a pyeloneephritis, a sepsis, a meningitis. Ezért a torokfájás után szükség van a vér, a vizelet ellenőrzésére és az elektrokardiogram elvégzésére, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincsenek komplikációk.
Angina - fotó, okok, első jelei, tünetei és kezelése a angina felnőtteknél, megelőzés
Az angina fertőző betegség, melyet a garat mandulák és / vagy más limfoid képződmények akut gyulladása kísér. Sok embernek, hogy torokfájást érjen, csak fagylaltot kell enni vagy megnedvesítenie a lábát. A nasopharynx egyéb betegségei és a garatba jutó irritáló anyagok (alkohol, por, dohányfüst stb.) Szintén hozzájárulnak a fejlődéshez. A következő kórokozók kiválthatják a patológia kialakulását: vírusok, baktériumok és gombák.
A cikkben részletesebben megvizsgáljuk az angina okait és első jeleit, beszélünk a felnőttek tüneteiről, és azt is elmondjuk, hogy mi a leghatékonyabb kezelés.
Mi az angina?
Az angina gyakori betegség, a gyakoriságnál alacsonyabb az akut légúti vírusfertőzések és az influenza. Leggyakrabban gyulladt mandulák. Ez egy szezonális betegség, amely általában az őszi és tavaszi időszakokban jelentkezik.
Körülbelül 75% -uk szenved 30 év alatti emberektől, ebből nagyobb arányban a 15 év alatti gyermekek (körülbelül 60%).
A torokfájás nagyon fertőző, ezért szükséges a beteg elkülönítése.
Különböző mikrobák, főként streptokokok, amelyek gyakrabban kerülnek a garatba a torokfájás által használt háztartási cikkekkel (pl. Piszkos edények stb.), Okozzák az angina betegségét.
Bizonyos esetekben a garatban lévő mikrobák, amelyek általában nem okoznak betegséget, bizonyos kedvezőtlen körülmények hatására aktiválódnak, például hűtés vagy a környezeti hőmérséklet éles ingadozása során.
Típusok és formák
A klinikai folyamattól függően a betegség gyakorisága és az angina oka különböző csoportokra oszlik.
Felnőtteknél 3 típusú angina van:
- Elsődleges torokfájás. Az elsődleges anginában - akut fertőző betegség, amely túlnyomórészt streptococcus etiológiával rendelkezik, viszonylag rövid távú lázzal, általános mérgezéssel, gyulladásos változásokkal a garat nyirokszövetében, leggyakrabban a mandulákban és a legközelebbi nyirokcsomókban. Az inkubációs idő időtartama 12 óra és 3 nap között van. Akut hipertermia, hidegrázás, nyeléses fájdalom, megnövekedett regionális nyirokcsomók.
- Másodlagos vagy tüneti. A garatban a mandulák sérülése van az ilyen patológiák hátterében: diftéria, skarlát, agranulocitózis, leukémia és így tovább.
- Specifikus angina. Egy adott fertőző ágens (gombák, spirochete stb.) Okozta.
Az angina osztályozása felnőttekben:
- Catarrhal torokfájás. Általában nagyon gyorsan és élesen fejlődik. A legtöbb esetben egy személy hirtelen megbetegszik, rossz közérzet, szárazság és torokfájás. Időtartam 3 és 7 nap között.
- Follikuláris mandulagyulladás. Az angina ezen formájának legjellemzőbb jellemzője a fibrin exudátum felgyülemlése a szakadékban. Ugyanakkor a mandulák felszínének edemás és hiperémiás nyálkahártyáján fehéres reidek alakulnak ki, amelyek a szakadék szájába helyezkednek el. Gyakran különálló képződmények, kevésbé gyakran egyesülnek, és ezeknek a szerveknek a felszínének nagy részét lefedik. A betegség időtartama 6-8 nap.
- Lacunar angina. A mandulák érintik a szakadékot, amelyet a piszkos plakk elterjedése követ a mandulák felszínén. A pharyngoscopy során a mandulák beszivárgása és duzzadása, a jelzett hiperémia és a nyálkahártya dilatációja jelentkezik. Egy ilyen torokfájás 6-8 napig tart.
- Nekrotikus angina. A mandulák felszínén nagy halott szövetek láthatóak, a mélységbe nyúlik, és durva szürke vagy sárga-zöld virággal borítják. A nekrózis foci fibrinnel impregnálva és tömörítve van. Eltávolításuk után a vérzés következik be, majd 2 cm-es, fekvő szélű fekély keletkezik.
- Phlegmonous - ez a fajta torokfájás leggyakrabban a torokfájdalom állítólagos jeleinek hátterében fordul elő - a mandulák ismét megduzzadnak, a lágy szájpadlások kicsapódnak.
- Herpangina torokfájás. Leggyakrabban gyermekekben alakul ki. Ezt a Coxsackie A vírus okozza, és nagyon fertőző betegség. A vírushordozó beteg, ritkán háziállatok lehetnek.
- A fekély membrán egy torokfájás, láz nélkül. A beteg általában a mandulák egyikének nekrózisát észleli a fekélyek kialakulásával. A páciens panaszkodik arra, hogy lenyelve idegen testet érez, megnő a nyálkásodása, és a szájából érezhető egy szeszes illata.
okai
A gyulladás elsődleges fókuszát az oropharynx limfoid szövetében alakítják ki. A betegségre hajlamosító okok lehetnek helyi és általános hipotermia, poros és szennyezett légkör, a helyiségek fokozott szárazsága, csökkent immunitás stb.
A legtöbb esetben az akut légúti vírusfertőzések után torokfájás alakul ki, amely csökkenti a légutak epitéliumának védőfunkcióit, ezáltal megnyitva a fertőzés útját.
Személyről emberre a torokfájást levegővel vagy táplálékkal (élelmiszer) továbbítják. Az endogén fertőzéssel a mikrobák belépnek a mandulákba az őrült fogakból, a szinuszokból (sinusitis) vagy az orrüregből. Ha az immunitás gyengül, az anginát a száj és a torok nyálkahártyáiban folyamatosan jelenlévő baktériumok és vírusok okozhatják.
A fertőzés behatolásának módjai a felnőtt testben:
- Levegő (az átvitel legjellemzőbb útja).
- Enterális (szennyezett tejtermékekkel).
- Hematogén (fertőzött kórokozó szervek és szövetek vérével).
- Endogén (gasztroenteritiszben, gennyes sinusitisben, mandulagyulladásban és fogszuvasodásban szenvedő betegeknél).
- Mesterséges (műtétet végezve az orr- és orrüregben (traumatikus mandulagyulladás)).
Ezenkívül a következő okok okozhatnak betegségeket felnőttekben:
- helytelen és rossz táplálkozás;
- súlyos testfáradtság;
- kedvezőtlen körülmények között él;
- elegendő napfény hiánya;
- állandó nedvesség
Figyelembe véve, hogy a legtöbb esetben a streptococcusok okoznak torokfájást, és a reumatizmus, a glomerulonefritisz és a myocarditis pontosan a streptococcus fertőzések során jelentkezik, a kezelés penicillin antibiotikumokkal kezdődik.
A torokfájás tünetei + fotó
Az inkubációs periódus (az idő, izgalmas időszak, amikor az emberi testben előfordul egy patogén faktor az első klinikai tünetekre) átlagosan körülbelül 10-48 óra.
Az angina gyakori tünetei felnőtteknél:
- A hőmérséklet emelkedése. Az emberi test specifikus reakciója a bakteriális szerek patogén aktivitására. A magas hőmérséklet hozzájárul a toxinok gyors eltávolításához a szervezetből, fokozza az immunválaszt és csökkenti a baktériumok szaporodásának sebességét;
- hidegrázás és rossz közérzet;
- fejfájás fordul elő, mivel az emberi testet a patogén mikroorganizmusok anyagcsere termékei intoksikálják;
- fokozott fáradtság;
- ízületi ízületi fájdalom (a tünet a gyermekek és a felnőttek számára is jellemző).
- A nyelés nehézsége. Ez a tünet a mandulagyulladás következtében alakul ki. Ez csökkenti az oropharynx nyílását, ami nehézségekbe ütközik az étel áthaladásán keresztül. Ha a nyelés növeli a fájdalmat, ami a beteg óvatosságát okozza a nyelési mozgások során.
- Ha a betegség súlyos, akkor a mandulák a nekrózisos területeket képezik, amelyek sötétkék színűek. A halott szövetet elutasítják, helyettesítik a 10 mm-es hibás területek.
A felnőttek fertőződnek a fertőzés hordozójától, amely a külső környezetbe enged. Jelentős szerepe van egy szoros munkacsoportnak, a közönséges evőeszközöknek, edényeknek, gondatlan hozzáállásnak a személyes higiéniai szabályokkal szemben.
Az alábbi képen látható, hogy egy torokfájás egy felnőttnél néz ki:
A fotó a puszták felhalmozódását mutatja a mandulákon - ez az angina jellegzetes jele
- Subfebrilis hőmérséklet (hőmérséklet-emelkedés 37-38 ° C-ra)
- Könnyű behatolás
- Nagyobb nyirokcsomó lehetséges.
- Magának a manduláknak a növelése és bőrpírja
- fájdalom a torokban,
- a mandulák megnövekedett duzzanata, t
- a testhőmérséklet emelkedése
- a test mérgezésének jelei fejfájás, hányinger és hányás formájában, t
- a nyirokcsomók méretének növekedése a szubmandibuláris régióban, t
- a lepedék megjelenése a szájban (sárga-fehér).
- tartós láz,
- fejfájás,
- hányás, zavartság.
- hidegrázás;
- lázas állapot;
- torokfájás;
- szürkés foltok mandulákon;
- nyaki duzzanat;
- rossz lehelet;
- hangváltozás.
Mi a teendő, ha az első jelek?
A torokfájás első jelei nagyon gyorsan jelennek meg. A legtöbb esetben bakteriális forma alakul ki, amelyben a beteg egy torokfájásról és plakkról panaszkodik a mandulákon. A vírusos torokfájást gyakran kíséri könny, orr és más akut légúti fertőzések jelei. A kezelés a kórokozó típusától függ (baktériumok vagy vírus).
A beteg egy másik szobában van elkülönítve, külön étkészletet és gondoskodást kap. A következő szabályokat kell követnie:
- az ágy pihenése a betegség első napjaiban, különösen magas hőmérsékleten;
- a fizikai aktivitás korlátozása;
- nem irritáló, puha étel, főként zöldség-tej, bőséges meleg ital.
Komplikációk a szervezet számára
Annak ellenére, hogy a torokfájás komoly betegségnek tűnik, és sokan figyelmen kívül hagyják a komplex kezelést, számos komplikációval jár. A mandulagyulladás szövődményei, amelyek általában helyi és általános jellegűek.
Az angina helyi szövődményei:
- a környező lágy szövetek tályogjai (nagy üregek kialakulása, kitöltve pusztával);
- cellulitisz (kiömlött pusztulás, korlátlan);
- középfülgyulladás;
- gége ödéma;
- vérzés a mandulákból.
gyakori:
- reuma;
- vesekárosodás;
- az emésztőrendszer károsodása;
- fertőző ágensek behatolása a torokból a mellkasba;
- a fertőző ágensek elterjedése a koponyaüregbe;
- szepszis - az angina legsúlyosabb szövődménye.
E komplikációk elkerülése érdekében szükség van egy szakemberrel való konzultációra, hogy kiválassza a megfelelő angina kezelésére szolgáló taktikát.
diagnosztika
Amikor a betegség első tünetei megjelennek, forduljon az ENT szakemberéhez vagy fertőző betegség szakemberéhez. Ha ez nem lehetséges, a háziorvos vagy a gyermekorvos, valamint a családi orvos is diagnózist készíthet és kezelést írhat elő. A komplikációk kialakulásával a beteg kezelésében kardiológus, nefrológus, reumatológus vett részt.
A diagnózis elkészítésekor figyelembe veszik a betegség klinikai képét, az anamnézis adatait, és a betegnek pharyngoszkópiát és kulturális bakteriális kutatást írnak elő. Szükséges az angina differenciáldiagnosztikája akut légúti vírusfertőzésekkel, akut pharyngitisgel és garat diftériával.
A bakteriális fertőzés meghatározásának fő jelei:
- a mandulák és az uvula markáns vörössége és duzzadása;
- gennyes mandulagyulladás szürke foltokkal;
- nyelvtábla;
- megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók;
- egy súlyos betegség jele a peritonsilláris tályog kialakulása, amelyben egy mandulát a puha szájpad középpontja felé tolnak, a nyelv;
- fájdalom, droolálás, beszéd nehézség, nyelési nehézség és légzés.
Az angina kezelése felnőtteknél
A legtöbb esetben az angina kezelése járóbeteg alapon történik, de súlyos betegség esetén a beteg kórházba kerül a fertőző betegség osztályon. Ne felejtsük el, hogy korlátozzuk a beteg kommunikációját a családtagokkal, hogy ne terjedjék el a fertőzést.
Válassza ki a beteg külön ételeit és törölközőit. Megfelelő és időben történő kezelés esetén a gyógyulás körülbelül hét nap alatt történik.
A gyógyszert a betegnek írják fel attól függően, hogy milyen tüneteket mutat. Erős fájdalom szindróma esetén érzéstelenítő anyagokra van szüksége.
Gyógyszerek az angina kezelésében:
- Fusafunjin (bioparox) - 4 belélegzés szájon át 4 óránként 4-5 napig. A nasopharynx nyálkahártyájának irritációját, bronchospasmot, allergiás reakciókat okozhat.
- Ambazon - tartsa a tablettát a szájban, amíg teljesen fel nem oldódik (felnőtteknek 3-5 naponta naponta, 3 és 7 év közötti gyermekeknek, 1 tabletta naponta háromszor 3-4 napig). Miután bevette a pirulát, tartózkodjon 3 órás étkezés és ivás után.
- Gramicidin-pirulát a szájban (az arc mögött) tartják, amíg teljesen fel nem oldódik. Naponta kétszer 2 napig, 2-3 napig 2 tablettát (egymás után 20-30 percig) kell alkalmazni.
- A betegség súlyos formáiban a következő gyógyszerek alkalmazása javasolt: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihisztaminok. Olyan gyógyszerek megjelenítése, mint: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin stb.
- A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében az izületi gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat írják elő.
- Az anginában a tünetek a mentol alapú gyógyszerekkel felszívódó tabletták miatt leesnek. Ehelyett speciális aeroszolokat használhat. Használatuk hozzájárul a fájdalom megszüntetéséhez, amely érzékeny a torokfájásra és a torokfájásra.
Abban az esetben, ha a testhőmérséklet 5 napnál hosszabb ideig tart, a kezelési rendet meg kell változtatni, mivel ez azt jelzi, hogy nem hatékony.
antibiotikumok
Felnőtteknél a betegség első jele, az antibiotikumok nem alkalmazhatók. Ezeket csak a fertőzés bakteriális jellege esetén mutatják be. Megfelelően kiválasztott antibiotikum terápiával a beteg állapota gyorsan javul. De az orvos feladata nem csak a beteg gyors helyreállítása, hanem a szövődmények kialakulásának megelőzése is. Ezt a kórokozó teljes megsemmisítésével érik el, amely akkor következik be, ha az antibiotikumokat legalább 10 napig használják.
Hány napot, milyen módon és milyen adagot kell szedni a kezelőorvosnak.
Gargalizálás
Fontos megjegyezni, hogy a torok öblítésénél a kórokozó mikroorganizmusok kimosódását végzik a nyálkahártyából, így azt a lehető leggyakrabban kell elvégezni. Amikor a torkát otthon öblíti, használhatja a megoldásokat:
- növényi dekokciók
- szóda
- furatsilina
- hidrogén-peroxid.
A gyógyulás után a betegnek ellenőrző laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, és abban az esetben, ha komplikációk jelei alakulnak ki, a szakember által javasolt konzultáció és az azt követő kezelés erősen ajánlott.
Teljesítmény üzemmód
Amikor az anginát ajánljuk, folyadék, tört, fűszeres ételízesítők és fűszerek nélkül, meleg, erősített étel, bőséges ital (alkáli ásványvíz jobb), meg kell zárni a dohányzást sikertelenül!
Az ilyen ételek az alábbi ételeket tartalmazzák:
- A vízben vagy tejben (zabpehely, rizs, búzadara) lévő zabkása folyékony, zseléjellegű.
- Mártott levesek, húsleves (kenyérrel).
- A kenyérnek fehérnek, élesztőnek és nem túl frissnek kell lennie, de nem kellett volna.
- Főtt és előnyösen tört vagy apróra vágott zöldség: burgonya, paradicsom, káposzta, tök.
- Tészta, de jobb.
- Főtt tojás, omlett.
- Diétás halfajták: keszeg, pollock, tőkehal.
- Párolt vagy főtt ételek: húsgombóc, húsgombóc. Diétás húsból készültek: csirke, borjúhús, nyúlhús.
- A tejtermékeknek alacsony zsírtartalmúnak kell lenniük. A túró krém alakú.
- A gyümölcsöknek sütni vagy forrni kell.
Az angina kezelésében:
- csökkenti a fehérjék mennyiségét (legfeljebb hetven gramm), szénhidrátokat (legfeljebb háromszáz gramm), zsírokat (legfeljebb hatvan gramm);
- növelje az étkezések számát öt alkalommal, kis adagokban enni;
- Forraljuk fel az ételt, gőzöljük meg, majd őröljük;
- enni zöldségeket, különböző gabonaféléket;
- nem eszik forró és hideg ételeket;
- italokat tartalmazó vitaminok: gyümölcsitalok, gyógyteák, zselés cukor nélkül.
Népi jogorvoslatok
A hagyományos kezelési módszerek célja a garat gyulladásának csökkentése, a szervezet védekezésének erősítése, a betegség utáni gyors gyógyulás. Ebből a célból gyulladáscsökkentő hatású növények (kamilla, zsálya, tölgyfa kéreg), teák és nagy mennyiségű vitaminokkal (ribizli, áfonya, vadrózsa) használt teák és kivonatok használatosak.
- Calendula virágzat, vadhús levelek, fűszernövény fű - mind egyformán. 1 evőkanál keveréket öntsünk 1 csésze forró vizet, forraljuk alacsony hőmérsékleten 10-15 percig, törzs. Gargle meleg oldat 2 óránként.
- Cékla Juice A répákat reszelje meg, nyomja össze a gyümölcslé és dörzsölje őket. Ugyanezen analógiával sárgarépalé is készíthető, amelyet önmagában használnak, vagy cukorrépa-léttel hígítanak.
- Zsálya levél - 3 rész, kamilla virág - 3 rész, gyógynövény szerelem - 3 rész, 1 teáskanál keverék 1 csésze forró vízzel, 30 percig hagyja, ürítse. Gargle torokfájdalom és faringitis.
- 3-5 db fűszeres szegfűszeget öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodjunk 2 óráig. Az infúzió 50 grammot vesz fel, de az egész és a betegség súlyosságától függően.
- Tegyünk egy pohár céklát, öntsünk egy evőkanál ecetet, hagyjuk állni a keveréket. Ezután nyomja össze a lé, öblítse ki a torkát és nyelje el 1-2 evőkanál.
kilátás
A kezelés prognózisát illetően, a katarrális angina esetében a kezelés előrejelzése minden esetben kedvező. Különösen gyorsan a betegség eltűnik az időben megkezdett kezelés után. Kedvező prognózis a follikuláris és lacunáris mandulagyulladás kezelésében. Mégis, ezek krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezethetnek.
Súlyos szövődmények, melyeket a komplexitás bármely formájának átadott nekrotikus angina okoz. Leggyakrabban ezek a szövődmények a reuma és a glomerulonefritisz.
megelőzés
A betegség megelőzése mindig előnyösebb és könnyebb, mint kezelése. A torokfájás megelőzése nem kivétel. Otthonban elvégezhet néhány egyszerű eljárást, és kövesse a betegség kockázatának csökkentésére vonatkozó szabályokat:
- A torokfájás elkerülése érdekében fontos, hogy ne tartsa a kapcsolatot a torokfájdalommal rendelkező személyrel, ne használjon közös háztartási cikkeket, stb.
- Napi testmozgás, séta a friss levegőn, dörzsölés és hideg vízzel való dezusálás, egy zuhany - mindez csodálkozhat az immunrendszerrel;
- Megfelelő táplálkozás. Közvetlenül befolyásolja az immunrendszert, ezért egészséges táplálékban gazdag, amely vitaminokat és ásványi anyagokat hordoz a szervezetbe, nem pedig zsír koleszterinnel.
- A felnőttek számára az egyik alapvető szabály a szájüreg megtisztítása, az olyan betegségek, mint a fogszuvasodás, orr-torlódás, adenoiditis időben történő kezelése.
Az angina első tüneteinél ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy általános orvosral vagy az ENT orvosával az illetékes kezelésért.
Az Angina a kezelést jelzi
A fertőző betegséget, amely a garat mandulák és / vagy más limfoid képződmények akut gyulladásával jár együtt, klinikai gyakorlatban anginának nevezzük. Megfelelő kezelés hiányában ez a kóros folyamat komplikációk kialakulásához és különböző belső szervek károsodásához vezethet.
Az angina egy olyan betegség, amelyet az emberiség ősidők óta ismer. A mandulák eltávolítására szolgáló műveletek leírását a legendás Paracelsus írása tartalmazza. Ennek alapján feltételezhetjük, hogy ezekben a napokban az angina egy nagyon súlyos és veszélyes betegség volt.
Az angina kutatások orvosi gyakorlatba történő bakteriológiai módszereinek bevezetése után a kóros állapotot előidéző kórokozó szerint osztályoztak, és Edwin Klebs 1884-ben felfedezett egy diftéria botot, így lehetővé vált az angina differenciálása a diftériából.
Az angina okai
A fertőzés legjellemzőbb kórokozói közé tartoznak a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a diplococcusok és az enterovírusok néhány tagja.
A fertőzés módjai:
- Levegő (az átvitel legjellemzőbb útja).
- Enterális (szennyezett tejtermékekkel).
- Hematogén (fertőzött kórokozó szervek és szövetek vérével).
- Endogén (gasztroenteritiszben, gennyes sinusitisben, krónikus mandulagyulladásban és fogszuvasodásban szenvedő betegeknél).
- Mesterséges (műtétet végezve az orr- és orrüregben (traumatikus mandulagyulladás)).
A torokfájásokat leggyakrabban olyan személyek érintik, akik csökkentik a testérzékenységet és a szervezet reaktivitását, vagy a fiziológiai rendszerek veleszületett érettsége hiányzik, vagy krónikus kóros folyamatok vannak az ENT szervekben. Azonban a betegség kialakulásában fontos szerepet játszik a mandulák állapota és a mikroflóra virulenciája.
Egy akut gyulladásos folyamat kialakulása a betegeknél az orrnyálkahártya nyálkahártyájának duzzanata, hiperémia és a nyirokcsökkenés károsodása. Ezután megtörténik a vaszkuláris trombózis kialakulása, ami a mikroabszorpciók kialakulásához és a fekélyes elváltozások kialakulásához vezet.
Torokfájás besorolása
- Catarrhal torokfájás (a leggyengébb forma, amelyben csak a mandulák nyálkahártyája vesz részt a gyulladásos folyamatban);
- Lacunar angina (gyulladás kialakulása a mandulák lacunáiban);
- Follikuláris mandulagyulladás (patológiás állapot, a tüszők csípése kíséretében);
- A gyulladás kombinált formái.
A mandulagyulladás tünetei
A katarrális angina tünetei
Ezt a patológiát az akut megjelenés jellemzi, a testhőmérséklet 38 ° C-ig történő emelkedésével. A betegek panaszkodnak a nemkívánatosságra, fejfájásra, hidegrázásra és egyéb általános mérgezésre. Valamikor a tünetek kialakulása után fájdalom van a torokban, amit a lenyelés súlyosbít (a torokfájás megkülönböztető jellemzője súlyos fájdalom, amely akkor következik be, amikor a torok üres).
A diagnosztikai vizsgálat során a nyálkahártya jelentős vörössége, a mandulák meglazulása és bővítése, a nyelv szárazsága és vékonysága.
A tapintás során megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomókat észlelnek. A vérszámlálás ebben az állapotban általában kevéssé változik, vagy a normál tartományon belül van. Megfelelő kezelés esetén a katarrális angina időtartama 3-5 nap. Néha azonban vannak olyan esetek, amikor a betegség a következő formába kerül, amelyet a mandulák mélyebb sérülése jellemez.
A lacunáris mandulagyulladás tünetei
Az angina ezen formájának legjellemzőbb jellemzője a fibrin exudátum felgyülemlése a szakadékban. Ugyanakkor a mandulák felszínének edemás és hiperémiás nyálkahártyáján fehéres reidek alakulnak ki, amelyek a szakadék szájába helyezkednek el. Gyakran különálló képződmények, kevésbé gyakran egyesülnek, és ezeknek a szerveknek a felszínének nagy részét lefedik. Ezek a támadások nem terjednek ki a mandulákon túl, könnyen eltávolíthatók, de egy idő után ismét megjelennek.
A follikuláris angina tünetei
A gyulladásnak ezt a formáját az jellemzi, hogy a mandulák nyálkahártyáján több gennyes szigetet mutatnak, amelyek megjelenése és alakja a köles szemcsékre emlékeztet. Ezek a rosszul definiált képződmények nem pusztán foltos tüszők.
Idővel a pustulák elkezdnek növekedni, és gyakran is megfigyelik a gégeüregbe történő szétválasztását. A klinikai gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor lacunar alakul ki a mandulák egyikén, a másik pedig a follikuláris torokfájás. Ugyanakkor a páciensnek kifejezett mérgezési tünetei vannak, fejfájás, gyengeség, súlyos torokfájás, hidegrázás és láz.
Különösen nehéz follikuláris gyulladás lép fel gyermekkorban. A beteg gyerekek fokozott nyálmirigyet fejtenek ki, és gyakori szükség van a nyelésre. Azonban a súlyos fájdalom miatt a gyermek megpróbál nem lenyelni. Ennek eredményeképpen a lágy szájpadlás nem zárja ki teljesen az orrnyálkahártyát, melynek következtében a nyál az orrüregbe esik, és áthalad az orron.
A follikuláris torokfájásban szenvedő gyermekek és felnőttek hangja nazálisvá válik, a mandulák növekedése miatt a hallás és a légzés ideiglenes csökkenése nehéz. Súlyos esetekben szív- és ízületi fájdalom keletkezik. A palpációnál fájdalom és jelentős növekedés tapasztalható a regionális nyirokcsomókban. Szintén jelentős eltérések vannak a vér klinikai elemzésében (megnövekedett ESR, leukocitózis, leukocita-eltolódás balra). Gyakran a vizeletben fehérjék nyomai találhatók.
A follikuláris torokfájás tünetei 4-5 napig tovább nőnek, majd megfelelő kezeléssel a beteg elkezd felépülni. Komplikációk esetén a betegség késleltethető és krónikus lehet.
Kombinált torokfájás: tünetek
A kombinált vagy fibrin torokfájás olyan gyulladásos folyamat, amely a lacunar és a follikuláris angina egyidejű fejlődésével jelentkezik. Ebben az állapotban a mandulák nyálkahártyáján kiterjedt sárgás-fehér lepedék keletkezik, amely gyakran túlmutat ezen a szerven. A patológia kombinált formája akutan kezdődik, magas testhőmérsékletgel és általános mérgezéssel járó tünetekkel. Bizonyos esetekben a fibrin torokfájásban szenvedő betegek, a meningealis irritáció során kialakuló klinikai meningealis szindróma jelei.
Az angina egyéb fajtái
A nyelvtónus angina
Ez egy nagyon ritka betegség, amely a katarrális, flegmonikus vagy follikuláris gyulladásban fordul elő. Az ilyen formájú patológia esetében, amelyet ugyanazok a klinikai tünetek jellemeznek, mint más típusú anginák esetében. Kiemelkedő jellemzője a súlyos fájdalom, amely a nyelv gyökerére, a nyelv nyelésére és mozgatására fordul elő. Ahogy a patológiai folyamat fejlődik, a gyulladás elkezd terjedni az intermuskuláris szövetre, és megfelelő kezelés hiányában a nyelv intersticiális gennyes gyulladásának kialakulásához vezethet. A nyelvtani mandulagyulladás tüdőgyulladásának kialakulásával a beteg általános állapota jelentősen romlik, a testhőmérséklet emelkedik, majd a nyelves mandulák felszínén feltűnik a gennyes lerakódás, és fájdalmas fájdalmak fordulnak elő a nyelvgyökér területén, amelyet a nyelés súlyosbít.
Akut adenoiditis (retrosis angina)
A patológia ilyen formája a leggyakoribb a gyerekeknél a garat mandulájának fejlődési szakaszában. Előfordulhat a különböző fertőző betegségek hátterében, valamint a paranasalis sinusok és az orrüreg gyulladásának szövődményévé.
Az akut adenoiditist az orr-légzés éles megsértése jellemzi, amelyet magas testhőmérséklet és obszesszív köhögés kísér. A legjellemzőbb panaszok közé tartozik a lágy szájpad mögött elhelyezkedő fájdalom, amely az orrüreg fülébe és hátába nyúlik, fejfájás, valamint kellemetlen érzés vagy nyelési nehézség és emésztési zavar.
Az orvosi diagnosztikai vizsgálat során a beteg diagnosztizált ödémát, a garat mandulájának súlyos bőrpírját, a barázdák és a viszkózus mucopurulens szekréciót.
Laryngealis mandulagyulladás
Ez olyan gyulladás, amely befolyásolja a gége morzsa kamrai, a körte alakú zúzódások és a gége hajtások limfoid szövetét. Gyakran a patológiai folyamat elterjedhet a szubmukózisos rétegre. Leggyakrabban fertőző kórokozók, amelyek gége-mandulagyulladás kialakulását provokálják, sérülések, termikus vagy kémiai égési sérülések, valamint idegen testtel való érintkezés következtében behatolnak a gégébe. Ugyanakkor a hipotermia, a garat tályog vagy a paratonsillitis provokálhatja ennek a kóros állapotnak a kialakulását.
A gége torokfájása meglehetősen súlyos betegség, amely az általános állapot jelentős megsértésével jelentkezik, láz a magas emelkedésig, a nyak és a nyelés fordulata súlyos fájdalom, légzési nehézség és rekedtség. Egy kedvező pályával egy héten a helyreállítás megkezdődik. A szövődmények kialakulása esetén előfordulhat a flegmonikus laringitis kialakulása, a szubmukózisos réteg púpos gyulladása, a perchondrium és az intermuscularis zsír. Ez a kóros állapot gennyes tályogot és aszfxia kialakulását okozhatja.
A száj mandulagyulladása
A száj angina padlója, amelyet angina Ludwignak is neveznek, olyan gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a szubmandibuláris nyálmirigyeket, a nyakszövetet és a szájpadlót. A patológiás folyamat kezdeti szakaszában a beteg feszültséget és kellemetlenséget tapasztal, ha a mandibuláris szögben elnyeli és beszél. Ezután a test hőmérséklete emelkedik, és az általános mérgezés tünetei nőnek. A gyulladás kialakulása esetén fájdalmas beszivárgás következik be, fokozatosan kitöltve a teljes szubsztanális teret, és leereszkedik a nyak oldal- vagy középső részébe. A gyulladás területén a bőr erősen hiperemikus és edematikus. A páciens orális ödéma alakul ki. A beszéd elmosódott, a száj megnyitásakor korlátozások és fájdalmak vannak. Abban az esetben, ha a beszivárgás elkezd nyomni a méhnyakrészeket és a légcsövet, a páciens légszomj és arc cianózis jelenik meg. Ludwig angina egy nagyon súlyos betegség, amely olyan veszélyes szövődményekhez vezethet, mint a szepszis, a mediastinitis, a meningitis és a fulladás.
A garat hátsó részén lévő nyirokszövet gyulladása
Ez a patológia, amelyet az orvosi terminológiában akut pharyngitisnek is neveznek, bármilyen korú betegeket érinti. Általában a gyulladás csökkent immunitású személyeknél fordul elő, az orrüreg egyidejű betegségei, valamint a környezeti hőmérséklet éles ingadozásai. A patológiai folyamat az orr és a garat nyálkahártyáinak akut katarrális gyulladásával kezdődik, fokozatosan elterjedve a középső részébe. Ugyanakkor a betegek a szárazság és a torokfájás, a rögeszmés köhögés és a nyelés során fájdalom miatt panaszkodnak. Előfordulhat, hogy a betegség plasztikus médiumgyulladás kialakulásához vagy a garat tályoghoz vezethet.
Kóros-membrán angina
Ez egy meglehetősen ritka patológia, amely a háborús években trench angina volt. Ez a betegség sporadikusan előfordulhat, leggyakrabban fiatal korban, az alacsonyabb testrezisztenciájú, általános kimerültséggel vagy beriberi-vel rendelkező egyéneknél.
Általában a gyulladásos folyamat az egyik oldalt lefedi, a kétoldalú sérülések sokkal kevésbé gyakori. Ugyanakkor a normál vagy a subfebrilis hőmérsékleten fokozatosan növekszik a torok fájdalma. Továbbá sárgásfehér vagy szürkés színű, lágy konzisztenciájú fóliák jelennek meg a mandulák felületén, amelyeket gyulladásos perem vesz körül, és sztearin foltokat hasonlít. Ezeket a fóliákat meglehetősen könnyen eltávolíthatjuk egy vattapálcával, a hátán fekvő, egyértelműen meghatározott élekkel rendelkező fekélyes felület mögött. Kezdetben a fekélyes hiba felületi, mivel a patológiás folyamat előrehaladtával elmélyül, kiterjed az amygdala fölött, és vulkáni kráter alakul ki. A gyulladás gyakran behatolhat a mélyebb rétegekbe, befolyásolva az íny nyálkahártyáját, a nyelvet és a periosteumot. A betegség a szájban jellemző jellegzetes szaglással jár. A kedvező út 1-2 héten belül helyreáll, azonban gyakran előfordulnak relapszusok, és néha a patológiai folyamat hónapokig késleltethető.
Lehetséges szövődmények
Súlyos esetekben az angina betegek peritonsilláris vagy parafaringális tályogokat alakíthatnak ki. Ugyanakkor gyakori szövődmény a középfülgyulladás, a laryngitis, a pyelonephritis, a gégeödéma, a nyak flegmája, a reumás szívbetegség, a mandulagyulladásos szepszis, az ízületi reuma, a metasztatikus folyamatok különböző szervekben és szövetekben, a mediastinitis és a meningitis.
Az angina diagnózisa
A diagnózis elkészítésekor figyelembe veszik a betegség klinikai képét, az anamnézis adatait, és a betegnek pharyngoszkópiát és kulturális bakteriális kutatást írnak elő. Szükséges az angina differenciáldiagnosztikája akut légúti vírusfertőzésekkel, akut pharyngitisgel és garat diftériával.
Az angina kezelése
Az angina kezelése a komplexben történik, amely tüneti, antibakteriális és patogenetikus terápiát foglal magában. A páciens ajánlott ágyágyazás, takarékos tej-növényi étrend és bőséges meleg ital.
Etiotropikus kezelésként a beteg szulfanilamidot, antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszert ír elő helyi és szisztémás hatással. Kötelező, hogy rendszeres garglingtáljon egy szódabikarbóna, hidrogén-peroxid (2 evőkanál / 200 ml víz), növényi dekokciók (zsálya, kamilla, körömvirág), bórsav vagy furatsilin segítségével.
Mint tüneti kezelés, antipiretikus, fájdalomcsillapító és antireumatikus szereket alkalmazunk. A száraz nyirkos kompresszorok a regionális nyirokcsomók, az UHF és a mikrohullámú terápia területén jó ötletnek bizonyultak a torokfájások kezelésében.
A gyógyulás után a betegnek ellenőrző laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, és abban az esetben, ha komplikációk jelei alakulnak ki, a szakember által javasolt konzultáció és az azt követő kezelés erősen ajánlott.
torokfájás
Az angina fertőző-allergiás folyamat, helyi változások, amelyek befolyásolják a garat limfoid gyűrűt, leggyakrabban palatine mandulákat. A mandulagyulladást a láz, az általános mérgezési szindróma, a torokfájás, ha nyeléskor jellemzi, a nyaki nyirokcsomók növekedése és érzékenysége. A vizsgálat során feltárta a mandulák és a pálmafüves hiperémia és hipertrófia, néha - gennyes plakk. Az angina diagnózisát egy otolaringológus állapítja meg a garat pharyngoscopy és bakteriológiai vetés alapján. Az anginában lokális kezelést (gargling, mosás, a mandulák kezelése drogokkal), antibiotikum-terápiát és fizioterápiát.
torokfájás
Az angina olyan akut fertőző betegségek csoportja, amelyeket a garatgyűrű egy vagy több mandulájának gyulladása kíséri. Általában a palatine mandulákat érinti. Kevésbé gyulladás alakul ki a nasopharyngealis, a gége vagy a nyelvtani mandulákban. A betegség okozói behatolnak a külső mandulák mandzsettájába (exogén fertőzés) vagy belülről (endogén fertőzés). Személyről emberre a torokfájást levegővel vagy táplálékkal (élelmiszer) továbbítják. Az endogén fertőzés során a mikrobák belépnek a mandulákba az őrült fogakból, a szinuszokból (sinusitis) vagy az orrüregből. Ha az immunitás gyengül, az anginát a száj és a torok nyálkahártyáiban folyamatosan jelenlévő baktériumok és vírusok okozhatják.
Torokfájás besorolása
Az otolaryngológiában három típusú angina van:
- Elsődleges torokfájás (más nevek szokásos, egyszerű vagy gyakori torokfájás). Akut, bakteriális gyulladásos betegség. Jellemzőek a közös fertőzés jelei és a garatgyűrű limfoid szövetének tünetei.
- Másodlagos torokfájás (tüneti torokfájás). Ez egy másik betegség egyik megnyilvánulása. Néhány akut fertőző betegség (fertőző mononukleózis, diftéria, skarlát), a vérrendszer betegségei (leukémia, emésztőrendszeri aleukia, agranulocitózis) kísérhetik a mandulák károsodását.
- Specifikus angina. A betegséget egy specifikus fertőző ágens (gombák, spirochete stb.) Okozza.
Elsődleges angina
okok
Az összes primer angina kb. 85% -át ß-hemolitikus streptococcus-csoport okozza. Más esetekben a pneumococcus, a Staphylococcus aureus vagy a vegyes növény. A prevalencia elsődleges torokfájása a második helyen van a SARS után. Leggyakrabban tavasszal és ősszel alakul ki. Ez főként a 35 év alatti gyermekeket és felnőtteket érinti. Általában a levegőben lévő cseppek adják át. Néha endogén fertőzés következtében alakul ki. A mandulagyulladás valószínűsége az általános és helyi hipotermiával, csökkent immunitással, vitaminhiányokkal, orr-légzési rendellenességekkel, fokozott légszárazsággal az akut légzőszervi fertőzések után nő.
Az angina gyakori tünetei a mikrobák hulladéktermékeinek a vérbe való behatolásából adódnak. A mikrobiális toxinok károsíthatják a szív- és érrendszeri és idegrendszert, provokálhatják a glomerulonefritisz és a reuma kialakulását. A szövődmények kockázata a streptococcus angina gyakori visszaesésekor nő.
besorolás
A garatgyűrű lymphoid szövetének léziójának mélységétől és természetétől függően a katarrális, lacunar, follikuláris és nekrotikus primer angina izolálódik az enyhe, közepesen súlyos és súlyos angina formától függően.
tünetek
Az inkubációs idő időtartama 12 óra és 3 nap között van. Akut hipertermia, hidegrázás, nyeléses fájdalom, megnövekedett regionális nyirokcsomók.
A katarrális anginában szubfebrilis állapot, mérsékelt általános mérgezés, enyhe gyulladás jelei a vérvizsgálatok szerint. Amikor a pharyngoscopy kimutatta a hátsó garatfal, a kemény és lágy szájpad diffúz fényes vörösségét. A katarrális torokfájás 1-2 napig tart. Az eredmény lehet a mandulagyulladás (follikuláris vagy katarrális) egy másik formájára való visszatérés.
A follikuláris és lacunáris mandulagyulladásra jellemzőbb a mérgezés. A betegek fejfájást, általános gyengeséget, ízületi fájdalmat, izmokat és szívterületet panaszkodnak. Hipertermia 39-40 ° C-ig van. Általában a vér elemzését leukocitózis határozza meg, balra történő eltolódással. Az ESR 40-50 mm / h-ra emelkedik.
A lacunáris mandulagyulladásos betegek pharyngoszkópos vizsgálata jelentős hiperémiát, hirtelen tágulást, ödémát és a mandulák beszivárgását tárja fel. A púpos lepedék túlmutat a szakadékon, és laza lepedéket képez az amygdala felületén. A virágzás egy film vagy egyéni kis fókusz megjelenése, nem terjed ki az amygdala határain, könnyen eltávolítható. A lepedék eltávolításakor a mandulaszövet nem vérzik.
Amikor a pharyngoscopyban a follikuláris torokfájás hipertrófiát és a mandulák markáns duzzadását tárta fel, az úgynevezett "csillagos ég" képe (több fehér-sárga fodros tüsző). Amikor a tüsző spontán szétválasztása piszkos plakkot képez, amely nem terjed ki az amygdala fölött.
A nekrotikus anginát súlyos mérgezés jellemzi. Folyamatos láz, zavartság, ismétlődő hányás áll fenn. A vérvizsgálatok kimutatott leukocitózist mutattak ki egy éles bal eltolással, a neutrofíliával, az ESR jelentős növekedésével. Amikor a faringoszkopia látható, sűrű szürke vagy zöldes-sárga lepedék, egyenetlen, unalmas, ásott felszínnel. A lepedék eltávolításakor a mandulaszövet vérzik. A nekrózisok elutasítása után 1-2 cm átmérőjű, szabálytalan alakú szövetek hibái maradnak, a nekrózis a mandulán túl a garat, a nyelv és az íj hátfalára terjedhet.
szövődmények
Az angina korai szövődményei (a középső nyirokcsomók, a nyirokcsomók limfadenitise, sinusitis, peritonsillary abscess, peritonsillitis) előfordulnak a betegség során, amikor a gyulladás szorosan elhelyezkedő szervekre és szövetekre terjed.
A fertőző-allergiás eredetű angina angina késői szövődményei (glomerulonefritisz, reumás szívbetegség, ízületi reumatizmus) 3-4 héttel a betegség kialakulását követően alakulnak ki.
diagnosztika
A diagnózis a betegség tünetein és a pharyngoscopy adatokon alapul. A fertőző ágens természetének megerősítésére a mandulákból származó nyálka bakteriológiai vizsgálata és a vér szerológiai vizsgálata történik.
kezelés
A kezelés általában járóbeteg. Súlyos angina esetén a kórházi ápolást jelzik. A betegek számára megtakarított étrend, erős ivás, antibakteriális szerek (cefalosporinok, makrolidok, szulfonamidok). A kezelés 5-7 nap. Helyileg használt amazon, fusafungin, gramicidin, gargling gyógynövények és antiszeptikus oldatok, a mandulák öntözése klórhexidin, norsulfazol, streptotsidom.
Specifikus angina
Candida (gombás) mandulagyulladás.
A Candida albicans nemzetség élesztőszerű gombái. Az elmúlt években a glükokortikoidok és az antibiotikumok széles körű alkalmazása miatt nőtt a jelölt angina előfordulási gyakorisága. A gombás torokfájás általában egy másik betegség hátterében alakul ki hosszú antibiotikum-terápia után.
Az általános tünetek enyhe vagy enyheek. A pharyngoscopic vizsgálat a mandulákon fehér vagy sárgás átfedéseket mutat, néha az arcok és a nyelv nyálkahártyájára terjed ki. A raid könnyen eltávolítható.
A diagnózist a mikológiai kutatások eredményei igazolják. A kezelés az antibiotikumok eltörlését, a gombaellenes szerek kijelölését, a helyreállító terápiát, a mandulák nystatin és levorinnal történő mosását jelenti.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (fekélyes membrán angina).
Krónikus mérgezéssel, kimerültséggel, vitaminhiányokkal, immunhiányokkal fejlődik. A szájüreg szaprofita flora, a Vincent spirochete és a Paute-Vincent pálca szimbiózisban hívják.
Az általános tünetek enyhe vagy enyheek. Általában egy mandulát érint. Felszíni felszínén fekélyek képződnek, szürke-zöld virággal borítva, szagtalan szaggal. Amikor eltávolítja a plakkot, az amygdala vérzik. A nekrotikus terület kilökődése után mély fekély keletkezik, amely ezt követően meggyógyul egy hiba kialakulása nélkül.
A fekélyes membrán angina diagnózisát a bakteriológiai vizsgálat eredményei igazolják. Elvégzett terápia. Az érintett területeket bórsav vagy metilén-kék oldattal kenjük, és az öblítést kálium-permanganát és hidrogén-peroxid gyenge oldatával írják elő. A mély nekrózis és a tartós folyamat során antibiotikum terápia javasolt.